Консультация кардиолога

Ответ:
Богатое воображение, тревожные сны, скорее всего. Подобные ощущения могут быть индуцированы только в голове, поскольку в действительности ничего подобного мы чувствовать не можем. Нет таких чувствительных рецепторов в сосудах, и кровь в них никогда не закипает, даже при температуре тела 40 градусов.

Ответ:
Если в месте пункции на ноге все в порядке, заживление полное, а также самочувствие хорошее, в принципе, можно. Только ехать потихоньку, спокойно, и не в одиночку. Главное - не нарушать режим приема аспирина и плавикса ни при каких обстоятельствах.

Ответ:
Никогда такого не бывает и быть не может, от ВСД никто не умирает, в том числе, от экстрасистол. Это невроз, и на продолжительность жизни он никак не влиет. Невроз часто бывает следствием стресса и, конечно, проходит по мере выхода из невротизирующей ситуации, либо по мере изменения реакции на нее со временем. Очень эффективна хорошая психотерапия.

Ответ:
Не совсем понятно, как это - срыв ритма произошел, пропанорм назначен, а на ЭКГ аритмию не зафиксировали. Конечно, нужно делать РЧА, если это действительно мерцательная аритмия. Кардиостимулятор на нее никак не повлияет.

Ответ:
Маловероятно все это, что Вам написали. ЭхоКГ - сложное исследование, требующее высокой квалификации исполнения и грамотной интерпретации. Очень многое в описании картины УЗИ сердца зависит от того, кто смотрел, и что насмотрел. Не слишком убедительно все переписанное Вами свидетельствует о перенесенном эндокардите. По той же причине могут быть и расхождения между результатами исследований. Если переделать еще раз в более квалифицированном исполнении, очень высока вероятность того, что выявленные "кальцинированные вегетации" никакими вегетациями на самом деле не окажутся.
Да и на что конкретно делать упор, если пусть даже по причине перенесенного теоретически эндокардита никаких значимых нарушений работы клапана и самого сердца, тем не менее, не выявлено? Если эндокардит, который не лечили, не привел к формированию значимого порока сердца, требующего операции, диагноз его очень сомнителен. Кальцинаты хорд не являются поражением клапана, хорды - это уже подклапанные структуры, а кальцинатов створок клапана у Вас нет.
Умеренная митральная недостаточность к значимым порокам не относится, работы сердца не нарушает, и встречается очень часто без всяких серьезных поражений клапана. Экстрасистолия к эндокардиту отношения не имеет, и чаще всего бывает рефлекторного происхождения. Она безопасна, принимайте настои трав типа боярышника, и будет беспокоить меньше. А будете переживать по поводу весьма умозрительных диагнозов - будет беспокоить больше. Сильные лекарства по этому поводу и не нужны. Раз в год повторяйте ЭхоКГ, чтобы контролировать степень митральной недостаточности - не увеличивается ли. Только лучше в более квалифицированном исполнении, в другом месте.

Ответ:
Это нормально, до 3 лет пульс может достигать 140 в 1 минуту. Соотношение дневной и ночной частоты тоже нормальное.

Ответ:
Оснований тревожиться нет, все это может регистрироваться в норме. Регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности вполне показаны. Специальных мер для "укрепления" сердца не нужно, WPW не является следствием его слабости, абляция тоже никак его не ослабляет. Периодические курсы поливитаминов с полным набором микроэлементов, полноценное, но здоровое питание, нормальная масса тела, физическая тренировка, отсутствие вредных привычек - это значительно важнее для сохранения здорового сердце, и никакими "укрепляющими" препаратами не заменишь.

Ответ:
"Стараюсь мыслить только позитивно, но мне страшно, если вдруг из-за ошибки врачей что-то может произойти непоправимое." Это ключевой психологический момент, который, если оценивать его объективно, никак не говорит о позитивном настрое, а говорит именно о наличии устойчивых страхов и тревожности. Этого вполне достаточно для формирования выраженного невроза с вегетативными проявлениями, которые Вы вполне типично описываете. Совершенно необязательно при этом проявлять в поведении нервозность или чрезмерную эмоциональность.
Так что нервы очень при чем - это и есть страхи и тревога, они и поддерживают те ощущения, которые Вы испытываете. Врачи это называют паническими атаками, и проявляются они вовсе не отклонениями поведения или психики, а именно псевдосердечными симптомами.
Ничего непоправимого произойти из-за этих ощущений не может. У непоправимых последствий совсем другие причины.
Для полного успокоения сделайте велоэргометрию, она исключает стенокардию, после этого можно вопрос закрыть. А "вазоспастическая" стенокардия, т.е., без органических поражений коронарных сосудов - это чаще отписка, миф. По-настоящему она встречается очень редко, и даже если она и есть, она не относится к числу непоправимых. Инфарктов без изменений в коронарных сосудах не бывает. А если велоэргометрия дает отрицательный результат, т.е., исключает ишемию - этих изменений нет.
Почитайте вот эту книгу, очень помогает: http://www.litru.ru/?book=48630&page=1 Справитесь со своими страхами, все пройдет. Никаких серьезных причин болеть и не работать нет. Наоборот, чем больше углубляетесь в свои ощущения, тем они кажутся сильнее. А будете отвлекаться, с удивлением заметите, что они значительно меньше Вас беспокоят.

Ответ:
Очень сложно судить об этом заочно, не имея возможности объективно оценить состояние пациента. Остается полагаться на заключение из института им. Мешалкина. Можно посоветоваться с кардиологом по месту жительства о целесообразности направления на ВТЭК (МСЭК), если для этого есть основания. Вообще, ночная работа человеку, у которого проблемы с сердцем, ни к чему.

Ответ:
Ничего опасного, у каждого третьего здорового человека встречается. Ничем не грозит, ограничения физических нагрузок не требует, поскольку в столь минимальной степени эти явления никогда и никак на работе сердца не сказываются. Просто ведите здоровый образ жизни.

Ответ:
ЭКГ пятен не показывает. А если речь об ЭхоКГ, то вся ее картина состоит из такого рода "пятен", более или менее интенсивных. Поэтому в такой интерпретации проблемы информативность вопроса, к сожалению, равна нулю.

Ответ:
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы в крови.

Ответ:
Сократительная способность сердечной мышцы, ведь сердце - это насос. Опасно, разумеется, не ее наличие, а ее нарушение.

Ответ:
Спасибо за поздравления.
Относительно мамы - прогноз весьма сомнительный. Нарушения памяти и психики связаны, в первую очередь, с мозговыми сосудами и явлениями хронической мозговой недостаточности. Инфаркт, ухудшив общее кровообращение, лишь усугубил эти проявления. Большего сказать трудно, не имея возможности оценить ее состояние, насколько нарушена функция сердца и проходимость мозговых сосудов. Как минимум, нужно знать картину УЗИ сердца и сосудов шеи. А лучше бы и данные коронарографии.

Ответ:
По картине коронарографии нужна. При трехсосудистом поражении, включающем окклюзию (закупорку) предпочтительной является операция аортокоронарного шунтирования.

Ответ:
Инфаркт вообще вряд ли кому-либо нравится. А что имеет в виду врач под "незавершенным", это у него и надо бы спросить. Если есть сомнения в диагнозе, либо какие-либо опасения, нужно сделать коронарографию и выяснить состояние коронарных сосудов. Это исследование точно покажет, есть ли измерения в коронарных сосудах, требующие устранения, и их устранение и будет наиболее эффективным лечением.

Ответ:
Все, что Вы перечисляете в списке диагнозов, постоянную одышку не вызывает. Поэтому нужно разобраться, что именно мешает Вам нормально жить, и насколько это вообще связано с сердцем. Поскольку "диффузный миокардиофиброз, аритмическая форма" - это миф, как правило, диагноз для галочки, а не по существу. А на самом деле мешает нормально жить женщинам в Вашем возрасте с подобными жалобами нередко стресс или невротическое состояние. Если же есть частые приступы аритмии по причине синдрома LGL, миокардиофиброз тут тоже не при чем, необходимо решать вопрос об абляции добавочного пути проведения. Нужно полное описание УЗИ сердца, данные роста, веса, давления, мониторирования ЭКГ, частоты приступов тахикардии.

Ответ:
К терапевту сходите, он посмотрит и скажет, что это может быть. Виртуальных диагнозов не бывает.

Ответ:
Ничего плохого нет. Пролапс значимости для работы сердца не имеет, ограничений не требуется. Связи с неприятными ощущениями нет.
Если возникновение болей не связано с моментом физической нагрузки, обследования не требуется.

Ответ:
С абляцией это вряд ли связано. Покажитесь врачу, нужно оценить Ваше состояние в целом.

Ответ:
Скорее всего, неспецифические изменения, возможно, общеобменного или гормонально-регуляторного характера. Сами по себе о проблеме с сердцем не говорят.

Ответ:
1. В отношении ноги, главное - оценить венозный кровоток в ноге, а также нет ли воспаления. Последнее может сделать хирург в поликлинике, а для оценки кровотока нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей (допплерографию).
2. Боли в лопатке к состоянию и работе шунтов отношения не имеют, поэтому непосредственно на эффективности шунтирования не сказываются. Поскольку операция сопряжена с разрезом грудной стенки и нервных структур, находящихся в ней (нервных стволиков и окончаний), после операции в течение ближайших месяцев могут быть боли по ходу нервов, а также в районе нервных сплетений, откуда они выходят. Постепенно, по мере окончательного заживления, эти ощущения проходят. Лучше пользоваться обезболивающими натираниями в виде жидкостей и мазей. При упорных болях помогают инъекционные блокады.

Ответ:
О лечении гипертонии почитайте, пожалуйста, на соответствующей странице раздела часто задаваемых вопросов.

Ответ:
Гипертрофия, очевидно. Чаще всего это следствие плохо леченной гипертонии.

Ответ:
Описание УЗИ-картины внутрисердечных структур. Значения для работы сердца и самочувствия не имеет.

Ответ:
Это значит, что сердце нормально справляется с работой, и признаков сердечной недостаточности нет.

Ответ:
Не надо сходить с ума, часто этот признак по ЭКГ бывает ложноположительным. Лучше сделайте УЗИ сердца, чтобы это перепроверить. О перегрузках отделов сердца сегодня судят по УЗИ, а не по ЭКГ. Да и не бывает этого без причины, вот УЗИ все и покажет.

Ответ:
Все немного наоборот: эти УЗИ-признаки показывают не причину, а следствие. Все изменения возникли в результате каких-то проблем: например, гипертрофия ЛЖ чаще всего является следствием гипертонии. Склеротические процессы чаще отражают возрастные дегенеративные изменения тканей.
Опасного в этих проявлениях, как таковых нет. И лечат не их, а те болезни, которые есть: гипертонию, например.

Ответ:
Рады бы помочь, но Вы обратились не по адресу, Вам нужны детские специалисты, а не специалисты по лечению сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых.

Ответ:
Ничего не нужно делать. Это часто бывает преходящим явлением - то есть, то нет, регистрируется на ЭКГ в виде укорочения одного из интервалов этой кривой. Чаще всего - врожденная особенность распространения электрического возбуждения сердца. Обращают на это внимание, поскольку иногда при этом возникают приступы сердцебиения, но вовсе необязательно. Вполне возможно, что никак, кроме на ЭКГ, этот синдром всю жизнь и не проявляется.