|
Консультация кардиолога
Pages:
... 667
668
669
670
671
672
673
674
675
...
владимир 08.09.2010
Здравствуйте! Мне 30 лет. Я уже Вам писал и описывал все данные (эхо, холтер, вэм) вы сказали что все в пределах нормы. То что я сечас опишу в момент ношения холтера не было. Последние 2 недели беспокоит следующее: просыпаюсь ночью и одновременно с пробуждением в груди как будто сжимается, сдавливается сердце и сосуды и сердце начинает биться редко, но очень, очень мощно при этом затруднено дыхание и кажится сердце очень сильно раздувается, того гляди лопнет. Длится все убывающей волной не более 30 секунд. Случается такое только одновременно с пробуждением. Но еще так бывает когда я еду за рулем и происходит какая нибудь опасная ситуация. Сердцебиение урежается и становится очень сильным видимо от переизбытка адреналина. Я так понимаю что ночью у меня происходит непонятный выброс адреналина, а мое сжатие в груди это спазм сосудов и следовательно повышение давления. Я решил в момент этого приступа померить давление. Проснулся, приступ начался, но пока тонометр накачался, пока сдулся приступ был уже в стадии завершения. тонометр показал 130 на 80 пульс 59, (мое обычное давление в покое 105/65, а во сне я думаю не более 90/50) я перемерил через 30 сек. приступ кончился давление было 100/60. Скажите что это? Нужно ли это личить как гипертонию или такие кратковременные спазмы не опасны? И можно ли будет что нибудь увидеть информативное на экг если установить холтер и поймать приступ? Спасибо!Ответ: Этот "приступ" имеет сугубо нервно-вегетативное происхождение. Надо сказать, что чем больше Вы об этом думаете, чем больше значения этому всему придаете, тем больше, ярче и разнообразнее могут быть вегетативные проявления и невротизация. Вы зацикливаететсь на этом и образуется порочный круг. Заметьте, все это исключительно в голове, но не в сердце. Так что, про выбросы, переизбытки и спазмы Вы неправильно понимаете, нафантазировать можно много чего. А на самом деле все это проявляется не так, поэтому оперировать этими понятиями не стоит. Ощущение сильного сердцебиения вовсе необязательно связано с истинным изменением работы сердца, это очень часто всего лишь ощущение. А первое измерение электронным тонометром чаще всего неверное, его, как правило, нужно отбрасывать и измерять давление всегда минимум два, а лучше три раза.
Поэтому ловить на ЭКГ нечего. Просто постарайтесь побороть свою мнительность и тревожность, и все пройдет. Если подобное состояние возникает за рулем - буквально пару успокоительных капель под язык его снимут. Можно посоветоваться с психотерапевтом, если самостоятельно справиться с нервами не получится.
Дамир 08.09.2010
Здравствуйте!!!Травы фитоседан и боярошник можно заваривать вместе в одной посуде???И какие лучше в пакетиках или???Спасибо!!!Ответ: Можно вместе. Расфасовка не принципиальна - как Вам удобнее. Только нужно иметь в виду, что настаивать лекарственные травы нужно дольше, чем обычный чай. Поэтому лучше делать это в термосе в течение часа, а затем настой можно пить, лучше теплым. Если пользоваться разовыми пакетиками, лучше сразу положить в термос тройную дозу на три приема и выпить в течение дня.
Таисия 08.09.2010
Здравствуйте, доктор! мне 50. После длительного стресса сделала ЭКГ: Ритм синусрвый 66вi. Единичные желуд Э. По сравн с эКГ от 14.10.09 Э.
Разъясните, пожалуйста, что за диагноз и как его лечить. Спасибо!Ответ: Это не диагноз, а заключение ЭКГ. О болезни сердца оно само по себе не говорит. Если экстрасистолы появились после стресса, попейте несколько недель успокоительные (лучше травы) и препараты калия (калий-нормин). Бояться их не нужно, опасности для здоровья и работы сердца они не представляют.
Александр 08.09.2010
Здравствуйте! В 2009 г.перенес инфаркт миокарда,постоянно в течении года беспокоят боли в области сердца.Пол года беспокоит аритмия.Сделал коронарографию,(передняя межжелудочковая артерия окклюзия 2й порции,правая межжелудочковая артерия стеноз1й порции80%,окклюзия 2й порции,КДО 235,0 КСО 121,0 УО 113,9 ФВ48.5%.Рекомендовано АКШ.Возможно ли безоперационное лечение?Ответ: Оно не будет эффективно. Судя по этим данным, поправить дело без операции не получится.
Татьяна 08.09.2010
Здравствуйте.Мне 36 лет.Я родила 2 меся назад.У меня держится А.Д.130\90.Надо ли предпринимать какието мнры? Спасибо.Ответ: Если во время беременности был поздний токсикоз, проверьте анализы мочи и крови (мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция), сделайте УЗИ почек. В случае отклонений нужно проконсультироваться у нефролога. Если же анализы нормальные, резко ограничьте количество соли в рационе, используйте низконатриевую соль. Строго следите за массой тела, не допускайте ее избытка, ограничивайте калорийность пищи. Без этих мер проблему не решить. Но их может оказаться и вполне достаточно.
Куралай 08.09.2010
Моей маме 53 года у нее гипортония 1-2 степени 24 мая 2010 года получила инсульт, парализовании не было. Потеряла память но через сутки память восстановилась. врачи поставили диагноз микро-инсульт.Хотела узнать как правильно лечиться и что делать чтобы избежать повторного инсульта? Спасобо.Ответ: Об этом написано в разделе часто задаваемых вопросов на странице, посвященной гипертонической болезни, почитайте, пожалуйста. Кроме того, полезную информацию содержит раздел "Как сохранить свое сердце".
Александр 08.09.2010
Здравствуйте, у моего брата тахикардия. ему 22 года. Пульс примерно 90 ударов. Нормальное ли при таком пульсе давление 140/90?Ответ: И то, и другое несколько выше нормы. Причиной в этом возрасте, как правило, является нездоровый образ жизни, вредные привычки, низкая стрессоустойчивость, неважная физическая форма вследствие неспортивности образа жизни, либо просто выраженная эмоциональная лабильность и чувствительность. Тем не менее, нелишне проверить уровень гормонов щитовидной железы, гораздо реже, но бывает причиной повышение ее функции, это нужно обязательно лечить. А если нет, в остальном ничего страшного нет: здоровый образ жизни, спорт, психотренинг - больше ничего не нужно.
лариса 06.09.2010
здравствуйте доктор? у меня такая проблема, очень частые скачки в области сердца и сжимает горло , как будто дышать нечем,и скождым разом всё сильнее, что можно попить, чем подлечиться?Ответ: Сначала нужно выяснить, от чего лечиться. Это могут быть нервы, тогда лечение одно. Может быть аритмия, тогда другое. Поэтому нужно сходить к врачу и сделать ЭКГ.
Андрей 06.09.2010
Как расценивается пролапс передней створки мк до 5 мм и рег в мк 1 ст?Ответ: Как несущественная особенность работы клапана, не оказывающая влияния на фунцию сердца и здоровье.
Люба 06.09.2010
Здравствуйте моему мужу поставили два стента 24 августа и у него переодически появляються боли в груди я вам уже писала у него были боли в руке а теперь боль по всему пути прохождения стента т.е от руки до груди блуждающая боль.А сегодня боль в груди и чучуть жжение похоже на приступ стенокардии.после стентирования могут ли быть приступы?Ответ: Стенокардии быть не должно. Но на стенокардию эта боль не похожа. А по поводу руки на всякий случай нужно показаться хирургу.
Татьяна 06.09.2010
Здравствуйте Доктор!Помогите не впадать в панику.мне 26 лет 10 мес назад родила сына, вроде всё было хорошо рос и развивался, но потом увидила у него под глазами синюшность..забеспокоилась и сразу подумала на сердце,т к у самой коррегированный порок ВПП ДМПП- 16 лет назад, сделали ЭКГ.Заключение;синус ритм 147Уд/мин,Отклонение элек оси в право.Нарушение проводимости по правой ножки гиса.
Пожалуйста ответьте хоть что нибудь, на узи только через 2 недели.СпасибоОтвет: На ЭКГ никаких признаков порока не выявлено, но по ЭКГ это диагноз и не ставят, особенно в таком возрасте. Надо сказать, что и синева под глазами тоже далеко не самый характерный признак порока сердца. Так что, паниковать не нужно, паника мешает действовать разумно. Сходите к педиатру, если не ходили, он посмотрит ребенка и скажет, есть ли вообще какие-либо признаки болезни.
А чтобы не ждать УЗИ 2 недели, если уж так волнуетесь - можно сделать его платно. И все будет ясно.
Светлана 06.09.2010
опасна ли аритмия по типу квадрогименииОтвет: Сама по себе нет.
Татьяна 06.09.2010
На УЗИ сердца дисфункция обоих AV клапанов с регургитацией 2 степени.Нарушение ритма-желудочковая экстрасистолия практически постоянно.Спать не могу,состояние ухудшается в горизонтальном положении.Консультация эндокринолога-щитовидка в норме.Ответ: Экстрасистолия чаще всего нервно-рефлекторной природы, она безопасна и на здоровье не отражается. Возможно, диафрагмальная грыжа способствует. Успокоительные, препараты калия, отвлекающие средства - спортзал, бассейн. Главное - меньше переживать на эту тему, это самое эффективное.
Сашка 06.09.2010
Мне на ЭКГ ставят синдром CLC. Можно ли служить в армии, мне просто даже хочется отслужить... Мне врачи которые сказали что ни в коем случаии нельзя служить... но мне кажится что это они просто денег хотят... Да узи сердца все в норме... ни когда не заловался на боли в области сердца. ни разу ни принимал припараты от сердца...Ответ: Если нет приступов тахикардии, это не синдром, а ЭКГ-феномен, в сущности не болезнь, если никак, кроме ЭКГ, не проявляется. А болей при этом синдроме и не бывает, но приступы тахикардии описаны. Хотя бывают значительно реже, чем обнаруживается этот феномен на ЭКГ.
Что касается врачей медкомиссии, они действуют по приказу, поэтому все зависит от того списка болезней, который в него включен. Наоборот, обычно на них грешат, когда хочется решить вопрос в другую сторону - чтобы не служить.
Виолетта 06.09.2010
Здравствуйте. Моему сыну 32г. Не курит, два раза в неделю посещает бассейн или спортзал. Сложение у него худощавое. При росте 180см, вес составляет 75кг. Работа сидячая, за компьютером. Недавно сдал анализ на липидный спектр. Общ.холестерол 6.42. ЛПВП-1.24 ЛПНП-4.87, коэфф.атерогенности-4.2 Дело в том, что у его отца в 55 лет был инфаркт миокарда. Отец никогда не жаловался на сердце, холестерол был в норме. Все было бессимптомно, а инфаркт был обширный. Когда сделали коронарографию, то поставили 5 стентов. У меня вопрос, что предпринять сыну, если и после придерживания антихолестериновой диеты, показатели липидного спектра не изменятся? С уважением, Виолетта.Ответ: Изменятся, если он ведет такой образ жизни, как Вы пишете, только нужно сначала придерживаться диеты, и строго. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там есть и о диете, и о показателях холестеринового обмена.
Татьяна 06.09.2010
Доктор,здравствуйте! При направлении к ревматологу с диагонозом Спондилоарторз 1 степ.сдавала анализы и проходила ЭКГ, результат:Синусовый ритм ЧСС 69в/м, ЭОС влево.Замедление в\желудочклвой проводимости по пр.ножке п.Гиса.ЭКГ-признаки гипертрофии обоих желудочков. Подскажите причины и чем лечится.Ответ: ЭКГ не оценивают изолированно от самого человека и не лечат. Кроме того, о гипертрофии желудочков без УЗИ сердца сегодня не судят. А остальное - вариант нормы.
Ольга 05.09.2010
Здравствуйте доктор.Моей дочери 20 лет,в анамнезе ПМК 1 степени,желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии,тригеминии,квадригеминии,сколиоз.Дважды ставили "холтер".После первого маниторироваания провели курс лечения препаратами калия и успокоительными(пустырник,пион).Количество экстрасистол уменьшилось незначительно.Скажите,как долго нужно принимать препараты калия?Чем вредны экстрасистолы?Как они могут повлиять на будущую беременность дочери?Правда ли,что сколиоз может вызывать экстрасистолию?Ответ: Долго принимать препараты калия не нужно. Можно попринимать несколько недель, только не любые, а действующие (не панангин, а калий-нормин, например). А дальше лучше пару месяцев попринимать поливитаминно-минеральный комплекс типа витрума и аналогичных. Экстрасистолы ничем не вредны и на беременность не повлияют. От сколиоза, как такового, они не возникают, но поскольку природа их нервно-рефлекторная, различные внешние и внутренние факторы могут принимать участие в поддержании этого рефлекса. Поэтому очень позитивно сказывается перемена образа жизни, двигательных, психологических и прочих стереотипов: очень полезно пойти в спортзал, заняться водными процедурами, нормализовать режим жизни и питания, отказаться от кофе и черного чая в пользу высокоминеральных вод типа Ессентуков (№4,17) и чая из успокоительных сборов трав, и т.п.
Андрей 05.09.2010
Здравствуйте! Мне 27 лет! В 21 год мое состояние здоровья стало резко ухудшаться и врачи мне поставили диагноз сердечно сосудистая дистания. Прописали лечение пить валерьянку и таблетки адреноблокаторы. Дело в том, что на протяжении всего времени мое состояние не изменилось и давление еще чаще стало подниматься до 160\100. Пью таблетки "небилет" уже почти 6 лет, бывает пью "атенолол", если не пить сердце после еды очень сильно начинает стучать, аж прямо выпрыгивает из груди. В последнее время очень большая усталость,вялость хожу и меня качает и иногда сердце очень сильно ударит пару раз, потом вроде нормально бъется(обычно такое бывает днем после обеда и вечером перед сном). С утра всегда все нормально и не качает и в ритм бъется сердце. Доктор подскажите пожалуйста как отказатся от таблеток, нормализовать давление, устранить слабость и нормализовать работу сердца и радоваться жизни? Заранее спасибо!!!Ответ: Обо все этом написано в очень хорошей книге А.Курпатова "Средство от ВСД", почитайте, пожалуйста. Как кардиолог могу сказать, что при этом состоянии сердце здоровое, а сама дистония и все, что Вас беспокоит, следствие и проявление невроза. И добавить, что отказаться от таблеток помогает здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, контроль веса и объема талии, ограничение соли в рационе, отказ от вредных привычек (курение, пиво), а также ограничение калорийности и жирности пищи.
Сергей 05.09.2010
Здравствуйте, мне 37 лет поставлен диагноз: Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 3.Расширение восходящего отдела аорты.Аорта:
Восходящий отдел: слегка расширен 40 мм. Дуга АО 35мм.
Аорта: на уровне синусов расширена 45-46мм
Кольцо АК: с вкраплениями кальция
Створки АК: уплотнены слегка утолщены
Амплитуда раскрытия АК: нормальная
На стенках АО еденичные гиперэхогенные наслоения. В нисходящем отделе АО неизменённый магистральный кровоток
Заключение: Умеренная дилатация корня и восходящего отдела АО. Дилатация полости ЛП.Ответ: Следите за давлением неукоснительно, гипертонии допускать нельзя. Бросьте курить, если курите, следите за массой тела, чтобы не набирать лишку, не ешьте соленого, принимайте назначенные лекарства от давления строго регулярно. Иначе аорта и левое предсердие будут расширяться дальше, а это плохо, приводит к неприятностям.
Валентина 05.09.2010
Здравствуйте! У моего мужа начались какие то приступы:распирающее чувство в груди приэтом немеет левая рука и появляется чувство тревоги.Приступ длится от 5 до 15 минут,бавает по 2 раза на день,потом все проходит как и небыло.При этом болей непосредственно в сердце не.Моему мужу 42 года.Ответ: В любом случае сначала идут по пути исключения сердечно-сосудистых проблем. Если что-то будет обнаружено, станет понятно, что именно лечить. Если нет - можно успокоиться на этот счет и заняться нервами.
Сделать нужно ЭКГ, УЗИ сердца; после осмотра кардиолога, вероятно, велоэргометрию.
Светлана 05.09.2010
Здравствуйте мне 29 лет недавно сделала узи
заключение такое :
небольшое снижение сократимости левого желудочка
пролапс МК легой степени
минимальная митральная регургитация
минимальная трикуспидальная регургитация
продольная дополнительная ложная хорда левого желудочка
ООО(2-3мм)сминимальным лево-правым сбросом
насколько это серьезно .Заранее спасибоОтвет: Насколько можно судить по описанию, ничего серьезного, отражающегося на работе сердца, не найдено. В отношении ООО - противопоказан дайвинг, на большой глубине это может проявиться. Раз в 2-3 года можно повторять УЗИ, чтобы следить, нет ли увеличения степени сброса. Остальное малосущественно.
Сергей Сергеевич 25 лет 05.09.2010
Здрасте! 3 месяца назад, заболело в груди, побежал по врачам,сделал экг сказали все нормально. Боли не ушли. Пошел опять, сделал узи сердца сказали сердце хорошее,а беспокоит межреберная невралгия,дали таблеток и мазь(пироксикам и диклак гель) боль не покинула. Пошел опять, сделал тредмил-тест, и опять все хорошо, врач невролог выпесал таблетки мизопам, и едобромовые ванны, проделал все как сказал, не помогло. Вопрос такой:могут ли все эти тесты,узи и т.д. быть ошибочными, может это сердце?В минуты когда болит в груди, переживаю такое,что-то страшное,кажется "вот он фатальный момент",очень страшно. К какому врачу обратиться? Да если это важно ,то боли в основном утром и вечером.Боли разного характера, врач упоминал слово всд(точнее не могу карточка у врача). Помогите очень прошу.Ответ: И без тестов понятно, что боли эти невротической природы. Сердечные боли совсем другие. Если Вам и нужен врач, то это хороший психотерапевт, который поможет Вам отключиться от этих ощущений и страхов, после чего они благополучно пройдут. А чем больше зацикливаетесь на этом, тем больше будет беспокоить. Так что, принимайте успокоительные, лучше травы, ходите регулярно в спортзал. Физическая нагрузка - одно из лучших антистрессовых средств. Бассейн Вам очень показан. Не идите на поводу у своих страхов, причина проблемы в голове, а не в сердце, оно здоровое.
Галина Принцева 05.09.2010
Мне 66 лет Давление 149 на 100 Боли в левой стороне груди Живу в глуши До экг далеко Какие лекарства можно приниматьОтвет: При всем желании помочь, нельзя назначать лекарства заочно, не глядя. Вам нужно к врачу.
Елена, 24 года. 05.09.2010
Мне 24 г., ВПС, ДМПП и АДЛВ. Сделали операцию в 2002 г. После чего обнаружили нижепредсердную тахикардию, проходила лечение: конкор, эгилок, локрен. В 2008 г. родила дочь, без осложнение, но под наркозом. Сейчас жду второго, на узи поставили прполапс ПСМК.На сколько это серьзно? заранее спасибоОтвет: Вы уже задавали этот вопрос, а мы уже на него отвечали.
Саня 05.09.2010
Здравствуйте! мне 22 года.в последнее время у меня появились какие-то странные приступы по ночам. Я просыпаюсь по несколько раз за ночь, резко вскакиваю и начинает давить в груди кружится голова, но через некоторое время это проходит! а с утра ломит в груди и отдает в обе руки в мезинцы и безымянные пальцы и в лопатку! что это может быть? сердце пошаливает или я просто на этом зацикливаюсь и мне всего лишь-то надо привести в порядок свои нервы? Жена мне говорит что я сам себя накручиваю и все время думаю об этом и считаю что у меня проблемы с сердцем! Но я честно говоря побаиваюсь! Спасибо!Ответ: Жена права. А чтобы не думать, сделайте ЭКГ и УЗИ сердца, убедитесь, что все в порядке и спокойно спите по ночам.
Елена 05.09.2010
добрый день! подскажите пожалуйста, что означает "увеличена нагрузка на правое предсердие". Спасибо.Ответ: Если только по ЭКГ - ничего. Об этом судят по УЗИ сердца.
Валентина 05.09.2010
Если это возможно, расшифруйте пожалуйста заключение компьютера: возможно крупноочаговые рубцовые изменения нижней области ЛЖ, Нормосистолия,синусовый ритм, ЧСС 65 ударов. Муж год назад перенес инфаркт.Ответ: ЭКГ показывает рубец после перенесенного инфаркта, больше ничего.
ольга 05.09.2010
Мне 36 лет в марте 2009 годав мне признали митр-
ральный порок +стеноз+недостаточность и ещё пос-
тавили ХРБС.Делали УЗИ сердца неоднократно.Говори-
ли что почти в норме-самое главное чтобы порок не с тал прогрессировать и S отверстия не уменьшалось
Но состояние моё вродебы ничего только ходить мно-
го не могу т.к сильно устаю,а по лестнице подни-
маться вообще проблема-нехватает возуха начинаю
задыхаться короче появилась сильная отдышка и быс-
рая утомляемость.
Вот мои показания УЗИ сердца 2010 года вот только
площадь отверстия почему-то не написали,а когда я
спросила сказали что мне этого не следует знать.
В 2009 году S отверстия было-2,5 см2
Размеры Ао-2.86,ЛЖкдр-5,20,МЖПд-0.66,ПЖд-2.35
АОКРс-2.14,ЗСд-0.71,ПП-3.74*2.9,Двосх.дугиАо-3.34
ЛП-3.82,ФВ( тейх)-0.73,ФУ-42%
Митрал.кл.-11.5 регергутация 2 степени
Аортальный кл.-11.5
Трикуспидальный кл.-2.3 регергутация-0-1 степени
пульмональ.кл-2.3
Аорта уплотнена развёрнута,сердце умеренно расши-
рено в поперечнике в лево.Миокард левогожелу-дочка не утолщён,общая сократительная способность
миокарда ЛЖ удовлетворительная.,диастолическая функции ЛЖ-1 тип
Клапанные структуры сердца:МК створки утолщены по
свободному краю,движение створок одноноправленное
в М-режиме,регергутация-2 степени,ТК-створки тонкие,регергутация_1 Ст.,Расчётное давление на
ЛА-24-25 мм.рт.ст.
При сравнении с ЭХО 2009 года было отмечено уве-
личение градиента и степень регергутации.
Мне преложили операцию но сперва осмотр кардиохи-
рурга в С.Петербурге.Праильно ли это и вообще
каков мой прогноз?Ответ: Показаться кардиохирургу можно, но по приведенным Вами данным показаний к операции нет. Если все правильно измерили, размеры сердца нормальные, митральный градиент небольшой, из этого следует, что порок умеренный и на функцию сердца существенного влияния, по этим данным, не оказывает, а значит, устранение его с помощью операции не улучшит самочувствия.
Почему Вас беспокоит одышка - остается не совсем понятным, без осмотра разобраться в этом сложно. Либо нужно перепроверять данные ЭхоКГ, либо самочувствие страдает по какой-либо другой причине. Поэтому ничего плохого о прогнозе сказать нельзя, однако, информацию, сообщенную Вами о своем состоянии вряд ли можно считать исчерпывающей для точных прогнозов и заключений.
Виталий 05.09.2010
Здравствуйте.не знаю к Вам ли это.У меня в животе(чуть выше пупка)что-то пульсируе(как-буд-то сердце бьется)..Может это и нормально,но все же...Когда лежу на спине видно,даже живот подпрыгивает..Болей нет..Что это??Ответ: Аорта. Так может быть в норме, это очень крупный пульсирующий сосуд, самый крупный у человека. Если раньше не замечали этого, на всякий случай, можно сделать УЗИ живота.
Светлана 05.09.2010
Здравствуйте доктор!Мне 68 лет и последнее время у меня внезапно учащается сердцебиение как будто бы "сердце трясется", левая половина туловища как бы немеет,а правая наоборот как бы в "пожаре",при этом давление в норме, пульс чуть-чуть учащенный. Все это длится максимум 5 минут и быстро проходит, но потом появляеся слабость, которая тоже постепенно проходит,и как будто и ничего не было.Объясните пожалуйста ,что это может быть и первую помощь при этом,т.к.живу на даче и до города нужно доехать.Но первая помощь организму какая? Заранее спасибо. Светлана Ивановна.Ответ: Сначала нужно точно установить что это такое, без этого можно посоветовать только корвалол или валокордин. Может быть, приступ аритмии. Но без ЭКГ это все равно, что гадание на кофейной гуще. Нужно ехать в город и сделать суточное мониторирование ЭКГ. Заметите точное время этих приступов, а врач установит по записи, совпало ли это с каким-либо нарушением ритма. И все станет ясно.
Pages:
... 667
668
669
670
671
672
673
674
675
...
|
|