|
Консультация кардиолога
Pages:
... 708
709
710
711
712
713
714
715
716
...
Дарья 08.02.2010
Добрый вечер!синдром соеденительнотканно-дисплазии: пролапс митрального клапана 1 степени, ММ 1 степени, добавочные хорды левого желудочка...это узи сердца. серьезно ли это заболевание?есть поводы для беспокойства?(за грамотность прошу прощение очень коряво написано в карточке.трудно разобрать)Ответ: Нет, несерьезно. Относительно сердца беспокоиться не о чем.
Галина 07.02.2010
Здравствуйте мне поставили диагноз: Скрытый синдром преждевременного возбуждения желудочков.Параксизмальная форма ортодромной тахикардии.Назначили операцию. Стоит ли её делать?Мне 37 лет.А ещё что такое ДПМ митрального клапана? Спасибо!Ответ: Если приступы частые, и лекарства не помогают, стоит. Операция ведь, скорее всего, "малая", без разреза.
ДПМ - добавочная папиллярная мышца, внимания не заслуживает.
Андрей 07.02.2010
Здравствуйте. Мне 35 лет, не давно перенёс инфаркт миокарда. Не хотелось бы говорить о наших врачах плохо(они очень хорошо относятся к больным), но я живу на перефирии и мне кажется, что у них не хватает опыта. По их словам у меня бляшка в коронарном сосуде, а по результатам анализов и ЭКГ участок сердца восстановился и ткань миокарда не отмерла. Боли продолжаются но не часто.Вопрос вот в чём: Нужно ли мне аортокоронарное шунтирование? Или продолжать лечение назначенное врачом?Ответ: "Отмерла" или нет - по анализам не видно, об этом можно судить только по эхокардиографии. А нужно ли делать операцию и какую: стентирование или шунтирование, об этом можно сказать, лишь сделав коронарографию. Без нее эти вопросы и не решаются. Так что лучше сделать и не гадать. А потом можно решать, что делать.
РОМАН 07.02.2010
здравствуйте! 3 мес с нцд мучаюсь. из кардиалогии выписали несколько недель назад. эхо в норме. экг тоже. холтер делал месяц назад . желудочковой и наджелудочковой активности нет. зато в последние недели эс беспокоит по вечерам перед сном...только в вертикальном положении их ощущаю...недавно не мог сбить ад и вызвал скорую. меня послушали и сказали что у меня вроде парная эс. скажите пожалуйста бывает парная или групповая эс при нцд? опасно ли это? если потологии на эхо-кг не нашли может причина в другом?Ответ: Причина у Вас не в сердце, а в голове, т.е., лечить сердце не нужно, а нужно справиться с нервами, и НЦД пройдет. Ничего опасного в Ваших экстрасистолах нет, мучиться Вам не от чего. Измените образ жизни, переключитесь, перестаньте их ждать и считать, займитесь спортом, больше беспокойтесь о своей физической и психологической тренированности, чем о дистонии - потому что она является, как раз, следствием НЕтренированности и издержек образа жизни.
Оксана 07.02.2010
Здравствуйте! у моего парня диагноз ВПС ему 18лет, и у него губы почти всегда с синим оттенком он говорит что это все из за впс. мне хочется знать на сколько серьезно это заболевание, чего следует опасаться, и сколько живут люди с диагнозом врожденный порок сердца?Ответ: Порок пороку рознь. Нужно знать, какой именно, каковы данные УЗИ сердца. По разговорам диагноз не ставится. Обсуждать имеет смысл нечто конкретное, то, что имеет место, а не вопрос врожденных пороков вообще.
Иван 07.02.2010
Здравствуйте. На УЗИ сердца было выявлено краевое уплотнение аортального клапана. Остальное все в норме, ЭКГ в норме. Скажите чем это чревато, как это лечить и можно ли заниматься спортом?Ответ: Если все остальное в норме, ничем. Лечить нечего, заниматься можно.
Елена 07.02.2010
Здравствуйте! моему мальчику 6 лет... сделали ЭКГ- ритм -синусовый,укорочение Q-V проводимости, состояние миокарда без особенностей,ЭОС-не откл.?... у нас синдром фрэйли,вторичный хронический пиелонефрит... Спасибо.Ответ: Вряд ли по такому описанию можно о чем-то судить, из того, что написано, значимых особенностей ЭКГ не выявляется.
Геннадий 07.02.2010
Здравствуйте! После инфаркта постоянно принмаю в числе прочих лекарств беталок-ЗОК. Сейчас появились желудочковые экстрасистолы и врач заменил беталок кардароном. Можно ли в принципе отменять беталок? Я читал, что бета-блокатор принимают пожизненно и отменять его нельзя. Может, кардарон просто добавить к беталоку? Еще вопрос - есть ли разница через какую бедренную артерию (на левой или на правой ноге) проводить коронарографию? Что-то слышал о каком-то пучке, который можно повредить. Не подскажете, о чем идет речь?Ответ: Не то, чтобы совсем нельзя, но нежелательно отменять их резко, если в этом есть нужда. Нужно это делать, постепенно уменьшая дозу. Относительно сочетания кордарона с беталоком - без назначения и ведома врача их сочетать ни в коем случае нельзя.
А вообще, нужно делать коронарографию и восстанавливать коронарный кровоток. Тогда удастся свести прием лекарств к минимуму, вполне вероятно, что проблема с экстрасистолами будет тоже таким образом решена. Делать ее через правую или левую артерию принципиальной разницы нет, повредить квалифицированный врач ни с какой стороны ничего не должен. Обычно делают справа, потому что с этой стороны удобнее стоять хирургу.
Татьяна 07.02.2010
Здравствуйте! У меня ПМК 1 ст с рег.1ст., НЦД кардиального типа, ХСН-0 ст. Мне 24 года.Сейчас я беременна. Стали появляться приступы сердцебиения в состоянии покоя, нехватки воздуха, чувством внутренней дрожи, покраснением лица и страхом смерти.Беспокоит колющи-режущие боли в сердце и груди. Гормоны в норме. ЭКГ ЧС73уд/мин, QRS 86мс, QT/QTcB 368/407мс, PQ 120мс, P96мс, RR/PP 816/845мс, P/QRS/T 65/45/20 град., QTD/QTcBD 54/60мс, Sokolow 1.8 мВ, NK 10. Можно рожать самостоятельно с ПМК? Увеличится ли степень ПМК после родов или вообще может исчезнуть? С чем могут быть связаны такие приступы? Объясните, пожалуйста, ЭКГ. Спасибо!Ответ: Почитайте про ПМК на соответствующей странице раздела часто задаваемых вопросов. Рожать можно, роды на него не повлияют. Приступы похожи на невротические панические атаки, а чтобы говорить о сердцебиении, нужно посчитать его частоту в такой момент несколько раз (для точности). Измерения ЭКГ объяснять особенно нечего, ничего патологического из них не вытекает.
курбан 06.02.2010
моему сыну 14лет,диагноз легкий пролапс передней створки митрального клапана 0.5+ ,чем этот диагноз ему грозит.Ответ: Ничем.
наталья 06.02.2010
Здравствуйте. Моей маме после эхо исследования, прописали прием бипрола, амлотопа, рениприла, аспината. Маме 64 года. При измерении давления происходит что то странное, оно прыгает интервал между верхним и нижним около 10-20 единиц. Состояние после приема стало хуже чувствует проколы, как иголкой, головокружение, тошнота. Неужели это все от лекарств. До приема было частое сердцебиение, отдышка.С уважением, Наталья.Ответ: Ответить на этот вопрос можно только посмотрев маму. Ей нужно еще раз сходить к врачу, если требуются какие-то коррективы в лечении, он их внесет. Заочно, не видя ее, заниматься телепатией несерьезно. Одно можно сказать точно: лечение гипертонии бросать нельзя. Помогает оно только при условии строгой регулярности.
