Консультация кардиолога

Не изменилось. 

У страха глаза велики. Это Ваши домыслы, а не фактическая подсчитанная частота. Этими самыми домыслами Вы себя и кошмарите. Т.е., полученную, например, здесь информацию используете совсем не по назначению: ага, раз частота должна быть при жизнеопасной тахикардии выше 180, значит, у меня такая и была. Пароксимальная тахикардия не бывает со страху. Избавляйтесь от панических атак.

Не сердце. Тревожное расстройство с типичными для него физическими проявлениями. Вам сюда.

К сердцу то, что Вас беспокоит, отношения не имеет. Подозрений на гипертрофию правого желудочка не имею. Имею подозрения на анемию или дефицит железа, которые нужно исключить, как причину неспецифических изменений ЭКГ. Сделайте анализ крови клинический, на ОЖСС, ЖС, ферритин, калий, кальций, магний.

Сначала нужно понять, стенокардия ли это и объективизировать ее, а также ритм сердца. Для этого приступы нужно четко описать, как говорится здесь, а также сделать велоэргометрию (либо тредмил-тест) и суточное мониторирование ЭКГ с тщательным ведением дневника - и то, и другое.

Пожалуйста, не сочтите за труд пользоваться проверкой орфографии, поскольку Вас трудно понять, что это за "это". Пока лишь понятно, что Вам нужно сюда.

Об этом подробно говорится здесь.

Вы уже не раз обращались за консультацией и не раз получали ссылку на страницу с правилами обращения, где разъясняется, в каком виде загружать файлы для консультации. Для объективной оценки и подробного развернутого ответа мне нужны все распечатки мониторирования с дневником, а также результаты УЗИ сердца полностью.

Для беспокойства по поводу экстрасистол никаких проблем с сердцем не требуется, и основанием для наличия этих проблем они не являются. Как и жить не мешают. Не только 10 за сутки, но и 10 тысяч за сутки. Мешает тревожно-фобическое восприятие, страхи и тревожный пунктик на этот счет. Об этом здесь. К неврологу и на МСКТ ходить нечего, тут нужен психолог.
Что касается блокады на ЭКГ, нужно ее показать.

Загрузок от Вас не поступало. Попробуйте еще раз, это несложно.

5000 экстрасистол никакого человека не делают из здорового больным. Будет куда больше проку, если Вы успокоитесь и будет писать не с телефона, а с компьютера.  Цитировать, как полагается, предыдущую переписку, перечитывать ее при этом, освежая в голове всю полученную информацию, чтобы сказанное не ускользало от внимания, как песок между пальцев. Тогда не придется повторять одно и то же, и мне не придется рыскать по ленте, чтобы всю необходимую для консультирования информацию о Вас собирать. 
1. Показать все распечатки мониторирования полностью.
2. Выписная справка после операции. Все принимаемые в настоящее время лекарства с дозами.
3. Свежее УЗИ сердца (если то, что Вы показали, от 2016 года, фото низкого качества, нерезкое, видно плохо). В последней загрузке только ЭКГ, которые я уже видела.
4. Анализ крови на электролиты.
5. Внимательно читать (неоднократно, до полного понимания) этот и этот разделы, а также книги, которые там рекомендованы.

Избавляйтесь от лишнего веса и тревожно-фобического расстройства. Других причин нет, да и не нужно.

Посмотрела. Думаю, что эти изменения вторичные, обусловлены блокадой в системе левой ножки после операции

Очевидное противоречие в Ваших словах и представлениях. Если формулировать правильно, Вы, возможно, перестали зацикливаться на одном, зацикливаясь с не меньшей энергией на другом. Что весьма характерно для тревожно-фобического расстройства: просто меняются предметы тревоги, а психологический подход и тип реагирования все тот же. Это и есть то, чем Вы страдаете, мифические буквы "ВСД" - это камуфляж реальной проблемы. Все, что Вы описываете - вполне типичные проявления тревожного расстройства. Умирать Вам не с чего. Приступ - паническая атака. С точки зрения ритма сердца - ничего серьезного.
Анализы нужно получить, чтобы убедиться, что нет анемии, а также тканевого дефицита железа при еще нормальном гемоглобине (по показателям ОЖСС, ЖС, ферритина). Если есть нарушения - принимать железо несколько месяцев до нормализации анализов. И сюда. Нужно пересмотреть свой образ жизни и образ мыслей. Наведете порядок в том и в другом - все пройдет. Но не раньше.

Копировать обычным способом: Copy - Paste (Копировать - Вставить).
С точки зрения ритма или его нарушения в показанных Вами распечатках мониторирования (возможно, это не все) ничего интересного нет, проблемы не увидела. Несколько одиночных экстрасистол, ни одной упомянутой в протоколе пары, ни одной группы. А сказать что-то можно лишь по поводу увиденного своими глазами. 
Что касается беталока, просто заменяете с обязательным постепенным увеличением дозы. Дело не в операции, и я вообще пока не увидела, что лечить. Дело в том, что Вы все равно принимаете бета-блокатор, и если уж он назначен, целесообразно оптимизировать его прием.
С точки зрения самой ЭКГ, есть некоторые вопросы к ее записи, которые могли бы быть прояснены, если бы Вы показали обычную ЭКГ в 12 отведениях. Не лишне сделать анализ на уровень калия, магния, кальция в крови.  И если после 2016 года Вы не делали УЗИ сердца, нужно повторить.

Избавляться от психологических проблем. Вам сюда и сюда.

Сотагексал точно не нужно. Можно увеличить дозу конкора, а лучше - беталок зок, начать с 25-50 мг в сутки, затем, с интервалом в 5-7 дней прибавляя по 25 мг под контролем частоты пульса, довести дозу до 100 мг. В состоянии покоя урежение порядка 50 в минуту является нормальным.

В ней нет ничего интересного или информативного для подробного анализа. Большего, чем я Вам уже написала, из нее не извлечь. Пожалуйста, читайте внимательнее правила обращения и уже данные ранее ответы.

Вам сюда.

Полная норма, включая эти хорды, которые никакого внимания и беспокойства не заслуживают.

1. Умеренная депрессия ST, преимущественно в нижних отведениях от конечностей.
2. На эти вопросы Вам ответит специалист по этой патологии. С точки зрения кардиолога вероятность ИБС у Вас не особенно велика, но мы опираемся не на предположения, а на наличие либо отсутствие его объективного подтверждения. 

С такой историей как у Вас, показывать одни ЭКГ абсолютно недостаточно. Изменения умеренные и неспепецифические, судить только по ним о состоянии сердца нельзя. И заочно ответить на вопрос о происхождении одышки тоже. Сделайте УЗИ сердца, может потребоваться проба с нагрузкой или компьютерная томография легких. Нужен свежий анализ крови. Вам следует, не затягивая, обратиться в специализированное лечебное учреждение, где поставили диагноз гипергомоцистеинемии с тромбофилией, и где Вас должны наблюдать.

В больнице все правильно назначили. Лучший способ - не прыгать с препарата на препарат, а скрупулезно и спокойно выполнять назначения, только тогда можно оценивать эффект. Через две недели их выполнения, а не на следующее утро. Чтобы не было утреннего повышения, доза лизиноприла была разделена на два приема. При недостаточном эффекте общую его дозу можно увеличить, можно к утреннему его приему добавить мочегонное (есть и комбинации лизиноприла с мочегонным в одной таблетке (лизиноприл плюс), а вечером просто лизиноприл. Так же можно поступать и с валсартаном, если принимать его вместо лизиноприла, к обычному утреннему приему добавить 40-80 мг вечером.
Леркамен  - слабый препарат, нужно принимать амлодипин. Его доза тоже при необходимости может быть увеличена до 10 мг.
Мексидол - пустышка, цераксон - тоже, пустая трата денег.

Чтобы судить о сердечной деятельности, одной ЭКГ недостаточно. Так же, как для ее расшифровки мало одной записи, вне клинической информации о человеке интерпретация невозможна. На ЭКГ S-тип, резкий сдвиг переходной зоны влево в грудных отведениях, очаговоподобные изменения передне-перегородочной локализации. Нужно сделать УЗИ сердца.

Опасно ожирение. Та же фраза из заключения УЗИ сердца при нормальной массе тела не значит практически ничего. А при такой, как у Вас, скорость прогрессирования любых дегенеративных изменений и их значимости для работы сердца может быть уже совсем другой. Никакой таблеткой это не заешь и не остановишь. Нужно вывести сердце из под повышенного риска, которое создает ожирение. От него и гипертония, и атеросклероз, и риск сахарного диабета и многие другие неприятности. Но главное, что этот риск обратим, если масса тела будет устойчиво уменьшаться.

Нет, так не делается. Лекарства при гипертонии принимаются постоянно и регулярно, нет смысла что-то покупать на две недели. А назначить заочно - заглазно лечение нельзя, иначе вообще незачем было бы к врачу ходить. Могу порекомендовать не ждать две недели кардиолога и сходить к терапевту, он вполне справится с этой задачей. А также резко сократить потребление соли, исключить плотные и поздние ужины и практиковать прогулку вечером или перед сном в течение 40-60 минут. Это в любом случае необходимо, а без этого эффективность любых лекарств значительно ниже.

На сердце не повлияет. 

Вам сюда.

Их и сейчас очень мало. Все, что описано в заключении мониторирования, в рамках нормы.

Если анализ крови в полной норме, причина в голове. Незачем начитываться всякой ерунды и кошмарить себя. Просто становитесь самым обычным ипохондриком со всеми классическими проявлениями тревожно-ипохондрического расстройства. Что пугает и напрягает, то и беспокоит. Нужно вот именно что ум приложить к нужному месту, навести порядок в голове, избавиться от того, чем она забита. Тогда все и пройдет, но не раньше. К кардиологу и неврологу за помощью ходить незачем и бесполезно, нужно к психологу или психотерапевту. Подробно здесь.