Консультация кардиолога

От излишней фиксации на ней. Лучшее средство избавиться от подобной экстрасистолии - перестать о ней думать. Подробно здесь.

Ни насколько. Не могут. Это не симптомы, а особенности Вашего восприятия. Не может. От страхов сердце не останавливается.

И я не все могу понять по Вашим фото, см. п. 2. Сколько экстрасистол, значения не имеет. Лечения не нужно никакого. Физическую активность и можно, и нужно, я уже написала, перечитайте, пожалуйста, внимательно. Не опасно. См. п. 3 предыдущего ответа.

Скорее всего, несколько гипертрофированное невротическое восприятие, возможно, обычной синусовой дыхательной аритмии, либо компенсаторной паузы после экстрасистолы. 

Причина инфаркта - острая закупорка коронарного сосуда тромбом в месте сужения его атеросклеротической бляшкой. Поэтому если сосуды здоровые и атеросклерозом не поражены, от сильного волнения и физической нагрузки инфаркт не случится и в 85. А если к 45 накоплено столько факторов сердечного риска, что сосуды уже поражены серьезным атеросклерозом, то инфаркт может случиться и безо всякого волнения и физических нагрузок. Почитайте основные страницы нашего сайта, там все подробно разъясняется.

Какие заболевания? У Вас здоровое сердце, лечить нечего. На годность к военной службе все это никак не влияет.

1. Всю необходимую информацию Вы так и не представили. В частности, что конкретно беспокоит, зачем Вы делаете мониторирования ЭКГ и прочие обследования так и осталось непонятным.
2. Фото очень плохого качества, нечеткие, обрезаны, выложены на боку. Дневник мониторирования отсутствует. Куда Вы так торопитесь? Лучше прочесть внимательно раздел по ссылке, вникнуть, сделать все как следует. От такого подхода к жизни вообще множество проблем.
3. Патологии в данных ни того, ни другого мониторирования не увидела, ни лучше, ни хуже, все в пределах допустимого в норме. Тенденция к брадикардии (урежению ритма), включая упомянутую са-блокаду, не выходит за физиологические пределы. Учащение ритма при физической нагрузке более чем убедительное, реакция синусового узла абсолютно сохранная. Хотите, чтобы пульс был почаще - ведите более энергичный образ жизни, двигайтесь больше. На основании представленных данных реальных причин для разговоров о каких-то дисфункциях, а уж, тем более, операциях, нет.
4. По поводу невроза, типа реагирования и т.п. подробно здесь.

В таком виде информация для консультациии не пригодна. Вам сюда.

Психотерапевта. Такие ощущения часто имеют невротическую природу.

Нормальная ЭКГ, QTc - 0,40 с. V1-2 выглядят неправильно потому что не сняты, это дефект регистрации: присоски электродов не установлены как следует.  При плывущей или скачущей изолинии ЭКГ никогда не будет выглядеть правильно. Если препараты, назначаемые психотерапевтом, рассчитаны на достаточно длительный курс, контрольную ЭКГ можно делать раз в месяц.

Гемоглобин переносится эритроцитами, и к агрегации тромбоцитов никакого отношения не имеет. И антиагреганты на него никак не влияют. Поэтому показанием к двойной антиагрегантной терапии количество гемоглобина не является и на режим ее не влияет.
Будет ли эффективной доза аторвастатина 20 мг, не видя самого человека сказать нельзя. Если побочных эффектов нет, анализ на АЛТ, АСТ, КФК не превышает допустимых значений, смысл снижения дозы непонятен, поскольку целевое снижение ЛПНП именно за счет нее и достигается. 

Нет, не может. Это не диагноз, а вариант нормы.

А Вы встаньте и сделайте 30 приседаний. Или разминку. Или 20-30 минут покрутите велотренажер. Сразу все пройдет. "Идут одна за одной" экстрасистолы у тех, кто сидит на месте и ничем, в общем, более активным не занят, как считает каждый стук своего сердца. Не говоря уже о том, что тут сразу же громоздятся тревожные домыслы: не бывают субъективно различимые экстрасистолы "одна за одной", самое частое - через одну. И никакого принципиального значения это не имеет - через сколько. В течение дня Ессентуки 4 или 17 пейте вместо чая и кофе. Перед сном - опять тренировка или прогулка. На ночь успокоительную настойку без фенобарбитала. И активизируйте психотренинг, книги правильные читайте, в соответствующем разделе перечислены. Если бы Вы в действительности научились к этому спокойно относиться, это перестало бы пугать, т.е., перестало бы быть фобией, тревожить, фиксировать на этом Ваши мысли и внимание, а значит, и прошло бы. Поскольку никаких других значимых причин для поддержания экстрасистолического рефлекса у Вас нет.

То, что Вы прочли , касается приема внутрь и достаточно длительного, а не короткого наружного применения. И чаще уж от стероидов ТТГ понижается, а не повышвется. Впрочем, дискуссию тут вести на эту тему бесполезно. Все объяснит эндокринолог.

Скачки скачкам рознь. И смотря у кого. Инсульт не является осложнением панического расстройства, он является осложнением гипертонической болезни и атеросклероза. Так что, до поры - до времени кратковременные эмоциогенные и ситуативные колебания давления, пусть даже и скачкообразные, не выходят за физиологические рамки. А дальше все зависит от того, как относиться к своему образу мыслей и своему образу жизни. Если ничего, в общем, не делать, кроме как наживать факторы сердечно-сосудистого риска, паниковать, тревожиться и задаваться риторическими вопросами, вместо того, чтобы озаботиться своей физической и психологической формой, заниматься реальной профилактикой этого риска, тогда можно и инфаркта с инсультом когда-нибудь дождаться.

Мне не нужен перевод. Как нужно представить информацию для консультации, здесь.

Все в пределах нормы. ВРС - ничего не значит, особенно "интегральная". Что делать - больше двигаться, следить за физической формой, пищевым рационом и массой тела. И поменьше беспокоиться по поводам, того не заслуживаюшим.

Нет, связи с использованием мази нет.

В точности последовать моему предыдущему совету. Потому что, судя по всему, спортом Вы заниматься прекратили, а накручиваете себя весьма активно.

Никаких отклонений не увидела. ЭКГ в норме, ритм синусовый, значимой брадикардии нет. То, что у детей в этом возрасте ритм сердца бывает в норме и чаще, еще не говорит о том, что в состоянии покоя, вне физической активности он не может быть реже. Всяческие ВСД и дисфункции к болезням сердца и его состоянию не имеют никакого отношения. Это не более, чем особенности нервно-вегетативной регуляции. Физически неактивный образ жизни, боязнь высоты и укачивание тоже никакого отношения к состоянию серда не имеют.
Настораживать должна подобная частота ритма не лежа или в неактивном состоянии. Настораживать должно отсутствие адекватного учащения пульса (менее 100 в минуту) в физически активном состоянии, при энергичной физической нагрузке. Вот в такой ситуации уже есть основания подозревать, что страдает автоматизм собственного ритма сердца. А вхолостую сердце частить и не должно, поэтому если сын с монитором пролежит или просидит весь день без движения, ничего такое мониторирование не добавит. Нужно, чтобы он был активен, побегал, поднялся пешком по лестнице на несколько этажей без остановки. Тогда можно будет оценить функцию синусового узла гораздо лучше. Хотя это несложно сделать и без мониторирования, просто посчитав пульс до и сразу после энергичной физической нагрузки.

Не загружайте ничего, пожалуйста, боком и вниз головой. Нет никаких "выраженных нарушений", все изменения в рамках нормы.

По тому, что Вы описываете, у ребенка никакой патологии сердца нет. Никакого влияния на самочувствие и состояние все это не имеет. Можете показать ЭКГ, которая так напугала кардиолога. Описание УЗИ сердца - норма. О функционирующем овальном окне и пролапсе митрального клапана найдете здесь.
Есть другая очевидная проблема - низкая масса тела, выраженный дефицит массы. Учащенное сердцебиение при такой физической форме не удивляет и не требует никакой патологии сердца. Поэтому нужно понять, в чем проблема этого явления, обсудить этот вопрос с педиатром, при необходимости дообследоваться. А также проверить уровень ТТГ и Т4 свободного в крови, анализ крови клинический и показатели обмена важнейших минералов: железо сыворотки, ферритин, ОЖСС, калий, кальций. При наличии отклонений в показателях гормонов щитовидной железы идти к эндокринологу.

Что такое ИКС я не поняла.
Пока пароксизмальная тахикардия не зарегистрирована на ЭКГ, говорить о ней оснований нет. Очень часто на самом деле это оказывается не пароксизмальная, а обычная синусовая, вполне банальная эмоциогенная тахикардия как проявление панической атаки, либо тревожного расстройства, т.е, невротического типа восприятия и реагирования.
Для начала нужно точно посчитать частоту пульса в такой момент по секундной стрелке, считать не менее 20-30 секунд, а лучше минуту. Если частота меньше 150 в минуту, начинается и заканчивается тахикардия постепенно (разгоняясь и стихая), а не обрывается внезапно, она не пароксизмальная. А если частота больше 150-160 в минуту, начало и конец внезапные, нужно идти к аритмологу и делать ЭФИ. Если пароксизмальная тахикардия действительно есть, она на ЭФИ спровоцируется и проявится. Тогда станет понятно, что с ней делать, как правило, она устраняется с помощью РЧА.

Если Вы ориентируетесь на показания пульсометра, он часто подвирает. Но, в принципе, достаточно выраженное учащение пульса на первых порах в Вашей ситуации нормально, и ничего страшного в этом нет. Так что, ориентируйтесь на свое самочувствие во время нагрузки, на ее переносимость. Если пока тяжеловато, просто уменьшите интенсивность самой нагрузки. И не спешите ее увеличивать. Важнее всего регулярность. По мере привыкания и улучшения физической формы, учащение станет менее выраженным. Безусловно, нагрузки укрепляют сердце. И не только сердце и другие мышцы. Характер, самооценку и психику тоже. А от психологического состояния частота пульса зависит тоже очень сильно.

Смотря кому.

Наиболее вероятно - невротические явления, по описанию - вполне типичные для тревожно-панического расстройства. А данные пробы с нагрузкой нужно показывать, а не переписывать. Бывает ли ложноположительный результат - бывает, и нередко. В Вашем возрасте у женщины вероятность ИБС очень мала.
Толку от списка диагнозов и не бывает, для этого нужно причину устранять. Курить бросили - это очень правильно. Дальше нужно двигаться. Ходить к психотерапевту, работать над правильным дыханием, научиться управлять мышечным тонусом. А если этого не делать, а вот уже пять лет все вопросами задаваться вместо этого, неоткуда ждать изменений самочувствия. От количества вопросительных знаков ничего не изменится. Вам сюда.

Тонометр не явлется средством для подсчета пульса. А также предвестником чего-либо. Пульсометры вообще часто врут. Считать нужно вручную по секундной стрелке не менее 30 секунд. Если вообще нужно. Вам сюда.

Нужно показать все распечатки мониторирования и дневник, одного заключения недостаточно.

Абсолютно не целесообразен, проку ноль. И срочно меняйте кардиолога. В Вашем случае нужно убедиться, что появление экстрасистол не связано с состоянием коронарного кровотока. Нужно, не затягивая, сделать велоэргометрию или тредмил-тест в квалифицированном кардиологическом учреждении, лучше в стационаре. А также пересмотреть лечение. Вы должны принимать постоянно аспирин или другой антиагрегант, бета-блокатор в эффективной дозе, статин по назначению очного врача.

1. Изменений нет. QTc - 0,42 с.
2. Нормальная. Делать ничего не нужно, включая подсчет пульса, кроме как повышать физическую тренированность и снижать тревожность. Пульс будет реже.
3. От усиления тревожности она всегда может вернуться. Поскольку тревожная доминанта формирует условный рефлекс на воспроизведение реакции на страх и тревогу, в том числе и тахикардии, и экстрасистолии - каких ощущений боитесь, того и дожидаетесь. Почему психологи и называют это явление самоисполняющимся пророчеством. Как разорвать эту цепь, этот рефлекс? Перестать об этом думать и этого бояться. Вот тогда и исчезает условие, обязательное для возникновения этого условного рефлекса, гасится доминанта, которая его поддерживает.