Консультация кардиолога


Pages: ... 712 713 714 715 716 717 718 719 720 ...
zmey-russia 04.02.2010
Большое спасибо за ответ....Вообще узнал что у меня пмк в 16 лет на первом обследовании в военкомат, через 6 лет все тоже самое (без ухудшений) вообще никак не влияет на здоровье - чувствую себя прекрасно!!!!(при нагрузках ни давления ни температуры, ни одышек и пр..) и только при прохождении мед коммиссии все время на экг смотрят и говорят (врачи наши) это не нормально и пр..., послушав сердце мне вообще один "супер терапевт" сказал - у вас шумы (ну они и будут это я знаю), это ПОРОК!!??
Вот блин медицина! в армию без раздумья поставили б4, а как на работу - да вы страшно больны!!! (кстати многие врачи даже не знают что такое ПМК...не говоря уже про степени)
- по ЭХОКГ
Заключение: ПМК 1ст.
Нарушение ритма по типу синусовой тахикардии.
ХСН 0ст.
По поводу щитовидки хотел бы узнать поподробнее как на гормоны её проверить (что именно за анализ?). делал узи щитовидки - структурной патологии не выявленно..


Ответ:
Сдать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4). Сначала нужно выяснить, где эти анализы делают, поскольку это бывает не в любой лаборатории. Эндокринолог об этом, конечно, знает.

елена 04.02.2010
Здравствуйте доктор.Мне поставили диагнос ИБС на основании холтеровского мониторирования:на фоне физических нагрузок регистрировались эпизоды выраженной депрессии сегмента ST вотведениях,характерезующих потенциалы нижнедиафрагмовой и боковой стенки ЛЖ,безболевые,общей длительностью 19 мин.Значимых изменений QT интервала в течении суток не выявлено.Тилд тэст :ищемических изменений не обнаружено.Ваабельность ритма сердца сохранена. Во время проведения синкопе не индуцировано.ЭКГ без паталогии.Эхо камеры сердца не увеличены.сократительная функция миокарды хорошая ФВ 72%.оберантные хорды в отделе левого желудочка. пролапс(прогиб)передней створки.липидограмма:холестирин общий 5.88,индекс атерогентности 2.43,ЛПВП 1.71,ЛПНП 3.84,ЛПОНП 0.38.ТРИЛЕЦИРИДЫ 0.84,глюкоза в сыворотке 5.0.Мне назначили:зокор,омакор,конкор,престариум,кардеомагнил.Скажите диагноз верен?

Ответ:
Нужно провести велоэргометрию или тредмил-тест, это даст достоверный ответ на Ваш вопрос. Диагностика ишемических изменений по холтеровскому мониторированию нередко бывает ложноположительной.

Наталья 04.02.2010
Здравствуйте! Мне 28 лет. Уже с полгода беспокоят сильные боли в области сердца, постоянная одышка при ходьбе, а если поднимаюсь по лестнице - вообще задыхаюсь. Кардиограмма отклонений не выявила. Давление постоянно поднимается (мое \"нормальное\" давление 90/60). В общем, каждый день борьба с головной болью и одышкой и болями в сердце. Что делать?

Ответ:
Нужно сделать УЗИ сердца и рентген грудной клетки. Если все будет нормально, можно считать, что это явления невротического характера. Помогает пересмотр образа жизни в сторону физической активизации и психологических установок, а также психотерапевт.

zmey-russia 04.02.2010
здравствуйте!!
У меня наверно с рождения проллапс митрального клапана 1 степени, всегда когда делаю экг пульс 90-115 в/мин, чаще 105 - и так постоянно.. Проходил обследование в армию (эхо кг вело...т.д.)- выявили ПМК 1 степени и все. толерантность к нагрузкам высокая...отслужил в армии... Вопрос - могу ли я работать в условиях крайнего севера с данной "патологией"???


Ответ:
ПМК, не влияющий на работу сердца - это не патология, никакой работе не помеха, если только в летчики не возьмут. Если пульс учащен постоянно в покое, нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы.

сергей 04.02.2010
Здравствуйте,мне 45, в декабре 2009г.перенес обширный инфаркт,пока на больничном в дальнейшем предлагают аорто-коронарное шунтирование,прочел на сайте о возможных осложнениях целый список,да и прогнозы продолжительности жизни не очень утешительные,возникает вопрос а стоит ли?

Ответ:
Чтобы не терять времени даром на поиск ответов, что называется, "из воздуха", нужно сделать коронарографию. Все будет зависеть от того, что там обнаружено. Мало ли что может быть вообще, о чем пишут вообще и говорят, какие усредненные данные приводят. Вам ведь нужно правильно поступить в Вашей конкретной ситуации, а мы о ней ничего толком не знаем. Для компетентного ответа на Ваш вопрос нужно знать 1)описание коронарографии, 2)описание ЭхоКГ, 3)описание ЭКГ, а также, что Вас сейчас беспокоит. Тогда и будет предметный разговор.
А прогноз продолжительности жизни, особенно в сторону ее уменьшения, зависит от самой болезни, а не от операции. Если Вы думаете, что без операции шунтирования или стентирования при этой болезни живут дольше, Вы глубоко заблуждаетесь.

Марина 04.02.2010
Уважаемый доктор, сын (25 лет) получил результаты ЭКГ:
RR 0,75-0,9
P - 0,10
PQ - 0,11
QRS - 0,09
QT- 0,35
...(не разберу) + 70 градусов
синусовая аритмия, ЧСС 67-80
вертикальное отклонение SBC
укороченный интервал PQ .
Надо ли принимать меры?
Сын ведет активную жизнь в бешеном темпе, по характеру - холерик, на здоровье не жалуется - некогда.
Мои личные комментарии: в старших классах занимался боксом, сейчас, когда дома подтягивается на перекладине(ежедневно) - немного задыхается. Иногда впечатление, что не может вдохнуть полной грудью( не во время занятий спортом, а просто). Часто очень бледный.
Жду ответа, спасибо.


Ответ:
Если исходить из заключения ЭКГ, меры принимать не от чего, все нормально. По поводу бледности проверяют анализ крови. Относительно затруднения дыхания - скорее, это Ваше беспокойство. Если оно действительно есть, ни активная жизнь, ни регулярные занятия спортом невозможны.

Елена 04.02.2010
Здравствуйте! Была на приёме у ангиохирурга,диагноз- варикозная болезнь н/конечностей,назначили уздг вен нижних конечностей,и ещё детралекс по 2 т.в сутки,я принимаю коронал,магне В6 можно ли их совмещать? Спасибо!

Ответ:
Можно.

Лариса 03.02.2010
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет,год назад после УЗИ сердца был поставлен диагноз Пролапс митрального клапана 1ст.с регургитацией 0-1ст.Этот диагноз уже на все жизнь? Как мне сказал врач он должен пройти сам и лечения не требует,а как на самом деле? И может ли мой ребёнок вести активный образ жизни, если от занятия спортом его отстранили?( занимался хоккеем).

Ответ:
Это не болезнь, а врожденная особенность, которая не нарушает работы сердца. Очень часто встречается у детей, и не только. Может пройти, может и не пройти, но лечения не требует. Образ жизни можно вести обычный, ограничений нет. Занятия спортом без сверхнагрузок, если это не спорт высоких достижений, тоже не противопоказаны.

оксана 03.02.2010
здравствуйте.моему ребенку 3,5 месяца.поставили диагноз-идиопатическая мономорфная желудочковая единичная частая экстрасистолия по типу бигеминии, квадригнминии.опасно ли это и как лечить?

Ответ:
Проконсультироваться с детским аритмологом, он посмотрит и скажет, насколько это серьезно, и надо ли что-то делать. Заочно такие вопросы не решаются.

ксения 03.02.2010
я сейчас беременна а у меня выяснили что у меня аритмия сердца.Что мне делать?

Ответ:
Аритмия аритмии рознь. Сходите к кардиологу, он посмотрит и скажет, что делать. Нельзя лечиться виртуально.

Татьяна 03.02.2010
Здравствуйте! Мне 41 год Беспокоили толчковые боли в се рдце, сделала ЭКГ - заключение- синусовый ритм, аритмия. Замедление м/прдсердной проводимости. Изменение миокарда левого желудочка преимущественно нижне-боеовой области.(снижение кровоснабжения?),(дисгормональное влияние?). Ощущение тяжести в области сердца остались, боль была только в период обращения к неврологу по поводу головной боли в течении 3-х суток и давление 160/105, онемение левой части затылка. Рентген шейного отдела-заключение - полная апомалия Киммерли. Врач назначила лечение- циннаризин, амигринин, аркоксия,мовалис, мексидол,феварин длительно, афобазол, актовегин- у меня вопрос-не вредит ли мне такое колличество лекарства?

Ответ:
Нужно сделать ультразвуковое исследование сосудов головы, чтобы выяснить, значима ли выявленная аномалия позвоночника. Тогда будет понятно, нужно ли придавать этому явлению значение.
Главная проблема в том, что чем больше лекарств человеку назначают, тем меньше он их принимает. Даже то, которое ему, может быть, действительно необходимо, оно просто теряется в этом списке. Конечно, много лекарств - не особенно хорошо. Но нужно понимать и психологию врача, к которому приходит пациент и ждет помощи: чем больше у человека жалоб, тем больше лекарств и получает.
Ведь в случае когда серьезных заболеваний, требующих оперативного, либо доказанно обязательного медикаментозного лечения не выявлено, и недомогание носит в большей степени функционально-невротический характер, не каждый человек готов услышать такую рекомендацию и последовать ей: пересмотрите свой образ жизни и отношение к ней, стереотип питания и психологическое состояние - ведь в этом, а не в состоянии внутренних органов главная причина Вашего недомогания. Регулярно занимайтесь спортом в любительском варианте, пойдите в бассейн, практикуйте контрастные водные процедуры, сауну, пейте настои успокаивающих трав. И будете значительно лучше себя чувствовать.

Дмитрий 03.02.2010
Здравствуйте Доктор.Скажите пожалуйста,существуют ли V-образные и Т-образные стенты? Если да,то насколько они безопасны? Спасибо Вам огромное.

Ответ:
Количество различных модификаций стентов очень велико. Безопасность их зависит не от вида, а от качества изготовления. Если стент произведен солидным изготовителем, стенты которого проходят все необходимые клинические испытания, а также устанавливается компетентным специалистом по внутрисосудистым операциям, имеющим высокую квалификацию, он безопасен.

Оксана 03.02.2010
Добрый день!
Моему отцу 64 года. Проблемы с сердцем у него с детства. было 3 инфаркта.
Последние исследования показали следующие результаты:Синусовый ритм с ЧСС 68 в мин. Полная блокада ЛНПГ. Очаговые изменения передней стенки. Желудочковая эстросистамия-эпизод бигемении.
Гипохинез апикального сегмента передней, передноперегородочной стенок. Дистологическая дисфункия ЛЖ по 1 типу. Фиброз аортального митрального клапана. Легочная гипертензия
ЛКА-кальциноз ствола и прокс-х отделов. Окклюзия ПНА ниже Д1. Окклюзия пр/з АО. Дистальные отделы ПНА и ОА хорошего даим-а. ПКА- окклюзия пр/з. Дист-е ветви мелкого диаметра.
Рекомендована операция по коронарному шунтированию в Новосибирском кардиоцентре. к тому же еже у него грыжа пищевого отдела диафрагмы пищевода.

Расскажите пожалуйста что все это означает,
есть ли у него шансы, выдержит ли он эту операцию. Он даже сомневается что ему будут делать ее, думает, что откажут.

Заранее благодарю Оксана.


Ответ:
Обязательно нужно оперироваться, стопроцентные показания к шунтированию, не откажут. После операции шансы есть, а вот без нее выдержать долго - проблематично.

Светлана 03.02.2010
Здравствуйте!
Помогите разобраться!
Я беременная, у меня 14 недель.
Сделала ЭКГ и мне написали, что у меня нагрузка на правое предсердие.
Как это повлияет на роды и вообще на ребенка?
И если возможно объясните пожалуйста на понятном языке, что это такое!

Заранее,спасибо!
с уважением,Светлана!


Ответ:
Не придавайте этому значения. В изолированном виде это косвенный ЭКГ-признак, который сам по себе ничего не значит и никак ни на что не повлияет. Наблюдайтесь дальше обычным порядком.

Люба 03.02.2010
Здравствуйте, доктор!Мне 30 лет У меня пролапс митрального клапана с 20-ти лет. В 20 лет он у меня был 4.5мм. В 27 у меня были первые роды и при обследовании пролапс был уже 4мм. Сейчас у меня вторая беременность и после обследования оказалось, что пролапс 6.5мм. Я слышала только о том, что пролапс с возрастом уменьшается и для меня стало неожиданностью, что он стал больше, к тому же всего за три года. Что могло повлиять на его увеличение, могли ли роды послужить этой причиной. Если да, то можно ли что-нибудь предпринять, что бы вторую беременность и роды предотвратить подобное явление. Заранее спасибо!

Ответ:
Скорее всего, разница связана с погрешностью измерения. Предотвращать особенно нечего, если степень митральной регургитации не увеличивается, он Вам ничем не грозит. Почитайте о пролапсе на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.

Иванова Марина 03.02.2010
Здраствуйте, помогите пожалуйста. Мне 43 года. Вот уже почти месяц постоянно болит сердце. То под лопаткой ноет, то покалывает в груди, иногда чувствую небольшую одышку, слабость, но давление при этом нормальное 120\76, иногда боль отдает в пальцы на левой руке. Дело в том, что в августе 2009г у меня после тяжелой болезни умерла мама, я очень переживаю до сих пор. Но сердце стало постоянно болеть только в январе.Корвалол, валокордин не помогают. Стала принимать панангин, эгилок (когда-то врач назначила от тахикардии), но боль не проходит. В детстве после ангины было осложнение на сердце, диагноз- ревматизм без поражения сердца. Я боюсь,что у меня серьезное заболевание сердца.Я записалась к кардиологу и экг, но может быть Вы посоветуете, что мне принять пока, чтобы прошла боль. Спасибо.

Ответ:
Нет, по Вашему описанию боли не похожи на сердечное заболевание. Более вероятно, либо радикулярно-невралгического происхождения, либо, скорее, стрессорно-невротического. Панангин и эгилок их и не снимают. Попринимайте регулярно настой из успокаивающего сбора трав, после ЭКГ начните ходить в бассейн, поделайте массаж. Главное - не бойтесь, боли и пройдут.

Александр 03.02.2010
Господа! У меня Холтер показал, что в ночные часы выявляется систолическая перегрузка ЛЖ.Почему так происходит? Ведь ночью я сплю и сердце не должно перегружаться. Осебе. 62года. 2007г. инфаркт миокарда, мелкоочаговый без зубца Q.Еще вопрос. Можно ли по депрессии (элевации) сегмента ST определить ФК стенокардии напряжения, пройдя Холтер. Какое отклонение на Холтере сегмента ST(на сколько мм. и на какой промежуток времени?) должно соответсвовать ФК в градациях с 1 по 4 ФК? У меня больше 1 мм. и даже есть моменты больше 2мм.Праважа написано 0, 15 - 0,21 мВ. Это одно и тоже, как я понимаю?
Или ФК стенокардии напряжения можно установить только по ВЭМ? А если ВЭМ или другая любая нагрузка противопоказана? Спасибо.


Ответ:
Прежде чем искать причину, нужно бы видеть, что именно кроется за этой систолической перегрузкой. Регистрация объективна, ее описание - неизбежно субъективно. Наиболее частая причина систолической нагрузки левого желудочка - повышенное артериальное давление.
Что касается остальных вопросов, достоверно определяется наличие ишемических изменений и ФК стенокардии именно по ВЭМ или тредмил-пробе. Поскольку ФК стенокардии определяется не по измерению выраженности депрессии ST, а по уровню физической нагрузки в ваттах, которая эту депрессию вызывает. Непонятно, по каким причинам любая нагрузка может быть противопоказана. Проба с физической нагрузкой для того и существует, чтобы определить предел ее переносимости.
Если же есть реальные противопоказания или ограничения, затрудняющие проведение либо интерпретацию ЭКГ-пробы с физической нагрузкой, проводится либо стресс-эхокардиография (ЭхоКГ с физической нагрузкой), либо ЧПЭС (чреспищеводная электростимуляция). В последнем варианте физическая нагрузка, как таковая, отсутствует. Необходимая нагрузка на сердце и регистрация ЭКГ в этот момент создается с помощью его искусственной электростимуляции.
Кроме всего прочего, точное установление ФК стенокардии редко является самоцелью. Если у Вас есть стенокардия напряжения, ишемические изменения на ЭКГ, Вы перенесли непроникающий инфаркт, и все это констатировано кардиологом - этого вполне достаточно для показаний к коронарографии. Важнее выявить сужения сосудов, вызывающие стенокардию и устранить их. Тогда ФК стенокардии существенно уменьшится, вплоть до ее исчезновения.

Юр. 02.02.2010
Здравствуйте доктор! Операцию АКШ мне сделали 25.12.09.Все пока нормально, но по ночам почти не сплю. На спине и на левом боку перехватывает дыхание - задыхаюсь. Сплю ненормально только на правом. Пожалуйста, подскажите, что делать.

Ответ:
Нужно показаться врачу, чтобы он, посмотрев и послушав, сказал, не нужно ли повторить рентген грудной клетки и УЗИ сердца. Если эти два исследования никакого ухудшения не покажут, остальное пройдет по мере полного завершения послеоперационного периода.

жанна 41 год 02.02.2010
Сделала электрокардиограмму,заключение:Ускоренный синусовый ритм с ЧСС 88,Вертикальная ЭОС.Перегрузка правого предсердия,изменения миокарда левого желудочка,наиболее выраженные в области нижней стенки.Опасно ли это?

Ответ:
Скорее всего, нет.

Тамилла 02.02.2010
Здравствуйте доктор.
Спасибо за ответ на предыдущее письмо. Хотелось бы уточнить, после стентирования(3 стента), у моего папы (61год) постоянно острые покалывание в сердце при кашле и чихании, с момента операции прошло уже около месяца, это послеоперационная норма или нарушение???
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
Это вообще не связано ни с операцией, ни с сердцем. К ИБС такие покалывания не имеют никакого отношения.

Мвксим 02.02.2010
Здравствуйте. подскажите пожалуйста после эхокардиографии мне выдали заключение: Недостаточность митрального клапана 1 степени, трикуспидального клапана 0-1 степени. В полости ЛЖ визуализируется дополнительная хорда, прикрепляющаяся к базальным отделам МЖП. На сколько это серьезно и необходимо ли лечение?

Ответ:
Ничего серьезного, лечить нечего.

Ludmila 02.02.2010
Мне 37 лет.лет 5 тревожит тахикардия,боли в сердце.Кардиолог назначал коронал,конкор,корвалтаб.08.12.09. сделала холтер,его заключение:постоянная форма синусовой тахикардии со средней ЧСС до 100 уд/мин.При нагрузке различной степени интенсивности регистрируется увеличение ЧСС до 170 уд/мин. общей продолжительностью до 0,5 часа.
На фоне выраженной тахикардии зарегистрирован поситтахинардиальный(в заключении неразборчево) синдром в виде депресии ST по кан.А и В.
УЗИ:пролапрс МК 1 ст.
Кардиолог назначил анаприлин 10 мг 3т,постепенно уменьшая до 1т.в день.
Через месяц после лечения:частая тахикардия 100уд./мин. в состоянии покоя,тяжело переношу небольшую физ. нагрузку,давение 120\\\\80,130/100,140/90,сжимающая боль в груди,в сердце,чувство страха смерти.Может это стенокардтя?Стоит ли продолжать лечение?или оставить все как есть,надоело ходить по врачам.


Ответ:
Если не проверяли уровень гормонов щитовидной железы, проверьте. Чтобы не бояться стенокардии и не страшиться смерти, сделайте (если не делали) велоэргометрию или тредмил-пробу (шагающая дорожка). Если тахикардия беспокоит, принимайте анаприлин дальше, не снижая дозу. 100 в 1 минуту на фоне регулярного приема анаприлина быть не может. Пейте регулярно успокаивающий сбор трав. А просто от хождения по врачам - это да, легче не становится.

Диана 02.02.2010
Здравствуйте, доктор. Пишу Вам по поводу мамы: недавно пролечилась в кардиодиспансере с диагнозом-артериальная гипертензия,диастолическая дисфункция ЛЖ,ИБС с нарушением ритма, пароксизмальная наджелудочк.тахикардия. Её выписали с некоторым улучшением. Поступала с давлением 140-160/110-120, не было сна и сил. По возвращении домой опять прежнее состояние. Прописали: диротон, корветол, зокор, грандоксин. Может быть нам надо что-то еще? Сегодня ночью опять не спали, давление было 140/110. Год назад умер папа от инфаркта.Врачи настаивают на нервном срыве.

Ответ:
Главное, на чем должны настаивать врачи - на постоянном регулярном приеме лекарств от давления в профилактическом режиме, не ожидая, когда оно повысится. Это единственное средство справиться с гипертонией, а справиться с ней нужно обязательно, иначе грозят осложнения. Если после выписки прежнее состояние, значит, регулярно лекарства не принимаются. Главные из них - диротон и корвитол. Еще имеет смысл прибавить легкое мочегонное по утрам типа гипотиазида или удобнее вместо диротона принимать ко-диротон, который уже его содержит. Это будет хорошо действовать именно на диастолическое давление, которое преимущественно повышено, и повышено сильно. Кроме того, покупайте в аптеке успокаивающий сбор трав типа фитоседана и регулярно давайте его настой.

Наталья Филькина 02.02.2010
Здравствуйте. Моему ребенку 3 месяца, делали узи и нам поставили заключение: эхографические признаки открытого овального окна с гемодинамически незначимым шунтированием, диагональной трабекулы полости левого желудочка. Обьясните пожалуйсто, что это значит.

Ответ:
Это врожденные особенности, которые к порокам сердца не относятся и устранения не требуют. Об открытом овальном окне почитайте здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

lena 02.02.2010
Здравствуйте!Ребенку 7 мес.данные УЗИ: Камеры сердца не расширены, стенки желудочков не утолщены, магистральные сосуды сформированы правильно, не расширены. В В-режиме: клапанной патологии, явных дефектов перегородок не видно. В доплеровском режиме: отмечается регургитация 1 ст. в МК, ЛА, ТК. В правом предсердии на уровне овального окна регистрируется сброс из ЛП, ширина спектра 4,5 мм. Заключение: эхопризнаки открытого овального окна.Подскажите пожалуйста, что это означает и какие бывают последствия? Спасибо!

Ответ:
Ничего страшного не означает, это не порок, на здоровье и работе сердца не сказывается. Маленькая регургитация на клапанах, особенно у детей - очень частое явление. Об открытом овальном окне почитайте на странице "Пролапс митрального клапана и другие частые изменения на ЭхоКГ" раздела часто задаваемых вопросов.

Елена 02.02.2010
Здравствуйте,доктор!
В последние 2 года чувствую пульс и замирание в области груди,пошла на обследование-холтеровское мониторирование ЭКГ,заключение-ритм синусовый с средней чсс 72 уд в 1 мин днем,минимальная чсс 44 уд в 1 мин,максимальная чсс во время нагрузки(бег по лестнице)164 уд в мин,ночью средняя чсс 55 уд. в мин.,миним чсс 36 уд. в мин.Выявлены частые эпизоды АВ блокады 2 ст.,мобитц 1(200 эпизодов) ночью во время сна с макс.паузой 1800-2080 мс. 15 эпизодов АВ блокады 2ст мобитц 2 с паузой 1800-2000 мс.ишемии нет.10 наджелудочковых экстрасистол.В больнице врач сказал через год на повторное обслед.,а в поликлиннике врач забила тревогу,дала направление к аритологу для решения вопроса о ИВР.посоветуйте пожалуйста как поступить?


Ответ:
Ну и сходите к артимологу, он внесет ясность и снимет тревогу: как относиться к эпизодам блокады, и надо-ли что-то с ней делать. Главное - иметь ясность, так всегда легче.

Ольга 02.02.2010
Здравствуйте, последние полгода мне больно лежать на левом боку, сердце начинае колоть, и еще сегодня посчитала пульс, 150 ударов в минуту в спокойном состоянии. Ближайшие 4 месяца у меня нет возможности провериться у кардиолога, как впрочем и последние полгода. Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно
Спасибо


Ответ:
Нужно сделать ЭКГ, а еще лучше суточное мониторирование ЭКГ, тогда и будет понятно, насколько это серьезно. В принципе, такой частоты сердечных сокращений в покое (если Вы правильно посчитали) быть не должно. Посчитайте еще, перепроверяйте несколько раз. Если пульс постоянно учащен, есть смысл проверить уровень гормонов щитовидной железы. Предполагать можно много чего, только в этом нет никакого смысла, пока Ваше состояние не оценено хоть как-то объективно. А для этого нужен осмотр врача и ЭКГ.

Данила 02.02.2010
Доброго времени суток!
Доктор, проясните мне пожалуйста картину моего состояния.
Я обращался к кардиологу по поводу онемения левой стороны тела, болях в сердце и тахикардии. Вот Заключение.
пациент 19 лет, студент
Жалобы на онемение левой половины туловища, учащённое серцебиение.
Вышеописанные жалобы с 16 лет, про обследовании по ВВК поставлен диагноз ПМК, синусовая тахикардия, обратился для корекции терапии.
В анамнезе-аппендэктомия, грыжесечение дважды, редкие ОРВИ.
Объективно: состояние удовлетворительное. Р 171, вес 56кг.
Грудная клетка безболезненна при пальпации по м/реберьям. Сколиоз в грудном отделе позвоночника. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 88 в мин, АД 120/80. Живот мягкий, безболезненный.
ЭКГ: Синусовая тахикардия 105 в мин, вертикальное направление эл. оси, ротация сердца относительно продольной оси ПЖ вперёд, снижен вольтаж QRS-комплексов в отведении V6.
Эхо-КГ: камеры не расширены, глобальная и локальная сократимость миокарда ЛЖ не нарушена, пролапс створок МК 3-4 мм, ругургитация на створках. Имеется дополнительная хорда
ХМ: базовый ритм синусовый со средней ЧСС 83 в мин, мин ЧСС 54 в мин, мах 130 в мин, при физ. нагрузке.
Гормоны щитовидной железы - норма, ЭГДС-норма.
Диагноз: Первичный пролапс МК 1 степени с регургитацией на створках и вегето-сосудистыми проявлениями.
Рекомендовано:
магнеро 2 таб-2 раза-5-6 мес
дибикор 0,25-2 таб-2 раза-1 мес
Холтер делали два раза, один раз показал АВ блокаду второй степени, но врач сказал что это не правильное расшифрование, второй раз холтер ничего не показал.
Сходил насчёт онемения в невропатологу, нашла она у меня остеохондроз шейного отдела позвоночника, отправила на снимок, всё подтвердилось, и к окулисту насчёт расплывчивости и тумана в глазах. Окулист мне сказал что дело с сердцем или позвоночником и ничего больше не сказала. Заметил что плохо реагирую на свет даже лампа слепит сильно, и при тусклом освещении практически ничего не вижу.
А по сердцу беспокоит тахикардия, прямо пройдёшь метров 100 и уже бьётся сильно сердце, неприятное ощущение чувствуется всем телом, так же бывают прямо приступы тахикардии ударов до 130-140, но их природу я так и не понял, могу ли я сам себя накрутить до такой тахикардии и повышения давления до 140? Это бывает редко на самом деле, выпиваю атеналол и всё проходит.
Бывает ещё так что сердце ударяет один раз очень сильно, и отдаёт в горло.
Очень всё это беспокоит, не знаю как жить. Зрение тоже огорчает, вроде всё чётко вижу, но иногда расплывается и реакция на свет очень плохая.
По врачам ходить уже не хочу, говорят что всё нормально, а как лечится не знаю.
Спасибо Вам большое заранее, за ответ!


Ответ:
Лечиться так: здоровый образ жизни, регулярно - спортзал, бассейн, психотренинг с установкой на изменение отношения к жизни и к себе, позитивный настрой и долой ипохондрию. Пролапс митрального клапана - не болезнь, от него ничего не болит. Тахикардия и остальные ощущения - невротической природы. Решение не ходить по врачам - правильное, они здесь и не помогут: не их епархия.

сергей 02.02.2010
Здравствуйте доктор!На мой вопрос Вы ответили,что нужно делать стенирование 90%стеноза и субоклюзии.Я получил талон на оказание ВМП в институт им.Бакулева.Дата оформления талона 29.01.10г.Хотелось бы знать когда меня вызовут на операцию и какие документы я должен иметь при сибе.Зарание благодарен.

Ответ:
Логично позвонить именно туда и все узнать, каков у них порядок, какова очередь. Об этом известно только им.

Тамилла 01.02.2010
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста! Моему папе сделали стент, три закупорки. После операции, левая нога начала болеть, при всём при этом, операцию ему делали через правую ногу. С каждым днём всё хуже и хуже, дошло до того, что уже несколько ночей он не спит, боли дикие, делали массаж, втирали мазь траксевозин, финалгон, ничего не помогает, вызвали скорую, врач говорит, что возможно воспаление седалешного нерва. При чихании или кашле острые боли в сердце. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть исходом операции или так и должно быть, и что делать??? Заранее огромное спасибо за внимание и участие.


Ответ:
Никакой связи с операцией и сердцем вообще нет. Либо разыгрался радикулит или ишиас, как считает врач скорой помощи, либо есть венозные или артериальные сосудистые проблемы в этой ноге. Нужно показаться невропатологу и сосудистому хирургу. Только тогда, когда будет точный диагноз и будет понятно, что делать.

Pages: ... 712 713 714 715 716 717 718 719 720 ...
*Имя:


*E-mail:


*Текст:



Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2024 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru