Консультация кардиолога

Ответ:
То, что с Вами происходит, больше всего похоже на невроз с довольно выраженными тревогами и страхами. Отсюда и все описанные ощущения. Позвоночник может вызывать боли в области сердца, но, как правило, этому сопутствует соответствующее состояние нервно-вегетативной регуляции, образ жизни и мыслей. Отсюда и ответ на вопрос что-делать - все это менять, это вполне в Ваших силах, мало того, только в Ваших, врачи здесь мало, что могут. Если только психотерапевт. Почитайте книги Курпатова ("Средство от ВСД" и др.), очень помогает тому, кто хочет с этим справиться. А также очень полезны (в том числе, и для позвоночника) спортзал, бассейн - регулярные физические нагрузки.

Ответ:
Слабость, головокружение и обмороки могут возникать по разным причинам. Нужно точно знать, по какой именно, переживаний тут явно недостаточно. Что касается синусовой брадикардии, все зависит от степени ее выраженности. Смертельна она бывает крайне редко, особенно у девушки в 17 лет. Определяется ее выраженность с помощью суточного мониторирования ЭКГ. Имея его результаты, а также анализ крови и другие необходимые объективные данные о состоянии девушки, можно ответить и на Ваши вопросы.

Ответ:
Видимо, пароксизмальная наджелудочковая узловая тахикардия имеется в виду. Вылечивается с помощью малой внутрисосудистой операции, нужно проконсультироваться по этому поводу у аритмолога-хирурга, он и ответит на конкретные вопросы.

Ответ:
Насколько эти изменения вызваны ишемией, по ЭКГ однозначно сказать нельзя. У молодой женщины это маловероятно. Сами по себе изменения на ЭКГ рожать не помешают и на ребенке не отразятся. А все остальное устанавливается при осмотре врачом.

Ответ:
С синусовой аритмией бороться не нужно, это не болезнь. Что касается болей, нужно знать их причину, а причин множество, и все разной степени серьезности. Лечиться виртуально нельзя, нужно показаться врачу.

Ответ:
В выхваченном из всего остального текста описания УЗИ виде и не значит ничего больше, как некоторые особенности ультразвукового сигнала от определенных внутрисердечных структур. Во всяком случае, с WPW это никак не связано, при ежегодно проводимом обследовании уже довольно давно вряд ли какие-то новости в сердце могут появиться, и поводом для переживаний это не является.

Ответ:
Принять можно любые успокоительные капли. Но лучшие лекарства описаны в книгах А.Курпатова "Средство от страха" и "Средство от вегетососудистой дистонии", поскольку эти приступы не что иное, как приступы страха или панические атаки. Нет сил терпеть - избавьтесь от тревоги и страхов, выгоните их из своего сознания. Они перестанут провоцировать у Вас "вегетативные бури", и все пройдет бесследно.

Ответ:
Назначение симвастатина никакого отношения к результатам УЗИ сердца не имеет и выбор препарата для снижения холестерина от них не зависит. А нужно ли принимать, не видя пациента сказать нельзя.

Ответ:
Нет.

Ответ:
Сами по себе результаты ЭКГ ничем не грозят и изолированно от самого человека не оцениваются. А нужно ли к врачу, зависит от того, здорова ли дочь.

Ответ:
Если что-то беспокоит, нужно сходить к врачу для получения ответа на этот вопрос. Давление несколько высоковато, но сначала нужно научиться правильно его измерять, чтобы можно было на него ориентироваться.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Не нужно мучиться и с ними бороться, это не болезнь. Почитайте о перебоях в разделе часто задаваемых вопросов.

Ответ:
Сами по себе изменения ЭКГ ничем не грозят.

Ответ:
Нужно переписать описание УЗИ сердца полностью, указать, болела ли чем-либо девушка раньше и как себя чувствует сейчас.

Ответ:
В сердце не пропустили ничего. А вот зациклившись на этом, Вы рискуете пропустить свой невроз.

Ответ:
Ничего, что мешало бы заниматься спортом, нет.

Ответ:
Сам по себе пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый, на годность к службе не влияет.

Ответ:
Это не диагноз вообще, а фрагмент из описания ЭКГ. Он не говорит ни о болезни сердца, ни основанием для запрета занятий спортом не является, ни чего-либо страшного и влияющего на продолжительность жизни собой не представляет.

Ответ:
По медицинским соображениям - через любое, хотя сначала лучше бы сделать коронарографию. Если основания для инвалидности есть, значит, есть. А в каждом конкретном случае, с учетом профессиональных и прочих обстоятельств - нужно узнать у кардиолога по месту жительства.

Ответ:
Можно и нужно, и не только танцами, можно еще в бассейн пойти. И справиться с нервами и страхами - это ключевой момент, проблема именно в страхах, и именно их и терпеть невозможно, они Вас мучают, а не экстрасистолы. Почитайте, пожалуйста страницу "Перебои в сердце" в разделе часто задаваемых вопросов, там как раз ответы на Ваши вопросы.

Ответ:
По данным коронарографии диагноз ИБС сомнителен, значимых стенозов нет. Тем более, как Вы пишете, что диагноз инфаркта был снят: исходя из этого заключение ЭхоКГ об очаговых изменениях и диагноз ишемической кардиомиопатии тоже вызывает сомнение. К сожалению, Вы не приводите описания ЭхоКГ полностью, включая все измерения, а это важно, чтобы понять степень серьезности и природу изменений сердечной мышцы и сократительной функции сердца.
Очевидными проблемами, вытекающими из Вашего письма, имеющими решающее значение для состояния мужа и его самочувствия представляется гипертония и фибрилляция предсердий. Но к лечению ИБС и восстановлению коронарного кровотока с помощью стентирования коронарных артерий, что мы и могли бы помочь Вам организовать, это отношения не имеет. По данным коронарографии показаний к стентированию нет, стало бы думать, что самочувствие мужа как-то связано с состоянием коронарных сосудов, и вмешательство на них как-то отразится на его самочувствии оснований нет.
Да и по Вашему описанию, то, что беспокоит мужа, включая боли, экстрасистолы и т.д. не носит специфического "коронарного" характера. Хотя факторы риска ИБС у него есть, и атеросклероз сосудов уже есть, поэтому важно не допустить его прогрессирования. В первую очередь, для этого необходима строгая коррекция давления, те цифры, что Вы приводите, очень далеки от необходимого. Этот же фактор, гипертония, очень часто значим в возникновении и поддержании фибрилляции предсердий, поскольку приводит к увеличению левого предсердия, хотя об этом почему-то не думают и "сваливают" эту аритмию на ИБС. Коррективы требуются, скорее всего, в режиме приема лекарств, и вообще в режиме, почитайте об этом на странице о гипертонической болезни в разделе часто задаваемых вопросов. Кроме того, необходимо исключить алкоголь, который является причиной фибрилляции предсердий у мужчин в этом возрасте еще чаще. С аритмологом нужно было бы обсудить вопрос о показаниях к радиочастотной абляции очагов фибрилляции в предсердиях, это наиболее эффективный метод ее лечения. Другие важные аспекты профилактики ИБС описаны в разделе "Как сохранить свое сердце".

Ответ:
Вопрос в том, насколько верно определена степень митральной регургитации, остальное в заключении УЗИ несущественно. 2+ - что-то многовато и вызывает сомнения, нужно было бы перепроверить в другом месте и более квалифицированном исполнении.
Экстрасистолы, как таковые, если другий аритмий нет, опасности не представляют, большого внимания не заслуживают и специального лечения тоже. Все, что назначено - лекарства, в основном, для галочки, а не для реального эффекта.
От освобождения от физкультуры вреда для здоровья и формирования ребенка в конечном итоге, как правило, всегда больше. Максимум, что может потребоваться, скорее всего, если вообще потребуется - подготовительная группа. Это подразумевает обычную физкультуру с классом, только без сдачи нормативов.

Ответ:
Исчерпывающий комментарий вряд ли возможен, исходя из этой, несколько телеграфной интерпретации текста исследования. Чуть больше нормы толщина левого желудочка, но это может быть погрешностью измерения. Если нет, нужно уже солидную гипертонию иметь, что в 33 года у женщины бывает редко. И не совсем понятно "МР2+" - если это степень митральной регургитации, она должна быть описана в тексте. Больше ничего, обращающего на себя внимание нет.

Ответ:
Почитайте страницу о перебоях в сердце в разделе часто задаваемых вопросов. К этому вопросу лучше подойти с другой стороны. Сами экстрасистолы чаще всего вообще в лечении не нуждаются.

Ответ:
По ЭКГ сегодня об этом не судят. Необходима УЗИ сердца.

Ответ:
Всю жизнь. На ее продолжительность положение сердца в грудной клетке не влияет.

Ответ:
Сердце у Вас здоровое. Хорда не влияет ни на что. Делать ничего не нужно: спокойно и оптимистично вынашивать беременность и благополучно рожать ребенка.

Ответ:
Беда Ваша (и многих пациентов наших докторов) в том, что помимо действительно нужных лекарств, есть и ненужные. А расход общий, и на чем можно экономить, а на чем нет, непонятно. Предуктал можно пить не только коробками, но и вагонами, но на давление (да и на все остальное) он не влияет никак. А есть лекарства от давления, которые нужно принимать строго регулярно, причем именно в комбинации, только тогда они и действуют. К сожалению, заочно лечение назначать нельзя. Прочитайте, пожалуйста, страницу о гипертонической болезни в разделе часто задаваемых вопросов, это необходимо для Вас и мужа, чтобы понять, как правильно лечиться. А потом поезжайте с выписной (или переводной) справкой мужа в ЦРБ к самому грамотному кардиологу, который там есть, и попросите его подчеркнуть в рекомендациях именно те лекарства, которые мужу назначены ОТ ДАВЛЕНИЯ. Вряд ли это больше трех препаратов одновременно, причем принимаемых не чаще 1-2 раз в сутки. Кроме них столь же необходим для него только аспирин-кардио 1 раз в сутки (можно не тромбоасс, а кардиомагнил и др. более дешевые аналоги).
И еще правильно было бы сделать мужу УЗИ мозговых (сонных) сосудов. Вполне вероятно, что ему помогла бы операция по восстановлению нормального кровотока в них, открытая, либо внутрисосудистая (без разреза). Для этого, скорее всего, нужно ставить вопрос о направлении в областную больницу. Но лечения гипертонии это никак не заменяет.

Ответ:
Несколько чаще обычного, но бывает и в норме. А как это на самом деле, только на основании приведенной Вами столь скудной информации сказать нельзя.