Консультация кардиолога

Ваша проблема - страхи. Она в голове, а не в сердце. Специалистом по этой проблеме являет психотерапевт, а не кардиолог.

Наиболее вероятно, изменения неспецифические, опасности они не представляют. Учитывая предстоящую операцию, для уверенности сделайте УЗИ сердца и анализы крови на электролиты (калий, магний, кальций, натрий). Если все будет в норме, самостоятельного значения эти изменения ЭКГ не имеют и о состоянии сердца не говорят.

1. Можно. Сказать нужно, стоматолог подберёт более подходящий вариант анестетика.   2. Лучше попробовать препарат хелатного железа, оно лучше усваивается. Прием в течение нескольких дней в месяц, недели, например, больше может иметь профилактическое действие при уже нормализованном уровне ферритина предыдущим длительным приемом.    3. Можно.

Нет. Не там ищете. Вам сюда.

Ни насколько. Вам сразу сюда.

Боли в области сердце далеко не всегда означают, что болит именно сердце. То, что Вы описываете - вполне характерная картина тревожного расстройства. У тревоги всегда есть "физический", "телесный" компонент, боли возникают вследствие мышечного напряжения, неурегулированного тонуса, длительного сидения и неважной физической формы, а закрепляются и поддерживаются невротическим восприятием и невротической фиксацией на них, которая ощущения гиперболизирует и усиливает. 

Не накручивать. 

Единственное разумное из всего Вашего сообщения - это, что бросили курить. А почему Вы решили, что боли связаны с легким? Что касается бронхита, в первую очередь, он проявляется кашлем в жизни. А не на рентгене. Боли в нему отношения не имеют. И никаких оснований ожидать, что они пройдут от антибиотиков нет. Вероятнее всего, эти боли имеют мышечно-скелетное происхождение, очень часто связаны с тревожным расстройством, часто их называют фибромиалгии. Причина в тоническом мышечном напряжении вследствие тревоги, плюс низкая физическая активность, длительное сидение, неважная физическая форма. Интенсивность очень усиливает невротическое восприятие, гиперфиксация на ощущениях, фобическая самонакрутка.
Если под "плохим" Вы подразумеваете содержание своих страхов - так от страха не умирают, не задыхаются и не заболевают смертельной болезнью. У всего этого свои причины, а не страхи.
Вам сюда, там подробно разъясняется, что делать. 

НИЧЕГО - кроме тревожного расстройства. И никого не нужно, кроме психолога хорошего. Или психотерапевта. Только у него и ответ. Все, что написано в Вашей справке, а также в заключении и протоколе мониторирования - норма. Все многочисленные подробности - это просто обычные возрастные особенности вегетативной регуляции. Никакого отношения к состоянию сердца все это не имеет. И никаких показаний к повторению УЗИ и мониторирований у Вас нет. Лечить нечего. Распечаток самих ЭКГ Вы почему-то не показали, а куча слов и таблиц оказывает сильное впечатление, в основном, на слабонервных, врачу же нужна объективная фактическая информация, как таковая, а не ее описание. На имеющейся распечатке с паузой ав-блокады нет вообще, а даже если бы это была она - продолжительность паузы вполне укладывается в допустимые физиологические рамки. Ни о чем подобные блокады не говорят и ничем не грозят. Нечего там определять.
Вам нужно просто приструнить свою тревожную фантазию, и честно признаться себе в том, что Вами движет тревожная ипохондрия. 

Диета с максимальным отказом от жиров животного происхождения и заменой их растительными маслами необходима. Сделайте это и повторите анализ через несколько месяцев. Но при столь высоком холестерине ЛПНП высока вероятность того, что придется принимать статин (холестериноснижающий препарат), чаще при нормальной массе тела такое повышение холестерина в молодом возрасте - проявление генетического дефекта обмена, семейной гиперхолестеринемии, и требует медикаментозной коррекции.

Пожалуйста, при повторных обращениях цитируйте предыдущую переписку, об этом написано здесь. Иначе быстро забывается содержание предыдущих ответов. А там перечислено, что именно нужно сделать и показать. На ЭхоКГ у Вас ничего интересного и диагностически значимого нет, никакой связи с Вашим самочувствием его результаты не имеют, поэтому я и не просила его показывать.

Климакс, панические атаки и невроз - это одно, а сердце - другое. На картину ЭКГ и УЗИ сердца, имеющуюся у Вас, все это не влияет. Это картина гипертрофии левого желудочка, утолщения его стенки, которая развивается довольно долго. Она может иметь причину - чаще в виде артериальной гипертонии, а гипертония часто сопутствует избыточному весу. Так что, если он есть, от него действительно нужно избавляться. А гипертонию строжайшим образом лечить.
Иногда гипертрофия, особенно асимметричная, преимущественно - межжелудочковой перегородки, бывает беспричинной, связана с врожденной мутацией. В Вашем случае асимметрия не очень выражена, однако, подобная гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - если давление у Вас нормальное - вполне возможна. Оперироваться по этому поводу нужно не всегда, если затруднения оттока крови из сердца (обструкции) нет, показаний к операции тоже нет. Так что "сняли" показания к операции, а гипертрофия есть и никуда не делась.
Сами по себе короткие пробежки желудочковой тахикардии тревоги бы не вызывали, если бы миокард не был гипертрофирован. При наличии довольно выраженнной гипертрофии левого желудочка, пусть и необструктивной, эта аритмия требует более внимательного отношения, наблюдения и коррекции. Консультироваться Вам нужно по этому поводу с аритмологом, а не с кардиохирургом. Поэтому приглашение на осмотр и обследование отклонять нельзя, нужно наблюдаться. И не забудьте про анализы, о которых я говорила. Вам показан постоянный прием бета-блокатора типа беталока-зок и т.п. препаратов в реальной терапевтической дозе, которую нужно подобрать под наблюдением врача. И кроме того, решить с аритмологом вопрос о необходимости электрофизиологического обследования и лечения. 

Нужно показать обычную ЭКГ, результаты последнего УЗИ сердца с датой, анализ крови клинический, а также сделать анализ на электролиты в плазме крови (калий, магний, кальций).

Краснодар - город с хорошей медициной, краевой центр. Если необходимой диагностической базы нет в поликлинике - хотя это очень странно и ненормально, значит, Вам должны дать там направление в то лечебное учреждение, где это делается. Сходите к зав. отделением, к главному врачу поликлиники. 
С радикалом мы не работаем, загрузите данные, пожалуйста, на наш сайт.

А если тревожность ушла, почему это Вас так беспокоит? Это типичная невротическая жалоба, тревожность же и поддерживает тенденцию к тахикардии, которая всегда при этом преувеличивается, становясь предметом фобии, идеей-фикс.
Что еще ее поддерживает - снижение гемоглобина или дефицит железа при нормальном гемоглобине (проверьте ферритин, ОЖСС, ЖС), если ферритин ниже 40, нужно принимать железо. Дефицит его после родов и грудного вскармливания вполне вероятен. 
И третий важный фактор - неважная физическая форма, нетренированность. Если куда и бежать - в спортзал, на пробежку, тренажеры, йогу, пилатес, танцы и т.п. - что больше нравится. Главное регулярно - не забыв устранить дефицит железа.

Суточное мониторирование нужно сделать обязательно, и во время ношения монитора тщательно вести дневник своих ощущений. Нужно разобраться, что происходит с ритмом сердца. Нет в Вашей поликлинике (что довольно странно и маловероятно) - Вас должны направить туда, где это возможно сделать.
А кроме того, нужно сделать велоэргометрию или тредмил-тест, чтобы определиться с наличием ишемии: боли, которые Вы описываете, подозрительны на стенокардию и требуют подтверждения либо исключения ишемической природы. Если ишемия подтвердится, нужно решать вопрос о восстановлении коронарного кровотока, делать коронарографию, а дальнейшее зависит от ее результатов.
Кроме того, нужно сделать анализ на холестериновый спектр крови и решить вопрос о приеме статина.

И учащение пульса, и повышение давления - обычные физиологические реакции на тревожность.

Не бывает инфаркта ни с чего, на пустом месте. Нужно показать эту ЭКГ.

Вы уже задавали этот вопрос, ответ на него дан.

Боитесь инфаркта - следите за весом. О том, что нужно делать для реальной профилактики сердечного риска, вместо ненужных обследований от страха подробно говорится здесь. Оснований подозревать стенокардию у Вас не вижу, боли в области сердца вовсе не означают, что болит сердце. Часто имеют невротическую природу. Плюс неурегулированный мышечный гипертонус, напряжение мышц грудной клетки вследствие тревожности, а также гиподинамии, низкой физической активности.

Подробно разъясняется здесь, а также в источниках, там перечисленных.

Никакого приступа тут нет, обычное тревожное состояние. Проблема в голове, и больше нигде. Отсюда и вывод - как ее "снять". Наводите там порядок. Не будет мешать ни сердцу ровно биться, ни спать.

Нет никакой разницы, в каком они положении. Кому-то не нравится, что стоя, кому-то - что лежа. Лучший способ избавиться от них - прекратить на них фиксироваться, обращать столько внимания. А для этого нужно избавиться от страха, прекратить их бояться. И существенно повысить уровень своей повседневной физической активности, которая тоже прекрасно их устраняет. Вам сюда.

Тревожный невроз чаще всего. Мучают тревога и страхи по поводу экстрасистол, сами они никаких мучений объективно приносить не могут.

Все это в пределах субъективности глаза исследующего и погрешности метода. Не нужно делать исследований без показаний, не будет лишних вопросов.

Скорее ипохондрия и физические проявления тревожности. Но заочно такие вопросы не решаются, точно можно сказать только после осмотра, возможно, нужно проверить анализ крови, сделать ФЛГ, сходите к врачу, если нужно, он Вас направит. 

Самостоятельного диагностического и патологического значения это не имеет, подобной тревоги не заслуживает. Сделаете ЭхоКГ, все будет ясно.

Каптоприл это не лечение. Нужно принимать лекарства от давления, которые длительно действуют, и не тогда, когда давление уже повысилось, а регулярно, чтобы оно не повышалось. Что касается сердцебиения и ощущения аритмии, сделайте суточное мониторирование ЭКГ и отмечайте в дневнике время всех неприятных ощущений, чтобы можно было сопоставить это с записью на мониторе. Тогда можно будет оценить, что именно имеет место, есть ли реальные отклонения ритма, либо ощущения объясняются невротическими причинами и типом восприятия.

Во-первых, ЭКГ снята плохо, с большой наводкой - она объясняет половину выраженности этих "изменений". А во-вторых, проверьте гемоглобин, показатели дефицита железа (ферритин, ОЖСС, ЖС) и калий. Если будут отклонения, нужно принимать препарат железа или калия.

1. Нужно сделать анализ крови клинический, уровень ТТГ, калия, глюкозы, холестериновый спектр.
2. Ограничивайте жиры животного происхождения, следите за массой тела, принимайте статин при превышении нормы холестерина. Жировое перерождение предсердий - одна из наиболее частых причин предсердных аритмий.
3. Откажитесь от алкоголя, очень часто он вызывает предсердные нарушения ритма.
4. Из препаратов показан бета-блокатор типа метопролола (беталок-зок, например), начиная с 50-75 мг с постепенным (раз в три-четыре дня) повышением дозы под наблюдением врача до той, которая устранит сердцебиение. Частота пульса, особенно в покое, тоже будет урежаться, это нормально.