Консультация кардиолога


Pages: ... 650 651 652 653 654 655 656 657 658 ...
Наталья 28.09.2010
Здравствуйте!У меня ВПС "Аномалия Эбштейна". В 2005г.был протезирован ТК, операция Bi-Di-Henn (или Zlenn простите если неправильно написала, не понятно написано), операция лабиринт, НК2ст. Эффект операции хороший.Часто бывает сердцебиение ЧСС 100-110 уд/мин., но при этом я чувствую себя хорошо, и сердцебиение не ощущаю. Нужно ли с этим что-то делать и как-то лечить. Буду благодарна за ответ!

Ответ:
Для ответа на этот вопрос нужно объективно оценить Ваше состояние в настоящий момент, иначе невозможно сказать, с чем именно связана тахикардия: с сердцем, нервами, физической нагрузкой, уровнем гемоглобина, щитовидной железой и множеством других причин. Такая тахикардия - неспецифический признак. Специально лечить ее не требуется, тем более, если она не связана с каким-то патологическим состоянием. А если связана, его и нужно лечить.

наталья 27.09.2010
здравствуйте у моего мужа появились боли в сердце, прошел узи,
митральный клапан створки движутся авномерно E/A-меньше 1 см, пролапс передней стенки митрального клапана 6 мм,
восходящая аорта 3,5 см аортальный клапан расхождение 2,2 см, стенки аорты утолщены, повышенной эхогенности
трикуспидальная регургитация 1 ст , скорость регургитации -1, 48мм.рт.ст.
максимальный градиент давления -8, 7 мм.рт. ст.
на экг синусовый ритм 78 в мин нарушение проводимости блокада правой ножки пучка ГИССА
подъем st в области v 2 3 4 5 6?
АД 120-160/80-100
холестерин ЛПВП 0,94
холестерин ЛПНП 4,65.
рост 176
вес 87 кг
возраст 48 лет.
прошу дать совет что делать... с уважением наталья.


Ответ:
Следить за массой тела, диетой и давлением. Следовать рекомендациям, содержащимся в разделе "Как сохранить свое сердце".
Приведенные данные УЗИ сердца патологии и причины болей не выявляют. Блокада правой ножки п.Гиса на ЭКГ тоже бывает в норме. Что касается изменений сегмента ST, по описанию, скорее всего, они тоже не несут патологического значения, но не видя их, оценить их точно нельзя. ЭКГ нужно повторить, а еще лучше сделать велоэргометрию - это наиболее информативное исследование, позволяющее разграничить серьезные (ишемические) причины болей в области сердца от несерьезных, не заслуживающих внимания. Поскольку влияние последних (остеохондроз, нервы, тревога, вегетативный дисбаланс, и т.п.) тоже хорошо устраняется в ходе перестройки образа жизни, требующегося для действенной профилактики серьезных сердечно-сосудистых болезней.

Елена 27.09.2010
Здравствуйте! Мне поставили диагноз тахикардия, ЧСС около 98 уд/мин.Кроме того, у меня всегда пониженное давление : 95/64. Скажите пожалуйста, может ли это быть вариантом нормы (мне 21 год при этом вес тела составляет 49 кг)? Заранее спасибо.

Ответ:
Это и есть в подавляющем большинстве случаев не диагноз, а вариант нормы.

Виктор 27.09.2010
Добрый день.Подскажите пожалуйста..Я сейчас прохожу обследование от военкомата в кардиологическом отделении...У меня в том году был поставлен диагноз-НЦД(как понял я это просто невроз).Были ПА,боялся за сердце,избегал любых нагрузок..Лечился у психотерапевта-вроде все начало налаживаться.начал гулять,страх уменьшается(бывает конечно тяжело-но справляюсь).Я постоянно из-за всего нервничаю,при небольшом волнении сердце выпрыгивает из груди,неприятные ощущения,перебои и тд.

В больнице сдал анализы крови,мочи,Эхо-кг,ЭКГ-только пролапс передней створки мк 5 мм(1 ст).начал чувствовать себя уже здоровым человеком.Дошло дело до велосипеда(ВЭМ)...Волновался очень(пульс в момент начала испытания уже был 125)..там было 3 режима,но она меня остановила уже на первом режиме(достижение макс чсс 170.Написали проба отрицательная.Но сказала что меня в армию не возьмут уже с такими данными...Написало что какойто уровень низкий.Причем я делал велосипед в 17 лет прошел 3 режима-все было в порядке....Дома в спокойной обстановке я пробывал приседать 20 раз-пульс 130((( Что означают такие результаты ВЭМ?Может переделать их и постараться не нервничать или я не смог пройти до конца,потому-что нервничал очень?такое может быть?


