Консультация кардиолога

Изменить пищевой рацион и пищевые привычки в целом. В частности, съедать только половину привычной порции.

Инфарктов не бывает от страха - а других реальных причин для изменения самочувствия у Вас нет. А вот от гиподинамии и избыточного веса - очень часто. И переносимость нагрузки, если ее прекратить, станет только хуже. Пока Вы еще хорошую переносимость не натренировали, неоткуда особенно ее ждать. Будете и дальше слушать свои страхи - ничего не сделаете. Забудьте Вы про анализы и исследования. Регулярная физическая активность - нормальное физиологическое состояние человека, ничего этого она не требует.

Когда у человека имеется тревожно-фобическое расстройство, ему всегда бывает что-нибудь страшно. Такой у него тип реагирования на все на свете. И не нужно приплетать сюда "организм". Вы слушаете свои страхи, а организму Вашему для здоровья необходимы физические нагрузки. Вам сюда.

Все нормально с Вашим сердцем. Наиболее частые причины подобной тахикардии: неважная (нетренированная) физическая форма, избыточный вес, невротические расстройства и дефицит железа. Отсюда вытекает, что нужно делать. Назначенные лекарства на это действительно не влияют.

Можно переходить на один препарат.

Потому что это типичная клиника тревожного расстройства. И невротический тип восприятия, в том числе работы своего собственного здорового сердца. "Скачет" при большой нагрузке оно потому, что нагрузка большая, и это нормально. Так и должно быть. А также невротический тип реагирования - выдумывать несуществующие проблемы на ровном месте и делать из мухи слона.
Если Вы действительно хотите получить ответы на свои вопросы, а не просто риторикой заниматься, найдете их в источниках, перечисленных здесь. Вам НЕ нужен кардиолог, Вам нужен хороший психолог или психотерапевт, обратитесь уже к нему, наконец.

Получается, что пытаетесь свести пол с потолком, а смысла в этом никакого нет. Поскольку никакой связи Ваших "симптомов" с сердцем нет. Банальные невротические жалобы. И незачем делать обследования без показаний. Следующее УЗИ сердца  - не раньше 55 лет.

Правильно. И тревожностью.

Не опасно ни насколько.

Покажите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца полностью.

При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку, чтобы не спрашивать одно и то же. Кроме того, не совсем понятно, если отец лежит в больнице, логичнее все эти вопросы задать врачу, который наблюдает его очно и владеет полной информацией о его состоянии в настоящий момент.
Относительно результатов УЗИ сердца - нужно решать с рентгенохирургами вопрос о закрытии легочно-коронарной фистулы. Это врожденная аномалия, и в силу небольшого размера фистулы она раньше не влияла на работу сердца отца, но сейчас ситуация другая. К сожалению, во время УЗИ сердца не рассчитали отношение объема легочного кровотока к системному (в норме оно равно 1, при значимом сбросе крови через фистулу 1,5 и более), тогда значимость сброса крови через фистулу можно было бы оценить гораздо точнее.
Что касается мерцательной аритмии, вполне закономерно, что при ее наличии увеличены размеры предсердий, особенно левого, это одна из наиболее частых причин подобной аритмии, требует назначения антикоагулянта для постоянного приема.Нужен полный отказ от алкоголя и строгий контроль за массой тела и артериальным давлением. Препараты для урежения частоты ритма и лечения гипертонии (если она есть) принимаются постоянно и регулярно. При условии правильного лечения и контроля над всем вышеназванным умеренные физические нагрузки могут быть допустимы, но об этом пока говорить рано. Большего заочно не сказать, к сожалению.

Ничего страшного не говорит. Связи с Вашими ощущениями не имеет, боли не похожи на сердечные. Вам нужно последить за давлением. Если будет повторяться сердцебиение, целесообразнее сделать суточное мониторирования ЭКГ. И нужно устранять избыточную массу тела, это плохо, серьезный фактор риска. И с давлением сложно будет справиться, и риск диабета будет выский, и для сердца плохо. Если же пересмотреть свой рацион и регулярно много двигаться, чтобы сжигать жиры, риск становится обратимым. Подробно об этом здесь.

Скорее всего, можно, это не опасно, но для уверенности сделайте суточное мониторирование ЭКГ, тогда будет понятно. Во время мониторирования ведите дневник, где отмечайте время всех видов активности и отдыха, а также любых ощущений. Его нужно будет сохранить вместе с протоколом и заключением.

Лечиться нужно обязательно, чтобы не было опасно, эта аритмия требует контроля и коррекции. Идти к кардиологу, он назначит необходимое обследование для уточнения состояния сердца, а также лекарства для постоянного приема.

Нет, не опасна. 

От страха может. Если предыдущие мониторирования делали по этому же поводу и во время таких ощущений, повторять не нужно. Скорее всего, это панические атаки. 

Сердце не шалит, а вполне энергично работает. А шалит Ваша психологическая и физическая форма, режим жизни шалит. Здоровое же сердце обязано реагировать на нервно-вегетативную регуляцию, что и делает. Не нравится - над регуляцией и работайте, она в голове. А также над физической формой. Нарушений функции щитовидной железы я у Вас не вижу, подозревать в ней причину колебаний ритма сердца оснований нет. 

Вам сюда. И сюда. Пожалуйста, не злоупотребляйте консультативной линией, это не Ваш блог или живой журнал. Подобное её использование приравнивается к спаму с вытекающими последствиями без дальнейших предупреждений. 

Правильнее сказать, кроме паники ничего нет. Типичное тревожно-паническое расстройство. Не только игнорировать выдуманные Вами же опасности от учащения пульса, а просто прекратить его считать. И сразу сюда, в источниках, перечисленных в этом разделе есть ответы на все Ваши вопросы. 

Разница как разница. Моё мнение - Вам нужно снижать массу тела, больше двигаться и пересмотреть свой пищевой рацион. Самочувствие улучшится, давление снизится, количество лекарств уменьшится. 

Максимальная частота ритма при физической нагрузке рассчитывается как 220 минус возраст. Субмаксимальная - это 75-85% от максимальной. Что не достигнута, скорее всего ошибка, описка при заполнении формализованного протокола. Программа пишет автоматические расшифровки, врач иногда недопроверяет, такое бывает.
Относительно толерантности к нагрузке, о ней судят по соотношению интенсивности нагрузки (мощности в ваттах) и частоты пульса при этом, на каждой конкретной ступени нагрузки. 140 при нагрузке - это не высоко, но смотря при какой, это вопрос адекватности учащения выполняемой работе. Если при небольшой - это говорит о низкой тренированности. По мере улучшения физической формы реакция частоты ритма на нагрузку становится менее выраженной, физическая форма улучшается, толерантность увеличивается.

Можно, только беталок Вам не нужен, а с психологической точки зрения, возможно, и вреден. Скорее всего, это ночные панические атаки, они проходят в любом случае. К работе сердца и нарушениям ритма это отношения не имеет, лечить тут нечего, подавлять это учащение ритма незачем, оно вполне физиологическое.

Можно, давление не снизит, а поможет ли от перебоев - это зависит от того, насколько требуется воздействовать на Вашу тревожность, психологию, нервную систему. Проблема не в перебоях, а в их невротическом восприятии, фиксации на них и на тревоге по этому поводу. Подробно здесь.

Ваши тревожные фантазии, скорее всего.

1) Эта экстрасистолия - рефлекторное явление. А рефлекторные явления зависят от нервной регуляции. Отвлеклись, так или иначе вышли из стрессовой ситуации (условной реакцией на которую перебои, а также фиксация на них часто и являются), голова стала занята другим, доминанта, которая поддерживала перебои, сменилась другой - вот они и стихли. Подобная экстрасистолия может появляться, может проходить, потом снова может появляться и т.д. Все зависит от того, как ее воспринимать и как на нее реагировать. Если этим "мучиться", возводить в идею-фикс, придавать слишком много значения и ждать со страхом - это только ее закрепляет. Если спокойно относиться: перебои и перебои, есть - и есть, в них нет ничего опасного - вот тогда они беспокоят редко и проходят быстро.
2) Термин "пробежки" не употребляют по отношению к ощущениям, это разговор ни о чем. Только к тому, что зарегистрировано на ЭКГ, и что врач видит своими глазами, а не по чьему-то описанию. Да еще описанию того, кто не хочет нести ответственности за свои слова в этих описаниях.
"Желудочковая тахикардия" с частотой 118 в минуту довольно сомнительна, и в любом случае при такой частоте никакая тахикардия опасности не представляет при любой продолжительности.
3) Смотря как употреблять. Однократно перед приемом и без превышения дозы можно. Лучше не феназепамом пользоваться, а к психотерапевту ходить и принимать противотревожный препарат по его назначению - будет больше проку, и привыкания эти препараты, в отличие от феназепама, не вызывают.

У Вашего сына нет никакого порока сердца. А у терапевта есть большая необходимость пойти поучиться. Это никакой не диагноз, это вариант нормы. Лечить и укреплять нечего.

Нет, не опасно. Можно продолжать и больше напирать на аэробные нагрузки, наличие избыточной массы тела говорит о том, что вот их недостаточно.

Неврозом всегда вызвано стремление делать необоснованные обследования без показаний. По надуманным причинам. И в результате этого впадать в ужас. Поскольку такая реакция гарантирована невротическим типом реагирования при любом результате обследований. И жалобы у Вас были не на сердце, а на типичные невротические ощущения и явления.
А сердце у Вас здоровое, и позволит Вам родить столько детей, сколько пожелаете. Никаких признаков ИБС, либо другой патологии нет, и нигде ни слова в результатах обследований ничего на этот счет не говорится. Изменения на ЭКГ никакого отношения к ишемии не имеют, банальная реакция ЭКГ на тахикардию, бывает очень часто, это вариант нормы. Так же как и никаких удлинений, укорочений и колебаний давления, выходящих за рамки нормы, нет. "Намеков на сердечную недостаточность" не бывает в природе, не нужно идти на поводу у тревожных фантазий. Кардиолога нужно обязательно поменять - на психотерапевта, никто другой Вам не нужен. Чтобы Вы ели, спали, заводили детей - жили нормальной жизнью, делали именно то, что в ней делать полагается, и не делали того, что делать незачем - закошмаривать себя своими страхами.

Не выльется, не опасно. К доктору этому, который делает "пожизненное" назначение пропанорма, срочно прекращайте ходить. Подробно здесь.

Что делать - перестать обращать на это внимание, заниматься подсчетами и контролем ритма своего сердца, оно в этом не нуждается и никуда не сорвется. Встать и активно подвигаться. Вообще, больше двигаться, заниматься физическим тренингом - это лучшее средство от экстрасистол.