Консультация кардиолога

Ответ:
Стенокардия с пролапсом или ВСД связана быть не может. Боли вне физической нагрузки для стенокардии не типичны.
То, что Вы описываете, очень похоже на невроз. А ИБС развивается в связи с атеросклерозом коронарных сосудов.

Ответ:
Нужно сделать коронарографию и проконсультироваться у кардиохирурга, выполняющего аортокоронарное шунтирование и резекцию аневризмы. Он и даст заключение о необходимости и возможности операции.

Ответ:
Скажется то, что произошел инфаркт миокарда, по всей видимости, и какая-то часть сердечной мышцы превратится в рубец, а рубец не сокращается. А еще скажется то, как отец дальше будет жить и лечиться. Почитайте страницы нашего сайта "На заметку" и "Часто задаваемые вопросы", там об этом написано.

Ответ:
Учащение пульса может быть связано со множеством причин, как сердечных, так и несердечных. Вряд ли Вас интересует их полный список. А чтобы узнать, что именно с Вашей мамой, ей нужно сходить к врачу.

Ответ:
Нужно сделать анализ крови на МНО, которое характеризует состояние свертываемости намного точнее. С ПТИ делать ничего не нужно, 120% укладывается в границы нормы.
А от гипертонии нужно регулярно принимать гипотензивный препарат по назначению врача, это очень важно.

Ответ:
Ничего нового ЭКГ не покажет. А как Вам действовать, было уже описано в ответе на предыдущий Ваш вопрос. Добавить можно только то, что если Вы, невзирая на результаты проводимого обследования, которое исключает ишемическую природу болей, будете постоянно пребывать в ожидании чего-то страшного, вряд ли любые действия помогут.
Нужно понять: эти боли Вам ничем не грозят, хотя и неприятны. У этой проблемы есть выраженный психологический аспект. Если удастся на него повлиять, боли сразу станут меньше беспокоить, Вы это почувствуете. Но если постоянно находиться в тревожном ожидании, без конца перепроверять результаты обследования и врачебные заключения, можно оказаться в заколдованном круге, из которого сложно выбраться.

Ответ:
Если это не магнитно-резонансная томография, а компьютерная, никакой опасности для протеза она не представляет, бояться нечего.

Ответ:
Сделайте УЗИ сердца, если не делали. Если все будет нормально, это свидетельствует только о неважной физической тренированности. Посмотрите, пожалуйста, в разделе "На заметку", какой должен быть у Вас индекс массы тела и объем талии. Определите свои показатели, сделайте выводы и старайтесь больше времени уделять регулярной физической активности.

Ответ:
Старый тромб существенно отличается от свежего по плотности. Поэтому, к сожалению, ни тромболизис, ни аспирация, ни фрагментация, применяемые при свежих тромбах, при старых неэффективны.

Ответ:
Ничего опасного, как и противопоказаний к ЭКО, нет, лечить нечего. Скорее всего, эти ЭКГ-признаки реально существующей гипертрофии не отражают. Для спокойствия можно сделать УЗИ сердца.

Ответ:
Прежде чем говорить о том, вылечивается ли это, нужно знать, что "это" такое. Данные ЭхоКГ - это еще не диагноз. Само по себе снижение сократительной функции сердца не бывает, должно быть заболевание, которое к этому приводит. Показанием к коронарографии эти данные тоже не являются. И уж тем более, из того, что Вы написали, никак не вытекает, что в 36 лет "с таким сердцем живут плохо и мало". Либо Вы упустили при изложении проблемы какую-то часть информации, либо эти суждения пока весьма безосновательны. Если это так и есть, лучше просто переделать ЭхоКГ в другом месте, у более квалифицированного специалиста. Результат этого исследования очень зависит от того, кто его делает.

Ответ:
Ничего страшного в этом нет. Это не сердечное заболевание, а, скорее, нервное. И лечиться нужно у хорошего психотерапевта. Об излечимости речи вообще нет смысла вести: эта проблема не сказывается ни на продолжительности жизни, ни на работе сердца, либо других внутренних органов. Только на нервно-психологическом статусе. Справитесь с этим - и проблема будет ликвидирована. Больше спорта, свежего воздуха и водных процедур - это хороший психотренинг.

Ответ:
Заниматься физкультурой нужно обязательно, вот от нее у будет результат. А пролапс клапана уж если есть, так и есть, никакими лекарствами его не устранить. Но он встречается у огромного числа здоровых людей и ограничений не требует.

Ответ:
Нет, ничего страшного не будет, если других, более серьезных причин для учащения пульса нет. Вполне вероятно, что резкое изменение гормонального фона во время беременности благоприятно повлияет и на вегетативный баланс.

Ответ:
Небилет - хороший препарат, он как раз устраняет избыточное вегетативное влияние на сердце. Мы бы посоветовали Вам увеличить упор на немедикаментозные методы воздействия, Вам нужен активный психотренинг. Походите на сеансы к хорошему психотерапевту, используйте водолечение, займитесь спортом в посильном объеме. А мы не представляем какую-либо конкретную клинику, кардиологических и кардиохирургических клиник, которые могут помочь решить пациентам проблемы с сердцем много. Но Вам такие клиники не нужны.

Ответ:
Транспортировать отца в Петербург в нестабильном состоянии может оказаться проблематично. Но если врачи разрешат, было бы лучше, вероятно, перевезти его.
В остальном советовать что-либо невозможно - мы ведь даже не знаем, чем именно обусловлена тяжесть его состояния. Добиваться на месте можно лишь участия в его лечении наиболее квалифицированных специалистов, которые там работают, и полагаться на них.

Ответ:
Если после бассейна, возможно, просто переутомление. Прекращать занятия не нужно, может быть, немного уменьшить нагрузки. А главное, при всем при этом нормально высыпаться и полноценно питаться.
Если боли появляются во время плавания - сделайте велоэргометрию, не затягивая.

Ответ:
Лучше сделать радиочастотную абляцию очага мерцательной аритмии, проблема будет решена радикально.

Ответ:
1. Лечение тироксином - заместительная терапия, она восполняет лишь недостаток собственных гормонов, проводится под контролем их уровня в крови. Нет оснований считать, что тироксин будет провоцировать приступы тахикардии, как это могло бы быть при тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы), да и для тиреотоксикоза характерна мерцательная аритмия, а узловая тахикардия тут ни при чем - у нее есть собственная причина. Если есть гипотиреоз, его нужно лечить, откладывать незачем. Он далеко не безразличен для организма. А вот кордарон действительно принимать нельзя, он при гипотиреозе противопоказан.
2. Лучше сделать. Решить проблему, избавиться от необходимости принимать лекарства и тревожиться об их побочных действиях.
3. Это "малая" операция, без разреза и без наркоза. Риск, в основном, только один - если с первого раза не удастся устранить тахикардию. Тогда процедуру можно повторить.
4. Откладывать смысла нет ни то, ни другое.
5. См. 2.
6. Это делают во многих городах. В Новосибирске, например.

Ответ:
Инвалидность не бывает "положена", наличие ее определяет степень нарушения работы органов вследствие болезни. При таком сочетании основания для этого, как правило, бывают.

Ответ:
Если самочувствие хорошее, можно. А жизнь куда полноценнее, чем до нее - для этого и делается. Нельзя только забывать принимать назначенные после стентирования обязательные лекарства - а больше ограничений, связанных с операцией нет.

Ответ:
Если восстановить коронарный кровоток - да. Правда, еще никому не удавалось излечить человека от атеросклероза, который в конечном счете приводит к ишемии. Так что, профилактикой атеросклероза все равно необходимо заниматься. Почитайте страницы нашего сайта, там много об этом написано.

Ответ:
Прогрессирование атеросклероза грозит неприятностями. Но пока по результатам УЗИ сердца ничего страшного не обнаружено. Поэтому если срочно сесть на диету, начать принимать холестериноснижающий препарат по назначению кардиолога и строго контролировать давление, на прогноз можно вполне эффективно повлиять.

Ответ:
Нет, сейчас не нужна. Во-первых, нет никакой срочности. Во-вторых, эти дефекты часто с возрастом закрываются сами. Надо подождать и наблюдать.

Ответ:
Не нужно вызывать скорую помощь. Пользуйтесь валидолом, валокордином, регулярно в течение дня пейте успокоительные травяные сборы. И не нужно заново делать никакого обследования. Нужно приносить к специалисту результаты имеющегося, сделанного на данном этапе вполне достаточно.
Питайтесь полноценно, побольше белковой пищи (мясо, яйца, творог, сыр), следите за гемоглобином, пейте поливитамины с минералами, попринимайте панангин или аспаркам. Возможно, кардиолог добавит еще что-либо для улучшения обмена в сердечной мышце.

Ответ:
Нужно закрыть этот проток внутрисосудистым доступом специальной спиралью. Эта операция делается без разреза, легко переносится. Основная масса операций по поводу ОАП таким образом сейчас и делается. Но закрыть его нужно.

Ответ:
Описание ЭКГ это не диагноз. Скорее всего, ничего патологического не обнаружено. А чтобы оценить значимость нарушений реполяризации, нужно видеть саму ЭКГ. По описанию об их опасности не судят, но вряд ли они таковую представляют.

Ответ:
И зилт, и листаб одновременно принимать не нужно, что-нибудь одно. Плюс тромбо-асс. Через год после АКШ нужно оставить только тромбо-асс. Можно посмотреть в ответах на часто задаваемые вопросы, там об этом написано. А в разделе "На заметку" есть о целевом уровне холестерина.
Относительно головокружения стоит посоветоваться с невропатологом относительно ультразвукового исследования сосудов шеи и головы. Другая причина такого головокружения - шейный остеохондроз.

Ответ:
Лекарства нужно принимать обязательно. По поводу целесообразности нагрузочных проб стоит еще раз проконсультироваться с кардиологом - не совсем понятно, в чем их смысл после коронарографии. Холтеровское мониторирование можно сделать, чтобы получить дополнительную информацию о сердечном ритме и наличии ишемических изменений в течение суток.
Есть смысл проверить и вылечить зубы, решить другие проблемы, если они есть, наладить регулярную работу кишечника. В остальном - стараться не простужаться, поменьше бывать в людных местах, чтобы не подвергаться заражению вирусами. И настраиваться на спокойный, оптимистичный, бодрый лад.

Ответ:
Прямых противопоказаний к введению препаратов кальция при приеме плавикса нет. Но лучше, по возможности, без этих инъекций обойтись, они при сердечных проблемах вообще не слишком показаны.