Ответ:
Переживать особенно не из-за чего. Проба отрицательная - это хорошо, положительная - это плохо. Остановили ее не потому, что у Вас такое плохое сердце, а потому, (скорее всего - Вы же описание исследования не приводите), что при выраженном учащении пульса (которое и необходимо достичь в ходе пробы) никаких патологических признаков в сердечной мышце не зарегистрировано. Достижение большой ЧСС уже не небольшой нагрузке (при нормальной, как у Вас, ЭхоКГ) говорит либо о неважной ее переносимости вследствие общего ослабленного состояния, либо (что гораздо чаще в Вашем возрасте) вследствие плохой физической тренированности и выраженном нервно-вегетативном дисбалансе. Так что, в сущности, ничего нового для Вас. Средство от этого простое - регулярные тренировки, улучшение физической формы, здоровый образ жизни. Параллельно с этим закономерно происходит и укрепление нервно-вегетативной сферы.

Alexander 27.09.2010
Здравствуйте! 22 года! ответьте пожалуйста на такой вопрос: у меня после сна, особенно если посплю днем, учащенное сердцебиение, неприятные ощущения слева отдает в левый мизинец и безымянный палец и чувствую буквально всем телом как работает сердце! страшно ли это? я очень переживаю! спасибо!

Ответ:
Вряд ли страшно, скорее проблема именно в склонности к переживаниям и углублению в свои ощущения. Чтобы говорить об учащенном сердцебиении, его нужно сначала точно посчитать по пульсу в течение полминуты - минуты. Субъективное ощущение сердцебиения далеко не всегда сопровождается его учащением. Если же действительно пульс будет частый, нерегулярный, нужно сделать ЭКГ.
А вместо того, чтобы переживать, подумайте лучше, все ли в порядке в Вашем образе жизни. Чаще всего такие проблемы у молодых мужчин связаны с вредными привычками и зигзагами образа жизни.

Виктория 27.09.2010
Здраствуйте! Мне 23 года. С 14 лет у меня повышается давление. Ходила к врачам сказали что это из за почек (у меня хронический пилонефрит). В этом году направили на УЗИ сердца, там поставили диагноз Постмиокардический синдром. Что это такое и из за чего он возникает? Врачи мне ничего не объясняют. Спасибо за ранее.

Ответ:
В подавляющем большинстве случае этот диагноз - миф, а не реальная болезнь, ставится для отписки, чтобы написать что-нибудь, когда ничего серьезного не найдено. Ведь у нас не принято писать "Здоровое сердце" или "На нервной почве", если человека что-то беспокоит, но при этом ничего патологического со стороны сердца не найдено. Поэтому нужно точно знать, что на УЗИ сердца, что на ЭКГ. И заодно, как подтверждается (или нет) диагноз хр. пиелонефрита (УЗИ почек, анализ мочи). К сожалению, нередко у нас диагнозы - всего лишь слова. Поэтому сначала нужно быть уверенным, что за ними стоят реальные болезни.

