|
Консультация кардиолога
Pages:
... 88
89
90
91
92
93
94
95
96
...
Анастасия 09.09.2018
Уважаемый доктор,мои экстрасистолы не прекращаются при ходьбе.Но они не всегда при ходьбе,также и в покое-четкой связи нет.Кардиолог звонила и настаивает на сцинтиграфии миокарда,или МРТ с контрастом,так как подозревает рубец на сердце.Я хочу верить,что все от головы,но не выходит.Каждая экстрасистола сопровождается выбросом жара и как будто приливом.Я боюсь за сердце,у меня маленький ребенок.На фитнес я ходила 1 раз,меня накрыла экстрасистолия и мне пришлось оставить занятия.Ответ:И что дальше кардиолог будет делать с этим "рубцом на сердце"? Рассасывать по Кашпировскому? НИКАКИХ показаний к этим исследованиям при экстрасистолии нет. Поскольку никаких рубцов , воспалений и пр. изменений для возникновения подобной экстрасистолии НЕ НУЖНО, и нечего заниматься поиском химер, даже если кому-то хочется выглядеть высокоумным. За Ваш счет. ЭТО ВАМ НИЧЕГО НЕ ДОБАВИТ. И от экстрасистолии НЕ ИЗБАВИТ. Проблема у Вас только в голове, измените к ней отношение - перестанет беспокоить и в жар кидать. "Накрывает" Вас не экстрасистолия, а страхи и паника. Кроме психотерапевта Вам никто не нужен. Больше мне добавить нечего. Кого слушать - включайте здравый смысл и решайте сами. Что-то в этой жизни нам нужно делать и самим.
Виктор 07.09.2018
Здравствуйте,делал узи сердца в связи с экстрасистолией,всё в пределах нормы,только регургитация на клапане легочной артерии 2-3 степени,трикуспидальном 1,митральном 1. Я не пью,курить бросил года 4 назад,при физ нагрузках отдышка не возникает,хочу заниматься бегом и на турниках,есть ли противопоказания и как долго могут развиваться последствия этой регургитации? Нагрузка же дополнительная идет на сердце
Дмитрий 05.09.2018
Здравствуйте, делал РЧА по устранению синдрома PWP год назат. Недавно сделал ЭКГ на мед осмотре, спрашиваю PWP есть, говорят есть. Может быть такое?Ответ:Не должно. Но со слов об этом не судят. Нужно показать последнюю ЭКГ, а также до РЧА и выписную справку.
Игорь 05.09.2018
Здравствуйте уважаемая Анна Александровна!Тут на сайте ,в статье про правила измерения давления пишется,что электронным тонометром нужно измерять 3 раза,и первое измерение отбрасывать,так как оно на электро-тонометрах очень часто не верное.У меня вопрос,скажите пожалуйста,а если я измеряю механическим тонометром?можно и один раз?или тоже первое значение отбрасывать,и потом остальные два мерять и брать за основу,среднее?Спасибо!Ответ:Врачу можно, а при самостоятельных измерениях любым прибором высока вероятность погрешности. Поэтому правило то же.
Фарида 05.09.2018
Фарида 04.09.2018
Здравствуйте. Последние две недели беспокоило учащенное сердцебиение,которое продолжалось несколько секунд,потом появились боли в области левой лопатки и левой груди. Вчера на УЗИ обнаружили легкий пролапс передней створки митрального клапана 0-1 степени с регургитацией 0-1 степени. На ЭКГ были также изменения. Врач поставил диагноз неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Хотелось бы узнать,опасен ли данный диагноз? Или нужно ли лечение?
Ответ:
Это не диагноз и не изменения. Это нормальная ЭКГ и норма УЗИ сердца.
А что может влиять на боли,учащенное сердцебиение? Мне 28 лет,рост 173,вес 62, давление 110/70, анемия была при второй беременности, на улице пару раз становилось плохо, как будто вот вот потеряю сознание, затруднённое дыхание, учащенное сердцебиение. Прошло 2 года,но после этого я не проверяла свой гемоглобин. Может мне стоит проверить такие показатели в крови как калий,магний,железо? Я Вам отправлю фото УЗИ и ЭКГ.Ответ:Чаще всего подобные явления связаны с психологическими проблемами и невротическим типом реагирования. Т.е., с образом мыслей и образом жизни, неважной психологической и физической формой. Дефицит железа тоже вполне может быть, особенно если уже бывала анемия. К сердцу все это отношения не имеет, и искать там нечего. Сделайте анализ крови клинический, ЖС, ОЖСС и ферритин. Если есть отклонения, принимайте препарат железа до полной нормализации показателей. И сюда.
Фарида 04.09.2018
Здравствуйте. Последние две недели беспокоило учащенное сердцебиение,которое продолжалось несколько секунд,потом появились боли в области левой лопатки и левой груди. Вчера на УЗИ обнаружили легкий пролапс передней створки митрального клапана 0-1 степени с регургитацией 0-1 степени. На ЭКГ были также изменения. Врач поставил диагноз неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Хотелось бы узнать,опасен ли данный диагноз? Или нужно ли лечение?Ответ:Это не диагноз и не изменения. Это нормальная ЭКГ и норма УЗИ сердца.
алексей 04.09.2018
Здравствуйте, Анна Александровна!Вчера вы ответили на моё письмо.И вот снова вопрос.Меня зовут Алексей,46лет,вес 88,рост 178.Сейсчас лежу в больнице с диагнозом эрозивный бульбит ,остеохондроз шейно-грудного отделов.На данный момент беспокоят постоянные боли в левой стороне груди,скачет давление ,бывает 150/100,120/80,130/90.До того, как попал в больницу весил 97кг.Сделали в больнице ЭКГ-написали (диффузное изменеие реполяризации в нижней части левого желудочка).Опасно ли это и что делать?Подскажите пожалуйста.И ещё посмотрите во вложении фотокопию эхокардиографии и по возможности напишите .Спасибо. Сегодня был на консультации при больнице у кардиолога,и она сказала- согласно протоколу ЭхоКГ, отмечается изменение диастолической функции левого желудочка - это состояние является начальным проявлением сердечной недостаточности.
Согласно результатам обследования Вам требуется лечение у кардиолога. я не знаю, что теперь делать, помогите советом, пожалуйста.ещё посылаю эхокг во вложении.спасибо.Ответ:Я уже все посмотрела и все Вам сказала, в том числе, что Вам делать, перечитайте всё внимательно, пожалуйста. За чужие слова и чужие глупости я не отвечаю. А это просто глупость, то, что Вам сказали, если Вы это правильно поняли, сердечная недостаточность не бывает на пустом месте, ни с чего, без болезни сердца. Подобное "изменение" диастолической функции по формальным и малоинформативным расчетным показателям ЭхоКГ никакого клинического значения не имеет, ни состояния сердца, ни прогноза, ни степени сердечного риска не отражает. А что отражает, и на чем Вам нужно сосредоточиться, если Вы хотите сохранить свое сердце и минимизировать сердечный риск, уже было сказано. Вы же вместо этого лелеете свою ипохондрию, не обессудьте за прямоту. Выписывайтесь из больницы и займитесь своей физической и психологической формой вместо абсолютно бесполезного лежания там.
Анастасия 04.09.2018
Здравствуйте сделали ребёнку ЭКГ и нам написали что Синусовая брадикардия ЧСС49в опасно ли это если ребенок занимается лыжами
Анастасия 03.09.2018
Анастасия 03.09.2018
Здравствуйте.Мне 30 лет,у меня экстрасистолы желудочковые уже 2 года.Были приступы би и тригеминии,сейчас экстрасистолы появились при быстрой ходьбе.Я не знаю куда обращаться и что делать,ведь экстрасистолы при нагрузке это ненормально.Узи сердца полная норма,холтеры ловят до 10 жел экстасистол,в том числе при быстрой ходьбе с чсс 120-130.Что мне делать?
