Консультация кардиолога

Ответ:
Нужны результаты УЗИ сердца до операции и последнего, либо перепишите полностью, пожалуйста, либо пришлите ссылки на место размещения копий.
Чтобы сохранить связь с кардиохирургом, который Вас оперировал, было бы полезно попросить электронный адрес или телефон, что-нибудь одно он наверняка дал бы.

Ответ:
Если любите страшилки, лучше в интернете фильмы ужасов смотрите, чем читать любые тексты на медицинские темы. А то в следующий раз начитаетесь чего-нибудь про селезенку, например, и что тогда будете у друга дома с ней делать?
Судя по качеству этой ЭКГ, Вы не только волновались, но и ходуном ходили от страха.
Интервал QT у Вас в норме. В покое при более редком ритме длиннее, как и должно быть, при волнении и частом ритме - короче, но и там, и там в норме. Забудьте об этом. Не нужно переносить проблемы, существующие в голове, на здоровое сердце. От этого проблемы в голове только усиливаются.

Ответ:
Прежде всего, эти цифры ничего не значат в отрыве от самой записи ЭКГ. Только по ним заключение никогда не делается. Да его и нет. Слова "контроль ЭКГ" заключением и основанием для консультации кардиолога не являются. Патологических отклонений в этих цифрах нет, что конкретно не понравилось тому, кто что-то обводил, сказать сложно. Вообще, следует отметить, что проку от такого обследования в школе нет. Все это формальность, не имеющая ничего общего с реальностью. В возрасте 8-х классов практически никто не находится "в зоне риска", а, тем более, "патологии" "по кардиологии", возможные возрастные особенности ЭКГ являются абсолютной нормой, информативность ЭКГ очень невелика, а наблюдения может требовать лишь тот, у кого были врожденные проблемы (пороки сердца, тяжелые аритмии и т.п.). Лучше бы отдали эту ЭКГ на руки.

Ответ:
И что это вы такие пугливые с братом? Девочками вам нужно было родиться. Вообще-то храбрость всегда украшала молодых мужчин, но не наоборот. Скорее ему психолога будет трудно пройти при приеме в военное училище, в армии не нужны слабонервные. Что такого страшного врач сказал? Смотрел долго, потому что ответственность чувствует. Нормальная абсолютно у Лени ЭКГ, никакие нагрузки ему не противопоказаны, а ЭхоКГ сейчас очень модно делать всем подряд. А уж в случае профессионального допуска по состоянию здоровья - и подавно.

Ответ:
Особенности митрального клапана, которые Вы перечисляете, специфическими для инфекционного эндокардита (и вообще однозначно патологическими) не являются. Вполне вероятно, что пролапс был и раньше. Нужно точно знать степень митральной регургитации, чтобы оценить значимость этого и решить, нужно ли что-то делать, и вообще, лучше приводить полный текст описания УЗИ.
Перечисленные инфекции на сердце не влияют, да и на все остальное, как правило, тоже, поскольку чаще речь идет не об инфекциях, как таковых, а о повышенном уровне антител на них. Это свидетельствует о том, что просто когда-то был контакт организма с этим возбудителем.

Ответ:
Пожалуйста, перепишите или дайте ссылку на копию описания суточного мониторирования ЭКГ, на основании которого Ваш доктор ставит этот диагноз. Без этого информации для ответа на вопрос недостаточно. Пока можно лишь точно посоветовать НЕ делать следующие вещи:
1. Не бойтесь, высока вероятность, что проблема именно в страхе, а не в аритмии.
2. Не читайте ничего, кроме книг Курпатова. Пишут много ерунды, а Вы верите и только больше страху на себя нагоняете.
3. Не употребляйте терминов, значения которых Вы не знаете, вроде "залповых" экстрасистол, это тоже хороший способ самозапугивания, а самовнушение - великая вещь.

Ответ:
Насколько можно судить из того, что Вы написали, а кое-что, действительно, неправильно, патологии сердца не выявлено. Что с чем связано, можно установить только при осмотре самого человека, но не заочно.

Ответ:
Пожалуйста, свяжитесь с нашими специалистами по организации лечения по телефонам или электронному адресу, указанным в разделе "Контакты", Вам помогут.

Ответ:
Нужен полный текст описания УЗИ сердца. Одной фразой состояние работы сердца не исчерпывается.

Ответ:
Плавикс - оригинальный препарат, он проверенный, поэтому и лучше. Лопирел содержит то же самое лекарственное вещество, но производитель другой. Поэтому ответ такой - плавикс лучше, но если на него нет средств - лопирел лучше, чем ничего или преждевременное прекращение приема плавикса.
Относительно инвалидности - стенты ставят как раз для того, чтобы человек не стал инвалидом. Так что тут все зависит от последствий перенесенного инфаркта, насколько они выражены (либо нет). Это определяется по объективным данным работы сердца, а не по формальным сведениям о факте перенесенного инфаркта.

Ответ:
Стентирование устраняет стенокардию, но не любые неприятные ощущения, в том числе, в области сердца. А они очень часто имеют неспецифическое происхождение, не связанное с ишемией сердечной мышцы. Например, повышенное давление. А также и множество не заслуживающих особого внимания причин, например, неврогенного происхождения. Изокет тут не нужен.

Ответ:
Если пишете не первый раз, нужно цитировать предыдущую переписку, либо указывать даты предыдущих обращений, чтобы не разыскивать информацию о Вас по частям. ЭКГ можно повторять хоть миллион раз, но только ЭКГ для выводов никогда не бывает достаточно. Например, нужны данные ЭхоКГ, и они, наверняка, уже консультированы. Так можно всю жизнь ходить по кругу без особого эффекта.
Скорее всего, что и ЭКГ Вы уже консультировали. Никаких специфически указывающих на сердечное происхождение Вашего недомогания признаков они не содержат. Укорочения интервала PQ нет, это машинная обработка, продолжительность его нормальна. Аритмий по данным суточного мониторирования нет. Суждение об ишемии на основании суточного мониторирования достоверными не являются, тем более, на фоне исходных неспецифических изменений. Для этого нужна полноценная проба с физической нагрузкой, лучше стресс-ЭхоКГ, и об этом уже тоже наверняка было сказано. Если бы Вы действительно хотели поставить точки над i в этом вопросе, давно бы уже сделали квалифицированную нагрузочную пробу и не переживали бы о результатах малоценного и недостоверного в этом отношении суточного мониторирования. Если проба с нагрузкой оставит сомнения, можно сделать коронарную компьютерную томографию, чтобы убедиться, что нет причины для ишемии в коронарных сосудах. А уж если и после нее не исчезнут подозрения - коронарографию. Но упираться в эти ЭКГ смысла нет - 21 век на дворе. Хотя можно это все проделать, и все равно от подозрений не избавиться - ведь на психологические особенности личности все это не влияет.
Остаются Ваши ощущения и нежелание верить, что они не связаны с сердцем. Источником и того, и другого является голова. А точнее - Ваши страхи, желание им потакать и нежелание с ними расстаться. В этой ситуации перекладывать ответственность за эффект хождений к психотерапевту только на него не стоит. Человеку можно помочь, только если он сам этого действительно хочет, не на словах. Не доверяете этому психотерапевту - поменяйте его на другого и читайте Курпатова.
Кроме страхов и внутренней тревоги, которые наиболее часто являются причиной "бешеного сердцебиения" и прочих проявлений, у мужчины в 30-летнем возрасте это бывает связано в вредными привычками и злоупотреблениями, а также плохой физической формой. Гормональные отклонения исключаются легко по анализам. О том, что нужно пойти в спортзал, помимо психотерапии, тоже уже наверняка было сказано. Понятно, что для этого нужно тоже как-то совладать со страхами, иначе они не дадут с места сдвинуться, стразу же появится "ощущение неправильности работы сердца".
Не нужно так свято верить в ощущения. Они нас очень часто обманывают. Лучше понять, от каких реальных проблем в жизни Вы пытаетесь "убежать" таким образом, как правило, причина потакания страхам у взрослых людей именно в этом.

Ответ:
Как минимум, нужно точное описание этой ЭКГ. Иначе Ваш вопрос про "еще что-то", а что "честно - не помню" аналогичен "пойди туда - не знаю куда, принеси то - не знаю, что".

Ответ:
Нужен полный текст описания УЗИ сердца, только по двум стандартным формулировкам из заключения на этот вопрос ответить невозможно. И дефект дефекту рознь, и пролапс пролапсу рознь. При повторном обращении повторяйте вопрос.

Ответ:
Это не связано ни с сердцем, ни со сколиозом. Чаще всего это связано с нервами, ну и гормональная перестройка во время беременности может иметь значение.
Патологией сердца это не является, и боль в области сердца далеко не всегда говорит о том, что болит само сердце. Опасного ничего нет. Меньше переживайте, переключитесь на что-либо другое, возьмите нервы, тревоги и страхи под контроль, и все пройдет.

Ответ:
Праздники не являются поводом для отмены лекарств. Немного выпить можно. Главное - реже и меньше, принцип простой.

Ответ:
Неужели Вы серьезно полагаете, что такие ответственные вопросы можно решать на основании пересказа, как в фольклоре? Нужны полные описания УЗИ сердца и МРТ (можно ссылки на расположение фото- или ксерокопий), Ваши и ребенка, а также рост, вес, давление, чтобы имело смысл что-либо обсуждать. При повторном обращении повторяйте вопрос или цитируйте переписку.

Ответ:
Ничего не значит и опасности не представляет. Вариант анатомической нормы сердца. Делать ничего не нужно.

Ответ:
Интересно, что Вы сами начали с ответа на свой вопрос, который и задали в конце. Все это вполне укладывается в картину невротического состояния и никоим образом не говорит о болезни сердца и какой-либо опасности. Что еще может несколько усугублять это недомогание - хронический дефицит железа в организме, который можно предполагать, исходя из невысокого уровня гемоглобина, это нередко бывает у женщин. Проверяется это по показателям железа сыворотки, ОЖСС, ферритина. Поэтому наряду с нормализацией нервно-вегетативной регуляции, полезно принимать препараты железа, либо (при плохой их переносимости и незначительных сдвигах в анализах) хороший поливитаминно-минеральный комплекс с повышенным содержанием железа в течение 3-4 месяцев подряд.
Остальные рекомендации подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Так Вы бы для начала переписали этот самый результат пробы с нагрузкой, который как-то нужно объяснить нам или кардиологу, но который ни мы, ни он еще не видели. Или выложили бы копию и дали ссылку на ее расположение.
Что касается УЗИ сердца - оно не для того делается, чтобы уточнить характер ритма сердца, и его не показывает. Далеко не все особенности ритма сердца имеют связь с картиной УЗИ. Так что и ждать от УЗИ в этом случае особенно нечего.

Ответ:
Ничего нельзя советовать и ничего нельзя принимать, не показавшись врачу. Заочно не лечат и не лечатся.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
К сожалению, не совсем точно и не полностью переписаны результаты ЭхоКГ, в частности, отсутствуют размер правого желудочка, величина фракции выброса и др. Из того, что есть, легочно-сердечная недостаточность не вытекает. Немного превышает нормальное значение давление в легочной артерии, но это расчетная величина, которая очень часто грешит неточностью, и изолированно не трактуется. Да и далеко не исчерпывает это исследование необходимую для выяснения причины одышки, а также для назначения лечения информацию. Можно было бы обсуждать целесообразность назначения кальциевых блокаторов и небольших доз мочегонных, например, но Вы же сами доктор, понимаете, что без осмотра, заочно лечение назначить невозможно, при всем желании помочь. Что касается назначенных лекарств - предуктал и панангин, действительно ничего не лечат.

Ответ:
Обратитесь к аритмологу. Мы уже объясняли подробно, какой специалист и какой метод лечения в Вашем случае является оптимальным, и в чем необходимость приема маркумара при такой аритмии, как у Вас, больше заочно добавить нечего. Насчет того, что "немецкие врачи не хотят разговаривать" - это не так. Возможно, существует языковой барьер и мешает взаимопониманию, но эта проблема преодолима. Составьте заранее список вопросов, запишитесь на прием, возьмите с собой переводчика. Задавая вопросы по списку с карандашом в руке, тут же делайте для себя заметки, выслушивая ответы врача, чтобы ответы не улетучились из головы, как только выйдете из кабинета. Сошлитесь на плохую память. Все Вам объяснят.

Ответ:
На основании того, что Вы написали, ни на один вопрос ответить невозможно. Вместо всего этого нужны объективные данные работы Вашего сердца (ЭКГ, УЗИ сердца). Сказать можно лишь, что если У Вас регистрировался WPW-феномен только на ЭКГ, и никаких приступов WPW-тахикардии не было, таблетки принимать не от чего.

Ответ:
Нет.

Ответ:
Синусовая аритмия - вариант нормы. Состояние клапанов видно только на УЗИ сердца. На основании информации типа "говорят", об опасности чего бы то ни было судить невозможно.

Ответ:
Судя по всему, Вы уже не первый раз обращаетесь с этим вопросом. Поэтому, если Вы рассчитываете на помощь, не сочтите за труд формулировать свой вопрос на понятном русском языке, используя с этой целью общепринятый синтаксис и орфографию. В таком виде и на таком языке Вашу телеграмму довольно сложно разобрать, а, значит, и дать квалифицированную интерпретацию Вашей проблемы. Вряд ли Вас устроил бы ответ в аналогичном виде.
И не нужно повторять один и тот же вопрос, есть специальный раздел часто задаваемых вопросов, и Вам - на эту страницу, читайте внимательно, чтобы не спрашивать одно и то же:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Вполне закономерное следствие любви к обследованиям внутренних органов при наличии главной (и, как правило, единственной) проблемы в голове - только усугубление невроза и тревожно-панических состояний.
Чем больше ходишь по врачам, тем больше наслушаешься. Не совсем понятно, как Вы предлагаете нам быть арбитром в этой ситуации, не приведя ни одного конкретного результата исследования, только упоминая "о какой-то расширенной вене". Мы по такой информации о снижении насосной функции сердца судить не можем. Как минимум, сообщите возраст, вес, рост, что конкретно беспокоит, полное описание УЗИ сердца с датой и полное описание УЗИ живота с датой, желательно описание суточной ЭКГ. Чтобы не переписывать, можно сделать копии и дать ссылки на место их размещения в сети. При повторном обращении повторяйте вопрос.

Ответ:
Следить за давлением, весом, уровнем сахара крови и холестериновым спектром, а также избегать вредных привычек. Все это должно удерживаться жестко в норме, поскольку эти факторы наиболее часто влияют на состояние сердца, и на них возможно реально повлиять. Есть процессы в организме, на которые мы повлиять не можем никакими лекарствами - например, дегенеративные изменения, они, конечно, могут сказываться на состоянии клапанов. Поэтому нужно влиять на то, что можно и продолжать ежегодно повторять УЗИ сердца.