Консультация кардиолога

Ответ:
Сам по себе факт стентирования не определяет нужности повторной коронарографии, должны быть показания. А при наличии показаний не должно быть отказа в квоте. Позвоните по нашим телефонам в Москве, чтобы обсудить этот вопрос.

Ответ:
К сожалению, лечение нельзя назначать заочно. Лучше Вам обратиться к кардиологу-аритмологу. Нужно определить градацию экстрасистол, сравнить результаты мониторирования в динамике. Важно посмотреть, как реагируют экстрасистолы на физическую нагрузку, полезна была бы велоэргометрия. Без этого сложно оценить их значимость. Возможно, целесообразно было бы увеличить дозу эгилока, она очень мала и ждать от нее эффекта не приходится. Однако, учитывая эпизоды блокады, это требует очного контроля. Вместо панангина целесообразно принимать препараты калия, в которых он содержится в реально эффективных количествах: калий-нормин, например.

Ответ:
Расширение тени сердца на рентгенограмме влево.

Ответ:
В данных исследований ничего плохого нет. Если есть гипотиреоз, его нужно лечить, потому что он плохо сказывается на развитии атеросклероза.

Ответ:
Ничего серьезного, с сердцем проблем нет.

Ответ:
Алексей, ответ на Ваш вопрос с данными ЭхоКГ есть, Вы его найдете в обращениях за 17.02-18.02. К сожалению, счетчик иногда искажает даты вопросов.

Ответ:
В третий раз отвечаем Вам, что сердце у Вас здоровое, все перечисленные Вами явления, включая все выявленные перебои ритма - невротического происхождения. Серьезно у Вас только с нервами - Вам обязательно нужно справиться с этой проблемой, тогда все пройдет. Обратитесь к хорошему психотерапевту, почитайте книги Курпатова.

Ответ:
Прежде всего, чтобы понять, как действовать, не нужно валить все в кучу. Если у Вас синдром WPW c приступами WPW-тахикардии, то сердечная мышца тут вообще не причем, а уж тем более "тряпочка вместо сердца". Подтягивать ее не нужно, да и бесполезно. При синдроме WPW причиной приступов тахикардии является врожденный дополнительный (помимо нормальной проводящей системы сердца) проводящий путь. Это пучок, состоящий из клеток, обладающих способностью быстро проводить биоэлектрические импульсы по сердцу. Поэтому создаются условия не только к одностороннему проведению этих импульсов по сердцу, как в норме, которые приводят к сокращению сердца, а к круговому, поскольку нормальный проводящий путь и дополнительный могут замыкаться в круг. Поэтому создаются условия для очень быстрой циркуляции импульсов по сердцу, этот круг проводит очень большое их количество, и каждый из этих импульсов вызывает сокращение сердца. Так и развивается приступ тахикардии.
Поэтому путь тут один - блокировать проведение импульсов по дополнительному пути, тогда тахикардия прервется. Либо нужно принимать специальные противоаритмические препараты, обладающие таким действием (не витамины, конечно), причем постоянно, чтобы они действовали профилактически. Либо, что правильнее и гораздо эффективнее при частых приступах, нужно этот путь ликвидировать, устранить. Больших операций на открытом сердце сейчас для этого чаще всего не делается. Делается малая операция внутрисосудистым доступом без разреза и без наркоза.
Вам нужно обратиться к аритмологу. С того времени, как Вам поставили этот диагноз, прошло много времени, и очень многое изменилось. Если Вы хотите реальной помощи, Вам нужен современный специалист, правильный диагноз и грамотное лечение, а не "подтягивание" сердца.

Ответ:
Ничего опасного и лечить нечего. Маленький пролапс имеется у огромного числа здоровых людей. Ни пумпан, ни другие лекарства его не устраняют, и незачем. Обнаруживается на УЗИ сердца и больше никак на здоровье не влияет.

Ответ:
ЭКГ-вариант нормы.

Ответ:
Если Вы имеете в виду улучшение картины ЭКГ и УЗИ, там ничего особенного, требующего улучшения не обнаружено. А о самочувствии и состоянии здоровья сестры в Вашем вопросе ничего не говорится, так же как и о проведенном лечении. Поэтому, к сожалению, нельзя посоветовать что делать, не зная, ни кому, ни почему.

Ответ:
То, что Вас беспокоит, никак с сердцем не связано. Никаких причин со стороны сердца, которые могли бы вызвать головокружение, ни на ЭКГ, ни на УЗИ у Вас не обнаружено.

Ответ:
Чтобы что-то принимать для профилактики, нужно знать для профилактики чего. Поэтому без похода к врачу все равно не обойтись, виртуальных диагнозов не бывает. А общие рекомендации почитайте в разделе "Как сохранить сердце здоровым".

Ответ:
Постмиокардитический кардиосклероз - это устаревший миф, а не диагноз. В сердце от него не колет, а подобные ощущения вообще о болезни сердца не говорят. Перенервничали, возможно, или переутомились. Пересмотрите образ жизни и тип психологической реакции на нее - в этом самая частая причина.

Ответ:
Запись коронарографии лучше выложить на каком-либо видеосервисе в сети, и прислать нам данные для доступа к этому ролику, при условии премодерирования сообщений это вполне конфиденциально.
По поводу перикардита - его уже нет давно, по этому поводу нечего беспокоиться. Картина УЗИ сердца практически нормальная, даже никаких последствий перенесенного инфаркта не определяется, очевидно, не такой уж он, к счастью, был крупный.

Ответ:
Важна не степень пролапса, а степень митральной регургитации, почитайте об этом здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Относительно нарушений ритма нужно знать какие именно - аритмия аритмии рознь.

Ответ:
Представляется, что срочной необходимости решить вопрос о занятии спортом сейчас пока нет: начинать пока рано. Двустворчатый клапан сам по себе не болезнь, если он нормально работает. Относительно расширения аорты - не совсем понятна его причина. При дальнейшем наблюдении расширения может и не оказаться, ребенок растет и размеры меняются. Так что, сейчас для решения вопросов дальнейшей жизни пока маловато необходимой информации. Необходимо дальше наблюдать за развитием ребенка и УЗИ-картиной сердца.

Ответ:
Это не правовой вопрос, а экспертный. Если есть сердечная недостаточность или другие последствия инфаркта, не устраненные шунтированием, значит, есть признаки инвалидности. Если признаков инвалидизации нет - значит, нет.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Нет, не страшно, это умеренная регургитация. Рожать можно, если кардиолог, который Вас наблюдает лично, не считает иначе.

Ответ:
Никак невозможно ответить на эти вопросы, не зарегистрировав на ЭКГ то, что Вас беспокоит. Как же лечить, не зная и не видя, что именно? Вам нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и записать время, когда Вас беспокоило частое сердцебиение. Потом врач соотнесет это с записью ЭКГ и скажет точно, есть ли аритмия, и что именно Вас беспокоит. Тогда и будет понятно, как это лечить.

Ответ:
На здоровое сердце нет. Хотя голодание - не слишком разумный подход к диете. Лучше разгрузочные дни (огуречные, яблочные, грейпфрутно-белковые, творожные). А в остальном переход на низкокалорийный рацион (отказ от мучного и сладкого, обезжиренные или низкожировые продукты) и вообще умеренность в еде. Плюс велотренажер 2-3 раза в неделю по 40-60 минут. Вот это будет эффективно.

Ответ:
Это не диагноз и ничего опасного в этом нет. Сердце у Вас здоровое, а то, что Вы описали, является классической картиной невроза: как из учебника. Что и подразумевает диагноз ВСД. Никакик помех со стороны сердца, чтобы родить и жить полноценно у Вас нет абсолютно. Рады бы Вам помочь, но для решения этих проблем Вам нужен не кардиолог. Возможно, любящий человек; возможно, хорошие друзья для совместного активного полноценного времяпровождения и психологической поддержки, при отсутствии того и другого - психотерапевт.

Ответ:
Лекарства от давления помогают только при регулярном приеме, это единственная гарантия контроля над давлением, другого способа нет. Другое дело, что при начальной гипертонии может получиться обойтись не столь сильными препаратами, например, можно пить мочегонные травы или препараты типа триампура или арифона. Эти мочегонные не влияют существенно на уровень калия в крови, кроме того, его периодически можно проверить, сдав анализ. Но повышение диастолического давления до 100 мм рт.ст. - это много, и безусловно требует постоянной коррекции. Любые коррективы в лечение можно вносить только после стойкой стабилизации давления и с ведома врача, который Вас наблюдает. Не нужно забывать, что очень эффективны и необходимы в любом случае немедикаментозные меры: недосол пищи, отказ от копченостей, маринадов и т.п., пива, избытка жидкости. Ограничение потребляемой соли особенно важно именно в Вашем случае, при диастолической гипертензии. Полезна сауна.

Ответ:
Это нарушение проводимости сердечных импульсов, скорее всего, ничего страшного в этом нет. В Вашем возрасте и при здоровом сердце это часто бывает связано с дисбалансом нервно-вегетативных влияний на сердце. Поэтому если в остальном у Вас все в порядке, занимайтесь спортом спокойно. На фоне физической нагрузки эта блокада должна проходить.

Ответ:
Стентировать два значимых сосудистых поражения (90%-ный стеноз и субокклюзию). Остальное вмешательства не требует. Сроки никакие выдерживать не нужно: показания уже есть, ждать нечего.

Ответ:
Перенесенный инфаркт никакого отношения к этому вопросу не имеет. Антибиотики должен назначить врач.

Ответ:
Чтобы его объяснить, нужно посмотреть саму запись, а также человека, которому снята ЭКГ. Изолированно такие изменения не оцениваются, и самостоятельного диагностического (определяющего наличие болезни) значения не имеют.

Ответ:
Скорее всего, ничем не грозит, не пугайтесь. Такие изменения могут возникать по причине сдвигов и гормонального фона, и обмена веществ в тканях, связанных с беременностью, и снижением гемоглобина. Маловероятно первичное сердечное происхождение этих изменений.

Ответ:
Нет, не опасно. Работа сердца при этом не нарушается.