Ответ:
Успокоиться и не запугивать себя. Быстрая ходьба - это не та нагрузка для женщины в 30 лет, которая таковой является для сердца, чтобы можно было ей приписывать экстрасистолы. И вообще не нагрузка. Они у Вас возникают от движений души, а не тела. Вам сюда, что делать, там подробно разъясняется.
То есть даже при ходьбе они не представляют угрозы,я верно поняла?кардиолог настаивает на мрт,так как подохревает вялотекущий миокардитОтвет:Верно. К кардиологу этому просто больше не ходите. Он настаивает на том, в чем имеет коммерческую заинтересованность. "Вялотекущий миокардит" протекает только у него в голове, это абсолютный миф. Кроме психотерапевта, Вам никакой врач не нужен. Лучше в спортзал пойдите, на сальсу или на йогу.
Анастасия 03.09.2018
Здравствуйте.Мне 30 лет,у меня экстрасистолы желудочковые уже 2 года.Были приступы би и тригеминии,сейчас экстрасистолы появились при быстрой ходьбе.Я не знаю куда обращаться и что делать,ведь экстрасистолы при нагрузке это ненормально.Узи сердца полная норма,холтеры ловят до 10 жел экстасистол,в том числе при быстрой ходьбе с чсс 120-130.Что мне делать?Ответ:Успокоиться и не запугивать себя. Быстрая ходьба - это не та нагрузка для женщины в 30 лет, которая таковой является для сердца, чтобы можно было ей приписывать экстрасистолы. И вообще не нагрузка. Они у Вас возникают от движений души, а не тела. Вам сюда, что делать, там подробно разъясняется.
Алексей 03.09.2018
Здравствуйте!Меня зовут Алексей,46лет,вес 88,рост 178.Сейсчас лежу в больнице с диагнозом эрозивный бульбит ,остеохондроз шейно-грудного отделов.На данный момент беспокоят постоянные боли в левой стороне груди,скачет давление ,бывает 150/100,120/80,130/90.До того, как попал в больницу весил 97кг.Сделали в больнице ЭКГ-написали (диффузное изменеие реполяризации в нижней части левого желудочка).Опасно ли это и что делать?Подскажите пожалуйста.И ещё посмотрите во вложении фотокопию эхокардиографии и по возможности напишите .Спасибо.Ответ:Вот лежать Вам, как раз, вредно. Нужно значительно больше двигаться и продолжать оптимизировать рацион, чтобы вес и дальше снижался до полной нормализации. Ни бульбита не будет, ни остеохондроза, ни проблем с давлением и сердечным риском в дальнейшем. А то, что Вас беспокоит, включая описание ЭКГ, об опасности не говорит. ЭхоКГ - норма. Подробно здесь.
Сергей 02.09.2018
Сергей 02.09.2018
Здравствуйте.Мне 30 лет,рост 185 вес 75.Беспокоит сдавленность в груди,как буд то кирпич положили,нехватка воздуха..Так же напряжены мышцы шеи и из за этого в голове какой то туман.Так же стал замечать,раньше пульс был всегда повышен,около 80..И я его ощущал.Теперь он 60-70.И я его не чувствую вообще.Даже тревожит как то)Давление 127/83.Эхо делал 3 года назад,там только пмк 1 степени.Что это может быть?не сердце?Что может давать сдавленность в груди? Спасибо
Ответ:
Не сердце. Тревожное расстройство с типичными для него физическими проявлениями. Вам сюда.
Спасибо за ответ.То есть делать эхо и ЭКГ нет смысла?в 2015 делал.За 3 года наверное ничего не изменилось же?
Павел 02.09.2018
Павел 12.08.2018
Скажите пожалуйста, как можно отличить обычную синусовую тахикардию от патологической? Дело в том, что у меня иногда бывают приступы учащённого сердцебиения, которые сопровождаются выраженным страхом и потливостью. Я конечно понимаю, что скорее всего это паническая атака, но мысль о том, что это может быть какая-то серьезная и возможно даже жизнеугрожающая аритмия, не даёт мне покоя. Скажите, по каким внешним признакам можно отличить одно от другого? Или это только по ЭКГ можно определить?
Ответ:
1. По частоте ритма. При синусовой тахикардии вследствие панической атаки частота обычно не превышает 140 в минуту, как правило, она еще ниже, только считать нужно правильно, по секундной стрелке и не менее 30 секунд. И никакой угрозы для жизни такая частота не представляет. Об этом здесь.
2. По отсутствию внезапного начала быстрой тахикардии, "на ровном месте", и такого же внезапного обрыва ("как рукой"), что характерно для пароксизмальной аритмической тахикардии; наличию постепенного разгона, увеличения частоты и постепенного стихания, замедления при синусовой.
3. По всегда имеющему место при тревожно-фобическом расстройстве провоцированию синусовой тахикардии тревожными и негативными мыслями, часто автоматическими и плохо осознаваемыми, страхами, фобической накруткой. Только нужно честно себе в этом признаваться.
4. Подавляющее большинство пароксизмальных тахикардий также не являются жизнеугрожающими. Поэтому тоже не заслуживают такого беспокойства. Беспокоиться о срочном купировании аритмии стоит, если частота ритма при устойчивой тахикардии превышает 180, а особенно 200-220 в минуту. Признаки возможно жизнеопасной аритмии - потеря сознания или резкое головокружение на фоне такой высокой частоты ритма, связанное с недостатком притока крови к голове, такая же резкая бледность с влажностью кожи, либо синюшность, резкая одышка вследствие тахикардии. Т.е., признаки серьезного влияния тахикардии на эффективность кровообращения. А никакие не страхи и плохие мысли. При реальной угрозе жизни по сердечным причинам человеку вообще не до страхов.
5. Нужно научиться, в первую очередь, различать страхи, надуманные тревоги с реальной опасностью. Научиться не подменять фобиями и выдуманной виртуальной жизнью объективную реальность. Тогда и подобными вопросами перестанете мучиться. А объективная Ваша проблема - в голове, а не в сердце. Поэтому ею в первую очередь и озаботьтесь, и занимайтесь. Подробно здесь.
Павел 13.08.2018
Здравствуйте, можно еще один вопрос. Прошел холтер, в принципе, как я понял все в рамках нормы. Смущают только 2 момента: пауза в ритме в ночное время и внутрижелудочковая блокада. Скажите, что это и насколько это серьезно? Фото холтера прилагаю.
Ответ:
Пусть не смущают, все нормально, включая ночную паузу - подобные допустимы и часто бывают у здоровых людей, ничем не грозят - а также внутрижелудочковую блокаду. Нужно похудеть и заняться физической формой, не будет ни одышки, ни сердцебиения.
Здравствуйте. Сегодня после пробежки случился приступ тахикардии, частота ЧСС была никак не меньше 180. Потому что во время бега у меня был пульс 140-150, а во время приступа ощутимо больше. Было очень страшно, весь покрылся испариной,начали подкашиваться ноги, думал, что до дома уже не дойду. Я бегаю на стадионе и мне до дома необходимо идти около получаса и вот в это время и произошло. Принял таблетку Эгилок 50 мг и пока пришел домой сердцебиение прошло. Скажите, не могло ли случится так, что нагрузка спровоцировала пароксизмальную тахикардию? Все-таки для обычной синусовой тахикардии довольно большая ЧСС.Ответ:У страха глаза велики. Это Ваши домыслы, а не фактическая подсчитанная частота. Этими самыми домыслами Вы себя и кошмарите. Т.е., полученную, например, здесь информацию используете совсем не по назначению: ага, раз частота должна быть при жизнеопасной тахикардии выше 180, значит, у меня такая и была. Пароксимальная тахикардия не бывает со страху. Избавляйтесь от панических атак.
Сергей 02.09.2018
Здравствуйте.Мне 30 лет,рост 185 вес 75.Беспокоит сдавленность в груди,как буд то кирпич положили,нехватка воздуха..Так же напряжены мышцы шеи и из за этого в голове какой то туман.Так же стал замечать,раньше пульс был всегда повышен,около 80..И я его ощущал.Теперь он 60-70.И я его не чувствую вообще.Даже тревожит как то)Давление 127/83.Эхо делал 3 года назад,там только пмк 1 степени.Что это может быть?не сердце?Что может давать сдавленность в груди? СпасибоОтвет:Не сердце. Тревожное расстройство с типичными для него физическими проявлениями. Вам сюда.
Вероника 01.09.2018
Добрый день, 29 лет вес 60 рост 158, последнее время плохое самочувствие слабость нехватка воздуха, головокружения , сдала гормоны щитовидки там всё нормально, сегодня стало резко плохо заколотилось сердце , муж отвёз в скорую смерили давление 120/80, рабочее мое 90:60, 110/70 и изначально ритм был 135 , было ощущение вибрации в сердце ритм не ровный, дали лекарство и сделали кардиограмму. Поставили подозрение на гипертрофию правого желудочка, посмотрите пожалуйста , что скажете, скину во вложениях, спасибо.Ответ:К сердцу то, что Вас беспокоит, отношения не имеет. Подозрений на гипертрофию правого желудочка не имею. Имею подозрения на анемию или дефицит железа, которые нужно исключить, как причину неспецифических изменений ЭКГ. Сделайте анализ крови клинический, на ОЖСС, ЖС, ферритин, калий, кальций, магний.
Павел 31.08.2018
Добрый день!Мне 31 год.Установлен диагноз;ИБС стенокардия фк2.Сделали каранографию (1 стент).ЭКГ:отклонение ЭОС влево,блокада передней ветви ЛНПГ.Очаговые изменения в нижней стенке левого желудочка.Нарушение процессов реполяризации в его боковой области.Принемаю:брилинта 90мг(2 раза в день по 1 таб),кордарон 200 мг(1/2 таб. утром,1/2 вечером),аторвастатин 40мг(1 таб)Кардиомагнил 150 мг(1 таб).Спустя 4.5 месяца появились приступы стенокардии с экстраситолами.Нужно ли мне опять делать каранографию или пройдет через время?Ответ:Сначала нужно понять, стенокардия ли это и объективизировать ее, а также ритм сердца. Для этого приступы нужно четко описать, как говорится здесь, а также сделать велоэргометрию (либо тредмил-тест) и суточное мониторирование ЭКГ с тщательным ведением дневника - и то, и другое.
Надя 31.08.2018
Здравствуйте мне 31 год меня беспокоят перебои когда делаю резкий поворот или хожу начинаю содится и через 2 менуты перебой так неприятно в груди или на кровати сиди и ноги к себе прижму тоже самое перебой уже аж страшно стоет в день раза 3 происходит подскажите пожалуйста опасно это.Ответ:Пожалуйста, не сочтите за труд пользоваться проверкой орфографии, поскольку Вас трудно понять, что это за "это". Пока лишь понятно, что Вам нужно сюда.
Сергей 31.08.2018
Сообщите пожалуйста куда можно прикрепить файлы обследований, для консультации
СпасибоОтвет:Об этом подробно говорится здесь.
Сергей 30.08.2018
Здравствуйте! Моему отцу 76 лет, 1.5 года назад делали стентирование коронарных артерий в Пензе.
На днях он прошел холтеровское мониторирование, по результатам которого было зафиксировано:
частая полиморфная одиночная желучковая экстрасистолия (749), регистрирующаяся преимущественно в дневные часы исследования,
желудочковый куплет (1)
пробежка желудочковой тахикардии (1), состоящая из 10 комплексов.
Частая одиночная наджелудочковая экстрасистолия (507), регистрирующаяся несколько больше вечером
наджелудочковый куплет (5)
пробежки наджелудочковой тахикардии (6) с максимальной продолжительностью 6 комплексов.
Пациент чувствует себя хорошо, за исключением незначительных головных болей.
Принимает Препараты
Зилт 75 мг
Престариум 2.5 мг
Конкор 1.25 мг
Аторвастатин 40 мг.
Уважаемый доктор прошу Вас дать объективную оценку данной патологии.
Насколько это опасно жизнедеятельности,
с чем связана данная патология и необходимо ли ее лечить.
Прошу дать подробный развернуты ответ.Ответ:Вы уже не раз обращались за консультацией и не раз получали ссылку на страницу с правилами обращения, где разъясняется, в каком виде загружать файлы для консультации. Для объективной оценки и подробного развернутого ответа мне нужны все распечатки мониторирования с дневником, а также результаты УЗИ сердца полностью.
Алексей 30.08.2018
Здравствуйте.Мне 21 год. До 21 года пульс и давление было в норме, активно занимался спортом ( футбол, бокс, тренажёрный зал ), после утраты близкого человека, начался подниматься пульс и давление, врачи на скорой помощи посоветовали обратиться к неврологу, после посещение невролога был поставлен диагноз «ВСД». Сделал МСКТ головного мозга, все в порядке, сделал кардиограмму сердца, поставили возможный диагноз «полная блокада левого пучка гиса», сказали это возможно из-за того, что перенервничал, сделал ЭХОКГ сердца, сказали что все хорошо, жить буду.
Суть вопроса: переодически меня беспокоят экстрасистолы, их не много, по личным ощущением штук 10 в сутки, возможна ли какая либо проблема с сердцем?
Сердца не болит, голова не кружится, но экстрасистолы мешают жить.Ответ:Для беспокойства по поводу экстрасистол никаких проблем с сердцем не требуется, и основанием для наличия этих проблем они не являются. Как и жить не мешают. Не только 10 за сутки, но и 10 тысяч за сутки. Мешает тревожно-фобическое восприятие, страхи и тревожный пунктик на этот счет. Об этом здесь. К неврологу и на МСКТ ходить нечего, тут нужен психолог. Что касается блокады на ЭКГ, нужно ее показать.
Вероника 29.08.2018
Добрый день, 29 лет вес 60 рост 158, последнее время плохое самочувствие слабость нехватка воздуха, головокружения , сдала гормоны щитовидки там всё нормально, сегодня стало резко плохо заколотилось сердце , муж отвёз в скорую смерили давление 120/80, рабочее мое 90:60, 110/70 и изначально ритм был 135 , было ощущение вибрации в сердце ритм не ровный, дали лекарство и сделали кардиограмму. Поставили подозрение на гипертрофию правого желудочка, посмотрите пожалуйста , что скажете, скину во вложениях, спасибо.Ответ:Загрузок от Вас не поступало. Попробуйте еще раз, это несложно.
Татьяна 28.08.2018
Анна Александровна добрый день,извините не могу копировать ссылку,пишу с телефона .Просто хочу спросить ,мне чо моим показаниям холтере и экг посылала вам 26.08.18,27.08.18.Что всё-таки делать успокоиться и перейти на беталок .Я до этого холтера была здоровым человеком,а как увидела эти 5000 экстросистол ,чуть плохо не стало.Отсылаю вам ещё эхо для полной картины спасибо.Ответ:5000 экстрасистол никакого человека не делают из здорового больным. Будет куда больше проку, если Вы успокоитесь и будет писать не с телефона, а с компьютера. Цитировать, как полагается, предыдущую переписку, перечитывать ее при этом, освежая в голове всю полученную информацию, чтобы сказанное не ускользало от внимания, как песок между пальцев. Тогда не придется повторять одно и то же, и мне не придется рыскать по ленте, чтобы всю необходимую для консультирования информацию о Вас собирать. 1. Показать все распечатки мониторирования полностью. 2. Выписная справка после операции. Все принимаемые в настоящее время лекарства с дозами. 3. Свежее УЗИ сердца (если то, что Вы показали, от 2016 года, фото низкого качества, нерезкое, видно плохо). В последней загрузке только ЭКГ, которые я уже видела. 4. Анализ крови на электролиты. 5. Внимательно читать (неоднократно, до полного понимания) этот и этот разделы, а также книги, которые там рекомендованы.
Илья 27.08.2018
Подскажите пожалуйста беспокоит увеличение пульса после еды поднимается до 90-100 и достаточно долго держится, но бывает не всегда. Мне 31 год рост 192 вес 113кг. Есть тревожно фобическое растройстрво.Ответ:Избавляйтесь от лишнего веса и тревожно-фобического расстройства. Других причин нет, да и не нужно.
Татьяна писала 26.08.18 27.08.2018
Доктор извините посмотрите мою ЭКГ в 12 отведениях,изменения миокарда мне ставят всегда,на послеоперационных ЭКГ.С уважением за ваш труд ТатьянаОтвет:Посмотрела. Думаю, что эти изменения вторичные, обусловлены блокадой в системе левой ножки после операции
Юлия 27.08.2018
Доброе время суток! Случайно узнала о данном сайте. Хотелось бы получить консультацию.
Мне 38 лет,рост 156 см,вес 62 кг.
К слову ВСД страдаю с 13 лет и давно перестала зацикливаться на симптомах и обращать внимание.
Но в последнее время,а это месяца 3,меня беспокоит следующее: нехватка воздуха,невозможность сделать глубокий вдох,от этого часто зеваю и вздыхаю. То проходит,то снова начинается. Но это не главное! Самое тревожное,что меня пугает,это приступы тахикардии ни с того,ни с сего,особенно по утрам,после завтрака. А вчера был очень непонятный и страшный приступ в магазине. Стоя около витрины,внезапно почувствовала резкий толчек в сердце,аж кашлянуть пришлось. Бросило в жар,состояние было предобморочным,всю затрясло,сердце забилось,было ощущение,что сейчас упаду. Мне знакомы экстрсистолы,когда внеочередные толчки сердца,заставляли кашлянуть,чтоб они прошли. Но что это был за приступ? Такая экстрасистолия или что серьезное? После этого пол дня была слабость и тахикардия,давление при этом было нормальным 117/75. Мое рабочее 120/80. Ходила к терапевту,месяц назад,сдала анализы,экг,но за результатом еще не обращалась,не отпускают с работы. У меня вопрос,что это за приступ? Нужно ли бить тревогу и записываться на прием к кардиологу? Нахожусь в тревоге,что это повторится и я умру.Постоянно слушаю пульс.
Спасибо за ответ.Ответ:Очевидное противоречие в Ваших словах и представлениях. Если формулировать правильно, Вы, возможно, перестали зацикливаться на одном, зацикливаясь с не меньшей энергией на другом. Что весьма характерно для тревожно-фобического расстройства: просто меняются предметы тревоги, а психологический подход и тип реагирования все тот же. Это и есть то, чем Вы страдаете, мифические буквы "ВСД" - это камуфляж реальной проблемы. Все, что Вы описываете - вполне типичные проявления тревожного расстройства. Умирать Вам не с чего. Приступ - паническая атака. С точки зрения ритма сердца - ничего серьезного. Анализы нужно получить, чтобы убедиться, что нет анемии, а также тканевого дефицита железа при еще нормальном гемоглобине (по показателям ОЖСС, ЖС, ферритина). Если есть нарушения - принимать железо несколько месяцев до нормализации анализов. И сюда. Нужно пересмотреть свой образ жизни и образ мыслей. Наведете порядок в том и в другом - все пройдет. Но не раньше.
Татьяна писала 26.08.18 27.08.2018
Здравствуйте это Татьяна я писала 26.08.18.А что вы скажите по холтеру я отсылала Вам ,и если с кон кора переходить на бетолок,то как резко или как-то постепенно? Спасибо.И операция на сердце считается поводом для лечения экстросистол или нет.Проститк ещё не поняла как капировать переписку.Ответ:Копировать обычным способом: Copy - Paste (Копировать - Вставить). С точки зрения ритма или его нарушения в показанных Вами распечатках мониторирования (возможно, это не все) ничего интересного нет, проблемы не увидела. Несколько одиночных экстрасистол, ни одной упомянутой в протоколе пары, ни одной группы. А сказать что-то можно лишь по поводу увиденного своими глазами. Что касается беталока, просто заменяете с обязательным постепенным увеличением дозы. Дело не в операции, и я вообще пока не увидела, что лечить. Дело в том, что Вы все равно принимаете бета-блокатор, и если уж он назначен, целесообразно оптимизировать его прием. С точки зрения самой ЭКГ, есть некоторые вопросы к ее записи, которые могли бы быть прояснены, если бы Вы показали обычную ЭКГ в 12 отведениях. Не лишне сделать анализ на уровень калия, магния, кальция в крови. И если после 2016 года Вы не делали УЗИ сердца, нужно повторить.
Дарина 26.08.2018
Здравствуйте , мне 20 лет . Не курю, не пью . Рост 168 , вес 79 кг. Обычное давление 120 на 80 - 115 на 80 . Страдала Паническими Атаками . Сейчас почти прошли,но появились экстрасистолы при страхе либо тревоги . Ещё иногда давление 140 на 100 . Что делать ?как избавиться от таких не приятных симптомах?Ответ:Избавляться от психологических проблем. Вам сюда и сюда.
Татьяна 26.08.2018
Здравствуйте доктор,42 года,164/56, без вредных привычек,операция по замене АК на механический протез2004 год,по холтеру всегда были политопных желудочковые одиночные экстросистолы,я их не лечила и не обращала внимания на них,но на очередном холтере их4500 и они одиночные,парные и 4 групповые по три экстросистолы.Раньше я пила кон кор 5,сейчас врач назначила сотогексал Но у меня этот год был эмоционально тяжёлый,стрессы ,может это они повлияли?Ответ:Сотагексал точно не нужно. Можно увеличить дозу конкора, а лучше - беталок зок, начать с 25-50 мг в сутки, затем, с интервалом в 5-7 дней прибавляя по 25 мг под контролем частоты пульса, довести дозу до 100 мг. В состоянии покоя урежение порядка 50 в минуту является нормальным.
Андрей 25.08.2018
Здравствуйте! Расшифруйте экгпо-подробнее, пожалуйста , от 2018 года. Возраст 21. Рост 180, вес 56, В анамнезе ГБ 3 ст, риск 4, состояние после ОНМК (2011, 2016), Наследственная тромбофилия, ангиопатия сетчатки, ХБП 1 ст с СКФ 108 мл /мин. Три месяца назад делал эхо-кг и там только ПМК 1 ст. Также сопутств.болезнь Паркинсона с ювенильным началом. Беспокоит нехватка воздуха и тяжесть в верхней части грудной клетки во время физической нагрузки, усиливающиеся при жаре и холоде. Терапия :лозартан, норваск, небилет. Просьба расшифровать экг по-подробнее.Ответ:В ней нет ничего интересного или информативного для подробного анализа. Большего, чем я Вам уже написала, из нее не извлечь. Пожалуйста, читайте внимательнее правила обращения и уже данные ранее ответы.
Андрей 25.08.2018
Здравствуйте! Расшифруйте экг, пожалуйста. Спасибо!
Pages:
... 88
89
90
91
92
93
94
95
96
...
|
|