Консультация кардиолога


Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 ...
Ирина84 24.11.2017
Добрый день !Помогите пожалуйста !
Моему ребёнку 9 лет , диспластик ( переизгинаются локтевые суставы ).Была паховая грыжа годика в 3, удалили благополучно .Нам рекомендовали заняться плаванием , что бы укреплялись мышцы .
Сейчас он учится в 3 классе .Занимается плаванием с 4 лет , плавает достаточно хорошо , имеет l и ll юнешесский разряд ( смотря какой стиль) , может проплыть 2 км.,сейчас зачислили в спортивную школу по плаванию олимпийского резерва ( плавают интенсивно), занимается 6 раз в неделю плавание по 45 минут и три раза зал - растяжка и разминка .
Проходили обследование , сделали ЭКГ с нагрузкой (это не первое ЭКГ).Сказали все в пределах нормы , присутствует умеренная брадикардия .Дали разрешение на плавание.Рекомендовали сделать УЗИ .Сделали , и по УЗИ у нас появился пролапс ПТК,которого никогда не было
( до этого тоже делали УЗИ сердца раза три и все было в порядке ).Может ли этот пролапс быть ошибкой ?Если нет , то может ли с возрастом сам пройти ( может можно поспособствовать что бы он прошёл ) ?Можно ли нам плавать ( хотя бы оздоровительное плавание ) ?И конечно же брадикардия меня беспокоит. Не навредили ли мы сами своему ребёнку отдав его на плавание ,а если бросить спорт , то мышцы не будут укрепляться и будет болеть спина так как мы диспластики .... .Какой образ жизни вести...Тут и спорт нужен и на сердце нагрузка ....Помогите пожалуйста разобраться ????
Рекомендовали холтер .

Не принимаете ли вы очно в Москве ?Очень хотелось бы к Вам попасть .
Я отправила Вам файлы с УЗИ нынешним и двумя предидущими и ЭКГ нынешнее ( оно просто ЭКГ - нагрузка -после нагрузки ). Есть ещё три ЭКГ за 16 , 14, 12 года , если нужно вышлю !Мое имя на файлах Ирина 84 от 27.11.2017


Ответ:

Я вообще не вижу оснований для беспокойства, таскания здорового ребенка по врачам и совершенно ненужным обследованиям. Нет такой болезни  "дисплазия", педиатры просто придумывают, чем заняться - себе и тревожным родителям. Таких "диспластиков" в спорте, балете и цирке половина, причем, как раз, успешных. Переразгибание в суставах, пролапсы (часто непостоянные) митрального и трикуспидального клапанов и всякие прочие МАРС, другие незначительные особенности конституции и строения тела - это не патология, а варианты нормы. Никакого реального самостоятельного значения для здоровья, работы сердца и т.д. все это не имеет, ничем не грозит и никакого контроля и наблюдения, а уж тем более, лечения, не требует. Ограничения физической нагрузки тоже - не более, чем обоснованных разумными рамками, как для всех детей. Частота ритма тоже в норме: в покое реже - тренированное сердце ценит отдых, умеет расслабляться и никогда без необходимости не будет колотиться вхолостую. Зато при нагрузке умеет быстро мобилизоваться, и учащение после нее на ЭКГ вполне адекватное.
Так что не нужно Вам никуда с ребенком попадать, нужно просто успокоиться. И ему дать спокойно развиваться, в том числе, физически. 
 


Игорь 24.11.2017
Здравствуйте Анна Александровна!Я извиняюсь если вопрос не совсем в тему,но все же спрошу,так как я периодически у Вас консультируюсь и получаю исчерпывающие ответы.Вопрос такой,у меня в воде очень большая концентрация железа,10мг на литр,сам только не давно об этом узнал.Скажите пожалуйста это сильно много?и может ли такая вода нарушить какие нибудь процессы в организме?если да то какие?ну и непосредственно влияние ее на сердце и сосуды.Спасибо!

Ответ:

Если эта цифра правильная, то Вы бы вряд ли стали такую воду пить, она и при значительно меньшей концентрации железа была бы уже очень неприятного вкуса. До 2-3 мг/л содержания железа в воде для здоровья не опасно, но для нормального вкуса концентрация его должна быть в 10 раз меньше. Если же содержание железа выше 2-3 мг/л, такую воду лучше не пить, либо обязательно фильтровать, обезжелезивать. Длительный переизбыток железа вызывает гемохроматоз, в первую очередь, поражает печень.
Здравствуйте Анна Александровна!Скажите пожалуйста,А такие высокие цифры железа могут как то влиять на показатели крови?в частности на повышенные эритроциты,гемоглобин и гемотакрит?Спасибо!


Ответ:

Нет.


ХДНаталья 23.11.2017
Женщина, 37 лет, рост 180 см, вес 63 кг, вредных привычек нет. Здравствуйте! Простите, если вопрос окажется не по адресу. Но всё же. У меня выявили железодефицит: ферритин - 9,9 нг/мл. Причина - вегетарианство, длительное отсутствие в рационе мяса. Из присутствующих симптомов - низкая толерантность к физическим нагрузкам и частые ОРЗ. Планирую поднять уровень ферритина при помощи препаратов железа, а именно при помощи препарата Solgar - 25 мг (iron bisglycinate). Скажите, пожалуйста, какова должна быть суточная дозировка железа в таком случае? Нужно ли принимать одновременно с железом витамины С, В 12 или что-то ещё? Нужно ли параллельно с препаратом железа вводить в рацион мясо? И вообще возможно ли покрывать потребности организма в железе рационом без мяса, но с яйцами, творогом и рыбой? Спасибо!

Ответ:

Солгар - это пищевые добавки: компоненты пищи, нутриенты, какие там могут быть дозировки. Врачи же назначают лекарственные препараты. В частности, в лекарственных препаратах железа оно содержится в необходимых дозах и обычно туда же включается и аскорбиновая кислота, в комплексе с которой железо лучше усваивается. А пищевые добавки это не лекарства, и речь о терапевтической дозе при их употреблении не идет. Если хотите что-то добавлять к своему пищевому рациону, в чем-то несбалансированному, значит, добавляете. Если мяса вводить в рацион не будете, значит, белок, железо, другие минералы нужно получать из других источников. Творог и рыба дадут белок, а железо не компенсируют. В яйцах есть и то, и другое, но и холестерина хватает, поэтому с ними нужно знать меру. Удастся ли нормализовать ферритин с помощью биодобавок, сложно сказать, боюсь, что не скоро. Лучше пользоваться проверенными препаратами железа под наблюдением терапевта  и не заниматься самолечением или заочным лечением. А уже после устранения дефицита железа, подтвержденного контрольным анализом, использовать пищевые добавки и минеральные комплексы. Насколько они повлияют на самочувствие, сопротивляемость инфекциям и бодрость духа - это Вы увидите сами, еще раз: БАДы  не лекарства и соответствующих (для лекарств) доказательных клинических исследований их эффекта не проводится.


Наталия 23.11.2017
Здравствуйте, дочери 11 лет. Диагноз: коронарно-легочные фистулы со сбросом крови слева направо. Пролабирование трикусп.клапана с регургитацией 2+, митр.клапана 1+. ЭКГ показывает синусовую аритмию со склонностью к брадиокардии. Вертик.положение ЭОС.
Периодически наблюдаемся с 2009 года. Никакого лечения никто не назначал. Занимается айкидо 2 раза в неделю, ограничений по физкультуре в школе нет.
Когда делали последнее эхокг, врач функциональной диагностики отчитала меня, сказав, что с таким диагнозом спортом заниматься категорически нельзя и надо вставать на учет в Бакулева.
Иду к кардиологу на следующей неделе, стоит ли добиваться направления?


Ответ:

Покажите, пожалуйста, результаты последнего УЗИ сердца полностью и укажите рост и массу дочери на момент исследования. Дело тут не в учете, а в том, что нужно решить, есть ли показания к закрытию фистулы. Если есть, закрыть, сегодня это обычно делается внутрисосудистым способом, без разреза. Чаще приходится такие фистулы закрывать.


Дмитрий 23.11.2017
Уважаемый доктор. Я понимаю, что моя проблема вряд ли "сердечная", но возможно же она "сосудистая", поэтому хочу спросить здесь, в месте, где можно получить предельно квалифицированную консультацию. Подскажите пожалуйста по такой ситуации - с наступлением относительных холодов на улице (около 0 градусов) стал мерзнуть большой палец на правой ноге. Минут 10 постоишь на улице или пешком прогуляешься и уже ощущение, что палец сильно замерз. Другие пальцы тоже мерзнут, но этот особенно. И по приходу в тепло, он согревается дольше других и на ощуп при этом тоже холодней всех остальных. Ноги у меня всегда сильно замерзают еще с детства или с юности, но как-то равномерно. При том в любой обуви, и с мехом, и с мембранами, и в термо-носках. Только самоподогревающиеся стельки дают мне возможность погулять относительно долго и не замерзнуть. Но тут настораживает, что один палец мерзнет сильней остальных. В интернете начитался уже всяких страстей, теперь сижу переживаю.
Что это может быть?
О себе: мужчина, 43 года, рост 188 см, вес 98 кг, давление в норме, диабета нет, холестерин уже давно (не менее 15 лет) повышен.
Спасибо!


Ответ:

А зачем гадать? Сходите к сосудистому хирургу, он посмотрит на Ваш палец, оценит пульс на ноге и скажет, есть проблема или нет.


Игорь 23.11.2017
Игорь 22.11.2017
Здравствуйте Анна Александровна!в больнице проходил исследование ЛПИ ,сказали что то тоже связанное с сосудами.Показало-1,39.Все остальные показатели такие как ЭХОкг холтер,холестерин,ТТГ,сахар в норме.Скажите пожалуйста ,что это за анализ и в норме ли он?на ногах есть варикоз.Спасибо!

Ответ:

Вам сюда. Здравствуйте Анна Александровна!39 лет,рост 181 см.вес 78,телосложение спортивное.не курю,кардио-нагрузки минимум 5 дней в неделю,плюс отжимания и подтягивания.ЭхоКг год назад,все в пределах нормы.Холтер -норма кроме,есть ЭС.давление нормальное.Прохожу диспансеризацию,и там была проба ЛПИ.показала цифру -1,39.Скажите что это за показатель,и в норме ли он?Спасибо!


Ответ:

Нужно показать этот анализ, пересказы их названий и результатов не годятся, получается испорченный телефон.


ЗАЛИЯ 23.11.2017
Здравствуйте,мне 33 года,у меня избыточный вес. Три-четыре года назад,я проходила химиотерапию в онкологии. В декабре прошлого года,у меня было сдавливание в груди,было тяжело дышать. Терапевт направила на ЭКГ,там вышло 100 ударов в минуту,врач сказала что это,синусовая тахикардия. Она выписала мне бисопролол,индапамид и перинева. Бисопролол я пила долго,сначала постоянно,а потом иногда,до сегодняшнего дня. А вчера в пятом часу утра,у меня сердце не быстро,но сильно стучало,было давление тогда и потом днем. Сейчас ночью давления нет,а сердце так и стучит медленно,один раз,но сильно. Вызвала скорую,ЭКГ вышло нормальным. Фельдшер сказал,что может это на нервной почве или гормональный выброс. Сказал принять пока что успокоительное и больше не пить бисопролол -на моём автоматическом тонометре пульс то 59,то 63 показывает. Так вот... что Вы скажете по этому поводу??

Ответ:

Если Вы о частоте пульса и Ваших ощущениях - беспокоиться по этому поводу и принимать лекарства оснований нет. Нормально и 100 в минуту, и 59. Все это в рамках допустимых колебаний.


Катя 22.11.2017
Здравствуйте. Последнее время мне сложно дышать, трудно сделать глубокий вдох. Сходила к неврологу - она сказала, что у меня остеохондроз, дарсопатия позвоночника (всех трёх отделов), назначила лечение - в основном таблетки и пока не заниматься спортом. Спина болит, особенно в грудном отделе и почти все время сложновато дышать, чувствуется напряжение в районе груди со спины. Рентген лёгких делала в апреле - была норма, фвд показывала норму, но делала ее давно - около года назад
Скажите, трудности с дыханием (не получается сделать полный вдох) - это связано со спиной или нервное? Не грозит ли это ещё какими то осложнениями для меня? Нужно ли лечь а больницу для лечения, как вы думаете? Или пройти дополнительные исследования - МРТ грудного отдела, например. Спасибо


Ответ:

К позвоночнику это точно отношения не имеет. Как невротическое явление бывает часто. Большего не сказать, недостаточно фактической информации о Вас.


Игорь 22.11.2017
Здравствуйте Анна Александровна!в больнице проходил исследование ЛПИ ,сказали что то тоже связанное с сосудами.Показало-1,39.Все остальные показатели такие как ЭХОкг холтер,холестерин,ТТГ,сахар в норме.Скажите пожалуйста ,что это за анализ и в норме ли он?на ногах есть варикоз.Спасибо!

Ответ:

Вам сюда.


Виктор 22.11.2017
Здравствуйте, у меня уже 2 месяца как появились проблемы с пульсом, бывает сижу/лежу (вообщем не напрягаюсь) а пульс подскакивает от 72 до 90-100 чсс, делали эхо-кардиограммы и экг все в норме здавал анализы на гормоны тоже все в норме, вообщем причину найти так и не могут, помогите пожалуйста,

Ответ:

Пожалуйста: чаще всего это тревожное расстройство, неважная физическая форма (нетренированность) и издержки нездорового образа жизни, включая вредные привычки.


Валерия 22.11.2017
Мне 13 лет, занимаюсь танцами и хожу в тренажерный зал. В последнее время при глубоком дыхании болит грудная клетка. а после танца не очень энергичного сердце колотиться очень сильно и опять же болит грудная клетка. что делать??

Ответ:

Сходить к врачу, он осмотрит и проверит то, что нужно. А через сеть Вас не видно.


Александр 22.11.2017
Здравствуйте расшифруйте экг,Возраст 19 лет,Курю,жалобы отдышка холод по телу,слабость,общее плохое самочувствие постоянно

Ответ:

А при чем тут ЭКГ? Что Вы на ней хотите увидеть? К сердцу то, что Вас беспокоит, отношения не имеет. ЭКГ без патологии. Курить бросайте для хорошего самочувствия, и чтобы жизнь себе не сокращать. И сделайте анализ крови, если не делали.


Игорь 21.11.2017
Здравствуйте Анна Александровна!Я извиняюсь если вопрос не совсем в тему,но все же спрошу,так как я периодически у Вас консультируюсь и получаю исчерпывающие ответы.Вопрос такой,у меня в воде очень большая концентрация железа,10мг на литр,сам только не давно об этом узнал.Скажите пожалуйста это сильно много?и может ли такая вода нарушить какие нибудь процессы в организме?если да то какие?ну и непосредственно влияние ее на сердце и сосуды.Спасибо!

Ответ:

Если эта цифра правильная, то Вы бы вряд ли стали такую воду пить, она и при значительно меньшей концентрации железа была бы уже очень неприятного вкуса. До 2-3 мг/л содержания железа в воде для здоровья не опасно, но для нормального вкуса концентрация его должна быть в 10 раз меньше. Если же содержание железа выше 2-3 мг/л, такую воду лучше не пить, либо обязательно фильтровать, обезжелезивать. Длительный переизбыток железа вызывает гемохроматоз, в первую очередь, поражает печень.


Анастасия 21.11.2017
Мне 26,вес 52кг.диагноз который поставил кардиолог тахикардия.вредные привычки курение,и много пью кофе. Раньше просто пульс повышается, а сейчас беспокоят боли,и сердце бьётся не равномерно.

Ответ:

Бросайте курить, не увлекайтесь кофе, займитесь фитнессом, йогой и контрастными водными процедурами. И все пройдет.


Татьяна 21.11.2017
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами исследований. У моей дочери при рождении обнаружили ООО 2мм. Сейчас ей два года, о этом диагнозе ранее и не вспоминали, отдышки у нее не было никогда, шумов в сердце тоже, не отеков или синюшной кожи и т.д. Но вот мы заболели впервые бронхитом и на ренген снимке помимо бронхита врач увидел "тень сердца расширенна в поперечнике, преимущественно за счет правых отделов, талия сердца несколько сглажена". Сделали узи. Врач узи сказала, что ООО 1мм или меньше(со сбросом направо), ставит его под вопросом, т.к.не уверена, то видет его то нет.Размеры сердца Ао-1,1 ЛП-1,3 ПЖ-1,4 МЖПд-0,4 МЖПс-0,5 ЗСЛЖ-0,4 Заключение узи:ООО? ДТЛЖ и ПКЛА с минимальной регургитацией. Подскажите, пожалуйста, на сколько все это серьезно? Почему на ренген снимке сердце увеличенно?

Ответ:

В 21 веке рентген грудной клетки не является методом диагностики сердца, что бы там ни было написано, все проверяется по УЗИ сердца. А результаты УЗИ сердца нужно показать полностью.


Анастасия 20.11.2017
Здравствуйте. Мне 26 лет. У меня тахикардия.самый высокий пульс достигал до 230. Я мама и после родов учещение пУльса стало чаще. Сердце побаливает.И стала замечать что сердцебиение не ровное...и меня это настораживает

Ответ:

Нужно поконкретнее. Вам сюда.


Илья 20.11.2017
Добрый вечер Анна Андреевна. Вопрос немного не по теме выслал вам результат анализа на гормоны. Отправил на анализы меня андролог мы с женой идём по ЭКО. Не могли бы вы обьяснить все ли тут впорядке? Меня смутил глобулин в интернете везде норма от 13 а в лаборатории почему то от 16 и ещё ИСA везде написано норма для мужчин 95 максимум у меня 102

Ответ:

К сожалению, нет. Не по теме и не по адресу. Анна Андреевна была Ахматова, а про анализы на половые гормоны, на которые Вас отправил андролог, нет никакого смысла спрашивать у кардиолога.


Мария 20.11.2017
Добрый день.Моей дочери 10лет. с 2013г на учнете у кардиолога. Синкопальные состояния, стоял Ревил(записывающее устройство) затем сняли ребенок 2 года не падал ни разу. С сентября 16г все возобновилось появились новые сиптомы: боль жжение в груди одышка, иногда резкая боль, В январе, апреле, июле синкопе -реанимация, В диагнозах: Желудочковая тахикардия, предсердная тахикардия.Миграция путеводителя ритма.Поставили СССУ 2типа. Купили кардиофлешку записывать что происходит в момент синкопе. В результате 2остановки 4 и 6 секунд с разницей в 2минуты. Аппарат перегрелся, запись запаяна.Велено было ждать и ловить следующее синкопе( повторяются каждые 2-2,5месяца)На последнем холтере 3е суток август 2017г-вернулась брадикардия дневная и ночная. В сентябре на записи предсинкопе блокада AV узла 14секунд, готовимся к установке кардиостимулятора-27ноября в НИКИ Педиатрии.Сегодня на обследовании у кардиолога на экг у ребенка: лежа син.аритмия нормальное положение эос, сидя -ритм эктопический нормальное положение эос, стоя-(ортопроба)ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ направление эос. У меня вопрос это связано с нашим основным диагнозом СССУ Синдром тахикардии-брадикардии??? Хотелось бы спокойно закончить подготовку к операции.Волнуюсь может будут рекомендации.Ожидаем повтор синкопе по срокам

Ответ:

Не поняла, о чем Вы спрашиваете. Что именно связано? Нужно показать саму ЭКГ.


Евгения 20.11.2017
Здравствуйте, мне 26 лет,рост 170,вес 62.занимаюсь физкультурой,делаю хорошую разминку,отжимания,пресс и когда перехожу к приседаниям или выпадам,то пульс подскакивает до 180,становится трудновато дышать. И такое только если нагрузка на ноги. Лет 5 назад ставили нцд,обследования сердца пройдены,все в норме,кроме тредмил теста его не делала. В основном веду сидячий образ жизни,но физкультуру делаю каждый день или через день. В чем может быть причина?

Ответ:

В соотношении интенсивности нагрузки и Вашей физической формы, выносливости, тренированности. Если первое превышает второе, такая реакция закономерна. Ничего патологического тут нет, оснований для беспокойства тоже.


Анни 19.11.2017
Скажите пожалуйста, кардиограмма в норме,есть небольшая синусовая тахикардия,я все равно боюсь за сердце,страх что оно вот вот остановится.

Ответ:

Это называется кардиофобия, проявление тревожного расстройства. Вам сюда.


Светлана 18.11.2017
Здравствуйте,у меня вопрос: год назад появились экстрасистолы, в день около 70 эс.Делала холтер,кардиолог ответила в пределах нормы.В дальнейшем они были с перерывами на некоторое время.А сейчас на протяжении месяца они просто замучали,каждый 3 удар.Обратилась к кардиологу,сделала экг,кроме синусовой тахикардии и одной предсердной эс,ничего не обнаружено.Лечение не назначено. Скажитепожалуйста стоит ли делать повторно холтер спустя год и чем уменьшить эс,просто невозможно нормально жить. Спасибо за ответ.

Ответ:

Нет, не стоит. Уменьшить, занявшись регулярным физическим тренингом и психокоррекцией - устранением невротического типа реагирования. Тогда и не будете следить за каждым стуком своего сердца, и сбивать свое сердце с ровного ритма своей невротической регуляцией.


Александр 18.11.2017
Доктор, здравствуйте! Прошу прощения, что опять со своими вопросами, но хочу уточнить один момент. Сегодня ходил к терапевту (у меня уплотнение около соска, узнать что это)... ну и для меня это обычно я на приеме у врача сильно волуюсь, начинается тахикардия... я как раз задал вопрос по поводу того что после еды сейчас пульс увеличивается от 87 до 95 даже бывало... Врач, меня послушал, экг делать не стал, сказал кроме тахикардии ничего у меня нет страшного, но что бы ее не было нужно пожизненно пить "бисопролол". Нужны мне сейчас в 30 лет адреноблокаторы? Сейчас с ПТ начали новый курс антидепрессантов и еще такие серьезные лекарства я бы не хотел принимать...

Александр 14.11.2017
Доктор, добрый день! Еще один момент хотел уточнить. Как начал лечиться антидепрессантами, лучше стал себя чувствовать. Купил домой велотренажер. Раз в день минут 20 на средней скорости на нем работал. По началу привыкал к нагрузкам, потом даже пульс заметнее лучше стал. Быстрее успокаивался. А на той неделе отжимался сочетая с прыжками вверх, почувствовал что пульс сильно долбит. После этого экстросистолы пошли. Раньше могло быть пару в день. Но последнее время вообще не чувствовал. А после упражнения (хотя в этот день и днем было пару раз, но после упражнения усилилось), прям очень часто весь вечер ощущение что кувырки в груди были. Неприятно. Испугался. Начал пульс опять постоянно мониторить... а теперь на велек сажусь и чувствую как будто одышка. Вчера на светофоре пробежался, сразу пульс чувствую ускорился и прям такой наполненный аж в ушах слышно... потом что то в груди еще кольнуло и паническую атаку словил... домой пришел. пульс под 100 давление 130 на 70. потом снизилось до 115 на 70. Но весь вечер пульс был повышенный я мерил его. Где то 82-85 и наполненный, аж в ушах бухал... Доктор, это опять от моей головы? Типа осень наступила... или все же с этим делом нужно экг или холтер пройти?

Александр 12.11.2017
Доктор, здравствуйте! Мне 30 лет, вес 62кг. Я раннее вам писал, к сожалению переписку найти не смог тк было давно. Давно работаю с психотерапевтом. Ипохондрия, тревожное расстройство. Сейчас врач выписал таблетки и я уже полгода почувствовал облегчение. Кроме забот о здоровье появились интересы. Раньше были даже мышечные боли на фоне тревоги. На препарате все прошло. Много обследовал сердце , из за кардиофобии. Есть пролапс на УЗИ 1ст. По холтер и ЭКГ ну учащений пульс ловили тк всегда обследования были на эмоциях. Но кардиолог сказал что даже лекарства ни какие не выпишет тк все дело в голове. Вам я тоже высылал все и вы согласились с кардиологом. Давление 110-68 в среднем. Бывает 120/70 . При волнении и панике может до 150 подняться , успокоюсь и все в норме. Сейчас стал замечать что после еды в течении часа - двух пульс усиливается 82-90 в минуту. Конечно опять стал часто мерить, зациклился, понимаю что скорее всего что все от головы, но мысль - а малоли нужно опять провериться постоянно крутится в голове. Может быть я ес быстро конечно. У меня два вопроса: нужно ли обращаться к врачу если после еды пульс учащается и становится плотным? И второй вопрос если давление бывает 120/68 это нормально ? Или нужно наблюдать?

Ответ:
Нет, не нужно. Такое учащение пульса после еды, или горячего чая, или алкоголя нормально. Вам просто нужно прекратить его считать. И давление прекратить измерять, оно тоже нормальное.

Ответ:
От головы. От тревожности и страхов. Это нередко бывает обращено и на физические нагрузки, и мешает тренингу. Не поддавайтесь, не избегайте нагрузок и не начинайте в который раз вместо этого бег по врачам и обследованиям. Если не сбиваться с пути, дальше станет легче и все пройдет.


Ответ:

Вы когда цитируете предыдущую переписку, перечитывайте ее, пожалуйста. Вы же спрашиваете без конца одно и то же, не замечаете? А я Вам каждый раз отвечаю - не нужно. Если бы было нужно, уже давно написала бы.


Иван 16.11.2017
Отправил ЭКГ

Иван 16.11.2017
Добрый день!

Большое спасибо за ответ.

Отправил Вам последнее ЭХО и Холтер


Иван 15.11.2017
Добрый день!

Мне 23 года. У меня гипертрофическая кардиомиопатия(МЖП-25-27мм, градиент ВОЛЖ в покое 7.5, после нагрузки 27), диагноз поставили 7 лет назад, в семье все обследовались, больных с таким диагнозом нет, после консультации с генетиком сказали, что скорее всего я первый в семье. Принимаю конкор 5 мг каждый день.

6 лет меня ничего не беспокоило, каждый год обследуюсь в клинике Мешалкина - без отрицательной динамики, но в этом году начались приступы тахикардии, первый был в мае, второй случился вчера. Приступы были похожи друг на друга, быстрый пульс около 130 ударов + давление 170/80(пульс и давление получены с использованием автоматического тонометра). Когда был первый приступ вызвал скорую, но к их приезду уже все начало успокаиваться и на экг ничего не обнаружили, сказали, если бы была желудочковая тахикардия, то я скорее бы всего упал в обморок, но не исключили предсердную тахикардию, дали анаприлин и уехали. Не могу сказать, что приступы начинаются внезапно, т.к я удары начинаю ощущать, когда они уже разогнались до 130, но окончание приступов обычно плавное после принятия анаприлина, также плавно и снижается давление до 150/70...130/70...120/60.

Вчера же я не стал вызывать скорую, т.к мне врачи говорили, что если при тахикардии сохраняется высокое давление + не появляются симптомы(например холодный пот), то угрозы жизни нет, принял анаприлин и через минут 5 уже стало нормально. Во время приступов чувствовал себя нормально, никаких болей в сердце, никаких головокружений и обмороков или слабостей, мог спокойно ходить, что-то делать.

Можете ответить на вопросы, пожалуйста?
1) Меня интересует опасны ли такие приступы при моем диагнозе, являются ли они опасными аритмиями, т.к меня врачи предупреждали что не у всех, но могут возникать желудочковые тахикардии, и тогда будет решаться вопрос об установке дефибриллятора.
2) Можно ли как-нибудь отличить синусовую тахикардию от желудочковой? Когда точно стоит вызывать скорую?
3) Почему начали возникать такие приступы, если раньше все было впорядке и каждый год нормальные холтеры, все от нервов, стрессы на работе?
4) Какую можно соблюдать профилактику при моем диагнозе, чтобы эти приступы больше не возникали?

Ответ:
1. Если говорить о частоте тахикардии, то никакая эпизодическая тахикардия с частотой 130 в минуту опасна быть не может. Т.к. эта частота находится в физиологических пределах и никак не противоречит нормальной работе сердца и кровообращения в целом. Например, при физической нагрузке, эмоциональном состоянии или во время секса такая частота не только легко достигается, но и превышается. Любая истинно аритмическая (не синусовая, эктопическая, пароксизмальная) тахикардия, как правило, значительно чаще. И во многом поэтому и имеет клиническое значение.
Что касается потенциально возможных аспектов аритмии, не связанных напрямую с ее частотой, они видны по ЭКГ в целом, а также выявляются по данным суточного мониторирования. Если не делали, нужно сделать и показать. А также показать результаты УЗИ сердца полностью.
2. При такой частоте, как у Вас, точно не нужно. При любом происхождении тахикардии (см.п.1). Скорую нужно вызывать при наличии признаков влияния тахикардии на кровообращение: резкое головокружение, потемнение в глазах, резкая бледность и влажность кожи, обморок, падение давления на фоне (вследствие) очень частого сердцебиения (более 140-150: 160-180-200 и т.д. в минуту). Возникающего внезапно, "на ровном месте", без каких бы-то ни было ситуационных или физиологических причин. Так и отличите.
3. Вполне возможно. Любой стресс, включая внутренний, личностный, эмоции, тревога, страх, паника и т.п. всегда учащают нормальный синусовый ритм, это закон физиологии.
4. Тут нужно четко понять, что это такое. Если это эмоциогенная или ситуационная синусовая тахикардия, она никакого отношения к ГКМП не имеет. И вряд ли сама по себе хоть как-то повлияет на работу Вашего сердца, поскольку, судя по низкому градиенту в путях оттока левого желудочка (где и есть гипертрофия), у Вас необструктивная форма ГКМП. Нужно вплотную заняться психологической сферой, поскольку пока не возьмете эмоции и тревогу под контроль, они будут командовать вегетативной регуляцией частоты ритма, учащая ее, и сердце обязано им подчиняться. У нас голова - всему командир. Возможно параллельно на какое-то время, пока справляетесь с этим, увеличить дозу бета-блокатора. Логичнее увеличить дозу конкора, чем добавлять анаприлин.
Оснований для других предположений из представленной Вами информации я пока не вижу. Полностью их исключить можно будет, увидев перечисленное в п.1.

Ответ:
Обычную ЭКГ тоже покажите, пожалуйста.


Ответ:

Ничего, указывающего на повышение риска жизнеопасных аритмий не выявляется. Изменения на ЭКГ достаточно характерны для асимметричной гипертрофии перегородки. По данным УЗИ сердца имеется ГКМП без обструкции путей оттока левого желудочка.
Доза конкора, которую Вы принимаете, близка к гомеопатической, формальная. Если уж принимать его, то в той дозе, которая хоть на что-то влияет. В частности, действие его проявляется стабильным урежением частоты ритма в покое порядка 56-65 в минуту. Поэтому как уже было сказано, дозу конкора можно увеличить. Делается это постепенным увеличением понемногу (титрованием) до получения нужного эффекта, такой способ позволяет избежать чрезмерного эффекта. Поэтому можно добавить сначала полтаблетки 2,5 мг, в течение 5-7 дней оценить эффект на самочувствие и частоту ритма (посчитать утром и вечером и записать), затем при необходимости еще 2,5 мг до получения нужного результата, как для самочувствия, так и профилактического эффекта, на который рассчитывают, назначая его.


Иван 16.11.2017
Добрый день!

Большое спасибо за ответ.

Отправил Вам последнее ЭХО и Холтер


Иван 15.11.2017
Добрый день!

Мне 23 года. У меня гипертрофическая кардиомиопатия(МЖП-25-27мм, градиент ВОЛЖ в покое 7.5, после нагрузки 27), диагноз поставили 7 лет назад, в семье все обследовались, больных с таким диагнозом нет, после консультации с генетиком сказали, что скорее всего я первый в семье. Принимаю конкор 5 мг каждый день.

6 лет меня ничего не беспокоило, каждый год обследуюсь в клинике Мешалкина - без отрицательной динамики, но в этом году начались приступы тахикардии, первый был в мае, второй случился вчера. Приступы были похожи друг на друга, быстрый пульс около 130 ударов + давление 170/80(пульс и давление получены с использованием автоматического тонометра). Когда был первый приступ вызвал скорую, но к их приезду уже все начало успокаиваться и на экг ничего не обнаружили, сказали, если бы была желудочковая тахикардия, то я скорее бы всего упал в обморок, но не исключили предсердную тахикардию, дали анаприлин и уехали. Не могу сказать, что приступы начинаются внезапно, т.к я удары начинаю ощущать, когда они уже разогнались до 130, но окончание приступов обычно плавное после принятия анаприлина, также плавно и снижается давление до 150/70...130/70...120/60.

Вчера же я не стал вызывать скорую, т.к мне врачи говорили, что если при тахикардии сохраняется высокое давление + не появляются симптомы(например холодный пот), то угрозы жизни нет, принял анаприлин и через минут 5 уже стало нормально. Во время приступов чувствовал себя нормально, никаких болей в сердце, никаких головокружений и обмороков или слабостей, мог спокойно ходить, что-то делать.

Можете ответить на вопросы, пожалуйста?
1) Меня интересует опасны ли такие приступы при моем диагнозе, являются ли они опасными аритмиями, т.к меня врачи предупреждали что не у всех, но могут возникать желудочковые тахикардии, и тогда будет решаться вопрос об установке дефибриллятора.
2) Можно ли как-нибудь отличить синусовую тахикардию от желудочковой? Когда точно стоит вызывать скорую?
3) Почему начали возникать такие приступы, если раньше все было впорядке и каждый год нормальные холтеры, все от нервов, стрессы на работе?
4) Какую можно соблюдать профилактику при моем диагнозе, чтобы эти приступы больше не возникали?

Ответ:
1. Если говорить о частоте тахикардии, то никакая эпизодическая тахикардия с частотой 130 в минуту опасна быть не может. Т.к. эта частота находится в физиологических пределах и никак не противоречит нормальной работе сердца и кровообращения в целом. Например, при физической нагрузке, эмоциональном состоянии или во время секса такая частота не только легко достигается, но и превышается. Любая истинно аритмическая (не синусовая, эктопическая, пароксизмальная) тахикардия, как правило, значительно чаще. И во многом поэтому и имеет клиническое значение.
Что касается потенциально возможных аспектов аритмии, не связанных напрямую с ее частотой, они видны по ЭКГ в целом, а также выявляются по данным суточного мониторирования. Если не делали, нужно сделать и показать. А также показать результаты УЗИ сердца полностью.
2. При такой частоте, как у Вас, точно не нужно. При любом происхождении тахикардии (см.п.1). Скорую нужно вызывать при наличии признаков влияния тахикардии на кровообращение: резкое головокружение, потемнение в глазах, резкая бледность и влажность кожи, обморок, падение давления на фоне (вследствие) очень частого сердцебиения (более 140-150: 160-180-200 и т.д. в минуту). Возникающего внезапно, "на ровном месте", без каких бы-то ни было ситуационных или физиологических причин. Так и отличите.
3. Вполне возможно. Любой стресс, включая внутренний, личностный, эмоции, тревога, страх, паника и т.п. всегда учащают нормальный синусовый ритм, это закон физиологии.
4. Тут нужно четко понять, что это такое. Если это эмоциогенная или ситуационная синусовая тахикардия, она никакого отношения к ГКМП не имеет. И вряд ли сама по себе хоть как-то повлияет на работу Вашего сердца, поскольку, судя по низкому градиенту в путях оттока левого желудочка (где и есть гипертрофия), у Вас необструктивная форма ГКМП. Нужно вплотную заняться психологической сферой, поскольку пока не возьмете эмоции и тревогу под контроль, они будут командовать вегетативной регуляцией частоты ритма, учащая ее, и сердце обязано им подчиняться. У нас голова - всему командир. Возможно параллельно на какое-то время, пока справляетесь с этим, увеличить дозу бета-блокатора. Логичнее увеличить дозу конкора, чем добавлять анаприлин.
Оснований для других предположений из представленной Вами информации я пока не вижу. Полностью их исключить можно будет, увидев перечисленное в п.1.


Ответ:

Обычную ЭКГ тоже покажите, пожалуйста.


ОЛЬГА 16.11.2017
Добрый вечер. У меня на узи сердца поставили уплотнение стенки восходящего отдела аорты. Дилатация левого предсердия. локальная и глобальная сократимость левого желудочка не нарушена ( 64 процента). Беспокоит одышка при поднятии по лестнице. Учащенное сердцебиение. И даже при повышении голоса колет в груди. Давление 12 на 80.

Ответ:

Вам сюда.


Игорь 16.11.2017
Анна Александровна,извините за дополнительный вопрос,не смог прикрепить анализ по холестерину.Напишу от руки.Общий-5.50,лпвп-1.93,лпнп-2.90,триглицериды-0.88.Скажите пожалуйста ,это нормальные показатели?не высокие цифры лпвп-1.93?Спасибо!

Ответ:

Нормальные. Повышение ЛПВП - это, наоборот, хорошо, это "хороший" холестерин. Плохо, когда увеличивается ЛПНП - "плохой" холестерин, и за счет его увеличения повышается и общий. У Вас этого нет.


Игорь 16.11.2017
Здравствуйте Анна Александровна!Посмотрите пожалуйста общий анализ и дайте рекомендации.У меня вопрос.СОЭ-2 гемоглобин 172,гемотакрит 51.9,эретроциты 6.Говорит ли это все о каких либо патологиях,например о большой вязкости крови и образовании тромбов.или о чем нибудь еще?какие анализы можно еще сделать?узи сердца и холтер в норме.38 лет рост 183.вес 79.курить бросил больше 2х лет назад.Спасибо

Ответ:

Нет, увеличение гематокрита говорит о сгущении крови, а не о вязкости и склонности к тромбообразованию. Это разные понятия. Тромбы образуются из тромбоцитов, которых у Вас даже немного меньше, чем в норме, а не из эритроцитов, которых у Вас немного больше, чем в норме. В целом, и количество эритроцитов, и гемоглобин можно расценивать, как верхнюю границу нормы. Больше пейте, гематокрит будет ниже.


Оксана 15.11.2017
Здравствуйте! Меня зовут Оксана, мне 34 года. Помогите пожалуйста,уже не знаю к кому обращаться. В марте стало очень сильно плохо, была ужасная тахикардия, от не схватки воздуха думала задохнусь, онемела правая рука (кисть) думала до скорой не до еду. Врач сказал что это хондроз, и направила к невропотологу. Невропатолог поставил диагноз ВСД по смешанному типу. Назначил капельницу я пролечилась, но всё равно бывает плохо наступает перебой в сердце и резко начинает окружиться голова, и состояние что потеряю сознание. У меня варикоз на левой ноге боюсь что тромб! Когда плохо ломит нога. Помогите,что это может быть?

Ответ:

Фобии и паника, скорее всего. С этим к психологу или психотерапевту. А к кардиологу не за гаданиями - что это может быть? - а показать запись этих состояний и "ужасной" тахикардии на ЭКГ. Поскольку подобные эпитеты ни о чем врачу не говорят, кроме как о паничности натуры человека и его склонности к катастрофизации мышления. Когда у страха глаза велики, ужасной оказывается и тахикардия 120 в минуту. А у Вас на протяжении всего детства и в школе на физкультуре она была намного чаще. И не вызывала никаких ужасов.


Иван 15.11.2017
Добрый день!

Мне 23 года. У меня гипертрофическая кардиомиопатия(МЖП-25-27мм, градиент ВОЛЖ в покое 7.5, после нагрузки 27), диагноз поставили 7 лет назад, в семье все обследовались, больных с таким диагнозом нет, после консультации с генетиком сказали, что скорее всего я первый в семье. Принимаю конкор 5 мг каждый день.

6 лет меня ничего не беспокоило, каждый год обследуюсь в клинике Мешалкина - без отрицательной динамики, но в этом году начались приступы тахикардии, первый был в мае, второй случился вчера. Приступы были похожи друг на друга, быстрый пульс около 130 ударов + давление 170/80(пульс и давление получены с использованием автоматического тонометра). Когда был первый приступ вызвал скорую, но к их приезду уже все начало успокаиваться и на экг ничего не обнаружили, сказали, если бы была желудочковая тахикардия, то я скорее бы всего упал в обморок, но не исключили предсердную тахикардию, дали анаприлин и уехали. Не могу сказать, что приступы начинаются внезапно, т.к я удары начинаю ощущать, когда они уже разогнались до 130, но окончание приступов обычно плавное после принятия анаприлина, также плавно и снижается давление до 150/70...130/70...120/60.

Вчера же я не стал вызывать скорую, т.к мне врачи говорили, что если при тахикардии сохраняется высокое давление + не появляются симптомы(например холодный пот), то угрозы жизни нет, принял анаприлин и через минут 5 уже стало нормально. Во время приступов чувствовал себя нормально, никаких болей в сердце, никаких головокружений и обмороков или слабостей, мог спокойно ходить, что-то делать.

Можете ответить на вопросы, пожалуйста?
1) Меня интересует опасны ли такие приступы при моем диагнозе, являются ли они опасными аритмиями, т.к меня врачи предупреждали что не у всех, но могут возникать желудочковые тахикардии, и тогда будет решаться вопрос об установке дефибриллятора.
2) Можно ли как-нибудь отличить синусовую тахикардию от желудочковой? Когда точно стоит вызывать скорую?
3) Почему начали возникать такие приступы, если раньше все было впорядке и каждый год нормальные холтеры, все от нервов, стрессы на работе?
4) Какую можно соблюдать профилактику при моем диагнозе, чтобы эти приступы больше не возникали?


Ответ:

1. Если говорить о частоте тахикардии, то никакая эпизодическая тахикардия с частотой 130 в минуту опасна быть не может. Т.к. эта частота находится в физиологических пределах и никак не противоречит нормальной работе сердца и кровообращения в целом. Например, при физической нагрузке, эмоциональном состоянии или во время секса такая частота не только легко достигается, но и превышается. Любая истинно аритмическая (не синусовая, эктопическая, пароксизмальная) тахикардия, как правило, значительно чаще. И во многом поэтому и имеет клиническое значение.
Что касается потенциально возможных аспектов аритмии, не связанных напрямую с ее частотой, они видны по ЭКГ в целом, а также выявляются по данным суточного мониторирования. Если не делали, нужно сделать и показать. А также показать результаты УЗИ сердца полностью.
2. При такой частоте, как у Вас, точно не нужно. При любом происхождении тахикардии (см.п.1). Скорую нужно вызывать при наличии признаков влияния тахикардии на кровообращение: резкое головокружение, потемнение в глазах, резкая бледность и влажность кожи, обморок, падение давления на фоне (вследствие) очень частого сердцебиения (более 140-150: 160-180-200 и т.д. в минуту). Возникающего внезапно, "на ровном месте", без каких бы-то ни было ситуационных или физиологических причин. Так и отличите.
3. Вполне возможно. Любой стресс, включая внутренний, личностный, эмоции, тревога, страх, паника и т.п. всегда учащают нормальный синусовый ритм, это закон физиологии.
4. Тут нужно четко понять, что это такое. Если это эмоциогенная или ситуационная синусовая тахикардия, она никакого отношения к ГКМП не имеет. И вряд ли сама по себе хоть как-то повлияет на работу Вашего сердца, поскольку, судя по низкому градиенту в путях оттока левого желудочка (где и есть гипертрофия), у Вас необструктивная форма ГКМП. Нужно вплотную заняться психологической сферой, поскольку пока не возьмете эмоции и тревогу под контроль, они будут командовать вегетативной регуляцией частоты ритма, учащая ее, и сердце обязано им подчиняться. У нас голова - всему командир. Возможно параллельно на какое-то время, пока справляетесь с этим, увеличить дозу бета-блокатора. Логичнее увеличить дозу конкора, чем добавлять анаприлин.
Оснований для других предположений из представленной Вами информации я пока не вижу. Полностью их исключить можно будет, увидев перечисленное в п.1.


Наталья 15.11.2017
Наталья 11.10.2017
Наталья 19.08.2017
Наталья 09.08.2017
Наталья 18.07.2017
Наталья 24.04.2017
Наталья 07.02.2017
Наталья 31.01.2017
Наталья 27.01.2017
Наталья 16.01.2017
Наталья 09.01.2017
Наталья 04.10.2016
Здравствуйте, Анна Александровна. Я вам писала по поводу ВПС( много копировать ранней переписки). Во-первых спасибо Вам за ваши консультации!!! Они мне очень помогли!!! Наконец то я начала выбивать всю дурь с головы!!! Готовлюсь к материнству!!!! Беременность 24 нед. Гинеколог заставила проходить ЭКГ и ЭХОКГ. Извините, что опять Вас беспокою! Что можете сказать? ЭКГ: Синусовая тахикардия 109, ЭОС влево.( волновалась при снятии)
ЭХОКГ:левое предсердие:36мм
Левый желудочек:КДР46мм, КРС 26мм
ФВ по Тейхольцу в % 75
Фракция укорочения в % 44
митральный клапан: пролабирование легкой степени
Открытие: свободное
Степень регургитации: небольшая
митрально0аортальноефиброзное продолжение: сохранено
Аортальный клапан: не изменен
открытие: свободное
Степень регургитации на АоК: не определяется
Аорта: в грудном отделе не изменена
Основание аорты на уровне синусов вальсальвы: 31мм
Дуга аорты: слева
Перешеек дуги аорты: не изменен
Правое предсердие: 36*47
Правый желудочек:22мм
Легочный клапан: не изменен
степень регургитации: минимальная
Легочная артерия: не расширена
Трикуспидальный клапан: не изменен
Степень регургитации: минимальная
Регургитация итносительная? да
Градиент регургитации: 27мм рт. ст.
Систолическое давление в ПЖ:32мм рт. ст.
Межжелудочковая перегородка:аневризма мембранозной части МЖП с дефектом
Отношение легочного кровотока к системному(QP/QS):1,0
Градиент давления ЛЖ/ПЖ :88мм рт.ст.
Толщина МЖП в диастолу:8мм
Толщина ЗСЛЖ в диастолу:8мм
Дополнительная (ложная) хорда ЛЖ: имеется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аневризма мембранозной части МЖП: в основании 12мм, пролабирует в ПЖ на 10мм, с гемоденамическим незначимым лево-правым сбросом через дефект 2,8 мм
Пролабирование МК и ТК легкой степени
Небольшая митральная регургитация.
Небольшая трикуспидальная регургитация
По ЭХО тоже самое что и раньше было.
Гинеколог также отправила меня на консультацию к кардиохирургу в город Барнаул. Я ему сказала что мне все кардиологи говорят что я здорова. Он мне ничего не написал, а сказал да что у меня все нормально и мне никакую операцию делать не нужно. Что здорова и рожать через естественные родовые пути. С большим к Вам уважением , Молокова Наталья!!!

Ответ:
Так и есть.
Здравствуйте Анна Александровна!!! Ну подскажите, пожалуйста, во время беременности увеличивается пульс!!! И почему? Пью магний в6. Особенно если переем или лягу на спину! По экг я вам писала все нормально. Спасибо еще раз!!!

Ответ:
Увеличивается. Потому что самые разные физиологические состояния организма вызывают его учащение. В том числе, и беременность. Чтобы кровеносная система, кровообращение могло адаптироваться к меняющимся условиям и требованиям. Вашего вникания и участия эти механизмы не требуют, они саморегулирующиеся. Отключитесь. Беспокойство и тревожность только усиливают тахикардию - это тоже физиологическая реакция. Не нравится - наводите порядок в голове, работайте над своим восприятием и реагированием, а от сердца отстаньте, оно лишь выполняет команды Вашей головы, невротизирующей вегетативную регуляцию.
Переедать вредно. Магний В6 принимать бесполезно для Вас и совершенно незачем для плода, как любое лекарство во время беременности, для приема которого нет абсолютных показаний.
Здравствуйте Анна Александровна! Во-первых с прошедшими праздниками Вас!!! Здоровья Вам и долгих лет жизни!!!
Беременность моя подходит к концу срок 37 недель. Проходила ЭХОКГ, файл отправила 09.01.2016 написано Молокова Н.Н. посмотрите , пожалуйста. Что можете сказать? Чем ближе срок тем мне страшнее!!! Рожать сказали по акушерским показаниям!!! Еще раз к Вам вопрос судя по ЭХОКГвсе ли нормально? и никаких осложнений не должно быть при родах? И рожать можно спокойно ни за что не переживать? Все анализы сдала все в норме! Бывает только пульс учащается! Заранее Вам спасибо!С уважением, Наталья

Ответ:
Спасибо, и Вам всего наилучшего.
Все нормально, бояться нечего. Осложнений никаких не будет, рожать не только можно, но и нужно спокойно. Переживать - только во вред. Все женщины бояться рожать в той или иной мере, Вы от них ничем не отличаетесь. Но в родах думать о страхах уже не приходится, доминанта другая. Да и не нужно думать, что после родов женщине с фобической психологией становится легче - вовсе нет. Помните, что ребенку нужна спокойная, сильная и уверенная в себе мать.
Здравствуйте, Анна Александровна. Еще один к Вам вопрос! А мне с моим ВПС обязательно рожать в специализированной клинике, или можно по месту жительства в обычном роддоме???? Просто сегодня на прием ходила к гинекологу она мне сказала что в городском роддоме мест нет а ложиться на предродовую уже нужно. Жди говорит когда схватки начнуться и приедишь к нам, т.е. в обычный наш сельский роддом! Заранее спасибо.

Ответ:
Можно в обычном.
Здравствуйте, Анна Александровна. Спасибо Вам огромное что не остаетесь равнодушними к нам и отвечаете быстро на вопросы!Благодарю Вас!
У меня к Вам один вопросик. Срок беременности подходит к концу, надеюсь на днях родить сыночка. 40 неделя пошла. Прочла в интернете что при ВПС какой у меня при родах нужно исключать потуги! Это на самом деле так или мне не нужно ничего исключать? И после родов нужно проходить какое обследование? Или все хорошо! Еще раз Вас благодарю!

Ответ:
Потуги исключают не при таком пороке, как у Вас, а при наличии гемодинамически значимого сброса. При таком микроскопическом дефекте, как у Вас, противопоказаний к естественным родам, включая потужной период, нет. Так что не волуйтесь, настройтесь позитивно и рожайте спокойно, все будет нормально.
Здравствуйте, Анна Александровна! Извините, что еще к Вам обращаюсь! сегодня всю ночь проревела, родная мама мне говорит постоянно что у меня больное сердце и зачем я собралась рожать!!! У меня началс нервный тик! Можете мне написать про мой ВПС я ей покажу Ваше обьяснение. Вы мне давно уже отвечали но я не могу найти. И что мой ВПС не страшени можно рожать сколько хочу никаких противопоказаний нет!!!! Как мне быть посоветуйти! Я только себя настрою на нормальные роды что все будет хорошо, так мама мне все говорит что я больная!!! Очень надеюсь на Вашу поддержку!!! Заранее спасибо! Я напечатаю и покажу Ваши ответы!!!!

Ответ:
Вот эта проблема уже точно для психолога. Вы совершеннолетняя, рожать Вам, а не матери, все необходимые консультации о состоянии своего здоровья получили лично. А утрясанием Ваших семейных проблем кардиолог заниматься никак не может.
Честно говоря, на месте Вашей матери я бы настаивала на том, что к материнству Вы не готовы совсем по другой причине - из-за собственной инфантильности, невротичности, психологической неустойчивости и несамостоятельности.
Здравствуйте Анна Александровна!!! Я 6 февраля родила сыночка!! Вам хочу сказать огромное спасибо за поддержку!!! Можно Вам задать вопросик: почему после родов внутри все трясется и сердце кодотится? Это нормально?пройдет как организм восстановится!! И какие мне терерь обследования нужно пройти с моим впс? Болит все тело после родов это тоже нормально? И мой впс никак не проявит себя?Еще раз Вам огромное спасибо !!

Ответ:
Мои поздравления с благополучным родоразрешением. Чего и следовало ожидать, заметьте, невзирая, что у Вас все всегда тряскется и колотится. А сразу после родов еще и серьезная гормональная перестройка начинается. Сосредоточьтесь на других вещах, на правильном грудном вскармливании, например. Книжки полезные читайте, Спока, например. Написана давно, а очень полезна. Сыночку - расти большим и здоровым.
Здравствуйте Анна Александровна! Спасибо Вам еще раз огромное!!!! Я очень Вам благодарна!!!! Можно задать еще пару вопросов!!! Сыночка кормлю грудью, но после кормлении у меня начинают сильно болеть гореть вся грудная клетка, может это молочные железы и молоко так приходит???? не подскажите??? А то я опять накручиваю себе что это от моего ВПС и болит сердце!!! Пульс мерию опять постоянно!!! В голове опять мысли о том что это у меня сердечное!!!И после родов надо было мне проходить ЭХОКГ или нет ? Еще раз спасибо!!!

Ответ:
Все эти "физические" ощущения - классические симптомы тревожного расстройства, и ничего иного. Ничего Вам не надо, кроме как найти уже хорошего психолога, специализирующегося на когнитивной психотерапии для регулярного общения. Можно и переписываться, можно через скайп, когда нет возможности ходить. Перечитайте уже сказанное: проблемы в голове не должны отражаться на выполнении Вами материнских функций, впрочем, как и на всех других в жизни.
Здравствуйте, Анна Александровна. Извините, что к Вам опять обращаюсь. у меня опять боли по всей грудной клетке то колит то горит, и бывает не могу вздохнуть полной грудью как будто дышать тяжело. И бывает сердце колотится как бюешеное, постоянно прислушиваюсь! Это не связано с сердцем? А опять все мои нервы? Переживала очень сильно за мужа когда попал в больницу. Хотя я уже все проходила и ЭХОКГ и ЭКГ. Может еще пройти нужно? Или просто успокоится и не заморачиваться? я все про свой ВПС и про инфаркт может ли быть или еще рано! Мне всего 32 года. Давления нет обычное мое 110/70. рост 160 вес 60кг. заранее еще раз спасибо!

Ответ:
Не связано. Успокоиться и не заморачиваться. Инфаркт к ВПС никакого отношения не имеет. А то, что Вас беспокоит - к сердцу вообще. И Вы это прекрасно знаете.
Зздравствуйте, Анна Александровна. Посмотрите, пожалуйста ЭХОКГ отправляю файл. Молокова Н.Н. Делала сегоодня почему то как дергать начало в левой стороне где сердце как будто аритмия или экстросистолия. Что можете сказать по ЭХО? и скажите что может дергать сильно страшно? заранее спасибо!

Ответ:
На что смотреть? В сотый раз на одно и то же? Вы сами не видите, что там написано? Перечитайте, пожалуйста, мои ответы, которые цитируете, и выполняйте данные там рекомендации. УЗИ сердца среди них не значится. И не засоряйте, пожалуйста, консультативную линию, попадете в черный список. Не подменяйте этим необходимую работу над собой. Кардиолог Вам для этого не нужен.
Здравствуйте, Анна Александровна. Я сходила на прием к психотерапевту. Сказала что это остеохондроз и нервы все те боли которые я Вам описывала. Выписала следующие лекарства Мидокалм 50 мг, Карбамазепин 0,2, амитриптилин 10 мг на ночь. Скажите пожалуйста мне эти лекаства можно принимать? Или толку от них не будет. У нас нет такого врача который работает разговорами с людьми! Я не могу из головы убрать что это просто нервы и все, что все у меня хорошо! Заранее Вам спасибо.

Ответ:
Судя по этим назначениям, специалист, скорее всего, "старой закалки", препараты старые, и, насколько мне известно, по сегодняшним меркам и возможностям не слишком оптимальные. Есть и более новые, с менее выраженными побочными эффектами. И образованный психолог, не говоря о психотерапевте, знает о физических проявлениях тревоги и не станет списывать их на мифический остеохондроз. Но это вопрос не к кардиологу, а к психотерапевту, который практикует именно в этой области и использует препараты именно этой, психотропной направленности. Поэтому Вам лучше со специалистами в этой сфере и проконсультироваться по этому поводу, в сети их найти не сложнее, чем кардиолога. А что касается психотерапии, она также сегодня очень успешно проводится через скайп, и не имеет никакого значения, где находитесь Вы, а где психолог. Через сеть и дешевле, чем очно, и удобнее, из дома выходить не нужно. Ну и книги правильные читайте, не забывайте.
Здравствуйте, Анна Александровна. Извините, пожалуйста, что к Вам опять обращаюсь. Опять беспокоят боли в грудной клетке тянущего характера, с двух сторон, бывает тяжело вдохнуть как будто воздуха нехватает. Начинаю нервничать и сердце колотиться сильно. И голова стала постоянно болеть, давление мерию вроде в норме. Скайпа у меня нет чтобы с психологом заниматься, к нашему ходила выписывает только таблетки. Ребенок маленький , постоянно на руках, говорят что мышцы еще от нагрузки болят. я опять начала бояться что это сердечные боли, хотя сколько рах проходила ЭКГ все в норме! И ЭХОКГ 15 раз уже проходила кроме моего ВПС ДМЖП 3мм ничего нет. Подскажите, как выбить все это что действительно не сердце а просто нервы? никак не могу. Мне все кажется что это все боли от моего ВПС или от ИБС. Хотя для ИБС еще рановато! Может мне еще ЭКГ пройти или что то еще? Заранее Вам спасибо. Еще раз извините!


Ответ:

Вам сразу сюда, там все написано. А так же в предыдущей переписке, не ленитесь перечитать. Принимайте противотревожные средства, Вам же не зря их назначают. Читатйте и перечитывайте книги из списка на странице по ссылке, он дополняется.  Все уже прочли?  Поставьте скайп, он бесплатный, проходите психотерапию и тренинги не выходя из дома, как и тысячи других людей. Пишите все то же самое в сети психологу, а не кардиологу. Делайте хоть что-то со своей головой сами, она Ваша.


Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Введите код, изображенный на картинке:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2017 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru