Консультация кардиолога


Pages: ... 679 680 681 682 683 684 685 686 687 ...
Наталья 10.03.2010
Добрый день! Мне 34 года. Подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, бывают перебои в сердце, такое чувство будто оно у меня шевелится или переворачивается иногда сопровождается чувством страха и головокружением. Это может происходит либо когда нервничаю, я очень мнительная или же если долго нахожусь в одной позе, затем меняю позу. прошла обследования сердца. УЗИ сердца Заключение: полости сердца не расширины, перегородки прослеживаются, пролапс митрального клапана 1ст. АРХ в области верхушки левого желудочка. Затем ЭКГ всегда показывало синусовый ритм один раз уловили одиночные предсердные э-систолы и еще одно ЭКГ показала ритм не синусовый нижнепредсердный. Нормальное положение ЭОС укорочение интервала PQ. Сделала холтер такое заключение:З а весь период наблюдения были зарегистрированы следующие типы ритмов:
1.Синусовый ритм. На фоне данного ритма выявлены следующие типы аритмий: 1.Одиночные суправентикулярные экстросистолы, временами типа тригеминии, всего 81,3 в час в среднем. предэктопический интервал составляет 436-572мсек в среднем.
2.Одиночные и парные (один эпизод) политопные желудочковые экстрасистолы, временами типа бигеминии, всего 65,2 в час в среднем. Предэктопический интервал составляет 424-568 мсек в среднем по классификации Лауна 1,3,4,А класс. в дневные часы зарегистрирован перемежающий синдром предвозбуждения желудочков типа А, всего 5 эпизодов. За время обследования выполнены функциональные нагрузки быстрая 20 мин. ходьба и сразу же быстрое поднятие на 5 этаж, достигнута максимальная ЧСС172в минуту. Проходила обследования УЗИ щитовидной железы и сдавала на гормоны все в норме. Затем обследовала спину делала томограф грудного отдела было выявлено остеохондроз шейно-грудного отдела. умеренно усиленный кифоз, нарушении оси в право. Определяется неравномерное понижение высоты межпозвонковых дисков и имеются протрузии. Это все с сердцем очень опасно для жизни. Я уже незнаю где искать причину. Да когда я с результатами холтера поехала к нам в областную больницу в г.Белгород им не очень понравилось как было проведено обследование. проконсультируйте меня что мне делать я просто уже не могу нормально жить только и думаю об этом. читала что может наступить мгновенная смерть.


Ответ:
Не нужно читать все подряд, всему верить и думать, что все написанное имеет к Вам отношение. Сейчас пишут все, и всё, что хотят. Можно такого начитаться, что только от страхов инвалидом стать можно.
Ничего страшного и опасного с сердцем у Вас нет. Не нужно нигде искать причину, она на поверхности: в Вашем невротическом состоянии, приводящем к дисбалансу нервной регуляции сердца, в Вашей мнительности. Экстрасистолы не сердечного происхождения, а рефлекторного, бывают у всех здоровых людей в течение жизни, но очень страхами и мнительностью поддерживаются. Мешают Вам не перебои, как таковые - они на работе сердца не отражаются - а страхи по этому поводу. Экстрасистолы такого рода проходят сами, вне зависимости от лечения, тем быстрее, чем меньше обращать на них внимания. Лучшее средство - успокоительные. Травы, например, пейте регулярно. И отвлекайтесь, в Вашем возрасте ведь много на чем другом в жизни можно сосредоточиться. Потом с удивлением заметите, что постепенно это Вас все меньше и меньше беспокоит.

Надежда 10.03.2010
мужу 44 года, последнее время стал жаловаться на слабость, головокружение, ничего не болит, при давлении 124 -74, пульс 52 удара, не могу убедить обратиться к врачу. может это сердце?

Ответ:
Знаете, это все равно, что пальцем в небо. Может быть все, что угодно. Без осмотра решить невозможно.

елена 10.03.2010
Добрый день, ДОКТОР!
надеюсь, что моего 19летнего сына перестраховываясь отправили на эхо-допплерографическое исследование и очень прошу расшифровать диагноз:
пролабированиеМК легкой степени без нарушения гермодинамики. Минимальная относительная трикуспидальная регургитация. Минимальная-небольшая относительная пульмональная регургитация. Продольная дополнительная (ложная) хорда в выходном тракте ЛЖ.
физические нагрузки - выше среднего. он полупрофессионально играет в футбол. при рождении была асфиксия и тройное обвитие горла пуповиной.какими должны быть наши дальнейшие действия и уровень занятий спортом? если можно ответьте и на этот вопрос.
с уважением, Елена.


Ответ:
Это довольно распространенные у практически здоровых людей врожденные особенности равития сердца, которые на его работе не сказываются и пороком не являются. Делать ничего с этим не нужно, периодически можно повторять УЗИ сердца просто для контроля. Физические нагрузки не противопоказаны, но важно вести здоровый образ жизни, не заводить вредных привычек, полноценно питаться и высыпаться, принимать витамины с микроэлементами. Уровень нагрузок не должен быть запредельным, следует избегать травматизма.

Олег 10.03.2010
Здравствуйте! Мне 42 года. Поставили диагноз
гипертоническая болезнь 1 ст. Назначено
лечение- коронал 5мг 1раз в день. Как долго
следует принимать мне его.


Ответ:
Если уровень давления таков, что действительно требует приема лекарств, принимать их нужно постоянно. Действие этих лекарств на давление проявляется в полной мере лишь через несколько недель постоянного приема. Если же давление пограничное, и настоящей гипертонической болезни еще нет, зачастую можно обойтись вообще без них: нормализацией образа жизни, диеты, нервно-психологического состояния, отказом от соленого, кофе и черного чая, регулярным приемом настоя седативных и мочегонных аптечных сборов трав.
Единственное, в чем нет смысла - в эпизодическом приеме таблеток типа коронала. Или принимать постоянно, или не принимать, а использовать способы, перечисленные выше.

юрий 09.03.2010
доктор мои результаты анализов через 1,5 года после акш: Холестерол-ЛПВП 1.25 холестерол-ЛПНП 1.96 Холестерол3.56 ммоль\л.Скажите это результаты хорошие или близкие к норме. Соблюдаю строжайщую диету и принимаю симвагексал 30мг.Спасибо за консультацию.

Ответ:
Хорошие. Общий холестерин должен быть ниже 4 ммоль/л, холестерин ЛПНП меньше 2 ммоль/л. Так что, Вы все делаете правильно.

Владимир 09.03.2010
У моей жены (возраст 60 лет)поставлен предварительный диагноз ИБС, стенокардия,гипертоническая болезнь.Перодически беспокоят боли в сердце. По результатам ЭКГ - синусовый ритм 92, замедление в/предсердного проведения,местное нарушение в/желудочковой проводимости.Проведено суточное мониторирование ЭКГ.Запись в мед.карте:на фоне сирусового ритма с ЧСС 62-132 зарегистрирована желудочковая экстрасистолия первой градации по Ryan (что означает этот термин?)Эпизоды дипрессии сегмента ST умеренной выраженности. Прогностически неблагоприятно появление косонисходящей депрессии сегмннта ST во время эпизодов. Суммарная длительность эпизодов ишимического смещения ST - 12 минут. Индекс ишемии -2196 мкВ*мин (не сколько это опасно?).На фоне применения "Лозап плюс" АД 130/70 пульс 68.После консультаций с врачём, врачь добавил "Конкор" по 5 мг в сутки.При ЧСС 68 использование "Конкор", согласно инструкции, может привести к снижению ЧСС. Не опасно ли это?

Ответ:
Самое существенное из всего этого - признаки ишемии, выявленные при мониторировании. Если жена и по самочувствию ощущает стенокардию, ей нужно делать коронарографию, не затягивая. Почитайте страницы нашего сайта, там подробно описано современное эффективное лечение ИБС. Экстрасистолия первой градации особого внимания не заслуживает. Прием конкора опасности не представляет, но если говорить об эффективном лечении стенокардии - это восстановление нарушенного коронарного кровотока с помощью стентирования.

Татьяна 09.03.2010
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, берут ли в армию после ишемического инсульта? Спасибо!

Ответ:
Вряд ли, но все решает осмотр и обследование.

Лариса 09.03.2010
Здравствуйте! Подскажите как правильно лечить отца, в больницу нехочет. У него 2 инфаркта и последний год постоянная аритмия, сейчас на ЭКГ - экстросистолы левого желудочка, носила кардиограмму к врачу, она отменила дигоксин, и сказала добавить кордарон до 2 таб.. Отца беспокоит оддышка, после отмены дигоксина. Как быть, можно ли остаться на 1/2 таб дигоксина по схеме 5 дней пьем, 2 дня нет.?