наталья 05.02.2010
Здравствуйте , подскажите на что похожи мои симптомы: мне 31 год, уже на протяжении 2,3 лет беспокоят боли в области сердца ( они то ноющие, то колит в центре груди, то под ребрами слева, то жжение ниже ключицы, жжение бывает очень продолжительным по времени, ноет левое плече, бывает левая лопатка, бывает учащенное сердцебиение 90 ударов в мин. проводилось обследование : ЭХОКГ - норма, узи + гормоны щитовидка- норма, биохим. анализ крови норма, экг в покое P- 0.10; PQ - 0.16; QRS 0.08; QT - 0.36; ЧСС 82 удара, ренрен позвоночника - шейно грудной остеохондроз 2 степени. Некоторые врачи ставят диагноз ВСД, Может ли остеохондроз давать такие симптомы? Достаточно ли того обследования, что я прошла для исключения сердечнососудистой патологии???? Спасибо!Ответ: Вполне достаточно. А остеохондроз в сочетании с нервно-вегетативным дисбалансом вполне может вызывать такие ощущения.
Олеся 05.02.2010
Здраствуйте! Ребёнку 4года, были прооперированы в 2008году. Диагноз частично открытый атрио-вентрикулярный канал.Недостаточность митрального клапана с регургитацией 1ст.Недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией1,5+.НК1ст.Операция была на открытом сердце.послеоперационный период неосложнён, динамика положительная, группу инвалидности дали только на год. Имеем ли право на продление инвалидности? Спасибо!Ответ: Инвалидность - не правовой вопрос, а экспертный. Если при обследовании признаки инвалидности выявляются - она дается, если нет - снимается.
сергей 05.02.2010
здравствуйте!такой вопрос: через час после еды,отдышка,аритмия,слабость. Был у кардиолога
делал экг,эхо,велосипед,говорят норма что посоветуете,зарание спасибо.Ответ: Если недомогание четко связано с приемом пищи, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как изменить режим питания, чтобы избежать этого. Возможно, нужно обследовать желудок, сделать его эндоскопию, если окажется, что проблема связана с нарушениями эвакуации пищи из него.
Если есть аритмия - нужно точно знать какая именно, аритмия аритмии рознь. Это можно выяснить только с помощью регистрации ее на ЭКГ, лучше - суточного ее мониторирования. Совет кардиолога может быть нужен только относительно конкретной аритмии, если она выявлена. А если сердце обследовано, и оно здоровое - кардиолог не нужен.
Азиза Хайдаровна 04.02.2010
Здравствуйте доктор! Я сердечница с рождения мне поставили диагноз "Субаортальный стеноз" подскажите мне пожалуйста что это за болезнь, врачи сказали что нужна операция и я хочу узнать где и как делают эту операцию, есть ли какой нибудь шанс что после операции мне станет лучше. Сейчас меня беспокоит частое сердцебиения, головокружения и темнота в глазах посоветуйте мне пожалуйста что мне делать? Заранее большое спасибо.Ответ: То, что Вас беспокоит, специфическими сердечными признаками не является, поэтому с состоянием сердца может быть и не связано. Поэтому прежде чем говорить об операции, нужен точный диагноз, и не со слов, а доказанный. А для этого нам нужно полное описание УЗИ сердца. Тогда и будет, что обсуждать. Если не делали, нужно сделать.
zmey-russia 04.02.2010
Большое спасибо за ответ....Вообще узнал что у меня пмк в 16 лет на первом обследовании в военкомат, через 6 лет все тоже самое (без ухудшений) вообще никак не влияет на здоровье - чувствую себя прекрасно!!!!(при нагрузках ни давления ни температуры, ни одышек и пр..) и только при прохождении мед коммиссии все время на экг смотрят и говорят (врачи наши) это не нормально и пр..., послушав сердце мне вообще один "супер терапевт" сказал - у вас шумы (ну они и будут это я знаю), это ПОРОК!!??
Вот блин медицина! в армию без раздумья поставили б4, а как на работу - да вы страшно больны!!! (кстати многие врачи даже не знают что такое ПМК...не говоря уже про степени)
- по ЭХОКГ
Заключение: ПМК 1ст.
Нарушение ритма по типу синусовой тахикардии.
ХСН 0ст.
По поводу щитовидки хотел бы узнать поподробнее как на гормоны её проверить (что именно за анализ?). делал узи щитовидки - структурной патологии не выявленно..Ответ: Сдать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4). Сначала нужно выяснить, где эти анализы делают, поскольку это бывает не в любой лаборатории. Эндокринолог об этом, конечно, знает.
елена 04.02.2010
Здравствуйте доктор.Мне поставили диагнос ИБС на основании холтеровского мониторирования:на фоне физических нагрузок регистрировались эпизоды выраженной депрессии сегмента ST вотведениях,характерезующих потенциалы нижнедиафрагмовой и боковой стенки ЛЖ,безболевые,общей длительностью 19 мин.Значимых изменений QT интервала в течении суток не выявлено.Тилд тэст :ищемических изменений не обнаружено.Ваабельность ритма сердца сохранена. Во время проведения синкопе не индуцировано.ЭКГ без паталогии.Эхо камеры сердца не увеличены.сократительная функция миокарды хорошая ФВ 72%.оберантные хорды в отделе левого желудочка. пролапс(прогиб)передней створки.липидограмма:холестирин общий 5.88,индекс атерогентности 2.43,ЛПВП 1.71,ЛПНП 3.84,ЛПОНП 0.38.ТРИЛЕЦИРИДЫ 0.84,глюкоза в сыворотке 5.0.Мне назначили:зокор,омакор,конкор,престариум,кардеомагнил.Скажите диагноз верен?Ответ: Нужно провести велоэргометрию или тредмил-тест, это даст достоверный ответ на Ваш вопрос. Диагностика ишемических изменений по холтеровскому мониторированию нередко бывает ложноположительной.
Наталья 04.02.2010
Здравствуйте! Мне 28 лет. Уже с полгода беспокоят сильные боли в области сердца, постоянная одышка при ходьбе, а если поднимаюсь по лестнице - вообще задыхаюсь. Кардиограмма отклонений не выявила. Давление постоянно поднимается (мое \"нормальное\" давление 90/60). В общем, каждый день борьба с головной болью и одышкой и болями в сердце. Что делать?Ответ: Нужно сделать УЗИ сердца и рентген грудной клетки. Если все будет нормально, можно считать, что это явления невротического характера. Помогает пересмотр образа жизни в сторону физической активизации и психологических установок, а также психотерапевт.
zmey-russia 04.02.2010
здравствуйте!!
У меня наверно с рождения проллапс митрального клапана 1 степени, всегда когда делаю экг пульс 90-115 в/мин, чаще 105 - и так постоянно.. Проходил обследование в армию (эхо кг вело...т.д.)- выявили ПМК 1 степени и все. толерантность к нагрузкам высокая...отслужил в армии... Вопрос - могу ли я работать в условиях крайнего севера с данной "патологией"???Ответ: ПМК, не влияющий на работу сердца - это не патология, никакой работе не помеха, если только в летчики не возьмут. Если пульс учащен постоянно в покое, нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы.
сергей 04.02.2010
Здравствуйте,мне 45, в декабре 2009г.перенес обширный инфаркт,пока на больничном в дальнейшем предлагают аорто-коронарное шунтирование,прочел на сайте о возможных осложнениях целый список,да и прогнозы продолжительности жизни не очень утешительные,возникает вопрос а стоит ли?Ответ: Чтобы не терять времени даром на поиск ответов, что называется, "из воздуха", нужно сделать коронарографию. Все будет зависеть от того, что там обнаружено. Мало ли что может быть вообще, о чем пишут вообще и говорят, какие усредненные данные приводят. Вам ведь нужно правильно поступить в Вашей конкретной ситуации, а мы о ней ничего толком не знаем. Для компетентного ответа на Ваш вопрос нужно знать 1)описание коронарографии, 2)описание ЭхоКГ, 3)описание ЭКГ, а также, что Вас сейчас беспокоит. Тогда и будет предметный разговор.
А прогноз продолжительности жизни, особенно в сторону ее уменьшения, зависит от самой болезни, а не от операции. Если Вы думаете, что без операции шунтирования или стентирования при этой болезни живут дольше, Вы глубоко заблуждаетесь.
Марина 04.02.2010
Уважаемый доктор, сын (25 лет) получил результаты ЭКГ:
RR 0,75-0,9
P - 0,10
PQ - 0,11
QRS - 0,09
QT- 0,35
...(не разберу) + 70 градусов
синусовая аритмия, ЧСС 67-80
вертикальное отклонение SBC
укороченный интервал PQ .
Надо ли принимать меры?
Сын ведет активную жизнь в бешеном темпе, по характеру - холерик, на здоровье не жалуется - некогда.
Мои личные комментарии: в старших классах занимался боксом, сейчас, когда дома подтягивается на перекладине(ежедневно) - немного задыхается. Иногда впечатление, что не может вдохнуть полной грудью( не во время занятий спортом, а просто). Часто очень бледный.
Жду ответа, спасибо.Ответ: Если исходить из заключения ЭКГ, меры принимать не от чего, все нормально. По поводу бледности проверяют анализ крови. Относительно затруднения дыхания - скорее, это Ваше беспокойство. Если оно действительно есть, ни активная жизнь, ни регулярные занятия спортом невозможны.
Елена 04.02.2010
Здравствуйте! Была на приёме у ангиохирурга,диагноз- варикозная болезнь н/конечностей,назначили уздг вен нижних конечностей,и ещё детралекс по 2 т.в сутки,я принимаю коронал,магне В6 можно ли их совмещать? Спасибо!Ответ: Можно.
Лариса 03.02.2010
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет,год назад после УЗИ сердца был поставлен диагноз Пролапс митрального клапана 1ст.с регургитацией 0-1ст.Этот диагноз уже на все жизнь? Как мне сказал врач он должен пройти сам и лечения не требует,а как на самом деле? И может ли мой ребёнок вести активный образ жизни, если от занятия спортом его отстранили?( занимался хоккеем).Ответ: Это не болезнь, а врожденная особенность, которая не нарушает работы сердца. Очень часто встречается у детей, и не только. Может пройти, может и не пройти, но лечения не требует. Образ жизни можно вести обычный, ограничений нет. Занятия спортом без сверхнагрузок, если это не спорт высоких достижений, тоже не противопоказаны.
оксана 03.02.2010
здравствуйте.моему ребенку 3,5 месяца.поставили диагноз-идиопатическая мономорфная желудочковая единичная частая экстрасистолия по типу бигеминии, квадригнминии.опасно ли это и как лечить?Ответ: Проконсультироваться с детским аритмологом, он посмотрит и скажет, насколько это серьезно, и надо ли что-то делать. Заочно такие вопросы не решаются.
ксения 03.02.2010
я сейчас беременна а у меня выяснили что у меня аритмия сердца.Что мне делать?Ответ: Аритмия аритмии рознь. Сходите к кардиологу, он посмотрит и скажет, что делать. Нельзя лечиться виртуально.
Татьяна 03.02.2010
Здравствуйте! Мне 41 год Беспокоили толчковые боли в се рдце, сделала ЭКГ - заключение- синусовый ритм, аритмия. Замедление м/прдсердной проводимости. Изменение миокарда левого желудочка преимущественно нижне-боеовой области.(снижение кровоснабжения?),(дисгормональное влияние?). Ощущение тяжести в области сердца остались, боль была только в период обращения к неврологу по поводу головной боли в течении 3-х суток и давление 160/105, онемение левой части затылка. Рентген шейного отдела-заключение - полная апомалия Киммерли. Врач назначила лечение- циннаризин, амигринин, аркоксия,мовалис, мексидол,феварин длительно, афобазол, актовегин- у меня вопрос-не вредит ли мне такое колличество лекарства?Ответ: Нужно сделать ультразвуковое исследование сосудов головы, чтобы выяснить, значима ли выявленная аномалия позвоночника. Тогда будет понятно, нужно ли придавать этому явлению значение.
Главная проблема в том, что чем больше лекарств человеку назначают, тем меньше он их принимает. Даже то, которое ему, может быть, действительно необходимо, оно просто теряется в этом списке. Конечно, много лекарств - не особенно хорошо. Но нужно понимать и психологию врача, к которому приходит пациент и ждет помощи: чем больше у человека жалоб, тем больше лекарств и получает.
Ведь в случае когда серьезных заболеваний, требующих оперативного, либо доказанно обязательного медикаментозного лечения не выявлено, и недомогание носит в большей степени функционально-невротический характер, не каждый человек готов услышать такую рекомендацию и последовать ей: пересмотрите свой образ жизни и отношение к ней, стереотип питания и психологическое состояние - ведь в этом, а не в состоянии внутренних органов главная причина Вашего недомогания. Регулярно занимайтесь спортом в любительском варианте, пойдите в бассейн, практикуйте контрастные водные процедуры, сауну, пейте настои успокаивающих трав. И будете значительно лучше себя чувствовать.
Дмитрий 03.02.2010
Здравствуйте Доктор.Скажите пожалуйста,существуют ли V-образные и Т-образные стенты? Если да,то насколько они безопасны? Спасибо Вам огромное.Ответ: Количество различных модификаций стентов очень велико. Безопасность их зависит не от вида, а от качества изготовления. Если стент произведен солидным изготовителем, стенты которого проходят все необходимые клинические испытания, а также устанавливается компетентным специалистом по внутрисосудистым операциям, имеющим высокую квалификацию, он безопасен.
Оксана 03.02.2010
Добрый день!
Моему отцу 64 года. Проблемы с сердцем у него с детства. было 3 инфаркта.
Последние исследования показали следующие результаты:Синусовый ритм с ЧСС 68 в мин. Полная блокада ЛНПГ. Очаговые изменения передней стенки. Желудочковая эстросистамия-эпизод бигемении.
Гипохинез апикального сегмента передней, передноперегородочной стенок. Дистологическая дисфункия ЛЖ по 1 типу. Фиброз аортального митрального клапана. Легочная гипертензия
ЛКА-кальциноз ствола и прокс-х отделов. Окклюзия ПНА ниже Д1. Окклюзия пр/з АО. Дистальные отделы ПНА и ОА хорошего даим-а. ПКА- окклюзия пр/з. Дист-е ветви мелкого диаметра.
Рекомендована операция по коронарному шунтированию в Новосибирском кардиоцентре. к тому же еже у него грыжа пищевого отдела диафрагмы пищевода.
Расскажите пожалуйста что все это означает,
есть ли у него шансы, выдержит ли он эту операцию. Он даже сомневается что ему будут делать ее, думает, что откажут.
Заранее благодарю Оксана.Ответ: Обязательно нужно оперироваться, стопроцентные показания к шунтированию, не откажут. После операции шансы есть, а вот без нее выдержать долго - проблематично.
Светлана 03.02.2010
Здравствуйте!
Помогите разобраться!
Я беременная, у меня 14 недель.
Сделала ЭКГ и мне написали, что у меня нагрузка на правое предсердие.
Как это повлияет на роды и вообще на ребенка?
И если возможно объясните пожалуйста на понятном языке, что это такое!
Заранее,спасибо!
с уважением,Светлана!Ответ: Не придавайте этому значения. В изолированном виде это косвенный ЭКГ-признак, который сам по себе ничего не значит и никак ни на что не повлияет. Наблюдайтесь дальше обычным порядком.
Люба 03.02.2010
Здравствуйте, доктор!Мне 30 лет У меня пролапс митрального клапана с 20-ти лет. В 20 лет он у меня был 4.5мм. В 27 у меня были первые роды и при обследовании пролапс был уже 4мм. Сейчас у меня вторая беременность и после обследования оказалось, что пролапс 6.5мм. Я слышала только о том, что пролапс с возрастом уменьшается и для меня стало неожиданностью, что он стал больше, к тому же всего за три года. Что могло повлиять на его увеличение, могли ли роды послужить этой причиной. Если да, то можно ли что-нибудь предпринять, что бы вторую беременность и роды предотвратить подобное явление. Заранее спасибо!Ответ: Скорее всего, разница связана с погрешностью измерения. Предотвращать особенно нечего, если степень митральной регургитации не увеличивается, он Вам ничем не грозит. Почитайте о пролапсе на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.
Pages:
... 708
709
710
711
712
713
714
715
716
...
|
|