Консультация кардиолога


Pages: ... 96 97 98 99 100 101 102 103 104 ...
Катерина 04.12.2016
Катерина 12.11.2016
Катерина 01.11.2016
Катерина 31.10.2016
Катерина 18.10.2016
Катерина 17.10.2016
Катерина 17.10.2016
Катерина 16.10.2016
Скажите, пожалуйста, если я сдала общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, кровь на общий холестерин, экг, сделала спирографию, глазное дно проверила, зрение, давление. Всё в норме. Флюорографию делала 1,5 года назад. ТТГ сдаю раз в год, т.к. есть медикаментозный эутиреоз (был сублкинический тиреодит). Нужно ли еще что-то обследовать?

Из симптомов: мучают перебои нечастые в сердце, головные боли, ощущение слабости иногда - сердцебиения, приступы паники вследствие того, что трудно дышать и такое чувство, что сейчас умру. Если вовремя не поем - может начаться тремор (трясти начинает). На улице бывает трудно дышать, особенно если холодно. Тяжело именно дышать, а не трудно. Спирография при этом в норме (даже выше нормы все основные показатели).

Мне 30 лет, рост и вес в норме. Талия 73 см. К психотерапевту хожу, чуть лучше стало последнее время, но иногда приступы все равно бывают (паника на основе плохого самочувствия). Скажите, нужно ли еще что-то обследовать? Или этого достаточно? Спасибо!

Ответ:

Если гемоглобин ближе к нижней границе нормы, нужно проверить ферритин и другие показатели дефицита железа. Нередко он имеется ещё при формально нормальном гемоглобина, влияет на самочувствие и требует устранения. Если же его нет, полезно работать над нормализацией дыхательного стереотипа. И с психотерапевтом, и с помощью регулярного физического тренинга и дыхательной гимнастики.

Здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ. Анализы на ферритин и др. маркеры анемии сдам. Скажите, пожалуйста, если спирография показала полную норму (и даже выше нормы), это значит, что серьезных поводов для беспокойства нет? И даже во время приступа не может случиться ничего плохого? Физический тренинг и дыхательную гимнастику делаю и продолжу делать.

Ответ:

Да, все верно. Приступ страха - это именно приступ страха, и не более. Он происходит в голове, а не в других внутренних органах. Избавитесь от панического расстройства, все нормализуется. Но физический тренинг не бросайте. Бассейн, йога, пилатес и т.д., но что-либо должно присутствовать в жизни на регулярной основе. Тогда эмоциогенно-невротический дыхательный стереотип, художественно описанный в литературе как "в зобу дыханье сперло", будет устойчиво преодолен.

Спасибо! Сегодня сдала общий анализ крови и ферритин. Ферритин - 6(норма - от 10). Я так понимаю, есть недостаток железа и его нужно восполнять? А в анализе крови все норма, кроме эозинофилов - они 11%. Это может отражать проблемы с дыханием, как вы думаете? Может, у меня аллергического характера проблемы с дыханием? Пробу с сальбутамолом делала полтора года назад - ничего плохого обнаружено не было. Может, еще нужно сделать холодовую пробу? Или опять просто страхи? Спасибо!

Ответ:

Вы мне покажите, пожалуйста, анализы крови. В пересказе это фольклор, а не консультация. В жанре страшных сказок, с учетом Вашей тревожно-фобической фантазии. Количество эозинофилов на дыхании не отражается.

Добрый день! Прикрепляю результаты вчерашних анализов. Спасибо большое!

Ответ:

Ну и где же показатели дефицита железа?

Добрый день. 1. У меня в анализе ферритин 6, а норма - от 10. Это не показатель дефицита железа? Не брать в голову тогда, да? 2. У меня раньше была дискинезия трахеи 1 степени. Недавно я сделала спирографию (норма) и рентген легких (тоже норма). Но рентген врач назначил не в боковой проекции почему-то. Она (терапевт) вообще не знает толком, что такое дискинезия трахеи. Как вы считаете, нужно ли переделать рентген в боковой проекции? Проблемы с дыханием есть, чувство смыкания трахеи, кашель по утрам и на холоде, в накуренном помещении вообще находиться не могу - сразу трудно дышать становится. Я просто боюсь, что проблемы с трахеей могут усугубляться, а приступы паники еще больше ухудшат положение во время приступов... Спасибо!

Ответ:
1. Это важный показатель, но я хочу его увидеть в виде копии или фото анализа с датой и названием лаборатории, а не в виде пересказа.
2. То, что называют дискинезией трахеи, и есть проявление панической атаки. Никакой серьезной проблемы с трахеей или дыханием это не означает, усугубляться нечему, ни на спирографии, ни на рентгене не отражается. Проблема в голове, а не в трахее. Это вполне закономерный и довольно распространенный невротический дыхательный стереотип, особенно при тревожно-панических расстройствах, когда неправильная, спастичная работа мышц грудной клетки и шеи при дыхании и приводят к дискинезии, гипервентиляции и неудовлетворенности дыханием. Ходите к психотерапевту, он Вам покажет дыхательные упражнения для преодоления невротического дыхательного стереотипа, восстановления удовлетворенности дыханием.