Анастасия 27.09.2010
Здравствуйте! Примерно с 16 лет страдала от тахикардии, к врачу не обращалась, просто при приступах пила анаприлин. Сейчас мне почти 21 год(рост 158, вес 43,5 кг), от анаприлина отказалась где-то год назад, пила просто успокоительные, тахикардия практически уже не беспокоила. Сейчас появляется опять, при этом ЧСС 95-120, АД 95/60. После еды пульс повышается до 110 и не становится меньше в течении 1-2 ч. Еще появилась новая проблема, "перебои" в сердце, резкие толчки, не вписывающиеся в общий ритм, паузы, "прокручивания", ноющая боль слева, отдает в руку и лопатку, колющие ощущения то в ребрах, то в груди и т.д. Когда обращалась к врачу, это практически не было заметно, но сейчас беспокоит почти круглыми сутками. При обследовании у врача проходила суточный мониторинг и делала УЗИ. Суточный мониторинг показал :За весь период наблюдения были зарегестрирован синусовый ритм с средней частотой днем 84 в мин, ночью 69 в мин. Снижение ЧСС ночью достаточное. Динамика ЧСС днем адекватная физической нагрузке.Ночью зарегестрировано преходящее умеренное замедление A-V проходимости. За сутки выявлено 15 одиночных желудочковых экстрасистол и 35 одиночных наджелудочковых экстрасистол - не чаще 3х экстрасистол в час ночью и днем. Выполнена проба с ФН в виде подъема по лестнице мощностью 86 Вт. Выполнена работа объемом 516 кгм с достижением ЧСС 168 в мин= 95% от субмаксимальной. ишемических изменений не выявлено. УЗИ - эхопризнаки дисфункции митрального клапана, митральной регургитации 1 степени, дисфункции трикуспидального клапана, трикуспидальной регургитации 1 степени, регургитации на клапане легочной артерии 1 степени, гемодинамически незначимых.
Заключение ЭКГ - синусовая аритмия, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Отклонение электрической оси вправо. В остальном ЭКГ без существенных отклонений.
Я гипотоник, рабочее давление 100/60. Скажите пожалуйста, если сейчас перебои так участились, стоит ли пройти опять мониторинг, и опасны ли эти перебои(есть предположение, что это экстросистолия)? Могли ли они появиться на фоне вегето-сосудистой дистонии? И надо ли их лечить и как (они сильно влияют на мою работоспособность)?
Мне прописывали магнерот, панангин, беллатаминал, пирацетам, глицин, ноотропил.
P.S. У нас в городе открылся бесплатный мед. центр, прошла у них обследование. Сахар 5,4, холестерин 5,1. Подключали какой-то аппарат-пластмассовые прищепки, по одной на запястья и по одной на щиколотки, нужно было спокойно сидеть, не двигаясь 3 мин.(до этого я поднималась к ним на каблуках на 2 этаж) В итоге зафиксировали учащенный пульс (119) и сказали, что есть признаки ! ишемии. Насколько точно могло быть это обследование. И может ли быть диагноз верен, если учесть заключения ЭКГ, УЗИ и мониторинга.
Заранее, спасибо!


Ответ:
Такое обследование не могло быть точным нинасколько, потому что таким образом факт наличия ишемии не устанавливается. Да и не с чего ей у Вас быть. Ничего патологического со стороны сердца у Вас при обследовании не выявлено, поэтому не нужно в это так погружаться. В результате еще больше усиливается тревожность, невротизация, и ощущения только усугубляются. Все это, включая экстрасистолы, вполне укладывается в картину дистонии, а дистония - проявление вегетативного невроза и следствие образа жизни и типа психологических реакций на нее. Вывод простой - пока не изменится то и другое, подобные вещи будут беспокоить. С возрастом это может часто проходить и само, поскольку образ жизни, приоритеты и состояние психологической сферы сильно меняются с появлением семьи, детей и др. обстоятельств. Но лучше и полезнее повлиять на это самостоятельно (здоровый активный образ жизни, регулярный фитнесс, контрастные водные процедуры, психотренинг).
Лекарства не нужны, тем более, что все, что Вам назначалось - для отписки. А серьезные лекарства не нужны тем более.

Ольга 27.09.2010
Здравствуйте, доктор. Мне 38 лет. Три года назад делала УЗИ сердца. Диагноз был только ПМК 1 степени без регургитации. Недавно сделала УЗИ - уже ПМК 1 степени (3,2мм) с МР 1 степени и ТР 1-2 степени. Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и что можно предпринять, чтобы укрепить свое сердце. Огромное Вам спасибо!
Вот рез-ты моего последнего УЗИ.
Рост 173 см.
Вес 58 кг.
Аорта:
диаметр на уровне аортального клапана 29 мм.
в восходящем отделе 26 мм.
дуга 22 мм.
в нисходящем отделе 20 мм.
Левое предсердие:
передне-задний размер 30 мм.
в 4-х камерной позиции 31/37 мм.
Левый желудочек :
конечно-диастолический размер 44 мм.
конечно-систолический 25 мм.
в 4-х камерной позиции 41/60 мм.
Толщина МЖП:диастола 7 мм.,систола 11 мм.,амплитуда движения 9 мм.
Толщина ЗСЛЖ:диастола 8 мм., систола 12 мм., амплитуда движения 19 мм.
Диаметр выходного тракта левого желудочка 21 мм.,
скорость кровотока 0,86 м/сек.,
систол. градиент в выходном отделе лев.желудочка 2,95 мм.Hg
Индекс локальной сократимости миокарда 1,0
Правое предсердие: размер в 4-х кам.позиции 29/37 мм.
Правый желудочек: передне-задний размер 19 мм., в 4-х кам. позиции 28/55 мм.
QP:QS Гиперкинез СВ МПП
Пролабирует ПС МК в полость ЛП 3,2 мм.
Аортальный клапан: 21 мм., маx. скорость1,0 м/с,маx. градиент 4,07 мм.Hg
Митральный клапан: E 0,95м/с, A 0,64 м/с, E/A1,47,мах. градиент 3,52 мм.Hg.
Легочная артерия: диаметр ствола 21 мм, ветви + мм. регургитация - min степень АТ 0,133 мсек,ДЛА среднее 19 мм.Hg.
Трикуспидальный клапан:Е 0,52 м/с, А 0,39м/с, Е/А 1,34 мах. градиент 1,0 мм.Hg, регургитация 1-2 степень НПВ выдох/вдох 20/3 мм.


Ответ:
Все приведенные Вами данные укладываются в норму. 1 степень регургитации на клапанах тоже часто бывает в норме и проявлением истинной динамики, каких-либо сдвигов в работе сердца не считается. Такая разница в исследованиях легко может быть связана с субъективизмом в выполнении и трактовке, разными аппаратами, т.е., находится в пределах погрешности метода и основанием для беспокойства не является, об ухудшении не говорит.
Что предпринять - об этом подробно говорится в разделе "Как сохранить свое сердце", почитайте, пожалуйста. Это то, что действительно важно.

Марина 27.09.2010
Моему сыну 5 лет. Сделали кардиограмму для секции фигурного катания. Заключение: Синусовый ритм с чсс 108-116 в. неполная атриовентрикулярная блокада 1 ст., нарушение хода волны возбуждения по миокарду желудочков.Ортопроба - синусовый ритм с чсс 122-113 в. Неполная АВ-блокада 1 ст. Сердце не болело никогда. Можно ли ему заниматься фигурным катанием?

Ответ:
Чтобы судить об этой блокаде, нужно было бы видеть саму ЭКГ, хотя бы знать продолжительность интервала PQ, по которому она и оценивается. Скорее всего, заниматься можно. Чаще такая блокада ни о чем серьезном не говорит, но без контроля это тоже оставлять нельзя, ЭКГ периодически нужно повторять вне зависимости от фигурного катания.

Блия 27.09.2010
здравствуйте. Беременность 35 недель, по результатам КТГ у плода обнаружили аритмию (эксисталию). На сколько это серьезно и может ли это быть связано с кислородным голоданием у ребенка? Что можно предпритять уже сейчас? Спасибо за ответ.

Ответ:
Сами по себе экстрасистолы угрозы не представляют. А с чем они связаны, и нужно ли что-то делать - заочно этого, к сожалению, не видно. Нам ведь про Вас абсолютно ничего не известно.

анна 26.09.2010
Здравствуйте!Моему сыну 5 месяцев.
Полости сердца не расширены.
Видимых септальных дефектов не определяется.
Аорта,перикард,лёгочная артерия без особенностей.
Показатели центральной гемодидинамики не изменены.
Сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная.ФВ-71%.МЖП прослеживается на протяжении.Прерыв эхо-сигнала в МПП-1,9мм.Скажите пожалуйста есть ли за что беспокоиться?


Ответ:
Пока нет, скорее всего, если по всем данным сердце работает нормально: полости сердца не расширены и показатели функции сердца не изменены. Перерыв эхо-сигнала может означать внутриутробное открытое овальное окно в перегородке, которое в норме чаще закрывается к году, но иногда остается и открытым, что не является пороком сердца. Нужно повторять УЗИ, чтобы убедиться, что это так, а не иначе, поскольку иногда в перегородке выявляются дефекты - а это уже другое дело, требует наблюдения. Но судя по описанию, в настоящий момент убедительных данных за дефект нет.

Вит 26.09.2010
Здравствуйте.При обследовании мне сказали что у меня маленький пролапс 5 мм и минимальная регургитация.ФВ-71.Мне врач делавший узи сказал это норма..Но в инете почитал что не такая уж это и норма(((Про осложнения и говорить нечего(((я тут хотел заняться спортом-футболом,а теперь даже и думать боюсь(((Что нужно делать?какие пропить таблетки?как лечить?

Ответ:
Главное, чего НЕ нужно делать - читать все подряд в интернете на медицинские темы, станете невротиком и обрастете страхами. К сожалению, большинство этих текстов написано абсолютно некомпетентно, людьми, имеющими весьма слабое понятие о том, что они пишут. Таблетки пить не нужно, лечить нечего. Ведите здоровый образ жизни и доживете с таким пролапсом до глубокой старости. Главное - вредными привычками не обзаводитесь. Спорт полезен, только берегитесь травм. О пролапсе почитайте на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов. После чего можете перестать о нем думать.

Алёна 26.09.2010
Зачеи при болезни инфаткта миакарда принибамть сасудо расширяющие свойства как нитроглецирин?

Ответ:
Почитайте, пожалуйста, страницы нашего сайта об ИБС и инфаркте миокарда, чтобы войти в курс проблемы. Если останутся вопросы по существу, потом их можно будет обсудить.

СЕРГЕЙ 26.09.2010
Здравствуйте доктор! Ребёнку год, сделали УЗИ сердца, поставили диагноз: ЭХО-КГ признаки вторичного ДМПП с умеренным сбросом. Дилатация правого предсердия. Дополнительные тробекулы в полости левого желудочка. Направляют на операцию! Объясните пожалуйста, что это такое? Чем опасно в последствии. Ребёнок вполне нормальный, никаких признаков ни на что нет, подскажите, что делать?????

Ответ:
Дефект перегородки - это врожденный порок, который проявляется наличием отверстия между предсердиями, через которое они сообщаются друг с другом, чего в норме не должно быть. Через отверстие возникает сброс крови из одного предсердия в другое, нарушается нормальный внутрисердечный кровоток, это создает постоянную перегрузку сердца. Вследствие перегрузки предсердие начинает расширяться (дилатироваться), и это уже несомненный признак значимого порока сердца. Если отверстие не закрыть и сброс крови, тем самым, не устранить, постепенно и неизбежно развивается сердечная недостаточность и другие серьезные осложнения, характерные для расширенного сердца. Тогда появятся и внешние признаки. Допускать этого нельзя.
Если дефект очень маленький и перегрузки сердца не вызывает, можно подождать несколько лет, в надежде, что по мере роста ребенка дефект закроется сам. Но если у такого маленького ребенка уже появилось расширение предсердия, это означает, что ждать нельзя, значимость порока такова, что сердце не успеет вырасти здоровым, если его вовремя не устранить.
В большинстве случаев сейчас операцию закрытия дефекта выполняют нетравматичным внутрисосудистым способом, без разреза и открытой операции. Узнайте, возможно ли это в вашем случае.

наталья 26.09.2010
здравствуйте Ё мой муж перенес орви на ногах с высокой температурой был в командировке появились боли с в;сердце через полгода на узи пролапс митрального клапана , мм с регургитацией пролапс трукуспидального клапана с регургитацией стенкиаорты утолщены рассхождение 2,2смуплотнение корняаорты на экг ритм синусовый 78в мин нарушение проводимости миокарда,блокада правойножки пучка гисса подъем сегмента st в v2 v3 v4 v5 холестерин лпвп 0,94 лпнп 4,65 прошу поконсультировать ему 48 лет

Ответ:
Ни пролапс, ни что иное с ОРВИ никак не связано. О пролапсе почитайте на соответствующей странице раздела часто задаваемых вопросов. Относительно конкретных данных обследования, в такой интерпретации консультировать их очень сложно: вряд ли столь же невнятная и телеграфная консультация с пропусками данных и искажениями что-то Вам даст.

лилия 26.09.2010
здравствуйте!у меня обнаружили гепертрофию левого желудочка сердца,что это такое и насколько опасно

Ответ:
Гипертрофия - это утолщение стенки сердца за счет мышечного слоя. Прежде чем говорить о причинах и опасности, нужно знать как именно ее обнаружили. Если только по ЭКГ-признакам, это еще не гипертрофия - пока это не подтверждено на УЗИ сердца.

Татьяна 26.09.2010
Здравствуйте! Хочу сказать вам большое спасибо! Что вы делаете такую работу,помогаете людям в их проблемах. Иногда необходима помощь со стороны. Еще раз спасибо за помощь! И дай бог вам здоровья.

Ответ:
Рады помочь.

Варвара 26.09.2010
давление нормальное пульс 92 в лежачем состоянии. Что делать?

Ответ:
Показаться врачу, чтобы оценить общее состояние здоровья. Учащение пульса - абсолютно неспецифический признак. Может быть и при повышении температуры, и при повышенной возбудимости, и от кошмарного сна, и от гормональных нарушений, и от физической нетренированности, и от переедания, и от разных болезней, и от астенического состояния после них.

Элина 26.09.2010
Здравствуйте! Ребёнку 11 мес. сделали ЭКГ. Заключение:синусовый ритм с ЧСС=102 уд.в мин. Неопределённая электрическая позиция сердца. Что это значит ? Заранее спасибо за ответ!

Ответ:
Вариант нормы.

Владимир 26.09.2010
Здравствуйте! У меня учащенное сердцебиение, нужно здать анализы на адреналин, но я принимаю конкор. Скажите пожалуйста конкор влияет на количество адреналина в крови или на реакцию сердца на адреналин? Т.е. не исказит ли прием конкора на количество адреналина в крови? Спасибо!

Ответ:
Учащенное сердцебиение, как таковое, не является показанием к определению уровня адреналина. Анализ этот не слишком специфический и информативность его очень ограничена. Только если уровень его повышен в сотни раз, можно предполагать, что это связано не просто с действием стресса, невроза и множества других причин, вызывающих тахикардию в то или иное время абсолютно у всех людей, а с проблемами надпочечников, например. А повышение даже в десятки раз - неспецифическое и для диагноза чаще ничего не дает.
Конкор на уровень адреналина в крови не влияет.

Иван 25.09.2010
Здравствуйте,у меня такой вопрос.Замучали перебой в сердце и побаливает левоя сторона.Делал Экг если можно расшифруйте:ЧСС-66уд/мин.Электрическая ось сердца 13 град.Горизонтальное положение.Синусовый ритм.Малый рост зубца R в V1-V3.Нарушенная проходимость по правой ножке Гиса.Что со мной страшно это .В детстве у меня находили ВПС стеноз лёгочной артерии или аорты не помню,но самое интересное что перебой идут пока я не захожу в кабинет на ЭКГ, там они проподают как будто их и нет вовсе, и им не поймать перебои, что это со мной за ранеее спасибо.

Ответ:
Это нервное, скорее всего. Оно часто бывает, но всегда проходит.
Сделайте УЗИ сердца, чтобы проверить, насколько речь о пороках была серьезна, и означают ли что-то существенное данные ЭКГ, они не слишком специфичны. Если ничего не обнаружится, можно не обращать на это внимания.

Людмила 25.09.2010
Здравствуйте, доктор! Моему мужу в октябре 2009 года сделали операцию-коронарное шунтирование, до операции муж относился к пьющим людям. После операции запои продолжаются, что нас ждет и можно ли нам избежать худшего?
Заранее огромное спасибо!


Ответ:
К сожалению, ничего хорошего не ждет. Избежать можно только одним способом - бросить пить.

Ольга 24.09.2010
Здравствуйте доктор,
девушке 20 лет, пережила сильный стресс , с тех пор начала обращать внимание на тянущие боли в области сердца,одышку, приступы страха сопровождаемые затрудненным дыханием, бессоницу, тахикардию по вечерам,слабость.
На Экг - признаки ГЛЖ.
Сделали Эхо. Заключении написали:эхографические признаки функциональная клапанная регургитация под створками трикуспидального клапана, кальциноза створок без шунтирования. Что все это значить? Заранее спасибо!


Ответ:
Значит, что сердце здоровое, а все, что беспокоит - на нервной почве.

Татьяна 24.09.2010
Здравствуйте! 2 года назад испытала сильный стресс.После чего стало скакать давление норма 100/90,а когда нервничаю поднимает до 140 /90 и пульс 140. После обследования поставили диагноз всд, шейный остеохондроз.Делала эхо-кг заключение- полости сердца нормальные,сократительная способность ЛЖ удовлетворительная,клапаны интактны,аномальных потоков нет. По экг тоже никаких патологий. Иногда беспокоит внеочередные удары сердца. Как будто толчок и замирает. Ощущение не приятное. Я так понимаю это Экстрасистолы. Скажите пожалуйста опасно ли это для жизни. А то уж очень страшно и не приятно. Заранее благодарю!

Ответ:
Абсолютно не опасно, потому что у Вас здоровое сердце и происхождение их не сердечное, а нервно-рефлекторное. Перестанете бояться - заметите, что они Вас уже и не беспокоят. Принимайте успокоительные, пейте травы (боярышник, пустырник, валериана). В бассейн пойдите, в спортзал, все пройдет.

Олег 24.09.2010
Добрый день ,краткий смысл вопроса -может ли ВСД давать эффект рестриктивной кардиомиопатии ?
почему именно такой вопрос ? по жалобам серде напоминает стенокардию 4 степени -одышка даже в покаое ,боли ,нехватка энергии даже для простейших движений ,по ЭХОКг почти все в норме -пролапс митрального 1 степени (знаю что не влияет) и дискенезия МЖП. в ЭКГ квадро-триплекс экстрасистолия ,желудочковая снижение волдьтажа,если расчитать холтер то каждый 5-6й удар неправильный ,в ночное время сохраняется.по сцинтограме -нарушение позднего наполнения и диастолы ЛЖ ,НО на ЭХО позднем диастолическая функция в норме ..делалось все в одном месте..врачи в тупике -либо это вирус убил миокард (есть глобулины Г к эпштейн -барру и мегаловирусы ,М-нет),либо нервишки ,либо и то и другое ..анализы крови почти в норме СОЭ,лейкоциты в норме ,квк-мв,антитла к миокарду в норме, щиовидка -аутомимунный тиреоидит с сохранением гормонов ..колоть глюкортиокидыь на пробу неохота ибо если это герпетическое то они убьют иммунитет ..как можно дифференцировать нервы от органики ..?


Ответ:
ВСД - это вегетативный невроз, т.е. избыточные и несбалансированные вегетативные реакции на нервной почве. "Эффекты" могут ощущаться довольно сильно, но к болезням сердца никакого отношения это не имеет.
Дифференцировать невроз от стенокардии очень просто - сделать пробу с физической нагрузкой, велоэргометрию либо тредмил (бегущую дорожку). Лучше сделать, чтобы получить отрицательный ишемический тест, после чего успокоиться и закрыть этот вопрос. Поскольку то, что Вас беспокоит, с учетом проведенного уже обследования, похоже вовсе не на стенокардию IV ФК, а на неврастению. Возможно, с эелементами депрессии, тут лучше с психотерапевтом посоветоваться. Причина в жизни, а не в сердце. Вот это все и ведет закономерно к дистонии - вегетативному дисбалансу. К слову, эти состояния распространены гораздо, несравнимо чаще, чем все упоминаемые Вами болезни. Но ни на прогноз, ни на продолжительность жизни не влияют, как бы сильно ни тревожили. А стенокардия такого класса никогда не бывает с бухты-барахты, ей всегда предшествует более легкий класс, и связь болей с физической нагрузкой обязательно присутствует.
Еще более "с потолка" рестриктивная КМП и миокардит. Прежде всего, проявляются и беспокоят эти болезни совсем не так. Кроме того, и в том, и в другом случае УЗИ сердца дает исчерпывающие данные для диагноза, при нормальной ЭхоКГ (а у Вас она нормальна) эти болезни, а также связь того, что Вас беспокоит с ними, исключены. Колоть ничего не нужно. То, что выявлено на сцинтиграфии патологического значения не имеет, так же как и антитела к вирусам - ничего специфического в отношении сердца в этом нет.
Нужно хорошо понять, что современные методы диагностики очень чувствительны, и всегда что-нибудь у всех у нас да выявят. Поэтому если начать ко всему, что не стоит серьезного внимания, цепляться, то ситуация будет развиваться по принципу "чем дальше в лес, тем больше дров". А неврозу только этого и нужно. Главный вопрос здесь - насколько выявленные при обследовании особенности значимы для здоровья - либо не значимы, говорят ли они о наличии болезни обследованного органа и объясняют ли то, что беспокоит человека (связаны ли с этим). Что касается приведенных Вами данных обследования, о болезни сердца они не говорят, патологического значения не имеют и связи с Вашими ощущениями тоже никакой.
И еще по некоторым признакам можно подозревать "нервишки" с высокой степенью достоверности - когда начинается увлечение медицинской литературой, самоуглубление в свои ощущения, самокопание и самодиагностика. Путь тупиковый - проверено неоднократно, поскольку прочесть мало, нужно еще правильно трактовать и интерпретировать прочитанное. А вот это без специального образования и клинического опыта невозможно. Чем быстрее закончите с этим, переключите себя на что-то другое - вне, а не внутри, тем быстрее это пройдет.

Саша 24.09.2010
Здравствуйте мне 13 лет и у меня аритмия!Можнои с этим играть в профессиональный футбол?

Ответ:
Это зависит от того, какая аритмия. Аритмия аритмии рознь. Есть в целом безобидные, а есть опасные.

владимир 24.09.2010
здравствуйте!Спасибо Вам за все ответы! Но все таки ответьте пожалуйста на два вопроса. Почему при ношении холтера, при двух подъемах по лестнице, при вечернем подъеме - ишемия, а при утреннем нет. И еще пожалуйста назовите причины отрицательного зубца Т на экг? Спасибо!

Ответ:
Прежде чем говорить об ишемии, нужно точно знать, что это понятие употребляется по назначению. Суточное мониторирование ЭКГ не является методом, который определяет ишемию точно. Нередко при этом бывают ложноположительные результаты.
Чтобы употреблять термин "ишемия" уверенно, нужно доказать ее наличие с помощью велоэргометрии. Что немаловажно - проводимой высококвалифицированным специалистом. А иногда, в сомнительных случаях после велоэргометрии и до коронарографии дело доходит - она и расставляет точки над i в этом вопросе.
Отрицательный зубец Т не является специфическим признаком, и помимо ишемического, может иметь много причин для возникновения, в том числе несердечных: нарушения обмена веществ, электролитов, диеты, режима жизни, нервной регуляции, малокровие, другие причины и болезни, нарушающие общее состояние.

Андрей 23.09.2010
Здравствуйте доктор! Мне 15 лет, поставили диагноз умеренный пролапс митрального клапана с регургитацией 1ст. ЧСС у меня макс.128, а мин. 36.
Хочу спросить мне можно заниматься физкультурой, страшно ли это, может пройти или нет и что посоветуете мне с этим делать???


Ответ:
Ничего страшного, заниматься, конечно, можно. Делать с этим ничего не нужно, просто такая особенность клапана, очень частая, на работу сердца не влияет. Раз в несколько лет можно повторять УЗИ сердца для контроля за степенью митральной регургитации. 1 степень часто бывает у здоровых людей, к прогрессированию, как правило, не ведет.

nadezda 23.09.2010
Здравствуйте когда моя бабушка пройдёт метров 10 ей уже не хватает воздуха и душит меж груди и голова кружится что это значит бабушке79 лет.

Ответ:
Скорее всего, у бабушки стенокардия, возможно осложненная сердечной астмой. Почитайте страницы нашего сайта. Заочно диагнозы не ставят, бабушке нужно срочно к кардиологу, поскольку переносимость физической нагрузки очень низкая.

Максим 23.09.2010
здравствуйте доктор.Моему сыну 17лет.Т.к.у него призывной возраст он проходит мед.комиссию.Его сразу же направили на УЗИ сердца.Вот наш Протокол Эхокардиографии: Визуализация-норм.Восх.аорта-29мм.АК-норма.регуртизация-нет.ЛП-норма 30мм.ПП-норма.МПП-норма.МК-норма.Е/А-1/0,4м/с;МЖП-норма,утолщена10мм;ЗСЛЖ-10мм нормо;Верхушка ЛЖ-нормо,Аневризма нет,Тромб нет.ЛЖ-норма,расширен КДР48мм;КС р29мм;ФВЛЖ 70%(В)ЧСС -85 уд/мин;ПЖ-25мм нормо;ТК нормо;регуртизация-да;СДПЖ-20mm Hg;Клапан ЛА-норма;Реакция нижней полой вены на вдохе-адекватная;Перикард-норма.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:д0ополнительная хорда в полости левого желудочка.Физиологическая регургитация на ТК и на клапане легочной артерии.Скажите,доктор насколько серьезны эти отклонения и нужно ли обращаться к врачам

Ответ:
Ничего опасного нет, обращаться не нужно. Все эти явления регистрируются в норме и никоим образом о нарушениях работы сердца не свидетельствуют. Лечить нечего, на здоровье ни дополнительные хорды, ни маленькая регургитация на клапанах не влияют.

Pages: ... 650 651 652 653 654 655 656 657 658 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2022 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru