Консультация кардиолога

Pages: ... 755 756 757 758 759 760 761 762 763 ...

Надежда 31.12.1983
Моему сыну 18 лет. По результатам УЗИ сердца - ВПС (открытие овального окна 3 мм). Чем это чревато? Беспокоят периодические боли в области сердца, повышенное сердцебиение, часты головокружения. Кроме открытого окна еще пролапс митрального клапана ср. ст. и др.

Ответ:
Если это именно овальное окно, а не дефект межпредсердной перегородки, ничем особенно не чревато, и на самочувствие не влияет. То, что беспокоит, наиболее вероятно связано с юношеской дистонией.

Аня 31.12.1983
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что делать.Сегодня прошла узи сердца,написали в заключении:дисфункция митрального,трикуспидального клапанов и клапана легочной артерии.Дополнительная хорда в полости левого желудочка.При цветной допплер-эхоКГ септальных дефектов не выявлено.Что это все означает?И от чего?В детстве болели почки,5лет назад прокололи абсцесс,3года назад лечила артрит после перенесенной ангины,а последние пол года тревожное состояние иногда плакать хочется.Очень жду Вашего ответа.

Ответ:
Ничего особенного этого не значит, все эти дисфункции и особенности часто встречаются у здоровых людей и укладываются в рамки нормы. Не ищите в сердце то, чего там нет. Изменения самочувствия сугубо невротического характера, очевидно, есть причина в жизни. Справитесь с нервами - все пройдет.

Дарья 31.12.1983
Здравствуйте, мне 23 года, 3 месяца назад мне делали радиочастотную абляцию,так как у меня на суточном монитор. обнаружили повышенное число экстрасистол, стоит также сказать, что с детства у меня диагноз феномен WPW, после операции врачи говорили, что на кардиограмме явные положительные изменения. Но спустя короткое время после операции аритмия опять началась, сначала редко, а теперь довольно часто, при этом общее состояние во время приступов резко ухудшается. Подскажите, пожалуйста, возможно ли назначение каких-либо препаратов, либо опять впереди операция? И также интересует вопрос касаемо моей способности в будущем переносить беременность. Спасибо заранее за ответ.

Ответ:
Тут нужно точно знать, о какой именно аритмии идет речь. Приступами являются только пароксизмы специфической WPW-тахикардии. Если их нет, а есть только экстрасистолы, это не приступы, к синдрому WPW они прямого отношения не имеют, происхождение их, чаще всего, нервно-рефлекторное, в большинстве случаев, если они не провоцируют приступы тахикардии, они специального лечения не требуют. Лечения антиаритмическими лекарствами, либо РЧА требует только синдром WPW с приступами тахикардии. ЭКГ-феномен WPW без клинических проявлений лечения не требует. Поэтому важно оценить реальную значимость экстрасистол с точки зрения феномена WPW. Если ее нет, достаточно настоя боярышника, препаратов калия и успокаивающих средств. При беременности проблем не будет.
Если же есть приступы тахикардии - тут совсем другой расклад. Нужно идти к аритмологу.

Ольга 31.12.1983
у меня сейчас давление 140 на 90 я заметила что оно поднимается при учащенном пульсе 100.можно мне несколько дней попить конкор обычно давление 110 на 70

Ответ:
Лекарства не назначаются заочно, лечат ведь человека, а не цифры.

Сергей 31.12.1983
Здравствуйте Доктор!Мне 25 лет ставят диагноз:ИРС:Пароксизмальная тахисистолическая форма мерцательной аритмии.Переходящяя в АВ блокада 1степени.Скажите, на сколько это опасно куда и к какому врасу обратиться! Большое спасиоб!

Ответ:
Нужно обратиться к аритмологу. Он и скажет, насколько все это серьезно, и что с этим делать. Без осмотра, данных ЭКГ и УЗИ сердца информации для ответа на эти вопросы недостаточно.

Анастасия 31.12.1983
Здравствуйте!Мне 40 лет.После сильного стресса стала чувствовать себя плохо,около двух месяцев учащенное сердцебиение,пульс от 100 до 120,давление после сна 110/70, а в теченее дня повышается от125 до 140 верхнее/ от 90 до 100 нижнее,чувствую приливы к лицу, при этом пульс до 120.При наклонах начинает колоть в виски.Кардиолог выписал индапамид,сказал что ЭКГ без осложнений,пульс уменьшается при раслаблении.Невропатолог прописал беллатаминал и грандаксин.Принимаю уже все три недели,стала спокойнее,но пульс и давление такие же.Прошу Вас подскажите,пожалуйста,как нормализовать пульс,какие нужны дополнительные обследования?

Ответ:
Обследования не нужны, они ничего не добавят, тем более, ясно, что причина в невротическом срыве. Нужно выйти из невроза, справиться со стрессирующей ситуацией, и все постепенно нормализуется. Поэтому для нормализации пульса и давления лучше обойтись без сердечных лекарств, поскольку если их принимать - то постоянно, а Вам это не нужно. Успокоительный сбор трав купите в аптеке и заваривайте регулярно. Можно и боярышник туда добавить, и из общего сбора делать настой в термосе.

Наталья 31.12.1983
Здравствуйте!
Мне 48 лет. Два года назад делала РЧА по поводу приступов пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии,после нее возникла AV-блокада 1 степени, никакие препараты противоаритмические не принимаю, активно занимаюсь физическими упражнениями и ходьбой, недавно сделала УЗИ сердца, все показатели в норме, кроме размеров левого предсердия 40 мм,раньше вроде было - 36, поставили диагноз - умеренная дилатация левого предсердия, у меня при эмоциональных напряжениях бывает тахикардия, до 120. Может ли это быть причиной возникновения тахикардий? . Спасибо

Ответ:
Нет, не может. 40 мм еще норма. Следите за давлением, часто гипертония влияет на размер левого предсердия. Кроме того, контролируйте сахар крови, избегайте сладкой и калорийной пищи. Диабет и излишний вес тоже плохо влияют на состояние миокарда предсердий.

Татьяна 31.12.1983
Добрый вечер. Если ребенку это ничем не грозит, почему кардиолог выписывая справку в школу, указал в ней, что разрешено ходить на физкультуру, но без соревнований и без сдачи норм. Зачем нужно это ограничение?

Ответ:
Может быть, логично спросить об этом у того кардиолога, который это написал?
Подобные хорды пороком сердца не являются, на работе сердца и переносимости физических нагрузок никак не сказываются и лечению не подлежат. Значимые и опасные пороки устраняют у детей, если они действительно есть, даже в младенчестве, когда это нужно, поскольку никакие ограничения физических нагрузок не помогут в ситуации, когда порок сердца реально влияет на его работу. Патологических изменений на ЭКГ тоже нет. Есть функциональные отклонения некоторых измерений по кривой, которые у детей очень часты, связаны с особенностями вегетативной регуляции и о болезни сердца не говорят. Гораздо хуже разными ограничениями внушить здоровому ребенку, что он больной.

Татьяна 31.12.1983
Моей дочери 8 лет, занимается художественной гимнастикой два года. Нагрузки больщие: 5 дней в неделю по 3-3,5 часа. С 3 лет по УЗИ заключение: ложная хорда левого желудочка, полости сердца не расширены, клапаны не изменены, септальных дефектов нет, сократительная функция удовлетворительная.
По ЭКГ в 8,5 лет: Ритм 64 в мин.,вертикальная электрическая позиция сердца, отклонение электрической оси вправо, нормальная деполяризация, нормальная реполяризация. Синусовый ритм, умеренная брадикардия, укорочение РQ. СРРЖ. ФСШ и ФКП.
Можно ли дочке заниматься гимнастикой? Чем ей это грозит?

Ответ:
Можно. Ничем не грозит.

Наташа 31.12.1983
23.04 2010.попала в больницу с болями сердца. Там поставили диагноз "Ишемическая болезнь сердца.Мелкоочаговый задне-септальный инфаркт миокарда."Велоэргометрия показала:аритмическая,безболевая ишемия миокарда,гипертоническая.ЭХО:дилатация ЛЖ. Выявлены зоны нарушения локальной сократимости ЛЖуказанной локализации.ФВ до 43%.Диастолическая дисфункция ЛЖ 2 типа.НедостаточностьМК 1-2 степени,НедостаточностьТК 2-3 степени.Сцинтиграфия миокарда заключила:признаки очагово-рубцового повреждения миокарда крупноочагового характера выявлены в боковой стенке.Нарушения глобальной сократимости.Поставили на очередь проведение коронарографии.Дали 3 группу,сказали,что молодая ещё поработаю.В данный момент ничего не болит может это связанно с возрастом мне 33 года,да и до этого ничего не болело.Хочу узнать,необходимо мне делать эту процедуру или нет. Очень боюсь!И что такое глобальное нарушение сократимости?

Ответ:
Обязательно нужно сделать. Если действительно проблемы связаны с нарушением коронарного кровотока, что в Вашем возрасте у женщин бывает очень редко, нужно найти их с помощью коронарографии, а затем устранить. А если это не так - коронарография покажет, что все сосуды нормально проходимы, значит, нужно пересмотреть диагноз. Нарушение сократимости означает ухудшение сократительной, насосной функции сердца, и без серьезной причины оно не бывает. Поэтому ее обязательно нужно установить точно.

Игорь 31.12.1983
Здравствуйте доктор. Я работаю строителем и заметил што при работе с красками с грунтами и с другими химическими материаломи у меня появляется нарушения ритма серца в виде тахикардии с перебоями, от запаха тобачного дыма сам не курю не пью.Перебои могут начатся не сразу а вечером после работы.Еще бывает после еды или обильного питья ощущения как будто желудок начинает давить на серце и появляются экстросистолия или тахикардия.Скажите што это все может значить и как себя вести в такой ситуапции .За ранее блогодарен.

Ответ:
Ничего особенного не значит, экстрасистолы имеют рефлекторное происхождение. От давления желудка - вполне может быть. Старайтесь есть меньшими порциями и не ложитесь после еды. А непосредственно от запахов - нет. Просто раздражение нервной системы имеет значение. Не обращайте на них внимания, пройдут сами. Можно попринимать поливитамины с минералами в течение месяца.

Ирина 31.12.1983
Добрый вечер,мне 28 лет 2 месяца назад началась экстрасистолия,но до этого было 2 приступа ПА и сильной тахикардии,Холтер насчитал 2324 экстрасистолы желудочков.за сутки,назначили кон кор,но мне от него плохо,начинает тошнить и падает АД,была у двух кардиологов они говорят,что с сердцем всё в норме,пью корвалол,валериану,гидазепам,Рексетин иногда анаприлин,я не могу понять причину этих экстрасистол они возникают когда угодно и где угодно,бывает и бигеминия,бывает часто,бывае нет я очень переживаю как это может отразиться на моей жизни и можно ли от этого умереть?

Ответ:
Причина простая и очень распространенная - невроз. Сердце тут вообще не при чем. Лучшее средство - прекратить переживать. Никак это на Вашей жизни не отразится, и умереть от этого нельзя. Полистайте страницы с вопросами, сами увидите, как часто это бывает у молодых женщин. Попринимайте негрустин, регулярно заваривайте настой боярышника, валерианы - все пройдет, как только справитесь с нервами и страхами.

Кира 31.12.1983
У меня ПМК-I (дегенерация).Периодически беспокоят боли в области сердца. Стала принимать Магнерот.
Боли ушли, но стали болеть почки. Могут ли при приёме Магния болеть почки? Или мне кажется?
Анализы в норме!

Ответ:
Кажется.

Владимир 31.12.1983
Утром давление 168\102, пульс 71. После работы на даче с 0900 до 1300 давление 140\87, пульс 98.
О чем говорит такая разница. Ведь всегда пишут, что надо отдыхать, а тут наоборот.

Ответ:
Далеко не всегда и не везде это пишут. Мы, например, всегда пишем и говорим, что движение - это жизнь, и регулярные физические нагрузки необходимы для человека и его сердца. Тем не менее, повышение давления требует внимания, тенденция к гипертонии есть в любом случае. В первую очередь, избавьтесь от избытка массы тела, если он есть, бросьте курить, откажитесь от пива, перейдите на здоровую диету и недосол пищи или на диетическую соль.
Если давление все равно будет регулярно выше 140/90 мм рт.ст., придется идти к врачу и постоянно принимать что-либо из лекарств.

Владислав 31.12.1983
Здравствуйте доктор.Вот уже 3 года беспокоят нарушения ритма серца,прошол все обследования УЗИ серца в норме,гармоны щетовидной железы в норме анализы в норме Холтер приходящая ав блокада 1 и 2 степени в ночные часы.Но при этом больше беспокоит тахикардия с 16 лет мне уже ставили такой диагноз, давления повышается на приеме у врача пульс 160 в минуту.Но бывает такая тахикардия как будто серце переворачивается в груди, наворачивает ком под горло тяжело сделать вздох, в груди тяжесть такие приступы я заметил 1 или 2 раза в месяц может это мерцательная аритмия.Зарегистрировать неудается.У меня такой вопрос как можно обьяснить с научной точки зрения ночью ав блокада, днем больше тахикардии особенно при физ- нагрузках и што за приступы тахикардии выше описанные мною могут быть за ранее блогодарен.

Ответ:
С научной точки зрения все это объяснить легко - все эти нарушения имеют невротическую природу и связаны с нервно-вегетативным дисбалансом. Ночью преобладает тонус вагусного отдела вегетативной нервной системы, это и вызывает урежение ритма и функциональную блокаду. А днем, и тем более, при физической нагрузке - преобладает тонус симпатического отдела, который вызывает тахикардию. Чувство кома в горле - типичный невротический признак, с мерцательной аритмией это никак не связано. Лучшее средство для устранения нервно-вегетативного дисбаланса - регулярные физические нагрузки: бассейн, спортзал.

сергей 31.12.1983
здравствуйте уважаемый доктор!
мне 51 год. два года назад проходил годовую терапию против гепатита с. из-за неудачного результата собираюсь на повторную. перед этим сдал анализы.
SEPTAL THICKNESS-12mm (6-11)
POSTERIOR WALL THICKNESS 12mm(6-11)
AORTIC ROOT DIAMETER 30mm
ASCENDING AORTADIAMETER 30mm
Не знаю какие еще цифры написать. здесь довольно много всего.
в заключении написанно:
MILD LVH
NORMAL AORTIC ROOT AND ASCENDING AORTA
NORMAL MITRAL VALVE AND AORTIC VALVE
NORMAL LV LA AND RA SIZES
NORMAL RV SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL LV SYSTOLIC FUNCTION-GLOBAL AND REGIONAL
MILD TRISCUPID REGURGITATION. MILD PULMONARY HYPERTENSION
NO EVIDENCE OF MITRAL OR AORTIC REGURGITATIONS
NO EVIDENCE OF PERICARDICAL EFFUSION.
ДАВЛЕНИЕ 116/60

Скажите это очень опасно. и как лечить?
можно ли проходить лечение интерфероном?
спасибо.

Ответ:
Ничего опасного нет, противопоказаний к лечению тоже.

Олеся 31.12.1983
Здравствуйте! У моей пяти месячной дочки мышечный дефект МЖП малых размеров по типу Тологинова-Роже. Относительная недостаточность ТК.ФОО.Регургитация на ТК до 1/2правого предсердия.Локализация МЖП размер 2,0 мм; шунт слево-правый V max-170.0 см/сек; ГД-6,0 мм рт.ст. Овальное окно открыто, размер 5,0мм. Скажите пожалуйста на сколько это опасно, надо ли какое-то назначать лечение или делать операцию? Спасибо.

Ответ:
Вам нужно проконсультировать дочку и результаты УЗИ у детского кардиохирурга. Он оценит размеры дефекта, его влияние на размеры камер сердца и скажет, есть ли показания к операции, и насколько она срочна, либо можно подождать.

Нонна 31.12.1983
Сына призвали в армию.Диагноз Ав блокада 1 степени могут ли его комисовать.Войска ВДВ

Ответ:
Комиссия работает по приказу: если там поименована эта блокада - могут. У них и нужно узнавать.

Гуля 31.12.1983
Здравствуйте!Прокоментируйте пожалуйста ЭКГ-синусовый ритм ЧСС 84 в мин.Нормальное положение ЭОС.Отмечается слабое нарастание зубца R с V1-по V3,повышение амплитуды зубца Т в 2,3,аVБ отведениях(возможна нагрузка на правое предсердие).Что это может быть?

Ответ:
Результаты ЭКГ нет смысла трактовать в отрыве от самого человека. Можно сделать УЗИ сердца, чтобы верифицировать ценность этой информации.

Данила 31.12.1983
Здравствуйте доктор!!!Говорят корвалол,валосердин вреден,а пустырник капли можно принимать курсами???

Ответ:
Можно. А еще лучше делать настой.

Игорь 31.12.1983
Здравствуйте уважаемый доктор!После каранографии у меня найден стиноз 90%1-й диогональной ветви и окклюзия после отхождения краевой и коллатериальное и ретроградное заполнение переферии и мне назначена ОКШ в Центре им.Алмазова.Вопрос? Я очень переживаю и боюсь этой операции.Как мне себя вести и что делать?Возможенли другой выход из данной ситуации.Какие возможны последствия!И последнее,пугает,то,что чувствую себя хорошо,не будет ли хуже после операции???

Ответ:
Может быть, и возможен. Маловато информации для ответа на Ваш вопрос. Напишите поподробнее, сколько Вам лет, когда был инфаркт, перепишите полностью описание коронарографии, ЭхоКГ и заключение велоэргометрии, если ее делали.

Александр 31.12.1983
Здравствуйте. Помогите разобраться с данными ЭХО. Все ли так страшно, в городе нет кардиолога, нужно ли срочно мчаться в Питер.
АО-40,4, ЛП-40,4, ПЖ-23,8, МПЖ-11,0, ЗС-11,0, ПП-38,9, ЛА-20,5, а-3,7, ЛЖ-46,3, ФВ-54%,
Склероз аорты, полости увеличены, гипертрофия стенок, уплотнение эндокарда и гипертензия миокарда в переднем, среднем и верхушечном сегментах, функция выброса по Симпсону снижена, диастолические функции обоих желудочков по ригидному типу, перикард уплотнен, утолщен. МР 1 ст. ТР-1-2 ст. Лт нет, рЛА-23,8
Результаты написаны от руки, поэтому не всё читабельно для неспециалиста, мог что-то не правильно написать.

Ответ:
Срочно мчаться не нужно, но вообще к кардиологу бы надо. Главное - нужно регулярно принимать то, что врачом назначено. И если есть приступы стенокардии, нужно решать вопрос о коронарографии.

Виктория 31.12.1983
ЗДАВСТВУЙТЕ, ДОКТОР!МНЕ 22 ГОДА. РАЗЪЯСНИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,РЕЗУЛЬТАТЫ МОЕЙ КАРДИОГРАММЫ:
QRS: 72 мс
QT/QTC:290/404 мс
PQ:140 мс
P:94 мс
RR/PP:508/510 мс
P/QRS/T:75/90/54 степень

Ответ:
Результаты тут далеко не все, только измерения интервалов ЭКГ-кривой. Они в пределах нормы.

Виктория 31.12.1983
Здравствуйте доктор.
Мне 27 лет. Сегодня прочитала заключение в кардиограмме. Синусовый ритм. Местная внутрижелудочковая блокада сердца, Данные в карте:
P -0,08
PQ-0,16
QRS- 0,08
QRST-0,36
RR- 0,78
ЧСС- 7761

Ответ:
Вариант нормы, если Вы это хотели узнать.

диана 31.12.1983
у моего отца инфаркт на 2 сутки кашель что это может быть?спасибо

Ответ:
Список возможных причин появления кашля довольно длинный, а у Вашего отца только одна из них - но угадать ее, ничего не зная про него и его состояние невозможно, это уже телепатия, а не медицина.

Зарема 31.12.1983
Здравствуйте! У моего ребенка с рождения ВПС ООО. А в прошлом году нам на узи поставили диагноз пролапс митрального клапана 1 ст. На сколько это опасно и чем это можно лечить?.

Ответ:
Не опасно. Лечить не нужно. Просто периодически повторять УЗИ сердца, чтобы контролировать работу клапана.

Ирина,37 лет 31.12.1983
Здравствуйте,доктор!По обследованиям прошлого года уменя синусовая тахикардия,я пролечилась и стало немнего лучше. 3 недели назад,измеряя АД,обнаружила,что пульс 100 уд. в мин.Принимала настойку пустырника,валерианы,но пульс в спокойном состоянии так идержиться 95-100 уд.Дело в том ,что я его не ощущаю (раньше ощущала тахикардию),не нервничаю ,только нмного тяжесть в области сердца.Скажите пожалуйста,стоит ли опять мне принимать курс анаприлина или бесалола?

Ответ:
Лучше попринимайте боярышник и сбор фитоседана в виде настоев, а не настоек. Лекарства не нужны, лучше подумать, не прибавилась ли масса тела и добавить регулярные посильные физические нагрузки. Эти факторы наиболее значимы в возникновении и устранении тахикардии.

Наталия 31.12.1983
Добрый день! Подскажите пожалуйста,очень ВАС прошу: мне 32 года. В начале февраля у меня первый раз поднялось высокое давление(во время беременности было повышенное-но я его не ощущала)примерно где-то до 170/80-90 и учащенное сердцебиение.Терапевт сказала,что в моем возрасте-это почки(сдала анализы- все в порядке). Потом в течении месяца было все в порядке,а в марте опять случился приступ+ боли в области сердца. Сделала две кардиограммы (1раз в феврале, а 2 когда болело сердце)заключение было= все хорошо, ни каких отклонений нет.Врачи начали посылать меня друг к другу- нервопотолог,эндокринолог,гинеколог... У меня появились боли в спине+в области сердца - и это я каждому врачу рассказывала, результат = 0. Они даже не обращала по началу на это внимания, пока я не добилась сделать мне рентген. Выявили ОХЗ. Назначили ЛФК, массаж,еще несколько процедур(какое-то лекарство вводят ультразвуковыми колебаниями). Но что-то результата я пока не вижу. Так же само продолжает болеть спина, в области сердца и повышаться давление. За два месяца я потеряла 10 кг( которые за два года после беременности не могла скинуть)ПОДСКАЖИТЕ, МОГУТ ЛИ ЭТИ БОЛИ(ПОЧТИ ЕЖЕДНЕВНЫЕ) В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ,ПЕРЕРАСТИ В КАКУЮ-НИБУДЬ СЕРДЕЧНУЮ БОЛЕЗНЬ ИЛИ СЕРДЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСЬ.Заранее благодарна.

Ответ:
НЕ МОГУТ. Скорее всего, все эти явления нервной природы, если Вы сделали ЭКГ, УЗИ сердца и почек, а также анализы крови и мочи - и все это болезни не выявляет. В такой ситуации лучше всего помогают успокаивающие средства и психотерапия.

Татьяна 31.12.1983
добрый день я прошла эхокардиографию и в заключении мне написали дополнительная хорда в полости ЛЖ, пролапс передней створки МК 1 степени(на 0,5 см),ЧСС- 106уд/мин. тахикардия скажите на сколько это опасно или нет, заранее благодарю.
Татьяна 23 года

Ответ:
Ничего опасного нет.

юрий 31.12.1983
Добрый День! Доктор, я к вам неоднократно обращался по поводу своих проблем после АКШ, В последние две недели резко стало падать давление до99/65. Утром просыпаюсь 110/70 с через полчаса понижается, начинается шум в голове. Для повышения давления стараюсь много ходить, занимаюсь зарядкой, принимаю настойку элеуторокка и пион. Может придти в норму на полчаса а потом опять понижение. Доктор, обычно говорят, что когда идет резкое понижения давления это может грозить инсультом, врач говорит, что плохо держит наверное сердечная мышца?? Возможно, что после операции я стал метеозависимым, может погода так влияет.Посоветуйте, что нужно сделать для нормализации давления. Спасибо.

Ответ:
Не стоит волноваться по этому поводу. Это умеренная гипотония, которая никак падением давления не является. Инсультов от гипотонии не бывает, говорят много чего, не все стоит слушать. Инсульты бывают, как раз, от гипертонии.
Что касается сердечной мышцы, как она работает - легко проверить. Сделать ЭхоКГ и все будет точно ясно, без догадок. Хотя если сердечная мышца плохо справляется, проявляется это тоже достаточно явно, и далеко не снижением давления, в первую очередь. У Вас этих признаков нет. Так что, наиболее вероятное происхождение гипотонии - такое состояние сосудистого тонуса. Ничего страшного в этом нет, ничем она не грозит и специальных мер для "поднятия" давления не требует.

Pages: ... 755 756 757 758 759 760 761 762 763 ...