Консультация кардиолога

Сделайте суточное мониторирование ЭКГ, во время которого скрупулезно отмечайте в дневнике время всех неприятных ощущений, времяпровождение и активность, дневник обязательно сохраните. Кроме того, сделайте УЗИ сердца (ЭхоКГ). Из Вашего описания признаков жизнеугрожающей аритмии не вытекает.

Нет, не опасно, ограничений нагрузки не требуется.

Не должно быть патологического повышения. А физиологическое вполне может быть. Это означает, что кратковременные повышения в соответствующей физиологической ситуации (эмоции, физическая нагрузка, прием пищи, чай, алкоголь) возможны. Но в состоянии покоя, когда мы и контролируем давление, оно должно быть нормальным. По данным суточного мониторирования давления суммарное время повышения давления должно составлять менее 25% суток. Если вести дневник измерений в течение 5-7 дней утром, днем и вечером, измеряя давление по правилам, тоже, в общем, картина будет понятна. А по однократному измерению об этом не судят.
Успокоительное принимать можно. Престанс и арифон можно принимать вместе, а можно и разнести в течение дня. А чтобы меньше думалось плохого, мужу нужно больше двигаться. Жизнь - это движение, а не безмятежное безмыслие (даже если бы его и хотелось), равно как и тревожное думанье.

Это не групповые экстрасистолы, а вполне обычные, не занимайтесь самозапугиванием. И читайте только то, что рекомендуется здесь. К кардиологу не нужно, анализов тоже. Правильно восстановить физическую активность нужно так: главное - регулярность, за интенсивностью не гонитесь, не забывайте пить достаточное количество воды и полноценно питаться, можете периодически принимать препарат калия типа доппельгерц магний-калий. И работайте над устранением невротического типа восприятия и реагирования - неприятные ощущения берутся именно оттуда и с физической нагрузкой не связаны.

Нет, не сердце.

Все это вместе дает тревожно-паническое расстройство. 

У Вас большие проблемы с головой, не обессудьте за прямоту. А не с сердцем. Никаких показаний к замене клапана у Вас нет. А делать операции без показаний - это преступление. TAVI - сложная операция, которой владеют лишь специалисты экспертного уровня, и они никогда без показаний делать ничего не станут. А те, кто за это берется у людей в Вашем возрасте и "по сходной цене" - это не врачи. Рискуете в морг попасть по сходной цене - так понятнее? Страдаете ерундой из-за выдуманных химер типа "ДДЛЖ" и готовы жизнью из-за этого рисковать. Все сказано, предмет консультации исчерпан, на этом ставим точку. Превращать консультативную линию в Ваш блог идей-фикс незачем.

Давление нормальное, пить ничего не нужно. Повышения и снижения, которые Вы описываете - норма, так бывает у всех живых людей. Антидепрессанты тут ни при чем. Тонометр нужно просто удалить из дома. Читать ТОЛЬКО то, что я рекомендую в соответствующем разделе, ссылка на который наверняка была дана Вам ранее. Чтобы мышление менялось - нужно менять старые способы думать и реагировать на новые. Иначе неоткуда ждать изменений, особенно быстрых. Получилось в одном, получится и в другом, не сомневайтесь.

Зависит от многих причин, о которых из Вашего обращения судить невозможно. Вам сюда.

Нормальная ЭКГ, какая была, такая и есть. Ее просто незачем делать, нет никаких показаний. А что Вам делать - подробно сказано, перечитайте, пожалуйста, внимательно, мои предыдущие ответы и спросите себя, выполняете ли Вы это. Или упорно продолжаете делать совсем не это. Следующее обращение сюда только после выполнения данных Вам рекомендаций с результатами назначенных анализов и заключением психотерапевта (психиатра) о назначенном и проведенном курсе лечения.

Сколько лет Вы уже спрашиваете одно и то же, а я Вам отвечаю одно и то же. Худеть Вам нужно, пересматривать свой пищевой рацион - калории из него берутся, а не из таблеток, уровень физической активности пересматривать. Толочь воду в ступе вместо этого - абсолютно бесполезное занятие. Даже если еще сдавать какие-то анализы, ходить по врачам - все это Вам не нужно, это имитация активности, которой Вы подменяете реальные собственные действия по профилактике того, о чем спрашиваете. Пожалуйста, зайдите в раздел часто задаваемых вопросов, там все разъясняется, что от чего бывает, и что почему беспокоит. А также в раздел "Как сохранить свое сердце", по поводу необходимой первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (равно и в отношении диабета и болезней печени) там тоже все подробно написано.
Нужно ли Вам проверяться на железодефицит, лучше спрашивать у очного врача, мне Вас не видно через сеть, а без осмотра оснований подозревать у Вас дефицит железа я не вижу. Кисти и ступни нередко могут отекать летом в жаркую погоду, такие отеки имеют местное гидростатическое происхождение. Опять-таки, больше двигайтесь и меньше употребляйте соли.

Ничего. Все это в рамках нормы.

Насколько это необходимо - на основании представленной Вами информации сказать нельзя, ее недостаточно. Так же как и насколько необходимо делать было ЧПЭС - об этом я судить тоже не могу. А также насколько вообще есть основания подозревать ишемию и заболевание сердца в целом. Для всего этого нужно представить информацию качественно, как говорится здесь. 
А показания к коронарографии действительно устанавливаются по пробе с нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест). Опять-таки, если в этом есть необходимость.

Вряд ли. Боли не в сердце, а в области сердца, это совсем не одно и то же. О состоянии здоровья все это не говорит. Говорит о психологическом состоянии.

1. Если эта комбинация будет предупреждать подъемы давления, нормально отношусь. Если нет - вместо престариума лучше использовать препарат сходного действия, который сильнее и продолжительнее, рамиприл, например. Окончательно давление ничего не снизит, лекарства назначаются для предупреждения подъемов при их наличии, а не для окончательного снижения.
2. Нет, не является. Чаще проявление сочетания остеохондроза позвоночника на фоне малоподвижного образа жизни и гипертонии.
3. Увеличить на половину дозу регулярно принимаемого лекарства. Каптоприл - не лечение. Нужно принимать адекватные дозы лекарств регулярно, чтобы не было необходимости в каптоприле.
4. Передвигание мебели вручную, вытаскивание машины из заноса, силовой спорт. Если чемодан на колесах, можно, но без рывков.
5. Можно на любые.
6. Регулярно пить воду и не переедать.
7. Разумный и без обильной закуски возможен, подробно найдете здесь.
8. Хорошо отношусь. Нагрузка на велотренажере легко регулируется. Начинать нужно с малых нагрузок (по интенсивности), важнее продолжительность (не менее получаса) и регулярность.

Показанием к операции является величина среднего (не пикового) градиента давления на аорте 40 мм рт.ст. и более, площадь аортального отверстия менее 1 кв.см, а также наличие клинических признаков тяжелого аортального стеноза, к которым относятся одышка (в первую очередь, при физическом усилии), боли в области сердца (стенокардия), обморочные состояния вследствие малого сердечного выброса крови через значимо суженное аортальное отверстие. На это и нужно обращать внимание.
Без этих показаний клапан не протезируют - пока свой собственный справляется, заменять его незачем. Крайней необходимости тоже не ждут - если прогрессирование стеноза достигает вышеперечисленных параметров и появляются показания к операции, тянуть нельзя.
Показаний для приема антикоагулянтов и антиагрегантов нет.

Это не диагноз и не заболевание. Это заключение ЭКГ, в котором все перечисленное - вариант нормы.

Шунты не слипаются и не засоряются. Но они подвержены атеросклерозу точно так же, как и собственные коронарные артерии. В них тоже откладываются жировые бляшки, которые со временем приводят к их закупорке. Атеросклероз-то ведь никуда не девается после любой сделанной операции. Она восстанавливает нормальный коронарный кровоток, устраняет следствие атеросклероза сосудов, но на саму причину повлиять не может. Атеросклероз - системное заболевание, следствие нарушения обмена веществ и многолетнего сочетанного действия хорошо известных факторов риска, и бороться с ним можно только постоянной и неуклонной профилактикой, которая наиболее эффективна до того, как он развился. А когда уже развился, она становится еще более строгой - для предупреждения повторного инфаркта, и не менее важное значение после операции имеет соблюдение лекарственной профилактики, регулярный прием статина, в частности. И не просто формальный прием, а с контролем его эффекта по уровню ЛПНП, который должен быть стабильно ниже 1,8 ммоль/л, чтобы эта профилактика повторных атеросклеротических поражений сосудов и шунтов была эффективной. 
Относительно того, что делать сейчас, нужна фактическая информация о состоянии сердца и коронарных сосудов мужа в виде медицинской документации. Данные УЗИ сердца, тредмил-теста, коронарографии, в первую очередь. Подробно здесь.

1. В настоящий момент сердце справляется нормально, однако, сердечно-сосудистый риск высокий. Факторы риска - повышенный холестерин, плохо контролируемое давление, метаболический синдром. Изменения аортального клапана умеренные, на функцию его значимого влияния не оказывают, коррекции в настоящий момент не требуют. Раз в год необходимо повторять УЗИ сердца.
2. Принципиально необходимое назначено. Если вальсакора будет недостаточно для контроля над давлением, нужно будет добавить мочегонное или кальциевый блокатор для постоянного приема. И главное - принимать лекарства регулярно, ничего не отменяя. Давление и должно быть нормальным на фоне адекватной терапии, но это вовсе не является основанием для пропуска приема лекарства. Современные препараты от гипертонии не снижают только что измеренное давление, они действуют профилактически, ЧТОБЫ давление не повышалось. Но только при регулярном приеме.
И важен не только факт приема статина, а его эффект. ЛПНП (LDL) на фоне его приема должен быть не выше 1,8 ммоль/л. Какой-либо препарат аспирина-кардио также строго обязателен.
4. Не противоречат.
5. А с чего Вы взяли, что магнерот что-нибудь растворяет? Хоть в сердце, хоть где-либо еще? Ненаучная фантастика, не более. Витамины группы В также никакого влияния на сердечный риск не оказывают. А принимать нужно именно то, что доказанно позволяет его минимизировать и предотвращать инфаркт миокарда с инсультом. И не распыляться на ненужные лекарства-пустышки.
6. Потому что оно вообще всегда меняется в течение суток. Не нужно увлекаться ни о чем не говорящими измерениями. Гипертония есть, ее нужно лечить.

1. Аортальный стеноз умеренный, в настоящее время показаний к замене клапана нет. На его прогрессирование повлиять не удастся, необходим контроль (раз в год ЭхоКГ).
2. А вот другие факторы риска нужно устранять. Нормализовать массу тела, пересмотреть пищевой рацион, следить за давлением, уровнем холестерина (ЛПНП должен быть ниже 2 ммоль/л). Не исключено, что дозы престариума и розулипа недостаточны, они малы, но это предмет очного наблюдения. Подробно здесь.

Реальные риски - да, они существуют. А Ваша проблема в том, что Вы вбили себе в голову выдуманный риск.
Отеков у Вас нет.

Не нужно никакие исследования делать и по врачам ненужным ходить. Все это имитация, подмена того, что реально необходимо. Нужно ходить к психотерапевту, заниматься своей психологией и нормализацией веса - вот это для сохранения сердца необходимо. Наведете порядок в голове, образе жизни, пищевых и двигательных стереотипах - пройдет все, и в "сердце" (которое тут вообще ни причем и ни в каком лечении не нуждается), и не в сердце.

Избавлятьтся нужно не от экстрасистол - не от чего, а от экстрасистолофобии. От страхов и тревожности. Если хотите разобраться с тем, что с Вами происходит. Если уж что-то принимать, то не магне - от него проку никакого, а препарат калия, лучше всего доппельгерц магний-калий (не кальций!).

О давлении здесь. Кораксан к этому вопросу никакого отношения не имеет, да и ни к какому, ничего не лечит. А тревожность проявляется очень часто в ипохондрии - в попытках прибегать к медпомощи и получать ее тогда, когда она не требуется. Нечему удивляться, что при этом всегда начинают что-нибудь впаривать.

Сделайте 30 приседаний или небольшую пробежку и не забудьте пить воду, и давление станет выше. И не читайте то, в чем все равно ничего сами не понимаете.

Тест показывает, что никакой сердечной недостаточности у Вас нет в помине. Если бы она была, то Вы бы этой нагрузки с нормальными показателями толерантности не совершили. А прекратили его просто потому, что необходимую по диагностическому протоколу нагрузку Вы выполнили, вся нужная информация была получена. Давление на старте взялось из головы, как и все у Вас. Банальная стрессовая реакция.

По каким показаниям Вам был назначен тредмил-тест, об этом нужно спрашивать врача, который Вам его назначил. В каждом конкретном случае он делается по конкретным показаниям, чаще для диагностики ИБС. А что "остальное" Вас интересует, и выявляется ли оно пробой с нагрузкой - вопрос, на который нет ответа, поскольку задан некорректно. Тредмил-тест проведен правильно, патологии не выявил. Повышение давления (преимущественно систолического) при физической нагрузке - нормальная физиологическая реакция. 

Заключение ЭхоКГ не является диагнозом и не отвечает на вопросы" здоров ли" и "нет ли гипертонии". Оно говорит лишь о том, что структурных нарушений и патологии в сердце не обнаружено, ограничений для работы, в том числе, в шахте, не выявлено. Есть ли гипертония - это нужно давление измерить. А здоровы ли Вы в остальном - врачу показаться.

На ЭКГ синусовая тахикардия порядка 120 в минуту.

По данным суточного мониторирования картина частоты пульса у Вас норме. Ощущения Ваши ни о какой опасности не говорят, говорят только о тревожности. А кажется нам нередко много чего и разного, особенно, если на чем-нибудь зацикливаемся и о чем-нибудь тревожимся. Нужно пересмотреть свой образ жизни, повысить физическую активность на регулярной основе. Улучшится физическая форма, пульс будет учащаться от реальной нагрузки, а от тревожных мыслей не будет. И сердцу это необходимо, если Вас беспокоит, как его сохранить.