Важно понимать, лечение будет наиболее эффективным, если сочетать его с пересмотром образа жизни: отказ от курения, здоровое питание, соблюдение диеты с пониженным содержанием жира, регулярная физическая активность.
В настоящее время существует два основных способа лечения больных ишемической болезнью сердца:
-
терапевтический - на основе лекарственной терапии, целью которой является профилактика прогрессирования атеросклероза и тромбирования атеросклеротических бляшек, а также лечения часто сопутствующих заболеваний, ухудшающих течение ИБС (гипертонической болезни, сахарного диабета);
-
хирургический - восстановление нарушенного за счет атеросклероза коронарного кровотока, т.е., проведение реваскуляризации сердечной мышцы.
Хирургические технологии, в свою очередь, предусматривают два возможных подхода:
-
-
рентгенохирургическая внутрисосудистая операция баллонной ангиопластики и коронарного стентирования. Этот метод вмешательства предусматривает восстановление нормального коронарного кровотока путем непосредственного механического воздействия на атеросклеротическое поражение изнутри сосуда, на "закрытом" сердце. В настоящее время он является основным при необходимости срочного восстановления кровотока при острой закупорке коронарной артерии, приводящей к развитию инфаркта миокарда.
В медицине XXI века эндоваскулярные (внутрисосудистые) вмешательства широко применяются при лечении различных заболеваний. Главное и принципиальное отличие эндоваскулярного доступа от других хирургических методов заключается в его щадящем характере: вмешательство производится без открытого хирургического разреза, путем чрескожной пункции и внутрисосудистого введения специальных инструментов и устройств под контролем рентгеновского изображения.
Ангиопластика и стентирование во множестве случаев позволяет устранить выраженные атеросклеротические поражения сосудов - стенозы (сужения) и окклюзии (закупорки). Именно поэтому внутрисосудистая операция стала в настоящее время наиболее распространенной и применяется у 3/4 людей с ИБС.
Реваскуляризация миокарда - выдающееся достижение современной медицины. Предпринятая вовремя при угрозе инфаркта миокарда (остром коронарном синдроме) или в первые часы развития инфаркта, она спасает жизнь человека. Устраняя стенокардию и делая ненужным постоянный прием нитроглицерина и других нитропрепаратов, она радикально повысила качество жизни пациента с хронической ИБС, превратила его из тяжелого инвалида в активного человека, живущего полноценной жизнью.
|