Добрый день! Прикрепила анализ, где ферритин 6. Скажите, пожалуйста, есть ли у меня дефицит железа или других важных показателей крови (на основе анализа)? Спасибо!

Ответ:

Да, есть скрытый дефицит железа, который, если его не устранить, приводит к явному и развитию анемии, т.е., к снижению гемоглобина. Два-три месяца нужно принимать препарат железа (ферретаб, фенюльс, сорбифер), затем пересдать клинический анализ, ОЖСС и ферритин.

Спасибо! От скрытого дефицита уже лечусь. Можно вопрос не совсем по вашей теме? Анализ крови показал повышение уровня эозинофилов (прикрепляю еще раз анализ). Дополнительный анализ на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок (также во вложении) показал полную норму. Субъективное самочувствие плохое - сил нет, часто чихаю, беспокоит ринит, иногда - кашель. Кожа тела сухая, голова болит почти все время. К какому врачу мне нужно обратиться, чтобы разобраться в причинах повышения эозинофилов и плохого самочувствия? К терапевту пришла - она ничего не сказала. Я сама попросила ее записать к аллергологу (для начала) - она сказала, что на ближайшие 2 месяца записи нет. Видимо, пойду платно, но только не понимаю, к какому врачу. Может, к гематологу или инфекционисту нужно? Спасибо!

Ответ:

Исключите глисты, особенно, если есть домашние животные. Если для этого нужно сходить к врачу, лучше к паразитологу. Сделайте рентген грудной клетки, если не делали в этом году. Через месяц повторите анализ крови. Аллерголога не нужно. И ходите почаще к психотерапевту, чтобы не зашкаливала тревожность и ипохондрия. Вернитесь к началу переписки.

Здравствуйте. Сегодня ночью был страшный приступ - у меня бывает такое примерно раз в месяц. Проснулась через час после засыпания и резко появилось ощущение нехватки воздуха, сердцебиение увеличилось, возникло ощущение, что не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть, одышка, все внутри как-будто сжалось в один комок. Очень тяжелое состояние (психологически - точно!), как будто еще секунда и умру. Минуты через 3-5 начало отпускать, особенно после выпитой тройчатки (корв-валериана-пустырник), и вскоре смогла заснуть. Такие приступы очень пугают, возникает твердое ощущение мгновенно приближающейся смерти, состояние настолько тяжелое, что хочется выпрыгнуть из окна, лишь бы как-то снять эту тяжесть. Скажите, пожалуйста, можно ли действительно умереть в эти моменты? Как понять. что это психологическая тяжесть больше, чем реальная физическая? К психотерапевту хожу по мере финансовых возможностей, остальные рекомендации стараюсь выполнять. Спасибо!


Ответ:

Это паническая атака. Понять так - включить здравый смысл. Не умирают каждый месяц от того, что проходит за пять минут. Не хватает денег на психотерапевта, ходите бесплатно к психиатру, но именно от этого нужно лечиться.


Виталий 03.12.2016
Парень,25 лет,резко начали беспокоить перебои в сердце 5500 одиночных монотопных желудочковых экстрасистол,13 парных монотопные, 238 наджелудочковых экстрасистол,137 парных.наджелудочковый ускоренный ритм с чсс макс 122,23 эпизода. Узи все в норме,назначили этацизин,не очень хочу его из за побочных эффектов пить,врачи больше ничего не говорят,назначили и всё,какие обследования можно еще пройти для выявления причины аритмии? На сколько опасны эти аритмии?

Ответ:

Не опасны. И особой причины не требуют. Нужно дополнить недостающую информацию о себе, показать обычную ЭКГ, распечатки мониторирования с дневником и результаты УЗИ сердца.


Светлана 03.12.2016
Здравствуйте, помогите мне разобраться с моим состоянием. Ещё в том году появилась синусовая тахикардия все началось с головной боли потом поднялась температура 37и4 и следом давление 160на80. У меня началась паника и страх смерти. Я сходила к врачу она мне выписала таблетки рибоксин авексима и волокордин после приёма этих препаратов вроде всё нормализовалось. Меня направили к эндекринологу всё в норме к кардиологу сказали ходить смысла нет так как на ЭКГ врач ничего не увидела. Я ходила к неврологу были боли в шейно-плечевом отделе обнаружили остеохандроз шейного отдела всё это я проходила в 2015 году. Сейчас меня мучает экстрасистолия единичная желудочковая вместе с этим присутствует приливы жара, страха паники. Экстрасистолия появляется не всегда бывает её нет неделями. Чаще всего проявляется при наклонах или поворота тела и головы. Проходит самостоятельно или после приёма успокаительных. Появились боли в спине возле лопаток отдающей болью в левую руку. На данный момент я беременна 34 недели. Скажите что мне нужно лечить врачи говорят что это невроз. Хочу узнать ваше мнение потому что это состояние меня пугает. И могу ли я рожать сама с экстрасистолией. Заранее спасибо за ответ!

Ответ:

Невроз и есть. Рожать, конечно, можно. Подробно здесь. Принимать ничего  сейчас не нужно, а походить к психотерапевту полезно.


Ирина 03.12.2016
Добрый вечер!Напишите пожалуйста у моего сына,ему 16 лет,давление очень часто бывает 135/80.Это много?Какое должно быть давление в этом возрасте?Заранее спасибо

Ответ:

На верхней границе нормы. Должно быть ниже 140/85 мм рт.ст. Нужно правильно измерять и убедиться, что у сына нет никаких вредных привычек, если есть - бросить. Подробнее о повышении давления здесь.


Вероника 03.12.2016
Добрый день 01.12.16 писала вам о проблеме . Прикрепляла анализы. Но мне так и не ответили .

Ответ:

Анализы загрузили, а о проблеме ничего не писали, вопроса не задавали. А если нет вопроса, то и ответ дать не на что и некуда.


Алексей 02.12.2016
Добрый день!1,5 года назад обнаружил повышенное давление.Прошел множество обследований в т.ч.УЗИ сердца и коронарографию.Обнаружены стеноз и кальциноз коронарных артерий ствола ЛКА до 50%,протяженный стеноз проксимальной и средней трети ПМЖВ ЛКА до 70%,стенозы ПКА 80-90%,аневризьмы.Кроме головных болей и сильного серцебиения-редко нет других отрицательных ощущений.Все лекарства понижающие давления и снижающие холистерин вызывают ухудшение самочуствия,сильный кашель,плохой сон.Подскажите можно ли обойтись стентированием или необходимо только шунтирование?Что делать с повышенным давлением,если от лекарств становится плохо?3

Ответ:

Есть ли показания к стентированию или шунтированию не решается без пробы с нагрузкой (стресс-ЭхоКГ, велоэргометрия), только данных коронарографии недостаточно. И лучше все это показать, пересказы не годятся.
Но в любом случае, если Вы не будете принимать статин, препараты от давления, включая бета-блокатор, и аспирин, ничего хорошего ждать не приходится. От всех подряд лекарств не может быть плохо, это психологическое предубеждение, которое добром не кончается. Те или иные лекарства можно подобрать, перетерпеть пару недель какие-то неприятные ощущения, которые затем проходят, но защитить себя от риска прогрессирования атеросклероза и риска инфаркта. На другой чаше весов - продолжительность Вашей жизни, согласитесь, это важнее. А перечисленные лекарства ее доказанно продлевают при этом заболевании. При всех их возможных побочных эффектах на самочувствие.


Ульяна 02.12.2016
Ульяна 02.12.2016
Ульяна 01.12.2016
Цитирую обращение:
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, по каким причинам может быть такой частый пульс(84/мин) в покое? Рост 167, вес 44, проверяла ТТГ, ОАК-все в норме. Был невроз. Сейчас для работы прохожу медкомиссию, переживаю за результаты. Есть ли у меня какие-либо проблемы/отклонения на ЭКГ?

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4012372f4fb734d5f5084e57c6138b5f

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4dd70d57834dad067c3630185b06c259
http://saveimg.ru/show-image.php?id=1b806097a0a4caaa9a031346492c34bf

Ответ:
По эмоциональным. Именно из-за невроза и переживаний. Да и не такой уж он и частый, чтобы обращать на это внимание. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса непатологического характера.

Спасибо!
А в чем может быть причина неполной блокады правой ножки пучка Гиса? Дело в том, что у меня она первый раз была замечена как раз при обращении с жалобами, которые связаны с неврозом, до этого врачи ее не находили. Также за год было сделано 4 экг(для комиссий), и на двух из них данной блокады не было. С чем это может быть связано?
И несет ли эта блокада какие-то опасности, влияние на здоровье сердца, на риск от физических нагрузок?

Ответ:
Покажите, пожалуйста, старые ЭКГ, о которых Вы говорите. Только не на боку. А также результаты УЗИ сердца, если делали.
Причина блокады - в небольшом замедлении проведения сердечного импульса по этой ветви проводящей системы. С состоянием сердечной мышцы такая блокада не связана и его не отражает. Никакой связи Вашего недомогания с этой блокадой нет. Опасности она не представляет, на работу сердца не влияет, ограничения нагрузок не требует.



Доброго дня, уважаемый доктор. На странице вложений попыталась отправить Вам найденные файлы, но не знаю, получилось ли, т.к.с мобильного. Сфотографировала одно Экг, сделано было в середине лета. По нему терапевт сказал, что все прекрасно и замечательно. Узи сердца делалось в прошлом декабре. Терапевт из поликлиники сказала, что у меня пролапс и аномалии развития сердца, не объяснила ничего, но я испугалась ее трактовки и забросила фитнес, до сих пор побаиваюсь, но тем не менее на медкомиссии меня даже не послали к кардиологу, сказали, что все прекрасно. Вот такая путаница. К очному кардиологу я обращалась, мне прописали то же, что моей бабушке, что странно: магний в6, милдронат и вдобавок к этому атаракс. Что ими лечат, непонятно. Принимать их я часто забываю.
По результатам обследований можно ли мое сердце называть здоровым? Что еще нужно проверить? Спасибо большое.

Ответ:
Загрузка с телефона работает нормально. Только без дат ничего нельзя показывать. Внутрижелудочковая блокада в системе правой ножки была и раньше, на уровне местных нарушений проводимости, на них никто не обращает внимания. Сейчас она стала немного больше, выглядит как неполная блокада правой ножки, но и это вариант нормы и ничего не значит. Главное, что нужно сделать - выкинуть это из головы, прекратить ходить по врачам, а то ещё и не того наслушаетесь. А вот фитнес зря забросили, от него сердцу только польза. А от сидения без движения в страхе - только вред. По делу Вам назначен только атаракс. Все остальное не лечит ничего, ни у Вас, ни у бабушки, пустышки для формальности.



Доктор, крайний вопрос. То есть:
1. Эта блокада растёт? Как предотвратить ее динамику, в таком случае?
2. Это не спровоцирует что-то опасное для жизни, например, при стрессе, страхе или кардионагрузках типа бега?
3. Лекарства-пустышки можно выкинуть?


Спасибо за то, что Вы объясняете то, о чем молчат врачи на приемах!!!


Ответ:

1. Никуда она не растет. То немного медленнее, то немного быстрее проведение - ничего это не значит, никакой динамики. Просто форма кривой на ЭКГ, которую незачем делать - и нечему будет беспокоить. Последний раз - выкиньте из головы.
2. НЕТ.
3. Да.


Роман 02.12.2016
Здравствуйте мне 19 лет рост 180 вес 65...обычно ад 100-110/ 80-90...в последнее время беспокоит сердцебиение которое продолжается минут 15 после этого начинает сильно ныть правое плечо, в сторону конечности чем дальше тем боль слабее...В амбулаторной карте написано систолический шум на верхушке, пмк 1ст, ла 1ст, ахлж, выраженная синусовая аритмия...я не курю и не употребляю алкоголь... предрасположенность к заболеваниям ссс со стороны мамы ( у многих родственников со стороны матери проблемы с сердцем ...у брата I06.2...

Ответ:

И ещё раз внимательно в раздел по ссылке, необходимо точно описать сердцебиение по критериям, там указанным, а также боли по критериям, там указанным, а также дополнить остальную недостающую информацию о себе. Это несложно - просто ответить на вопросы по пунктам.


Ульяна 02.12.2016
Ульяна 01.12.2016
Цитирую обращение:
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, по каким причинам может быть такой частый пульс(84/мин) в покое? Рост 167, вес 44, проверяла ТТГ, ОАК-все в норме. Был невроз. Сейчас для работы прохожу медкомиссию, переживаю за результаты. Есть ли у меня какие-либо проблемы/отклонения на ЭКГ?

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4012372f4fb734d5f5084e57c6138b5f

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4dd70d57834dad067c3630185b06c259
http://saveimg.ru/show-image.php?id=1b806097a0a4caaa9a031346492c34bf

Ответ:
По эмоциональным. Именно из-за невроза и переживаний. Да и не такой уж он и частый, чтобы обращать на это внимание. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса непатологического характера.

Спасибо!
А в чем может быть причина неполной блокады правой ножки пучка Гиса? Дело в том, что у меня она первый раз была замечена как раз при обращении с жалобами, которые связаны с неврозом, до этого врачи ее не находили. Также за год было сделано 4 экг(для комиссий), и на двух из них данной блокады не было. С чем это может быть связано?
И несет ли эта блокада какие-то опасности, влияние на здоровье сердца, на риск от физических нагрузок?

Ответ:
Покажите, пожалуйста, старые ЭКГ, о которых Вы говорите. Только не на боку. А также результаты УЗИ сердца, если делали.
Причина блокады - в небольшом замедлении проведения сердечного импульса по этой ветви проводящей системы. С состоянием сердечной мышцы такая блокада не связана и его не отражает. Никакой связи Вашего недомогания с этой блокадой нет. Опасности она не представляет, на работу сердца не влияет, ограничения нагрузок не требует.



Доброго дня, уважаемый доктор. На странице вложений попыталась отправить Вам найденные файлы, но не знаю, получилось ли, т.к.с мобильного. Сфотографировала одно Экг, сделано было в середине лета. По нему терапевт сказал, что все прекрасно и замечательно. Узи сердца делалось в прошлом декабре. Терапевт из поликлиники сказала, что у меня пролапс и аномалии развития сердца, не объяснила ничего, но я испугалась ее трактовки и забросила фитнес, до сих пор побаиваюсь, но тем не менее на медкомиссии меня даже не послали к кардиологу, сказали, что все прекрасно. Вот такая путаница. К очному кардиологу я обращалась, мне прописали то же, что моей бабушке, что странно: магний в6, милдронат и вдобавок к этому атаракс. Что ими лечат, непонятно. Принимать их я часто забываю.
По результатам обследований можно ли мое сердце называть здоровым? Что еще нужно проверить? Спасибо большое.


Ответ:

Загрузка с телефона работает нормально. Только без дат ничего нельзя показывать. Внутрижелудочковая блокада в системе правой ножки была и раньше, на уровне местных нарушений проводимости, на них никто не обращает внимания. Сейчас она стала немного больше, выглядит как неполная блокада правой ножки, но и это вариант нормы и ничего  не значит. Главное, что нужно сделать - выкинуть это из головы, прекратить ходить по врачам, а то ещё и не того наслушаетесь. А вот фитнес зря забросили, от него сердцу только польза. А от сидения без движения в страхе - только вред. По делу Вам назначен только атаракс. Все остальное не лечит ничего, ни у Вас, ни у бабушки, пустышки для формальности.


Сергей 02.12.2016
Здравствуйте!
У меня вопрос, чем можно заменить аспиринкардио, на более мягкий препарат.
Отцу после стентирования прописали, вот пьёт уже более года, желудок от него говорит побаливает. Хотя ежедневно принимает омепразол.
Подскажите как быть.


Ответ:

Или клопидогрель, или брилинта.


Елена 01.12.2016
День добрый!С 2014 года беспокоит аритмия.По данным ЭКГ И ХОЛТЕРА: ВСД И ИДЕОПАТИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА. Гастрит вне обострения. УЗИ сердца в норме. Анализы гормонов щитовидной железы-норм. Диабета нет. Вот только количество экстрасистол почему-то растет

Попробую добавить материалы обследования:


Ответ:

Сначала зайдите сюда, пожалуйста.


Рома 01.12.2016
Здравствуйте...в последнее время меня беспокоит сердце...сначала сердце начинает бешенно колотиться через минут 15 сильно начинает ныть плечо... Наткнулся на свою мёд.карту школьную написано лр 1 ст, пмк 1 ст, ахлж...ещё у меня в семье предрасположенность к сердечным заболеваниям... У брата врожденный порок сердца:двухстворчатый аортальный клапан, хрбс, сочетанный аортальный порок, дхлж...и у многих родственников со стороны мамы и у самой мамы проблемы с сердцем ннаблюдаются...

Ответ:

Вам сюда.


Кирилл 01.12.2016
Здравствуй, подскажите пожалуйста что это значит :
синусовая аритмия не исключающая СА блокаду 2 степени 1 типа временами миграция водителя ритма по предсердиям.Выявлена единичная мономорфная желудочковая и единичная политопная предсердный экстрасистолия!


Ответ:

Для здоровья ничего. Все это в рамках нормы.


Ульяна 01.12.2016
Цитирую обращение:
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, по каким причинам может быть такой частый пульс(84/мин) в покое? Рост 167, вес 44, проверяла ТТГ, ОАК-все в норме. Был невроз. Сейчас для работы прохожу медкомиссию, переживаю за результаты. Есть ли у меня какие-либо проблемы/отклонения на ЭКГ?

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4012372f4fb734d5f5084e57c6138b5f

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4dd70d57834dad067c3630185b06c259
http://saveimg.ru/show-image.php?id=1b806097a0a4caaa9a031346492c34bf

Ответ:
По эмоциональным. Именно из-за невроза и переживаний. Да и не такой уж он и частый, чтобы обращать на это внимание. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса непатологического характера.

Спасибо!
А в чем может быть причина неполной блокады правой ножки пучка Гиса? Дело в том, что у меня она первый раз была замечена как раз при обращении с жалобами, которые связаны с неврозом, до этого врачи ее не находили. Также за год было сделано 4 экг(для комиссий), и на двух из них данной блокады не было. С чем это может быть связано?
И несет ли эта блокада какие-то опасности, влияние на здоровье сердца, на риск от физических нагрузок?


Ответ:

Покажите, пожалуйста, старые ЭКГ, о которых Вы говорите. Только не на боку. А также результаты УЗИ сердца, если делали.
Причина блокады - в небольшом замедлении проведения сердечного импульса по этой ветви проводящей системы. С состоянием сердечной мышцы такая блокада не связана и его не отражает. Никакой связи Вашего недомогания с этой блокадой нет. Опасности она не представляет, на работу сердца не влияет, ограничения нагрузок не требует. 


Елена 01.12.2016
Спасибо за ответ. Как же тогда конкор? Если это психосоматика? Врач кардиолог (с ученой степенью доктора) грозится назначить антиаритмики.Кого в итоге слушать? На всех здоровья не хватит))))))

Ответ:

Соблюдайте, пожалуйста, правила обращения. Психосоматика - это то, причина чего в голове. Конкор не лечит тревожность и не устранит экстрасистолию. Поскольку бороться нужно с причиной, а она не в сердце. Бороться же со следствием и подавлять экстрасистолию никакого смысла нет, тем более антиаритмиками - это никак не улучшит Вашего здоровья и прогноза. Потому что экстрасистолы на это не влияют, несмотря на Ваши страхи. А вот антиаритмики влияют хуже, чем экстрасистолы, это доказано.
А кого слушать - это уж Вам самой решать, выбор за Вас никто не сделает, что-то в этой жизни мы должны делать сами. Например, не идти на поводу у своих страхов и не ходить без конца по ненужным врачам, включая докторов наук (что, кстати говоря, вовсе не обязательно является доказательством компетенции) и по ненужным обследованиям. Потому что именно страхи и невротическая тревожность, и никто иной, заставляют Вас "тратить на всех свое здоровье" и, наверняка, деньги в коммерческих лечебных учреждениях, за которые все доктора наук будут рады стараться что-нибудь Вам назначать. А также проанализировать свою жизнь, свой характер и способ реагирования и заняться этим, осознав свои реальные проблемы. Не спешите, прочтите внимательно и не торопясь раздел по данной Вам ранее ссылке, а также книги, которые там рекомендуются.


Елена 01.12.2016
День добрый!С 2014 года беспокоит аритмия.По данным ЭКГ И ХОЛТЕРА: ВСД И ИДЕОПАТИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА. Гастрит вне обострения. УЗИ сердца в норме. Анализы гормонов щитовидной железы-норм. Диабета нет. Вот только количество экстрасистол почему-то растет. В начале обследования их было 500 (2014г) На данный момент 9800....Я жутко переживаю. Еще и циркадный индекс снижен до 107%. Жалоб особых нет, чувствую перебои. Ну и присутствуют признаки ВДС: дипрессия небольшая, непереносимость душных помещений, при волнении холодеют и потеют руки и горит лицо.Из лечения КОНКОР 12,5.ОМЕГА 1000.Свое давление пониженное обычно.(до 100)Пульс 60-65.В ужасе от прогрессирующих цифр экстрасистолий.

Ответ:

Вот от переживаний с ужасами и растет. Не будете дергать сердце за нервы, будет работать ровнее. Нужно прекратить мониторирования, контроль за каждым стуком сердца, ходить к психотерапевту, попринимать противотревожные средства. И в спортзал регулярно. Пересмотрите отношение к проблеме - перестанет беспокоить. Поскольку в реальности и сама экстрасистолия, и ее суточное количество на работу сердца, здоровье и прогноз не влияют. Подробно здесь.


Ульяна 01.12.2016
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, по каким причинам может быть такой частый пульс(84/мин) в покое? Рост 167, вес 44, проверяла ТТГ, ОАК-все в норме. Был невроз. Сейчас для работы прохожу медкомиссию, переживаю за результаты. Есть ли у меня какие-либо проблемы/отклонения на ЭКГ?

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4012372f4fb734d5f5084e57c6138b5f

http://saveimg.ru/show-image.php?id=4dd70d57834dad067c3630185b06c259
http://saveimg.ru/show-image.php?id=1b806097a0a4caaa9a031346492c34bf


Ответ:

По эмоциональным. Именно из-за невроза и переживаний. Да и не такой уж он и частый, чтобы обращать на это внимание. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса непатологического характера.


Оксана 01.12.2016
Доброе время суток.Здравствуйте доктор,хочу у вас проконсультироватся?Наш кардиолог дал мне заключение :вторинная кардиопатия,синусовая тохикардия сн1 хр.тиреотрит,(непонятно написано)так вот вопрос заключается в следующем,меня с центра занятости направляют на роботу с тяжёлыми физическими нагрузками я имею право взять справку от физических нагрузок.Если да то куда мне нужно обращатся меня кидают с кабинета в кабинет а ответить толком никто не может,помогите пожалуйста,подскажите что делать?Мне36 лет я с Полтавской обл

Ответ:

Вряд ли такое "заключение" что-то в действительности означает. Чтобы сказать точно, нужна фактическая информация о Вас, результаты УЗИ сердца, анализ крови на ТТГ и данные суточного мониторирования ЭКГ.


Вадим 30.11.2016
Здравствуйте! Мне 29 лет рост 176 вес 65. У меня иногда ноет сердце, бывает день может поныть, затем день все норм, а бывает может резко заколоть не сильно,но не приятно и тут же пройти.Ноет сердце особенно после волнений, так же бывает легкая одышка после приема пищи, курения(курю редко 3-5 сигарет за неделю, пока не получается полностью бросить), или в очень душном месте. Иногда,появляется предобморочное состояние и давление чуть повышенное, но теперь уже слава Богу очень редко после приема курса мексидола. Делал экг и узи сердца такие результаты:ао 3,2 ао восх 3 лп 3,4 пж 2,2 пп 3,9*2,8 мжп 0,7 зслж 0,8 кдр лж 4,7 кср лж 3 фв 64% vak 0,8 vmk 0,7 рджп 12 нпв 1,2 Колл.>50% ла 1,8 ∆p 2,8 ∆p 2,1
Признаки диастолической дисфункции нет
Зоны гипо-,акинезии не выявлены
Аорта не изменена
Аортальные полулуния раскрытие достаточное, не изменены
Митральный клапан пролабирование передней створки в полость левого предсердий на 0,42см
Легочные полулуния без особенностей, кровоток не ускорения
Межжелудочковая перегородка прослеживается на всем протяжении
Межпредсердная перегородка прослеживается на всем протяжении
Перикард выпода нет
Допплер эхокг mr+ tr+ ar- лr-
Заключение пролапс митрального клапана 1 степени.Ложная хорда в левом желудочек. Полости сердца не увеличены. Сократительная способность не снижена.
Доктор все эти симптомы могут проявляться из за митрального клапана? Спасибо!


Ответ:

Нет, не могут. Из-за образа жизни и невротического типа восприятия и реагирования.


Илья 30.11.2016
Проходил ЭКГ и УЗИ сердца в поликлинике в заключение написано ЭКГ: Синусовая аритмия. Нарушение правожелудочковой проводимости. Возможная гипертрофия левого желудочка. УЗИ: не значительная первая степень трискупидальная и легочная регургитация. Сократительная способность миокарда удолвлетворительна.Берут ли в армию с такими диагнозами ?

Ответ:

Берут.


Эдуард 30.11.2016
Здравствуйте, мне 17 лет(17.12.1998), рост 202, вес 97 кг. Интенсивно занимаюсь спортом, каждый день интенсивно тренируюсь(баскетбол, 2 взрослый разряд).
ЭхоКГ: митральная, аортальная регургитации 1 ст. УЗИ: синусовая аритмия.
Холтер: АВ-блокада 1 ст, СА-блокада 2 ст, 40 экстрасистол.
МРТ головного мозга: ликворокистозные изменения.
Щитовидная железа здоровая, все гормоны в норме.
Во время тренировок чувствую себя прекрасно, исключая редких головокружений(сужены сосуды на шее справа, может в этом причина?)
Боюсь появления гипертонии. Изредка(раз в две недели) решаюсь померить давление для контроля - 140-150. Постоянная усталость, отечность(в основном лица), моментами закладывает уши. При этом чувствую себя прекрасно. Какие рекомендации можете дать? Что делать, чтобы вовремя предотвратить этот распространенный недуг?
Часто слышу и чувствую хрипы в груди, выделяется мокрота. Вроде не простужен. Делал и рентген и флюорографию(для комиссии)-все в норме. Лёгкие для спортсмена очень важны. Замечаю, что все труднее увеличивается выносливость. Стоит делать КТ?


Ответ:

Если у Вас есть в реальности повышение давления - нужно в этом разобраться. Для этого нужно пойти к врачу и сделать все, что необходимо в таких случаях. Подробно об этом здесь
Если же ключевым словом и понятием во всем этом является слово "боюсь", и реальной проблемой является тревожное невротическое расстройство, нужно разобраться, откуда и почему взялись эти страхи и избавиться от них. Для этого нужно походить к психотерапевту. 


Людмила 30.11.2016
Спасибо за ответ. А можно заниматься балетом.

Ответ:

Можно.


Людмила 30.11.2016
Моему ребенку 12лет вес 38кг мне не понятна расшифровка узи сердца. Файл 30.11.2016г. Людмила эхокардиограмма 172

Ответ:

У ребенка выявлен маленький дефект (отверстие) межжелудочковой перегородки. Он врожденный, никак не проявлялся (и не проявляется) потому что переток (шунт, сброс) крови через него очень незначительный, он не нарушает работы сердца, не создает его перегрузки и не влияет на состояние здоровья. Ограничений в жизни такой дефект не требует (кроме разумных, как и всем), оперировать (закрывать) его не нужно именно потому, о чем сказано выше. Раз в 2-3 года можно повторять УЗИ сердца просто для контроля. Лучше это делать там, где знают, что главный показатель значимости дефекта перегородки - это отношение объема легочного кровотока к системному (показатель Qp/Qs), которое в норме равно 1 (единице), при маленьких незначимых дефектах перегородки, не требующих операции не достигает 1,5. 
Небольшая регургитация на клапанах к делу не относится - это физиологическое явление, внимания не заслуживает.


Анна 30.11.2016
Здравствуйте, мне 19 лет, рост 173, вес 65. Занимаюсь спортом(волейбол) со 2 класса. Недавно при экг заметили аритмию, прошла узи сердца, эхо и монитор экг. Подтвердилось, в заключении монитора прописано: очень частые одиночные мономорфные поздние политопные желудочковые экстрасистолы, во время бодорствования и сна, в том числе эпизоды аллоритмии: три- и бигеминии ( максимальной длит. до 42 минут) - общее кол-во 35536, плотность 28,6 %, предектопический интервал 0,42-0,77 сек. (средний 0,54 сек) и др.
Скажите можно ли мне продолжать заниматься спортом и подскажите пожлуйста какие таблетки лучше принимать - этацизин или аллаппинин?


Ответ:

Прежде чем решать вопрос о спорте и, тем более, принимать таблетки, нужно понять как следует ситуацию. Для этого нужно показать все распечатки мониторирования ЭКГ с дневником, обычную ЭКГ (запись), результаты УЗИ сердца, очень желательно (если делали) пробу с физической нагрузкой (велоэргометрию или тредмил-тест), клинический анализ крови и анализ на уровень калия и магния.


Галина 30.11.2016 30.11.2016
Здравствуйте!Моей дочери 10 лет, мы делали эхокардиографию, поставили заключение: Умеренная дилятация ПП. Подклапанная регуритация на ТК И КЛА. Что это такое? И какие могут быть последствия?,она часто жалуется на сердце.Нас гоняют от одного врача к другому иногда прописывают лекарства.Я хотела бы знать расшифровку этого названия и может какую от Вас консультацию.Заранее благодарна.

Ответ:

Подклапанная регургитация не значит ничего и внимания не заслуживает, она в рамках нормы и лечения не требует. Что касается дилатации (расширения) правого предсердия, нужно показать результаты УЗИ сердца полностью, а также указать рост и массу дочери на момент исследования. Кроме того, дополнить конкретно - на что жалуется, обычно в 10 лет дети и понятия-то не имеют, где сердце находится и как на него жаловаться.


Нина Викторовна 30.11.2016
Высылаю копии документов, УЗИ, к сожалению, старое.
Спасибо за ответ. Недавно сделала монитор уже без пропанорма. Частота предсердных ЭС увеличилась 775 в час, до всякого лечения у меня было 100 -200 ЭС в час.Групповых 18/ч, 1 пароксизм . Это проаритмогенный эффект пропанорма, или так ухудшилась моя болезнь? Врач прописала аллапинин и дилатренд вместо конкора. Хотелось бы знать Ваше мнение. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 73 г., два с лишним года предсердные и ЖЭ, частые, на эхо стресс тесте обнаружили ПФП на пике нагрузки. Пила кордарон, прекратила из за проблем со щитовидкой. Опытный аритмолог в Спб назначил пропанорм 2-3 т, ксарелто и конкор 2,5 мг. Пила почти полгода, состояние ухудшилось, слабость, потливость на любую нал нагрузку, давление 100, пульс 60. Ответьте, пожалуйста, может пропанорм все таки вреден пожилым, пробовала не пить, ЭС через каждые два удара. Буду благодарна за ответ.

Ответ:
Главное, что необходимо - конкор и ксарелто. Экстрасистолию, как таковую, специально подавлять вообще незачем. Вы же видите, что самочувствие на фоне приема антиаритмика хуже, чем без него, но с экстрасистолией. Реальная польза от постоянного их приема вообще бывает редко. А побочные эффекты часто. Что касается частоты пульса и давления, на них влияет и конкор, ничего страшного в этом нет. Возможно, нужно немного уменьшить его дозу, но заочно это не решается. Его прием Вам необходим.


Ответ:

Я не думаю, что пропанорм, либо аллапинин как-то повлияют на ситуацию в смысле профилактики фибрилляции предсердий. А чисто математическое уменьшение числа экстрасистол с их помощью вовсе не означает улучшения течения Вашей болезни. Зарегистрированный пароксизм, наиболее вероятно - короткий эпизод фибрилляции предсердий. Поэтому не вижу резона заменять конкор дилатрендом, который урежает ритм хуже, а главное тут - удерживать частоту под контролем. Даже (и особенно) если фибрилляция предсердий станет основным ритмом.


Андрей 29.11.2016
Т.е можно считать что мое сердце здоровое? И надеюсь врач не ошибься определив 1 ю степень а не 2?

Ответ:

Чем сто раз спрашивать одно и то же и засорять консультативную линию неинформативной болтовней, лучше один раз прочесть правила и показать результаты самого исследования.


Нина Викторовна 29.11.2016
Спасибо за ответ. Недавно сделала монитор уже без пропанорма. Частота предсердных ЭС увеличилась 775 в час, до всякого лечения у меня было 100 -200 ЭС в час.Групповых 18/ч, 1 пароксизм . Это проаритмогенный эффект пропанорма, или так ухудшилась моя болезнь? Врач прописала аллапинин и дилатренд вместо конкора. Хотелось бы знать Ваше мнение. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 73 г., два с лишним года предсердные и ЖЭ, частые, на эхо стресс тесте обнаружили ПФП на пике нагрузки. Пила кордарон, прекратила из за проблем со щитовидкой. Опытный аритмолог в Спб назначил пропанорм 2-3 т, ксарелто и конкор 2,5 мг. Пила почти полгода, состояние ухудшилось, слабость, потливость на любую нал нагрузку, давление 100, пульс 60. Ответьте, пожалуйста, может пропанорм все таки вреден пожилым, пробовала не пить, ЭС через каждые два удара. Буду благодарна за ответ.
б


Ответ:

Главное, что необходимо - конкор и ксарелто. Экстрасистолию, как таковую, специально подавлять вообще незачем. Вы же видите, что самочувствие на фоне приема антиаритмика хуже, чем без него, но с экстрасистолией. Реальная польза от постоянного их приема вообще бывает редко. А побочные эффекты часто. Что касается частоты пульса и давления, на них влияет и конкор, ничего страшного в этом нет. Возможно, нужно немного уменьшить его дозу, но заочно это не решается. Его прием Вам необходим.


Ответ:

Нужно показать распечатки мониторирования, чтобы ответить на этот вопрос. А также данные УЗИ сердца.


Надя 29.11.2016
Мой сын родился и ему сделали узи сердца. Там выявили аортальную регургитацию 1 степени. Ездили через шесть мес сделали УЗИ. Все ещё есть. Вопрос: Скажите пожалуйста, этот диагноз навсегда? И чем это грозит для здоровья моего малыша?

Ответ:

Это не диагноз, у детей бывает нередко. На здоровье не влияет.


Олег 29.11.2016
Здравствуйте! Меня зовут Олег.31 год. Рост 176 вес 75 кг.Хочу проконсультироваться по следующему вопросу.Я стал ощущать сильные толчки сердца чувствую сильно сердцебиение в покое. При этом частота сердечных сокращений не высокая 60-80 ударов в зависимости от нагрузки. Давление тоже в норме 115/75. Обследовался у кардиолога год назад анализы, экг, и эхо в норме. Я пью лекарство от повышенного давления валз 160 и индапамид 2,5.Что это может быть? Либо зря я беспокоюсь?

Ответ:

Скорее всего, зря, особенно, если толчки ритмичные. Если сильно беспокоит, можно сделать суточное мониторирование ЭКГ, обязательно помечая время этих ощущений в дневнике. Тогда можно будет точно сказать, связаны ли они с отклонениями ритма сердца.


Pages: ... 96 97 98 99 100 101 102 103 104 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru