Консультация кардиолога


Pages: ... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ...
Екатерина 10.04.2020
Добрый день.Очень нужна ваша консультация. Сегодня дома случился приступ, поднялось давление до 160/100, увеличился пульс, стало давить в груди, слабость. Приехала скорая, сделали ЭКГ, толком ничего не сказали, дали метопролол.Я во вложении отправила 6 файлов, первые 4- это ЭКГ,снятая сегодня, последние 2- в декабре. Помогите разобраться что со мной.

Ответ:

Если Вы обращались раньше, нужно цитировать предыдущую переписку. Если нет - сначала зайти сюда. Иначе непонятно, на основании чего разбираться, и кто Вы. На ЭКГ  - без динамики по сравнению с предыдущей.


Дарья 09.04.2020
Добрый день. Подскажите пожалуйста уже незнаю что и думать,на ноге(бедре) ниже паха см 10 15, на передней поверхности давила прыщик, и видимо так передавила что появился совсем не большой синяк в под ним под кожей появилось уплотнение как шарик, комочек плотный около 1ого см. Там проходят вены особенно если приложить фонарик видно как они просвечиваются. И вот этот самый синячок и уплотнение находится скорек всего в вене. Это что тромб из за травмы? Из за него может быть эмболия легочной артерии и смерть? Что делать?

Ответ:

Через сеть мне Вашей ноги не видно. Но то, что Вы не очень дружите со здравым смыслом - это из Вашего сообщения вполне очевидно.
Легочные эмболии из поверхностных вен не бывают, только из глубоких, которые Вы не разглядите ни с каким фонариком. А внести таким образом любую инфекцию довольно легко, и последствия этого могут быть весьма неприятные.
Что с этим делать, нужно спрашивать у хирурга, а не у кардиолога.


Надя 09.04.2020
Добрый день. Скажите пожалуйста принимаю этацызина и антидепресант есцыталопрам. Этацызина убирает все екстрасистолы а сегодня утром в постели потянулась и случился перебои а потом днем еще раз пока снова не приняла этацызин. Как воще дыхание связано с ритмом сердца и при потягивании это что уже нагрузка для него? Не могу решиться перестать пить етацыщин так как снова эти ес и еще больше страх пароксизмальной жт? Или даже наджелудочковой это тоже опасно тот раз за все запустила и теперь я их боюсь вдвойне. Лежа слышно толчок в груди а днем стоя или сидя только в горле толчок а в груди все норм ничего не слышно. Получается иногда я слышу их а иногда в горле паузы или почему такая разница в их ощущение? Спасибо.

Ответ:

Потому что нужно прекратить заниматься самокопанием. И прекратить следить за каждым стуком своего сердца. Оно прекрасно без Вас справится. Все Ваши проблемы связаны только со страхами, вбитыми себе в голову, и совершенно ненужной гиперфиксацией на своих ощущениях. Которые ни о чем не говорят и никакого клинического значения не имеют. Услышьте - Ваши вопросы не имеют никакого клинического значения. Говоря попросту, Вы маетесь ерундой, если так понятнее. Не обессудьте за прямоту, но нужно как-то понять, что пока Вы гоняете в голове вот это всё одно и то же, Ваша проблема не решится никак. Постарайтесь заполнить ее (голову) чем-то более стоящим и конструктивным. Думайте больше о других, а не о себе, помогайте реально больным и немощным - это очень помогает и себе.


Андрей 08.04.2020
Добрый день, вообщем лечусь у ПТ.(хороший). Но он знает и кинезиологию, и он тоже мне сказал что мои аритмии при смене положения тела и рефлекторных влияний от жкт это следствие влияния/растяжения вагуса вполне возможно..

Я так понял эта штука лечится только у остеопатов и то не факт что успешно, так как после первого сеанса у остеопата год назад достаточно было снять мне грудные блоки как у меня весь вечер шарашила аритмия, что думал скорую вызывать.
Вообщем остеопат сказал тогда что связки натягивают у меня перикард и сжимают миокард.
Кардиолог сказал мне что это бред.
А мой этот ПТ сказал что оба неправы, но это влияние на вагус.

Эта штука если с ней остаться жить может меня убить или вызвать более серьезную аритмию?

или как бы сердце не сбивалось с ритма а потом не выравнивалось само если:
1 - нет нарушения гемодинамики и никогда не терял сознание
2 - узи (эхо) норма
3 - не на каждом суточном мониторе можно поймать эти эпизоды.

значит я не в группе риска а вагус пусть пережимается и дальше? просто лечить тревогу?


Ответ:

Не нужно выдумывать, ничего Ваш вагус не пережимает и не растягивает. Остеопат Вам не нужен.
Никакой "штуки", которая Вас убьет, у Вас нет. Сбивается с ритма Ваше сердце не больше, чем у всех остальных здоровых людей. Отстаньте от своего сердца и пульса, пожалуйста.
Лечить тревогу, наводить порядок в голове, нормализовать образ жизни и уровень физической активности - больше Вам ничего не нужно.


Diana 07.04.2020
Здравствуйте, девушка 33 года, рост 168, вес 43, замужем, не рожавшая. Меня беспокоит учащенный пульс после еды и в месте с этим слабость и тянет на сон. Примерно год назад я в первые почувствовала перебои в сердце которые длились минуты 2, в этот момент сердце билось хаотично а в месте с ним у меня началась паника и страх. Я поехала в больницу, но когда приехала пульс к этому времени выровнялся. После этого явления я посетила кардиолога, прошла суточный холтер и УЗИ сердца. Все показатели в норме. Кардиолог сказала что все хорошо, ничего не назначил. В месте с этим у меня пульс был учащенный, я чувствовала стук своего сердца, какое-то напряжение в области живота, если к примеру сижу на диване и встану сердце начинала биться, при этом была тревога и страх за своё здоровье, каждый день вызывала скорую, которая меня уже знает, сделав очередную кардиограмму, ничего не обнаруживали. С таким ритмом я прожила пол года. Я чувствую как сердце бьется учащенно, но не всегда.
Я пошла к эндокринологу, после того как похудела на 3 кг.обнаружили субклинический тиреотоксикоз, в прошлом я лечилась от тиреотоксикоза, успешно вылечила 10 лет ходила нормально. В этот раз доктор не стала прописывать гармоны, только успокаивающее средство. Обошла 4 эндокринолога, последние двое рекомендовали пить Тирозол, вот уже месяц я принимаю Тирозол 0,5. И вроде сердце успокоилось.
Опять не давно прошла узи сердца, узист ничего не обнаружила. Сказала что нужно лечить основное заболевание. На данный момент я очень боюсь перебоев в сердце так как в этом году два раза я чувствовала как сердце сбивалось с ритма, билось хаотично где-то минуту, я очень испугалась, у меня паника и страх, сразу звоню в скорую. Но пока звоню и пока они едут у меня опять пульс приходит в норму. Я заметила что когда скорая приезжает я успокаиваюсь. По образованию я вокалистка, у меня была такая ситуация что когда я начинала петь у меня сердце сбивалось с ритма я почувствовала как будто воздух зашёл в грудную клетку и там ритм поменялся, сердце билось хаотично около минуты, кстати это уже во второй раз при пение, раньше такого никогда не было, теперь я очень переживаю за своё состояние, скажите почему при пение у меня возникли перебои и сердце билось хаотично?
Муж говорит у тебя что то в голове.
Я обошла много врачей включая платных. В поликлиники меня уже все знают и мне уже стыдно в сотый раз приходить туда, прошла кучу обследований. Я думаю возможно в это состояние меня привел стресс, переезд в другой город, вышла замуж полтора года назад, кстати как вышла замуж у меня в первые начало подниматься давление до 140.
Сейчас моя проблема на данный момент заключается в том, что я почему то после еды ощущаю учащенный пульс, и иногда в течение дня тоже, 90-100 в минуту. При этом хочется в туалет по большому или по маленькому. У эндокринолога я наблюдаюсь диагноз : тиреотоксикоз не уточнённый. Я была ещё у одного кардиолога которая сказала что все хорошо, просто нужно успокаиваться. Может что то не доглядели? Сейчас карантин в городе, по совету эндокринолога я планировала пройти ещё один холтер чтобы поймать те не понятные хаотичные перебои в сердце. Пишу вам чтобы понять своё состояние. Пожалуйста скажите почему вовремя пения у меня сбивалось сердце с ритма? Я прям чувствовала что сердце бьется хаотично, около минуты и потом само приходило в норму. Я не могу понять, до этого год назад я выше писала тоже было такое, но в том случае я просто шла в спокойном состояние, когда неожиданно сбился ритм. Может ли это быть мерцательная аритмия?
Очень жду ответа. Я живу через дорогу от местной полеклиники, когда начинает учащаться пульс я сразу же бегу в больницу.
Все это сопровождалось тревогой, страхом. Очень жду ответа.


Ответ:

Проблема не в сердце и не в ритме, а в Вашем восприятии. Никакого отношения к мерцательной аритмии это не имеет. Банальные перебои  и синусовую аритмию, которые не говорят ни о какой патологии сердца - живой человек не компьютер и не электронные часы, имеет право на довольно широкий диапазон колебаний ритма - вы воспринимаете как "хаотичное сердцебиение". При пении, после еды, перед сном или при пробуждении, при любом шевелении или движении души - это не имеет значения. Все это вполне обычные проявления тревожного невроза. При этом человек постоянно прислушивается к себе, сильно сосредоточен на своих ощущениях - что их многократно усиливает, и тем самым всегда делает из мухи слона.
Ни по каким поликлиникам Вам ходить не нужно, и скорую помощь вызывать незачем. Теи более, сейчас, когда карантин. Тоже вполне типично для тревожно-фобического невроза: жить выдуманными страхами и тревогами, игнорируя при это реальные опасности.
Принципиально Вам нужно наблюдаться у эндокринолога и лечиться у психотерапевта - это Ваш основной врач. Кардиолог Вам не нужен. Подробно здесь.


Ольга 06.04.2020
Добрый день. О себе: женщина, 35 лет, рост 175, вес 78, вредных привычек нет. Проблема такая: иногда испытываю болезненные ощущения слева под ключицей, боль ноющая,усиливается при движении, в покое проходит; также наблюдается повышение температуры до 37, примерно через 2-3 часа боль проходит. Принимаю во время этих приступов спазмолитик (спазмалгон), так как предполагаю мышечные боли. Прошу Вашей консультации: возможно ли такое, что эти приступы имеют"сердечный" характер? И как вообще можно отличить боль в сердце от защемления нервов, остеохондроза и миозита? Делала ЭКГ в январе: нарушение процессов реполяризации, УЗИ сердца делала в прошлом году - норма. В анамнезе: остеохондроз ШОП с протрузиями. Благодарю за ответ.

Ответ:

Нет, к сердцу эти боли отношения не имеют. Про то, как отличить, найдете здесь. Главное в этом во всем вообще другое. Главное - оценка реального сердечно-сосудистого риска. У некурящей женщины в Вашем возрасте он практически равен нулю. А все остальное - тревожность и страхи.
Из имеющихся факторов риска в настоящий момент нужно обратить внимание на массу тела. Пересматривайте рацион в сторону снижения калорийности и увеличивайте повседневную физическую активность. Велотренажером, например, обзаведитесь. Заодно и мышечно-скелетные проблемы решите, они тоже возникают при излишке массы тела и низкой физической активности.


Nastya 05.04.2020
Nastya 26.03.2020
Nastya 25.03.2020
Nastya 22.03.2020
Nastya 22.03.2020
Здравствуйте. У меня постоянно толчки в сердце , в основном ночью перед сном, на левом боку спать не могу начинается сильное сердцебиение и будто толчки сердца с воздухом,сегодня после уборки начало сжимать и не хватать воздуха,отдохнула прошло и постоянно хочется откашляться, проверяла сердце 4 месяца назад, пролапс минимального клапана 1ст, ЭКГ в норме сказали , общий и биохимический анализ тоже был в норме , больше никаких проверок не проходила, скажите пожалуйста является ли это проблема с сердцем ? Пила феназепам месяц назад чувство страха инфаркта и ощущения каждодневной боли прошло а вот опять какие-то толчки постоянно по ночам

Ответ:
Пожалуйста, дополните недостающую иформацию о себе.23 года,70 кг, рост 160 , давление обычно 110/70 или понижено 90/60. Не курю не пью, спортом не занимаюсь. 4 месяца назад начали беспокоит боли в сердце , узи сделала и экг сказали в норме нужно к психотерапевту,что это нервное, прописала феназепам, пикамилон ,золофт

Ответ:
Правильно сказали, проблема чисто невротическая. Это страх и тревожность, к сердцу никакого отношения не имеет. Оно просто реагирует на нервную регуляцию, это его нормальная работа и ничем ему не вредит. Ваш сердечный риск равен нулю.

Здравствуйте, хотела спросить еще раз, вчера ночью были сильные точки в сердце где-то час беспрерывно , на левый бок лечь вообще не могу начинается сильное сердцебиение , сегодня начала задыхаться , не хватало воздуха и от этого стала вырывать , на протяжение двух часов испытываю боль в сердце, сжимающего характера , не стоит обращать на это внимание и это на самом деле не от сердца? Тогда почему такие боли которые еле терпятся

Ответ:
Не от сердца. А еле терпятся боли любого происхождения. Особенно когда у человека низкий чувствительный и болевой порог. А это характерно для людей с тревожным расстройством.

Извините, последний вопрос меня беспокоят эти симптомы несколько дней замирание сердца,сильные толчки и перебои;
головокружение и общая слабость;
одышка, нехватка воздуха;закладывание ушей, может ли быть это какая-то аритмия и т.д? Сильная нехватка воздуха, темнеет в глазах и толчки непрерывно по полчаса могут быть

Ответ:
Нет, это невротические явления. Вам сюда.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста, уже два дня температура тела падает до 35 , тело становится очень холодным,сильное головокружение,давит на голову , закладывает уши , темнеет в глазах, нет чёткого зрения,все как-то размыто ,по ночам начинаются толчки в сердце,пульс слабо ощущается,из-за карантина не могу попасть в поликлинику, скажите опасно ли это ,то что,температура тела так падает ,может стоит вызвать скорую?


Ответ:

Скорую не нужно. А что касается температуры, думаю, что Вы неправильно ее измеряете. Либо у Вас термометр неисправен.


Дина 05.04.2020
А как вам можно показать заключение УЗИ Сердца?

Ответ:

Это подробно разъясняется в разделе по уже данной Вам ссылке.


Дина 05.04.2020
Добрый день: Мне 35 лет, состояние после перевязки ОАП(1996)И я периодически обследуюсь. Меня мучают боли в сердце, иногда и печёт внутри. Страдаю грудным и шейным остеохондрозом... Делала узи сердца, и вот заключение: Остаточный градиент на нисходящей аорте(26 мм).Полости сердца не расширены, сократимость миокарда удовлетворительная. Лёгкий пролапс створок митрального клапана с ругургитацией(0,5-1 степени)Регургитация на аортальном клапане (0,5 степени) Расшифруйте пожалуйста...Заранее благодарю вас.

Ответ:

Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью, в переписанном виде не годится.


Ася 05.04.2020
Здравствуйте,доктор! Подскажите пожалуйста. Мне 40 лет, женщина. Полтора года назад у меня случайно нашли экстрасистолы, по холтеру их было 23500, но я их совсем не ощущала. Положили в больницу, предположили инфекционный миокардит,пила Преднизолон два с половиной месяца. После лечения холтер показал около 500 эс. Однако, теперь я стала их четко ощущать, начались панич атаки. Назначали транквилизаторы. Полгода назад холтер показал 3000 эс. Назначили Конкор, улучшений не было. Невролог отправил на иммун статус.. под вопрос поставили саркоидоз. Пульмонолог послушал,сазал нет никакого саркоидоза. Сейчас ночью беспокоят эс частые, пульс начинает биться сильно, давление поднимается. Часто болит голова, особенно к вечеру, головокружение постоянное. Один кардиолог заочно посоветовал попить Этацизин. В целом, по УЗИ, ЭКГ, эхо сердце в порядке. Сейчас карантин, к врачам не попасть.. Сижу и не знаю пить Этацизин или нет. Подскажите пожалуйста.

Ответ:

Нет, не нужно. Единственное, что Вам нужно - противотревожные антидепрессанты. Поскольку реальной проблемой является не экстрасистолия - она и поводом для поиска каких-то мифических болезней не является. Подавлять экстрасистолию лекарствами незачем - доказано, что это никак здоровья не улучшает. А экстрасистолия на Ваше здоровье не влияет. Реальной (и очень частой) проблемой является страх экстрасистол. Поэтому принимать антиаритмический препарат от страха совершенно не логично.
И помимо противотревожного лечения необходимы регулярные физические нагрузки, двигаться побольше, даже и не выходя из дома. Прочтите внимательно раздел про экстрасистолию и про тревожно-паническое расстройство.


Ольга 05.04.2020
Здравствуйте. Мне 58 лет. Вот уде несколько месяцев мучают скачки давления. Ложусь на ночь при низком давлении. Внезапно начинается муть в голове, резко повышается давление и пульс с 58 до 100. Сегодня встала, слабость, головокружение, внутренний мандраж. Ни сидеть ни ходить. Прилегла, как будто провалилась в сон или бессознательное состояние. Затем резко началась тахикардия и аритмия. Затем начало трясти, типа озноба. Что это? С надпочечниками все нормально, щитовидной железой тоже

Ответ:

Вот только Вы не написали какие конкретно цифры давления при повышении. Больше всего это похоже на тревожно-паническое расстройство. После карантина можно будет проверить анализ на метанефрины и норметанефрины в суточной моче. И прочтите про гипертонию, тревожность и профилактику сердечного риска.


Ольга 02.04.2020
Здравствуйте,на днях у меня подскачило давление 160 на 100,при моих 102 на 60 и пульс на 130.и так повторяется несколько дней.сделала узи и огорчилась.подскажите насколько опасно ,я себя накрутила мне к5 лет двое маленьких детей. Чсс 102.незначительная гипертрофия мжп в средних отделах,масса миокарды в пределах нормы.Незначительная дилятация левого предсердия,правого желудочка,остальные камеры не расширены.яглобальная сократимость левого желудочка достаточная.Зон нарушения кинеза стенок лж не выявлено.нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу.пролапс метрального клапанам1мст.Митральная регургитация 1 ст,гемодинамически незначимая.усиление линейной скоростм и увеличение градиента на артральном клапане.трикуспидальная регургитация в пределаз физиологической.давление в правых отделах сердца до й.хмм рт мт норма.

Ответ:

Дополните, пожалуйста, недостающую информацию о себе, и результаты УЗИ сердца покажите полностью.


Марина 02.04.2020
Здравствуйте,во первых очень вам благодарна за консультации человека у которого ВСД уже много лет с проявлениями ЭС,давно не писала вам ,и когда плохо часто перечитываю ваши консультации и как бальзам на душу) вопрос такого характера вес 57 рост 167,34
двое детей последниее два года занимаюсь спортом каким только можно и бегаю понемногу и силовые,и плаваю летом,и дома) не курю,спиртное редко,хотела спросить у вас последнее время,сходила сделала ЭКГ так как плохое самочувствие утомляемость,плохая активность,сонливось,голова начала болеть что редкость,ЭС опять вернулись только еле их чувствую как просто волны,на ЭКГ ни одной ЭС мы не поймали но там синусовая брадикардия 51 удар,что тоже редкость,вертикальное положение,нередкие дисметаболические изменения патологические q-зубцы,:AVL .малый рост зубца R в V1-V3.Вопрос таков может ли низкий такой пульс и самочувствие провоцировать ЭС,и что вообще делать,что пересмотреть в режиме дня,из лекарственных препаратов принимаю омега 3, железо (анемия) и витамины группы в,время не спокойное,все время стрессы.Заранее спасибо


Ответ:

Относительно самочувствия - оно больше характерно именно для анемии, либо дефицита железа. А что касается урежения пульса - так ЭКГ снимали в положении лежа и состоянии расслабления. Как только вы встали и пошли, пульс сразу участился. Нет тут проблемы. Железо обязательно принимайте. От стрессов нужно находить способы релаксации, только безвредные, конечно.


Эдуард 02.04.2020
Эдуард 14.03.2020
Эдуард 09.01.2020
Здравствуйте, нуждаюсь в Вашей консультации. 21 год, рост 203 см, вес 99 кг. Баскетболист. Тренируюсь стабильно несколько лет по 4-5 раз в неделю в среднем по 2 часа в день.
Прислал последнее УЗИ и лишь предпоследние СМАД Холтер, так как сфотографировать крайний не удалось, но там ни ЭС, ни пауз обнаружено не было. Приложил также результаты ВЭМ.
В течении последних 2-3 месяцев испытываю слабость, головокружения. И если даже это уже приелось и все ссылается к неврозу, то в последнее время кое что пугает панически.
Снизилась толерантность к нагрузке, на площадке чувствую слабость,, будто вот вот упаду, темнеет в глазах при манёврах. Сердце скачет как бешеное, перебивает дыхание. На тренировках стал малоэффективным, не работаю, потому что становится дурно, закладывает уши, громкие звуки «бьют» по среднему уху. Тренер недоволен моей работой, но все о чем я думаю, это только как бы не упасть.
Никогда не беспокоила головная боль, какие бы пан атаки не переживал, в последнее время стала болеть голова справа. Боль ноющая внутри. Два дня назад появилась «пелена» в правом глазу. Сегодня посетил офтальмолога. Зрение 100%, сетчатка чистая, однако есть воспаление коньюктивы в правом глазу. Покапал капли, стало легче. После сегодняшней тренировки вернулась боль в глазу и головная боль справа.Замечаю, то что слышу справа хуже. Все справа, теперь панически боюсь инсульта. Наслышан и о случаях в 20 лет и в более молодые годы. Есть шейный остеохондроз. Постоянные мушки в глазах, пелена. Но в последнии дни все усугубилось. Может сделать МРТ головы? УЗДГ сосудов шеи? ЭЭГ? Делал это все лет 5-7 назад.
Постоянная слабость, головокружения, не могу избавиться от мысли о том, что в моем организме что-то не так, будто бы не спортсмен вовсе. Начались проблем со сном из-за этого. То инсульт, то рак головного мозга, то лейкоз.

1) Возможен ли инсульт в моем случае? Может так себя начинает какое нибудь нарушение мозгового кровообращения?
2) Нужно ли проходить МРТ, УЗДГ сосудов шеи и ЭЭГ? Делать ли КТ шейного отдела?
3) Почему от регулярности и интенсивности тренировок у меня не улучшается выносливость, а наоборот становится дурно?
4) Почему так все складывается, что аж все проявляется с правой стороны? Сколько развивается инсульт?

Спасибо

Ответ:
1. Нет.
2. Нет.
3. Потому что Ваше самочувствие зависит от Вашего психологического состояния ничуть не меньше, чем от физической тренированности. А психологическое состояние Ваше никуда не годится и требует коррекции, Вам нужен психотерапевт. У всего этого причина есть, но ищете Вы ее не там, никакие исследования для этого не нужны, она в Вашей жизни и Вашей психологии.
4. Что "все"? В этом всем ничего серьезного, Вы просто делаете из мухи слона и доводите дело до паники. От нее и дурно. Кроме мнительности, ипохондрии и панического расстройства с присущими всему этому тревожными домыслами, фантазиями и преувеличениями ничего у Вас не развивается.

Здравствуйте. Хожу к психотерапевту, занимаюсь. Но почему то не особо справляюсь с этим недугом, надеюсь необходимо больше времени.

Со стороны сердечно сосудистой системы есть пара вопросов, благодарю за консультацию!
Во время тренировок сильно ощущаю пульс, не могу перевести внимание, потому что он отдаётся по всему телу. Настолько сильный, что пугает. Долго прихожу в себя, начинается какое то помутнение в голове, не могу нормально продолжать тренироваться. Почему так происходит? Со стороны органического я ведь здоров?
Очень долго восстанавливается пульс после нагрузок, сильная слабость, будто вот вот потеряю сознание. Это ведь ненормально? Теряю мотивацию заниматься, если это приносит физический дискомфорт. Не могу выполнять указания тренера в полную силу.

Во время и после тренировок в голове какое то напряжение, будто повышенное давление. Лопнет голова. Туман и закладывает уши. Может с сосудами что? Стоит ли проверять?

Очень сильно переживаю по этому поводу, потому что теряю форму. Некоторые вещи, которыми владею, становится тяжело выполнять. На площадке я зациклен только на этих симптомах и невозможно перевести внимание, потому что они очень хорошо проявляют себя. Надеюсь на Ваш ответ. Спасибо!

Ответ:
Все это никакого отношения к сердечно-сосудистой системе не имеет. Ничего больше проверять не нужно. О реальных причинах я Вам уже сказала. Они в Вашей жизни и Вашей голове. Если одной психотерапии недостаточно, нужно принять курс противотревожного антидепрессанта. Очевидно, что тревожное расстройство у Вас уже довольно давно, и пока Вы не решите эту проблему, улучшения самочувствия ждать не приходится.

Добрый день. Продолжаю работать с психотерапевтом. Но остался один вопрос, который действительно порождает тревогу. Замечаю на тонометре цифры частоты пульса 51-58 ударов. Давление при этом в норме 115-129 на 70-79. На холтерах везде зафиксирована низкая частота пульса. С чем это связано? Нормально ли это? В течение дня иметь такие цифры? Разве норма не 70-80 ударов? Что тогда ночью происходит, когда удары ниже 40. Не остановится ли сердце? Не упаду ли в обморок среди дня?
Спасибо за ответ


Ответ:

Нормальная частота ритма в состоянии покоя, особенно для мужчины, занимающегося спортом. Сердце не остановится, в обморок не упадете. Среди дня в активном состоянии частота у вас сразу становится выше. А вхолостую сердцу частить и незачем.


Ирина 02.04.2020
Добрый день,пару дней назад проснулась ночью, сердце выскакивало,в жар бросало,вырвала и уснула,и теперь третий день пульс100, руки ноги трусятся, экстрасистолия

Ответ:

Вам сюда.


Надя 01.04.2020
Скажете пожалуйста дополнительная хорда лж вызывает перебои?это дополнительный путь проведения? У меня как раз ес из лж. Нормальное самочувствие и никаких нервов но стоит раз не вовремя принять этацызина как перебои тут как тут, хотя нервов нет и ощущаються в горле. После того сердцебиения боюсь что вызовут опасную арытмию. Скажите как часто это бывает и можна ли от них умиреть если просто остановится от них сердце. Вы сказали прочесть об ес на вашем сайте но я ничего не могу там понять в конце написано что дефебриляторы редко но ставят и здоровым людям с ес. Начала пить эсцытам пока нет толку. Спасибо вам.

Ответ:

Не вызывает.
Не бывает.
Еще ни один человек от экстрасистолии не умер.
Чтобы понять, нужно читать внимательно и не торопясь, перечитывать до полного понимания. Ничего сложного там не написано, никаких специальных терминов не употребляется.
Здоровым людям дефибрилляторы не ставят. Ставят тем, у кого есть реальная угроза фибрилляции желудочков. Экстрасистолия такой угрозой не является. Что тут непонятного?
Эсцитам принимайте, пока рано оценивать эффект. И внимательно читайте и делайте то, что рекомендуется в этом разделе.


Надя 29.03.2020
Добрый вечер. Скажите стоит ли обращаться к психотерапевта по поводу экстрасистол если он не знает что это такое или искать другого? Хочу обратиться к вам вот с каким вопросом еще, дочке 6 лет у нас тахикардия в покое 115-125 ударов. Сдали анализы на гормоны щетовидки и узи щетовидки все в норме и общий анализ крови тоже на эко месяц назад тахикардия 110 ударов ритм синусовой. За 6 лет мы лежали с воспаление легких в 3месяца, в год, и вот месяц назад. Врачи обратили внимание в карточке в 3 мес стоит на экг синусовый ритм, вертекальное положение оси, нарушение реполяризацыи боковой стенки левого желудочка. И диагноз кардиомиопатия. Через 3 дня сделано узи и диагноз открытое овальное окно и все. Прошло уже 6 лет и я за эти обследования даже не помню карточка была у врача и никто ничего не говорил. Сейчас не ясно от чего такая тахикардия ведь ритм уже должен к 6 годам быть меньше а он и во сне такой. Лежали месяц назад в больнице врачи причины не нашла но принимали кардонат и глицысед. Жалоб ребенок не предъявляет. Что посоветуете переделать узи или какие-то анализы? Спасибо вам огромное.

Ответ:

Психотерапевту подробности про экстрасистолию знать не обязательно. Содержание страха не имеет значения для устранения тревожного расстройства и фобий. Что касается ребенка, не вижу оснований для тревоги, у детей в этом возрасте  частота пульса заметно выше, чем у взрослых. Такие цифры вполне допустимы.


Алена 28.03.2020
Здравствуйте , подскажите, пожалуйста. По данным экг ось отклонена влево . Усилены потенциалы левого желудочка. Страшно ли это ?

Ответ:

Вам сюда.


Мария 28.03.2020
Добрый день!Кардиолог для подавления панических атак назначил антидепрессант Элицея 1/2 на длительный период ,прочитала инструкцию написано что при удлинении интервала QT противопоказано. На холтере было зафиксировано следующее: Средний координированный QT интервал 443 (от 417 до 478). Qt интервал на минимальной чсс 432.Зарегистрировано удлинение корригированного qt интервала до 478 в течении 65 минут что может являться прогностически не благоприятным у пациентов с хсн и ибс.Qt динамика в пределах нормальный значений.В течении суток наблюдалось удлинение корригированного интервала QT свыше 450 до 478 в течении 3 часов 43 минут (17% от времени).Скажите пожайлуста что могло вызвать такое удлинение ? Значит ли это что у меня может быть синдром удлинение интервала qt? И можно ли принимать эти антидепресанты.Заранее спасибо!

Ответ:

Такое "удлинение" клинического значения не имеет и реальным удлинением не является. К синдрому удлиненного QT это никакого отношения не имеет. К приему элицеи противопоказаний нет.


Екатерина 27.03.2020
Добрый день. Мне 37 лет. Иногда беспокоит чувство жжения в центре груди, бывает даже на протяжении целого дня, пульс при этом в норме, а давление повышается до 145/90. На изжогу не похоже. Как понять связаны ли эти ощущения с сердцем? Экг и узи сердца у меня в норме, есть немного лишнего веса. Возможно ли что эти ощущения (жжения в груди) , возникают вследствие тревожности и мнительности?

Ответ:

Возможно. Другая вероятная причина - пищеводный рефлюкс. Сердце так не болит.


Nastya 26.03.2020
Nastya 25.03.2020
Nastya 22.03.2020
Nastya 22.03.2020
Здравствуйте. У меня постоянно толчки в сердце , в основном ночью перед сном, на левом боку спать не могу начинается сильное сердцебиение и будто толчки сердца с воздухом,сегодня после уборки начало сжимать и не хватать воздуха,отдохнула прошло и постоянно хочется откашляться, проверяла сердце 4 месяца назад, пролапс минимального клапана 1ст, ЭКГ в норме сказали , общий и биохимический анализ тоже был в норме , больше никаких проверок не проходила, скажите пожалуйста является ли это проблема с сердцем ? Пила феназепам месяц назад чувство страха инфаркта и ощущения каждодневной боли прошло а вот опять какие-то толчки постоянно по ночам

Ответ:
Пожалуйста, дополните недостающую иформацию о себе.23 года,70 кг, рост 160 , давление обычно 110/70 или понижено 90/60. Не курю не пью, спортом не занимаюсь. 4 месяца назад начали беспокоит боли в сердце , узи сделала и экг сказали в норме нужно к психотерапевту,что это нервное, прописала феназепам, пикамилон ,золофт

Ответ:
Правильно сказали, проблема чисто невротическая. Это страх и тревожность, к сердцу никакого отношения не имеет. Оно просто реагирует на нервную регуляцию, это его нормальная работа и ничем ему не вредит. Ваш сердечный риск равен нулю.

Здравствуйте, хотела спросить еще раз, вчера ночью были сильные точки в сердце где-то час беспрерывно , на левый бок лечь вообще не могу начинается сильное сердцебиение , сегодня начала задыхаться , не хватало воздуха и от этого стала вырывать , на протяжение двух часов испытываю боль в сердце, сжимающего характера , не стоит обращать на это внимание и это на самом деле не от сердца? Тогда почему такие боли которые еле терпятся

Ответ:
Не от сердца. А еле терпятся боли любого происхождения. Особенно когда у человека низкий чувствительный и болевой порог. А это характерно для людей с тревожным расстройством.

Извините, последний вопрос меня беспокоят эти симптомы несколько дней замирание сердца,сильные толчки и перебои;
головокружение и общая слабость;
одышка, нехватка воздуха;закладывание ушей, может ли быть это какая-то аритмия и т.д? Сильная нехватка воздуха, темнеет в глазах и толчки непрерывно по полчаса могут быть


Ответ:

Нет, это невротические явления. Вам сюда.


Светлана 26.03.2020
Здравствуйте, мне 34 без вп, 12 лет как стоит диагноз всд, экстрасистолия в течении двух лет круглосуточно, привыкла уже, по последнему холтеру около 600 жэс, в середины января эс пропали, не знаю с чем связано, пила рыбий жир и хелат железа, пропала совсем, начала жить нормальной жизнью, сейчас уже пятый день как вернулась эс, и с новой силой, теперь в минуту бывает до 15 эс, не так как раньше, появилась боль в грудной клетке, ком жуткий в груди, нехватка воздуха, эхокг в сентябре норма, аневризма мпп, со сбросом, признаки ооо 2,5 мм, могло ли что то с сердцем произойти за это время, и какие могут быть причины возвращения этой эс? Что посоветуете делать?

Ответ:

Ничего с сердцем не могло произойти. Поскольку к сердцу все это вообще отношения не имеет. Произошло ухудшение психологического состояния. А экстрасистолы так себя и ведут - приходят, уходят, снова приходят и снова уходят. Ничего опасного в этом нет.


Надя 26.03.2020
Добрый день. Я писала Вам 18.03.20 с тел.скопировать не могу. Очень нужна ваша консультацыя так как сейчас карантин к врачу не поехать. Если можна ответьте на беспокоящие меня вопросы. Правда что если екстрасистолы от нервов то антиритмики их не снимают? Я пью этацызина дней 10,минимальная доза в таблетках 50мг я ее делаю и пью раз в день по 25мг и ес вообще уходят,и вот я пропустила 1 прием и на следующий день все началось с утра как проснулась, доза вроде не большая пока пью живу как нормальный человек думаю бросить через месяц хочется пожить без ес и нормально дочке время уделять. Читала у девушки было 800ес а перестала пить этацызина и стало 2тыс в час; это правда так от этацызина? Почему люди описуют ес как удар кулаком в груди а я их в горле ощущаю? Можна ли этацызина принимать с антидиприсантом эсцытам? 2года назад на холтере было 15ес жел и 1 надежд и я их не ощущала а через год они увеличились я начала их слышать и появились биги тригимении, оно прогрессирует? Политопные значит органические? С нервами все норм пока не услышу ес и тогда появляются и нервы. Боюсь что брошу этацызина и снова будет приступ жт, так как я думаю ранее описываемых Вам приступ была не устойчивая жт секунд 20. Можна предположить что это она так как спровоцировало это ес и теперь от каждой я вздрагиваю думаю вдруг опять спровоцирует. На одном из холтеры был эпизод синусовой тахикардии я утром только встала по дневникам и я не ощущала этих 140 ударов а эти чувствовала значит была жт? Прошу пожалуйста ответьте так как все эти вопросы очень для меня важны и ответы на них. Может ли быть вообще жт в здоровом сердце? Врачи говорят делай мрт и преходи а не делаешь что мы говорим то мол что ты тогда хочешь. Как быть не знаю жду вашего ответа. Спасибо большое.

Ответ:

Я Вам уже ответила, что правда, а что неправда. Все Ваши домыслы - неправда. Все, что подробно написано про экстрасистолию в этом разделе - правда. Там есть ответы на все Ваши вопросы. Этацизин подавляет любые экстрасистолы, но это ни о чем не говорит. Подавлять их незачем, нужно в голове порядок наводить. Перестанете столько думать о них и их бояться - они пройдут. Будете этим жить - значит, не хотите с этим расстаться. И прогрессирует у Вас только тревожность, страхи и заблуждения, на которых всегда страхи и держатся. Никаких оснований подозревать у Вас ЖТ нет, Вы просто вбили себе это в голову. МРТ ни на какие вопросы не ответит и ничего Вам не даст.
Антидепрессант принимать можно и нужно. А этацизин - не нужно.
Все необходимые рекомендации Вам даны, выполняйте их, пожалуйста. А не выполняете - нет смысла сюда обращаться. Тема для консультации исчерпана, превращать ее в сказку про белого бычка незачем.


Nastya 25.03.2020
Nastya 22.03.2020
Nastya 22.03.2020
Здравствуйте. У меня постоянно толчки в сердце , в основном ночью перед сном, на левом боку спать не могу начинается сильное сердцебиение и будто толчки сердца с воздухом,сегодня после уборки начало сжимать и не хватать воздуха,отдохнула прошло и постоянно хочется откашляться, проверяла сердце 4 месяца назад, пролапс минимального клапана 1ст, ЭКГ в норме сказали , общий и биохимический анализ тоже был в норме , больше никаких проверок не проходила, скажите пожалуйста является ли это проблема с сердцем ? Пила феназепам месяц назад чувство страха инфаркта и ощущения каждодневной боли прошло а вот опять какие-то толчки постоянно по ночам

Ответ:
Пожалуйста, дополните недостающую иформацию о себе.23 года,70 кг, рост 160 , давление обычно 110/70 или понижено 90/60. Не курю не пью, спортом не занимаюсь. 4 месяца назад начали беспокоит боли в сердце , узи сделала и экг сказали в норме нужно к психотерапевту,что это нервное, прописала феназепам, пикамилон ,золофт

Ответ:
Правильно сказали, проблема чисто невротическая. Это страх и тревожность, к сердцу никакого отношения не имеет. Оно просто реагирует на нервную регуляцию, это его нормальная работа и ничем ему не вредит. Ваш сердечный риск равен нулю.

Здравствуйте, хотела спросить еще раз, вчера ночью были сильные точки в сердце где-то час беспрерывно , на левый бок лечь вообще не могу начинается сильное сердцебиение , сегодня начала задыхаться , не хватало воздуха и от этого стала вырывать , на протяжение двух часов испытываю боль в сердце, сжимающего характера , не стоит обращать на это внимание и это на самом деле не от сердца? Тогда почему такие боли которые еле терпятся


Ответ:

Не от сердца. А еле терпятся боли любого происхождения. Особенно когда у человека низкий чувствительный и болевой порог. А это характерно для людей с тревожным расстройством.


Nastya 22.03.2020
Nastya 22.03.2020
Здравствуйте. У меня постоянно толчки в сердце , в основном ночью перед сном, на левом боку спать не могу начинается сильное сердцебиение и будто толчки сердца с воздухом,сегодня после уборки начало сжимать и не хватать воздуха,отдохнула прошло и постоянно хочется откашляться, проверяла сердце 4 месяца назад, пролапс минимального клапана 1ст, ЭКГ в норме сказали , общий и биохимический анализ тоже был в норме , больше никаких проверок не проходила, скажите пожалуйста является ли это проблема с сердцем ? Пила феназепам месяц назад чувство страха инфаркта и ощущения каждодневной боли прошло а вот опять какие-то толчки постоянно по ночам

Ответ:
Пожалуйста, дополните недостающую иформацию о себе.23 года,70 кг, рост 160 , давление обычно 110/70 или понижено 90/60. Не курю не пью, спортом не занимаюсь. 4 месяца назад начали беспокоит боли в сердце , узи сделала и экг сказали в норме нужно к психотерапевту,что это нервное, прописала феназепам, пикамилон ,золофт


Ответ:

Правильно сказали, проблема чисто невротическая. Это страх и тревожность, к сердцу никакого отношения не имеет. Оно просто реагирует на нервную регуляцию, это его нормальная работа и ничем ему не вредит. Ваш сердечный риск равен нулю.


Nastya 22.03.2020
Здравствуйте. У меня постоянно толчки в сердце , в основном ночью перед сном, на левом боку спать не могу начинается сильное сердцебиение и будто толчки сердца с воздухом,сегодня после уборки начало сжимать и не хватать воздуха,отдохнула прошло и постоянно хочется откашляться, проверяла сердце 4 месяца назад, пролапс минимального клапана 1ст, ЭКГ в норме сказали , общий и биохимический анализ тоже был в норме , больше никаких проверок не проходила, скажите пожалуйста является ли это проблема с сердцем ? Пила феназепам месяц назад чувство страха инфаркта и ощущения каждодневной боли прошло а вот опять какие-то толчки постоянно по ночам

Ответ:

Пожалуйста, дополните недостающую иформацию о себе.


Ирина 22.03.2020
Ирина 21.03.2020
Добрый день! Подскажите пожалуйста дочь страдает от ВСД (21 год)впервые диагноз поставлен в 15 лет.Недавно сделали узи сердце без патологии ,холтер нжэ 20 жэ 0,пауз нет,ишемических изменений нет ,проведение в норме.Регистрировался преимущественно нижнепредсердный эктопический ритм.Насколько это опасно,читала о том что это не нормально?Есть ли необходимость делать дополнительные исследования ?(Эхо кг,чп эфи)Пару раз были приступы учащенного сердцебиение один из которых не попал на экг.Последнее экг нормальный синусовый ритм.

Ответ:
От ВСД страдать не нужно, она этого совершенно не заслуживает. Никаких реальных проблем со здоровьем при этом нет. Ничего опасного в нижнепредсердном ритме тоже нет, это проявление миграции синусового водителя ритма, его зона в предсердии достаточно велика. Делать с этим ничего не нужно.

Спасибо за ответ!Скажите пожалуйста какой это имеет прогноз в будущем? Какие может дать осложнения?В данном случае это имеет врожденный характер или в связи с дисбалансом связанным с всд?И ритм если устранить причину восстановится ?


Ответ:

Никакого влияния на прогноз это не имеет. И осложнения давать нечему.
Не совсем понятно, что вы имеете в виду под "это", когда спрашиваете про врожденный характер. Ваша дочь здорова. Так называемый "нижнепредсердный ритм"  - вариант нормы. И устранаять тут нечего. Устраняется такая "эктопия" очень легко - двадцать приседаний, и запишется стандартный синусовый ритм.
Если у нее и есть вегетативный дисбаланс, причина его в нервной регуляции, зависящей от психологического состояния. Здесь важно не делать из здорововго человека больного, не потакать его страхам и ипохондрии. Наоборот, помочь ему от этого избавиться.


Александр 22.03.2020
Благодарю за ответ. Обеспокоен был этими аритмиями в заключении, но если нужно с анализами крови, то прикрепляю их.

Александр 21.03.2020
Здравствуйте!
Возраст 35, 70 кг, 181 см. Обычное давление 130/85. Потерял сознание на работе, стресса не было. Кардиолог отправил на эхо и узи сердце, нарушений не нашел. После прошел тилт-тест.Результат следующий: Тилт тест (проба с пассивным ортостазом) проводился по Вестминстерскому протоколу
(без медикаментозных проб).
Исходно: синусовый ритм, нормосистолия, нормотензия, самочувствие нормальное.
В ортостазе: во время 45-минутного пребывания в вертикальном положении
патологической реакции ЧСС, пауз, критического снижения АД, синкопе, жалоб не
зарегистрировано.
Восстановительный период: без особенностей.
На протяжении всего времени проведения теста регистрировался синусовый ритм с
частотой от 63 до 93 (средняя 84) уд/мин, редкая одиночная желудочковая экстрасистолия.
Проводилась проба с массажем каротидного синуса: чрезмерного урежения ЧСС, пауз,
критического снижения АД не зарегистрировано.
Заключение:
Тест отрицательный
Но смутило в заключении следующее: Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковые
аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - пограничное (максимально
- 18 в час).
На Ваш взгляд, с таким заключением можно успокоиться или стоит продолжить медицинские исследования?

Ответ:
Исходная вероятность того, что причина Вашего обморока связана с сердцем гораздо меньше, чем из-за всех других возможных причин. Результаты обследования это вполне подтверждают. О других возможных причинах по Вашему сообщению судить сложно, информации недостаточно. Обязательно нужно сделать клинический анализ крови, если не делали.


Ответ:

Анализ крови в контексте обморока тоже тревоги не вызывает. А для уточнения остальных возможных причин необходим очный осмотр и полная инфорамция о Вас. 


Александр 21.03.2020
Здравствуйте!
Возраст 35, 70 кг, 181 см. Обычное давление 130/85. Потерял сознание на работе, стресса не было. Кардиолог отправил на эхо и узи сердце, нарушений не нашел. После прошел тилт-тест.Результат следующий: Тилт тест (проба с пассивным ортостазом) проводился по Вестминстерскому протоколу
(без медикаментозных проб).
Исходно: синусовый ритм, нормосистолия, нормотензия, самочувствие нормальное.
В ортостазе: во время 45-минутного пребывания в вертикальном положении
патологической реакции ЧСС, пауз, критического снижения АД, синкопе, жалоб не
зарегистрировано.
Восстановительный период: без особенностей.
На протяжении всего времени проведения теста регистрировался синусовый ритм с
частотой от 63 до 93 (средняя 84) уд/мин, редкая одиночная желудочковая экстрасистолия.
Проводилась проба с массажем каротидного синуса: чрезмерного урежения ЧСС, пауз,
критического снижения АД не зарегистрировано.
Заключение:
Тест отрицательный
Но смутило в заключении следующее: Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковые
аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - пограничное (максимально
- 18 в час).
На Ваш взгляд, с таким заключением можно успокоиться или стоит продолжить медицинские исследования?


Ответ:

Исходная вероятность того, что причина Вашего обморока связана с сердцем  гораздо меньше, чем из-за всех других возможных причин. Результаты обследования это вполне подтверждают.  О других возможных причинах по Вашему сообщению судить сложно, информации недостаточно. Обязательно нужно сделать клинический анализ крови, если не делали. 


Надежда 21.03.2020
Здраствуйте меня мучают перебои в сердце то прям каждый день то неделями нет а щас прям часто сердце узи зделала все нормально холтер делала диагноз тахикардия но не постоянно муж вчера прослушивал меня и говорит что сердце останавливается на какие -томинуты и опять идёт он даже заметил через раз идёт идёт и остановится я это так неприятно ащущаю скажите пожалуста опасно это сердце так может остановится заранее спосибо.

Ответ:

Это не опасно. Мучают вас тревога и страхи по этому поводу, а не сами перебои. Подробно здесь и здесь.


Pages: ... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru