Консультация кардиолога


Pages: ... 710 711 712 713 714 715 716 717 718 ...
Нина 09.05.2009
Доктор спасибо за все ответы,которые я получаю от Вас!и ещё один вопрос:можно ли мне заменить плавикс75 на ЗИЛТ,после острого инфаркта и после стентирования 17 марта 09 года (ЗИЛТ мне как инвалиду выписывают бесплатно и вопрос только в этом)
спасибо


Ответ:
Рады помочь.
Заменить можно.

Елена 09.05.2009
Здравствуйте!
Моему сыну 18 лет.
При прохождении эхокардиографии написали заключение:
Пролапс митрального клапана с регургитацией 1ст.
Трикуспидальная регургитация 1ст.
Пульмональная регургитация 1ст.
Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
Систолическая функция левого желудочка не нарушена (фракция выброса – 69%)
Врач-кардиолог поставила диагноз:
Пролапс митрального клапана с регургитацией 1ст.
НЦД по смешанному типу. ХСН – 0.
Диффузная струма 1 ст.
и написала рекомендации:
- наблюдение кардиолога по месту жительства;
- избегать подъёма тяжестей, больших физических нагрузок, простудных заболеваний, переохлаждений;
- нормализация режима труда, отдыха.
Серьёзно ли это заболевание, ведь рекомендации выглядят угрожающе для молодого парня? Призывают ли на службу с таким диагнозом?
Спасибо.
С уважением Елена.


Ответ:
Заболевания, как такового, если не считать дистонии, нет. Рекомендации, скорее, "на всякий случай". Относительно службы в армии - нужно уточнять, есть приказ, где все заболевания поименованы, но по этому поводу отвод маловероятен.

Лариса 08.05.2009
Здраствуйте.Год назад,у моего отца пороизошёл обширный инфаркт.В амбулоторной карточке написали стенакордия задней стенки,инфаркт.Мой отец постоянно жалуется на зжение в груди.Врачи разводят руками,говорят ничем помоч немогут.Очень вас прошу откликтнесь на моё письмо к Вам.Подскажите какие лекарства помогут предовротить это зжение.

Ответ:
Почитайте, пожалуйста, страницы нашего сайта. Если нарушена проходимость коронарных сосудов, никакими лекарствами ее не восстановишь. Наиболее эффективный способ устранить стенокардию - восстановление коронарного кровотока с помощью стентирования суженных сосудов. Отцу нужно сделать коронарографию. Врачи могут помочь как раз тем, что направят отца туда, где ее делают.

Лариса 08.05.2009
доктор,я обследовалась 2года назади у меня пролапс на 5 мм с минимальной миртральной регургитацией...Мне 20лет...это не очень страшно,для здоровья???и вы знаете у меня постоянно болит сердце.......

Ответ:
Нет, не страшно, и бояться нечего. Пролапс митрального клапана с минимальной регургитацией встречается у большого числа практически здоровых людей, и стал широко известен только из-за распространения УЗИ сердца - всем делают, вот и выявляют. Боли в области сердца пролапс не вызывает, для этого есть сотни неспецифических причин.

Лидия Александровна 08.05.2009
Здравствуйте.Мой отец в апреле перенёс 2 острых инфаркта.Должны ли его отправить на прохождения комиссии для установления инвалидности?И положена ли ему инвалидность?

Ответ:
По названию болезни инвалидность не дается. Она определяется в зависимости от того, насколько пострадала функция больного органа. Так что все зависит от тяжести и последствий инфаркта.

Рита 07.05.2009
Мне 44 года ,у меня врожденный порок сердца OOO.Сейчас обнаружили пмк.Частые перебои в сердце меня беспокоят.Подскажите как поддержать све здоровье?Чем грозят эти отклонения?

Ответ:
Перебои не связаны ни с тем, ни с другим. Чаще это рефлекторные экстрасистолы, связанные с нарушением нервной регуляции сердца. На состоянии здоровья ни они, ни ООО, ни ПМК без выраженной митральной недостаточности не отражаются. Так что лучше не волноваться, вести здоровый образ жизни, принимать легкие успокаивающие средства - как правило, этого достаточно.

Ирина 06.05.2009
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
здравструйте!Мне 37 лет,более 12 лет меня мучают перебои в сердце...Бывают единичные,парные и множественные,они бывают и лежа и стоя, и когда им вздумаеться!прошла обследование,УЗИ сердца показало признаки незарощения овального окна. Пролапс нетрального клапона 1 ст. с незначительной регуритацией.прошла ВЭМ ищемическая проба отрицатильна.Толерантность снижена. соответствует 4 METS мение 50% должной. низкая тренированность.щетавитка в норме.почки желочный пузырь тоже в норме.желудок-гастрит и язва луковицы 12персной кишки в стадии зарубцевания.снимки позвоночника показали,что все хорошо. 6 лет подряд ставлю ЭКГ холтор, 1)2003 году зарегестрировано 15 наджелудочковых и 112 жел.экстросистолов,7 морфологий различного направления.Раних Ж/Э-2, Парных Ж/Э -2 макс.кол-во в час 1 в 15 часов 2)2004 отмечалисть...синосовая аритмия,единичные,редкие,суправеркулярные и жел.экстросистолы.смещение н выявлено .повышана вариабельность сердечного ритма,3)2008 зарегистрировано суправентрикулярных экстр. один эпизод бигеминии, один тригеминии,13 жел.экстросистолов,1 эпизод тригениминии.значимой ишемической динамики сегмента ST не выявилось. интервао ОТ не удленет пауз более 2-х сек. нет.ВРС н снижена.4) делала 3 месяца назад основной ритм синусовый от 44 до 52.одиночные 18,парные наджелудочковые экстросистолы 49 эпизодов синосовой тахекордии при нагрузке.посылали к психотеропевту...ставит синдром вегитативной аритмии тревожно мнительный синдром...выписал дипресанты ..."ПРАМ" ...пила 2 месяца экстросистолы не прошли.кардиологи назначали КМА,панангин,магнийрот,рибоксин,мелдронат,но лучше не становилось.пробовала пить кардорон,этоцезин на какое-то время пропадают,но потом опять бьют перебои.подскажите пожалуйста как с ними жить...я боюсь работать,боюсь,что умру и даже единичного перебоя.и незнаю как с ними жить...можно ли от них избавиться и могут ли они остановить сердце.часто бывают парные и множественные перебои...просто на холторе их не всегда ловят.что делать если начинают битьпарные и множественные


Ответ:
Нужно успокоиться. Ваша проблема не экстрасистолы, а страхи. Эти экстрасистолы ничем Вам не грозят, не являются проявлением заболевания сердца и нередко бывают у здоровых людей. Они отражают лишь нарушение нервной регуляции сердца. Поэтому и лечить нужно не экстрасистолы, а нервы.
Перебои неприятны субъективно, но никак не сказываются на работе сердца. А пауза после внеочередного сокращения (экстрасистолы) - закономерное компенсаторное явление, а никакая не остановка сердца.
Ни кордарон, ни этацизин Вам не нужны. Принимайте препараты калия и успокаивающие средства. И найдите хорошего психотерапевта.

Алексей 06.05.2009
Здравствуйте, врачи поставили мне диагноз Пролапс митрального клапана еще в школе (сейчас мне 21 год).Я чувствую себя совершенно здоровым, в детстве занимался спортом (футбол, легкая атлетика, баскетбол) сейчас хожу в тренажерный зал и работаю с весами от 50-80 кг, нет никаких недомоганий, чувствую себя превосходно, с давлением все в порядке. Скоро меня забирают в армию, какую категорию годности мне дадут? Я хочу в элитные войска, можно будет договориться с врачом, чтоб он поставил мне категорию А?
Заранее спасибо


Ответ:
Маленький пролапс, не нарушающий работу сердца не является заболеванием. А относительно нюансов работы медкомиссии - эти вопросы только в компетенции специалистов, там работающих.

Валера 05.05.2009
Мне сделана радиочастотная абляция ганглионарных сплетений правого и левого предсердий. Радиочастотная абляция каво-трикуспидального перешейка. Имплантация аппарата длительного суточного мониторирования REVEALXT. Когда можно начать заниматься физическим трудом? Какой диеты нужно поддерживаться? Могут ли снова повториться приступы аритмии? Если повторять, то какими препаратами их можно купировать?

Ответ:
Вам нужно наблюдаться у аритмолога. Относительно физических нагрузок нужно спросить у него - не видя Вас, на этот вопрос ответить нельзя, как и по поводу лекарств, заочно их не назначают. Особой диеты не требуется, здоровая легкая пища, главное - не допускать избытка массы тела. Если абляция была эффективна, приступов аритмии быть не должно. Если они повторятся, сразу обращайтесь к врачу, который Вас оперировал. Все назначения лекарств тоже согласовывайте с аритмологом.

Галина 05.05.2009
Здравствуйте. Скажите пожалуйста у моего мужа случился инфаркт, через какое время он может заниматься сексом и нет ли вероятности повтора инфаркта во время секса? Заранее спасибо.

Ответ:
Вам нужно почитать об инфаркте на страницах нашего сайта: об образе жизни, профилактике повторного инфаркта, лечении. Сексом он сможет заниматься, если у него не будет стенокардии. Вероятность повторного инфаркта не зависит от занятия сексом, у него другие факторы риска. А чтобы точно ответить на все вопросы, нужно сделать коронарографию.

Галина 05.05.2009
Здравствуйте, моему мужу 53 года неделю назад у него случился инфаркт. Скажите пожалуйста что из море продуктов можно кушать, а главное можно ли кушать креветки? Заранее спасибо.

Ответ:
Если муж уже переведен на общую диету, можно любые морепродукты.

наталья 04.05.2009
Моему сыну почти 18 лет,стеноз аорты (восходящий отдел, сразу после синуса вальсальвы с градиентом
давления между л.ж.и аортой 100мм, осложнено все синдромом вильямса ( а может и нет, патологические данные на основании анализа крови по 9 хромосоме) есть ли у нас надежда на благоприятный исход операции ( боимся давать согласие) и где такие операции проводятся
Спасибо за ответ.


Ответ:
Вам лучше проконсультироваться в Центре кардиохирургии им. Бакулева. На его сайте bakulev.ru действует консультативная линия по порокам сердца.

Андрей 02.05.2009
разрешены ли большие физические нагрузки, занятие спортом при брадикардии?

Ответ:
Это зависит от выраженности брадикардии и ее причины. Если патологической причины (заболевания) нет - разрешены.

Светлана 02.05.2009
Здравствуйте! Моей маме 72 года. У нее случился приступ. Вызвали скорую. Давление было 200 на 90. Положили в больницу. Капали актовегил и кавинтон. Выписалась через 7 дней. В этот же день опять стало плохо. Вызвали скорую. Сделали успокаивающее и папаверин с анальгином. Дальше ей все равно было плохо. Пошли на прием к другому врачу. Назначили капельницы кокабарксилаза и мелдронат.Таблетки: ринекор, эндапамид, эналаприл-акри. Ходила 5 дне. Вечером опять стало плохо. Мама сказала, что у нее сильно шумит в голове, за ушами, на сердце как камень, плечо и рука левые ослабли и нога как будто бы подергивалась, у нее было красное лицо и грудь, она испугалась, стала растираль ладошкой лицо и грудь и голову, мы подумали что это паралич начинается. Приехала скорая, гдето через 40-50 мин. Сделали ей укл в вену успакаивающий и еще что-то я невидела и электрокардиограмму, медсестра сказала, что ничего страшного. Но это ведь что то серьезное! Сразу ее отвези в больницу, кардиолог посмотрел, выписал уколы в живот и в вену, и капельницу глюкоза, анальгин и кокарбаксилазу и таблетки: ринекор, эндапамид, эналаприл-акри, тромбо-ас. Она сейчас лежит вся такая бледная, еле шевелится, вялая очень и говорит что голова очень тяжелая и чумная и до этого она всегда жаловалась что в голова очень плохая. Скажите пожалуйста, я очень переживаю за свою маму, может мы просто теряем время с этим лечением у нас в городе Бологое. Может нам поехать в Тверь? Или вы нам посоветуйте пожалуйста свои какие то препараты более действующие? Или сделать УЗИ или еще что-то мы и не знаем даже что и делать дальше. Уже руки опускаются. Я боюсь. Хочу добавить, что перед этими приступами она ругалась с мужем, и частенько все на нервах. Она очень эмоциональный человек. Может это из-за нервов?

Ответ:
Причин в жизни может быть много, главное - нужно держать давление в строгих рамках. Для этого и больница не нужна, капельницы и уколы здесь плохой помощник. Нужно регулярно и строго по назначению врача принимать лекарства от давления. Не тогда, когда оно подскочит, а ЧТОБЫ оно не повышалось. Можно добавить успокаивающие, но, к сожалению, на расстоянии лекарства назначать нельзя. Поэтому если у Вас есть сомнения в компетентности местных докторов, можно свозить маму на консультацию к хорошему кардиологу. Но, в принципе, назначены лекарства правильно. Нужно отрегулировать дозы и принимать их регулярно.

Алексей 30.04.2009
Здравствуйте. Скажите пожалуйста в норме ли у меня анализ ЭКГ по данным показаниям: ЧСС 70, PR 181, ДЛQRS 95, QT 345,QTc 372

Ответ:
Это только малая часть тех данных, которые изучаются при регистрации ЭКГ. Только на основании измерений заключения не делают.

ирина 30.04.2009
здраствуйте!подскажите пожалуста.мне 28 лет я зделала кардиограму сердца и мне написали что;внутреняя итахикардия чсс92 и ограниченая проходимость внутрежелудочка. что это такое и как это опасно.зарание спасибо!

Ответ:
Ваша интерпретация довольно сильно отличается от оригинального текста заключения. Тем не менее, все это укладывается в вариант нормы, опасности не представляет.

Татьяна 30.04.2009
Здравствуйте! Мне поставили диагноз ишемия задней диафрагмы стенки левого желудочка. Что это означает? Какие методы лечения могут помочь?

Ответ:
Это не диагноз, а описание ЭКГ, скорее всего. Нужно сходить к кардиологу, чтобы он решил, являются эти изменения основанием для диагноза ИБС или нет. А о лечении этого заболевания много написано на страницах нашего сайта.

Виктория 29.04.2009
Здравствуйте!От чего вознивает сердечная недостаточность, и что необходимо делать, чтобы избежать всевозвожных последствий.

Ответ:
Сердечная недостаточность является осложнением различных заболеваний сердца, поражающих его мышцу или клапаны. Чтобы избежать ее развития, нужно своевременно и эффективно лечить эти заболевания.

Цветкова 28.04.2009
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! Подскажите пожалуйста, готовимся к зачатию первого ребенка помогите: чем опасно синдром ранней реполяризации желудочков у будущей мамы, в совокупе с гемоглобином 80 и сильными головными болями "непонятного происхождения" ( никто из врачей не может определить диагноз)????? Просьба откликнуться, "куда бежать" и "что делать"??? Заранее благодарим

Ответ:
Синдром ранней реполяризации ничем не опасен, головные боли, если у них нет серьезной причины, подтвержденной обследованием - тоже. А вот с низким гемоглобином заводить ребенка нельзя. Сначала следует выяснить в чем причина анемии и вылечить ее. Бежать никуда не нужно, сделайте развернутый клинический анализ крови и сходите к хорошему терапевту. Затем нужно будет пройти курс лечения препаратами железа, в соответствии с назначением врача.

Тамара 27.04.2009
Здравствуйте.Моему мужу было 32 года когда случился инфаркт...Утром мы были в скорой,ему сделали кардиограмму,анализ крови,давление,пульс и т.д.но нас отправили с рецептом от гастрита домой и через примерно 30минут он упал задыхаясь весь синий скорая приехала за 10 минут но его не спасли. Я ничего не понимаю в медицине,но вопрос неужели нельзя было определить инфаркт еще в больнице а не после вскрытия? Спасибо

Ответ:
К сожалению, ЭКГ иногда показывает инфаркт не сразу в момент его возникновения, а на несколько часов позже. В таких случаях диагностика инфаркта до появления его признаков на ЭКГ может оказаться очень затруднительной.

Тимур 27.04.2009
Расстройство нервной вегетативной системы, синдром кардиологии АВ блокада первой степени, легкое течение, субкомпенсация.

Скажите возможно ли с таким диагнозом не пойти в армию, если нет, то как можно на УЗИ сердца преукрасить результаты, ну для начала на ЭКГ? Оченьь нужен ответ. Заранее спасибо.


Ответ:
С таким диагнозом - маловероятно. Приукрасить ЭКГ никак невозможно - что зарегистрировано, то и есть. Да и с УЗИ та же история, что врач увидит, то и опишет.

Андрей 26.04.2009
здраствуйте я вам уже писал про свой диагноз ВСД,
вчера пришлось опять вызывать скорую так как после приема валерьянки и метапролола (при давлении 149/80 пульс 100 ) давление поднялось до 160/80 и пульс увеличился до 130 ударов,
может ли такое происходить при ВСД ?


Ответ:
Может.

Герман 26.04.2009
Здравствуйте мне 19 лет, у меня последнее время стало очень часто колоть сердце, примерно 3-4 раза в неделю(по несколько часов подряд) и еще бывает непонятная боль в районе сердца, сегодня иду на ЭКГ
если с моим ЭКГ не освободят от армии, можно ли узнать какие есть заболевания с подобными симптомами с которыми не возьмут в армию? У меня сложный период сейчас, совсем не до армии..
Заранее спасибо жду ответа.


Ответ:
Боли, скорее всего, невротического или стрессорного характера. Относительно освсбождения от армии, видите ли, любое заболевание должно быть доказано при обследовании, на какие симптомы не жалуйся.

Наталья 24.04.2009
Здравствуйте! Переболела гриппом,была небольшая одышка, в поликлинике сделали кардиограмму, направили в больницу с диагнозом ИБС, вариантная стенокардия. Давление нормальное 110/70
Диагноз после больницы:ИБС, стенокардия напряжения П ФК, безболевая ишемия ("Мышечный мостик" в ПМЖВ.
Результаты КТ Коронарографии: правый тип кровоснабжения. В проекции хода коронарных артерий признаков кальценации, стенирования не выявлено. Создается впечатление "мышечного мостика" в средней части ПМЖВ. Сегментов с нарушенной локальной сократимостью не выявлено. КЖО ЛЖ 105 куб см., КСО ЛЖ 39 куб. см., УО ЛЖ 66куб.см. ФВ ЛЖ 62
Рекомендовали каронароангиографию.
Кардиограммы хорошие за весь период нахождения на обследовании. Медикаментов не принимала. Сейчас назначили дилтиазем, но от него у меня упало давление. Перестала принимать.
Возможно ли, что эти неполадки с сердцем результат болезни и нервной работы?
Где стоит проконсультироваться? Через какое время стоит повторить обследование? Стоит ли делать каронароангиографию?
Спасибо!


Ответ:
Возможно. Но для уверенности лучше сделать коронарографию. КТ, к сожалению, должной точностью при исследовании коронарных сосудов не обладает. Если есть нарушения коронарного кровотока, в том числе и по причине мышечного мостика, коронарография их покажет. Скорее всего, ее результат понадобится любому консультанту.

Николай Николаевич 24.04.2009
Добрый день. Я обращался к Вам летом, Вы мне посоветовали срчно делать коронарографию, спасибо за совет. Затем сразу же врачи настояли на операции АКШ, сейчас прошло 9 мес., мне не дали никакой группы и полгода я уже работаю. Принимаю конкор 2 мг., престариум- 2мг., кардиомагнил, торвакард. Чувствую себя неплохо, верхнее давление 100-120 , только после операции вырос пульс с 65 до 75. У меня административно-техническая работа, но все время расслабленное, полусонное состояние, посоветуйте, может быть подкорректировать лечение, кардиограмма неплохая.

Ответ:
Лечение Вам назначили правильное, все лекарства нужные, дозы небольшие. Возможно, причина в другом - гиповитаминоз, например. На всякий случай, можно сделать анализ крови, проверить гемоглобин и остальные показатели. Старайтесь побольше двигаться, гуляйте, это поможет.

Татьяна 24.04.2009
После обследования лечащий врач назначил мне прием маркумара по схеме.Расскажите,пожалуйста,оь особенности питания при приеме маркумара,спасибо.

Ответ:
Главное - не применять внутрь различные настойки масел (типа расторопши и пр.), которые, как правило, обогащены витамином К, антагонистом которого является маркумар.
Особой диеты не нужно, если у Вас нет привычки употреблять в огромных количествах шпинат, капусту, печень, которые тоже содержат витамин К.

Елена 23.04.2009
Моему сыну(возраст 15 лет) поставили диагноз при прохждении ЭКГ: синдром WPW. полная блокада ПНПГ.Врач написал освобождение от физкультуры, а в Областном Кардиологическом Диспансере, после прохождения ЭхоКГ, врач-кардиолог сказал, что заниматься физкультурой можно(даже разрешил посещать баскетбольную секцию). Я волнуюсь.Не повредят ли эти физические нагрузки здоровью.На сколь это всё серьезно? Сыну очень нравиться заниматься спортом и он не хочет прекращать занятия.

Ответ:
Если проявления этого феномена есть только на ЭКГ, никаких нарушений самочувствия, сердцебиения, обмороков нет - не повредят, заниматься можно.
Вам лучше проконсультироваться у аритмолога, чтобы проверить расшифровку ЭКГ. Сочетание феномена WPW и блокады ПНПГ маловероятно.

ирина 23.04.2009
здравствуйте, доктор. Мне 31 год, недавно сделала узи, эхо, кардиограмму, сут мониторинг сердца. На узи: структурные изменения створок АК с регуртацией 1 степени. Регуртация на ТК 1 степени. Что это такое? и что делать дальше?

Ответ:
Скорее всего, ничего серьезного, значения для работы сердца не имеет. Делать ничего не надо, кроме как повторять УЗИ 1 раз в год.

полина 23.04.2009
Добрый день!Подскажите,можно ли принемать аспирин через день? у меня два года,как стоят стенты.

Ответ:
Нельзя. Вы уже присылали этот вопрос, ответ на него дан ранее.

Елена 1968 23.04.2009
Здравствуйте!Мой папа имеет диагноз миелолейкоз.Последнее ЭКГ:14.04.09.-больше данных за миграцию наджелудочкового водителя ритма ЧСС 65-120 в1";диффузные реполяризац. изменения.15.04.09-ритм из AV-соединения с возбуждением желудочков,предшествующим возбуждению предсердий с ЧСС 55 в 1";ухудшение реполяризации в обл. боковой стенки с признаками с/эндокард.ишемии.16.04.09-восстановление синусового ритма с замедлением в/предс.проводимости,ед.предс. э/с-лы (5 в записи, эпизоды бигемии);в фазе реполяризации динамика положительная.Объясните, пожалуйста, что с ним было? Насколько серьезно? Это инфаркт? Ему назначили дигоксин 1-1/2тб.,конкор 2.5мг.

Ответ:
Скорее всего, это следствие основного заболевания. Не видя самой ЭКГ давать по ней заключение - неблагодарное занятие. Данных за проникающий инфаркт нет. Данные за непроникающий инфаркт сомнительны, поскольку изменения регистрировались не во время синусового ритма, и какова именно была их динамика, не описано.

Pages: ... 710 711 712 713 714 715 716 717 718 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2021 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru