Консультация кардиолога

Насколько можно судить по описанию этого исследования, патологии сердца не выявлено. Открытое овальное окно и хорды ею не являются.
То, что беспокоит дочку или Вас в ее самочувствии, связи с данными УЗИ сердца не имеет. Кашель чаще всего связан с насморком (отделяемое из носа стекает по задней стенке носоглотки и раздражает ее, вызывая кашель) или трахеитом (раздражением трахеи), это проявления легкого ОРВИ, вполне может быть без повышения температуры, и на рентгене тут искать нечего.
Все остальные явления - неспецифического порядка, с учетом тахикардии имеет смысл проверить гемоглобин и показатели дефицита железа (ферритин). А также оценить физическую тренированность дочери и ее психологическое состояние.
Про ООО подробнее найдете здесь. Если обнаруженноое межпредсердное сообщение действительно ООО, а не дефект перегородки, контролировать на УЗИ сердца ежегодно нечего.

Протезировать, заменять на протез клапана. Это делается либо с помощью открытой операции, либо с помощью внутрисосудистой операции, без разреза. Кардиолог по месту жительства должен знать, куда направить бабушку, не затягивая. Если нет - мы поможем сориентироваться в этом вопросе, но нужна более подробная и точная информация о бабушке.

Диагноз кардиолога высосан из пальца. Никакой пароксизмальной тахикардии у Вас нет, АВ-блокада - физиологическая, во время сна, регуляторного вагусного происхождения, ничем не грозит и в лечении не нуждается.
Никакой сосуд у Вас не растянулся, внутренняя структура сердца на УЗИ нормальна. Если есть анемия или дефицит железа, нужно это поправить, устранить с помощью препарата железа. Остальное назначенное - перевод денег.
Лучше их потратить на хорошего психолога или психотерапевта, тогда не будете переживать попусту и делать ненужных исследований. Заниматься спортом можно и нужно.

Сердечной недостаточности у Вас нет, и быть ей не с чего. Умеренная трикуспидальная недостаточность - такая, как у Вас - распространенное явление. На работе Вашего сердца она не сказывается, на здоровье тоже, оперировать Вам нечего. И нечего ходить на УЗИ сердца к подобным специалистам по запугиванию. Клинической интерпретацией ультразвуковой картины сердца они не владеют, и это не входит в их компетенцию. Плакать незачем, ограничений физической активности не требуется, можете, как все, спокойно радоваться наступившему Новому году.

А с чего Вы взяли, что у Вас такая частота была во время паники? Есть регистрация на ЭКГ? Покажите, пожалуйста. А иначе, не обессудьте, но не верю, у страха глаза велики и подсчет Ваш из той же категории достоверности - с большим преувеличением. Так что, "загоняете" Вы себя своими тревожными фантазиями и домыслами, от реальности все это так же далеко, как и прочие объекты Вашей паники. Обычное дело при паническом расстройстве, когда люди не замечают, что не различают реальные опасности и выдуманные. Вам сюда.

Пока ничего страшного не вижу. Нужно показать все распечатки мониторирования и дневник.

Индекс атерогенности никого не интересует, нужно показывать липидограмму, т.е., не только показатель общего холестерина, но и все его фракции: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды. Тогда будет понятно, надо ли что-то делать. Что касается всех без исключения - в плане первичной профилактики атеросклероза, разумеется, нужно ограничивать количество жиров животного происхождения в пище -  и никакого значения не имеет, домашняя ли она, фастфуд ли, ресторан ли, продукты из магазина или рынка. Жирная сметана, сливочное масло, сыры, куриное бедро, грудинка или мраморная говядина и т.п. - где бы Вы это ни ели, все это содержит очень много жиров животного происхождения. Для кулинарных целей нужно использовать только растительные масла. Кроме того, нужно ограничивать калорийность пищи, ограничивать мучное и сладкое. Подробнее здесь. И много регулярно двигаться, жиры, включая и холестерин, нужно сжигать физической нагрузкой.  Вот это то, что Вам нужно делать.

Проблемы в сердце нет, изменения на ЭКГ во время паники неспецифические, бывают при тахикардии и ни о чем не говорят. Тенденция к тахикардии у человека с тревожно-паническим расстройством - это нормальное явление. если кардиолог этого не знает, не нужно к нему ходить. Да Вам и ни к какому кардиологу ходить не нужно. И незачем без конца делать ненужные обследования, потакая своим страхам - это показанием не является, беспокойство и страхи не устраняет, только их подстегивает. При любых результатах всегда в них найдется что-то, что будет смущать. Тенденция к гипертонии тоже вполне понятна у тревожного человека, который занимается самонакруткой и постоянно вгоняет себя в состояние стресса негативными мыслями. И очень способствует гипертонии лишний вес, тут закономерность простая - какой вес, такое и давление. Избыточная масса тела - это реальный фактор сердечного риска, и его нужно устранять. Подменять это кардиофобией и хождениями по врачам и обследовениям бессмысленно и незачем.
Вам сюда.

Не могла. Связь с приемом атаракса не очевидна. Тем не менее, тревожно-паническое расстройство нужно лечить у психотерапевта, а не у невролога, психотерапевт назначит более современный и эффективный антидепрессант с противотревожным действием без побочных эффектов и проведет психотерапию. Вегетативная дисфункция - не болезнь, а вполне законное проявление тревожно-невротической регуляции. Никакой "полисиндромной формы", "пароксизмального течения" или "декомпенсации" у нее нет - все зависит только от психологического состояния, от того, что происходит в голове. Подробно здесь. 
Выявленная аритмия признаков опасности не имеет и в специальном лечении не нуждается. Достаточно беталока зок. Но дозу его нужно постепенно (раз в четыре дня на полдозы) увеличить хотя бы до 50 мг, та, что Вы пьете, ниже любой терапевтической, от страха для галочки, а не для реального эффекта, в этом нет никакого смысла. Мексидол - просто пустышка, ничего не лечит. Можно попринимать препарат калия (доппельгерц магний-калий или панангин-форте). Через 3 месяца повторите мониторирование для контроля и чтобы решить, нужно ли проконсультироваться с аритмологом.

И Вас с наступающим. Я думаю, что, скорее всего, в 2012 году было ошибочное измерение. Поскольку разница между последующими умеренная. Обычно во взрослом возрасте перегородка быстро уже не утолщается, и какая-либо серьезная трансформация ситуации после того, как диагноз был поставлен в 40 лет не слишком  вероятна. Не нужно терзать себя по поводу того, на что Вы не можете повлиять - а повлиять на ГКМП невозможно. Нет никакого смысла игнорировать объективный факт, имеющий место в настоящее время: вариант ГКМП благоприятный, вероятность осложнений низкая. Ваша задача - держать ситуацию под контролем. Как - уже сказано: ежегодно повторять УЗИ сердца в квалифицированном исполнении и суточное мониторирование ЭКГ, принимать  бета-блокатор, а также пересмотреть свой образ жизни с тем, чтобы минимизировать риск других сердечно-сосудистой заболеваний, приобретаемых с возрастом. Этим Вы очень поможете своему сердцу.  Правильный рацион питания и питья, контроль массы тела, уровня холестерина, активный образ жизни (без перегрузок). А чтобы все это осуществлять, нужна стабильная психологическая форма, а для этого Вам нужна психотерапия. Если появятся другие проблемы, они будут своевременно обнаружены. Обструкцию сегодня устраняют, и не только иссечением перегородки, но и с помощью малоинвазивной операции без разреза грудной клетки. Если появятся признаки риска значимых аритмий, установят кардиовертер. При необходимости я Вам подскажу, куда обратиться. Да, лучше бы этого ничего не нужно было бы. Но жизнь - искусство реального. Ничего непоправимого в этом тоже нет, не нужно себя хоронить или превращать в инвалида. Так что, празднуйте Новый год и живите обычной жизнью.

Все в пределах нормы, ничего опасного.

Не опасны. О том, что действительно зслуживает беспокойства и контроля подробно написано здесь, маме нужно внимательно прочесть.

Да, такие ощущения характерны для экстрасистол.

Без осмотра это оценить невозможно, сходите к врачу, он осмотрит Вас, при необходимости назначит суточное мониторирование ЭКГ.

1. Правильно, патологии сердца нет, все нормально.
2. Если не делали анализ на ТТГ, сделайте.
3. На Вашей ЭКГ видно, что это обычная эмоциогенная синусовая тахикардия с частотой 100 в минуту. Она не является ни приступом, ни пароксизмальной. Приступом является паническая атака.
4. В комплексе со всеми прочими клиническими данными - да, могут. Если такие состояния будут повторяться, нужно посчитать пульс в течение 20-30 секунд, не менее, лучше попросить это сделать человека с более крепкими нервами. Если он не чаще 140 в минуту, ничего, кроме того, что сказано ранее, делать не нужно, это синусовая тахикардия. Если частота будет выше, чтобы расставить точки над i и закрыть вопрос сделайте суточное мониторирование ЭКГ, во время которого скрупулезнео помечайте в дневнике все, что беспокоит и обстоятельства, при которых это происходит. Тогда запись  ЭКГ будет получена именно в эти моменты.

1. Не стоит, это все пустышки. И к кардиологу ходить незачем, тем более, к этому.
2. Перечитайте, пожалуйста, то, что я Вам уже ответила. Все, что Вам необходимо, там перечислено. Добавить могу еще спортзал или любые виды регулярной физической активности достаточной продолжительности (то, что фигурирует в Вашем дневнике -  слишком мало по продолжительности, в несколько раз короче, чем прием пищи). Ничто лучше не укрепляет сердце, физическую тренированность, а также весьма позитивно влияет и на психологическую форму. Не нужно ничего выдумывать и уходить от решения реальных проблем. Иначе Вас всегда будет подкашивать любой стук Вашего сердца.
3. Нечастое употребление небольших доз алкоголя не противоречит здоровому образу жизни, полного отказа от алкоголя не требуется. Если это будет противоречить лечению, назначенному психотерапевтом, он скажет Вам об этом. "Жестких" антидепрессантов при тревожно-панических расстройствах не назначают, да и вообще современные антидепрессанты ничего жесткого не производят, просто-напросто возвращают человека себе самому, избавляя от власти тревоги, страхов, паники и уныния.

Ничего, имеющего патологическое значение на распечатках мониорирования нет. Я бы все это описала как довольно выраженную синусовую аритмию вследствие миграции водителя ритма по предсердиям - никакой "групповой" (которой вообще нет в природе) и парной экстрасистолии я не вижу. Это явление зависит исключительно от нервной регуляции и никакой угрозы не представляет, часто бывает у детей и молодых людей. Тенденция к тахикардии значительно усиливается бытовыми интоксикациями. Все остальное, что Вам необходимо сделать, уже сказано.

Прежде всего, понятно, что если Вы хотите получить реальную эффективную помощь, Вам нужен психотерапевт для устранения тревожно-панического расстройства с кардиофобией. Определяет Ваше самочувствие именно это. И нужно бросить курить и избавляться от лишней массы тела, иначе все Ваши тревоги о сердце просто лишены смысла.
Что касается ритма сердца, нужно показать распечатки мониторирования ЭКГ, о котором Вы говорите, вместе с дневником.

Нет, это разные вещи, но ни то, ни другое - не диагноз. Подробнее найдете здесь.

Мы не работаем с радикалом и прочими ресурсами, содержащими рекламу и спам. Подробно здесь.

А Вы уверены, что Вам нужно пить лекарство от мигрени, лекарство от месячных, лекарство от тахикардии, вызванной лекарством, а потом лекарство от тромбоцитопении, вызванной лекарством и т.д.? Делать анализы и обследования для выяснения последствий приема лекарств, и так без конца.
Можно сделать иначе - пойти к хорошему психотерапевту, который назначит не старый амитриптилин с кучей побочных эффектов, а современный антидепрессант с противотревожным эффектом, прием которого нормализует Ваше восприятие, поднимет порог болевых и прочих ощущений и непереносимости дискофорта, уберет страх тахикардии и избавит Вас от ипохондрии.
Кроме того, пойти в спортзал или заняться любым видом фитнеса в широком смысле слова - активным регулярным движением, лучшего средства для улучшения физической формы нет. А с ростом тренированности уйдет и тенденция к тахикардии. Подробнее здесь.

На основании того, что написали - подробное разъяснение здесь. А для более конкретного ответа нужны Ваши конкретные данные, а не их описание. Алкоголь в небольших количествах пить можно.

1. Вполне могут. Чтобы исключить другие причины, можно сделать суточное мониторирование ЭКГ и при этом вести дневник своих ощущений, где четко фиксировать время того,что Вас беспокоит. При сопоставлении с записью ЭКГ в этот момент станет все понятно.
Обратиться к психотерапевту есть смысл в любом случае, это ничему не помешает, а Вам поможет.
2. Экстрасистолы сами по себе ни во что не переходят, У всего есть своя собственная причина.
3. Можно.
4. Энергичная прогулка перед сном не менее часа, либо регулярные тренировки.

1. Нет, не опасна. Далеко не любая пароксизмальная тахикардия опасна.
2. Бешеный - это сколько? Паника не бывает опасна. А больше всего это похоже на панику после ощущения перебоев, возможно после экстрасистолы. Паника закономерно учащает пульс, это обычная физиоолгическая ситуация. При реально жизнеопасных нарушениях ритма такого многообразия ощущений и эмоций не бывает, не до того.
3. Нет.
4. Можно.

1. Первое, что нужно прекратить делать - это читать все подряд на эту тему, особенно зная свою тревожно-невротическую натуру. Почему все подряд - потому что качество того, что Вы читаете, Вы оценить не сможете, да и смысл правильный тоже. Такого рода чтение достигает только одной цели - самозапугивание и закошмаривание. Именно поэтому будете жить в страхе, а не по причине реального риска Вашей жизни.
2. Операцию по редукции гипертрофированной перегородки нужно делать при обструктивной форме ГКМП, когда есть сужение путей оттока крови из сердца в аорту. У Вас этого нет, я Вам это уже написала. Вашему сердцу утолщенная перегородка ничем не мешает нормально работать.
3. Не кардиостимулятор, а кардиовертер. Его ставят не обязательно при ГКМП, при любых болезнях сердца, в случае, если они приводят к опасным аритмиям, либо есть признаки риска таких аритмий. У Вас нет ни аритмий, ни признаков риска таких аритмий - они вовсе не обязательны при ГКМП. Об этом судят по степени утолщения перегородки, а также по данным суточного мониторирования ЭКГ.
Для профилактики риска аритмий достаточно повторять его раз в год, как я уже сказала, а также принимать бета-блокатор в регулярном режиме. Не забывайте достаточно пить, особенно в жару, при физических нагрузках, при лихорадке, при острых пищеварительных расстройствах, сопровождающихся повторной рвотой или поносом (в таких случаях помимо жидкости принимайте и регидрон), питайтесь правильно и полноценно, чтобы все необходимые минералы присутствовали в Вашем рационе. Ничего такого, что не было бы целесообразно для всех людей.
4. Генетический анализ не нужно, ничего не даст. Я уже написала, что нужно, перечитайте, пожалуйста.
5. Ингибиторы АПФ (прилы) Вам не нужны, их используют совсем при других заболеваниях. На асимметричную гипертрофию сердечной мышцы при ГКМП они не влияют.

По Вашем описанию признаков опасности нет. Это вполне может быть и паническая атака, а не пароксизмальная тахикардия. Нужно в такие моменты посчитать пульс в течение 20-30 секунд, чтобы понимать точно, увеличение - это сколько? Если в пределах 140-150 в минуту - это эмоциогенная синусовая тахикардия, обычный спутник тревоги, страха и паники. Что делать, подробно разъясняется здесь. 

Изменения скорее всего неспецифические, могут быть связаны с тем, что съемка сделана при учащенном ритме сердца, а тахикардия нередко сопровождается такими изменениями в норме. Для трактовки любой картины ЭКГ необходима достаточная информация о самом человеке, в отрыве от него клиническая интерпретация ЭКГ не делается. Подробно здесь.
Что можно сказать и по имеющимся данным сразу, безо всяких дополнительных обследований - нужно худеть, избавляться от излишков массы тела. Это фактор сердечно-сосудистого риска куда более однозначный. Не нужно ждать, пока появятся отклонения в результатах обследований. 

Не зависит. И не вижу необходимости ни в бисопрололе, ни в нурофене. Ни экстрасистолия, ни боли в первый день месячных в лечении не нуждаются.
Стоит задуматься, что привычка по любому поводу (а точнее, без  реальных показаний) принимать таблетку, рано или поздно выходит боком. Побочные эффекты лекарств проявляются чаще всего именно тогда, когда их пьют без показаний. И в такой ситуации они всегда существеннее и вреднее того, от чего принимались. Поскольку в действительности ни экстрасистолия, ни боли при месячных Вам ничем не угрожают, на состояние Вашего здоровья не влияют и пройдут в любом случае и без лекарства.
Реальная причина приема лекарств в таких случаях - либо страх, либо непереносимость любого дискомфорта. И то, и другое - показатель низкой стрессоустойчивости и невротического склада личности. А вот от этого в жизни будет куда больше ущерба.
Поэтому лучше не идти на поводу у того, что Вам в реальности мешает и пользоваться немедикаментозными способами нормализации самочувствия - регулярная энергичная физическая активность, контрастные водные процедуры, достаточное пребывание на свежем воздухе - пешие прогулки, лыжи, коньки. Все это очень хорошо переключает с ненужной доминанты, формируемой гиперфиксацией на ощущениях, тренирует стрессоустойчивость, физическую форму, и наиболее эффективно, наряду с правильным пищевым рационом, с точки зрения реальной профилактики сердечного риска.

1. Пожалуйста, перечитайте то, что Вы написали и будьте покритичнее к себе. Как верхняя граница нормы может быть "угрожающей концентрацией"? Не нужно делать из мухи слона, это любимое и типичное занятие тревожных людей. Кроме того, этот показатель очень изменчив, и после того, как Вы бы попили воды или чаю, он мог быть совсем другим - ниже. Если вообще мало пьете и принимаете магний, с которым калий содружественно усваивается, он мог поспособствовать, но к угрожающим концентрациям это не приведет.
2. Ни от каких. Вы же не питаетесь одними сухофруктами и бананами?
3. Не нужно вообще сдавать анализы без четких показаний, никакой профилактикой анализ на электролиты не является. Любое ненужное обследование - и следствие тревожной ипохондрии, и средство ее возгонки. Одно всегда влечет за собой другое, вот и теперь: анализ вообще был не нужен, а теперь его переделывать. Можете повторить через месяц на фоне отмены всех препаратов и нормального питьевого режима, не менее 1,5 л в день.
4. Такая же, как в Вашем бланке, 3,5 - 5,1 ммоль/л.
5. Не надо никаких. У Вас нет гиперкалиемии.
6. Да он сам двадцать раз за сутки снизится и повысится - и все это будут физиологические колебания в пределах нормы. Не пейте ненужных таблеток, которые ни от чего не лечат. И препараты калия сейчас не принимайте. И пить воду не забывайте.
Вам стоит понять, что Вы не от того лечитесь, от чего нужно. И не у того специалиста. Вам не нужен кардиолог, нужен психотерапевт. И никакие магний, мексидол, витамины и омега-кислоты не являются лечением тревожного невроза - это пустая трата денег. Если Вы действительно хотите сделать борьбу с неврозом вечной, то именно такими действиями Вы ее вечной и сделаете. Нужно наводить порядок в голове, менять образ мыслей, работать над способом своего восприятия и регагирования. Тогда ни экстрасистолия, ни нормальная цифра в анализе не будут становиться объектом страха, и никакая "крыша" от них не "съедет". И если уж принимать лекарства, то противотревожные препараты по назначению психотерапевта.

Давление у Вас абсолютно нормальное. Никаких сильных подъемов нет, эпизодические повышения в течение суток укладываются в физиологические рамки и вызваны ситуативными причинами. Давление не может быть прибито гвоздем к одной цифре, физиологические колебания его нормальны  и должны быть у любого живого человека.
Относительно изменений ЭКГ - перечитайте, пожалуйста, предыдущую переписку, все подробно разъяснено. Не нужно превращать консультацию в сказку про белого бычка. И не нужно заниматься самозапугиванием и выдумывать то, чего нет. В протоколе Вашего мониторирования четко написано, жирным черным по белому, что ни гипертензии, ни ишемических изменений нет. А то, что имеющиеся изменения ЭКГ будут выявляться у Вас при каждой регистрации, я Вам это уже объяснила. Устраивать каждый раз караул по этому поводу бессмысленно. Они являются отражением утолщения межжелудочковой перегородки, более толстая структура создает больший вектор отклонения зубца на ЭКГ за счет большей электрической активности, чем тонкая.
Что касается анализов, все в норме, калий ближе к нижней границе, и хотя это изменчивый показатель, можно попринимать препарат калия (доппельгерц магний-калий или панангин-форте) в течение месяца. Уровень калия тоже влияет на реполяризацию на ЭКГ, и хотя лечить саму ЭКГ и исправлять зубцы на ней совершенно незачем - эти зубцы Вам ничем не грозят, потребность в калии у нас довольно велика (это макроэлемент, а не микро-), прием его Вам не повредит.