Консультация кардиолога

Ответ:
К сожалению, Вы не написали, какова частота сердечных сокращений, т.е., насколько выражена брадиаритмия. Она вполне может быть и функциональной, если при физической нагрузке происходит адекватное учащение пульса, чаще так и бывает. В целом, описанные особенности ЭКГ признаками болезни не являются. Если с ритмом при нагрузке все нормально, заниматься можно.

Ответ:
Страшного ничего нет. Значимость пролапса зависит от степени регургитации. Если она не более второй, делать с ним ничего не нужно. Относительно призыва - работа медкомиссии регламентирована соответствующим приказом, по нему они и действуют, там же и нужно узнавать подробности.

Ответ:
Видимо, Вы не всю информацию привели. То, что фигурирует в диагнозе, ни в операции не нуждается, ни увеличение правого желудочка не вызывает.

Ответ:
Ну что Вы, разве можно советовать терапию на таком расстоянии, даже не видя того, кого нужно лечить, и не зная, что именно за аритмия имеет место, ведь разновидностей аритмий очень много. Это телепатия, а не медицина. Вам с сыном и с результатами этого исследования нужно сходить к кардиологу-аритмологу.

Ответ:
Лечить ничего не нужно, аортальная недостаточность маленькая, на работу сердца не влияет. Ездить отдыхать можно.

Ответ:
Проще всего написать в управление здравоохранения района или области. Для начала можно все же зайти в главному врачу поликлиники с просьбой повлиять на решение вопроса и просто поставить в известность о своем намерении сделать такой запрос в управление о том, каков должен быть правильный порядок оформления инвалидности. Этого уже должно быть достаточно.
А вообще, важнее думать не об инвалидности, а об операции, если она показана.

Ответ:
Диагноза, таким образом сформулированного, нет. И только по ЭКГ диагноз вообще не ставят.

Ответ:
Сложно сказать, не видя самой ЭКГ, что имел в виду тот, кто ее описывал. Насчет очаговых изменений - маловероятно, без серьезной причины они не бывают, тем более в Вашем возрасте. Повторите ЭКГ в другом месте.

Ответ:
Кардиологи судят не только по возрасту, они ведь Вас еще и осматривают. Для того, чтобы решить, есть ли вообще заболевание сердца у пациента или нет, врачу, как правило, ЭКГ не нужна; здоровое сердце от больного довольно сильно отличается. Что касается деталей кривой ЭКГ - они регистрируются, но далеко не всегда свидетельствуют о патологии, в частности и те, что выявлены у Вас - они имеют преходящий характер, неспецифическое происхождение, могут возникать под влиянием нервных, гормональных и прочих внесердечных факторов. Самостоятельного значения они не имеют и о заболевании сердца не говорят.

Ответ:
К сожалению, Вы не написали главного - на основании каких именно результатов обследования был отвергнут диагноз ИБС. Если была проведена велоэргометрия, Вы прошли все ступени нагрузки, и был получен отрицательный ишемический тест - тогда есть основания для такого суждения. А тем более, если была сделана коронарография, которая констатировала, что проходимость коронарных сосудов удовлетворительна настолько, что стенокардии у Вас быть не может.
Тогда можно считать, что главной проблемой, влияющей на самочувствие, является гипертония. Боли в области сердца в таком случае, действительно, ничем страшным не грозят, т.е., "сердечной болячкой" не являются.
Но это только если стенокардия исключена не на словах, а на деле.

Ответ:
Не надо ничего искать, нет - и слава богу, как говорится.
Очень такое может быть, часто WPW бывает преходящий. Часто подозревается и тогда, когда его нет на самом деле. ЭКГ ведь не зеркало, множество признаков ее являются косвенными. А трактуются людьми, причем разными. "Возможен синдром WPW" - это совсем не диагноз. Если уж он есть, он далеко не только на ЭКГ проявляется, и установить его несложно. У Вас нет сердечных заболеваний, просто, скорее всего, впечатлительная натура.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Из этого заключения показаний к ЭКС не вытекает. По поводу мерцательной аритмии сейчас предпринимается радиочастотная абляция очага возникновения аритмии в предсердии. Это операция относится к "малой" хирургии, выполняется хирургом-аритмологом без наркоза и разреза. После этого, как правило, аритмия не возникает. Если с первого раза полный эффект не достигнут, предпринимается повторная процедура. Вам нужно проконсультироваться у аритмолога по этому поводу.

Ответ:
Во-первых, только по ЭКГ сегодня о гипертрофии отделов сердца не судят, это неточно. Решающее значение имеет ЭхоКГ.
Во-вторых, хочется предостеречь Вас от собственных изысканий и умозаключений на почве результатов обследования. Известно очень хорошо на очень большом числе наблюдений - эти изыскания всегда приводят не туда. Нет смысла - каждый должен заниматься своим делом.
В-третьих: при каждом конкретном заболевании причины повышения сопротивления кровотоку, либо перегрузки сердца разные. В зависимости от этих причин и гипертрофируются разные отделы сердца. Перечисление их целым списком Вам вряд ли что-то даст, а конкретные причины, имеющие место в Вашем случае, виртуально, к сожалению, не устанавливаются.
Сказать можно с большой определенностью, что артериальная гипертония привела к гипертрофии левого желудочка. А все остальное требует верификации на УЗИ сердца, прежде чем устанавливать возможные механизмы развития.
Самое же основное состоит в том, что эти вопросы не имеют самостоятельного значения. Это одно из проявлений имеющегося у Вас заболевания. Заболевание и нужно лечить, а не гипертрофии, они вторичны.

Ответ:
Вряд ли эта проблема является "проблемой после операции АКШ". Эту операцию ведь делают совсем не по тем показаниям, которые Вы перечислили, шунтируют коронарные сосуды, чтобы восстановить нормальный кровоток в них и устранить стенокардию. Но не давление, не тошноту и не шум в голове - на это шунитрование не влияет.
Относительно гипертонии, а если она есть - это самостоятельная проблема, сказать можно только одно: ее нужно лечить. Наверняка бета-блокаторы Вам назначены, их нужно принимать регулярно. Полезно будет добавить успокаивающие средства, не влияющие на внимание (чтобы не мешали водить машину). По поводу шума в голове - нужно сделать исследование мозговых сосудов, чтобы выяснить, нет ли атеросклеротического нарушения кровотока в них, помимо остеохондроза.
А если в сосудах сердца и мозга все нормально - дальше начинается психотерапия и психотренинг. Первый ее опорный пункт: если неприятные ощущения связаны с неврозом и остеохондрозом, как бы они ни казались неприятны, они не влияют на продолжительность жизни, не грозят никакими осложнениями, и, в сущности, не заслуживают столь пристального внимания. Когда человек успокаивается и перестает постоянно к себе прислушиваться, самочувствие сразу улучшается. Есть прямой смысл походить к хорошему психотерапевту.

Ответ:
Ну, МАРС не бывает ни острый, ни хронический. Это аббревиатура расшифровывается как малые аномалии развития сердца, т.е., врожденные особенности его строения, не являющиеся, в большинстве случаев, пороком сердца и не сказывающиеся на его работе. Распространены очень широко. Волноваться особенно причин нет, если степень регургитации на клапанах не превышает 2-ую. Лекарства не нужны, да ими на эти особенности и не повлиять - уж если есть, так есть.
Спортом заниматься можно и нужно, но далеко не в полную силу - для этого нужно время и тренированность. Главное - регулярно, а не интенсивно.

Ответ:
Можно, они сочетаются. У этих препаратов разный механизм действия и нет взаимоусиливающего эффекта, поскольку кардиомагнил, строго говоря, не "разжижает кровь", а препятствует склеиванию тромбоцитов в сосудах малого диаметра, где этот фактор является ключевым при формировании их закупорки.

Ответ:
По идее абляция для того и делается, чтобы лекарства от аритмии стали не нужны. Если она эффективна, в них никакой необходимости нет. А если полного эффекта нет, бывает нужно абляцию повторить. Так что престариум нужно оставить (от гипертонии), а кордарон - отменять. Но лучше делать это под наблюдением врача, сходите к аритмологу.

Ответ:
Вероятно, у Вас просто гипотония. Это вариант нормы, никаких нарушений работы сердца и кровообращения при этом нет. Лучше средство для тренировки и сохранения тонуса - регулярные физические нагрузки.
Другое дело, когда такого рода ситуация с давлением имеет место после инфаркта. Тогда снижение пульсового давления может сопровождаться и уменьшением сердечного выброса. Но лечат не давление, а основное заболевание.

Ответ:
В приведенных Вами данных содержится немало противоречивого. Из описания последней коронарографии представления о тупиковой ситуации вовсе не вытекает. Ваша проблема вполне может быть решена в ГМПБ №2. Информация о дальнейших действиях направлена на Ваш электронный адрес.

Ответ:
После.

Ответ:
К сожалению, этой информации для назначения лечения крайне недостаточно. Вам нужно сходить к кардиологу.

Ответ:
Возможно, это от нетренированности. Тогда поможет только тренировка. Только продолжительность и интенсивность нагрузок нужно увеличивать очень и очень постепенно, начав с малых.
А если есть сомнения, нормальна ли переносимость физических нагрузок вообще, можно сделать велоэргометрию. ЭКГ, зарегистрированная во время нагрузки разных степеней, покажет и точную частоту сокращений, и переносимость разных ступеней нагрузки, и реакцию сердца на нее.

Ответ:
Признаки перенесенного инфаркта миокарда и, как следствие, расширение полостей сердца и умеренное снижение его сократительной способности.

Ответ:
Это означает, что тень сердца имеет форму, которая бывает при наличии митрального порока сердца. Но ФЛГ не является методом диагностики порока, Вам нужно сделать эхокардиографию (УЗИ сердца).

Ответ:
Пожалуйста, позвоните по телефонам, указанным на странице "Контакты". Вам ответят специалисты по организационным вопросам.

Ответ:
Опасны вряд ли, по описанию выявленные изменения не похожи на ишемические, скорее, неспецифического характера (какие-либо влияния на сердце: нервные, гормональные, обменные и т.д.). Чтобы точно в этом убедиться, можно сделать велоэргометрию, если кардиолог при осмотре сочтет это нужным.

Ответ:
Рады бы Вам помочь, но патология плода лежит очень далеко от области нашей компетенции. Вам нужен специалист по перинатальной кардиологии и кардиохирургии.

Ответ:
Бояться нечего. Ничего, говорящего о заболевании сердца, не зарегистрировано.

Ответ:
Опасны в плане того, что высока вероятность перехода мерцательной аритмии в постоянную форму. А это рано или поздно приводит к разным осложнениям. Если попытки медикаментозного лечения уже были, лучше сделать абляцию. Она, конечно, эффективнее.