Консультация кардиолога

Ответ:
Светлана, мы с Вами уже подробно обсуждали эту проблему. Лечить нужно нервы, а не сердце. Так что аспирин и предуктал тут не причем. А если Вам выписали коаксил, а Вы его не принимали, так с чего же самочувствие будет улучшаться?

Ответ:
Постельный режим и выполнение назначений врача. Если обойдется без осложнений, инфаркт зарубцуется. Это большее, на что можно рассчитывать.

Ответ:
Нет, не может. В этом отношении он безразличен для организма, аллергию вызывает чужеродный белок, а стент металлический. От чего-то другого отец чешется, чаще причина куда очевиднее, на самом деле. Так глубоко ее искать нет необходимости.

Ответ:
Систолический прогиб или пролапс митрального клапана - это очень часто встречающаяся врожденная особенность, в большинстве случаев, включая Ваш, значимости для работы сердца и здоровья не представляющая. Так что, ничего плохого для Вас в этом нет.

Ответ:
Примерять из интернета ничего не нужно. Диагноз виртуально поставить тоже, к сожалению, невозможно. С практических позиций важно обследовать функцию печени и почек (тем более, что креатинин повышен), для чего нужно сдать полный биохимический анализ крови и анализ мочи, сделать УЗИ этих органов для уточнения их размеров. Проконсультироваться по этому поводу нужно с нефрологом и гепатологом. Принципиально было бы правильно найти специалиста по нарушениям жирового обмена - липидолога, чтобы, изучив Ваши анализы, он решил, нужно Вам принимать какой-либо препарат, влияющий на обмен жиров в организме, или нет.
Однако при любом раскладе липидного спектра крови, ксантелазмы состоят из отложений тех жиров, которые попадают в организм в составе продуктов животного происхождения. Поэтому если Вы и дальше будете продолжать есть то, что перечисляете, не совсем понятно, зачем Вам точный диагноз и беспокойство по этому поводу. Без диеты в любом случае с этой проблемой не справиться. Нужно отказаться от пищи, содержащей жиры животного происхождения, исключая лишь рыбу, и употреблять вместо них растительные масла. Кроме того, нужно употреблять пищу, содержащую много клетчатки (зерновые продукты - не мучные!, овощи, фрукты), отруби - они хорошо выводят животные жиры. Если хотите увеличить вес тела, лучше делать это за счет мышечной массы. Поэтому (после исключения проблем с почками) употребляйте больше белковой (но обезжиренной) пищи и ходите в спортзал, чтобы белки переходили в мышцы, а жиры расходовались на физическую нагрузку, а не откладывались в коже.

Ответ:
Если пульс на обычном месте (лучевой артерии) нормальный, лучше по поводу онемения показаться невропатологу.

Ответ:
Нет, нужно оперироваться. Простуда никакого отношения к сердцу не имеет. Это врожденный порок сердца, при котором есть довольно большой дефект (отверстие) во внутрисердечных структурах, из-за которого возникает патологическое сообщение (канал) между отделами сердца. Это нарушает нормальный ток крови внутри сердца и постепенно, но неизбежно приводит к его перегрузке. Пока еще размеры сердца все нормальные, и сердечная мышца не пострадала, нужно этот канал закрыть. Результаты операции хорошие, когда она сделана вовремя. После этого ребенок растет и развивается нормально.

Ответ:
Если придираться к "провисаниям" ST, нужно установить их природу - связаны они и с ишемией или нет. Для этого делается велоэргометрия, можно считать, что она расставляет точки над i в этом вопросе. Если будет тест отрицательный, беспокоиться не о чем, дальше спокойно и планомерно проводить лекарственную профилактику. Если положительный - значит, нужна коронарография, нужно проверять сосуды и шунты, и устранять возникшие стенозы. Как правило, это делается с помощью ангиопластики и стентирования.

Ответ:
Схема приема плавикса дана у нас в разделе часто задаваемых вопросов. Года приема достаточно, постепенной отмены не требуется. Затем для постоянного приема остается какой-либо препарат аспирина-кардио, раз в сутки. В принципе, в остальном Вы все правильно принимаете. От гипотензивных препаратов уходить нельзя, может быть, при устойчиво нормальном давлении можно уменьшить их количество или дозы, но только по согласованию с наблюдающим Вас кардиологом и лучше после суточного мониторирования давления. Современные гипотензивные препараты и так рассчитаны на однократный, максимум двухкратный прием в сутки, поэтому большой проблемы тоже не создают. Что касается статинов, тут важны показатели холестеринового спектра. Если они нормализованы до целевого уровня (об этом почитайте в разделе "Как сохранить свое сердце"), соблюдая очень строгую диету и физически активный режим, вполне реально во многих случаях обойтись и без них. Но не всегда. Это тоже одна таблетка в сутки. Так что, не так уж много лекарств получается.

Ответ:
Понимать это никак невозможно, потому что, во-первых, это неправильно переписано, а во-вторых, заключение ЭКГ это не диагноз. По опыту, опасные заболевания сердца при таких проявлениях и в таком возрасте, как у Вашей мамы, бывают редко. А на нервной почве это бывает часто. Так что, лучше всего будет так себя вести, чтобы не создавать в ее жизни поводов для волнения. А ей нужно сходить к врачу, он ее посмотрит и все объяснит, заочно диагноз не ставится.

Ответ:
Это исследование никакого диагностического значения в кардиологии не имеет. Только если коммерческое - для того, кто этим занимается. Поэтому и пугаться нечего, и расшифровывать.
Ощущения Ваши вполне типичного невротического характера. Поэтому если интересует их реальная причина, стоит поискать ее в жизни, а не в полосках на сердце. Проблема в том, что когда углубляются на этом пути, кардионевроз только усиливается.

Ответ:
Обследование при нормальном самочувствии проводить нужды нет. Все назначения, сделанные при выписке врачом, нужно строго выполнять. Контроля кардиолога требует уровень давления (при гипертонии), холестерина, а также нужно ему показаться в случае появления каких-либо неприятных ощущений в сердце. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", о лечении и образе жизни после стентирования в разделе часто задаваемых вопросов, там подробно обо всем написано.

Ответ:
Вряд ли серьезно. Изолированно по ЭКГ о значимости этих признаков не судят, только в комплексе с осмотром врача.

Ответ:
Почитайте об этом на соответствующей странице раздела часто задаваемых вопросов. Специального лечения Ваша ситуация не требует.

Ответ:
Не такой уж гемоглобин и повышенный. Во всяком случае, ни к давлению, ни к головокружению он отношения не имеет. Тромбоасс никак на уровень гемоглобина не влияет.

Ответ:
Нужно увидеть эти изменения, чтобы сказать точно, что они значат. Скорее всего, ничего страшного не значат.

Ответ:
Рады бы помочь, но нельзя лечить заочно, не видя пациента и не имея возможности проконтролировать ход лечения. Бывают, конечно, и отсроченные аллергические реакции, но появление сыпи две недели спустя от начала приема лекарства - не слишком типично для аллергии. Самое правильное было бы разобраться, на что именно развилась реакция. Возможно, что не кордарон ее причина. Если терапевт не слишком компетентен в решении этой проблемы - как воздействовать на приступы мерцательной аритмии - нужно пригласить к маме кардиолога, вряд ли в ближайшее время можно придумать что-то еще.
Вообще, наиболее перспективный и современный способ устранения мерцательной аритмии - радиочастотная абляция очага ее возникновения. Это тоже малая аритмологическая операция, как и установка кардиостимулятора. Большой плюс этого метода состоит в том, что отпадает необходимость решения сложных вопросов медикаментозного лечения аритмии, которое всегда сопряжено с большим количеством проблем.
Хотя мама и преклонных лет, но, тем не менее, есть смысл проконсультироваться с аритмологом по этому поводу, чтобы определиться с показаниями и возможностью проведения абляции. Попросите для нее направление в аритмологическое отделение или в кардиологию крупной больницы, где есть хирургическая аритмология.

Ответ:
Если тахикардия синусовая, ничего страшного в этом нет. Можно сделать суточное мониторирование ЭКГ. Скорее всего, обнаружат экстрасистолы. Они на работе сердца не отражаются, хотя иногда оставляют после себя неприятное ощущение замирания сердца. Мучиться не нужно по этому поводу, мучения от страха и беспокойства, а не от самих перебоев. Просто не обращайте внимания и не бойтесь. Пока кОрмите ребенка, ведь даже поливитамины вряд ли станете принимать, поэтому если больше ничего на мониторировании не обнаружат, специального лечения не требуется. А когда закончите кормить, восполните дефицит витаминов и микроэлементов в организме, попринимаете успокоительные (лучше травы).

Ответ:
Надо бы их видеть, эти изменения. Скорее всего, не особенно серьезно, возможно связано с влиянием щитовидной железы на сердце. Самостоятельного значения не имеет, поэтому надо ли с этим бороться - еще вопрос. Специальных мер, помимо назначаемых, скорее всего, не нужно.

Ответ:
О размерах сердца не судят по ФЛГ, нужно сделать УЗИ сердца.

Ответ:
Остеохондроз остеохондрозом, он у всех есть, не только у летчиков, но то, что Вы описываете - стенокардия напряжения, т.е., классический вариант стенокардии. На ЭКГ ничего не регистрируется именно потому, что в покое ишемии нет и стенокардия проходит. Но это никак не отвергает диагноза. Нужно сделать ЭКГ не в покое, а при физической нагрузке - велоэргометрию, только таким образом диагноз ИБС можно подтвердить, либо отвергнуть. При положительном результате велоэргометрии нужно делать коронарографию. Почитайте страницы нашего сайта, о современной диагностике и лечении стенокардии на них подробно рассказывается. От давления нужно регулярно принимать лекарства, если оно будет повышаться, это сразу отразится на сердце.

Ответ:
Если судить по этим заключениям (хотя правильнее было бы сравнивать записи самих исследований), степень митральной недостаточности увеличилась. Это возможно во время беременности, поскольку при увеличении ее срока нагрузка на сердце возрастает. Вероятность кесарева сечения высока, рожать самостоятельно могут не разрешить из-за опасений, что во время родов нагрузка на сердце может стать чрезмерной. После рождения ребенка нужно будет обязательно вернуться к этому вопросу, оценить размеры сердца и степень митральной недостаточности. Если она будет больше второй и начнут увеличиваться размеры сердца, нужно решать вопрос о замене митрального клапана, иначе разовьется сердечная недостаточность.

Ответ:
Это нормальный пульс, особенно у человека с повышенной возбудимостью. Лечить тут нечего. Если хочется, чтобы он стал реже, нужно тренировать нервы и физическую форму.

Ответ:
Проверять особенно нечего, это дистония - чаще всего, она невротического, стрессорного происхождения. Т.е., причина не внутри, в каких-то органах, а снаружи - в жизни. Стоит задуматься, так ли все это неожиданно. Самое эффективное лечение - кардинальное оздоровление образа жизни. Отказ от курения, пива, алкоголя и прочих вредных привычек, нормальный сон, здоровое питание и нормализация массы тела, регулярное движение и спорт - нервы укрепляются, стрессоустойчивость возрастает и ничего больше не скачет.

Ответ:
Бросать не нужно, только интенсивность нагрузки нужно уменьшить, скорее всего, темп наращивания нагрузок превышает темп роста физической формы. От нормального давления и пульса ( Вы указали абсолютно нормальные значения) сознание никто не теряет. Паника - это явление нервное, как, впрочем, и все остальное, что беспокоит мужа. Значит, есть какая-то причина, но она в жизни, а не в сердце. Если хотите ему помочь, не стоит добавлять переживаний, это совсем не то, что ему нужно. Ему, наоборот, нужно успокоиться, справиться со своими нервами.

Ответ:
Посещение солярия вообще не особенно полезная для здоровья процедура. На сам стимулятор облучение не влияет.

Ответ:
Чтобы убрать боли в груди, нужно сначала выяснить их природу. Вопрос решается так: стенокардия это или нет. Если нет - это несерьезно, можно перестать о них беспокоиться, именно от этого они и проходят. Если стенокардия - вопрос серьезный, ее нужно устранить. Перенесенный инфаркт говорит о том, что основания для нее вполне могут быть. Главный отличительный признак стенокардии - возникновение в момент физической нагрузки и купирование в покое.
Сделайте велоэргометрию. Если она даст положительный тест, т.е. подтвердит стенокардию, Вам нужна коронарография. Она покажет, в каких именно сосудах причина стенокардии, и поражения этих сосудов можно будет устранить с помощью стентирования. Почитайте страницы нашего сайта, об этом подробно рассказывается.

Ответ:
Это и не было "сердце". А нервы - куда же они денутся. С ними приходится жить, а полноценно или нет - это зависит от того, как с ними совладаешь. Экстрасистолы на работу сердца и полноценность жизни не влияют никак. Влияют особенности их восприятия, а это от нервов и зависит. Обследовать тут нечего. Помогают успокаивающие средства.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Непонятно, зачем назначен кораксан, это нужно было бы спросить у доктора, который его назначил. Его назначают при противопоказаниях к приему препаратов бета-блокаторов, которые и учащение ритма урежают, и давление снижают, и жизнь после инфаркта продлевают. К таким противопоказаниям относится бронхиальная астма, тяжелый сахарный диабет, нарушение артериальной проходимости нижних конечностей. Если их нет, нужно заменить кораксан на препарат типа метопролола. Но делать это нужно под наблюдением врача, пусть и терапевта, но не самостоятельно, либо по виртуальному назначению - так не лечатся.