Ответ:
Ни в коем случае нельзя лечить отца по заочным назначениям, это профанация. И просто опасно в его ситуации. От дигоксина действительно лучше уйти, но нужно урежать ритм сердца за счет других средств, поскольку одышка при учащении ритма будет усиливаться. Все это требует обязательного осмотра. Если отец не хочет идти к врачу, пригласите врача к нему.
А кроме того, имело бы смысл проконсультироваться с аритмологом по поводу радиочастотной абляции очага мерцательной аритмии. Это самый эффективный на сегодняшний день способ ее устранения. Полезно было бы выяснить, каково состояние коронарного кровотока, не исключено, что в этом отношении можно что-то предпринять, для этого нужно решать вопрос о коронарографии. Все это качественно иначе может повлиять на самочувствие отца. Для этого имело бы смысл госпитализироваться в стационар, только не в любой. Тогда уж нужно получить направление в квалифицированное учреждение, где будут не только капельницами и таблетками лечить, а смогут решить эти вопросы.

Людмила 09.03.2010
Здравствуйте,доктор!Меня беспокоят постоянная тяжесть в груди,усиливающаяся при стрессах,физ.работе,тахикардия,сдавливание сердца.Сегодня прошла ЭКГ,кардиолог выписал АТФ лонг,кратал.Дома я прочитала диагноз:синусовая тахикардия,миокардический кардиосклероз,СН 1 ст.(как я понимаю-сердечная недостаточност).Скажите пожалуйста,опасен ли диагноз,а то я очень переживаю, так как у меня 2 маленьких детей?(мне 37 лет) Спасибо.

Ответ:
Переживания куда сильнее, чем опасность этого диагноза. Не пугайтесь. "Миокардитический кардиосклероз" - гораздо чаще миф, причем устаревший, чем реально существующая болезнь. А о сердечной недостаточности, даже 1 степени, без пробы с физической нагрузкой (велоэргометрии) и данных УЗИ сердца, которые бы подтверждали ее наличие, тоже оснований судить нет. Потому что миф не может быть ее причиной, а без серьезной причины - реального заболевания сердца - сердечной недостаточности не бывает, тем более, в Вашем возрасте. Вот этот самый миокардитический кардиосклероз и пишут чаще всего именно тогда, когда ничего серьезного не находят.
Относительно такхикардии - если она действительно постоянная, и Вы не проверяли уровень гормонов щитовидной железы, нужно это сделать. В случае повышения - нужно обязательно лечиться у эндокринолога, чтобы нормализовать уровень гормонов, поскольку токсическое действие на сердце избытка гормонов щитовидной железы - это уже именно то, что нельзя не лечить.
Если же со щитовидной железой все нормально, как правило, все эти явления, которые Вас беспокоят, объясняются стрессом, переутомлением и невротизацией на фоне первого и второго. Не исключены и влияния перепадов гормонального фона в женской сфере. Ничем страшным это не грозит, на работе сердца и продолжительности жизни не отражается.
И назначили-то Вам принимать кратал, который при вегетативной дистонии назначают, а его основное реальное действие - успокоительное за счет присутствия пустырника и боярышника.

Катя 09.03.2010
Делается ли коронарография при нарушенной работе клапана, особенно перед операциями?

Ответ:
Смотря кому, при каких нарушениях и перед какой операцией.

андрей 09.03.2010
Спасибо за быстрый ответ.Беталок мне прописали так как у меня гипертония 3ст риск4.Проба ВЭМ-при чсс140 полная блокада лнпг.Последнее время появились перебои ритма сердца.Стоит ли мне обратиться к врачу.

Ответ:
Если появились перебои - стоит показаться и сделать ЭКГ.

андрей 09.03.2010
Скажите пожалуйста.При обследовании ЧПЭС,при стимуляции чсс160 развилась стойкая а-в блокада 2ст.Скажите насколько это серьезно,и почему мне не поставили Мобитц.и почему мне прописали беталок,там есть противопоказание-а-в блокада.

Ответ:
Слишком мало информации, чтобы давать какие-либо комментарии на этот счет. Насколько серьезна блокада нужно было спросить у аритмолога, который проводил ЧПЭС. Почему прописали беталок, логично спросить у того, кто его прописал. Очевидно, что и тот, и другой врач знают о Вас больше и располагают той диагностической информацией, который мы не владеем.

Татьяна 09.03.2010
Добрый день!
Мне 53 года. У меня увеличина щетовидная железа по показаниям УЗи и гормоны Т зашкаливают.делала ЭКГ и написали диагноз: синдром ранней ренополяризации. Что это такое и как лечить.
Спасибо, жду


Ответ:
Это вариант нормы, лечить не нужно.
А вообще говоря, если проблемы со щитовидной железой, ее и нужно лечить, а не сердце. Когда гормоны "зашкаливают", сердце неминуемо будет страдать именно из-за этого.

Татьяна 09.03.2010
У меня диагноз. ИБС. Роеходящая тахизависимая полная блока левоной ножки п.Гиса. Можно ли вылечить или обязательно необходимо ЭФИ,РЧАаритмогенного субстрата.

Ответ:
Если речь идет об РЧА, так ведь не по поводу же блокады ножки, она сама по себе лечения не требует. Вероятно, есть приступы тахикардии. О них и есть смысл говорить. Но нам об этом ничего неизвестно.

Юрий 08.03.2010
Здравствуйте еще раз.
Занимался много тяжелой атлетикой и возникли покалывания в левой части груди, прошел ЭКГ. Данные:
Р, сек 0.1
PQ, сек 0.16
QRS. сек 0.09
QT\QTB 0.40\0.40
RR max-RR min 1.11-1.04
R-R. сек 1.07
AQRS, град 4
ЧСС 56
QT 0.39
Заключение:Брадикардия, гипертрофия левого желудочка, умеренные изменения в боковой и задней стенках.
Покалывания в груди прекращаются при отсутствии занятий спортом.
Хотелось бы знать Ваши рекомендации, как жить с этим дальше, т.е. что можно, что нельзя делать, как быть с занятиями спортом, следует ли проводить медикаментозное лечение? Вообще грустно как то стало...
Заранее благодарю за ответ и рекомендации.
С ув. Юрий


Ответ:
Не видно, из-за чего грустить. Наличие гипертрофии нужно проверить по УЗИ сердца, ЭКГ-признаки ее не точны. Умеренные изменения носят, скорее всего, неспецифический характер. Чтобы не было грустных мыслей, можно сделать велоэргометрию, она расставляет точки над i в вопросе связи и ощущений, и изменений ЭКГ с сердцем: есть она или нет. Если тест велоэргометрии будет отрицательным (нормальным) - можно заниматься и дальше, и жить спокойно. Возможно переутомились или перенервничали. Уменьшите нагрузки, примите курс хороших поливитаминов. А если все бросить, от сидения на месте и грустных мыслей сердцу точно пользы не будет.

Дамир 08.03.2010
я писал по поводу пропанорма у НЦД по смешанному типу...Вы ответили что пить пропанорм при НЦД это то же самое что стрелять по воробьям...У меня вопрос такой а что делать теперь ведь если уменьшаю дозу или перестаю пить начинаются экстрасистолы...как теперь быть,как бросить пить его???ведь до приема пропанорма у меня таких частых Экстрасистол не было...А теперь я звисем от этого препарата???Подскажите пожалуйста как бросить пить пропанорм???

Ответ:
Во-первых, прекратить бояться экстрасистол и ждать их. Они бывают у 70% здоровых людей. Чем меньше обращаешь на них внимания - тем меньше беспокоят, и наоборот.
Во-вторых, пропанорм далеко не безвредный препарат. И его побочные действия при длительном приеме могут оказаться хуже, чем эти самые экстрасистолы, иногда он и сам может вызывать аритмию. Бывают ситуации, когда он стопроцентно показан и польза его очевидно превышает риск побочных эффектов. В Вашем случае это не так. А кардиологи будут назначать лекарства - куда же им деваться, если человек приходит и жалуется на экстрасистолы. А Вам нужно средство не от экстрасистол, а от нервов, чтобы повысить порог их восприятия.
В-третьих, вместо пропанорма можно принимать хороший препарат калия типа калий-нормина в течение месяца-двух и конкор. И добавить хорошие успокоительные средства, снимающие страхи, а также эффективную психотерапию. Для этого нужен психотерапевт и смена образа жизни и мыслей: регулярная физическая активность, водные процедуры, позитивный настрой.

Владимир 08.03.2010
Добрый вечер. У меня последний год когда я во время сна поворачиваюсь на левый бок, возникают покалывания в сердце. Иногда они сохраняются и утром, после сна. Так же иногда возникают покалывания при сильном вдохе, активной физической деятельности. Скажите пожалуйста, на что это может указывать?

Ответ:
Ни на что серьезное. Невралгия или остеохондроз, скорее всего.

ЕЛЕНА 08.03.2010
Здравствуйте доктор!Моей дочери 2 месяца эхокг показало :открытое овальное окно 3мм,физиологическая митральная регургитация,физиологическая трикуспидальная недостаточность,опасно ли это и требуется ли какое-то лечение

Ответ:
Нет, это не опасно. Лечения не требуется.

Лилия Барковская 08.03.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, с диагнозом брадиаритмия (ч.с. 77-46) можно ли заниматься спортом. Ребенку 11 лет. Чувствует себя хорошо, жалоб нет.

Ответ:
Можно. На фоне нагрузки брадиаритмия наверняка проходит. Периодически повторяйте ЭКГ для контроля.

Маргарита 08.03.2010
Здравствуйте. Ребёнку 4 года, выявлен коронарно-лёгочный свищ, кардиохирург скаал, что целесообразна коронарография, чтобы определить, насколько отхождение артерии влияет на кровоток, выбор, естественно, оставили за мной. Хотелось бы узнать, есть ли побочные эффекты от коронарографии, насколько польза процедуры выше риска? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Этот вопрос требует специализированного подхода детского кардиохирурга. Взрослый кардиолог такими вопросами, как и коронарографией у детей не занимается. Поэтому Вам лучше его задать на сайте центра им. Бакулева, в этом учреждении очень большой опыт лечения врожденных пороков сердца у детей: www.bakulev.ru

наташа 08.03.2010
Спасибо Вам большое за быстрый ответ! А нет ли необходимости сделать эхо-кг, возможен ли пролапс митрального клапана?

Ответ:
Пролапс возможен, особенно если с детства выслушивался функциональный шум в сердце, это тоже врожденная особенность. Сейчас модно его находить, но и от него сердце не болит, в большинстве случаев болезнью он не является.

сабина 08.03.2010
ЗДРАСТВУЙТЕ ДОКТОР!Я УЖЕ НЕ ПЕРВЫЙ РАЗ ВАМ ПИСАЛА И ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ВАШИ ОТВЕТЫ.У МЕНЯ БЫЛИ БОЛИ С ЛЕВОЙ СТОНЫ В ГРУДИ И ОНЕМЕНИЕ РУКИ,ТАКЖЕ БОЛИ ОТДАВАЛИ В ГОЛОВУ.Я ДЕЛАЛА, ЧТО ВЫ МНЕ ПОСОВЕТОВАЛИ И МНЕ СТАЛО ЛУЧШЕ,НО НЕДАВНО Я ЗАМЕТИЛА,ЧТО У МЕНЯ ПОЯВИЛОСЬ ПУЛЬСИРОВАНИЕ В ПРАВОМ УХЕ,А ТАКЖЕ КОМ В ГОРЛЕ С ЭТОЙ ЖЕ СТОРОНЫ.СДЕЛАЛА ПРОВЕРКИ УХО,ГОРЛО,НОС ВСЕ НОРМАЛЬНО,ТАКЖЕ ПРОШЛА ТЕСТ ЭМОРАЙ,ТОЖЕ ВСЕ НОРМАЛЬНО,НО ПУЛЬСИРОВАНИЕ И КОМ В ГОРЛЕ ТАКЖЕ ОСТАЛИСЬ.ЗАРАНИЕ БЛАГОДАРНА ЗА ВАШ ОТВЕТ!

Ответ:
Бывает и пульсирование, и звон в ухе. А ком в горле чаще всего невротического происхождения. Если давление нормальное, страшного во всем этом ничего нет, пройдет. Пока беспокоит - успокоительные средства помогут.

Евгения 08.03.2010
Здравствуйте! Я уже писала Вам о результате своего обследования(1 экстрасистола+эпизод миграции водителя ритма по предсердиям) + ко всему у меня ВСД и невроз. Улучшения уже есть, но ипохондрия не проходит до сих пор. Может потому что я с детства мнительная(( Недавно наткнулась на статейку про интервал QT и естественно решила глянуть на свои рез-ты. Я просто не знаю, как такое может быть и почему моя врач ни словом не обмолвилась по этому поводу!Даже в диагноз не написала.
мин QT 249 мс
сред QT 353 мс
макс QT 556 мс зарегистриован в 14.19

мин QTc 356 мс
сред QTc 400 мс
макс QTc 819 мс зарегистрирован в 14.00

% усредненных интервалов QTs c продолжительностью более 450 мс равнялся 1%.
Мин ЧСС 52
Сред ЧСС 79
Макс ЧСС 167
Все остальное в норме. УЗИ тоже без отклонений. Делала год назад+ЭКГ. Все ок! Меня очень волнует такой высокий интервал QT! Это произошло на фоне нагрузки(подьем по лестнице) От чего это может быть?Какова природа и источник данного отклонения?! Как это лечить? Кардиолог ни слова об этом не сказала. Стоит ли мне обратиться к другому врачу? Или повторить холтер?Может ли это быть еденичным случаем на фоне ВСД? Спасибо.


Ответ:
Это далеко не единичный случай удлинения интервала QT на фоне ВСД, а встречается довольно часто. Поэтому кардиолог и не написала об этом специально - все это вполне укладывается в картину дистонии. Синдром же, о котором Вы читали - не на фоне ВСД, а врожденный, и встречается очень редко. Те страсти, которые Вас напугали, касаются именно врожденного синдрома, который проявляется не только выраженным удлинением этого интервала, но и другими признаками: 1) случаи внезапной смерти в молодом возрасте в семье (заболевание наследственное), 2) кратковременные обмороки без видимой причины, 3) зарегистрированные приступы тяжелой желудочковой тахикардии. Кроме того, эпизоды удлинения этого интервала у Вас в течение суток весьма кратковременные. Переделать мониторирование имеет смысл, лучше в другом месте. Нужно еще вообще убедиться, что все измерено и посчитано правильно, число 819 мс вызывает большие сомнения.

Наташа 08.03.2010
Добрый день! Мне 34 года. была на консультации у кардиолога, сделали экг. По результатам: синусовый ритм, тахикардия, электр.ось сердца не отклонена. Синдром киари. Стойкие нарушения реоляризации желудочков. ЭКГ признаки регургизации в выводном отделе левого желудочка. В итоге диагноз: ангиодистония по вагусному типу. Синдром киари. электролитные расстройства. Синдром вегетативной дисфункции. Назначены:соталекс, мексидол, вессел дуэ и карнитен. Подскажите, опасны ли данные нарушения? Что за синдром Киари? Я читала, что синдром киари есть при наружениях в печени и в головном мозге и удивлена, ведь у меня таких проблем нет....

Ответы
# 12:25 07-03-2010 Света, обратиться
Результаты экг:чсс 90-120 удЪмин тахикардия
ритм синусовый равномерный
ЭОС не отклонена
комплексы P-QRST правильной полярности не изменены
R-R 0,64 с (0,6-0,9 норма) норма
зубец Р фиксируется во всех отведениях, S-образно деформирован
P-Q 0,10 с (0,1-0,14) норма
Q-T 0,24 с (норма от 0,24-0,38) норма
рефрактерный период равномерный от 0,30 с сокращен (норма от 0,42 до 0,60с)
деформация конечного комплекса
зубец T сглажен в первых грудных отведениях
экстрасистолы не выявл.
признаки ишемии не выявл.
признаки гипертрофии не выявл.
Подскажите по экг нет ли миокардита? Беспокоят боли в левой стороне груди колющего слабого характреа, иногда давящие боли, особенно при движении.


Ответ:
Нет ни миокардита, ни какой-либо другой самостоятельной сердечной болезни. Сеть Киари (не синдром) - это врожденная малая аномалия развития внутрисердечных структур, пороком сердца не является, на его работу влияния не оказывает. Боли от этого не возникают, причина их, как и изменений на ЭКГ, вегетативная (нервная, а, возможно, и гормональная) дисфункция, характер их доброкачественный.

Елена 07.03.2010
Здравствуйте,доктор! Мне 46 лет.Я донор.По результатам последней кардиограммы:ритм синусовый 71-75 в мин. элементы ранней реполеризации желудочков.Проблем с сердцем (кроме учащённого сердцебиения в стрессовых ситуациях)никогда не было. скажите пожалуйста ,что это такое и могу ли я продолжать быть донором?Спасибо Вам зараннее!

Ответ:
Это особенность электрических процессов в сердце, которая не свидетельствует о болезни сердца. Сама по себе противопоказанием к донорству не является, но этот вопрос только по ЭКГ не решается.

Владимир 07.03.2010
Здравствуйте доктор! Поставлен диагноз ИБС, стенокардия напряжения IIФК, ПИКС 2009г.(к/о нижний),АГ III ст, риск4,подтвержден коронарографией. Рекомендуют ангиопластику ЧКВ со стентированием 2DES. Имеет ли смысл ставить стенды если говорят что разницы с лекарственной терапией в итоге нет.

Ответ:
Смотря какой итог имеется в виду. Почитайте страницы нашего сайта, об этом много написано.
Если Вас беспокоит стенокардия и Вы хотите от нее избавиться, нужно делать стентирование. Тогда и лекарств от стенокардии принимать не нужно.
Если в качестве итога оценивать вероятность повторного инфаркта миокарда, в любом случае, хоть со стентированием, хоть без него нужно проводить его лекарственную профилактику - но не нитроглицерином и прочими нитропрепаратами от стенокардии.

Дамир 07.03.2010
здравствуйте я писал что у меня НЦД по смешанному типу пью конкор и пропанорм частые экстрксистолы.вопрос почему если перестаю пить пропанорм начинают сильно мучать экстраситолы как бросить пить пропанорм или всю жизнь пить его. я пью 4 месяца. давление нормализовалось пью коаксил...

Ответ:
Это сильный противоаритмический препарат, поэтому он и подавляет экстрасистолы. Но принимать его при НЦД - стрелять из пушек по воробьям. Все сильные противоаритмические препараты не лишены побочных действий, так что лучше обойтись без него. Коаксил и другие средства, влияющие на восприятие и переносимость этих ощущений, помогут не хуже.

Владислав 07.03.2010
Здраствуйте!Четыре месяца назад сделаи АКШ после опреации все было нормально. Сейчас возникли загрудинные боли при ходьбе, однако я могу пройти от 5 до 8 км. и боли не появляются или от 200 до 500 метров и они возникают, остановлюсь боль проходит, т.е боль появляется при ходьбе не всегда.Неужели опять необходима операция?

Ответ:
Сначала нужно точно установить природу болей. Связь с ходьбой подозрительна, конечно, на стенокардию. Но лучше сделать велоэргометрию, чтобы подтвердить это, либо опровергнуть. А вот если ВЭМ даст ишемический тест, нужна коронарография. Если в шунтах возникли проблемы, они устраняются не повторной операцией, а ангиопластикой шунтов.

михаил 07.03.2010
диагноз:перенесенный инфаркт миокарда. Хроническое известное ранее ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз.стентирование 17.11.2009.С этих пор принимаю таблетки:1 Конкор 5мг.2.Престариум А 5мг.
3.Амплодипин 2,5мг на ночь. 4.Аторвастатин ТЕВА 10мг.5. Тромбоасс 100мг.6. Зилт 75мг.
Сколько времени и какие принимать? Два дня назад появилось раздрожение-покраснение на гениталиях. Связано это с долгим приемом каких то лекарств?


Ответ:
Конкор, престариум и тромбоасс нужно принимать постоянно. Это профилактика повторного инфаркта миокарда и средства, доказанно увеличивающие продолжительность жизни при ИБС.
Амлодипин - в зависимости от давления, на усмотрение наблюдающего Вас кардиолога. Аторвастатин - до устойчивой нормализации холестерина, а дальше, опять-таки, на усмотрение врача. Зилт - на год после стентирования.
Относительно раздражения - от этих лекарств вряд ли, но заочно диагноз не поставить.

Юрий 07.03.2010
Здравствуйте доктор.
Мне 45 лет, много занимался спортом, тяжелой атлетикой. Стал "чувствовать" сердце и сделал ЭКГ.
Данные:
Р, сек 0.1
PQ, сек 0.16
QRS. сек 0.09
QT\QTB 0.40\0.40
RR max-RR min 1.11-1.04
R-R. сек 1.07
AQRS, град 4
ЧСС 56
QT 0.39
Скажите пожалуйста, что делать дальше с этим, можно ли заниматься спортом и до какой степени? Может лекарства, капельницы?
Спасибо, с ув. Юрий


Ответ:
Количественные показатели ЭКГ в норме. "Чувство" сердца тоже не болезнь, лечения не требует. Если оно возникает не в момент нагрузки, тем более. Лучше было бы почетче описать свои проблемы, иначе сложно давать рекомендации.

Pages: ... 679 680 681 682 683 684 685 686 687 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2021 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru