Консультация кардиолога

Ответ:
Это и сейчас не сердце, скорее всего. Переутомление или невротическая реакция. Анализ крови сделайте, такие явления возможны при анемии. УЗИ вряд ли что-то добавит. Эгилок, как и все сердечные лекарства, если пить, то пить нужно долго. Поэтому сначала нужно попробовать обойтись настоем боярышника. Курс поливитаминов с микроэлементами примите.

Ответ:
Ничего серьезного, обычное для детей состояние.

Ответ:
Нельзя оставлять все, как есть. Почитайте страницы нашего сайта. К высокому давлению можно и привыкнуть, но рано или поздно оно чревато тяжелыми осложнениями. Если есть стеноз почечных артерий и именно он является причиной гипертонии, его нужно устранить, поскольку проку от лекарств при такой причине гипертонии не будет. Сделать это сегодня несложно с помощью стентирования почечных артерий. Для уточнения диагноза нужно сделать УЗИ сосудов в квалифицированном исполнении; если понадобится, сдать необходимые анализы крови. Сегодня диагностика совсем не та, что 10 лет назад, все намного проще и точнее.

Ответ:
Нет, не аналогичные. У них одна и та же точка приложения, но амлодипин лучше действует на давление и обладает, в отличие от коринфара, продолжительным действием, поэтому принимается раз в сутки.

Ответ:
Вообще, желательно бы от конкора потихоньку уйти. Что он в Вашем случае делает - ограждает сердце от избыточных нервно-вегетативных влияний. Лучше идти по пути устранения самой причины, и нормализовать нервно-вегетативную сферу вышеназванными способами.

Ответ:
Вряд ли от него. Нужно сходить к врачу, который Вас осматривал перед назначением этих лекарств и знает, по поводу чего он их назначил. На расстоянии этого ничего не видно.

Ответ:
Увеличения полостей сердца без причины не бывает. Если ее не нашли, возможно, погрешность измерения. Нужно будет повторить исследование через какое-то время.

Ответ:
Скорее всего, показана. Обращаться нужно в хирургическую аритмологию, лучше туда, где наибольший опыт таких вмешательств при мерцательной аритмии. Большего сказать нельзя, не зная, где Вы живете.

Ответ:
Можно и нужно. Нагрузки должны быть регулярными, но не превышающими средние по интенсивности.

Ответ:
Нормально. По мере повышения тренированности реакция пульса будет постепенно уменьшаться.

Ответ:
Конечно, существуют технические условия, которые определяют возможность или невозможность стентирования. Ведь это совсем непростая операция - пройти изнутри сосуда и устранить сужение, ориентируясь только на рентгеновский контроль. Перепишите, пожалуйста, полностью описание коронарографии, чтобы говорить об этом конкретнее.

Ответ:
Вас беспокоят не нарушения ритма, а тревоги и страхи - в этом истинная проблема, и она не в сердце, а в голове. Просто перестаньте к себе прислушиваться, Вы себя накручиваете, так что угодно может померещиться. При такой блокаде, как у Вас, ЭКС никогда не ставят, поскольку она является лишь проявлением усиления вагусного вегетативного влияния на сердце в ночное время. Интернет не является источником медицинского образования, поэтому не стоит читать то, в чем разобраться невозможно по причине отсутствия специальной подготовки. Все это прямой путь в невроз.

Ответ:
Сердечной недостаточности быть не может, как и сердечного заболевания вообще - это не сердце, оно так не болит. Скорее всего - нервное, переутомились, перенервничали, не выспались.

Ответ:
1. "Мучает сердце" - очень неконкретно. Что именно мучает? Нередко бывает, что ощущение сердцебиения мучает тогда, когда пульс при подсчете оказывается нормальным или слегка учащенным. Либо ничего нет, кроме вполне безобидных экстрасистол. И все это не более, чем пусковой момент панических расстройств - это и мучает. А бывают приступы тахикардии каждый день с частотой порядка 200 в 1 минуту, и именно в этот момент происходит ухудщение. Это совершенно разные вещи. Из Вашего письма остается неясным, сопоставлены ли четко при амбулаторном мониторировании и стационарном обследовании приступы головокружения с пароксизмами аритмии.
2. Тот самый диагноз, который поставлен Вам врачом, назначившим кордарон и сказавшим, что эта болезнь чревата смертельным исходом и инсультом, никаких указаний ни на такую болезнь и причины подобных исходов не содержит, ни показаний к назначению кордарона. Указанные в диагнозе аритмии никакой опасности для жизни не представляют.
3. Доброкачественные аритмии ни к какой кардиомиопатии и сердечной недостаточности не приводят. По данным УЗИ у Вас здоровое сердце. Важно исключить все токсические влияния на сердце: полный отказ от алкоголя, курения и т.п.
По присланным Вами файлам понятно, что у Вас были зарегистрированы очень короткие пароксзизмы предсердной тахикардии. К сожалению, осталось неизвестным, было ли это мониторирование однократным, какова была картина при повторных мониторированиях, на фоне приема кордарона. Скажем, если пароксизмы не регистрировались, но самочувствие не улучшилось, это говорит о том, что головокружение с аритмией не связано, отсюда вытекает более точная оценка ее значимости и суждение о необходимости устранения, либо отсутствии такой необходимости. Экстрасистолия, которая регистрируется, опасности не представляет и специального лечения не требует.
Если пароксизмы тахикардии или трепетания зарегистрированы в единичных случаях, редкие и короткие, проблемы они не представляют - это находки длительного мониторирования. Антиаритмического лечения это не требует. В крайнем случае, препараты калия и бета-блокаторы.
Если же пароксизмы тахикардии устойчивые, частые, в особенности трепетания предсердий, неоднократно зарегистрированные при повторных мониторированиях, и приступ головокружения четко и доказанно совпадает с моментом их регистрации, нужно прекратить коллекционировать мнения разных кардиологов и грудных хирургов, и идти к аритмологу-хирургу решать вопрос о радиочастотной абляции, на каком бы фоне это ни было. Это гораздо лучше, чем прием антиаритмических препаратов, которые сами не лишены побочных эффектов.

Ответ:
Особых ограничений нет. Во всяком случае, само стентирование их не накладывает, это зависит от состояния сердца. Три недели после стентирования запрещен алкоголь, сауна, контрастные водные процедуры. А потом все с умом, умеренно.

Ответ:
Скорее всего, повышенная чувствительность и склонность к самоуглубленности. Подобные явления нервного плана, не сердечного.

Ответ:
Смотрите, чтобы поздно не было, пока Вы собираете мнения нескольких специалистов. Никакой связи аварии на АЭС с состоянием коронарных сосудов нет. Нужно делать коронарографию, выявлять места сужения сосудов и устранять их. В квалифицированном исполнении коронарография опасности не представляет. Куда выше риск тяжелых последствий, если ее своевременно не сделать. Вам действительно стоит повысить свою компетентность в этом вопросе, чтобы не совершить ошибку. Почитайте страницы нашего сайта, об этом много написано.

Ответ:
Выносить скорее всего, сможете, важно, есть или нет обструкция выходного отдела левого желудочка; т.е., какое значения градиента давления ЛЖ/АО. Лучше бы Вам переписать все описание УЗИ сердца от начала и до конца, или отсканировать его (а заодно и распечатки снимков), разместить где-либо и прислать ссылку на этот файл.
Важно, бывают ли у Вас беспричинные обмороки, одышка при обычной физической нагрузке. Важно, чем болели в семье. Правильно было бы сделать УЗИ сердца родителям, братьям-сестрам.
И еще нужно иметь в виду, что если диагноз установлен правильно, это генетическая патология, может передаваться по наследству детям.

Ответ:
Слишком мало информации, чтобы давать такие советы. Нужно знать, не ли у Вас диабета и иметь описание коронарографии, как минимум. А вообще, такой совет всегда даст тот врач, который делал коронарографию.

Ответ:
Атеросклероз - это не диагноз, это длительный, растянутый во времени процесс, связанный с нарушением жирового обмена, который, в первую очередь, поражает сосуды, и в конце концов приводит к болезни сердца, мозга или других внутренних органов, которые страдают от того, что по пораженным атеросклерозом сосудам к ним плохо поступает кровь. Поэтому атеросклероз вполне может быть, но если нет признаков поражения сосудов, как у Вас, значит, болезни нет. Но может развиться, поскольку атеросклероз прогрессирует, если не следить за уровнем холестерина. Он у Вас близок к норме, но лучше все же, чтобы общий холестерин был менее 5 ммоль/л, а ЛПНП - менее 3 ммоль/л.

Ответ:
Насколько можно судить по этому описанию, все в порядке.

Ответ:
Ничего опасного в этих экстрасистолах нет, никакой помехи они ни для беременности, ни для родов не представляют, поскольку на работе сердца никак не отражаются и признаком болезни сердца не являются. Что и подтвердило УЗИ. Такие экстраситолы встречаются у 70% здоровых людей, а если всем поголовно делать суточное мониторирование ЭКГ, то и чаще. Лечить их необходимости нет. Если кроме этого никаких других проблем нет, специальных условий для родов не требуется. Но, с другой стороны, избегать специалистов тоже смысла нет, поскольку настоящий специалист-практик - не перестраховщик, и отличит серьезную проблему от надуманной.

Ответ:
Пожалуйста, почитайте сначала разделы нашего сайта, там обо всем об этом написано. А если продолжать дальше немножко курить, тогда вообще не нужно к врачам обращаться и беспокоиться о том, рано или нет его выписали и можно ли ему ходить, это все бесполезно. Напрасно беспокоиться не о том.

Ответ:
Сначала нужно установить причину. Тахикардия - не болезнь. Это либо проявление какой-либо болезни, либо, если никакой болезни не найдено, проявление особенностей нервно-вегетативной регуляции сердца. А это болезнью не является, и никакого лечения не требует. Здоровый образ жизни, полноценный сон, регулярная физическая активность укрепляют и нервный тонус, и физическую форму, и реакцию сердца на внешние раздражители. Это и есть лучшие процедуры.

Ответ:
Больше всего похоже на невроз. К доктору сходите, если еще не делали велоэргометрию, она окончательно снимет все опасения относительно сердца. В таком случае, кардиологи Вам не нужны, проблемой являются именно страхи и тревоги, которые поддерживают плохое самочувствие.

Ответ:
Если бы Вы еще написали, какая именно аритмия была зарегистрирована, мы бы тогда знали, что конкретно обсуждаем.
Кордарон и коронал комбинировать можно, хотя первый может усиливать замедляющий ритм эффект второго. Это может быть и хорошо, и не очень - все зависит от того, по поводу чего они назначены.

Ответ:
Это же не болезнь, а ее следствие. Чаще всего причина - гипертония, ее и нужно лечить. А насколько она опасна, мы, ничего не зная про маму, судить не можем.

Ответ:
Дилатацию ЛП, скорее всего, неправильно намеряли, не с чего ей быть. Маленький пролапс с минимальной регургитацией - не диагнозы, эти особенности работы сердца не нарушают, на здоровье не влияют и лечения не требуют.

Ответ:
Просто так, ни с того, ни с сего, тромба в сердце не бывает. Кроме того, такой маленький тромб увидеть на УЗИ, как правило, очень сложно. Поэтому в таком виде это описание само по себе вызывает массу вопросов, делать на его основании какие-либо выводы невозможно.

Ответ:
Это действительно не опасно, а кроме того, дочка еще очень маленькая, чтобы все, что упомянуто, точно можно было разглядеть и определить. Поэтому ничего, кроме дальнейшего наблюдения не нужно. Даже если действительно аортальный клапан окажется двустворчатый, само по себе это тоже не нарушает работу сердца. Но пока судить об этом рано.