Консультация кардиолога

Ответ:
Серьезным - нет. Противопоказан дайвинг. И если есть тромофлебит нижних конечностей, вот тогда это окно лучше закрыть. А если его нет, нужно стараться, чтобы и не развился, избегать травм, гиподинамии и венозного застоя в ногах, приема гормональных контрацептивов.

Ответ:
Ничего имеющего самостоятельное значение со стороны сердца, насколько можно судить по данным, приведенным Вами, не выявляется. Эти малые признаки на работе сердца ребенка не отражаются. Принимать или не принимать лекарства, назначаемые вам, это должно быть виднее детскому кардиологу, мы занимаемся "взрослой" кардиологией. Наблюдайтесь периодически дальше, одного посещения кардиолога и УЗИ сердца в год должно быть достаточно, но делайте это, не пропуская. Ничего сложного или страшного, требующего самого лучшего кардиолога, пока не видно. Представляется, что основной врач для дочери, скорее всего - невропатолог.

Ответ:
Если есть порок сердца, который сказывается на его работе, существует только один способ его устранения - операция. Если наличие порока не подтверждено, либо он настолько минимален, что на работу сердца не влияет, лечить его незачем, и эффект любых лекарств в этой ситуации предположителен и не доказан. Да и не беспокоит он человека, не стоит с ним связывать любые недомогания, дистонии и каких-то переживаний в жизни в 18 лет для этого вполне достаточно.

Ответ:
Общий холестерин стал вполне приличный. ЛПНП тоже неплохой, но поскольку от него все проблемы, совсем хорошо было бы согнать его до 2,0 или ниже 2,0. И что-то креатинин и мочевина немного высоковаты, может быть на верхней границе нормы - в зависимости от лаборатории. Нужно последить за этим.

Ответ:
Может быть, экстрасистолы, а может быть, просто ощущение усиленного сердцебиения, не вызванное какой-либо аритмией. Тут без ЭКГ точно сказать невозможно. В принципе, все, что необходимо, Вам назначено. Можно было бы подумать о том, чтобы добавить немного дозу конкора, за счет вечернего приема, например. Но заочно лекарства назначать нельзя, тем более, когда нет точной уверенности, от чего именно. Это требует контроля врача. Попробуйте пока, до мониторирования, просто перенести прием конкора с утра на вечер или после обеда, возможно, он лучше будет предохранять Вас в вечернее время от этих ощущений.

Ответ:
Нет, не страшно. Специального лечения не требует.

Ответ:
ПТИ к сердцу никакого отношения не имеет, если только нет протеза клапана.

Ответ:
Опасного ничего нет, только нужно понять, по какой причине такая тахикардия.

Ответ:
К сожалению, в такой постановке вопроса разговор может быть только беспредметным. А в нем смысла нет. Можно обсуждать только конкретную операцию по конкретным показаниям, а мы этого ничего не знаем.

Ответ:
Ничего, что могло бы плохо повлиять на Ваше желание жить, из Вашего вопроса не вытекает. От бигеминии не умирают. Как и от ПМК. Гемоглобин сейчас тоже приличный, нужно только понять, в чем была причина его снижения, и не допускать этого. Относительно этацизина - трудно сказать заочно, почему был назначен именно он, но вообще-то это немного из пушки по воробьям. Обычно хороший препарат калия типа калий-нормина (не панангин с аспаркамом) и препарат бета-блокаторов, а также хороший успокаивающий препарат по совету психотерапевта эту проблему решают.

Ответ:
Судя по этим данным, проведенная коррекция порока была эффективной. Можно считать, что сейчас у Вас сердце работает нормально. Небольшие остаточные изменения, связанные с бывшим пороком, на работу сердца не влияют.

Ответ:
Это не сердечные проблемы, а невротические, в том числе и экстрасистолы. Может быть, есть еще пищеводная грыжа, если еда или отрыжка их тоже провоцирует, тем более, что есть рефлюкс-эзофагит. Страшного в этом ничего нет, прогоните плохие мысли - на продолжительность жизни это не влияет. Продолжайте принимать анаприлин или другие препараты бета-блокаторов по назначению кардиолога, вместо аспаркама принимайте калий-нормин - от него гораздо больше толку, что-то успокаивающее, безусловно тоже поможет. И хорошо бы иметь толкового психотерапевта. Ваши проблемы - не в организме, а в жизни.

Ответ:
Заключение как заключение. Что-то зарегистрировано, что-то описано. ЭКГ ведь не зеркало. Сделайте велоэргометрию, на всякий случай, чтобы документированно исключить "хроническую коронарную недостаточность", которой, скорее всего, взяться у Вас неоткуда. Ну и УЗИ сердца, чтобы исключить гипертрофии. Остальное малосущественно. Если курите - бросайте, избегайте алкоголя, в том числе пива. И тогда "уйдут" эти неспецифические изменения.

Ответ:
Если размеры всех камер сердца нормальные, увеличения их нет, значит, обнаруженные особенности на работу сердца не влияют и устранения не требуют. Поскольку устранить какие-либо особенности строения сердца можно только одним способом - оперативным. Кашель и одышка с ними не связаны. Возможно, есть трахеит - это вполне объяснимо, сезон соответствующий. А одышка может быть связана и с детренированностью, и с эмоциональным перенапряжением. На всякий случай, есть смысл сделать и рентген грудной клетки.

Ответ:
Это хороший препарат. Может быть, нужно будет немного увеличить дозу, если этой будет недостаточно. И не нужно забывать, что диета в любом случае необходима строгая: без животных жиров. Это не только сливочное масло и сало в чистом виде, но и, например, колбаса, и молочные продукты, и куриная кожа. А растительных жиров и рыбы ешьте побольше.

Ответ:
Нет, не сердце. В этом смысле нужно успокоиться, иначе страхи станут куда более серьезной проблемой, чем возможные болезни.

Ответ:
Если боли Вам знакомы, вряд ли это что-то новое. Но проверить нужно. Сделайте ЭКГ в покое и, если она нормальна, ВЭМ. С высоким холестерином даже при идеальном весе могут рано или поздно возникнуть проблемы, поэтому его нужно довести до нормы. Переходите на бесхолестериновую диету и держите этот вопрос под контролем, он действительно заслуживает внимания.

Ответ:
Заключение ЭКГ это не диагноз. Ваше заключение - вариант нормы. Успокойтесь, пугаться и лечить нечего.

Ответ:
С постинфарктной желудочковой аритмией - маловероятно. С ней не просто работать на дальний рейсах, с ней и жить-то может быть опасно, честно говоря. Вам нужно заняться этим вопросом: проконсультироваться у аритмолога и эту аритмию устранить, вплоть до вшивания дефибриллятора-кардиовертера, если понадобится. И хотелось бы знать, какова картина коронарографии после стентирования, решен ли адекватно вопрос восстановления коронарного кровотока.

Ответ:
Ничего определенного и специфичного для сердца. Следите за физической формой и здоровьем, сделайте флюорографию, если не делали. О том, как сохранить здоровое сердце, почитайте в соответствующем разделе нашего сайта.

Ответ:
Ничем не чревато, эти хорды работе сердца не помеха. А лечить их бесполезно - если есть, так куда уж денутся. Такая особенность, впрочем, частая.

Ответ:
Об этом написано на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.

Ответ:
На самом деле это бывает довольно редко. Чаще об этом говорят, когда по изменениям ЭКГ подозревают рубцовые изменения после перенесенного инфаркта. Но это нередко ошибочно и не доказательно; есть много других причин, которые имитируют признаки рубца после инфаркта на ЭКГ. В такой ситуации нужно делать УЗИ сердца, чтобы проверить, есть ли на самом деле рубец. Ну и коронарографию - она покажет, что происходит в коронарных сосудах, а их поражение и приводит к инфаркту. И никуда после инфаркта не девается. Так что важнее смотреть вперед, а не назад.
Истинно безболевые формы инфаркта - редкость. Поэтому, если, все-таки, инфаркт перенесен "на ногах" и не замечен человеком, причина в высоком болевом пороге, в том, что этот конкретный человек не склонен придавать значения своим ощущениям, он терпелив и ставит на первое место работу, увлечения и т.п., задвигая самочувствие на задний план. Но если проанализировать, какие-то болевые ощущения в груди или чувство нехватки воздуха, сопровождающиеся сердцебиением, преходящей дурнотой он, вероятно, вспомнит. Если перенесенный инфаркт не придуман. А в остальном ему повезло, что инфаркт протекал без осложнений, иначе он никак не прошел бы незамеченным. Так и зарубцевался - это естественный исход любого неосложненного инфаркта миокарда, в каких условиях бы человек ни находился.

Ответ:
Если есть показания, мышечный мостик оперируют. Внутрисосудистым способом, к сожалению, он эффективно не устраняется. Но инфаркт по причине только существующиего мышечного мостика, а не из-за поражения коронарных сосудов атеросклерозом - маловероятная вещь. Нужно было бы привести здесь полное заключение коронарографии, чтобы было понятно, что именно нужно лечить. А также описание УЗИ сердца, чтобы убедиться в том, что инфаркт действительно был.
Относительно сердцебиения и перебоев - при наличии ЭКС никаких ограничений в применении необходимых антиаритмических препаратов для лечения этих явлений нет. Осмотрев Вас и изучив ЭКГ кардиолог Вам их назначит, если еще этого не сделал.

Ответ:
Главное - уточнить происхождение шума, в чем его причина. Если он функциональный, "невинный" - не беда. А если есть серьезная причина, кудесан вообще не причем. Часто это понятно сразу после прослушивания. Если остаются сомнения, врач может назначить УЗИ сердца. Относительно дозы кудесана нужно уточнить у того доктора, который его назначил. Мы его в своей практике не используем.

Ответ:
Вот именно, возрастные. И в много более старшем возрасте не обязано сердце биться как часы, а у такого маленького ребенка, конечно, регуляция работы сердца (и не только сердца) еще не очень совершенна. Скорее всего, это синусовая аритмия вагусного происхождения: ночь - "царство вагуса", т.е., того парасимпатического отдела нервной системы, который вызывает урежение ритма сердца, зависимое от фаз дыхания, у вполне здоровых людей.

Ответ:
Вряд ли страшное. Не видя самой записи, не совсем легко понять, что именно зарегистрировано, и нужно ли это лечить. Но пугаться особенно не стоит.

Ответ:
Ничего существенного, говорящего о заболевании сердца не найдено. Боли и потери сознания никак с этим не связаны. Скорее и то, и другое может иметь нервно-рефлекторное происхождение. О пролапсе почитайте на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.

Ответ:
Чтобы дать Вам квалифицированный совет, перепишите, пожалуйста, полное заключение УЗИ сердца и коронарографии.

Ответ:
Все эти препараты обладают сосудистым действием: либо расширяют сосуды, либо снижают давление. Хотя дозы их и не велики, находятся в рамках обычно применяемых терапевтических. Обморок мог быть реакцией на лекарства, а могли быть и какие-то сопутствующие причины. Почему лекарства были назначены в таком сочетании, сложно сказать, не видя пациента: ведь лечат не диагноз, а человека. Тем более, что формулировка диагноза вызывает сомнение: боли в области сердца к пороку отношения не имеют. А порок, если он есть, нужно устранить - это единственно адекватное лечение в таком случае. Поэтому судить об адекватности назначенных лекарств в данном случае, не имея достаточной информации о реальном состоянии человека, работе его сердца, артериальном давлении, мозговых сосудах, к сожалению, невозможно. Не исключено, что карведилол вместе с конкором и моночинкве лучше не принимать.