Консультация кардиолога

Ответ:
Сколько это - написано в заключении исследования. Если сердце может выдерживать большие нагрузки, значит, должно быть здоровым. Если недолго - значит, нетренированное.
Конечно, Ваша интерпретация результата исследования далека от квалифицированной, поэтому комментируем, что имеем, за неимением другого.

Ответ:
Нормально, когда частота пульса меняется в зависимости от того, находится ли человек в покое или двигается.
Если Вы хотите проверить адекватность реакции Вашего пульса (т.е. сердца) на физическую нагрузку, сделайте велоэргометрию. Она покажет, нормальная ли эта реакция, насколько тренировано (или нет) сердце.

Ответ:
Насколько можно судить по Вашим цитатам, ничего ужасного не обнаружено. Вообще, чего-либо определенного не выявлено. Изменения бывают разные: если ишемические - это одно, если неспецифические - это другое, серьезного беспокойства не заслуживают. Если есть сомнения, четко установить их природу можно с помощью велоэргометрии.
А лечат не изменения ЭКГ, лечат болезнь, если она установлена. Но на основании этого описания никакой определенной болезни не устанавливается. Сходите к врачу, если Вас что-нибудь беспокоит, описание ЭКГ в отрыве от самого пациента, тем более такое, ничего не дает.

Ответ:
С точки зрения изменений клапанов - они вполне умеренные, легкие, нарушений работы сердца не вызывают. В противном случае подход только один - хирургический.
Явных противопоказаний для занятия стрельбой нет, но могут быть детали, которые лучше известны спортивному врачу, проконсультируйтесь с ним.
УЗИ сердца нужно повторять 1 раз в год, чтобы контролировать работу сердца и сравнивать результаты с предыдущими.

Ответ:
Хождение по лестнице вообще лучше ввести в обычай жизни как повседневное мероприятие. Нагрузка эта не слишком велика, но лучше, чем ничего.

Ответ:
Сердце тренирует т.н. аэробная нагрузка: бег, плавание, аэробика, велотренажеры, бегущая дорожка. Выбирайте, что больше по вкусу. Начинайте с такой интенсивности и продолжительности нагрузки, при которой пульс будет не чаще 120 в 1 минуту. Постепенно, но плавно продолжительность нагрузки увеличивайте. А потом уже и интенсивность. Торопиться некуда: главное, нагрузка должна быть регулярной, и не в тягость.

Ответ:
В норме.

Ответ:
Описание ЭКГ еще не диагноз. Сделайте сыну УЗИ сердца, если еще не делали, и сходите к детскому кардиологу. Тогда станет понятно, правильно ли описана ЭКГ, как трактовать ее особенности, и есть ли на самом деле какой-либо диагноз. И какой.

Ответ:
Сначала нужно знать точно - что за болезнь. Если есть подозрение на порок, его нужно либо подтвердить, либо отвергнуть. Для этого делается УЗИ сердца, лучше в кардиохирургической клинике, поскольку это исследование требует высококвалифицированного исполнения.
Способ лечения порока сердца, если он действительно есть, один - устранение с помощью той или иной операции. Но диагноз его должен быть установлен точно, без этого никакие консультации в любом количестве ничего не дадут.
Если же порок сердца, требующий устранения, подтвержден не будет, сходите к эндокринологу.

Ответ:
Трабекулы болезнью не являются. Лечить их незачем, да и не вылечишь - если есть, так и есть. Сердце от них не болит.
В остальном сказать сложно, не видя ребенка, какие у него могут быть проблемы, и есть ли они вообще. "Отклонения" от бабушки не передаются, наследование происходит только напрямую. Да и невелики должны быть отклонения, если со второго класса они не слишком прогрессировали. Может быть, Вы просто немного нервничаете. Сходите к хорошему опытному педиатру.

Ответ:
Видите ли, оперироваться Вам нужно в любом случае, служить с таким сосудистым поражением будет еще проблематичнее. В принципе, после шунтирования трудоспособность вполне можно сохранить. А вот нюансы служебного соответствия нужно выяснять в медкомиссии, там действуют по приказу, скажут точно.

Ответ:
Выносливость сердца можно увеличить только одним способом - тренировкой, физической нагрузкой. Тренажеры, бассейн, лыжи, футбол - что доступнее и интереснее. Главное - регулярно.
Про пролапс не стоит так много думать, он того не заслуживает, и лечить в подавляющем большинстве случаев его незачем. Тем более, что средство одно - операция. Но делается только при тяжелом пролапсе, который вызывает порок сердца. У Вас его нет. Все Ваши недомогания к сердцу и к пролапсу не имеют никакого отношения. Никакого наполнения сердца кровью и никаких выбросов человек никогда не ощущает, это все фантазии и богатое воображение.
А тренировать - и сердце, и нервную систему - это очень правильный подход.

Ответ:
Это не заболевание, а описание зарегистрированных ЭКГ-признаков, не отличающихся особой специфичностью. Поэтому чтобы оценить их значимость, нужно сходить к кардиологу на прием.

Ответ:
Видите ли, мы не можем разбирать этот конкретный случай, поскольку у нас нет необходимой для этого информации.
Вообще же, при этом заболевании главное - профилактика, поскольку, к сожалению, инфаркт может случиться и внезапно, и очень быстро. Но это не значит, что у него не было причин, просто человек их не замечал. Лучше всего не доводить дело до инфаркта, и в очень многих случаях это возможно. Факторы риска инфаркта хорошо известны, меры борьбы с ними - тоже. Инфаркт - результат образа жизни человека, значит, воздействуя на свой образ жизни, питания, обмен веществ, кровяное давление можно эффективно повлиять на ситуацию. И это не пустые слова, это доказано. Почитайте страницу "На заметку", там об этом подробно говорится.

Ответ:
Двухстворчатый аортальный клапан - это врожденная аномалия развития клапана. Но она необязательно приводит к нарушению его работы. Во многих случаях, в т.ч., и у Вашего сына, две створки справляются вместо трех, как в норме. В противном случае возникает выраженная недостаточность аортального клапана. Ее у сына не нашли, так же, как и другие признаки перегрузки сердца, которые неизбежно возникают при значимой аортальной недостаточности. Поэтому врач и сказал сыну, что он может служить. А точный список заболеваний, при которых освобождают от армии есть в специальном приказе, которым и руководствуется медкомиссия военкомата.

Ответ:
Не похоже это на стенокардию. Если не делали суточное мониторирование ЭКГ, можно сделать, чтобы совсем снять этот вопрос. Хотя коронарографией он уже практически снят.
Есть смысл с невропатологом проконсультироваться.

Ответ:
На этот вопрос ответит коронарография, без нее он не решается. Либо плавикс, либо аспирин нужно принимать постоянно. Если будут проведено стентирование, после него необходимо принимать оба эти препарата в течение года.

Ответ:
Знаете, прочесть сейчас можно что угодно. И очень важно: Вы именно работу голландских медиков читали? Или то, что журналисты на них ссылались в популярных изданиях? А это абсолютно разные вещи.
Вопрос решается так: нужно соотнести риск возможного инфаркта и риск микрокровоизлияний мозга, и их опасность для жизни. Доказано, и не только в одном, а во множестве исследований, что риск и опасность инфаркта выше. Именно от него умирают люди, а не от микрокровоизлияний. Кроме того, доказано на огромном количестве наблюдений, что аспирин именно увеличивает продолжительность жизни людей с ИБС, если его принимать ежедневно в маленькой дозе, как его и назначают кардиологи.
"Бледная и жидкая" кровь никак по причине аспирина быть не может - нужно проверить количество эритроцитов и гемоглобина, нет ли анемии (малокровия). На их содержание, как и на содержание тромбоцитов в крови, аспирин не влияет.

Ответ:
По ЭКГ установить диагноз можно, но заочно мы с Вами этого вопроса не решим. Если у Вас есть сомнения в установленном диагнозе, нужно сделать УЗИ сердца, в случае перенесенного инфаркта это исследование как правило выявляет плохо сокращающуюся зону рубца. А для того, чтобы расставить все точки над i нужно сделать коронарографию: она подтвердит либо опровергнет диагноз ИБС как таковой.

Ответ:
Если есть показания - делают. В кардиохирургических клиниках, их много.

Ответ:
Комментировать в данном случае можно только описание, а не саму ЭКГ, а это далеко не одно и то же. Скорее всего - неспецифические изменения, ничего страшного из этого описания не выявляется.

Ответ:
Умеренной физической нагрузкой - можно, но если речь идет о занятиях с весом, больших нагрузках и есть приступы тахикардии, без разрешения аритмолога - нельзя. Даже если тахикардии нет, все равно лучше сходить к нему на консультацию, а если будет нужно - сделать электрофизиологическое исследование. Тогда можно будет сказать, есть ли опасность в провоцировании приступов тахикардии физической нагрузкой.

Ответ:
Нужно сделать ЭКГ, ЭхоКГ и сходить к кардиологу. И все станет ясно.

Ответ:
Консультироваться и лечиться нужно у аритмолога. Он назначит препарат для регулярного приема, чтобы предотвращать приступы тахикардии. Если же этого будет недостаточно, и приступы будут повторяться, делается операция, которая относится к "малой" хирургии, без наркоза и разреза. Таким образом синдром WPW можно вылечить и жить без грустных мыслей. Относительно того, куда обратиться - в кардиохирургический стационар, где делают аритмологические операции, их сейчас достаточно много. Вас направит на консультацию кардиолог в поликлинике по месту жительства.

Ответ:
Можно, если есть необходимость.

Ответ:
Об этом можно судить лишь на основании осмотра и оценки его состояния. Если врачи считают, что оно стабильно, перевод возможен.

Ответ:
Скорее всего, ничем не чревато. Примите сейчас курс поливитаминов, снизьте уровень нагрузок до полной нормализации самочувствия и восстановления обычной реакции на нагрузку. А вообще-то в таких случаях (если заболели, простудились) не нужно тренироваться, сначала нужно поправиться.

Ответ:
Вы лучше не читайте, к сожалению, в популярной литературе пишут очень много откровенной ерунды. А серьезную без соответствующего образования читать бесполезно.
Никакая внезапная смерть Вам не грозит. От невроза не умирают. А миокардита у Вас нет, он совсем не так проявляется. И от перебоев, даже если они есть, гораздо больше страхов, чем неприятностей. Чаще всего экстрасистолы, проявляющиеся перебоями в сердце, совершено безобидны. Хотя и они пока не выявлены, все это на уровне предположений. Давление тоже от страхов и невроза повышается.
Лучше всего эти проблемы решаются немедикаментозными и вообще не медицинскими способами - нужно справиться со своими эмоциями. Холтеровское мониторирование можно сделать, больше для того, чтобы успокоиться, чем чтобы что-то серьезное выявить.

Ответ:
Возможна. В данном случае результат и опасность операции чаще зависит не от гипертонии. Во время наркоза и после операции, как правило, давление снижается.

Ответ:
Синдром WPW предполагает наличие приступов тахикардии, не просто учащения пульса при физической нагрузке, а именно внезапных приступов с очень большой частотой сердечных сокращений (более 140 в 1 минуту). Тогда он требует лечения, нередко и оперативного. Если приступов не бывает, говорят не о синдроме, а об ЭКГ-феномене WPW. Т.е., регистрируются характерные особенности кривой ЭКГ, которые никак на самочувствие не влияют. В таком случае показания к операции совсем не очевидны. Вам нужно обратиться к аритмологу. Если его нет в Одинцово, в Москве много таких отделений к кардиологических клиниках. Аритмолог проведет электрофизиологическое исследование и скажет, есть показания к операции или нет.