Консультация кардиолога

Ответ:
Не требуется никакого ограничения физических нагрузок. Это врожденные особенности строения сердца, которые пороком не являются, на его работу и здоровье не влияют, никаких ощущений не вызывают.
А у болей в области сердца множество несердечных причин. Наиболее частые: стресс, переутомление, невроз, остеохондроз позвоночника в сочетании с гиподинамией.

Ответ:
Может быть признаком разных болезней, но совсем не факт, что они у Вас есть. Виртуально это установить невозможно. Сходите к врачу.

Ответ:
Практически да, все это часто бывает у здоровых людей, о болезни сердца не говорит и никакого лечения не требует. О ПМК почитайте на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.

Ответ:
Совсем необязательно давление при фибрилляции предсердий понижается. Возможно, муж нервничает, возможно не хватает терапии от давления - при условии, что принимается все строго регулярно, отсюда и гипертония. Заочно отрегулировать лечение невозможно, а очно это сделать необходимо - это нормальный процесс, окончательный подбор лечения при гипертонии редко получается однократным назначением, нужен контроль реакции на него и соответствующая коррекция препаратов и доз. На то и есть кардиолог и смысл у него наблюдаться. И ограничьте количество соли в пище, и при приготовлении, и на столе. Пользуйтесь низконатриевой диетической солью.
Переход с кордарона на дигоксин на давление не влияет. Однако это означает, как правило, перевод фибрилляции предсердий из пароксизмальной формы в постоянную.
Относительно самой фибрилляции - если не делали коронарографию, нужно ее сделать, чтобы выяснить возможность восстановления коронарного кровотока. Восстановление нормального кровоснабжения сердца положительно влияет на течение фибрилляции предсердий и облегчает ее лечение. Наряду с этим нужно решить вопрос с приемом варфарина - средства для снижения свертываемости крови. Поскольку при постоянной фибрилляции предсердий существует риск образования тромбов в левом предсердии, откуда они могут с током крови попадать в сосуды и закупоривать их, вызывая осложнения. Поэтому с коронарографией лучше не затягивать.

Ответ:
Не надо никуда бежать. Сначала нужно понять в чем серьезность проблемы, если она есть. А паника - никудышний советчик. Перепишите текст описания УЗИ полностью и точно. Хорда - вариант нормы, а дефекты дефектам рознь. Бывают дефекты, которые нужно устранять, тогда нужно проконсультироваться с детским кардиохирургом. Чаще это делается без открытой операции, внутрисосудистым способом. А бывают дефекты, когда можно спокойно подождать лет до 5 их самопроизвольного закрытия. Что у дочери - мы не знаем, поскольку информативность Вашего обращения очень невелика.

Ответ:
Рады помочь.
Не то, чтобы совсем на все нужно было "забить", на страхи - безусловно, да; а на здоровый образ жизни - точно не стоит. Это то, что действительно важно для сердца - регулярные занятия фитнессом, отказ от переедания, курения, нормализация веса. Тогда Вы сохраните сердце здоровым.

Ответ:
Такого диагноза и такой болезни нет. Если ребенок здоров и по данным УЗИ сердца никаких признаков нарушения его работы нет, заниматься можно. В рамках нагрузок, возможных по возрасту, конечно.

Ответ:
Скорее всего, можно, только не перегревайтесь и больше пейте воды, лучше минеральной. Безотносительно климата, нужно взять саму запись этой ЭКГ и показать ее хорошему грамотному кардиологу. Либо переделать суточное мониторирование в другом месте, лучше в более специализированном кардиологическом учреждении. Не совсем понятно, с чего бы у Вас обнаружились мерцание и трепетание предсердий, Выглядит это несколько сомнительно. Да и вообще, уж слишком много там всего. Как-то не согласуется это с нормальной ЭхоКГ, поскольку она никакой значимой патологии сердца не выявила, пролапс не в счет.
Поэтому нужно проверить, нет ли в описании мониторирования или в самой записи ошибки. А если нет, подумать, нет ли какой-либо другой причины для этого, внесердечной: проверить уровень гормонов щитовидной железы, полностью отказаться от алкоголя, курения и других вредных привычек, проверить анализ крови. Так что, дело не в климате.

Ответ:
Ваше состояние вполне понятно. И времени не жалко, если бы Вы слышали то, что Вам говорят. К сожалению, складывается впечатление, что ответы на Ваши вопросы Вы не читаете, Вам это не важно. Важно лишь говорить о своем, и общение получается исключительно одностороннее. А если задавать врачу вопросы, но рекомендаций его не выполнять, это общение теряет смысл. Бесмыссленно задавать один и тот же вопрос и получать на него один и тот же ответ.
Еще раз - у Вас довольно тяжелый невроз и больше ничего с Вашим здоровьем нет. Почему так, Вы спрашиваете? Потому что Вы живете своими страхами. Чему Вы удивляетесь, что чем больше тревожность, чем больше дурных мыслей - тем больше тахикардия? Это нормальная физиологическая реакция здорового сердца на содержимое Вашей головы. ВСЕ, ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ, СЛЕДСТВИЕ ТОЛЬКО ОДНОГО - ВАШИХ СТРАХОВ. СЕРДЦЕ У ВАС ЗДОРОВОЕ, ВАМ НУЖНО ПЕРЕСТАТЬ ДУМАТЬ О НЕМ, СЧИТАТЬ ПУЛЬС, ДЕЛАТЬ ЭКГ И ВСЕ ПРОЧЕЕ. ВАМ НУЖНО ПРЕКРАТИТЬ ИДТИ НА ПОВОДУ У СВОИХ СТРАХОВ И КОНТРОЛИРОВАТЬ ВОЛЕЙ СОДЕРЖАНИЕ СВОЕЙ ГОЛОВЫ.
Обратиться Вам нужно к психотерапевту. Именно этот врач Вам и нужен, так что вполне есть к кому. Только нужно учесть, что очень важно захотеть самому услышать что-то, находящееся за пределами Ваших внутренних ощущений. Без Вас, Вашей воли и Вашего желания Вам никто не поможет.

Ответ:
За сутки у Вас зарегистрировано 167 желудочковых экстрасистол и 1 наджелудочковая. Это очень мало и внимания не заслуживает, впрочем и значительно большее количество таких экстрасистол вовсе не говорит о болезни сердца.
Что касается депрессии ST, она наблюдается далеко не только при ишемии, а, в первую очередь, при тахикардии - учащении ритма сердца, которое закономерно сопровождает состояние физической активности человека. Вам читать на эту тему не следует, поскольку Вы отличить одно от другого не сможете, только испугаетесь. Даже у врачей, годами занимающихся ЭКГ-диагностикой, нередки ложноположительные заключения об ишемии на этот счет. Ишемия у женщины Вашего возраста крайне маловероятна, практически не бывает. Возьмите запись самой ЭКГ на руки и проконсультируйтесь у квалифицированного грамотного кардиолога, чтобы не тревожиться.

Ответ:
Если работаете в больнице, сделайте так, как положено по логике вещей: покажитесь врачу. Если останутся какие-то конкретные вопросы, потом их можно будет обсудить. Это заключение, в отсутствие какой бы-то ни было информации о Вас, а также самой записи ЭКГ не значит ничего и не отвечает ни на один вопрос.

Ответ:
Лечение не назначают без осмотра, да и заключения ЭКГ не лечат, лечат человека, если нужно.

Ответ:
Нет, не помогает. Валидол - не сердечный препарат, а отвлекающий и успокаивающий. Тем не менее, лучше всегда принять его, когда кажется, что боли "сердечные", поскольку боли в области сердца тоже очень часто не сердечные.
Настоящие сердечные препараты нельзя принимать без назначения врача.

Ответ:
Вообще никак не указывает. Просто подробное описание внутрисердечных структур. Это все слова, во многом, лишние, поскольку никакой значимости для работы сердца и здоровья все эти подробности не имеют и обнаруживаются у каждого третьего. А то, что важно - измерения - Вы так и не переписали.

Ответ:
Поставить диагноз виртуально тем более невозможно. Можно лишь сказать, что приведенные Вами показатели ЭхоКГ в норме, расширения левого желудочка нет, средняя норма у мальчиков с таким росто-весовым показателем 45 мм. Порока сердца нет, а, значит, и нет причины для синюшности. Бради- и тахи- отклонения ритма это вариант нормы у детей чаще всего, никак на проблемы с сердцем не указывает. То, что сын спортивного склада и занимается футболом, лишний раз говорит о том, что с сердцем все в порядке, поскольку прежде всего реальные сердечные проблемы сразу же проявляются (и синюшность появляется) именно при физических нагрузках - переносимость их падает и совершение их невозможно.
Для успокоения можно сделать еще анализ крови, чтобы убедиться, что нет малокровия.
Так что, вполне может быть, что и искать-то нечего. Ничего сверхъестественного в том, что худощавый ребенок синеет, перекупавшись и замерзнув, нет. Это знакомо очень многим родителям.

Ответ:
На работу сердца влияет не увеличение щитовидной железы, а нарушение ее функции, главным образом, повышенная функция. Проявляется это повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови. При нормальном уровне - не влияет.

Ответ:
Об этом Вам нужно спросить врача, который его назначал или Вашего педиатра. Наш сайт называется инфаркт.ру, и вряд ли Вам нужен совет взрослого кардиолога по этому поводу.

Ответ:
Не пугайтесь, небольшая регургитация (обратный ток крови) на клапанах часто бывает в норме, особенно у детей. Брадикардия - замедление пульса. Ничего, говорящего о болезни сердца из этих заключений не вытекает.

Ответ:
Чаще всего - повышенная нервная возбудимость и неважная физическая форма. Особенно при наличии избыточного веса. Гораздо реже - повышенная функция щитовидной железы. Пульс нужно считать по секудной стрелке, а не при измерении давления. Лучше сидя или лежа, молча, в расслабленном состоянии. И еще лучше не сама себе. Если и при таком подсчете, включая сон в ночное время, он учащен, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и анализ на уровень гормонов щитовидной железы. Если нет - здоровый образ жизни и питания, нормализация веса и регулярные физические нагрузки решают проблему куда эффективнее, чем врачи.

Ответ:
Без осмотра определить это невозможно. Нужно показаться врачу.

Ответ:
Внимательнее читайте, Владислав, пока незаметно, чтобы на Вас чтение как-то влияло. И прекратите жить внутри себя, займитесь чем-нибудь. Очень вредно для психики так самоуглубляться. Оглянитесь вокруг: насколько в жизни больше действительно интересного, чем происходящие внутри Вас процессы "стояния" и "попускания" желудка и пр. Известные, впрочем, только Вам одному, поскольку все Вами перечисляемое не более, чем плод Вашего запуганного Вашими страхами воображения. Поэтому Ваши чувства и ощущения Вас обманывают и не стоят того, чтобы их беспрерывно анализировать, не верьте им и не пытайтесь выстраивать на этом какие-то умопостроения и заключения о работе Ваших органов, они ошибочны, а органы здоровы. Просто перестаньте дергать их своими нервами и страхами.
Наиболее частая причина тахикардии в человеческой жизни, исключая состояние физической нагрузки - стресс, волнение, тревога, страх, возбуждение. К болезни сердца это отношения не имеет. А прежде, чем говорить о тахикардии, нужно еще пульс посчитать. Вполне возможно, что и тахикардии никакой нет, а просто у "страха глаза велики".

Ответ:
Вот и продолжайте быть такой, не нужно читать все подряд, и всему верить, в интернете пишут много чего, и, к сожалению, чаще те, кто ничего в этом не смыслит. Никакой это не диагноз, а просто заключение исследования, весьма субъективного, а поэтому требующего высококвалифицированного исполнения и трактовки, чтобы можно было ему доверять. Все остальное написано, скорее всего, для бумаги. ХСН не бывает без причины, а у Вас ее нет. А главным критерием ХСН является переносимость сердцем физической нагрузки. Если она не определялась, значит, это не более, чем формализованный и не слишком осмысленный подход к вопросу.
"Дисфункции" - это не болезнь сердца. Бороться с этим не нужно, на Ваше здоровье и продолжительность жизни это не влияет. Главное, для чего есть смысл делать повторные УЗИ сердца - чтобы контролировать, что степень митральной недостаточности не увеличивается. Потому что только этот параметр имеет значение для работы сердца при ПМК. Все остальные следствия подобного обследования ведут, скорее, к невротизации.
Перепишите описание УЗИ сердца целиком, со всеми измерениями, скорее всего, тревога ложная.

Ответ:
Из того заключения, которое Вы привели, необходимость приема любых медикаментов вытекать не может: лечат человека, а не заключение, если это необходимо. А если говорить о связи между нарушением самочувствия и картиной УЗИ сердца, она маловероятна. Но для этого нужно иметь полное описание исследования, включая все измерения.

Ответ:
Самолет на это не влияет. Но если приступы частые, случиться он может где угодно. Поэтому главный вопрос не в этом. Нужно сделать коронарографию, чтобы определить, какие есть возможности для нормализации коронарного кровотока, что, в свою очередь, может помочь справиться с аритмией. И нужно проконсультироваться с аритмологом, чтобы либо с помощью лекарств, либо другими способами добиться устранения пароксизмов трепетания. Мириться с ними нельзя, это аритмия, которая ведет к неприятным осложнениям.

Ответ:
Это нормально.

Ответ:
Если Вы уже обращались с этим вопросом, то и ответ на него наверняка получили. Сердце от страхов не болит и не заболевает. У болезней сердца свои собственные, абсолютно другие причины. Включите здравый смысл: если проблема существует только в Вашей голове, и с приведением ее (головы) в порядок исчезнет, какое все это отношение имеет к сердцу? Что касается длительности процесса, она определяется временем, которое Вам необходимо, чтобы перестать поддаваться страхам. А здесь имеет большое значение, насколько Вы сами реально хотите этого, насколько жалко тратить свою жизнь на это, когда перестанете за эти страхи цепляться. Почитайте "Средство от страха" Курпатова.

Ответ:
Очевидно, Вы не совсем правильно поняли: мы не представляем какую-либо определенную клинику. Мы помогаем в организации современного лечения коронарной болезни сердца и квалифицированном проведении внутрисосудистых операций коронарного стентирования. Что касается института им. Мешалкина, нет оснований не доверять специалистам, работающим там, а также проведенному обследованию. Видите ли, повторные дублирующие обследования, как таковые, сами по себе лечением не являются, на здоровье они повлиять не могут.
Полезнее аккуратно выполнять все данные по лечению и образу жизни рекоммендации, и раз в полгода-год продолжать наблюдаться у квалифицированного кардиолога и аритмолога в том же институте Мешалкина, например. И тогда все необходимые с течением времени изменения в лечении будут своевременно предприняты.
Если же у Вас, все-таки, есть сомнения в правильности заключения аритмолога в Новосибирске, Вы можете проконсультироваться со специалистом-аритмологом в другом месте, в том числе, и виртуально. В любой клинике, прежде чем обсуждать возможность попадания в нее, сначала решается вопрос о показаниях и противопоказаниях к проведению РЧА (и другой операции) при помощи консультации. Например, аритмологи консультируют на сайте центра им. Бакулева, http://www.bakulev.ru/cure/consult/

Ответ:
Выявленные врожденные особенности работу сердца не нарушают и болезнью не являются. Заниматься можно, раз в год повторяйте ЭхоКГ для контроля за степенью митральной регургитации, чтобы не превышала вторую.

Ответ:
Лучше сразу, чтобы себя не обманывать. Но главное - бросить. А появление одышки вряд ли связано с невозможностью курения. Тем более нужно срочно бросать.

Ответ:
Непонятно, в чем проблема, и для чего ВВК. И в чем состоит Ваше положение, которое нужно поправлять. Если только в следующий раз выпить успокоительные капли типа валокордина перед подсчетом пульса. Поскольку такая тахикардия чаще всего ни с чем, кроме как с волнением или повышенной возбудимостью больше и не связана. Если она постоянна даже во сне - тогда есть смысл проверить уровень гормонов щитовидной железы в крови.