Консультация кардиолога

Ответ:
На такие вопросы заочно, не видя Вас, ответить нельзя. Дело не в том, что какие-то сроки положены Вам по диагнозу, а в том, каково Ваше состояние, как шло заживление и т.д. Оценить это можно только при осмотре.

Ответ:
О каком донорстве может идти речь, если человек болен и должен постоянно принимать лекарства? Причем делать это нужно куда более эффективно. Очевидно, что либо страдает регулярность приема лекарств, либо нужно подбирать другие дозы или препараты. Иначе все закончится инвалидизацией не на бумаге, а на деле. Скорая помощь и больницы - это не выход. Кризы нужно не лечить, а предупреждать. Вот это и есть главный вопрос, который нужно решать. А дадут ли группу - эту будет зависеть от результатов обследования, представленных на комиссию.

Ответ:
Нужно сделать коронарографию. Если Ваша проблема связана с поражением коронарных сосудов, поможет только восстановление коронарного кровотока. Почитайте страницы нашего сайта.

Ответ:
Потому что от дистонии не умирают, и с годами она проходит. А если давление зашкаливает, с этим нужно разобраться поточнее. От дистонии оно не зашкаливает.

Ответ:
Маленькая недостаточность клапанов встречается часто у здоровых людей и пороком сердца не является. Проблем с сердцем она не создает и на здоровье не влияет. Ничего патологического по данным УЗИ, приведенным Вами, не выявляется. Так что, связать недомогание с ними оснований нет. Полностью запрещать занятия спортом тоже. Чтобы расставить все точки над i, можно сделать УЗИ сердца не в покое, а во время физической нагрузки (стресс-эхокардиографию), тогда будет точно видно, как сердце и все его структуры реагируют на нагрузку. Переутомление или недомогание другой природы вполне возможно. Сдайте анализы крови, сделайте рентген грудной клетки, если не делали. В любом случае старайтесь избегать спортивных перегрузок.

Ответ:
Если к результатам ВЭМ можно было бы придраться, то коронарография вопрос снимает. Шунт работает нормально, новых значимых сужений, которые могли бы беспокоить, не найдено.
Так что, очевидно, боли Вас больше беспокоят не в сердце, а в грудной стенке. Скобы обычно не удаляют, но в этом вопросе нужно слушать кардиохирургов. Еще по поводу устранения этих болей можно посоветоваться со специалистами по хирургии позвоночника или травматологами, возможно, поможет проведение нескольких сеансов обезболивающих блокад.

Ответ:
Если это будет действительно ОДИН бокал. Если не уверены - лучше не нужно.

Ответ:
Сходите к врачу и сделайте ЭКГ.

Ответ:
Александр, точного ответа на этот вопрос у нас нет. Мы ведь не располагаем информацией, которой располагает Ваш врач, а судить о ней можем только с Ваших слов, по тому, что Вы написали. А оказывается, что Вы, например, не упомянули о перерыве эхосигнала в перегородке сердца. А это может означать наличие врожденного дефекта перегородки, хотя и не сказывающегося на работе сердца, поскольку сброса крови через него нет. Но если это не первое УЗИ сердца в Вашей жизни, странно, что этого не замечали раньше.
Все-таки переделайте это исследование в другом месте, желательно и во время физической нагрузки, в кардиохирургической клинике или серьезном кардиологическом центре, там где наиболее квалифицированные специалисты по ЭхоКГ. Дело в том, что на серьезную проблему с сердцем все это пока не тянет и не может объяснять нарушение Вашего самочувствия. Никаких признаков того, что сердце не справляется с нагрузкой нет. Но понятно, что в профессиональном спорте сложно обойтись без сверхнагрузок, поэтому к сердцу будут придираться, перестраховываться и предъявлять повышенные требования.

Ответ:
Узнать по результатам УЗИ сердца какая операция ожидает на коронарных сосудах нельзя, поскольку на УЗИ мы их не видим. Для этого и делается коронарография. На УЗИ видны признаки перенесенного инфаркта, но сердце справляется неплохо.
Исследование сосудов шеи выявляет наличие атеросклеротических бляшек, однако, значимых сужений артерий, нуждающихся в устранении, нет.

Ответ:
Исходя из изложенного Вами, скорее всего, что проблему возможно решить установкой двух стентов: в критический стеноз ПНА и осложненный стеноз ПКА. Хотя поражение и многососудистое, остальные сужения клинической значимости не имеют, поскольку не достигают 70-75%, известно, что такие поражения стенокардию не вызывают, а, значит, вмешательство на них не оправдано: это не улучшит самочувствия. Шунтировать их "на всякий случай", "на будущее" абсолютным показанием к операции считать нельзя. Так что, вполне вероятно, что обойтись без АКШ можно.

Ответ:
Похоже, что с сердцем проблемы и нет, но легочная гипертензия, вероятно, все-таки, есть, и происхождения она не сердечного. К сожалению, Вы не написали, где именно живете, для того, чтобы подсказать, куда Вам обратиться за консультацией по этому поводу. Вам нужно подобрать лекарства, которые бы снижали давление в легочном русле, кораксан и предуктал для этой цели не годятся.

Ответ:
Пока понятно только, что есть повышение артериального давления по данным мониторирования. На это обратите внимание, нужно его нормализовать.
ЭхоКГ нужно переделать в другом месте, желательно в более квалифицированном исполнении опытным специалистом: заключение во многом не соответствует описанию. Степень выявленной легочной гипертензии не подтверждается размерами правых отделов сердца, признаков объемной перегрузки и дилятации правых отделов сердца по этим размерам нет. Изменения ЭКГ самостоятельного значения не имеют. Главное - определиться, есть легочная гипертензия по данным ЭхоКГ или нет, и в чем ее причина.

Ответ:
Нет, от пантогама не может. Ноющие боли, как правило, не связаны с заболеванием сердца, как такового, и не опасны. Так что, можете смело принимать все, что назначено.

Ответ:
Лучше не родственников слушайте, а врача, иначе можно и воспаление легких пропустить. Нужно папу прослушать, в зависимости от услышанного, может быть, понадобится и рентген сделать, коррекцию в лечение внести. Ну никак нельзя лечить людей на расстоянии.

Ответ:
Ну, это вряд ли, у девушек такое бывает очень редко. Скорее, перенервничала.

Ответ:
1. Вероятность этого в Вашем случае очень не высока. Обнаруживается же тромб с помощью УЗИ сердца, лучше чреспищеводным доступом. Однако, тромбоасс на этот процесс в сердце не повлияет. Для профилактики внутрисердечного тромбоза назначаются другие средства, но они Вам не нужны.
2. Можно.
3. Если Вы планируете беременность - никакие, Вы же не будете принимать лекарства во время беременности. А в принципе, если вдруг пароксизмы мерцания предсердий станут Вас беспокоить (что маловероятно при наличии стимулятора), их можно легко подавить антиаритмическими препаратами. Но сейчас в этом нужды нет.

Ответ:
Исследование выявляет наличие рубца после перенесенного инфаркта миокарда, который сказывается на силе сокращений мышцы сердца, поскольку рубцовая ткань в них уже не участвует. Пока по этой причине не произошло расширения полостей сердца, нужно восстановить коронарный кровоток. Это главное, в остальном - ничего особенно существенного.

Ответ:
При возврате приступов стенокардии необходима коронарография. Нужно проверить состояние шунтов: возможно, понадобится их ангиопластика. Не исключено и формирование новых сужений в коронарных сосудах. И лучше с этим не тянуть.

Ответ:
В первую очередь, регулярно принимать лекарства по назначению врача, чтобы давление было нормальным. Нелеченная гипертония - это серьезно. Об этом много написано на страницах нашего сайта. А насчет работы сердца - чтобы судить о ней, нужно сделать УЗИ и иметь его описание.

Ответ:
Не стоит придавать этому признаку такое большое значение. Признаки нагрузки на камеры сердца достоверно определяются по УЗИ сердца, а не по ЭКГ.

Ответ:
Ну и правильно. Рады помочь.

Ответ:
Лучше добавлять 1-2 раза в неделю с утра легкое мочегонное типа арифона. Без этого почти все препараты от давления недостаточно эффективны: в условиях минимальной задержки жидкости в сосудистой стенке они перестают действовать. А это происходит очень часто, особенно в климактерическом периоде. Чтобы не было страхов, попринимайте регулярно успокаивающие сборы трав типа фитоседана. Они и на давление хорошо действуют.

Ответ:
Нужно успокоиться, в первую очередь. Очень бояться врачебных подозрений совсем ни к чему. У врачей работа такая: они все время что-нибудь подозревают, и подозрения свои исключают - это общепринятый подход. А как иначе, Вы ведь сами наверняка пришли к врачу и на что-то пожаловались - не болен ли я? Значит, врач и должен исходить из того, что сначала ищем, не болен ли человек, отсюда и различные подозрения.
А опасно и запущено - это очень вряд ли. Дожить до 16 лет с опасным и запущенным пороком, до этого момента неизвестным - так не бывает, он уже давным давно был бы установлен и прооперирован. Установить диагноз порока сердца сегодня легко - нужно только УЗИ сердца. Скорее всего, у Вас просто воображение и страхи разыгрались.

Ответ:
При условии выполнения всех необходимых назначений профилактического характера и не слишком высокой интенсивности работы, вероятно, она возможна.

Ответ:
Смотря кого Вы тренируете и каких физических затрат это требует. А также каковы последствия перенесенного инфаркта, насколько он повлиял на сократительную функцию сердца, сведения об этом содержатся в описании ЭхоКГ. Кроме того, это зависит от того, насколько полно был восстановлен коронарный кровоток, об этом написано в описании коронарографии после стентирования. А также и насколько ответственно Вы будете проводить профилактику прогрессирования атеросклероза (см. раздел "На заметку").

Ответ:
При здоровом сердце стимуляторы не ставят. А признаков болезни из этого заключения пока не вытекает. Выраженная синусовая аритмия с единичным эпизодом av-блокады в 20-летнем возрасте часто является следствием дисбаланса нервно-вегетативной регуляции сердечного ритма. Еще вопрос, надо ли лечить это и медикаментозно.
Если никакого органического поражения сердца (т.е., болезнью) не будет доказано, лучшее средство нормализации ритма состоит в оздоровлении образа жизни и нервной системы. Нужно бросать курить, начать ходить в спортзал, бассейн и практиковать дома (в частности, перед сном) контрастные водные процедуры. Это лучший способ тренировки нервной системы и повышения устойчивости сердца к эмоциональным и вегетативным влияниям в любое время суток.
Об имплантации ЭКС речь может идти только после проведенного электрофизиологического исследования, доказавшего не функциональную, а органическую природу нарушений ритма и проводимости.

Ответ:
Необходима коронарография.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Почитайте, пожалуйста, о коронарографии на страницах нашего сайта. Если планируются дальнейшие действия по восстановлению коронарного кровотока, она необходима. Как самоцель - большого смысла не имеет.