Консультация кардиолога


Pages: ... 676 677 678 679 680 681 682 683 684 ...
Ануш 22.02.2009
Здравствуйте, моему брату 42 года, находился на лечении в г.Самара с диагнозом ИБС. Перенес инфаркт миокарда (2008) задней стенки. 2 ф.кл. по NYHA. Сахарный диабет 2 типа, средней тяжести.
Коронарография : Тип кровоснабжения правый.Ствол ЛКА без особенностей. ПМЖВ: кальциноз первого сегмента. В проекции ДВ1бифуркационный стеноз. ОА: без поражения. ПКА : в дистальной трети 1-го сегмента стеноз до 99%. В средней трети 3-го сегмента стеноз до 75 %.ЗМЖВначиная от устья с протяженным стенозом до 75 %. Предложено сделать аортокоронарное шунтирование.
Результаты коронарографии направлены НИИ трансплантологии и искусственных органов, где было предложено сделать аортокоронарное шунтирование, и в НТЦ сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева, где предложили стентирование. Подскажите какой путь лечения нам выбрать.


Ответ:
Стентирование возможно, вероятнее всего. Но понадобится установить несколько стентов, использовать нужно только стенты с лекарственным покрытием. Поэтому и предлагают шунтирование. Однако, не исключено, что и для этой операции ситуация может оказаться непростой. Поэтому следует доверить лечение тому специалисту, который в своей области окажется более квалифицированным.

Елена 21.02.2009
Здравствуйте! У моей мамы,ей 62 года, целый букет заболеваний: ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма (тахикардия), гипертоническая болезнь 2-ой степени, сахарный диабет. Препараты, выписанные ей кардиологом, она принимает горстями, но все дело в том, что многие из них противопоказаны при диабете. Что Вы можете ей посоветовать?

Ответ:
Кардиологи хорошо знают, что именно можно назначать при диабете, а что нет. Поэтому беспокоиться об этом не стоит. Гораздо больше вреда будет от неконтролируемой гипертонии, нежели от приема бета-блокаторов и маленькой дозы мочегонных, либо комбинированных препаратов, их включающих, в инструкции к которым Вы, скорее всего, и прочли, что при сахарном диабете их нужно принимать с осторожностью. Осторожность должна проявляться в контроле сахар крови: он должен быть не высоким, но и не низким. Сейчас вовсе не является проблемой иметь дома глюкометр и научиться определять с его помощью уровень сахара в крови. Этой меры будет вполне достаточно, чтобы убедиться в том, что прием лекарств от давления не является помехой лечению диабета.

Малышева Ирина Викторовна 21.02.2009
Здравствуйте!!! Мне 23 года. В 10 лет у меня обнаружили пролапс митрального клапана, в поликлинике меня поставили на учет и отправили в клинику. Все мои недуги на то время (учащенное сердцебиение, одышка, нарушение сердечного ритма, потливость рук, ног, состояние паники, страха, недостаточность веса) продолжались на протяжении 3-х лет, до того момента пока у меня не пришла менструация. Как мне и моим родителям казалось на то время, что это из-за переходного возраста. Я очень быстро начала рости, из-за чего у меня даже сейчас растяжки на пояснице, очень мало кушала (у меня недостаток веса). С 13 лет и до 18-ти я совершенно забыла о своей проблеме, думала, что все это уже позади, а в 18 лет все повторилось, теперь все тоже самое (сердцебиение, отдышка и т.д). Я работаю на производстве где каждый год надо проходить тщательный мед. осмотр. 2 года назад по ЭКГ я спокойно прошла не было никаких отклонений, только сердечный ритм был 85, год назад все абсолютно также. А вот в этом году у меня возникли проблемы, ЭКГ: Синус. Аритмия час. 84-86 уд. в мин. Вертикал. положен. ЭОС угол альфа +73 градуса, Д волна в V3 отв. Переходная зона в V2 – V3 отв. Практически каждый год из-за своей обеспокоенности хожу на прием к кордиологу и на УЗИ. В 2005 г. мне написали: Проломбирование передней створки митрального клапана до 0,3 мм. Незначительная тринуспидальная регургитация. В 2007 году: Незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией. Незначительная трухстворчатая регургитация. ПМК проломбирует до 4 мм. Кардиологи говорят, то, что волноваться не стоит если будут перебои, сердцебиение, то выпить что-нибудь успокаивающее, заниматься спортом, попить витамины. Но мне этого не достаточно, так как у меня возраст мы с мужем хотим детей, а смогу ли я родить? Раньше я жила активным образом жизни, ходили в походы, ездили отдыхали в другие города, а сейчас я за все начинаю бояться, что в другом городе могут быть приступы и лучше я посижу дома. Меня хотели перевести на более оплачиваемую работу, которая связана с командировками, я испугалась и отказалась. Прошу Вас напишите, что делать с моим недугом???

Ответ:
Ваш недуг больше психологического происхождения. Все, что обнаружено при обследовании сердца укладывается в границы нормы. И пролапс, и все остальное довольно часто встречается у здоровых людей. Работу сердца это никак не нарушает. Обязательно нужно и дальше вести активный образ жизни, от этого самочувствие только улучшится. Никаких противопоказаний к беременности и родам нет. Если самостоятельно справиться с неприятными ощущениями и страхами будет трудно, обратитесь к хорошему психотерапевту. Другого лечения Вам не нужно.

Мария 21.02.2009
Здравствуйте, моей маме 77лет,в течение более20 лет страдает АГ, атеросклерозом сосудов нижних конечностей,ИБС,в 2001 году перенесла ИМ.В настоящее время госпитализирована в кардиологическое отделение с приступом нестабильной стенокардии.Врач рекомендует коронарографию и АКШ.Но в городе и даже в облостном центре(Курганская обл)такие операции не проводят.Я проживаю в Омске,где есть возможность проведения данного иследования и операции,но сможет ли мама перенести подобную операцию,учитывая ее возраст и анамнез?

Ответ:
Пациенты в таком возрасте и с таким анамнезом составляют большую часть тех, кому показаны (и делаются) коронарография и стентирование.

Ануш 21.02.2009
Здравствуйте. Моему брату 42 года, болеет сахарным диабетом 2 типа 5 лет, 4 месяца назад перенес инфаркт миокарда. По результатам каронографиии (сужение артерии в 4-5 местах) в г.Самара дана рекомендация о необходимости аортокаронарного шунтирования. Каронография была отправлена в Москву в 2 института (НИИ Трансплантологии и искусственных органов,НТЦ сосудистой хирургии им.Бакулева). В 1-м рекомендуют акш, во 2-м стентирование. Посоветуйте что выбрать.

Ответ:
Перепишите, пожалуйста, полностью заключение коронарографии и УЗИ сердца.

Андрей 21.02.2009
поставлен диагноз миокардодистрофия , и вегитативно сосудистая дистния, как проходит лечение ?

Ответ:
С точки зрения лекарственной терапии - минимально. Эти заболевания имеют неврогенную природу чаще всего и не сказываются на прогнозе жизни и здоровья.

Александр 20.02.2009
Уважаемый ДОКТОР! Как пациент, получавший от Вас квалифицированные консультации по поводу заболевания сердца, вынужден обратиться еще раз с таким вопросом. Как Вы знаете из моих вопросов и Ваших ответов я перенес в 2007г. ОИМ и мне дали в 2008г. 3гр.1ст. инвалидности. За время лечения в своей поликлинике состояние общего здоровья ухудшилось, прибавило еще 5 диагностически установленных заболеваний вследствие прогрессирующей ХСН и постоянной гипоксии организма в целом; стенокардия напряжение начала появляться все чаще при незначительных физических нагрузках и мне кардиолог поставила 3 ФК стенокардии на основании проведенных в течение года неоднократных ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ и моих жалоб при ежемесячных приемах у нее. Однако17.02.09г. на МСЭК, к удивлению моего кардиолога и терапевта, готовивших документы, мне оставили 3гр., вместо положенной 2 гр., исходя из установленного кардиологом 3 ФК СН и приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.08.2005г. № 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
ВОПРОС: Правомерно ли мне оставили 3 гр. и был ли нарушен при этом приказ № 535, согласно которому 3ФК СН подпадает под 2гр. инвалидности? Имеет ли право МСЭК усомниться в правильности диагноза кардиолога, если руководитель МСЭК по специализации невролог? И какие мои дальнейшие действия? Лапин Александр Александрович, 61 год, г. Смоленск. Спасибо.


Ответ:
Рады были бы Вам помочь, но в этом случае, к сожалению, мы не можем заочно судить о том, на каком основании МСЭК было принято то или иное решение и правильно ли оно - мы не располагаем и той информацией, которой располагала МСЭК.
Одно можно сказать с большой долей уверенности - при прогрессировании стенокардии есть большой смысл сделать коронарографию и определить пути восстановления коронарного кровотока.

Евгения 20.02.2009
Здравствуйте, доктор! Мне 20 лет, уже около года у меня тахикардия 140 ударов в минуту (в состоянии покоя), давление 140/90.
Принимаю Коронал, Рибоксин, Панангин. Особых результатов нет.
Консультировалась у разных кардиологов, одни говорят, что мне нельзя выходить на работу, т.к. необходимо находиться в состоянии покоя; другие утверждают, что нет причин находиться на больничном. Подскажите, кого слушать?
(работаю учителем в школе, после работы еду на учёбу в институт – так что, отдыхать в течение дня некогда)
Результат эхокг: диаметр аорты 2,8; открытие аорт.клапанов 2,2; левое предсердие 3,0; конечно-систол.размер2,3; конечно-диас.размер 4,4; толщина межжелуд.перегор. 0,9; ударный объем 70мл; фракция выброса 78%. Заключение: перикард без особенностей. Тахикардия синусовая. Увеличение сократительной функции, гиперкинез. Расширение верхней легочной вены.
Делала ЭКГ – ритм синусовый, число сокращений 130-140, PQ 0,16; OPS 0,08; Q-T 0,3. Заключение: Тахикардия. Нормальное положение оси сердца.
Щитовидная железа в порядке. Обследовалась у отоларинголога – хр.тонзилита нет.
2 года назад перенесла инф.мононуклеоз.


Ответ:
При частоте 140 тахикардия не может быть синусовой. Если это действительно так, имеют место тахикардия из постороннего источника ритма (аритмии). Выход не в том, чтобы сидеть на больничном в состоянии покоя - это мало что даст. Чтобы это установить, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, и если есть приступы тахикардии, они будут зафиксированы. И нужно проконсультироваться у аритмолога и точнее (по уровню гормонов в крови) оценить функцию щитовидной железы и надпочечников.

андрей 19.02.2009
Мне сделали заключение:ВПС-аномальное развитие створок(2-х створчатый клапан).Умереный стеноз аортального клапана.неНедостаточность аортального клапана.полости не розширены.Сократительная функция миокарда сохранена.Мне 16 лет.Что в этом случае делать.Самочуствие нормальное.

Ответ:
Только наблюдаться, точно оценивать степень аортального стеноза и недостаточности.

Алла 19.02.2009
Моему другу 40 лет. Он перенес 2 микроинфаркта и микроинсульт. Все на ногах, в больницу ложится отказался.Позавчера болело сердце целый день с промежутком 15-20-30 мин. Потом отлегло.Он очень активный человек, считает, что все в порядке. Как убедить пройти обследование?? Прошу Вас, опишите ситацию, что присходит ,что может быть, если не лечить!! Я пробовала воздействовать сама, пока не получается. Прошу Вашей помощи!

Ответ:
Если у Вашего друга доказанные сосудистые заболевания, в частности ИБС - прогноз при таком отношении к вопросу, к сожалению, плохой, и он определяет инвалидизацию и продолжительность жизни. Если не лечиться, дело кончится большим инфарктом, и вполне вероятно, довольно скоро. Речь не идет о том, что "может быть", нет необходимости гадать, уже хорошо известно, что будет, на основании многолетних исследований огромной статистики.
Нужно не обследование вообще, а нужно срочно сделать коронарографию и церебральную ангиографию, можно одномоментно. Если исследование подтвердит наличие поражения коронарных и мозговых сосудов, их нужно устранить. В ситуации, когда это возможно внутрисосудистым способом, все занимает максимум неделю, и можно возвращаться к активной жизни.
Другие необходимые меры профилактики инфаркта, действенно увеличивающие продолжительность жизни при ИБС, описаны в разделе "На заметку".

Дима 19.02.2009
А что вы думаете о лечении стволовыми клетками сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов ?

спасибо


Ответ:
Мы думаем, что этот вопрос еще нуждается в исследовании. Пока еще не так много опыта применения стволовых клеток при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, результаты постепенно накапливаются, но говорить о перспективности этого метода пока рано.

АНДРЕЙ 19.02.2009
можно ли каким либо образом предугодать инфаркт ? на сколько совремменна в данный момент медецина в излечении этих недугов связаных с работой сердца
Зарание спасибо за ответ


Ответ:
Зачем же гадать. Есть хорошо известные факторы риска, хорошо известны и меры, которые реально способны инфаркт предотвратить. Об этом много написано на страницах нашего сайта. Относительно излечения недугов - их очень много и они совершенно разные. Некоторые лечатся или оперируются очень успешно. Некоторые, такие как атеросклероз, приводящий к инфаркту, являются не заболеваниями собственно сердца, а нарушением общего обмена веществ в организме, и зависят значительно больше об образа жизни человека, а не от достижений медицины. Поэтому в таких случаях гораздо большее значение имеет профилактика, нежели собственно лечение.

Лариса 18.02.2009
Здравствуйте! У моей мамы сердечная астма. Ей 49 лет. Сейчас находится в прединфарктном состоянии. Врачи говорят, что нужно делать коронографию. Ей утром и вечером делают укол гепарина в живот. Хотелось бы узнать, нужно ли делать коронографию (т.е. соглашаться или нет) и опасна ли эта процедура в ее состоянии? Заранее спасибо.

Ответ:
Если у нее действительно предынфарктное состояние, конечно, нужно соглашаться. Это шанс предотвратить инфаркт - если вовремя восстановить коронарный кровоток. В квалифицированном исполнении процедура не опасна.

марина 18.02.2009
В заключении флюорографии на работе мужу написали - порок сердца. Как должны поступить на работе - дать направление на дополнительный медосмотр, т.е. все затраты по проведению мед осмотра будут отнесены за счет работодателя, или он должен самостоятельно обследоваться по месту жительства (за свой счет?)

Ответ:
Муж может обследоваться по месту жительства не за свой счет, а за счет средств обязательного медицинского страхования, как любой гражданин России. Если же по месту работы был заключен договор дополнительного медицинского страхования его работодателем, то возможен и такой вариант, это зависит от условий договора: какой объем медицинской помощи этот договор включает.
Для решения вопроса о пороке сердца необходимо, в сущности, провести одно исследование - УЗИ сердца (эхокардиографию). Флюорография методом диагностики заболеваний сердца, в том числе, и пороков, не является, и на основании ее данных возможно лишь порок заподозрить.

Шарапов Анатолий 17.02.2009
Анатолий. 18.02.2009 Здравствуйте. После перенесенного инфаркта врач прописал постоянн принимать Небилет и Энап. Относятся ли эти препараты к нитратосодержащим и совместимы ли они с препаратами типа Виагра? Большое спасибо.

Ответ:
Нет, к нитратам не относятся, несовместимости с виагрой не описано. Только учтите, что ее нельзя принимать раньше, чем через 6 месяцев после инфаркта.

полина 17.02.2009
У меня два года как стоят в сердце стенты.Можно ли мне пройти курс лечения информационно-волновой терапии аппарат Сонар.

Ответ:
Можно. Только не забывайте о действительно эффективных мерах, необходимых для профилактики инфаркта миокарда (раздел "На заметку").

Данила 15.02.2009
Здраствуйте! Мне 19лет Расшифруйте пожалуйста мой холтер-экг.
...
ЧСС (за сутки/днём/ночью): 86/98/68 уд/мин
Циркадный индекс: 1.44(44%)
Максимальная ЧСС: 147уд/мин(12:13)
Минимальная ЧСС: 59 уд/мин (8:25)

Заключение
Экг мониторирование проведено в амбулаторных условиях с повседневной физической активностью(нагрузка небольшая).
Из лекарственной терапии - компливит.
Исследование переносит удовлетворительно.
За период мониторирования регистрировался синусовый ритм ЧС 98-68 уд. в минуту.
Циркадный индекс на верхней границе нормы,средневзвешенная вариабельность ритма не снижена.

За период мониторирования экстрасистолы не зарегистрированы, фиксировались эпизоды тахикардии в период передвижения из больницы, в больницу и во время прогулки в 17:00., в ночные часы редкие эпизоды син. аритмии (вероятнее всего во время глубоких вздохов). Патологических изменений положения сегмента ST не зарегистрировано.
...
Фрагменты ЭКГ

ЧСС: 61 уд/мин там картинка в 4:50 ночи
а-в блокада 2 степени с а-в диссоциацией в одном QRS комплексе (!!!) что это значит? и чем черевато?
+ к этому у меня ПМК 1 степени.
Что скажете доктор? какие тут угрозы для моей жизни? что с физ. нагрузками? может надо чем то лечиться? Я прочитал про блокаду 2 степени и честно испугался, как то страшно звучит, расскажите всё пожалуйста. Спасибо большое за ответ.


Ответ:
Зря испугались, нет никаких угроз для Вашей жизни. И блокада эта сомнительна, тем более в одном комплексе. ПМК 1 степени заболеванием тоже не является. Так что, насколько можно судить по приведенным Вами данным, заболеванием сердца Вы не страдаете. Лучше с результатом этого исследования сходить к кардиологу на прием, он Вам точно об этом скажет.

Дикова Наталья 15.02.2009
Уважаемые доктора, добрый день!Подскажите пожалуйста,у меня маме сделали в декабре 2008г операцию по стентированию (2 стента). Чувствовала после операции она более-менее хорошо. Сейчас заболела ОРВИ ( ночью был кашель, утром появилась заложенность носа и поднялась температура 38)Приняла 2 таблетки ремантадина, температура прошла, осталось слабость в теле. Можно ли таким кардиологическим больным принимать ремантадин? Если нет, то какие лекарства или же витамины при такой болезни следует принимать, чтобы сбить температуру? Кроме этого она диабетик и не переносит фервекс, нимесил.С уважением, Дикова Н.

Ответ:
Можно ремантадин, можно и другие средства от простуды, ИБС не является противопоказанием к их приему.

Александр 14.02.2009
Здраствуйте! Мне 19 лет. у меня ПМК 1 степени и синусовая тахикардия. Я простудился и хотел выпил Coldrex HotRem но в инструкции я увидел противопоказания "
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам препарата), тяжелые нарушения печени или почек, гипертензия, гипертиреоз, диабет, ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА."
Можно ли мне лечиться колдрексом?


Ответ:
Можно, Ваш пролапс не является заболеванием сердца.

Арина 14.02.2009
Спасибо.Еще подскажите пожалуйста,не повредит ли сан.кур.лечение, например в санатории "Черная речка" под Питером. И что вы скажете о лечении при помощи аппарата ударно-волновой терапии? Конечно, у нас здесь его и в помине нет, кардиолога нет в поликлинике, но может в хорошем санатории есть много чего для улучшения состояния.

Ответ:
Не повредит. Об ударно-волновой терапии можно особенно не задумываться, она на состояние коронарных сосудов и сердечной мышцы не влияет.

Арина 12.02.2009
Здравствуйте. Инфаркт у мужа 1 сентября 2008,13 ноября поставили 3 стента, 26 января 09 еще один. Причем,первые стенты начали зарастать, их почистили. После второго стентирования состояние не очень. Усталость, давление стало скакать. Принимает все реомендованные медикаменты. По месту жительства кардиолога нет, ходит к терапевту,продлевает больничный. Подозрение на аневризму ЛЖ. Как дальше быть?

Ответ:
Об этом достаточно подробно написано на странице "Часто задаваемые вопросы", почитайте, пожалуйста. Лечиться лучше у кардиолога. И нужно понимать, что установка стента устраняет стенокардию, но не рубец после инфаркта - его этим, к сожалению, уже не ликвидировать, и, тем более, не является средством от гипертонии.
Если аневризма на месте рубца большая и значимая для работы сердца, способ борьбы с ней один - операция.

Наталья 12.02.2009
Здравствуйте!Скажите пожалуйста можно ли получить инвалидность имея следующие болезни: ДИАГНОЗ: основной: гипертоничекая болезнь 2 стадии, АГ 2 степени, риск 3. ГЛЖ. Осложнение основного: ХСН 1 ст. 2 ФК. Сорутствующий: атеросклероз аорты, АК и МК, церебральных артерий. ДЦЭ 2, с-м когнетивных нарушений.Дислипидемия. Узловой эндемический зоб 3 ст., эутериоз. Многокамерная киста левой почки. Остеоартроз с поражением коленных суставов, рентген. Стадия 2, ФНС 2 ст. Язвенная болезнь 12 п.к., стадия ремиссии. Умеренная деформация луковицы 12 п.к. Острая аллергическая реакция по типу крапивницы средней степени тяжести неясного генеза (не исключая на мед и цикломед). Острый геморрой 2 степени, заболевание сетчатки глаз, пиелонефрит хронический, хронический цестит. Перенесенные операции:Ампутация матки и яичника. Удаление 3 долей щетовидной железы. Палариций больших пальцев рук. Послеоперационный абсцесс. За ранее огромное человеческое спасибо.

Ответ:
Инвалидность дается не по совокупности диагнозов, о по той степени нарушения работы органов, которая возникает по причине этих заболеваний. К сожалению, судить об этом, исходя только из Вашего вопроса, невозможно. Это в компетенции ВТЭК: должны быть представлены данные обследования, которые указывают на ту или иную степень недостаточности функции органов, и насколько они соответствуют критериям инвалидности - это комиссия и оценивает.

Алёна 11.02.2009
Добрый день!
У нас такая проблема!
Три дня назад маму моего мужа увезли в больницу и поставили диагноз обширный инфаркт миакарда. Два дня её продержали в реанимации, вчера перевели в палату. Сегодня ночью опять случился приступ. Подскажите пожалуйста, сколько дней нужно лежать в реанимации? И что это был за приступ? (не второй ли это инфаркт). Заранее спасибо.


Ответ:
К сожалению, не видя пациента и не зная конкретной ситуации на такие вопросы ответить нельзя. Возможны разные варианты течения инфаркта, если оно осложненное, сроки пребывания в реанимации увеличиваются. Повторный приступ может говорить и об осложнении инфаркта, и о его пролонгировании (увеличении зоны). Так ли это, может ответить коронарография, если есть возможность ее сделать.

Мария 11.02.2009
Здравствуйте!Какие существуют противопоказания к АКШ?

Ответ:
Тяжелые сопутствующие заболевания, особенности анатомии и поражения коронарных сосудов, делающие выполнение операции невозможным.

Людмила 11.02.2009
Здравствуйте! Мне 53 года. Мое давление всегда было в норме. Последние три дня наблюдается такое явление: когда утром встаю с постели кружится голова, такое чувство, что меня качает на волнах, тоже саме испытываю, когда переворачиваюсь в пастели с одного бока на другой, когда наклоняюсь, а потом поднимаюсь. Утром замерили давление 120/100. С чем это может быть связано? Заранее благодарна за ответ.

Ответ:
Связано это может быть с развитием гипертонии. Все когда-нибудь начинается. Нижнее давление 100 мм рт.ст. - это очень много (если оно правильно измерено, убедитесь, что делаете это по инструкции и измеряйте давление минимум два раза подряд, а лучше - три). Ограничьте количество соли в пище и примите 2-3 раза в неделю утром арифон или гипотиазид. А лучше всего сходить к врачу, потому что заочно лекарства назначать нальзя.

Инна 11.02.2009
Здравствуйте. Моей маме 56 лет. У нее блокада пучка Гиса. Очень нарушено сердцебиение. Утром пульс 40-43 удара в минуту. Вечером 50-55. Посоветуйте, какие препараты ей нужно принимать для улучшения сердечной деятельности?

Ответ:
При всем желании помочь Вашей маме, лекарства через интернет назначать нельзя. Нужно сходить к врачу. Возможно, что у мамы более серьезная блокада, и придется решать вопрос не только о приеме лекарств, но и об установке кардиостимулятора.

Светлана 11.02.2009
Не могли бы Вы подсказатъ,где можно больше узнать, о том что можно и чего нельзя кушать Маркумар-пациентам? И особенно, хотелось бы, узнать, какие травы можно использовать для поддержания иммунной системы и чистки сосудов.

Ответ:
Специальных ограничений в пище нет. Следует знать, что антагонистом маркумара является витамин К, поэтому следует избегать употребления в больших количествах пищевых продуктов с высоким его содержанием (зеленые листья шпината, салата, крапивы, капусты; мясо, печень, земляника), а главное - лекарственных препаратов, его содержащих. В частности, различные лекарственные масла (расторопши и пр.) обычно обогащены витамином К. Ими пользоваться не следует. Кроме того, следует знать, что травами сосуды не прочистишь. Чобы они "не засорялись", нужно соблюдать диету с низким содержанием холестерина. Об этом написано на страницах сайта "На заметку" и "Часто задаваемые вопросы".

Татьяна 10.02.2009
Здравствуйте,доктор!Пожалуйста разъясните мне такой вопрос.У моего мужа был ИМ 26 августа,осложнений не было,на больничном пробыл 4месяца и две недели мы надеялись,что ему еще продлят б.лист,но на ввк сказали, или мсэ ,или выписывают на работу.Но в законе прописано,что ввк имеют право продлевать б.лист,если благоприятный прогноз до 10месяцов на что мне ответили,что фсс не разрешает им этого делать. Или ввк поступила правильно? P/S/И еще объяснили,что рубец формируется за два месяца и два месяца больной восстанавливается и если человек не хочет на группу на работу его.

Ответ:
Скорее всего, это правильно. Если беспокоит стенокардия - нужно делать коронарографию и восстанавливать коронарный кровоток, чтобы не инвалидизироваться. Но если болей и признаков сердечной недостаточности в настоящий момент нет, трудоспособность может считаться не нарушенной.

Ольга 10.02.2009
Уважаемый доктор. Сыну 6, 5 лет. Развития соответствует норме. Отдали заниматься борьбой. И решили сделать узи сердца для информации. Доктор дала заключение, что у нас ВПС открытый артериальный проток 2.5 - 3 мм с небольшим аорто-легочным шунтом. Признаков объемной перегрузки левых отделов сердца и легочной гипертензии не выявлено. ДХЛЖ.
Сказала, нужна будет операция. Действительно ли это обязательно?
Насколько это опасно? И надо ли прекращать все физические нагрузки сейчас?


Ответ:
Обязательно. ОАП нужно закрыть, иначе сердце, работая в условия порока, постепенно сдает и развивается сердечная недостаточность. Операция несложная, может быть выполнена внутрисосудистым способом, без разреза. От физических нагрузок пока лучше воздержаться. Закроете ОАП, можно будет заняться спортом.

Анастасия 10.02.2009
Здравствуйте! У меня ВСД и умеренная синусовая брадиаритмия. Какие последствия могут быть в дальнейшем? Насколько это страшно?

Ответ:
Не страшно. Проявление реакции сердца и сосудов на нервные влияния. Обычно с возрастом проходит.

Pages: ... 676 677 678 679 680 681 682 683 684 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru