Консультация кардиолога


Pages: ... 697 698 699 700 701 702 703 704 705 ...
Александр 04.04.2010
Здраствуйте! Померили вчера давление 148\115 пульс 68 ? это нормально? или нет?

Ответ:
Нет, это ненормально, давление повышенное, особенно вторая цифра. Только одно большое НО: нужны быть уверенным, что давление измерено правильно, с полным соблюдением инструкции. Очень часто ненормальный результат оказывается следствием неправильного измерения. А если оно действительно такое, нужно к врачу - заочно лекарства не назначаются.

Сергей 03.04.2010
Добрый день!
Меня в последнее время беспокоит следующие симптомы:
- боль в грудной клетке в области сердца (боли продолжаются более 10 минут, а потом сами уходят, либо я им помогаю карваолом);
- головная боль после нагрузок;
- часто вместе с отсмаркиванием выходит из носа загустевшая кровь;
- появилась очень частая нехватка воздуха, приходится глубоко вздыхать;
- при закрытых глазах в положении лежа с прямой головой начинает кружиться голова (после того как ложусь на бок все становится нормальным);
- прыгает давление (макс. значение 149 / 101), но не всегда, в течение дня меняется от нормального до повышенного;
- пульс за последние 3 дня держится в районе 80 - 100 (вроде в последней ЭКГ стоял диагноз тахикардия).

Что это может быть, что делать, куда обратиться, может быть есть какие-то предположения по диагнозу?

Заранее благодарен, Сергей!


Ответ:
Предложения по диагнозу могут быть только после осмотра. И без обследования не обойтись. Природа болей в сердце выясняется с помощью велоэргометрии. Если она даст отрицательный результат - вопрос можно закрыть, боли несущественны. Если положительный - нужна коронарография. Сделайте, не тяните, и вопрос будет снят.
Кровянистые выделения из носа - скорее всего, остаточные явления зимнего ринита и влияния отопительного сезона, когда воздух в помещениях очень сухой. Слизистая носа очень чувствительна к этому, высыхает, истончается, легко травмируется, даже при отсмаркивании.
Головные боли и головокружение, связанное с переменой положения тела (головы) часто возникают вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Однако, чтобы исключить проблемы с сосудами шеи и головы, что является куда более серьезной причиной (хотя и менее вероятной), нужно сделать ультразвуковое исследование кровотока по ним.
Нехватка воздуха и тахикардия при нормальной работе сердца, легких и в отсутствии простуды чаще всего связаны со стрессовым или невротическим состоянием. Если у врача есть сомнения относительно нормальной работы сердца, он назначит ЭхоКГ, которая все покажет.

Ирина 03.04.2010
Здравствуйте.У мужа был ОИМ в сентябре 2009 года.Мужу сделали в феврале стентирование.Установили два стента фирмы blazer,без лекарственного покрытия, в передней нисходящей артерии в проксимальном отделе и огибающей артерии в средней трети.Правая коронарная артерия окклюзия на протяжении проксимальной и средней трети.Диаметр артерий 4мм.В данный момент принимает конкор-2.5,крестор 5мг,афобазол-1т.2раза в день,плавикс-75мг,кардимагнил75мг.Соблюдает диету.До операции были сильные приступы стенокардии до 15раз в день.После операции осталось давление за грудиной,до 3-5 раз в день.Во время приступов принимает нитросорбит.Прекратится ли чувство давления за грудиной со временем?

Ответ:
Это зависит от того, насколько устранены сосудистые поражения, которые вызывают стенокардию. Нужно полное описание коронарографии до стентирования и самого стентирования.

Федор 03.04.2010
здравствуйте доктор!
может вы внесете ясность в мое состояние. мне 22 года, спортом не занимаюсь, но и шевелюсь достаточно. курить год наза бросил. пью редко(раз или 2 в месяц). последние два раза после употребления алкоголя, это было три недели назад, на следующий после приема день вечером, часов в 23 начали появляться боли в области сердца, выпил корвалол, боль стихла потом через 15 мин появилась вновь. вызвал скорую. они записали ЭКГ, замерили давление 140\90 дали капотэн, анальгин и уехали, на экг все в норме. на след день как новенький. вот спустя три недели(позавчера) отмечали ДР лучшего друга и выпили, с утра болела чуть чуть голова, а с обеда сердце ныло, вечером лег спать, через час проснулся в поту и с болью, тревога, вызвал скорую они приехали и все как в прошлый раз. сегодя с утра опять все отлично. я уже понял что пить мне больше нельзя. но вот что интересует. Вы не видели такой реакции? от чего это? раньше было все нормально. работаю на ржд, каждый год прохожу холтера и все подобные обследования, проблем небыло. только приписывали АГ 1 степень или ВСД, но это помоему всем пишут. давление редко так поднимается. врачи скорой и кардиолог сказали что это либо нервная система или фобия начинается. скажите как вы считаете? просто я боюсь что это какая то болезнь сердечная начинается.
узи:
правое предсердие 3,7*5,2
левое предсердие 3,7*5
правый желудочек кдр 2,9
левый желудочек по Тейххольцу
кдр 4,9 кср 3,1 кдо 117,4 мл ксо 37мл уо 79,6 мл
фв 67% фу 38%
толщина миокарда 1см
в заключении сказано что все в норме и ничего не нарушено


Ответ:
Так и есть. И с сердцем все нормально, и нервная система не совсем в порядке, и если не фобия, то панические расстройства нервной системы так и начинаются. Ничего невиданного в такой реакции нет, а ВСД ставят не всем подряд, а именно тогда, когда причиной подобных ощущений и подъемов давления являются не проблемы с сердцем и сосудами, а проблемы с его нервной регуляцией. Алкоголь, безусловно, может при этом иметь значение.
Бояться нечего, проблемой является именно страх, а не что-то иное. Скорую вызывать не нужно. Примите успокоительное, встаньте под душ, постарайтесь совладать с нервами, не поддавайтесь панике.

Оксана 03.04.2010
Здраствуйте. У моей дочери 8 мес.(8400кг,73.5см) по УЗИ выявили ДМППII 8 мм и расширение правых отделов сердца, сброс слева направо. Врач сообщил что окно не закроется и отправляет на операцию.Так ли все не плохо? И возможно лечение без операции? Спасибо.

Ответ:
Это не окно, а дефект, отверстие. И оно большое, и уже появились признаки нарушения работы сердца по этой причине. Нельзя ждать, пока станет все плохо, нужно сделать операцию вовремя и этот дефект закрыть, чтобы сохранить сердечную мышцу. А закрыть отверстие можно только с помощью операции. Других способов нет. Если бы он был маленький и не нарушал работу сердца, еще можно было бы подождать, маленькие дефекты могут закрыться со временем и ростом сердца сами. Но такие большие, сравнимые по размеру с диаметром самих сердечных структур и магистральных сосудов ребенка, сами не закрываются. И ждать в такой ситуации нельзя - время работает против сердца, а не на него.

Ирина 02.04.2010
Здравствуйте На приёме у кардиолога назначили кудесан,что это за препарат и как долго его принимать? Мне 32 года. Спасибо!

Ответ:
Витамин. Специфического сердечного действия не имеет, если вообще какое-либо имеет. Лучше принять курс хороших поливитаминов.

Лена 02.04.2010
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста разобраться. Прошла ЭХО сердца. Врач сделала заключение: сократительная способность миокарда ЛЖ, удовлетворительная. Относительная недостаточность митрального клапана. МК б/о регургитация I-II ст. Так ли это страшно ? Доктор ?
Самочувствие портится когда начинаю двигаться, что нибудь по дому делаю, или даже когда ребёнка на руки беру. Такое ощущение, как будто сердце внутри кувыркается. Неприятно.


Ответ:
Чтобы разобраться, нужно переписать описание ЭхоКГ полностью.

Алексей 02.04.2010
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста заключение экг: ритм из верхнебоковых отделов предсердия,дилатация/перегрузка левого предсердия. Насколько это серьёзно и опасно? Спасибо!!

Ответ:
Самостоятельной значимости, в отрыве от самого человека и других данных обследования его сердца, эти признаки не имеют и изолированно не трактуются.

ольга 01.04.2010
Здравствуйте! Дочери 8 лет. Жалобы на боль в груди. Сделали ЭКГ 03.03.10г.: ритм 109 уд.мин.синус., RR-0,55 P-0,08 PQ-0,14 QRS-0,07 QT-0,30(0,28)+0,02 и еще какой то показатель (не могу прочесть)-52% (50%)+2% Заключение ЭКГ: синусовая тахикардия. Нарушение метаболизма в миокарде левого желудочка. Кардиолог прописал аспаркам по 1 таблетке 3 раза в день в течении 10 дней и глицин в течении месяца, сделать УЗИ и показаться через 3 месяца. Назначения врача выполнили.Но боль в груди все же у ребенка иногда все также появляется, а пульс колеблется 90-100 уд. Правильны ли назначения врача и что делать дальше

Ответ:
Очень редкая жалоба для ребенка 8 лет, и еще реже она указывает на проблемы с сердцем. В этом возрасте дети еще и не знают, где у них сердце, и как оно болит. Если только не наслушались разговоров взрослых, которые произвели на них сильное впечатление - дети впечатлительны.
Чаще такие ощущения у ребенка могут быть связаны с какими-либо пищеварительными проблемами, пищеводным рефлюксом, отрыжкой, изжогой, например. А формулирует это ребенок так, как умеет. А часто за него формулируют взрослые. Поэтому нужно обратить внимание на связь этих ощущений с приемом и характером пищи, с переменой положения тела.
Что касается сердца, описание ЭКГ ничего болезненного не выявляет. Частота пульса для этого возраста нормальная. То, что по ЭКГ называют "нарушением метаболизма", в этом возрасте является вариантом нормы и нарушением, как правило, не является. Да и с какой стати у здорового, нормально питающегося ребенка проявятся нарушения обмена в сердечной мышце. Тогда уж нужно общее здоровье проверять, делать анализ крови, мочи.
Ключевое же значение в диагностике состояния сердца у ребенка имеет не ЭКГ, а УЗИ. Поэтому для того, чтобы исключить все подозрения, нужно просто его сделать, и эту тему можно будет закрыть.
А вместо аспаркама лучше уж провести курс хорошего витаминно-минерального комплекса, соответствующего возрасту, от этого будет куда больше проку, если уж говорить об обмене веществ.

светлана 01.04.2010
здравствуйте,будьте добры объясните заключения узи:сыну 15 лет.нерезкое расширение предсердий(в 4-хкамерной позиции).аномально расположена хорда лж.клапанныеструктуры без изменений.минимальная(приклапанная)митральная регуляция.трикуспидальная
и лёгочная регургитации 1 степени.признаки функционирующего овального окна(нельзя исключить трансторакально)с незначительным сбросом слева направо.давление в ла в пределах средних величин. во время исследования-брадикардия с чсс-44в мин.

мужу 38 лет.
нерезкое расширение полостей предсердий.аномально расположенные хорды лж.уплотнениестворок мк с нарушением его гемодинамической функции в виде двухпотоковой митральной регургидации 2 степени. трикуспидальная регургитация 1 ст.нарушений сократительной способности миокарда не выявлено.
давление в ла в пределах средних величин.
очень прошу пояснить,что это за диагнозы и как сними жить?какими должны быть физ.нагрузки и питание?большое вам спасибо и дай вам бог здоровья.


Ответ:
Жить как обычно, вести здоровый образ жизни. Раз в год повторять УЗИ, лучше у другого специалиста для сравнения, чтобы перепроверить размеры предсердий и степень митральной регургитации у мужа. Выявлены очень распространенные у практически здоровых людей особенности работы клапанов сердца, которые в большинстве случаев на работе сердца не отражаются. О болезни и диагнозе речь на основании этих заключений не идет.

Лариса 01.04.2010
Здравствуйте. Раньше часто на ЭКГ фиксировали экстрасистулы. 3 месяца назад продиагностировали болезнь Лайма(был укус клещем в мае 2009 года). Результаты ЭКГ трехмесячной давности:ритм синусовый,регулярный,ускоренный до 88уд. в мин.,Удлинение электрической систолы желудочков(Q-T).Увеличена нагрузка на правое предсердие(нередко).Гипертрофия левого желудочка с диффузніми изменениями в миокарде.Небольшое(до 1 мм) депрессия с 1т по ишемическому типу в отв. 2,3,(что-то непонятно), V4-6.Вольтаж ЭКГ в грудных отведениях снижен. Потом прощла курс антибиотиков против бореллий. Результаты ЭКГ через 3 месяца:ритм синусовый, нерегулярный, тахикардия(88 - 94)Желудочковые экстрасистулы частые, периодически- бигеминия. Признаки нагрузки на правое предсердие. Диффузные изменения миокарда. Преобладают биопотонцеалы левого желудочка. В сравнении с 09.12.09 увелич. число регистрир. экстрасист. Дальше что -то неразборчиво. Прошу прощения за такие неточности. Об\"ясните,пожалуйста, насколько все это опасно. В интернете прочитала, что гипертрофия лев. жел. в сочетании с жел. экстрасистулами может быть причиной внезапной коронарной смерти. И что делать? Проблем со здоровьем много - пыталась их решать лечебным голодом. А теперь вычитала все в том же интернете, что нарушения ритма сердца - есть одно из самых строгих противопоказаний для лечебного голода. Заранее благодарю за ответ. Мне 47 лет.

Ответ:
Прочитать можно что угодно, не стоит всему верить. Для внезапной коронарной смерти должна быть причина в коронарных сосудах. А у Вас данных, подтверждающих это, нет. Что касается гипертрофии, пока она не измерена и не подтверждена на УЗИ сердца, говорить о ней смысла нет. Относительно таких, как у Вас экстрасистол - ничем они не опасны. Регистрируются у 70% здоровых людей в те или иные периоды жизни, проходят хоть с лечением, хоть без него - безразлично. Относительно голодания - заочно, а также не зная по какому именно поводу, сложно судить о том, насколько оно Вам показано или противопоказано.
В отношении сердца более подходящим способом питания является постоянная диета с серьезным ограничением калорийности и жиров животного происхождения в сочетании с периодическим приемом хороших поливитаминов с полным набором микроэлементов.

Максим 01.04.2010
Здравствуйте. проводилось обследования ритмов сердца с помощью электронного прибора. проходив в нем сутки выдали заключение:"на протяжениивсей записисохраняетсясинусовый ритм с ЧСС оот 63 в 1 мин в ночное время, до 109 в 1 мин на фоне бытовых нагрузок. Преимущественно в дневные часы выявлено 2005 монотопных мономорфных ширококомплексных экстросистол. достоверного смещения с ST не отмечено."
немогли бы помочь разъяснить в каком состоянии находится мое сердце.


Ответ:
Ничего плохого о состоянии сердца это исследование не говорит. Но его данные не являются в этом отношении исчерпывающими, только по ним о состоянии сердца не судят. Экстрасистолы, которые выявлены, о болезни сердца не говорят, специального лечения не требуют, проходят сами.

Ольга 01.04.2010
Здравствуйте, доктор!Мужу (39 лет) сделали УЗИ сердца. Заключение: Миокард передне-перегородочных отделов с локально-точечным фиброзом, без нарушения локальной сократимости (миокардический кардиосклероз?), дисплазия соединительной ткани - ложные хорды. От в/о МЖП к нижне-боковым отделам фиброзно-мышечн.тяж толщиной до 5,4 мм. Диастолическое расслабление нарушено.

Ответ:
Не хватает измерений и описания проблемы.

Элла 01.04.2010
здравствуйте мне 15 лет, я прошла экг и мне написали заключение:
синусовая брадиаритмия.
Неопределенная электрическая позиция сердца.
Отклонение электрической оси влево.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Что значят эти заключения? Не опасно ли это для жизни? И можно ли заниматься физкультурой или спортом?


Ответ:
Вариант нормы, ничего опасного нет. Заниматься можно.

Людмила 01.04.2010
Здравсвуйте,доктор! Несколько лет беспокоят проблемы с сердцем. 4 мес. назад прошла разные обследования.ЭКГ-синусовая тахакардия,кардиолог поставил диагноз миокардический кардиосклероз,СН 1 ст. Холтер-синусовая тахикардия со ср. ЧСС 100 уд.,макс. 170 уд.,посттахикардиальный сидром в виде депрессии ST по кан. А и В.Велоэргометрия(неделю назад)-ЭКГ на пороговом уровне ЧСС 150 уд(процедуру прекратили по моей просьбе,так как сильно стучало сердце),посттахикардиальный синдром косовосходящая депрессия V1-V6 | ампл.R V1-V6,,период реституции 9 мин.Проба на ИБС отрицательная.После холтера принимала анаприлин 3 мес.назад.ВЭМ проходила недавно,у кардиолога еще не была.Меня беспокоит сдавливающая тяжесть в груди,которая появляется после сна и усиливается к вечеру,переходит в сжимающую боль,которая распртраняется на сердце,солнечное сплетение, немеет левая рука.Месяц пью боярышник,валерьянку,они не помагают,снимают только немного тахикардию.Эти симптомы раньше бывали редко,сейчас каждый день.С \"нервами\" вроде все нормально.Подскажите,пожалуйста,проявленим чего это может быть,нет особо времени обращаться в поликлинику.Заранее благодарю за ответ.

Ответ:
Сложно сказать заочно, проявлением конкретно чего эти боли могут быть, важнее всего то, что они не являются проявлением ИБС. А это значит, что серьезная, влияющая на здоровье и продолжительность жизни причина уже исключена, а на остальные, несерьезные причины можно особого внимания не обращать. Уже от сознания этого люди меньше фиксируют внимание на неприятных ощущениях, а вследствие этого и сами ощущения постепенно их все меньше беспокоят. Хоть с нервами внешне и все в порядке, все же чаще всего такие боли, как Вы описываете, являются следствием раздражения нервно-вегетативных структур. Причинами могут быть не только стресс или невроз, но и переутомление, остеохондроз позвоночника, дисгормональные (предменструальные или климактерические) явления и фибромиома матки и многие другие. Т.е., боли возникают рефлекторно по внесердечным причинам.
Если боярышник или валериана, отдельно взятые, помогают недостаточно, лучше использовать аптечные сборы трав типа фитоседана и добавлять туда еще боярышник. Можно пользоваться другими седативными (успокаивающими) средствами, таблетированными, либо в каплях. Хорошо помогают и отвлекающие средства, даже горчичник.

Лариса 01.04.2010
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,какие физ.нагрузки допустимы при полной блокаде левой и не полной блокаде правой ножек пучка Гиса?Спасибо

Ответ:
Блокады ножек самостоятельным заболеванием не являются. Все зависит от того, есть ли како-либо заболевание сердца, которое их вызвало, и какое именно. Оно и определяет переносимость физических нагрузок.

Елена 01.04.2010
Здраствуйте!у меня синусова аритмия один врач говорит что это не опасно(сердцебъётся 170 в мин)плохо галовокружения,пред омрачное состояние. Прошла один курс лечения не помог,сейчас прохожу другой. А другой врач говорит (профессор ,кордиолог,корейский)говорит что это достаточно серьёзна и если второй курс лечения не поможет, то уже не какие таблетки не помогут, а поможет только аперация. А ВЫ ЧТО ДУМАЕТЕ?

Ответ:
Для того, чтобы что-то думать по этому поводу, нужно точно знать, что за аритмия имеет место. Синусовая аритмия с частотой 170 в минуту - маловероятное явление, где-то есть ошибка. Никаких операций по поводу синусовой аритмии не делается. Поэтому нужно, как минимум, точное описание ЭКГ, на которой это зарегистрировано.

Оксана 01.04.2010
Добрый день!Ребенку 5 лет сделали кардиограмму,заключение: правопредсердная брадикардия.ЧСС 89 в 1 мин.Нормальное положение ЭОС.Объясните пожалуйста что это значит и на сколько опасно? Заранее спасибо .

Ответ:
Не опасно. Означает некоторое замедление сердечного ритма относительно возрастной нормы.

Михаил 31.03.2010
Здравствуйте! Я Вам уже писал, спасибо Вам большое за ответ! В феврале 2008 года проходил мед. обследование в своей поликлинике по месту жительства. Прошел ЭКГ, пришел к кардиологу, он посмотрел данные ЭКГ, и тут же сказал, что мне срочно нужно в больницу, что есть риск обморока, хотя я чувствовал себя хорошо, мне сделали укол атропина и отправили в больницу. Приехал в больницу меня отправили зачем-то в реанимацию, провели только ЭКГ, и медсестра сказала, что возможно мне поставят кардиостимулятор, я и мои родители были против, в итоге меня выписали и вот что было в выписном эпикризе: органы кровообращения - область сердца не изменена. Верхушечный толчок в V межреберье, левая граница относительной тупости сердца по средне-ключичной линии, правая по правому краю грудины, верхняя - III ребро. Тоны сердца звучные, не раздвоены. Шумы - систолический клик на верхушке, м/к. Шумы на сосудах - не выслушиваются. Пульс - ритмичный, ЧСС - 52 в минуту. АД - 124/65 мм.рт.ст. Пульсация на артериях стоп - сохранена справа, слева. Диагноз: Дисфункция синусового узла. Пролапс митрального клапана. (даже степень пролапса не поставили).
После этого случая нормально жил, ничего не беспокоило. А в мае 2009 года направили на мед. обследование в больницу от военкомата и вот результаты: ЭКГ: ЧСС=76. Ритм синусовый. Отклонение ЭОС влево. Результаты ЭХО-КГ: Аорта не уплотнена, 3,7 см, раскрытие АК 2,7 см, ЛП 4,0, ЛЖ:ТМЖП 1,0 см, ТЗСЛЖ 1,0, КДР 5,8 КСР 3,8. ФВ 63%,S 34%. Митральный клапан: Провисание передней створки митрального клапана на 4 мм. ПЖ 3,0. Регургитация на митральном, трикуспидальном клапанах - 1 степени. В полости левого желудочка дополнительные хорды. Заключение: незначительное расширение полостей сердца. Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. У меня иногда происходит так называемое «замирание» сердца, а потом сильный «толчок» и ритм приходит в норму, а буквально уже два дня подряд, такие «замирания» повторяются «сериями», то есть 3-4 подряд и так раз в день, кроме того я непереношу общественный транспорт, мне там становится душно, мышцы ног начинает сводить, как-будто сейчас упаду, в глазах мерещатся темные точки, после этого я сразу выхожу на станции отдышаться. Помогите пожалуйста разобраться, что со мной происходит? Прокомментируйте пожалуйста результаты 1-ого и 2-ого обследования? Ухудшается ли мое состояние? Заранее спасибо большое за ответ!


Ответ:
Михаил, лучше было бы напомнить или процитировать суть предыдущего вопроса и ответа, чтобы понимать, о чем шла речь, в чем история Вашей проблемы. У нас ведь тут тысячи вопросов, а поисковых средств нет.
Чтобы сравнивать результаты обследований нужно иметь не только результаты последнего УЗИ, но и предыдущих, иначе не с чем сравнивать. А чтобы судить о выраженности дисфункции синусового узла, брадикардии и других нарушениях ритма нужно иметь результаты ЭКГ - и сейчас, и ранее. Если сейчас появились какие-либо новые ощущения, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, поскольку в описании от мая 2009г. никаких указаний на нарушения ритма не содержится, а брадикардии нет вообще. Причем желательно в течение дня во время мониторирования предпринимать физические нагрузки различной интенсивности и продолжительности (если переносимость их не нарушена), особенно, когда возникают замирания или перебои. Реакция ритма сердца на физическую нагрузку говорит о многом.

Евгений 31.03.2010
Здравствуйте. У меня диагноз: Синусовая Тахиокардия, вертикальное положение оси. Скажите пожалуйста, смогу ли я поступить в Московское Высшее Командное Училище.

Ответ:
Если все остальное нормально, сможете.

Наталья 31.03.2010
здравствуйте.скажите пожалуйста у моего мужа обнаружен синдром впв. аблация в2001 не удачная .в бакулевке 2009 после нее сразу рецидив и вот в феврале уже 3 операция.теперь с блокадой правой ножки Гиса.есть ли вероятность того что он может получить инвалидность по заболеванию?

Ответ:
Заочно, к сожалению, на этот вопрос не ответить. Сами по себе процедуры абляции не делают человека инвалидом. Поэтому все зависит от клинической выраженности синдрома WPW, а это устанавливается комиссией.

Екатерина 31.03.2010
здравствуйте,муж футболист,в 2008г поставлен диагноз феномен(синдром)wpw.ничего не беспокоит,2 года играл.В этом году на ЭКГ:wpw,брадикардия,чсс 50.УЗИ в норме.монитор экг:на фоне синусовой брадикардии с феноменом wpw со сред. частотой ночью 46,днем 60 в мин,с адекватной реакцией на нагрузку зарегистрирована одиночная наджелудочковая экстрасистолия 1 в час,2 парные в покое.1 эпизод без wpw.Толерантность к нагрузке высокая.ВЭМ:дана нагрузка в 50-100-200вт по 3 мин.макс.чсс138,макс.АД180/70.реакция АД адекватно нагрузке.Субмакс.чсс не достигнута.На экг:регистрируется интермиттирующий феномен wpw,диагностически значимой ST-T динамики не выявлено.проба ВЭМ отрицательная.Диспансер пропустил.Скажите пожалуйста нужно ли делать РЧА?Можно ли потом заниматься футболом?

Ответ:
Зачем же делать РЧА, если нет приступов тахикардии? ЭКГ лечить, на которой и так-то этот феномен непостоянно регистрируется? Так ее не лечат, лечат человека, если он болен. А у мужа все в полном порядке. Все-таки, РЧА - внутрисердечная операция, пусть и без разреза, и без наркоза. Но "за здорово живешь" ее делать, практически здоровому человеку с прекрасно работающим тренированным сердцем - это уже за пределами здравого смысла. Заниматься футболом можно, но стараться обходиться без травматизма.

Дамир 31.03.2010
ДАМИР 23.03.2010
дамир 22.03.2010
может ли пропанорм как то повлиять на здоровье... диагноз НЦД по смешаннному типу...пью пропанорм 5 месяцев...как бросают его постепеннно???


Ответ:
Может, это сильный антиаритмический препарат, который требует веских оснований к его назначению. НЦД к ним не относится. Обычная история, к сожалению: сначала мучаемся от экстрасистол и готовы принимать любое лекарство, лишь бы от них избавиться, а следующим закономерным этапом, попринимав это лекарство, начинаем думать, как бы избавиться теперь и от него. Спрашивается, стоило ли начинать принимать лекарство, чтобы потом от него отказываться? В серьезной кардиологии эффективные лекарства не отменяют, а принимают постоянно. А в "несерьезной" не нужно использовать серьезные лекарства - вот и вывод. Постепенно отменять не обязательно, можно просто прекратить его прием.



здравствуйте еще один вопрос а вот после отмены пропанорма начинается ощущаться экстросистолы вопрос а можно как нибудь перетерпеть???И в каком случаи надо идти к кардиологу???я задаю этот вопрос потому что когда я вместо 3 таблеток начал пить 2 раза начилась ощучаться экстросистолия дня 2-3 мучало потом прошло теперь 2 раза пьюа,а если отменить вообще то начнется экстросистолия...Можно перетерпеть это не на что не повлияит???СПАСИБО!!!


Ответ:
Не повлияет. Успокоительные средства, препараты калия, регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности, водные процедуры и другие отвлекающие средства - все это поможет постепенно решить эту проблему.


Здравствуйте пропанорм непью уже неделю...меня после работы когда нахожусь в покое начинают мучать экстросистолы пью сечас:травы успокаительные,боярошник форте 2 раза в день,конкор утром 1.25...был у кардиолога сказали увеличеть дозу конкора до 2.5 утром и когда начинаются чувствоваться экстросистолы выпить еще 2.5 конкора правильно ли это???может вы посоветуете что нибудь???


Ответ:
Дозу конкора можно увеличить, она совсем невелика. А когда беспокоят экстрасистолы, лучше из состояния покоя переходите к физической нагрузке, скорее всего, экстрасистолы прекратятся. Например, 30-40 минут покрутить велоэргометр в среднем темпе было бы очень хорошо. Боярышник и другие травы лучше покупать не в виде таблеток, а в коробках, заваривать 2-3 столовые ложки сбора трав в термосе стаканом кипятка, и за день выпивать в три приема в теплом виде. Если перебои никак не проходят, примите капли типа валокордина.

Анастасия 31.03.2010
Здравствуйт!у меня беременность 37 недель,начали беспокоить приступы тахикардии (синусовой).назначили 5 капельниц панангина.окажет ли это видимый эффект?как это скажется при родах и на ребенке?

Ответ:
Сложно сказать заочно, не зная, какова причина и степень тахикардии и чем она, собственно, мешает. Синусовая тахикардия сама по себе болезнью не является. Капельницами ее лечить, как правило, нужды нет. На роды и ребенка при отсутствии заболевания сердца никакого влияния тахикардия не окажет.

Радик 31.03.2010
Здравствуйте. Мне 41 год 31.03.10 зделали эхо-кг сердца. В заключение написали : Митральная регургитация 1 степени. Размеры полостей сердца и сократительная функция левого желудочка в пределах нормы. Я бы хотел узнать если все в пределах нормы тогда почему 1 степень.
Спасибо


Ответ:
Потому что митральная регургитация 1 степени часто бывает в норме, работы сердца не нарушает и на здоровье не сказывается.

Павел 31.03.2010
Здравствуйте помогите разобраться в заключении холтера:нарушение ритма в виде экстросистолии.Всего наджелудочковых экстросистол 46.Желудочковых экстросистол 300,одиночные ранние политопные частотзависимые. выявлена синусовая брадикардия во время сна 20 эпизодов с ЧСС 36-40 ударов в мин. пауз и нарушений проводимости не выявлено.Среднесуточное ЧСС 66 .Тенденция к синусовой тахикардии в дневное время с ЧСС 120-140 уд.Насколько это опасно,нужно ли ехать к кардиологу ,потому что у нас принимает только терапевт.Мне 45 лет.я курю. спасибо

Ответ:
Курить бросайте. Лечиться и продолжать курить - это самообман. Опасности особой в выявленных экстрасистолах быть не должно, но лучше чтобы кардиолог посмотрел на них сам и, если нужно, назначил Вам лечение. Заочно это не делается.

Светлана 31.03.2010
Здравствуйте. Мне 46 лет. У меня вот такие проблемы постоянно перебои в сердцее ,то медленно стучит и какбы замирает, то быстро лажеться что выскочит. Сделала узи и холтер. на узи вроде все нормально-аорта и клапаны сердца не изменены,стенки не утолщены,камеры не расширены,сократительная способностьмиокарда левого желудочка удовлетворительная.Заключения суточного мониторированияЭКГ-ритм синусовый с макс .ЧСС136 уд (день)и миним ЧСС-37 (сон).СредняяЧСС днем 67 уд..и средняяЧСС ночью- 65 уд. Среднесуточная ЧСС-66уд.Циркарный индекс=1.03.Нарушение ритма в виде экстрсистолии.Всего наджелудочковых экстросистол-44.Всегожелудочковых экстросистол-292,одиночные ранние частотзависимые. Выявлено 21 эпизод синусовой брадикардии во время сна с ЧСС 37-40 уд. Паузы не выявлены.Нарушение проводимости не выявлено.У меня еще повышенна свертываемость-3 мин.Принимаю предуктал мр ,аспирин кардио.выписали еще коаксил,но я пока его не принимала. Состояние не улучшается,что делать.спасибо

Ответ:
Светлана, мы с Вами уже подробно обсуждали эту проблему. Лечить нужно нервы, а не сердце. Так что аспирин и предуктал тут не причем. А если Вам выписали коаксил, а Вы его не принимали, так с чего же самочувствие будет улучшаться?

Мунира 31.03.2010
здравствуйте, как можно лечить домашних условии инфаркта миокарда

Ответ:
Постельный режим и выполнение назначений врача. Если обойдется без осложнений, инфаркт зарубцуется. Это большее, на что можно рассчитывать.

светлана 30.03.2010
Здравствуйте. Моему отцу установили в сердце стент, от месяц принимал плавикс, после была следующая операция удалили бляшку на сонной артерии. Перед операцией плавикс не пил. Началась аллергия в виде сыпи, зуда. Уже два месяца весь чешется, ничего не помогает. Может ли быть аллергия на материал из которого сделан стент?

Ответ:
Нет, не может. В этом отношении он безразличен для организма, аллергию вызывает чужеродный белок, а стент металлический. От чего-то другого отец чешется, чаще причина куда очевиднее, на самом деле. Так глубоко ее искать нет необходимости.

Саша 30.03.2010
Здравствуйте! Мне 22 года. Я сделал ЭКГ, результат (не очень разборчивым почерком) - синусов. аритмия. Терапевт дала направление на ЭХО-КС сердца, в общем все хорошо кроме одного - Митральный клапан: Створки тонкие, подвижные, без фиброзных наложений, противофаза сохранена. СОСТОЯЛИЧЕСКИЙ прогиб 3 мм. (что это значит?). Трансмитральный поток - E\A=1,3
Регургитация - 1 степени (Я понял это плохо, но что именно?)


Ответ:
Систолический прогиб или пролапс митрального клапана - это очень часто встречающаяся врожденная особенность, в большинстве случаев, включая Ваш, значимости для работы сердца и здоровья не представляющая. Так что, ничего плохого для Вас в этом нет.

Pages: ... 697 698 699 700 701 702 703 704 705 ...
*Имя:


*E-mail:


*Текст:



Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2024 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru