|
Консультация кардиолога
Pages:
... 717
718
719
720
721
722
723
724
725
...
Елена 26.12.2009
Здравствуйте! Моей матери 62 года. В ноябре у нее был инфаркт. Клинический диагноз: повторный трансмуральный ИМ передней стенки ЛЖ с распространением на верхушку и боковую стенку, осложненный кардиогенным шоком 11 степени, отеком легких, суправентикулярной экстросистолией, полной блокадой ПВ ЛНПГ, подострой аневризмой передней стенки. Правосторонняя нижнедолевая пневмония. Мозговой инсульт в области ствола головного мозга.Умеренный левосторонний гемипарез. Все вышеперечисленное случилось в течение одного месяца. Нам удалось как-то справиться и выйти на стабильное состояние. 7.12.2009 маму выписали из больницы. Сейчас мы стоим в очереди на реабилитацию. Для лечения дома ей назначили пирацетам, триметазидин, ценаризин, метапролол, монолонг, кардиомагнил, постельный режим. Сейчас она относительно хорошо себя чувствует, немного встает, нормально разговаривает. Пожалуйста, подскажите, что еще, какие процедуры, назначения ей могут быть показаны. Хотелось бы быть уверенной, что мы использовали все, что должно было быть использованным в данном случае.Ответ: Для этого маме нужно сделать коронарографию и мозговую ангиографию. Тогда станет понятно, каково состояние коронарных и мозговых сосудов - а в них причина всех проблем, и что дальше можно сделать.
Елена 26.12.2009
Здравствуйте, моему сыну 10лет, занимается в спортивной школе по плаванию, наблюдаемся у кардиолога,диагноз: пролапс митрального клапана 1ст, аномалия подклапанных структур, функциональная недостаточность клапана легочной артерии, вегетативная дисфункция синусового узла(синусовая брадикардия)
По холтеру ЧСС ср. дневная 77, ср. ночная 71. Можно ли нам продолжать проф. занятия по плаванию?Ответ: Это не болезнь. Плавать можно, предел нагрузок устанавливается возрастом и здравым смыслом - как для всех детей.
Наталья 26.12.2009
Здравствуйте! Моему мужу (44 года) 2,5 месяца назад была проведена операция маммарокоронарного шунтирования. У него постоянно тянущая боль в области молочных желез. Нормально ли это? И если да, то как долго это состояние может длиться?Ответ: Без осмотра оценить причину и значимость этих ощущений невозможно. Мужу нужно показаться хирургу.
Ксения 25.12.2009
Ксения 26.12.2009
Спасибо за ответ.Просто я понять не могу как не обращать внимания,если колет и сжимает сердце,при этом еще и часто пропускает удары и дергается.Я бы с удовольствием,но не получается.Научите,может я что-то не понимаю.И еще надо ли мне принимать эгилок и какие успокаивающие и отвлекающие средства?И по поводу нормализации нервно-психологического состояния,это к какому врачу надо обратиться,к неврологу или психиатру?Т.к к неврологу я обращалась,рассказала ей своё состояние,на что она мне ответила,что по поводу экстрасистол это не ко мне,а к кардиологу и на нервно-больную вы не похожи.Вот какое у нас обращение к пациентам...Ответ: В первую очередь, нужно изменить свое отношение к этим ощущениям. Сжимает, колет и дергается не сердце, а в области сердца, а это совершенно другое дело. Удары сердце не пропускает. Ощущения пропуска возникает из-за того, что после экстрасистолы - а это внеочередное сокращение - наступает закономерная компенсаторная пауза, так и должно быть, она ощущается чаще, чем сама экстрасистола. Если осознать, что это не болезнь сердца, а невроз, что это Вам ничем не грозит и на продолжительности жизни никак не отражается, спрашивается, зачем обращать на это столько внимания? У каждого практически здорового человека в течение жизни бывает, что колет или болит, никому без этого прожить еще не удавалось. Надо убедиться, что это не связано с серьезной причиной, а затем просто не портить себе жизнь переживаниями на эту тему, поскольку она этого не заслуживает.
Во-вторых, в этом помогут любые отвлекающие средства, лучше всего - немедикаментозные. Ходите по вечерам в спортзал на групповые занятия, или в бассейн. И спать будете лучше. В конце концов, горчичник поставьте - тоже поможет.
В-третьих, купите седативный травяной сбор в аптеке и пейте регулярно. Валокордин примите на ночь, если учащаются перебои.
А если самой справиться с собой не получается и нужна помощь - Вам нужен не невролог, и не психиатр, а хороший психотерапевт для проведения курса сеансов психотерапии. Причина всех этих явлений не в Вашем организме, а, скорее всего, в Вашей жизни, вот тут психотерапевт Вам и поможет.
Эгилок принимать можно, только бросать его резко нельзя.
римушка 25.12.2009
Здравствуйте!Заключение эхокардиографии: ООО с шунтированием слева направо. Пролапс трикуспидального клапана 1 ст. с регургитацией 1 ст.Дополнительна хорда левого желудочка. Сократительная способность сердца сохранена. Скажите пожалйуста насколько это срьезно? Какие нагрузки можно сыну (ему 13 лет)? В интернете я прочитала что, если шунтирование слева направо это не ООО, права ли я? Заранее вам благодарна.Римма.Ответ: Серьезного ничего нет. Нагрузки обычные, по возрасту, противопоказаний нет. Относительно шунтирования - нет, не правы.
Ксения 25.12.2009
Здравствуйте!Мне 38 лет.С 2006 с сентября начались сбои в ритме сердца,прошла все что можно в частной кардиополиклинике.Сердце и сосуды в норме.По холтеру-Заключение:синусовый ритм с наклонностью к постоянной умеренно тахикардии в период бодрствования,редкая одиночная SVE(не более 10 в сут.)SVT не заригистрированы.АВ-проведение не нарушено.Желудочковая активность-дважды периоды достаточно частой мономорфной поздней VE-около 500 VE\\сут.Паузы-значимых нет.Назначили пить эгилок 25 мг.Я пила когда учащался пульс и начинались сбои,особенно после курения,вроде помогало.Но когда пульс становился редким,да еще и с пропусками ударов(под вечер и ночью-вообще спать не могла,думала сердце остановится,воздуха не хватало,кружилась голова)я не знала как поднять пульс и пила кофе,под утро от усталости и слез засыпала.Но в марте я бросила курить и тахикардия сама собой исчезла,эгилок стал мне не нужен,т.к он понижал и так нормальный пульс-60 уд\\мин.и давление стало не больше 130\\90,обычно 120\\80.На юге в июне опять началось сильное сердцебиение и давление,я опять начала принимать эгилок и эналаприл.После приезда домой на север пульс и давление пришли в норму,но начался ад в моей жизни.Экстрасистолы стали каждый день.Я опять сделала холтера:Заключение:Наблюдалась брадикардия во время сна,ритм синусовый 51-138(средняя-69)уд\\мин.Ищемических изменений нет.Эктопическая активность представлена-6351 одиночными мономорфными желудочковыми экстасистолами(дневной тип)аритмии.Единичными одиночными наджелудочковыми.Короткие эпизоды бигеминии.Врач назначил эгилок-ретард 2 раза\\день по 0,25.Я его выпила и у меня потом 3 дня болел желудок и мне он не помог,пришлось выпить анаприлин 20 мг,капли валерианы,пустырника,корвалола по 30 кап.Иногда мне это помогает,но ночью спать не могу,под утро засыпаю.А вот сегодня вообще еще с ночи не спала,постоянно долбит аритмия,даже каждый первый удар бывает что пропускает по 3,4 раза,а так каждый 4,5,8,15 все по разному.Пульс еле-еле до 60 доходит,кружится голова,бывает что тошнит.Как же мне уже так жить надоело,это не жизнь, существование.Не знаю чем убрать экстросистолы,чтоб не падал пульс.Помогите,посоветуйте что делать?Какое лекарство пить?Возможно ли мне сделать абляцию и больше не мучаться,я так устала от этих таблеток,которые одно лечат другое калечат.У нас в Сыктывкаре,хоть и имеется кардиоцентр и есть аритмологическое отделение,но спросив у врача,можно ли мне лечь,чтоб пройти комплексное обследование и установить причину и очаг моей аритмии,на что врач сказала:туда отправляют только серьезных больных.Так что теперь надо ждать чтоб тебе конкретно стало плохо.Везде в нормальных городах причину стараются на ранней стадии обнаружить и предлагают стационар,а у нас ждут когда ты серьезным больным станешь.Вот так...Помогите мне...что делать не знаю...хочется жить как раньше...я ведь еще совсем молодаяОтвет: Успокойтесь, Вы не запустите ничего серьезного. Кроме невроза, если честно. Эти экстрасистолы Вам ничем не грозят и ни к чему серьезном у не приведут, с состоянием и работой сердца они не связаны. Показаний к абляции нет никаких. Такие экстрасистолы бывают у 70% здоровых людей. Проблема не в них самих, а в их восприятии Вами . Если на них постараться поменьше обращать внимания, мониторировать, считать, прислушиваться, ждать - они станут беспокоить значительно меньше. Не нужен Вам анаприлин. Попринимайте месяц-два калий-нормин, пользуйтесь успокаивающими и отвлекающими средствами. Практикуйте регулярные физические нагрузки - во время физической активности экстрасистолы будут проходить, а также водные процедуры. Нормализовать нужно нервно-психологическое состояние и сон. И все будет нормально.
Александр 25.12.2009
Эдравствуйте доктор!
Скажите пожалуйста можно вам выслать данные на электронную почту?Ответ: Можно. Адрес Вам выслан.
Сабина 25.12.2009
Здравствуйте!Я вам уже писала и получила от вас ответ,за что я очень благодарна вам.Вы мне посоветовали принимать успокоительные средства,вы можете мне написать какие(валокордин например)можно или что-то другое и сколько времени,спасибо!Ответ: Без осмотра можно посоветовать только сбор трав типа "Фитоседана". Принимать его нужно регулярно, можно довольно длительно - сами и почувствуете, когда успокаивающее Вам больше не нужно.
Андрей 25.12.2009
Здравствуйте!
Прочитал в книге А.В. Курпатова, что временный подъем артериального давления и учащение сердцебиения при ВСД оказывают определенный "тренировочный" еффект (как при беге, занятиях физкультурой...). Хотелось знать мнение кардиолога по этому поводу.
Спасибо.Ответ: Аналогия не совсем полная. Тренировочный эффект физических нагрузок и сильнее, и полезнее, и многостороннее. Но правда в том, что специального лечения эти явления при ВСД не требуют, проходят сами.
Андрей 25.12.2009
Здравствуйте!
У меня было несколько случаев подъема давления и увеличения пульса: в Институте кардиологии им. Стражеско прошел обследование ("эхо" сердца, ЭКГ, "велосипед с нагрузкой"+ЭКГ (извините, названия не помню)) - кардиолог сказал: "сердце у вас здоровое и таким еще будет долго", поставил ВСД...
Начал заниматься бегом - в середине 20-минутной пробежки начинает болеть в области сердца.
Читал в книге А. Курпатова, "что это никакая не сердечная боль, а классическая межреберная невралгия, при которой страдает не сердечная мышца, а нерв, причем не в груди, а в спине, где он и зажимается вследствие остеохондроза"
Хотелось бы узнать мнение кардиологов?
Спасибо!Ответ: Это боль не сердечная, но причина ее может быть в каждом конкретном случае разная, причин для болей в области сердца сотня. Бывает и невралгия, бывает и остеохондроз, бывает и дистония и т.д. Заочно диагноз не ставят.
Виктор 25.12.2009
Здравствуйте Доктор! Производятся ли у нас операции по поводу мышечного мостика? И каков прогноз операции для мужчины в 65 лет?Ответ: Операция по поводу мышечного мостика бывает нужна весьма редко, так что сначала еще нужно оценить показания, есть ли они. Чаще нуждаются в устранении сопутствующие значимые атеросклеротические сужения сосудов, если они есть, и тогда самочувствие нормализуется. А если действительно показания есть, нужно делать аортокоронарное шунтирование сосуда в зоне мостика. А прогноз зависит от течения самого заболевания и состояния.
юрий 24.12.2009
Здравствуйте доктор! Мне 49 лет.У меня 2 месяца назад был инфаркт задней нижней стенки. В течение 2 часов в пораженный сосуд поставили стент.После инфаркта проходил реабилитацию в санатории.Еще в больнице беспоколили боли в плечах и локтях.Левую руку поднимаю с трудом. В санатории делали мониторирование и велонагрузку.По заключению врача признаков ибс нет. От чего же такие боли.Сейчас принимаю плавикс 75 мг и кардиомагнил 75 мг и крестор 10 мг.Давление 110 на 60 пульс 55-60 ударов. Клинический анализ крови нормальный.Биохимия показала незначительное повышение печеночных проб.Так от чего же эти боли и что мне делать? Может это невроз? Спасибо. Ответ: Это не сердечные боли, но и не невроз. Если боли связаны с движениями и поворотом туловища или конечностей, скорее всего, они имеют либо суставно-мышечное, либо невралгическое происхождение. Иногда после инфаркта бывают явления такого рода, связанные с раздражением нервных сплетений: плечевого, передней грудной стенки. Плече-лопаточный периартрит, например, либо другие состояния. Помочь могут обычные обезболивающие средства. Но заочно лекарства не назначают, это можно сделать только при осмотре. Помимо кардиолога можно еще посоветоваться по поводу лечения с невропатологом.
Валерий 24.12.2009
Проконсультируйте, пожалуйста, по экг
Появилась ноющая боль в области сердца. Съездил в поликлинику, сделал ЭКГ.
Далее записался на консультацию кардиологу на 4 января. Раньше нет возможности.
Резко изменил стиль жизни и снизил все нагрузки, но боль, к сожалению осталось.
Могу ли я выслать jpg файл экг для подробного анализа и возможной консультации, что делать дальше, а то могу и не дождаться консультации.Ответ: Выслать можно, но большого смысла в заочной консультации ЭКГ нет. Уже по тем признакам, о которых Вы пишете, понятно, что без данных расспроса и осмотра вряд ли ЭКГ даст что-либо определенное. Адрес выслан.
Михаил 24.12.2009
Здравствуйте! Мне 24 года. скачет давление в основном к вечеру. Сходил в больницу, сдал кучу анализов и УЗИ (сердца, щитовидки, сосудов шеи), сделат томографию головного мозга. Всё в порядке. Вешали компьютер на сутки, он показал что давление скачет до 150. Поставили диагноз гипертония 1 степени, врач прописал Кон Кор (1/2 таб. 1 раз в сутки) и магний-B6. Пью уже месяц, состояние почти не улучшилось, к вечеру болит голова, состояние беспокойства, уши закладывает. Недавно пришлось вызывать скорую помощь, т.к состояние было плохое (боль в области сердца и повышенное давление). Врач сказал что это не сердце а нервы. Какой то межрёберный нерв. Сказал что сердце болит по другому. Посоветовал взять валерьянку, карволол и пустырник, всё смещать в один бутылёк и пить на ночь. А можно ли это пить, если я принимаю коно кор??? После приёма так называемого успокоительного (валерьянка+карволол+пустырник) чувствую себя хорошо. Подскажите пожалуйста что делать? Я каждый день делаю зарядку, бросил курить. ДО вечера чувствую себя хорошо.
ЗАРАНЕЕ СПАСИБООтвет: Правильно Вам все объяснил врач скорой помощи. Капли пить можно. Кроме этого нужно проанализировать Ваш образ жизни - причины недомогания в нем, а не в болезни, бросить курить, если курите, отказаться от пива и алкоголя, недосаливать пищу, посчитать индекс массы Вашего тела и убрать излишек, если есть (см. раздел "как сохранить сердце здоровым"). И давление нормализуется.
Дмитрий 23.12.2009
Здравствуйте, доктор
Мне сделали Узи сердца вот его данные:
Аорта Доплеровское исследование
просвет корня аорты 43 mm Vmax 1.01
Аао 43 mm
abAO 18 mm MGs 1.85
расхождение створок 24 mm PGs 4.06
AVA - N
ARe I
Митральный клапан
форма движения - N Ve 0.47 Va 0.51
толщина створок - N
расхождение створок -N EIA 0.91 DTE 208 ms
AMV 4.12 PG 1.05 mm IVRT 94 ms
MRe Iст.
Трикуспидальный клапан
TRe 0-I ст.
Левое предсердие
размер вертикальный 34 mm
размер горизонтальный 31 mm
Левый желудочек
EDD 52 mm Vlvot 0.72
ESD 40 mm PG lvot 2.06 mm
EDV 140 mm
ESV 60 mm
SV 80 mm
EF% 67
LPW 13 mm
IVS 12 mm
Правый желудочек
EDD 30 mm
Легочная артерия Vmax 0.56
PA 21 mm Pg 1.24
PRe I ст.
Нижняя полая вена 17 mm
коллабирование на вдохе больше 50%
Заключение Дилатация корны аорты, ARe I ст.
Перестал пить препараты от давления ,сразу вырос пульс до 105, давление 110 на 160. Может ли быть причиной высокого давления и пульса изменения в сердце или наоборот сердце страдает из-за гипертонииОтвет: Причины гипертонии в сердце нет. А из-за гипертонии оно страдает - ему ведь приходится качать кровь против высокого давления.
Игорь 23.12.2009
Мне 50 лет. Проходил плановое мед.обследование:
ЭКГ: ритм синусовый, гипертрофия левого желудочка
Эхо КГ: гипертрофия миокарда левого желудочка. Фиброзстворок аортального клапана, стенок корня аорты, створок и хорд митрального клапана. Пролапс передней стенки митр. клапана 6 мм. Митральная регургитация 1 ст., трикуспидальная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии 1 ст. ФВ 60%.
Тредмилстресстест: макс.переносимая нагрузка 100вт 3 мин, ЧС 61-127 )75%-70 в 1 мин. АД 142/78, 202/100-145/87 мм рт ст. Экг без динамики от исходной.
Суточное мониторирование АД: макс.АД 138/84, среднее 116/68, среднее пульсовое давление 49 мм. Гипертонической нагрузки не зарегистрировано. Суточный профиль -нон-диппер.
Холестерин -4.25 мммоль/л, сахар -5.13 ммоль/л.
Подскажите насколько опасен диагноз. Чего опасаться, какова профилактика по недопущению регресса.Ответ: Опасного ничего не нашли, сердце работает нормально, только, возможно, испытывает периодически перегрузку за счет гипертонии. За давлением все-таки нужно следить, хотя при мониторировании существенного повышения его и не выявлено. О профилактике почитайте в разделе "Как сохранить сердце здоровым".
Стас 23.12.2009
Мне 22 года. У меня следующая проблема: меня мучает постоянная одышка иногда ночью просыпаюсь из-за того, что не хватает воздуха. Скажите это может быть связано с остерохондрозом грудног отдела позвоночника. И еще вопрос: не опасно ли каждодневное применение адаптогенов для сердца(левзея, эллеутерокок)Ответ: Чувство нехватки воздуха при здоровых сердце и легких чаще бывает от невроза, а не от остеохондроза. Настои на сердце не влияют.
Алина 22.12.2009
Здравствуйте.Мне 14 лет.С раннего возраста меня беспокоит сердце.Колит,часто бьётся,слабость постоянно,головные боли,предобморочное состояние,тахикардия,отдышка,не могу быстро ходить,тоска.Врачи поставили диагноз: пролапс митрального клапана.Мне предлогают делать опирацию.Что мне делать?Как лечиться?Стоит ли делать опирацию или жить так?Я считаю себя не полноценным человеком.Ответ: Из того, что Вы описали, показаний для операции не вытекает. Перепишите, пожалуйста, полностью заключение УЗИ сердца, тогда будет понятно, о чем идет речь.
Дмитрий 22.12.2009
Здравствуйте Доктор! Снова Дмитрий.Сегодня сделал ЭКГ-Ритм синусовый,65 уд.! Желудочковая эксистомия появилась отклонение чего-то влево.Рубец в переднесептальном отделе м-да левого жел-ка. интервал P-Q 0,16. Интервал QRS 0,09. Продолжительность систолы QRST 0,39. Врач говорит,что через неделю нужно сделать еще одно ЭКГ(1.12.2009г.ЭКГ было норм.) и тогда возможно будем менять таблетки конкор на кордарон. Холтер монитор. у меня в конце января.Что посоветуете,может сделать Холтер раньше (платно)? Насколько вообще опастна желудочковая эксистомия? СПАСИБО!Ответ: Экстрасистолия экстрасистолии рознь. Сначала, конечно, лучше мониторирование.
елена 22.12.2009
Подскажите,пожалуйста,прокоментированная вами эхография выявила патологическое расширение полостей сердца,некоторые другие изменения (от 05.12.09.)являются ли эти нарушения умеренными или стойко выраженными нарушения функций организма. К сожалению вашим советом по поводу более квалифицированного обследования в нашей Волгоградской области не можем воспользоваться,т.к.ставил диагноз кардиоцентр Волгограда.Посоветуйте,как быть и куда еще можно обратиться?Ответ: Скорее умеренными. Но вообще, это разговор ни о чем: не видя ни пациента, ни самой картины исследования нельзя об этом судить.
Наверняка в Волгограде есть куда еще обратиться, это большой город, и кардиоцентр там не единственный. Можно обратиться за консультацией в кардиохирургию, с тем, чтобы повторить УЗИ сердца там, обычно при таких отделениях работают квалифицированные специалисты по УЗИ сердца.
Алекс 22.12.2009
вопрос: здравствуйте моему сыну 12 лет профессионально занимается воллейболом ,случайно обнаружили эхо экг признаки ооо 0,4-0,5 см сброс крови из лп в пп весной , а в ноябре вновь смотрели сказали сброс стал через раз нарушений гемодинамики нет, камеры не расширены, признаков перегрузки правых отделов не выявлено но мы провели суточный мониторинг : чсс от59 до159 динамика чсс б/особ ,выявлено - одиночная наджелудочковая экстрасистолия( всего110),парная наджелудочковая экстрасистолия( всего30) ,пробежки наджелудочковой тахикардии всего(137),одиночная желудочковая экстрасистолия примерно с одинаковой частотой регистрации в течении суток, бессимптомные периодически по типу аллоритмии(би и тригеминии) всего 7016 всут макс до510 в час, эпизоды АВ блокады 2 степени мобитц1 всего 10 Как быть? Парень не жалуется ни на что , но редко 1-2раза в год в духоте тошнит и головокружение , летом быстро рос . Анализ крови:Hb 124 ,калий 3,6 моль/л,магний 0,95 моль/л .
За 2 недели до мониторинга был кратковременный наркоз (вправляли перелом луч кости) .Ребенок эмоциональный идет интенсивное половое созревание и рост. Что делать как быть со спортом сильно переживаем ? Одни говорят врачи говорят занимайтесь- экстрасистола бывает и у здоровых , другие врачи пугают запретами .Дайте пожалуйста совет мне важно Ваше мнение.Заранее благодарюОтвет: Заочно такие вопросы, конечно, решать нельзя, лучше бы Вам посоветоваться с детским аритмологом. Скорее всего, страшного в выявленной аритмии быть не должно. К овальному окну это отношения не имеет. Можно сделать еще велоэргометрию (только по протоколу для спортсменов, а не для больных), чтобы посмотреть, как будет вести себя во время нагрузки экстрасистолия, блокада, некоторые измеряемые параметры интервалов и зубцов ЭКГ, о которых специалисту по ВЭМ известно. Одно дело, если нагрузка будет аритмии усиливать или провоцировать. Тут, понятное дело, возникает повод задуматься о спорте. А если наоборот (что вероятнее), тогда можно заниматься, но стараться обходиться без перегрузок, пока период в развитии сына, о котором Вы говорите, не пройдет. Полезны будут поливитамины с полным комплексом минералов. А большего, не видя человека, не назначишь.
андрей 22.12.2009
здравствуйте. мне 32 года при обследование на экг мне сказали что у меня :синусовая аритмия. эос отклонена влево. абсолютные признаки гипертрофии левого желудочка. умеренные изменения миокарда в области нижней стенки.
скажите это страшно? надо лечить?Ответ: Лечат не ЭКГ, а человека, если он в этом нуждается. А видно это только при осмотре.
Алена 22.12.2009
Догтор, вот результаты, посоветуте - Результаты коронаграфии: на ангиграммах - сбалансированный тип кровоснабжения миокарда левого желудочка.Ствол ЛКА типичного отхождения, не изменен, ПНА - субокклюзия в проксимальном сегменте более 95% кровоток TIMI2-1. оа - БЕЗ ПРИЗНАКОВ СТЕНОЗИРОВАНИЯ. 1 втк- СТЕНОЗ ПРОКСИМАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ДО 90%.ПКА и ее ветви также типичного отхождения, гладкий стеноз проксимального сегмента 20%
Результаты узи: признаки постинфарктного ремоделирования полостиЛЖ- дискинезия среднего и базального переднеперегородочных, выраженная акинезия всех верхушечных(кроме заднего)сегментов ЛЖ. Аневризма переднеперегородочного - верхушечной зоны ЛЖ, тромб в полости аневризмы(плоский, несколоко выдающийся в полость ЛЖ)Незначительная гиперкинез жизнеспособных участков миокарда ЛЖ. Расширение полости ЛЖ. Глобальная сократимость ЛЖ снижена до 39% (по Симпсону). Функция клапонов не нарушена.
Это и есть полное заключение. Объясните пожалуйста можно или нет делать стентирование и как быть с аневризмой??? Спасибо!Ответ: В этой ситуации, к сожалению, стентирование не поможет. Нужно делать аортокоронарное шунтирование с удалением, по возможности, аневризмы и тромба. Операция, безусловно, показана. Без нее будет хуже.
Женя 22.12.2009
3 дня назад у меня участилось сердце биение,а когда ложусь спать не могу уснуть кажется что я задыхаюсь.Мне 21 год.Ответ: Попринимайте валериану или успокаивающий сбор на ночь, возможно, перенервничали или переутомились. Если не пройдет, покажитесь врачу.
Павел 21.12.2009
Здравствуйте.Мне 22.УЗИ показало:ВПС. Функционально 2-х створчатый клапан (правая и левая коронарные створки спаяны между собой) с формированием недостаточности на АК 1+. Пролапс митрального клапана 3-4 мм. У меня сердце бьётся не ритмично, затруднение дыхания, потливость, одышка.
Скажите, пожалуйста:
1. Как лечить?
2. Будет ли улучшения или ухудшения со временем?
3. Какой образ жизни вести?Что нельзя делать?
СПАСИБООтвет: 1. Пока никак не нужно. Аортальная недостаточность маленькая, работе сердца не мешает, за ней нужно просто следить (раз в год повторяйте УЗИ сердца). Остальное несущественно.
2. Недомогание с выявленными особенностями не связано, жалобы Ваши, скорее, вегетативно-невротического свойства, поэтому должно быть улучшение.
3. Образ жизни обычный. Закаляйтесь, старайтесь не болеть, избегайте травм, чтобы не провоцировать внедрение инфекции в организм.
Дмитрий 21.12.2009
Здравствуйте доктор! Снова беспокоит Вас Дмитрий.Извините,но Вы единственный Доктор который нормально отвечает на все наши вопросы,за что Вам огромное спасибо! Прокоментируйте пожалуйста:давление вчера9:30 127/78 Р66 выпил ТромбАсс,Престариум 2,5мл.,Кардикет 20мл.,,13:00 130/89 Р67,16:00 118/78 Р75,19:00 129/81 Р67 20:00 выпил Конкор 2,5 мл.,Кардикет 20 мл.,Аторис 20мл.-пошел 1,5часа играл в футбол,после футбола 130/88 Р84 небольшие боли в груди-таблетка Валидола-уснул! Сегодня утром 9:30 106/74 Р75-выпил таблетки. 14:00 109/73 Р74,17:30 120/78 Р68.... Могут ли боли в груди зависить от погоды? И еще вопрос:не опасно ли при болях в груди принимать Нитроминт 0,4мл.? Просто ни разу не пробовал. Спасибо Вам!!!Ответ: С давлением все прилично. Может иногда немного понизиться, а после нагрузки - опять повысится. Если боли не являются стенокардий - могут. Нитроминт принимать нужно именно при стенокардии, при других болях в области сердца - нет.
татьяна 21.12.2009
Добрый день.Моему мужу 37 лет. Его время от времени беспокоили ноющие боли в груди, которые отдавали в левую руку. Они снимались после расслабления позвоночника и иногда после приема сердечных капель( карвалол, баярышник, пустырник) и гепотензивных препаратов (амлодипин). Часто беспокоит высокое давление 140/100 и выше. На кардиограмме заключение: ритм синусовый, нормальное положение ЭОС, нарушение реполяризации. УЗИ сердца (заключение): умеренная дилятация ЛП. Подскажите, пожалуйта, насколько это серьезно и как справиться с данной проблемой.Ответ: Серьезно - повышение давления. Справиться можно только одним способом: пить лекарство не время от времени, когда давление подскочит, а регулярно, ЧТОБЫ оно не повышалось. Вполне возможно, что удастся обойтись небольшой дозой, но принимать нужно аккуратно. Об остальном написано в разделе "Как сохранить сердце здоровым".
Тамара 21.12.2009
Здравствуите,доктор.Мне 42 года.Сделали ЭКГ.Результаты таковы:отклонение электрической оси влево,ЧСС 71/мин. Заключение по ЭКГ-признаки ГЛШ. Что это значит?Ответ: Ничего особенного, самостоятельного значения это не имеет.
Наталья 21.12.2009
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Моему мужу 55 лет. 17-12-2009г. он прошел диагностику ЭХО. Заключение- Признаки атеросклероза стенок аорты, фиброкальциноза аортального клапана(без нарушений функции). Гипертрофия стенок правого желудочка и межжелудочковой перегородки. Размеры камер сердца в норме. Диастолическая дисфункция левого желудочка. Липидограмма- общий холестерин(10,0), Коэфициент атерогенности (6,63). Назначили препарат Аторис. Скажите, чем чреваты эти признаки и что предпринимать. Заранее благодарна за ответ.Ответ: Сами по себе признаки строения сердца мужа ничем не чреваты. Чреват высоченный холестерин и гипертония, если она есть, инфарктом и инсультом, об этом много написано на страницах нашего сайта. Что предпринимать - привести в норму и то, и другое, а также те стороны образа жизни, которые могли бы этому способствовать. Об этом почитайте в разделе "Как сохранить сердце здоровым".
Серина 20.12.2009
Здравствуйте! Мне 49 лет, мне поставили диагноз Гипертрофия левого желудочка, хотела бы узнать насколько это серьезно для моего здоровья, и чем мне лечиться. Доктор назначила ежедневно принимать препарат Хартил. И возможно ли посещать сеансы лечения на кроватях Нуга-бэст? Не опасно ли это для здоровья моего сердца? Заранее благодарю.Ответ: Не гипертрофия сама по себе серьезна, а серьезна гипертония, если она уже привела к гипертрофии. А чем лечиться - Вам уже назначено. Что касается массажной кровати, при повышенном давлении это не очень желательно. А главное, лечит не то, что для Вас действительно важно. Если выбирать, на что потратить деньги - безусловно, на лекарства от давления, ведь принимать их при гипертонии нужно регулярно.
Pages:
... 717
718
719
720
721
722
723
724
725
...
|
|