Консультация кардиолога

Ответ:
Ничего, говорящего о болезни сердца не зарегистрировано. Описанные особенности на работе сердца и самочувствии не сказываются. Проблемы с нервами, а не с сердцем, поэтому и воздействовать нужно на них. Когда справитесь с этим, и самочувствие нормализуется.

Ответ:
При нарушении функции сердца, влияющем на трудоспособность или инвалидизирующем человека. Это подтверждается данными обследования.

Ответ:
Можно. Эффект зависит не столько от атмосферного давления, сколько от количества выпитого. Коньяк ли, водку ли, но дозу всегда лучше стремиться минимизировать.

Ответ:
Об операции на трикуспидальном клапане на основании приведенных Вами данных речь вообще идти не может. Оперировать-то нечего. Значимая трикуспидальная недостаточность, как правило, вторична, должна иметь причину, которая ее вызывает. Чаще всего, это порок сердца, дефект перегородки. А у Вашего сына нет ни причины, ни значимой трикуспидальной недостаточности. Овальное окно и ложная хорда не в счет. Такая маленькая недостаточность, как у него, связана просто с небольшим несмыканием створок клапана. Это не порок, не болезнь, а довольно распространенное явление у практически здоровых людей. Работы сердца она не нарушает и чаще всего не прогрессирует. 1-2 степень недостаточности и то наличие, то отсутствие увеличения правых отделов находятся в пределах погрешности измерения. Если уж размеры сердца на самом деле увеличиваются, так увеличиваются и сами собой не нормализуются.
Противопоказаний к плаванию нет. Лицам с открытым овальным окном противопоказан только дайвинг - глубоководные погружения. Раз в год повторяйте УЗИ сердца для контроля и сравнения. Причин для жизненных ограничений и записывания сына в больные из этого заключения пока что не вытекает. А в плане отдаленного прогноза важен здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек и разумный подход ко всему.

Ответ:
Главный критерий стенокардии - возникновение в момент физической нагрузки. Стенокардия покоя в отсутствии стенокардии напряжения в 40-летнем возрасте весьма сомнительна. Нужно сделать велоэргометрию. Без нее коронарографию делать и не должны. Если велоэргометрия покажет ишемический тест - это стенокардия. Если отрицательный - это не стенокардия и показаний к коронарографии нет.

Ответ:
Инвалидность дается не по диагнозу, а по состоянию, по степени нарушения работы органов - а заочно этого, к сожалению, не видно.
А вообще лучше думать не об инвалидности, а о том, чтобы маме не стать инвалидом на самом деле, а не по бумагам; плохо контролируемая гипертония чревата серьезными осложнениями. Больница для этого не нужна, нужно строго регулярно и постоянно принимать лекарства по назначению врача, предупреждающие повышение давления (а не сбивающие его!).

Ответ:
Нет, не противопоказаны - но в пределах разумного, без перегрузок. Раз в год нужно повторять УЗИ сердца для контроля.

Ответ:
Обязательно. Иначе разовьется сердечная недостаточность, и может быть уже поздно оперироваться. Операция непростая, конечно, но по нынешним временам весьма распространенная, опыт накоплен большой, в квалифицированном исполнении выполняется на уровне современных мировых стандартов.

Ответ:
По причине ВСД экстрасистолы очень часто как раз и бывают, ничего страшного в них нет. А "миокардитический кардиосклероз" - это медицинский миф, весьма устаревший, но, к сожалению, кое-где живучий. Так что со стороны сердца Вам бояться нечего.

Ответ:
Ничего болезненного эти особенности не означают, ничего опасного нет. "Снижение" сократительной способности в пределах погрешности измерения.

Ответ:
Степень пороков умеренная, она не является показанием к операции. Единственное, что несколько выбивается - величина давления в легочной артерии. Но для более подробного комментария Вы привели маловато данных. Нужно переписать описание УЗИ сердца полностью, со всеми измерениями.

Ответ:
Смотря от чего это назначено, ведь лечат не заключение ЭКГ, а человека. Хотя в любом случае, реально подействовать за 10 дней из всех лекарств вообще, может, разве что, валерьянка.

Ответ:
Заниматься можно. О пролапсе почитайте в ответах на часто задаваемые вопросы, на соответствующей странице.

Ответ:
Во-первых, эти расчетные величины, как раз, далеко не самое главное.
Во-вторых, метод, действительно, субъективный и сложный для трактовки. Смотрит и оценивает то, что удалось увидеть, один врач. А остальные пользуются его заключением. Поэтому уровень выполнения исследования очень важен.
Площадь поражения определяется приблизительно, как и сосудистый бассейн по данным ЭхоКГ. Не очень согласуется и то, что при увеличении площади поражения улучшается сократительная способность сердечной мышцы по показателю фракции выброса, по идее, должно было бы быть наоборот.
Так что, действительно, непонятно. Возможно, лучше было бы сделать это исследование в другом месте и более квалифицированном исполнении.
Чтобы выяснить состояние сосудов точно, нужна коронарография. Никакой логики и необходимости ждать 3 месяца нет, ее можно делать на любых сроках инфаркта. Возможно, просто есть очередь по квоте.

Ответ:
Сердце болит не от пролапса, а от вегетативной дистонии, которая чаще всего возникает на нервной почве. Скорее всего, у Вашей ситуации есть сейчас жизненная причина.
Лекарства на пролапс не действуют: Вы с ним родились и всю жизнь проживете, работе сердца он не мешает.
Лучшее средство от дистонии не лекарства, в том числе, назначенные Вам, а укрепление нервной системы и нормализация вегетативного тонуса, для чего самыми эффективными средствами являются изменение образа жизни, спортзал, бассейн, сауна, психотренинг.
А врачи будут назначать лекарства, потому что если пациента что-то беспокоит - в этом их работа. Ведь от них не зависит, пойдет ли человек в спортзал и сможет ли справиться с нервным дисбалансом и жизненными проблемами своими силами. Принимать тримектал можно, как любое другое средство неспецифического действия, улучшающее обмен веществ: вреда не будет, а эффективность не доказана.

Ответ:
Можно. Это не болезнь.

Ответ:
Почитайте, пожалуйста, страницы нашего сайта. Причина инфаркта - закупорка коронарной артерии. Стентирование ее ликвидирует. О повторном инфаркте речь пока не идет, пока еще первичный протекает довольно тяжело, с рецидивами, т.е., повторной закупоркой, либо с ранней постинфарктной стенокардией из-за выраженного сужения артерии. Это действительно опасно.

Ответ:
Нормальные. Обращаться не нужно: лечить нечего. Подумайте, не нужно ли исправить что-то в образе жизни и питания, больше ничего не требуется.

Ответ:
В любом случае нужно сделать ЭКГ, не затягивая. А к нам на консультацию нужно, если Вы заинтересованы в проведении коронарографии с целью решения вопроса о восстановлении коронарного кровотока. Для этого нужно позвонить или отправить сообщение специалистам по организации лечения, координаты указаны на странице "Контакты".

Ответ:
Как бы ни было трудно вырваться из дома, Вам нужно переделать ЭхоКГ в более квалифицированном исполнении. Одышка может быть связана с прогрессированием трикуспидальной недостаточности, которая практически никогда не бывает самостоятельной, беспричинной. Но причина ее не установлена, хотя должна быть видна на ЭхоКГ. После ликидации этой причины уходит и трикуспидальная недостаточность. Лучше сделать это исследование у специалиста, работающего в кардиохирургической клинике.

Ответ:
Пароксизмальная тахикардия, т.е., приступообразная - нарушение ритма сердца. А синдром укороченного PQ - это признак, определяемый по ЭКГ. Нужна консультация аритмолога, если ее еще не было.

Ответ:
Фиброз это не диагноз, и ничем он не грозит. А грозит повышение диастолического давления до 100 мм рт.ст., особенно если это часто. Общий холестерин в пределах нормы, но важно знать холестерин ЛПНП. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце".

Ответ:
Пока разговоры об операции несколько преждевременны. Сначала нужно убедиться, что к ней есть показания. То, что Вы описываете, не слишком похоже на стенокардию, а от других ощущений стентирование не помогает, поскольку они не связаны с нарушением кровотока по коронарным сосудам. Стенокардия не покалывает после нагрузки, а возникает в момент совершения нагрузки, а после ее прекращения проходит.
Прежде всего, нужно сделать велоэргометрию. Если она даст отрицательный результат, можно считать, что стенокардии у Вас нет, и боли, которые Вы испытываете, с ишемией не связаны. Коронарография показана только при положительном ишемическом тесте велоэргометрии.
О стентах можно почитать в ответах на часто задаваемые вопросы, а остальные вопросы пока ответов иметь не могут, поскольку мы не знаем надо ли стентировать, и что именно. Ответы на них появятся только после адекватного обследования.

Ответ:
Начать следует с того, что внезапной остановки сердца у Вас не было, и она вообще тут не причем, эти опасения безосновательны. Был обморок, который в течение жизни может произойти с любым человеком и никак не связан с заболеванием сердца.
Боли, которые Вы испытываете, не похожи на сердечные. Нередко такие ощущения связаны с остеохондрозом позвоночника. На всякий случай нужно сделать ЭКГ. Есть смысл проконсультироваться у невропатолога.

Ответ:
Вам нужно сходить к врачу, чтобы он назначил Вам лекарства от давления, которые действительно предупреждают его подъемы. Небольшая доза мочегонного по утрам раза два в неделю и препарат для регулярного ежедневного приема. Но заочно лекарства не назначаются. А андипал - это несерьезно. И лучше не пользоваться сальбутамолом, есть ингаляторы другого действия для снятия приступов, с антигистаминными средствами, например.
При всем желании помочь, Вам нужно показаться кардиологу и пульманологу, нельзя лечить на расстоянии: это телепатия, а не медицина.

Ответ:
А почему Вы думаете, что пульс с частотой 110 - это "приступ" и его нужно сбивать? Частота пульса, как и давление, не должны быть строго постоянными, более того, такие колебания физиологически не только нормальны, но и необходимы при физических и эмоциональных нагрузках. А чем человек менее тренирован и более подвержен эмоциям, тем реакция сильнее. Пульс 110 с утра может быть и если приснилось что-нибудь, и это не является признаком болезни. А больше ведь ничего не выявлено. Вы очень сильно преувеличиваете значимость своих ощущений, проблему создает именно это, а от таких колебаний пульса еще никто не умирал, и Вам это ничем не грозит. Проблемы у Вас не с сердцем, а с нервами, вот с ними-то Вы и мучаетесь.
На всякий случай повторите суточное мониторирование, проверьте уровень гормонов щитовидной железы, если не проверяли. При наличии экстрасистол и тахикардии небольшой дозы эгилока для регулярного приема в периоды ухудшения самочувствия Вам должно быть достаточно. Совершенно не оправдан отказ от регулярных физических нагрузок, прием больших доз сердечных лекарств, уколов и проч. Нормализация образа жизни и психологического отношения к ней, психотренинг и легкие успокаивающие средства Вам нужнее.

Ответ:
Не видя Вас и самой ЭКГ, сложно сказать. Если Вы гипертоник, нужно строже контролировать давление регулярным приемом лекарств. "Снижение кровообращения" изолированно от самого пациента не оценивается.

Ответ:
Почему же не справляется, скорее всего, подсчет пульса не совсем точный. Могут быть просто экстрасистолы иногда, они и вызывают ощущение перебоев. Тем более, если человек нервничает - это часто бывает. На экстрасистолы кардиостимулятор не влияет, он не может их подавлять. Нужно сделать ЭКГ, все будет видно.

Ответ:
Ничего страшного, скорее всего, приснилось что-нибудь. Настоящие проблемы с сердцем вызывают совсем другие ощущения. Если подобный эпизод повторится, посчитайте в этот момент пульс. Чтобы получилось, научитесь находить его заранее, это делается тремя (2-и, 3-и и 4-м) пальцами кисти, считайте по секундной стрелке 20-30 секунд, умножайте соответственно на 3 или 2.

Ответ:
Если редкие - можно. А если станут частыми, лучше поступить радикально, чтобы расстаться с этой проблемой.