Консультация кардиолога


Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 ...
Татьяна 16.10.2022
Татьяна 11.10.2022
Татьяна 20.08.2022
Татьяна 09.02.2022
Татьяна 04.11.2021 Татьяна 15.10.2021 Добрый вечер уважаемый доктор, опять нужна Ваша помощь , мне 35 страдаю тревожным расстройством, пью эсцитам 10 вредных привычек нет, есть лишний вес активно с ним борюсь правильным питанием и интервальным голоданием, два месяца назад узи сердца норма, занялась своим здоровьем и много хожу около 12 тысяч шагов, но интенсивной кардио какой-то нагрузки не делаю, поехали путешествовать очень много ходили и тут пришлось поднимается на крутой склон высокоывто когда поднялись пульс был 147 отдышалась и пошли дальше в пещеру, настроение было нормально никаких плохих мыслей спустились в пещеру там было узко и низко пришлось идти согнутой и не удобно, через какое то время стало тяжело дышать и как то подурнело сердце заколотилось так как знаю что браслеты врут решила успокоиться и померять пульс на сонной артерии за 30 сек пульс был 72 тоесть в минуту 144 запаниковала и решила выпить анаприлин 10 мг и ринулась назад, выйдя присела пульс 129 посидев пошла в машину попила воды поменяла пульсометром пульс 116 сатурацией 96-97 села попробовала успокоиться , через минут 10 полностью восстановилась, сейчас лежу незнаю что думать помогите советом клаустрофобией никогда не страдала езжу на лифте, проходила МРТ, что это было...1. Приступ паники, если да то пульс 144 разве бывает при панической атаке? 2. Могла физнагрузка как поднятие в горку вызвать через какое то время аритмию с таким пульсом? Если пульс был частый, но насколько могу вспомнить ровный? 3. Недавно делала анализ на антитела к ковиду получила большие титры врач сказал что скорее всего недавно им переболела опять тоесть уже второй раз, первый было тяжело в этот раз как то без особых температур и ТД, возможно ли какое то осложнение от ковида? Стоит ли опять проходить УЗИ? 4. Нужно ли мне ставить Холтер потому как такие приступы тахикардии могут как то мне навредить? 5. Есть ли какие то способы без ЭКГ определить что это не фибрилляции или ещё что возможно есть какие то факторы чтобы успокоить себя во время приступа? 6. Могла это быть паракситзмальная тахикардия? 7. Решила повысить дозировку эсцитама с 10 до 20 есть ли риски для сердца в этом или нет разницы особой. Извините что так много пишу просто все наладилось и тут в один миг опять что-то не так , очень страшно что этот вирус так бьёт по сердцу есть ли какие то признаки что ковид отразился на сердечно сосудистой системк? Огромное спасибо Вам за уделённое время...в данный момент даже не могу ни с кем Ответ: 1. Да, паническая атака. Бывает и чаще. 2. Не через какое-то время, а при физической нагрузке совершенно закономерно развивается физиологическая тахикардия. Это не аритмия, а нормальное явление. Она просто было предшествующим фоном, на котором уже дальше стала эмоциогенной в результате развития панической реакции. Тоже нормальная реакция здорового сердца, пусть и не на неадекватные мысли и эмоции. 3. Высокий уровень антител не является диагностическим критерием болезни, никакой связи тут нет. Иммунная реакция - не болезнь. Так что, говорить об осложнениях и ходить на УЗИ незачем. 4. Не могут они навредить. Мониторировать нечего. 5. Это не фибрилляция. Это Ваши страхи. Они не являются пока
Добрый день ещё раз доктор первый раз что-то не то отправила, помогите мне ещё советом пожалуйста я мнительная и тревожная я это знаю стараюсь себя как то лечить....проблема в том что сегодня ночью резко встала с кровати в туалет и сердце заколотилось у меня такое бывает по утрам потом проходит ,но тут оно стало только ускоряться и со 112 поднялось до 175 так показал фитнес браслет, естественно мне стало страшно и плюс ещё голова кружилась Я схватила анаприлин 10 и сразу две таблетки, разбудила мужа он стал успокаивать забрал браслет сказал перестать следить сказал что тахикардия есть и сильная ,но нужно успокоиться и скорее всего я сама ее спровоцировала через минут 20 анаприлин начал действовать и пульс стал снижаться...я почувствовала себя не очень хорошо болело горло и голова померяла температуру оказалось 38 , тоесть я заболела...теперь лежу и переживаю что это был приступ желудочковой тахикардии ведь она как раз начинается со 120 а тут 175 плюс я так понимаю максимальный мой пульс 184 а потом получаеться сердце остановиться? Это пугает, скажите ведь панические атаки не бывают ночью да и они сразу дают пульс а тут постепенно нарастал, могла ли температура спровоцировать поднятие пульса, сейчас он в пределах 90-100 . Как определить что у тебя не жизниугрожающая аритмия что это синусовая есть ли какой то метод так как к кардиологу из-за болезни я пока не попаду , а спать боюсь , дома двое детей...делать холтер как сказал врач мало вероятно поймать ее , возможно нужно сделать черезпищевож и посмотреть что вызывает все это, помогите пожалуйста незнаю что делать, заранее спасибо и извините за беспокойство

Ответ:
Во-первых, если у Вас повышенная температура, пульс просто обязан учащаться, это нормально. Никаких оснований предполагать аритмическую тахикардию при этом нет.

Во-вторых, ночные панические атаки бывают очень часто.


Вам сюда.


Спасибо большое, узнала что болею опять ковидом хоть и привита, 4 дня температура и всякое такое, сейчас получше, скажите нужно ли сдать на Ддимер пройти УЗИ сердца ЭКГ после ковида ведь он даёт осложнения на сердце, УЗИ сердца делала два месяца назад как и ЭКГ, боюсь тромбозов и ТД, спасибо большое


Ответ:
Не нужно. У Вас этих рисков нет.

Евгений Семёнов 15.10.2022
Добрый день доктор! Спасибо за ответы. А я как нибудь могу почувствовать эту неполную блокаду ножки Гиса например при физ нагрузках? И во что она перерастает?

Ответ:
Никак не можете. Ни во что не перерастает. Норма она и есть норма. Вы же понимаете русский язык, правда?

Вы злоупотребляете консультативной линией. Не нужно этого делать, попадете в черный список.

Екатерина 13.10.2022
Добрый день. очень хотела узнать, почему сердце вообще реагирует на эмоции , и настолько сильно? мне 29. иногда даже при страхе сильном пульс 72, а иногда просто нервничаю в глубине души и пульс 100-115+
когда ругаюсь с кем-то, пульс выше 160 часто бывал, и при этом в тот же момент много хаотичных экстрасистол. раньше всего этого никогда не было , почему это происходит уже год? это нормальная реакция? любая эмоция сказывается на сердце и ощущениях там, и от хороших, и от плохих.


Ответ:
Это нормальная реакция. Работа сердца регулируется вегетативной нервной системой, которая напрямую зависит от эмоционального состояния человека. В этом разделе найдете разъяснения и названия полезных книг на эту тему.

Елена 12.10.2022
Здравствуйте !мне 51год,давление,сахар,ттг ,вес в норме, ЛПНП 2,2,ЛПВП 1,4,КА 1,7. Скажите пожалуйста, в этом году выявили дилатацию ЛП, регургитацию подклапанную митрального и трискупидального клапана.Отчего может быть,чем опасна,может ли со временем вызвать мерцательную аритмию? По холтеру, кроме небольшого числа надж.эс есть группа из 3 комплексов наджелудочковой тахикардии с чс 132. Такие небольшие пробежечки ощущаю каждый день.стоит переживать? прилагаю три файла,посмотрите пожалуйста.Спасибо.

Ответ:
Отклонение размеров левого предсердия малосущественное, нужно будет перепроверить через год. 

По поводу эпизодов тахикардии целесообразно назначение бета-блокатора  и периодический прием препарата калия, учитывая лечение метипредом. 

Татьяна 11.10.2022
Татьяна 20.08.2022
Татьяна 09.02.2022
Татьяна 04.11.2021 Татьяна 15.10.2021 Добрый вечер уважаемый доктор, опять нужна Ваша помощь , мне 35 страдаю тревожным расстройством, пью эсцитам 10 вредных привычек нет, есть лишний вес активно с ним борюсь правильным питанием и интервальным голоданием, два месяца назад узи сердца норма, занялась своим здоровьем и много хожу около 12 тысяч шагов, но интенсивной кардио какой-то нагрузки не делаю, поехали путешествовать очень много ходили и тут пришлось поднимается на крутой склон высокоывто когда поднялись пульс был 147 отдышалась и пошли дальше в пещеру, настроение было нормально никаких плохих мыслей спустились в пещеру там было узко и низко пришлось идти согнутой и не удобно, через какое то время стало тяжело дышать и как то подурнело сердце заколотилось так как знаю что браслеты врут решила успокоиться и померять пульс на сонной артерии за 30 сек пульс был 72 тоесть в минуту 144 запаниковала и решила выпить анаприлин 10 мг и ринулась назад, выйдя присела пульс 129 посидев пошла в машину попила воды поменяла пульсометром пульс 116 сатурацией 96-97 села попробовала успокоиться , через минут 10 полностью восстановилась, сейчас лежу незнаю что думать помогите советом клаустрофобией никогда не страдала езжу на лифте, проходила МРТ, что это было...1. Приступ паники, если да то пульс 144 разве бывает при панической атаке? 2. Могла физнагрузка как поднятие в горку вызвать через какое то время аритмию с таким пульсом? Если пульс был частый, но насколько могу вспомнить ровный? 3. Недавно делала анализ на антитела к ковиду получила большие титры врач сказал что скорее всего недавно им переболела опять тоесть уже второй раз, первый было тяжело в этот раз как то без особых температур и ТД, возможно ли какое то осложнение от ковида? Стоит ли опять проходить УЗИ? 4. Нужно ли мне ставить Холтер потому как такие приступы тахикардии могут как то мне навредить? 5. Есть ли какие то способы без ЭКГ определить что это не фибрилляции или ещё что возможно есть какие то факторы чтобы успокоить себя во время приступа? 6. Могла это быть паракситзмальная тахикардия? 7. Решила повысить дозировку эсцитама с 10 до 20 есть ли риски для сердца в этом или нет разницы особой. Извините что так много пишу просто все наладилось и тут в один миг опять что-то не так , очень страшно что этот вирус так бьёт по сердцу есть ли какие то признаки что ковид отразился на сердечно сосудистой системк? Огромное спасибо Вам за уделённое время...в данный момент даже не могу ни с кем Ответ: 1. Да, паническая атака. Бывает и чаще. 2. Не через какое-то время, а при физической нагрузке совершенно закономерно развивается физиологическая тахикардия. Это не аритмия, а нормальное явление. Она просто было предшествующим фоном, на котором уже дальше стала эмоциогенной в результате развития панической реакции. Тоже нормальная реакция здорового сердца, пусть и не на неадекватные мысли и эмоции. 3. Высокий уровень антител не является диагностическим критерием болезни, никакой связи тут нет. Иммунная реакция - не болезнь. Так что, говорить об осложнениях и ходить на УЗИ незачем. 4. Не могут они навредить. Мониторировать нечего. 5. Это не фибрилляция. Это Ваши страхи. Они не являются пока
Добрый день ещё раз доктор первый раз что-то не то отправила, помогите мне ещё советом пожалуйста я мнительная и тревожная я это знаю стараюсь себя как то лечить....проблема в том что сегодня ночью резко встала с кровати в туалет и сердце заколотилось у меня такое бывает по утрам потом проходит ,но тут оно стало только ускоряться и со 112 поднялось до 175 так показал фитнес браслет, естественно мне стало страшно и плюс ещё голова кружилась Я схватила анаприлин 10 и сразу две таблетки, разбудила мужа он стал успокаивать забрал браслет сказал перестать следить сказал что тахикардия есть и сильная ,но нужно успокоиться и скорее всего я сама ее спровоцировала через минут 20 анаприлин начал действовать и пульс стал снижаться...я почувствовала себя не очень хорошо болело горло и голова померяла температуру оказалось 38 , тоесть я заболела...теперь лежу и переживаю что это был приступ желудочковой тахикардии ведь она как раз начинается со 120 а тут 175 плюс я так понимаю максимальный мой пульс 184 а потом получаеться сердце остановиться? Это пугает, скажите ведь панические атаки не бывают ночью да и они сразу дают пульс а тут постепенно нарастал, могла ли температура спровоцировать поднятие пульса, сейчас он в пределах 90-100 . Как определить что у тебя не жизниугрожающая аритмия что это синусовая есть ли какой то метод так как к кардиологу из-за болезни я пока не попаду , а спать боюсь , дома двое детей...делать холтер как сказал врач мало вероятно поймать ее , возможно нужно сделать черезпищевож и посмотреть что вызывает все это, помогите пожалуйста незнаю что делать, заранее спасибо и извините за беспокойство


Ответ:
Во-первых, если у Вас повышенная температура, пульс просто обязан учащаться, это нормально. Никаких оснований предполагать аритмическую тахикардию при этом нет.

Во-вторых, ночные панические атаки бывают очень часто. 

Вам сюда

Евгений 10.10.2022
Здравствуйте, мне 31, рост 185, вес 99, уже более недели пульс 90-100 ударов постоянно, чувствую себя при этом не плохо, нагрузки переношу нормально, на пятый этаж поднимаюсь без проблем, что это может быть почему так? По исследованиям с юношества ПМК 1ст НБПНПГ ВСД, страдал ПА, но сейчас их нет или ну очень редко, экстрасистолы тоже присутствуют но уже редко, пью панангин, афобазол. Когда делал прививку от ковид давление смерили было 140/90 хотя лет 10 назад было всегда 120/80. Сейчас заболел орви и симптомы сердцебиения прям не отпускают , очень четко чувствую сердце но при этом нет головокружения и отдышек, есть еще остеохондроз, спина болит частенько. Скажите доктор что попринимать чтобы жить более стабильно. Пиво помогает как то забыть о этом и невникать тогда чувствую я себя тогда в целом прекрасно, но с утра все заново. Еще бывает в области сердца преимущественно с лева секундная резкая боль не интенсивного характера. Помогите мне разобраться во всем этом. Заранее благодарю за ответ.

Ответ:
Ничего не нужно принимать. Заняться своей физической и психологической формой. Спортзал, бассейн, велосипед и т.п. Нормализовать массу тела. Ходить к психологу.

Yuliya45 10.10.2022
Добрый день! Хотели бы получить Вашу консультацию по поводу папы. Ему 70 (71 почти, осенью), 105 вес, 187 рост. Есть гипертония. Перенесенный инфаркт пару лет назад. Регулярно проверяет сердце и пьет лекарства. Бодр, свеж, только в целом ипохондричен и склонен к тревожности. Вот сделали холтер, есть еще узи свежее, анализ крови. Принимает такое лечение: Утром: 2 мг перинева, клопидогрель 0, 75мг, бисопророл 2, 5 мг , сиднофарм 2мг 1/ 2 т. Вечером:2 мг перинева, аторис 20 мг. Все документы прикрепляю.
Хотелось бы спросить:
1) нужно ли что-то добавить/убрать в приеме лекарств?
2) как в целом холтер и узи Вы оцениваете?
3) месяц назад вероятно перенесен ковид, поэтому сделали д димер, чуть повышен, как быть? Опасно ли это? И что попринимать может?
Также в анамнезе варикоз, был удален тромб в ноге 7 лет назад.
Спасибо Вам большое!


Ответ:
Целесообразно провести велоэргометрию или тредмил-тест, при наличии положительной ишемической пробы решать вопрос о коронарографии.

УЗИ сердца нужно повторять раз в полгода для контроля расширения корня аорты. 

Учитывая наличие пароксизмов фибрилляции предсердий необходим постоянный прием антикоагулянта (эликвис или ксарелто) для профилактики инсульта, вне зависимости от уровня д-димера, проверять который не нужно. При назначении антикоагулянта, в особенности после получения отрицательного результата ишемической пробы с нагрузкой, клопидогрель отменять. 

Тщательнее следить за коррекцией артериального давления, вместо сиднофарма, прием которого на течение заболевания и прогноз не влияет, целесообразно добавить какой-либо препарат амлодипина. Конкретные лекарства и дозы назначаются при очном приеме.

Ликвидировать избыточную массу тела, пересмотреть пищевой рацион и уровень физической активности. Подробно здесь.

Ольга 09.10.2022
...
Ольга 09.10.2022
Здравствуйте. Я села кушать и началась аритмия… минуты две три просто беспорядочный ритм… мне поплохело ну и от страха тоже само собой . Это была не придуманная аритмия не кажущаяся. Я знаю как чувствуются экстрасистолы… это были они только беспорядочно. Что это? Мерцательная? У меня уже такое было … но поймать это на холтере не возможно… так как это бывает раз в несколько месяцев . Холтер проходила пару месяцев назад …прикрепляю . Посмотрите пожалуйста.

Ответ:
Не очень похоже на мерцательную аритмию, вряд ли. Вполне могли быть экстрасистолы, а за ними паническая атака, когда может показаться уже всё, что угодно.

А как проявляется мерцательная аритмия? У меня па не было. Я наоборот постаралась расслабится. Чтоб не испугаться сильно. И как же поймать такой приступ чтоб знать что это. А что по холтеру я вам отправила.


Ответ:
Вряд ли нужно что-то специально ловить. По Вашему описанию оснований предполагать жизнеопасную аритмию нет.

К слову, мерцательная аритмия, которую Вы почему-то у себя предполагаете, таковой и не является. С ней люди живут годами и десятилетиями, так что, если уж она есть, обнаружить ее не так сложно. Важнее оценить факторы сердечного риска и развития аритмии. Если их нет - успокоиться и не запугивать себя понапрасну. Если есть - устранять их. Наиболее значимые факторы развития этой аритмии - нелеченная артериальная гипертензия, избыточный вес, сахарный диабет, неустраненные нарушения гормональной функции щитовидной железы.

Ольга 09.10.2022
Здравствуйте. Я села кушать и началась аритмия… минуты две три просто беспорядочный ритм… мне поплохело ну и от страха тоже само собой . Это была не придуманная аритмия не кажущаяся. Я знаю как чувствуются экстрасистолы… это были они только беспорядочно. Что это? Мерцательная? У меня уже такое было … но поймать это на холтере не возможно… так как это бывает раз в несколько месяцев . Холтер проходила пару месяцев назад …прикрепляю . Посмотрите пожалуйста.

Ответ:
Не очень похоже на мерцательную аритмию, вряд ли. Вполне могли быть экстрасистолы, а за ними паническая атака, когда может показаться уже всё, что угодно.

Кристина Михалева 09.10.2022
А по поводу Холтера? Результаты я вместе с узи загружала.

Ответ:
По поводу холтера я Вам ответила ранее, добавить без дневника нечего.

Евгений Семёнов 08.10.2022
Добрый день Анна Александровна! Я начал лечиться у психотерапевта. И всё же меня мучает вопрос. Почему эта неполная блокада правой ножки пучка Гиса является вариантом нормы? Почему? Там же идёт какое то замедление и это уже не норма.

Ответ:
Потому что она очень часто встречается у здоровых людей и никак ни на что не влияет. Это замедление  проявляется только небольшой зазубринкой на ЭКГ, больше ничем. Не забивайте себе голову.

Кристина Михалева 08.10.2022
Здравствуйте! Данные по результатам УЗИ и Холтера загрузила, а вот ТТГ я не сдавала, обязательно сдам! Скажите всё ли нормально по результатам обследования. Заранее спасибо.

Ответ:
УЗИ сердца в норме.

Вячеслав 07.10.2022
Уважаемый доктор! Я знаю , что не по теме , но все же хотел спросить. Удалили желчный пузырь, прошло почти два месяца. Начала мучать диарея, до этого не было. Практически раз в два-три дня в день несколько раз. Купирую Лоперамидом. Ставят СРК с диареей . Есть смысл добавить антидепрессант типа Амитриптилина , и не опасен он для сердца? Спасибо!

Ответ:




Для сердца не опасен. А показания и выбор конкретного препарата - это прерогатива психотерапевта и гастроэнтеролога.





Кристина Михалева 06.10.2022
Здравствуйте! Мне 33 года, рост 168 вес 50 кг. Хочу поинтересоваться у вас по поводу тахикардии. В прошлом году была беременность, весь период вынашивания ребёнка пульс был 100 ударов в минуту. Вешала холтер, ничего страшного не выявили. Но, посоветовали после родов процедуру с холтером повторить. Описание конечно отличается пропала желудочковая экстрасистолия, но добавилась предсердная тахикардия. Меня это смутило. Не могу сказать, что есть жалобы на сердце, единственное чувствую некую сдавленность в груди как будто не хватает, вдохнуть полноценно воздух. Но, я ссылаюсь на психически-эмоциональное состояние, декрет немного выматывает, есть усталость. И плюс ко всему проблемы со спиной. Поэтому хочу узнать у вас по поводу всё-таки описания результата Холтера. Дело в том, что мне предстоит операция на спину под общим наркозом и я волнуюсь. Нет ли у меня к нему противопоказаний. Заранее спасибо!

Ответ:




Нужно всегда показывать дневник вместе с результатами мониторирования, чтобы понимать обстоятельства возникновения отклонений ритма сердца. В целом, ничего страшного или опасного нет, противопоказаний к наркозу тоже. 

Если не делали анализ крови на ТТГ и УЗИ сердца, сделайте.



Тамила 29.09.2022
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , в 2019 году делала узи сердца , заключение:Пмк 1 степени, страдала тревожным расстройством , сегодня заметила посинение ногтей на половину и затрудненное дыхание , пару дней назад снимала экг, заключение : Ритм) синусов чсс 90 в/мин. (ЭОС) вертикальное положение. Гипертрофия (Коронарная патология) (Блокады), скажите пожалуйста это могут быть признаки заболевания сердца , нужно ли делать узи сердца ?

Ответ:
Нет, не нужно, ничего не изменится по сравнению с 2019 годом.

Ирина 28.09.2022
Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Жалоб ни каких нет. Проходили экг после ковида. Ковидом переболели в начале августа, болели 2ой раз. Первый раз год назад, в сентябре 2021г. Звонила врач сказала что по экг выявлено отклонение, Миграция водителя ритма. Сказала записаться к кардиологу. К кардиологу записались. Подскажите что это, на сколько серьёзно? Могло ли возникнуть после ковида? Экг ранее делали в маленьком возрасте, в годик, тогда всё было нормально.

Ответ:
Это не отклонение, а вариант нормы, у детей встречается очень часто.

Надежда 27.09.2022
Добрый вечер. Маме 66 лет, рост 165, вес 60. Болела орви, щитовидка увеличена. Потеряла сознание. Обратилась к терапевту, сдала анализы, прошла узи сердца. По результатам узи атероскоероз аорты, фиброз створок ак, ругургитацтя на мк 3ст, не значительная дилатация лп, сократительная функция в пределах нормы,признаки легочной гипертензии. Чувствует себя хорошо, болей, одышки нет. Насколько всё серьёзно, получается, что нужна операция? К врачу запись через пару дней, хочется знать, к чему готовиться. Спасибо. P. S мог ли врач, делая узи, ошибиться? Спасибо

Ответ:
Для ответа на Ваш вопрос недостаточно информации. Вам сюда.

Евгений Семёнов 24.09.2022
А при этой неполной блокаде правой ножки пучка Гиса мне можно заниматься спортом? Могу ли я позволить себе любые нагрузки? При большой частоте сердечных сокращений как эта блокада будет себя вести?

Ответ:
Услышьте - это норма. Вы здоровы и ничем не отличаетесь от других здоровых людей. В том числе, в отношении занятий спортом, нагрузок и любых рисков.

Ксения 21.09.2022
Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли возникновение боли во время экстрасистолы? Экстрасистолией страдаю лет 10, но боли при них никогда не было. Полгода назад появились болевые ощущения во время экстрасистолы в центре груди вверху ближе к яремной впадине. Боль секундная, возникает только в момент прохождения экстрасистолы и возникает не во время всех экстраситол.
ЭХО делала в июле этого года, там порок митрального клапана 1 степени и МПП выбухает на 4 мм в правое предсердие. Врач ничего не обьснил по поводу болевых ощущений, сказал, что я их так воспринимаю. Беспокоит, что болевые ощущения участились, раньше были пару раз в неделю, теперь каждый день.
Рост 176, вес 52, 40 лет.


Ответ:
Нет, экстрасистолы боли не вызывают. Чаще всего природа этих ощущений связана с повышенной сенситивностью, невротическим типом восприятия и мышечного тонуса.

Евгений Семёнов 21.09.2022
Добрый день доктор! Посмотрите моё ЭКГ пожалуйста? Всё ли там нормально?

Ответ:
Все нормально.

Ирина 20.09.2022
Добрый день. 34года. Беременна, 24нед.
Беспокоит тахикардия.
В спокойном положении пульс в районе 80. Когда стоишь, ходишь больше 100. И тяжело стоять вначале от этого, учащается дыхание. Потом всё приходит в норму, дыхание выравнивается,  но пульс частит. Но он не мешает.
Проходила экг. В целом всё хорошо, но в описании написано: Короткий PQ.
Хотелось бы узнать по какой причине может быть укороченный PQ?
Не опасно ли это?

Имеется всд, с 2014года, год назад переболела ковидом первый раз, и месяц назад переболела 2ой раз.
Сейчас  беспокоит тахикардия, я знаю что и от беременности, и всд даёт её, и ковид тоже как говорят тоже влияет на сердце, и учащает ритм.
Тут у меня видимо всё вместе.
Интересует, даже немного пугает укороченный PQ. Всё таки когда всё хорошо то и написано соответственно, а когда где то находят отклонение, хоть и не значительное, всё равно немного напрягает это. И пока не разузнаешь всё, так и будешь думать об этом.
Успокойте пожалуйста, обьясните, не опасен ли такой пульс высокий, и про укороченный PQ.
P.S Месяца 2-3 назад проходила экг,  всё было хорошо, укороченного pq не было. К сажалению фото нет предыдущего экг.
А проходила, т.к были выявлены шумы в сердце, как объяснил кардиолог такое бывает у беременных. Так же узи сердца тогда делала, всё в норме было.

Фото последнего экг прикрепляю.


Ответ:
Не беспокойтесь, при ручном измерении PQ получился 0,12 с, практически не укорочен. Кроме того, небольшое укорочение этого интервала само по себе часто является вариантом нормы и ничем не грозит. Внимания не заслуживает. Контролируйте гемоглобин, ТТГ, выполняйте все назначения врача, который наблюдает беременность.

Александр 20.09.2022
Здравствуйте. Понимаю, глупый вопрос наверное. Но я тревожник, стоит тревожное расстройство.

Делал экг, холтер, узи больше полу года назад.

И сам глупый вопрос. Прикрепил график ЭКГ с apple watch, которые постоянно предупреждают о мерцательной аритмии. Стоит ли беспокоиться и опять бежать проверяться? Или это норма? Постоянно прыгает сердце и пульс туда-сюда. Но это происходит из-за тревоги.


Ответ:
Нет, не стоит.

Светлана 19.09.2022
Добрый день,41 год, занимаюсь спортом,вредных привычек нет.
Во время физ.нагрузки и в покое,есть экстрасистолы, также бывает пару секунд начинается быстрое сердцебиение,потом пауза и медленное.Анализы,гормоны, всё в норме
Что может давать такие сбои ритма?
И посмотрите пожалуйста заключение холтера.
Спасибо


Ответ:
Нужно показывать все распечатки мониторирования вместе с дневником. Заключение в изолированном виде необходимой для ответов на вопросы диагностической информацией не обладает.

Оксана 19.09.2022
на 15.09.2022
Здравствуйте,доктор.Мне 39 лет, вес 68 кг. После операционный гипатериоз, пью эутирокс. В 2020 г переболела ковидом.Прошла диспансеризацию после ковида, и ЭКГ с отклонениями. Мед сестра сегодня прислала мне фото, так как наш врач на больничном. Не посмотрите результат ЭКГ, что там вообще за изменения? Опасно ли это? И ещё посмотрите пожалуйста не знаю как называется, дышала в трубку проверяла работу легких, что там за нарушение? Спасибо большое!

Ответ:
ЭКГ Вы не показали, а по заключению ничего существенного нет.

Что касается спирометрии, важно, насколько правильно была проведена проба, сами по себе цифры оценивать в отдельно взятом виде нельзя. Проконсультируйтесь с пульмонологом. Спасибо большое за ответ, доктор. По ЭКГ заключению я правильно поняла, все нормально? Мед сестра не сделала фото самой ЭКГ. Пульманолога у нас нет, есть только терапевт. Спасибо еще раз


Ответ:
Медсестра никогда фото ЭКГ и не делает. Сегодня у каждого есть камера в телефоне в собственном кармане. Заключение ничего диагностически существенного не содержит.

Нет пульмонолога - сходите к врачу, который Вам исследование ФВД и назначил.

Андрей 18.09.2022
Здравствуйте. Меня зовут Андрей, мне 27 лет. Год назад, видимо в результате постоянных сильных физических и эмоциональных перегрузках у меня началась экстрасистолия. В дальнейшем, обследуясь, никаких физиологических проблем вроде как не выявили. Вот год я так живу и вроде уже свыкся. И вот совсем недавно, ночью у меня случился очень странный приступ, сердце как-будто оборвалось, пульс моментально вырос до очень высоких показателей, его биение начало напоминать пулемётную очередь, причем где-то глубоко внутри, будто бы билось не всё сердце в целом, а одна какая-то отдельная его часть. После этого, экстрасистол сейчас практически нет, но вместо них пришла постоянная тахикардия, в состоянии полного покоя, пульс высокий и растёт под вечер. И сами удары сердца очень сильные. Причём разные по силе, то сильнее, то слабее ударит. И резко сменился эмоциональный фон. Это же не совпадение всё? Только привык к одному, теперь всё совершенно другое. Это пугает, я не знаю, что делать.
И иногда внутри сердце так странно сокращается, как будто стенки ударяются друг об друга и это чувствуется. Неужели опять заново обследоваться, могли ли проблемы, которые были просто психологическими, стать теперь физическими?


Ответ:
Не могли. То, что Вы описываете, вполне типично для тревожно-панического расстройства, к сердцу отношения не имеет. Эмоциогенная тахикардия  - нормальное явление при этом, частотой ритма управляет вегетативная нервная система, которая напрямую зависит от эмоционально-психологического состояния.

Евгений 18.09.2022
Евгений Семенов 15.09.2022
Добрый день доктор! Рост 170 вес 78 кг возраст 33 лет. У меня раньше фиксировали неполную блокаду правой ножки гиса. Щас ее нету. Подскажите это опасный диагноз? как лечить? вложил скан кардиограммы.

Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы. Лечить нечего

Добрый день доктор! А это замедление импульса ритм сердца не нарушает? Очень сильно боюсь. Прям представляю что правая сторона барахлит и умираю


Ответ:
Не нарушает и вообще никак на ритм не влияет. Ключевое слово в Вашей проблеме - боюсь. Она называется тревожное расстройство с кардиофобией. Ваша проблема - страхи. И Вы об этом знаете, поскольку обращались сюда не раз и все необходимые разъяснения уже получили. Вам сюда.

Таня 17.09.2022
Здравствуйте! По сколько минут в день поначалу лучше делать упражнения для человека, который вообще даже на улицу толком не выходил целый год и больше (с пандемией)? Как не перетрудиться, и чтобы для сердца как раз была нагрузка?

Ответ:
Не волнуйтесь, не перетрудитесь. Сердцу нагрузка только на пользу. 40-60 минут нужно заниматься, чтобы сердце хоть какую-то нагрузку получало. Вот с интенсивностью ее перегибать не нужно, пусть будет умеренной поначалу. А продолжительность должна быть достаточной. И главное - регулярно.

Оксана 15.09.2022
Здравствуйте,доктор.Мне 39 лет, вес 68 кг. После операционный гипатериоз, пью эутирокс. В 2020 г переболела ковидом.Прошла диспансеризацию после ковида, и ЭКГ с отклонениями. Мед сестра сегодня прислала мне фото, так как наш врач на больничном. Не посмотрите результат ЭКГ, что там вообще за изменения? Опасно ли это? И ещё посмотрите пожалуйста не знаю как называется, дышала в трубку проверяла работу легких, что там за нарушение? Спасибо большое!

Ответ:
ЭКГ Вы не показали, а по заключению ничего существенного нет.

Что касается спирометрии, важно, насколько правильно была проведена проба, сами по себе цифры оценивать в отдельно взятом виде нельзя. Проконсультируйтесь с пульмонологом.

Евгений Семенов 15.09.2022
Добрый день доктор! Рост 170 вес 78 кг возраст 33 лет. У меня раньше фиксировали неполную блокаду правой ножки гиса. Щас ее нету. Подскажите это опасный диагноз? как лечить? вложил скан кардиограммы.

Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы. Лечить нечего.

Анжелика 14.09.2022
Добрый день, мне 26 лет, имеется тревожное расстройство и невроз который я пытаюсь лечить, все страхи связаны именно с сердечными симптомами, а у меня их очень много, они яркие и интерсивные но холтер сильно опасных вещей за сутки не выявил, есть сильный страх фибрилляции желудочков и ВСС. Знаю что повышение тонуса симпатического отдела является серьезным фактором риска, разбалансировка вегетативной системы может вызвать такое чудо. И это звучит логично, так как нервы вызывают экстрасистолии( до невроза ни 1 экстрасистолы по холтеру), неврозы вызывают тахикардию и разную аритмию, синусовую и тд, поэтому и фибрилляцию желудочков могут вызвать... плюс сердце стало неадекватно реагировать на нагрузку, например от волнения приступом может стать 165 уд мин, и резко до 93 опустится за мин. Как перестать этого боятся(всс и фбрилляции желудочков)? права ли я в своих высказываниях? простите если вопрос задан некорректно.

Ответ:
Приструнить свою тревожную фантазию. Прекратить заниматься самонакруткой. Никакого риска фибрилляции желудочков и ВСС всё, перечисленное Вами не создает, Вы не правы. Заняться нужно наведением порядка в голове, тогда и перестанете этого бояться. Но не раньше. Подробно здесь.

Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2023 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru