Консультация кардиолога

Ответ:
Это вариант нормы, лечить не нужно.
А вообще говоря, если проблемы со щитовидной железой, ее и нужно лечить, а не сердце. Когда гормоны "зашкаливают", сердце неминуемо будет страдать именно из-за этого.

Ответ:
Если речь идет об РЧА, так ведь не по поводу же блокады ножки, она сама по себе лечения не требует. Вероятно, есть приступы тахикардии. О них и есть смысл говорить. Но нам об этом ничего неизвестно.

Ответ:
Не видно, из-за чего грустить. Наличие гипертрофии нужно проверить по УЗИ сердца, ЭКГ-признаки ее не точны. Умеренные изменения носят, скорее всего, неспецифический характер. Чтобы не было грустных мыслей, можно сделать велоэргометрию, она расставляет точки над i в вопросе связи и ощущений, и изменений ЭКГ с сердцем: есть она или нет. Если тест велоэргометрии будет отрицательным (нормальным) - можно заниматься и дальше, и жить спокойно. Возможно переутомились или перенервничали. Уменьшите нагрузки, примите курс хороших поливитаминов. А если все бросить, от сидения на месте и грустных мыслей сердцу точно пользы не будет.

Ответ:
Во-первых, прекратить бояться экстрасистол и ждать их. Они бывают у 70% здоровых людей. Чем меньше обращаешь на них внимания - тем меньше беспокоят, и наоборот.
Во-вторых, пропанорм далеко не безвредный препарат. И его побочные действия при длительном приеме могут оказаться хуже, чем эти самые экстрасистолы, иногда он и сам может вызывать аритмию. Бывают ситуации, когда он стопроцентно показан и польза его очевидно превышает риск побочных эффектов. В Вашем случае это не так. А кардиологи будут назначать лекарства - куда же им деваться, если человек приходит и жалуется на экстрасистолы. А Вам нужно средство не от экстрасистол, а от нервов, чтобы повысить порог их восприятия.
В-третьих, вместо пропанорма можно принимать хороший препарат калия типа калий-нормина в течение месяца-двух и конкор. И добавить хорошие успокоительные средства, снимающие страхи, а также эффективную психотерапию. Для этого нужен психотерапевт и смена образа жизни и мыслей: регулярная физическая активность, водные процедуры, позитивный настрой.

Ответ:
Ни на что серьезное. Невралгия или остеохондроз, скорее всего.

Ответ:
Нет, это не опасно. Лечения не требуется.

Ответ:
Можно. На фоне нагрузки брадиаритмия наверняка проходит. Периодически повторяйте ЭКГ для контроля.

Ответ:
Этот вопрос требует специализированного подхода детского кардиохирурга. Взрослый кардиолог такими вопросами, как и коронарографией у детей не занимается. Поэтому Вам лучше его задать на сайте центра им. Бакулева, в этом учреждении очень большой опыт лечения врожденных пороков сердца у детей: www.bakulev.ru

Ответ:
Пролапс возможен, особенно если с детства выслушивался функциональный шум в сердце, это тоже врожденная особенность. Сейчас модно его находить, но и от него сердце не болит, в большинстве случаев болезнью он не является.

Ответ:
Бывает и пульсирование, и звон в ухе. А ком в горле чаще всего невротического происхождения. Если давление нормальное, страшного во всем этом ничего нет, пройдет. Пока беспокоит - успокоительные средства помогут.

Ответ:
Это далеко не единичный случай удлинения интервала QT на фоне ВСД, а встречается довольно часто. Поэтому кардиолог и не написала об этом специально - все это вполне укладывается в картину дистонии. Синдром же, о котором Вы читали - не на фоне ВСД, а врожденный, и встречается очень редко. Те страсти, которые Вас напугали, касаются именно врожденного синдрома, который проявляется не только выраженным удлинением этого интервала, но и другими признаками: 1) случаи внезапной смерти в молодом возрасте в семье (заболевание наследственное), 2) кратковременные обмороки без видимой причины, 3) зарегистрированные приступы тяжелой желудочковой тахикардии. Кроме того, эпизоды удлинения этого интервала у Вас в течение суток весьма кратковременные. Переделать мониторирование имеет смысл, лучше в другом месте. Нужно еще вообще убедиться, что все измерено и посчитано правильно, число 819 мс вызывает большие сомнения.

Ответ:
Нет ни миокардита, ни какой-либо другой самостоятельной сердечной болезни. Сеть Киари (не синдром) - это врожденная малая аномалия развития внутрисердечных структур, пороком сердца не является, на его работу влияния не оказывает. Боли от этого не возникают, причина их, как и изменений на ЭКГ, вегетативная (нервная, а, возможно, и гормональная) дисфункция, характер их доброкачественный.

Ответ:
Это особенность электрических процессов в сердце, которая не свидетельствует о болезни сердца. Сама по себе противопоказанием к донорству не является, но этот вопрос только по ЭКГ не решается.

Ответ:
Смотря какой итог имеется в виду. Почитайте страницы нашего сайта, об этом много написано.
Если Вас беспокоит стенокардия и Вы хотите от нее избавиться, нужно делать стентирование. Тогда и лекарств от стенокардии принимать не нужно.
Если в качестве итога оценивать вероятность повторного инфаркта миокарда, в любом случае, хоть со стентированием, хоть без него нужно проводить его лекарственную профилактику - но не нитроглицерином и прочими нитропрепаратами от стенокардии.

Ответ:
Это сильный противоаритмический препарат, поэтому он и подавляет экстрасистолы. Но принимать его при НЦД - стрелять из пушек по воробьям. Все сильные противоаритмические препараты не лишены побочных действий, так что лучше обойтись без него. Коаксил и другие средства, влияющие на восприятие и переносимость этих ощущений, помогут не хуже.

Ответ:
Сначала нужно точно установить природу болей. Связь с ходьбой подозрительна, конечно, на стенокардию. Но лучше сделать велоэргометрию, чтобы подтвердить это, либо опровергнуть. А вот если ВЭМ даст ишемический тест, нужна коронарография. Если в шунтах возникли проблемы, они устраняются не повторной операцией, а ангиопластикой шунтов.

Ответ:
Конкор, престариум и тромбоасс нужно принимать постоянно. Это профилактика повторного инфаркта миокарда и средства, доказанно увеличивающие продолжительность жизни при ИБС.
Амлодипин - в зависимости от давления, на усмотрение наблюдающего Вас кардиолога. Аторвастатин - до устойчивой нормализации холестерина, а дальше, опять-таки, на усмотрение врача. Зилт - на год после стентирования.
Относительно раздражения - от этих лекарств вряд ли, но заочно диагноз не поставить.

Ответ:
Количественные показатели ЭКГ в норме. "Чувство" сердца тоже не болезнь, лечения не требует. Если оно возникает не в момент нагрузки, тем более. Лучше было бы почетче описать свои проблемы, иначе сложно давать рекомендации.

Ответ:
Нет, не должно. Трикуспидальная недостаточность значения не имеет, а остаточный дефект, если он есть и не вызывает отклонений в размерах сердца и его сократимости, тоже на самочувствие не влияет.

Ответ:
Нужно оперироваться, тем более, если Вы хотите родить ребенка. Беременность на фоне такой митральной недостаточности очень проблематична, вероятность того, что придется прервать по медицинским показаниям высока. Даже если предположить, что доносите с горем пополам, ведь ребенку нужна мать, а не инвалид. В этой ситуации лучше предпочесть биопротез, поскольку механический протез клапана требует постоянного приема средств, разжижающих кровь, для предотвращения тромбирования клапана. А их прием несовместим с беременностью. Но тянуть с операцией нежелательно: при такой степени митральной недостаточности сердце скоро начнет расширяться, а это плохо. А своевременная операция сохранит сердечную мышцу.

Ответ:
Может быть связано с тяжестью поражения коронарных сосудов, может быть еще со множеством причин - нужно владеть точной медицинской информаций о Вашем отце, чтобы ответить на этот вопрос. Если бы Вы переписали описание коронарографии, ответы и на Ваши остальные вопросы могли бы быть более или менее определенными. А так - только пальцем в небо, к сожалению. Лекарства принимать всегда можно, но далеко не во всех случаях они являются альтернативой.

Ответ:
Ничего опасного. Как правило, такие ощущения, как у Вас, связаны не с заболеванием сердца, а с усиленным и несбалансированным влиянием нервной системы на сердце, с низкой стрессоустойчивостью и повышенной эмоциональностью.
О перегрузках по ЭКГ сегодня не судят - недостоверно. Для этого есть УЗИ сердца.

Ответ:
При всем желании помочь, на таком расстоянии это, к сожалению, невозможно. По Вашему описанию на болезнь сердца это не похоже. Если это еще возможно, дедушку имело бы смысл транспортировать в больницу. На дому разобраться, что с ним - если ничего о предшествующих заболеваниях неизвестно - и помочь ему, вряд ли реально.

Ответ:
Лечение заочно назначать нельзя, а тем более, когда неизвестно - что лечить. Сначала нужно определить, в чем проблема. Если боли за грудиной приступообразные, а не постоянные ноющие, и, самое главное, возникают во время физической нагрузки (ходьба, подъем по лестнице) - нужно срочно к квалифицированному кардиологу. Если для этого нужно ехать - значит, ехать. Если связи с нагрузкой нет, боли постоянные, усиливаются при движении руки, туловища - более вероятен остеохондроз. Это уже не страшно, но все равно требует исключения сердечной природы болей - иногда они бывают атипичными.
Очень важно, какое давление. Если повышенное, все может болеть и от него. Тут тоже нужно срочно определиться с лекарствами и принимать их постоянно - гипертония грозна своими осложнениями, если ее не лечат.
Избегать врача в этой ситуации - очень неразумно и недальновидно. Современная кардиология, как раз, делает все, чтобы человек мог работать. Главное - успеть вовремя, чтобы болезнь не помешала.

Ответ:
К сожалению, по Вашей интерпретации установить это невозможно. Лучше было бы дословно переписать описание ЭКГ во время приступа.

Ответ:
Вряд ли. Эти особенности проблем с сердцем не создают.

Ответ:
Есть аналог - зилт, он дешевле.

Ответ:
Если это действительно стенокардия, это означает, что по каким-то причинам эффект стентирования неполный. Вам нужно обратиться туда, где Вас стентировали.
Но не исключено, что стенокардии нет, а боли при повышении давления - вполне закономерная вещь. Нужно скурпулезнее - постоянно и регулярно - принимать лекарства от давления, оно не должно повышаться.

Ответ:
С сердцем боли не связаны, на ЭКГ отклонений нет. Можно показаться невропатологу на предмет остеохондроза позвоночника. Но в реальности, практически, помочь Вы сможете лучше всего себе сами. Бросьте курить, перейдите на здоровую пищу, займитесь физическим и психотренингом - второе достигается одновременно с первым, да и с остеохондрозом лучше всего бороться движением. В бассейн, например, очень полезно пойти. Легкие успокаивающие препараты (лучше настои трав) тоже помогут. А для профилактики почитайте раздел "Как сохранить свое сердце".

Ответ:
Для устранения мерцательной аритмии коронарография не нужна.
А если планируется большая операция на аортальном клапане, коронарографию нужно сделать.