Консультация кардиолога


Pages: ... 697 698 699 700 701 702 703 704 705 ...
татьяна 31.12.1983
Здравствуйте доктор. На обследовании в кардиолога моему сыну поставили диагноз НЦД кардиального типа, нижнепредсердный ритм. Общие данные обследования:нижнепредсердный ритм с ЧСС 63 в минуту, вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Признаки ваготонии.Назначили ЭХОКГ и ВЭМ. Подскажите пожалуйста, насколько это заболевание серьезно.На обследование нас отправил военкомат.С таким заболеванием человек годен к воинской службе?Стоит ли нам проходить дальше обследование и чем можно это лечить? Заранее благодарны.

Ответ:
Ничего особенно серьезного нет, лечить нечего. Возрастная дистония, пройдет. К службе, скорее всего, годен. Обследование вряд ли что-то добавит.

Тамара 31.12.1983
Добрый день!
Пожалуйста, прокомментируйте результат ЭХО КГ
Спасибо.

Восх.отдел аорты: не расширена 33мм
Аорта уплотнена, не расширена 33мм
Створки АК уплотнены
Амплитуда раскрытия АК нормальная >17мм
Левое предсердие на верхней границе нормы 38мм
Полость ЛЖ не расширена КДР 48мм
Межжелудоч.перегородка на верх.границе нормы 10мм
Задняя стенка ЛЖ не утолщена 9мм
Общая сократимость миокарда удовлетворит. ФВ>55%
Локальная сократим.миокарда ЛЖ без четких зон гипокинеза
Кольцо МК с вкраплениями кальция
Створки МК уплотнены, с вкраплениями кальция
Противофаза есть
Регургитация на МК + (+/++), поток на МК без четкого преобладания пиков
Правое предсердие не расширено
Полость правого желудочка не расширена 25мм
Створки ТК без особенностей
Регуртация на ТК створчатая
Клапан ЛА без выраженной гипертензии по Д-потоку.


Ответ:
Ничего, влияющего на самочувствие не обнаружено. Имеющиеся особенности клапанов перегрузки не создают и на работе сердца не отражаются.

Денис 31.12.1983
Здравствуйте доктор, из за чего может быть такие ощущения: усталость, замутнение в зрении, дыхание не полное, Особенно когда съем чего нибудь, дискомфорт. Из за чего может быть это? У меня есть ПМК первой степени и регургитация первой степени. Я вот думаю может это как то с обменом веществ связано, и что нужно пить, витамины что ли. Врачь кардиолог назначил вот что: Биопролол 2,54 один раз в день, Предуктал 35 одна таблетка два раза в день два месяца, Персен по одной таблетке два раза в день. Бывают учащения сердцебиения. Так же бывает, когда наступают вышеперечисленные симптомы, теплеет лобная часть или еще где нибудь на голов. Или все таки пить только препараты от нервов, успокаивающие.

Ответ:
Витамины лишними не будут. А в остальном ничего специфического в Ваших ощущенях нет. Воздействовать нужно на причину: если стресс - принимать успокаивающие, если переутомление - нормализовать образ жизни.

Ольга 31.12.1983
Здравствуйте.В феврале было два приступа,вышла на улицу, сердце резко прыгнуло, потом опять прыгнуло,сжалось,началась тахикардия,сжатие.Воздуха не хватало.В последнее время при волнении в груди что-то перекатывается,дышать становится тяжело.По ЭХО-зон гипо-акинезии не выявлено,признаки очагового кардиосклероза межжелудочковой перегородки.Без нарушений внутрисердечной гемодинамики.По холтер-одиночные наджелудочковые экстрасистолы, узловые экстрасистолы. На фоне исходной депрессии сегмента ST 0.3-0,5 мм в отведениях,характеризующих потенциалы передней,боковой и нижнедиафрагмальной стенок левого желудочка,при физической нагрузке регистрируются эпизоды горизонтальной депрессиии сегмента S-T на 1.3-1,5 мм в тех же отведениях.Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST20 минут за 3 суток.Индекс-5370 Мкв. Много лет страдаю ночными приступами.Засыпаю,просыпаюсь через 40-50 минут,резко начинается сердцебиение,пульс до 150,давление до 170/100. Делала холтер поймать приступ ночью,выявилась ишемия.Доктор поставила диагноз ИБС.Стенокардия напряжения 2 ф.к.Дислипидиемия.Сахарный диабет 2 тип,легкая стенень,Анемия в течении нескольких лет. Назначили симвастол, конкор,аспирин-кардио,предуктал. Может ли быть это от анемии? Или от нервного перенапряжения? Какой прогноз?Мне 44 года.Спасибо

Ответ:
ИБС в Вашем возрасте у женщин бывает редко. Клинические проявления на нее не похожи. Вопрос это принципиальный, диагноз должен быть доказан. Ишемическое происхождение депрессии, зарегистрированной во время мониторирования вызывает сомнение, похоже на ложноположительную. Нужно сделать велоэргометрию, чтобы либо подтвердить, либо отвергнуть ИБС, поскольку и тактика лечения, и прогноз при ее наличии, либо отсутствии совершенно разные.
Анемия должна иметь причину, которая должна быть установлена. А анемия должна быть устранена. И от анемии, и от стресса подобные явления вполне могут возникать. Но на прогноз (при отсутствии серьезной причины анемии) это не влияет.

Сергей 31.12.1983
Здравствуйте! Мне 50 лет. У меня мерцательная аритмия уже давно, лет 10-15. Недавно проходил обследование (ЭКГ, Эхо сердца, Холтер) результаты, мягко сказать, не очень хорошие - увеличение полостей сердца, левое предсердие расширено, сокращение миокарда снижено и еще много чего. Последний месяц болезнь протекает
с приступами: кашель, нехватка воздуха, боль в груди, отеков нет. Скажите пожалуйста, можно ли провести операцию на сердце по устранению или хотя бы улучшению его ритма? Спасибо заранее. Жду ответа.


Ответ:
Вам нужно обратиться к аритмологу для решения вопроса о радиочастотной абляции очага мерцательной аритмии. Это наиболее современный способ ее устранения.

сергей 31.12.1983
Здраствуйте,подскажите пожалуйста у моей мамы,ей 50 лет,уже около года такие симптомы-проснувшись утром,чуствует сильную усталость,тяжесть во всем теле ,встав на ноги,тяжесть увеличивается начинает задыхаться,пульс увеличивается до 150 ударов в мин,нужно срочно лечь,и так уже год,давление в норме,врачи посылают друг к другу,
Обследовалась у терапевта,кардиолога,эндокринолога,невропатолога,
диагноз никто поставить не может,что это может быть? Заранее спасибо


Ответ:
Нужно исключить аритмию и другие проблемы с сердцем. Результаты обследования нелишне было бы привести, если оно уже сделано, поскольку лишь на основании информации, приведенной Вами, это может быть все, что угодно - зачем перечислять сотни причин, ведь нужна реальная и конкретная.

Ира 31.12.1983
Здраствуйте!Моей дочке(1 год)на основе ЭКГ сделали заключение-декстокардия,как мне объяснили,это очень редкая аномалия,которая на качество жизни никак не влияет.Так ли это?И от чего развивается эта аномалия?Можно ли дочке в будущем вести обычный образ жизни?

Ответ:
На всякий случай, нужно бы проверить это на УЗИ сердца. Кроме того, декстракардия часто сочетается с обратным положением других органов, тоже лучше об этом знать. Например, если вдруг когда-нибудь случится аппендицит (хотя, лучше бы не надо, конечно), боли в животе могут быть не справа, как обычно, а слева.
А в остальном, само по себе, никакого влияния на здоровье обратное расположение органов не оказывает.

Катерина 31.12.1983
Спасибо вам большое за ценные рекомендации,буду им следовать.Дай вам Бог ЗДОРОВЬЯ!

Ответ:
Рады помочь.

Кирилл 31.12.1983
Здравствуйте, мне 15 лет. В школе подскочило давление, его сбили, пошёл домой, выспался, всё стало нормально. Что это могло быть, связанно с переходным возрастом?

Ответ:
С двойкой, недосыпом, курением, конфликтом и т.п. Пройдет, только не обзаводитесь вредными привычками.

Катерина 31.12.1983
Здраствуйте!Плгода назад пережила сильнейшее потрясение в своей жизни,была в глубокой депрессии,за три месяца похудела на 20 кг.Сейчас мое душевное состояние приходит в норму,но появились проблемы со здоровьем:уже 2месяца беспокоят ежедневные головные боли,хотя раньше я не знала,что такое головная боль.Появились проблемы с сердцем:боль,аритмия(по описанию походит на экстрасистолию),хотя проблем с сердцем раньше тоже не было,кардиограмма в норме.Скажите,пожалуйста,связанно ли это со стрссом и стоит ли обращаться к врачам или со временем все само пройдет?Спасибо.Катя 25 лет

Ответ:
Конечно, связано. При такой нервной реакции и таком темпе похудания странно было бы не иметь проблем с самочувствием. Главное сейчас - здоровый образ жизни, полноценный сон и питание, курс витаминов с микроэлементами. Если возможно, на водолечение хорошо бы походить. Должно все пройти.

ЕЛЕНА 31.12.1983
Здравствуйте!
Мне 33 года.После бессонной ночи-беспокоило частое сердцебиение и жжение в плече и под левой лопаткой,сделала ЭКГ-синус.тахикардия 116 в 1'.Признаки умерен.гипертр.прав.желуд-ка.Умерен.изменения реполяриз. Внутрипредсерд. блокада.А в проведение - на верхн.границе нормы.
Назначили:1.Коронал 2.Курантил 3.Мексидол 4.Предуктал 5.Панангин.Пью также настойку пиона и капли Морозова на ночь. После недельного приёма этих лекарств повторилась бессонная ночь с учащ. сердцебиением.Посмотрела на побочн.действия коронала и курантила-сердцебиение и бессонница.Может стоит что-то заменить и что-нибудь добавить для вегето-сосуд системы (дело видимо в ней).СПАСИБО.


Ответ:
Вряд ли вообще Вам лекарства нужны, если только успокоительные. Ясно ведь, что причина недомогания не в болезни, а в обстоятельствах жизни. Вегето-сосудистой системы у нас нет, а есть вегетативная нервная система. Лучшее средство нормализовать ее состояние и устранить дистонию - изменить образ жизни на более здоровый и менее невротизирующий. Большая часть перечисленных Вами лекарств никак в этом не поможет.

Денис 31.12.1983
Здравствуйте, проходил эхоКГ поставили такой диагноз, ПМК первой степени_передней створки 3,5 мм, задней 4,1 мм, реегургитация второй степени_ 46 ммHg, Триукспидальный клапан_ регургитация первой степени,дополнительная хорда, сократимость миокарда не нарушена, бывают не приятные ощущения в области груди, затрудненное дыхание, покалывание в нижней части левых ребер, перебои, дергания, вегетативные кризы, так же есть вегетативная дистония, бывает в покое ритм семьдесят и больше, при ходьбе так же, насколько это все тревожно? Нужно ли что то делать? пока спортом не занимаюсь

Ответ:
Пожалуйста, перепишите все описание целиком, непонятно, что за показатель давления имеется в виду. А вообще, с регургитацией второй степени делать ничего не нужно, из того, что написано, особой тревожности не вытекает.

виктор 31.12.1983
Моей дочери в 10 месяцев была сделана ЭКГ.В заключении синусовая аритмия выраженная с ИСС 108-137 уд.в мин.Вертикальное направление эл.оси сердца.Признаки ранней ригуляризации желудочков.Не опасно ли это?Спасибо.

Ответ:
Нет, не опасно. У детей это часто бывает.

Надежда 31.12.1983
Здравствуйте. Хотелось бы воспользоваться и получить Ваши советы и комментарии. Мое обследование: Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ проводилось 22 час 48 мин. За время регистрации ритм синусовый, с тенденцией к синусовой тахикардии. Средняя ЧСС в течении суток 96 уд в мин, в активный период - 107 уд в мин, в пассивный - 77 уд в мин. Минимальная ЧСС 64 уд в мин в ночное время (сон),максимальная ЧСС 165 уд в мин в 12 часов 10 мин(подъем на 4 этаж) Нажелудочковая эктопическая активность представлена: 235 одиночными суправентрикулярными ЭС, 1 куплет, 2 триплета. Желудочковая эктопическая активность представлена: 321 одиночными ЖЭС, 1 куплет. Пробежек НЖТ,ЖТ,,пауз более 2,5 сек и прочих нарушений ритма не выявлено. Ишемически значимого смещения сегмента ST не выявлено. На ЭКГ покоя: ритм синусовый, ЧСС 96 уд в мин. ЭОС расположена вертикально. Единичная суправентрикулярная экстрасистолия. Спасибо за внимание.

Ответ:
Несколько учащен ритм. В остальном ничего существенного. Экстрасистолы специального лечения не требуют.
Если сердцебиение беспокоит, попринимайте успокоительные сборы трав, калий-нормин в течение месяца-двух. Могут назначить небольшую дозу препаратов бета-блокаторов, но лучше обойтись без них, потому что, если их принимать - то постоянно. А серьезных показаний для этого в том, что Вы написали нет.

егор 31.12.1983
Здравствуйте!! хочется проконсультироватся по поводу применения препарата сиалис(аналог виагры) при устоновленом кардиостимуляторе!! не смотря на имплантант я веду достаточно активный образ жизни не замечая перенагрузок и недомоганий исходя из этого я думаю что разовое повышение половой активности выше обычного не повлеяет на роботу сердца!! так ли это??? зарание спасибо!!!!

Ответ:
Если у Вас нет нарушений коронарного кровотока, гипертонии, сердечной недостаточности, и Вы не принимаете нитропрепараты - не должно повлиять.

Владилена 31.12.1983
Здравствуйте!Пожалуйста, помогите советом. Мужу 43 года, летчик. в октябре 2009 года при очередной ежегодной медицинской комиссии у него бал диагностирован инфаркт миокарда. Чувствует он себя хорошо, ни одышки, ни болей. Назначили Плавикс. По результатам коронографии, выполненной в г.Тюмень, была установлена окклюзия двух сосудов и стентирование было противопоказано, кардиологи рекомендовали шунтирование. Сейчас по квоте его посылают в Новосибирский НИИ им.Мешалкина (8 апреля) и в талоне написано: вид медицинской помощи - стентирование. У него в детстве быда проблема с сердцем, была показана операция. Но все обошлось, стал летчиком. Может сосуды новые отросли из за раннего возраста? Проблем не было. Как поступить? Может при стентировании стент не раскроется, так как я понимаю окключия- это полное непроходимость. Кроме того он чувствует себя хорошо, по лестнице свободно может забежать на 3 й этаж. Может отказаться? Как Вы думаете? Заранее благодарна за совет?

Ответ:
Перепишите, пожалуйста, полное описание коронарографии, эхокардиографии и велоэргометрии. Если что-то из этого не делали, нужно будет сделать. Тогда и будет понятен ответ на Ваш вопрос.

Елена 31.12.1983
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: моему сыну 9 месяцев, сделали ЭКГ, результат плохая проходимость по правой ножке пучка Гиса. Что это такое, насколько это опасно?

Ответ:
Блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы. Опасности не представляет.

олеся 31.12.1983
Здравствуйте!
Мне 29 лет. Недавно начались скачки давления до 140/90 и несколькими покалываниями в области сердца,
а также бросило в пот руки и ноги. Случилось это ночью от этого и проснулась.


Ответ:
Приснилось что-нибудь волнительное. Ничего страшного, это не болезнь, пройдет.

яна 31.12.1983
Здравствуйте,потскажите пожалуста!
Моему отцу поставили кардио стимулятор,причиной установки была аритмия 150 мдаров в минуту.
Скажите дают ли инвалидность в этом слачае и какую?
Зарание спасибо!


Ответ:
Это зависит не от наличия стимулятора, а от конкретного состояния конкретного человека. Решает этот вопрос экспертная комиссия на основании изучения результатов полного обследования.

Валентина 31.12.1983
Здравствуйте, доктор! Я уже обращалась к Вам, спасибо за ответ. У меня ИБС 3 ст., ИБМ, гипертрофия левого желудочка, нарущение в/желудочковой проводимости, гипертония 3 ст., хр.пиелонефрит и поликистоз почек, удалены желчный пузырь, щитовидная и молочная железа. После применения нифедипина началась сильная аллергия. Была у врача, выписали таблетки от аллергии, но они не помогают, заменили нифедипин на физиотенз, но эффект тот же, да еще давление стало повышаться больше, чем при нифедипине. Изменилась биохимия крови, но врач сказала, что все нормально, но когда я посмотрела анализ ,то увидела, что против показателее написаноHighUR AC
430,5 LDC 603,3 CHOL 6,45 CREA 82,0 CA 2,64 TBIL 25,1 протромбин 72%. Если можно, подскажите что мне делать. Ко врачу могу попасть только через месяц. С уважением.


Ответ:
В переписанных анализах не все можно разобрать, но холестерин высокий - нужно снижать, немного повышен билирубин, немного снижен протромбин, но это может не требовать лечения. Что касается рекомендаций - при всем желании помочь, нельзя лечиться по заочным назначениям. Нифедипин - не самое эффективное лекарство от давления, и в качестве единственного назначается редко. Но не видя Вас, рекомендовать лекарства - это профанация, непрофессиональное занятие.

Анжелика 31.12.1983
у моей Мамы ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ,сделали операцию 5 лет назад,поставили кардиостимулятор.Можно ли таким больным летать на самолётах?Я ВАС ОЧЕНЬ ПРОШУ НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТО ОТВЕТ.

Ответ:
Можно. Ни самолет на кардиостимулятор, ни кардиостимулятор на самолет не влияют.

екатерина 31.12.1983
Добрый день! В январе 2009 года у моего отца был обширный инфаркт передней стенки левого желудочка. Чувствует себя прекрасно - нет ни болей, ни отдышки, ни отеков. Бывшый футболист (занимался профессионально). Заключение узи - лж - умеренно расширен, акинезия области верхушки сердца, незначительная регургитация митрального клапана, значительно снижена сократительная способность (фв - 36-39 %). Можно ли как то увеличить фракцию выброса?

Ответ:
На этот вопрос даст ответ коронарография. Средство только оперативное - либо стентирование, либо аортокоронарное шунтирование.

Салтанат 31.12.1983
Сделали сыну ЭКГ.Результаты:P-Q=0.16
QRS=0.09 QRST(Q-T)=0.50 R-R=126 сп0,39-0,47,Ритм 47 ударов в мин.Это в покое.
P-Q=0.18 QRS=0.09 QRST(Q-T)=0.34 R-R=0.76 сп0,32-0,38.Ритм 78 ударов в мин.Это после нагрузки.
Что делать, как лечить? Сыну 17 лет, он занимается футболом, но не профессионально.Подскажите,пожалуйста.


Ответ:
Если его ничего не беспокоит, не бывает головокружений или обмороков, сначала нужно разобраться, а нужно ли лечить. Урежение пульса заметное, и хотя после нагрузки происходит учащение, но насколько оно адекватно выполненной нагрузке (и какая была нагрузка) только по этим данным судить сложно. Нужно сделать велоэргометрию, чтобы точно зарегистрировать частоту ритма на каждой ступени нагрузки, вплоть до максимальной. Если учащение не будет адекватным, нужно консультироваться у аритмолога и делать электрофизиологическое исследование. После этого будет точно понятно, есть ли значимое угнетение ритма сердца.
На фоне редкого ритма обращает на себя внимание и удлинение интервала QT, хотя он зависит от частоты сердечных сокращений. Само по себе это удлинение встречается нередко, может и не иметь значения, если у Вас в семье не было подобных проблем. Но если у сына бывают головокружения и обмороки или выявятся аритмии, это тоже повод для консультации аритмолога. Для уточнения выраженности и значения этого удлинения нужно провести суточное мониторирование ЭКГ, если не делали.
Спортом заниматься можно, если проблем с самочувствием нет.

Рита 31.12.1983
Добрый день.Моtй маме 75 лет.Аритмия уже давно.Сегодня ночью у неё были судороги и сердце болело.От скорой отказалась.Дали корвалол.Вроде прошло,но болела утром голова.Что это могло быть?Спасибо.

Ответ:
Все, что угодно. Нужен осмотр врача, гадать бесполезно.

Эдвард 31.12.1983
Доктор спасибо вам, за все что вы делаете, за то что вы помогаете людям, даже не смотря на расстояния вы умудряетесь оказывать помошь, даже психологическую, это заслуживает большого уважения к вам. Простите за беспокойство, просто хотел посоветоватся, был у кардиолога и вот что назначила: Тиотриазолин 2,5% внутри мышечно, десять уколов, а так же таблетки 2 таблетки вечером. Пить Магний b6, вместе с уколами и таблетками тиотриазолина, а потом после этих процедур пить просто тиотриазона по три таблетки в день месяц. Как вы прокомментируете такой рецепт?

Ответ:
Сдержанно. Мы не используем подобные препараты в своей практике. По нашему мнению, для улучшения обмена веществ лучше регулярно принимать хорошие поливитамины с минералами в виде одной таблетки в сутки, чем такой неоправданно интенсивный курс гипотетически эффективного препарата, да еще инъекционный. Лечение не должно быть тяжелее самой болезни. Скорее оно способно убедить человека в том, что он болен куда больше, чем это есть на самом деле.

Папуша Ирина Александровна 31.12.1983
Мне поставлен диагноз:приступы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, назначили операцию.за время мониторирования(24ч)регистрировался синусовый ритм. ЧСС:минимально-38в мин.(07:01), максимально110 в мин.(14:51), в среднем69в мин.. Выявлены: 98 суправентрикулярных экстрасистол,1короткая(4 комплекса)пробежка суправентрикулярной тахикардии с ЧСС в минуту в 02:11.Желудочковых нарушений не зарегестрировано.ST-T:без диагностически значимой динамики.Эхокардиография:уплотнение аорты и клапанного аппарата сердца.Полости сердца не увеличены. Сократительная функция ЛЖ удовлетворительная(ФВ=69%). Фоновая ЭКГ: умеренная синусовая брагикардия 52/мин.Что значат эти диагнозы? Можно ли это вылечить медикаментозно и обойтись без операции?Насколько опасно для жизни.

Ответ:
Это не диагнозы, а описание исследований. На ЭхоКГ ничего, требующего лечения не выявлено. По данным ЭКГ обращает на себя внимание тенденция к урежению ритма (брадикардии), если только Вы не принимаете каких-либо лекарств, которые это объясняют. Короткая пробежка тахикардии подтверждает, что они у Вас есть и могут быть в дальнейшем, но сама по себе не означает, что операция обязательна. Если пароксизмы редкие, переносятся нетяжело, быстро прекращаются - оснований для операции нет. Если приступы частые, долго не купируются, введение лекарств с этой целью еще больше урежает Ваш основной ритм, имеющий тенденцию к урежению (если она самостоятельная), что усложняет ситуацию, тогда операция показана. То есть, при наджелудочковой тахикардии такого рода показания к операции клинические, устанавливаются не столько по результатам обследования, сколько по влиянию на Вашу жизнь.

Юлия 31.12.1983
Добрый день.Сыну 3 года.Диагноз МАРС.Насколько это серьёзно?большое спасибо

Ответ:
Чаще всего, ничего особенно серьезного, на здоровье не отражается.

Николай 31.12.1983
Здравствуйте уважаемый доктор.
Мне 27 лет
Тревожно-мнительный характер, склонен к навязчивым состояниям. В возрасте 17 лет появились первые редкие экстрасистолы. В 21 год был первый приступ пароксизмальной тахикардии. Приступы редкие (1 - 2 в год) возникают в следствии какого-нибудь \"неудачного\" резкого движения. Прошёл обследование в кардиоцентре, широкий анализ крови, гормоны и узи щитовидной железы, эхокардиография, экг, суточный мониторинг холтером, ЧПС выявило двойной путь в АВ узле. В последствии приступы купировал дыхательной гимнастикой или стимуляцией блуждающего нерва путём натуживания. Несколько раз короткая аритмия (около 5 с) пробегала на ровном месте в спокойствии, без видимых причин - купировалась самостоятельно. Осенью 2008 года во время 5-ти километровой пробежки ощутил новое для себя недомогание с сердцем. Симптоматика была следующей: Во время пробежки возникала слабая ноющая боль в районе нижнего ребра с левой стороны, при переходе с бега на шаг, она прекращалась. Пульс был ритмичный в р-не 120 ударов в минуту, экстрасистол не ощущал. Далее последовало внезапное начало, болезненная тахикардия (на обычные приступы АВ узловой похоже не было ни чем), онемели кисти и пальцы рук, губы, язык, появилась сильная одышка. В глазах не то потемнело, не то головокружение началось, я уже точно и не помню. Я перешёл с бега на медленный шаг, положил таблетку валидола под язык. Ощутив что от валидола эффект отсутствует, я положил таблетку нитрокора, появились ощущение в языке, разложило нос, и приступ прошёл. Длительность его была в р-не 1 - 2 минут. Несколько последующих дней ощущал такую же слабую ноющую боль в левом нижнем ребре при быстром шаге. Спустя 10 дней сделал ЭКГ, кардиолог сказал, что всё абсолютно нормально, но что со мной произошло во время пробежки объяснить не смог. Возможно сыграла роль нервная составляющая, накануне приступа за 1 - 2 недели было сильное моральное потрясения, в следствии чего питался нерегулярно и неправильно, плохо спал, много нервничал и курил. Летом 2009 года появились частые экстрасистолы, которые появлялись во время длительных нагрузок, например во время пешей прогулки - после 4 км начинались сначала редкие потом всё чаще и чаще, а в итоге доходило до 20 экстрасистол в минуту. К зиме экстрасистолы вообще начали появляться просто при ходьбе, достаточно было идти минуту, как начиналось то же что и летом спустя 4 км. На фоне экстрасистол несколько раз возникали панические атаки. Сейчас картина такая же - прохожу 50 метров, немеет большой палец на левой руке, начинаются множественные экстрасистолы. А например поднимаюсь пешком на 9, 16 этаж - пульс ритмичный, сильный около 130 в минуту и ни одной экстрасистолы и каких либо неприятных ощущений, кроме сильных ударов сердца. Субъективно ноги устают раньше чем сердце, а во время пеших прогулок наоборот. С утра делаю 100 сгибаний на пресс, 20 - 35 подтягиваний на турнике, 100 - 150 отжиманий от пола, то же самое: пульс ритмичный, сильный около 120 ударов в минуту, экстрасистолы либо очень редкие либо вообще отсутствуют. ЭКГ последний раз делал в начале февраля 2010, всё в пределах нормы.
Что за приступ мог со мной случиться во время пробежки, и какие будут рекомендации на данный момент. Плохая переносимость экстрасистол и боязнь повторного приступа на фоне даже незначительной физ нагрузки не даёт нормально жить – реже выхожу на улицу, побаиваюсь уезжать из города, стоять в пробках и т.д… Количество экстрасистол увеличивается с выходом на холодный воздух, и при тёмном времени суток.


Ответ:
Не бойтесь этих экстрасистол. Как правило, они ничем не грозят, и являются очень часто проявлением невроза и других рефлекторных влияний. То, что они не сердечного происхождения, лишний раз доказывает, что во время интенсивной физической нагрузки они проходят - это характерно. И правильно делаете, что занимаетесь.
Проблема не в экстрасистолах, а в страхах - именно они не дают Вам жить. А экстрасистолы на работу сердца не влияют. И с возрастом практически всегда проходят сами - хоть их лечат, хоть нет. Количество их посчитать точно по пульсу невозможно. Можно сделать суточное мониторирование ЭКГ, тогда они будут зафикисированы, точно посчитаны, определены их характеристики и значимость. Пароксизмы тахикардии заслуживают большего внимания, особенно частые. Но они-то, как раз, беспокоят Вас редко. Поэтому, если и есть смысл в назначении каких-либо средств от аритмии, это можно сделать только после мониторирования.
Относительно приступа во время пробежки, по Вашему описанию вообще не складывается впечатление, что он имел отношение к сердцу - ни боли, ни другие ощущения несердечного происхождения. Боль в области реберного края нередко возникает во время бега у здоровых людей, вероятнее всего, по причине усиленной работы диафрагмы, прикрепляющейся там, в условиях форсированного дыхания. А все остальное - проявление панической атаки, запущенной первичным болевым ощущением.
Переносимость экстрасистол, снятие страхов (и, тем самым, постепенная ликвидация экстрасистол), онемений и прочих неприятностей лучше всего достижимо с помощью психотерапии и успокаивающих средств. Поскольку это действует именно на первопричину: устраняет избыточные и несбалансированные нервно-вегетативные влияния на сердце и другие органы.
Вам нужно проконсультироваться с хорошим психотерапевтом.

ВЛАДИМИР 31.12.1983
Клиничческий диагноз: осн: ИБС: нестабильная стенокардия.Постинфарктный кардиосклероз.Гипертоническая болезнь 3ст.,фактор риска высокий.
осл: НК 2 а ст.
Можете обьяснить популярно-русским языком
что это токое и как с этим делать


Ответ:
Именно такое объяснение Вы найдете в разделе часто задаваемых вопросов на соответствующих страницах, почитайте, пожалуйста.

Эдвард 31.12.1983
Здравствуйте, не давно проходил эхоКГ и мне поставили диагноз ПМК первой степени с регургитацией первой степени, так же есть вегетативные нарушения, кризы, бывают головокружения, отдышка, покалывания в пальцах, дрожь, пошатывание, появляется чувство тревоги, страха, волнения. Бывают боли в области груди левой части сердца. Есть ли в этом опсасность, такие ощущения у меня с пятнадцати лет, и до сих пор бывают, мне сейчас девятнадцать. С чем вообще это все связано? Я очень резко рост набрал, может ли это все быть из за переходного возроста? Я сам по себе нервный.

Ответ:
Вы сами на свой вопрос и ответили: то, что Вас беспокоит и происходит от того, что Вы нервный. Что касается пролапса, он врожденный, маленький и на здоровье не отражается. Опасного во всем этом ничего нет. Лучшее средство для Вас - регулярный физический тренинг, спортзал. Ничто не влияет лучше на нервно-вегетативный дисбаланс, чем регулярные физически нагрузки и хорошая физическая форма.

Pages: ... 697 698 699 700 701 702 703 704 705 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru