|
(часто задаваемые вопросы)
Какие лекарства нужно принимать при стенокардии? Какие лекарства нужны для профилактики инфаркта?
Лекарств от стенокардии существует множество. Назначить их можно только после осмотра. В каждом конкретном случае это зависит от особенностей заболевания, организма человека, сопутствующих проблем. При этом следует знать, что излечиться от стенокардии с помощью лекарств невозможно, т.к. устранить причину стенокардии - атеросклеротическую бляшку в коронарном сосуде - лекарства не в состоянии. Этого можно достичь только посредством внутрисосудистой операции ангиопластики и стентирования, либо обхода суженного сосуда при аортокоронарном шунтировании.
Наиболее часто используемые при стенокардии средства относятся к группе нитропрепаратов. Есть лекарства, которые действуют быстро, но недолго (нитроглицерин, нитросорбид). Их принимают чаще под язык для купирования (снятия) приступа стенокардии, когда он уже развился. Есть препараты длительного действия (моночинкве), которые при регулярном приеме помогают предотвратить появление таких приступов. После стентирования, когда приступы стенокардии исчезают, необходимости в приеме нитропрепаратов больше нет.
Как правило, при ИБС (стенокардии) необходим постоянный прием аспирина-кардио в какой-либо лекарственной форме (например, тромбо-асс). Он предотвращает прилипание тромбоцитов крови к бляшкам и образования на них тромбов, которые являются причиной закупорки сосуда и тяжелого осложнения ИБС - острого инфаркта миокарда. Регулярный прием этого препарата является действенной профилактикой инфаркта.
Причиной развития ИБС и появления стенокардии является атеросклероз - заболевание организма, при котором нарушается жировой обмен и в крови повышается концентрация холестерина и липопротеидов низкой плотности. Из избытка этих веществ, оседающих в сосудах, и образуются жировые бляшки, суживающие сосудистый просвет и мешающие нормальному притоку крови к сердцу. Поэтому если в анализах крови обнаруживаются вышеназванные отклонения, наряду с низкожировой диетой показан прием холестериноснижающих препаратов - статинов и др., в дозе, нормализующей показатели холестеринового обмена в крови. Они не ликвидируют уже существующие бляшки в сосудах, но предотвращают их дальнейший рост и образование новых.
Нередко стенокардии сопутствует гипертоническая болезнь. Неконтролируемое высокое давление - большая беда, очень грозный фактор риска обострения ИБС, вплоть до инфаркта миокарда, а также инсульта. Чтобы избежать осложнений, необходимо строго контролировать давление с помощью регулярного приема назначенных с этой целью врачом лекарств - не "сбивать" его тогда, когда оно уже повысилось, а не допускать подъемов, принимая гипотензивные препараты профилактически, постоянно.
Таков основной принципиальный подход к лекарственному лечению, но, разумеется, индивидуальные особенности, существующие у каждого пациента со стенокардией, могут потребовать назначения и других средств.
Однако опыт показывает, что чем больше лекарств назначает врач пациенту, тем меньше и нерегулярнее он их принимает. Поэтому нужно хорошо знать, без каких лекарств при ИБС и гипертонической болезни не обойтись. К ним относится аспирин, препараты от повышенного давления и для снижения холестерина. Эти лекарства необходимо принимать постоянно и строго регулярно.
|
