Консультация кардиолога


Pages: ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ...
Виталий 08.11.2017
Добрый день, доктора!

Вчера залил на Ваш сайт (вместо радикала) сканы Холтера.

Это дополнение к посту Виталия от 03.11.2017.

Посмотрите, пожалуйста.

Спасибо, Вам.


Ответ:

1. Очень короткие эпизоды, которые в описании суточного мониторирования названы пробежками суправентрикулярной тахикардии, зарегистрированы только ночью во время сна и имеют очень умеренную частоту - 100-120 в минуту. Тахикардией они являются,  в основном, по отношению к основному редкому ритму до и после такого эпизода. Это аритмия (тахикардия) не в патологическом смысле слова, и никуда из зоны синусового узла она не ушла, фактически, синусовая аритмия. Связана она с чередованием фаз быстрого и медленного сна, и соответствующим ему учащением и урежением ритма сердца. Беспокоиться не о чем, что-то снилось Вам в эти моменты довольно активное.
2. Что же касается более выраженной синусовой тахикардии в дневное время, которая Вас беспокоит, как уже сказано, она ситуативная. Для оценки подобных данных мониторирования всегда нужен дневник, чтобы понимать, что Вы делали и чувствовали в это время. Средняя ЧСС за сутки у Вас в норме (80 в минуту), чего не было бы при реальной проблеме с избыточной частотой, так что все это вполне вписывается в невротические психогенные влияния.


наталья 08.11.2017
Добрый день!Анна Александровна я очень переживаю на счет qtc интервала,сделала холтер посмотрите опасно ли.Вариабельность ритма:нормальная ритм синусовый.Паузы(выпаденияQRS)не выявлены.Всего выявлено 42н.экстрасистол.Желудочковые экс не выявлены.Отклонения ST не зафиксированы.Синдром удлиненного QT:QTкор>порога1(0,47):общаяпродолж 00:22:15 ,максим продолж 02:25 с 5:00 до 6:00.QTкор>порога2(0,45):общая продолж 02:29:15 максим продолж 14:25 мин.с 10:00 до 11:00. Очень переживала по этому холтеру ,и через неделю решила сделать кардиограмму.Только подошла к кабинету экг как чувствую пульс сильно зачастил с большой скоростью.у меня еще вопроспри этом пульсе мне сделали экг там вот qtc был 470 ,так как везде пишут что qtc не должен расти при высокой чсс может у меня действительно паталогия?Анна Александровна,что мне делать я очень боюсь нужны ли дальше обследования,ни каких лекарств не принимаю.Спасибо.

Ответ:

Чтобы на что-то посмотреть, нужно сначала это показать. Из Вашего описания совершенно явно вытекает лишь одно - развернутое тревожно-фобическое расстройство, требующее устранения. 


Виталий 07.11.2017
37 лет, 174см 65кг

среднее давление 135/85

беспокоит -
- скачки АД до 175/110.
- боль в груди длительная несколько часов в день если не весь день(распирающая, по центру и вверхней части груди. от первой пуговицы рубашки и до 3й)
- боль в отдает в яремную ямку, на трахее четко и болезненно ощущается пульс. болезненно глотать

головные боли, головокружения, тревожность во время приступов.
привязать к какому либо поводу не могу, боль в спокойном состоянии может быть весь день. боль обычно терпимая, анастетики принимать необходимости нет

аритмия синусовая, с эпизодами синусовой брадикардии(по холтеру- суправентрикулярные экстрасистолы 1% от общего количества систол , нарушений проводимости нет. депрессии и элевации ST нет), пульс от 50 до 110

одышка(при небольшой физ.нагрузке. подъем на 2 этаж уже может вызвать. )
при глубоком вдохе боль по трахее вниз.

парестезия ног и рук. общая слабость, шаткость
- отеки ног(голень) век.

было два очень сильных приступа за год.
повышение давления(до 160-170), жжение и боль в верху груди. холодный пот, страх. далее резкое падение АД до 80-90. обморок.
по результатам экг после приступов - норма


вредные привычки - курю(Давно около 2/3пачки), примерно 25-30 мл в сутки коньяк.

физическая активность обычная, стоя работа. тренировок нет.

лекарственные средства -
эналалаприл 5мг,
торвакард 10мг (Холестерин до 8 поднимался, особой диеты нет, но жирным никогда не увлекался)

при подъеме давления капотен.


Ответ:

1. То, что Вы описываете - классическая картина тревожного расстройства. И этим нужно заниматься вне зависимости от всего остального, иначе самочувствие не улучшится и давление не нормализуется. Необходимо лечение у психотерапевта, прием лекарств по его назначению.
2. Если не делали:
 - УЗИ сердца (один раз),
 - УЗИ щитовидной железы (шеи),
 - рентген грудной клетки,
 - анализ крови клинический, ТТГ, сахар, креатинин,
 - мета- и норметанефрины в суточной моче,
 - велоэргометрия или тредмил-тест,
 - суточное мониторирование артериального давления,
 - осмотр эндокринолога, ЛОР-врача с ларингоскопией.
3. Курить бросить, иначе нет смысла беспокоиться о сердце и сосудах - бесполезно. Коньяк из ежедневного рациона вывести в более редкий.
4. Уровень физической активности кардинально пересмотреть и ввести ее в жизнь на регулярной основе.
                  


Анна 07.11.2017
1 2 3 4 5 6 7 8 ...
Анна 07.11.2017
Анна 06.11.2017
Здравстауйте.я 2 месяца пью беталок зок по 25 мг от жел.экстрасистолии.За 2 мечяца я поправилась на 5 кг,ем не больше,чем раньше,но пухну "на глазах",кардиолог сказал,что это побочка блокаторов.Скажите,как можно минимизировать побочный эффект?

Ответ:
Не надо ходить к таким "кардиологам". Которые и лечат зачем-то экстрасистолию, которую подавлять абсолютно незачем, и такую ерунду говорят про "побочки" бета-блокаторов.
Во-первых, лучший способ предотвращения побочных эффектов - не принимать лекарств без реальных на то прямых показаний. Например, от тревожности и страхов, которые на самом деле являются проблемой, а не экстрасистолы, нужно и использовать средства устранения тревожности и страхов, а не бета-блокаторы. Вот так и реального эффекта добьетесь, и нежелательных не будет.
Во-вторых, от 25 мг беталока зок распухнуть невозможно. Никаких калорий сама по себе эта таблетка не содержит, они только в пище, которую Вы съедаете. Вот ее калорийность и посчитайте. А также свои энерготраты - сколько калорий Вы потребляете, а сколько сжигаете. Святым духом ничего не бывает. А если подразумевать какое-то влияние на обмен веществ, это тоже выдумки: беталок зок достаточно кардиоселективный бета-блокатор, и в деятельность других систем, в частности, энергетический обмен, он не вмешивается. Да еще в такой дозе, близкой к гомеопатической.

Можно еще вопрос?я пошла на фитнес и во время резких наклонов,поворотов,у меня начадась жел.тригеминия,но если просто идти быстрым шагом ее нет(аритмии),с чем это связано?

Ответ:
Со страхами и тревожными фантазиями. И не нужно преувеличивать достоверность своих ощущений: без регистрации на ЭКГ в конкретный момент времени ни о какой желудочковой тригеминии не может быть и речи. Ни Вы, ни кто-либо другой по ощущениям определить место происхождения и ритмированность экстрасистол не может. Просто прекратите себя кошмарить, заниматься самозапугиванием.

Экг я сделала,там правда жел.тригемиеия была.Понимайте,я ощущаю только жел.экс-лы,наджел.никак не ощущаю,это подиверждено 5 холтерами и настолько ярко,что дыхание перехватывает,т.к. паузы длинные после эс и на пульсе четко два удара-перебой


Ответ:

Ну, разумеется, сделали. Вообще много лишнего сделали. И испугались хорошенько, "настолько ярко" испугались и впечатлились, что вот теперь и перехватывает дыхание - от страха перед перебоями, от одной мысли о них, а не из-за пауз, их продолжительность никакого "перехватывания" дыхания не вызывает. А еще больше перед "страшными словами", звучит-то как: "желудочковая тригеминия". При этом значить - для здоровья, сердца, дыхания того-же самого - ничего не значит. И ни о чем не говорит, невзирая на Ваши (и не только Ваши) домыслы и фантазии. Хоть бигеминия, хоть тригеминия, хоть квадригеминия. Сделайте 25 приседаний в хорошем темпе, и вся Ваша тригеминия тут же улетучится. Поэтому и во время быстрой ходьбы ее нет - чем реальнее нагрузка физическая, безусловным образом вытесняющая эмоциональные переживания и движения душевные, тем меньше вегетативного влияния на ритм от Ваших негативных мыслей и эмоций. Поэтому хватит все это фиксировать, следить за каждым стуком своего сердца, ходить по ненужным врачам и пить ненужные таблетки. Все это только культивирует Ваши фобии и Вашу тревожность. Читайте внимательно этот раздел и книги, перечисленные в нем, найдете ответы на все вопросы. При реальном желании.


Анна 07.11.2017
Анна 06.11.2017
Здравстауйте.я 2 месяца пью беталок зок по 25 мг от жел.экстрасистолии.За 2 мечяца я поправилась на 5 кг,ем не больше,чем раньше,но пухну "на глазах",кардиолог сказал,что это побочка блокаторов.Скажите,как можно минимизировать побочный эффект?

Ответ:
Не надо ходить к таким "кардиологам". Которые и лечат зачем-то экстрасистолию, которую подавлять абсолютно незачем, и такую ерунду говорят про "побочки" бета-блокаторов.
Во-первых, лучший способ предотвращения побочных эффектов - не принимать лекарств без реальных на то прямых показаний. Например, от тревожности и страхов, которые на самом деле являются проблемой, а не экстрасистолы, нужно и использовать средства устранения тревожности и страхов, а не бета-блокаторы. Вот так и реального эффекта добьетесь, и нежелательных не будет.
Во-вторых, от 25 мг беталока зок распухнуть невозможно. Никаких калорий сама по себе эта таблетка не содержит, они только в пище, которую Вы съедаете. Вот ее калорийность и посчитайте. А также свои энерготраты - сколько калорий Вы потребляете, а сколько сжигаете. Святым духом ничего не бывает. А если подразумевать какое-то влияние на обмен веществ, это тоже выдумки: беталок зок достаточно кардиоселективный бета-блокатор, и в деятельность других систем, в частности, энергетический обмен, он не вмешивается. Да еще в такой дозе, близкой к гомеопатической.

Можно еще вопрос?я пошла на фитнес и во время резких наклонов,поворотов,у меня начадась жел.тригеминия,но если просто идти быстрым шагом ее нет(аритмии),с чем это связано?


Ответ:

Со страхами и тревожными фантазиями. И не нужно преувеличивать достоверность своих ощущений: без регистрации на ЭКГ в конкретный момент времени ни о какой желудочковой тригеминии не может быть и речи. Ни Вы, ни кто-либо другой по ощущениям определить место происхождения и ритмированность экстрасистол не может. Просто прекратите себя кошмарить, заниматься самозапугиванием.


Наталья 06.11.2017
Добрый день!
35 лет,63 кг,167 см
110/70
Экстрасистолы бывают,но я уже поняла,что мелочи.
У меня предрасположенность к аритмии.В 20 лет я уже ощущала приступы аритмии.Могла играть в бадминтон, наклонится за воланчиком и схлопотать аритмию.
Конкретно предпоследний приступ был 13 августа 2017 скорая зафиксировала пароксизм фибрилляции предсердий. ЧСС 164, АД 110/80.
экг и диагноз прикрепила.
Такой приступ происходит обычно при резком наклоне (завязать шнурок или что-то поднять).Или при прыжке, или при резком повороте.
Приступ проходит сам ,но последнее время длительность минут 20 может быть.
Экстрасистолия в моей жизни тоже имеет место быть.
В 2011 году исследовала сердце.ПМК 1 ст с регургитацией в систолу. Синусовая тахикардия 90 у/м.Больше ничего особенного.
У меня необычное строение позвоночника:спрямлен шейный и грудной отдел.
Что может провоцировать параксизм и посоветуйте что думать?Я ведь не вызываю фибрилляцию плохими мыслями.Меня со стадиона увозили уже на скорой с этим.
Последний такой приступ случился 28 октября.
Хотела потанцевать и резко наклонилась вниз.И все ,почувствовала ,как сердце перешло на другие рельсы.Пульс зашкаливает,слабость, в таком состоянии я чувствую сердце,как орган.Его размеры,так сказать.Муж вызвал скорую.Я выпила две таблетки корвалола, легла.Минут через 20 я почувствовала,как ритм опять вернулся на нормальный.Скорая приехала перед тем,как всё прошло.ЭКГ прилагаю.
Сказали,что раз сердце само физиологически выравнивает,то ничего пить не надо.
Но,ведь с мыслью о том ,что не могу элементарные вещи по дому делать очень тяжело.И теперь я не наклоняюсь,а приседаю,если надо.
Очень надеюсь,что вы мне посоветуете что-нибудь..Заранее,спасибо.


Ответ:

Я Вам посоветую простую вещь - сходить на консультацию к аритмологу. Взяв свою ЭКГ и сделав суточное мониторирование ЭКГ, свежий анализ крови клинический, на ТТГ и сахар. Нужно разобраться с этой тахикардией, есть сомнения, что это фибрилляция предсердий, скорее предсердная тахикардия или регулярное трепетание предсердий.  Есть разные виды председных тахиаритмий, и к ним разный подход. Некоторые должны устраняться, и устраняются радикально. Другие требуют решения вопроса о лекарственной профилактике. Либо просто периодического наблюдения без вмешательства. Запись от 13 августа очень плохого качества, да еще копия. Гаданиями и предположениями незачем заниматься, на все эти вопросы даст ответ тот специалист, который именно этими проблемами и занимается.


Анна 06.11.2017
Здравстауйте.я 2 месяца пью беталок зок по 25 мг от жел.экстрасистолии.За 2 мечяца я поправилась на 5 кг,ем не больше,чем раньше,но пухну "на глазах",кардиолог сказал,что это побочка блокаторов.Скажите,как можно минимизировать побочный эффект?

Ответ:

Не надо ходить к таким "кардиологам". Которые и лечат зачем-то экстрасистолию, которую подавлять абсолютно незачем, и такую ерунду говорят про "побочки" бета-блокаторов. 
Во-первых, лучший способ предотвращения побочных эффектов - не принимать лекарств без реальных на то прямых показаний. Например, от тревожности и страхов, которые на самом деле являются проблемой, а не экстрасистолы, нужно и использовать средства устранения тревожности и страхов, а не бета-блокаторы. Вот так и реального эффекта добьетесь, и нежелательных не будет.
Во-вторых, от 25 мг беталока зок распухнуть невозможно. Никаких калорий сама по себе эта таблетка не содержит, они только в пище, которую Вы съедаете. Вот ее калорийность и посчитайте. А также свои энерготраты - сколько калорий Вы потребляете, а сколько сжигаете. Святым духом ничего не бывает. А если подразумевать какое-то влияние на обмен веществ, это тоже выдумки: беталок зок достаточно кардиоселективный (избирательный) бета-блокатор, и в деятельность других систем, в частности, энергетический обмен, он не вмешивается. Даже в суточной дозе 100-200 мг, не говоря уже о той, что принимаете Вы, близкой к гомеопатической.


юлия 05.11.2017
Здравствуйте !подскажите пожалуйсто.Мой папа перенес обширный инфаркт миакарда.папе 54 года молодой .Очень активно жил работал.Сейчаз еще в реабилитации лежит.Я очень за него переживаю.подскажите нам как жить дальше после выиски из больницы.(((

Ответ:

Папе - делать все необходимое для профилактики повторного инфаркта и прогрессирования атеросклероза: бросить курить, если курил, пересмотреть свой пищевой рацион в смысле отказа от жиров животного происхождения и ограничения калорийности, постепенно расширять физическую активность, принимать регулярно и аккуратно назначенные для постоянного приема лекарства, следить за давлением и холестерином. Подробно об этом говорится на страницах основного меню нашего сайта, папе нужно прочесть. Вам - поддерживать в этом папу морально и всячески ему помогать.


Алина 05.11.2017
Здравствуйте , объясните , пожалуйста, почему у меня экстрасистолы только во время еды?

Ответ:

Рефлекторно. Условный рефлекс - основной принцип функционирования высшей нервной деятельности человека. А ей подчинено все остальное. Какая Вам разница, в какое они время? Перестанете есть? Обзаведетесь еще одной фобией, наряду с экстрасистолией - пищевой, анорексической - если еще не обзавелись? Это типичное невротическое занятие - задаваться вопросами, которые в реальности не имеют никакого практического значения.


Вера 29 лет 04.11.2017
Спасибо огромное за ответ! Вопрос другой,как справляться с сильным сердцебиением? Раньше можно было успокоительное по пить,сейчас не знаю есть ли такая возможность? Можно ли что-то про пить или лучше опять у психотерапевта начать лечится занятиями? Каждый день слабость,головокружение,колет в области сердца ну и иногда ночами просыпаюсь от сердцебиения,оно случается и на работе и дома...как спасаться? Ещё есть такие врачи, которые говорят,что люди с ярко выраженным ВСД и паническими атаками,не могут родить здорового ребенка и рожать с таким пульсом нельзя...

Ответ:

Нет таких врачей, не нужно выдумывать. С пороками сердца женщины рожают, с протезами сердечных клапанов, и никто им не может помешать, если они этого хотят. К психотерапевту Вам, конечно, нужно. И книги правильные читать вместо всякой ерунды в сети.


Ольга 04.11.2017
Доктор, что же это такое. Не было экстрасистол давно, уже стала из забывать. Начала писаться правильно , дробно. Проблемы с желудком уже не было. Вздутия и т.д. Вчера сбилась с питания. Пропустила еду, почти ничего не ела. Вечером поела микс из морепродуктов и как началась экстрасистолия... и сегодня весь день. Лёжа нет ее. Стоит повернутся лёжа торсом или глубоко вздохнуть сразу внеочередное. Живот пучит и отрыжка как будто с выбросом жидкости немного. Села кушать, есть не могу, сразу начинаются сбои... ну почему они опять пришли?! Я не нервничаю, наоборот сейчас спокойствие во всем... неужели оно зависит все таки от желудка и газов в нем и в кишечнике?? При каждом сбое кажется ну все....

Ответ:

Вот именно потому, что кажется. Вам сразу сюда


Константин 04.11.2017
здравствуйте!!! дочке 17 лет поставили диагноз
мономорфная вентрикулярная экстрасистолия на фоне всд,экстрасистолия желудочков дхлж,брадикардия.
лечение толком не назначили могли бы вы мне что-то посоветовать
Заранее спасибо!


Ответ:

Если на фоне ВСД, т.е., никаких болезней нет, главное, что нужно делать - прекратить беспокоиться по этому поводу. Это лучшее средство от подобных проблем. Лечить тут нечего, поскольку экстрасистолия сама по себе не болезнь и лечения не требует. Сделайте анализ крови клинический, на ТТГ, суточное мониторирование ЭКГ с обязательным ведением дневника самочувствия, если не делали. При отсутствии значимых отклонений на этом нужно закончить.


Наталья 04.11.2017
Добрый день!
У меня предрасположенность к аритмии.А,конкретно скорая зафиксировала пароксизм фибрилляции предсердий. ЧСС 164, АД 110/80.
Такой приступ происходит обычно при резком наклоне (завязать шнурок или что-то поднять).Или при прыжке, или при резком повороте.
Приступ проходит сам ,но последнее время длительность минут 20 может быть.
Экстрасистолия в моей жизни тоже имеет место быть.
В 2011 году исследовала сердце.ПМК 1 ст с регургитацией в систолу.
У меня необычное строение позвоночника:спрямлен шейный и грудной отдел.
Что может провоцировать параксизм и посоветуйте что думать.Я ведь не вызываю фибрилляцию плохими мыслями.Меня со стадиона увозили уже на скорой с этим.
Спасибо,заранее !


Ответ:

Нужно показать ЭКГ с этим приступом. Если Вы уже обращались за консультацией, цитировать предыдущую переписку и указывать дату загрузки данных.


МАКСИМ 04.11.2017
аключение;
В течение всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 56 до 175 (средняя 90)уд/м
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы
Циркадный индекс в норме
Аритмический синдром представлен:
Одиночными полиморфными (всего 461) с преимущественно дневным типом распределения желудочковыми экстрасистолами (3гр по Риану),количество аритмий выше нормы (до 37 в час)
Одиночными (всего 4) наджелудочковыми экстрасистолами;
Эпизодами синоатриальной блокады 2 степени (всего 4) с ночным типом распределения
ВОПРОС ГОДЕН ЛИ Я?


Ответ:

Все перечисленное - в рамках нормы. Годности к службе не противоречит. Но данные мониторирования для консультации нужно показывать целиком.


Ирина 03.11.2017
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 168, вес 55 кг. В первую беременность в 2014 году на плановом обследовании выявили пролапс МК 1 степени с регургитацией на 3-х клапанах 0-1 или 1 степени (разные узи), и, как Вы тут пишите, для меня это стало страшилкой. Хоть и сказали, что норма, но направили к кардиологу..в общем, с тех пор стала паниковать на исследованиях. Когда делали новое узи, выявили экстрасистолу (переживала на исследовании) и послали на холтер. В итоге 250 нжэс, но все равно для подстраховки отправили рожать в роддом при больнице. Я как-то об этом забыла и не придала значение, т.к. прочитала, что это действительно норма и кол-во экстрасистол было в норме. Во вторую беременность в 2016-2017 гг. так совпало, что умер близкий человек (валерианку, пустырник я побоялась пить, т.к. на пустырнике значится вообще противопоказание в беременность..в общем, курсом их не пила), а тут опять плановые исследования..пролапс мой на том же уровне (даже становится меньше вроде как), но обнаружили частые нжэс. Я пришла в панику, никто толком не объясняет ничего, меня ничего не беспокоит, кроме тревожности! (я мнительная личность). Кардиолог на консультации в роддоме прописывает магний и пустырник и говорит, что калия и магния не хватает (хотя про свою тревожность ей говорю, но как-то вообще некоторые врачи мне говорили, что якобы это не влияет) и просит сделать холтер. 6000 нжэс и 2 ночные преходящие ав-блокады 2 степени 1 и 2 типа без пауз (при этом снижение пульса ночью пошло именно за счет них..снижение до 63 ударов..брадикардии нет. Написано - "Мин ЧСС 63 в мин. в период ночного сна на фоне АВ-блокады 2 ст 1 типа. Максим RR 1600 в период ночного сна на фоне АВ-блокады 2 ст 2 типа"). У меня создалось такое впечатление, что это была регуляция организма на возросшее число экстрасистол (на мой взгляд, даже нормальная регуляция), но мне по-прежнему сказали, что не хватает калия и магния, продолжайте пить магнерот и пустырник и есть курагу. И что это не норма. Я вся в ужасе (раньше никогда проблем ни на экг, ничего не было, ходила совершенно спокойно). Благодаря Вашему сайту и некоторым врачам, было подтверждение моему собственному мнению, что это нервы, тревожность, страх. Мне сказали, конечно же, повторить холтер к концу беременности. Он мне стоил больших моральных усилий! Я к нему долго готовилась: пустырник, валерианка, старалась переводить мысли, что вся проблема в голове. В итоге хороший холтер, всего 5 экстрасистол, никаких блокад. Я хоть более-менее спокойно доходила беременность и родила здорового малыша. Вопрос мой следующий: мне сказали, что я здоровый человек, но повторить холтер после родов через год (я сейчас на гв), но я боюсь, не понимаю, насколько он нужен вообще. Читала у одного врача, что он вообще советует забыть про находки и лечить нервы (мне только в роддоме сказали повторить, а врач, который интерпретировал данные первого холтера, вообще не обратил на блокады мое внимание). Экстрасистолы - я поняла, их особенно никто не боится, особенно нжэс, и надо успокаиваться, а вот блокады меня пугают..обычно просто говорят, что они бывают у молодых людей. Почему? То ли гормональная перестройка, то ли действуют как некий «тормоз» в стрессовых ситуациях, то ли нехватка витаминов…ты же не контролируешь это. Я как узнала, что ночью может происходить, спать стала бояться, а без сна никуда!
Надо ли повторять холтер каждый год или забыть про все это и продолжить жить нормальной жизнью? Насколько ли это все серьезно и надо мониторить? А ведь сколько людей спит и не знает, что у них могут быть блокады ночью и живут, даже не знают, что такое холтер, а вегетативная дисфункция, наверное, у многих когда-ниб. да случается.
И еще, имеет ли смысл при моих всех находках пить курсами магнерот (в частности, при гв)? Вообще, читала, что магнерот некоторые врачи считают даже «пустышкой», но назначают часто. Или достаточно полноценного питания и курса поливитаминов 1 или 2 раза в год?


Ответ:

Подобные немногочисленные эпизоды ночной блокады с небольшими паузами бывают часто у здоровых людей. Ничего не означают и ни к чему плохому не приводят. Связаны только с относительным преобладанием тонуса блуждающего нерва во сне, что абсолютно нормально. А днем преобладает симпатикус, поэтому ритм чаще, чем ночью, и возможны другие проявления симпатического влияния на сердце. Так что, никакой особой дисфункции тут нет. А спать Вам мешают страхи и повышенная тревожность, вот на них и должны быть направлены Ваши усилия. Вместо того, чтобы себя накручивать. Мониторировать Вам ничего не нужно, лечить нечего, сердце здоровое. Главное, что нужно не пропустить, особенно после беременности и при грудном вскармливании - анемию или дефицит железа. Его и нужно восполнять. Что касается остальных микроэлементов, не помешает мультикомплекс для кормящих. Потом не нужно, если у Вас нет расстройств пищевого поведения типа тревожной анорексии, и Вы полноценно питаетесь. Магнерот - пустая трата денег.


Виталий 03.11.2017
Добрый день.

Меня зовут Виталий.

32 года, рост 168, масса около 70 кг.

Давление днем 140/90, утро вечер 120(110)/80(70).

Проблемы начались около 2-х лету тому. Начал ощущать сильные толчки в груди, значения этому не придал т.к. по работе раз в год прохожу мед. осмотр и всегда ЭКГ была в норме. Спустя некоторое время начал ощущать дискомфорт в груди. Становилось плохо (дурно), чувство мурашек в затылке, руках, стопах. Бывали очень сильные толчки в груди, в глазах темнело (очень редко, но было). Сделал ЭКГ с нагрузкой (40 приседаний) – проскочило 2 экстрасистолы. Отправили на ЭХО. УЗИ ничего не показало, даже малейших изменений. УЗИст сказал можно в космос с таким сердцем.

Дискомфорт ощущаю до сегодняшнего дня. Длиться может по несколько дней. Бывает чувство нехватки воздуха (проявляется всегда перед сном, в постели). Сейчас добавилось неприятное чувство в сердце как будто кровь проталкивает через силу (будто ёкает). Бывает еще всхлипываю – как только начинаю засыпать, из сна тут же выбрасывает.

А бывает, ничего не ощущаю и этому радуюсь. Пытался анализировать, с чем это может быть связано (работа/стресс и т.д. – связь не уловил).

За 2-а года было сдано много анализов.

Кровь в норме, моча в норме.

Щитовидка - есть узлы. Пункция ничего не показала. Гормоны на протяжении последних 9 лет в норме (также сдаю регулярно на мед. осмотре).

Из горла (гланд) иногда вылетают белые комочки. В мазке горла нашли стафилококк 10^2 и энтерококк 10^5. В мазке носа только стафилококк 10^2. Ревмопробы в норме (отрицательны). На корне языка есть белый налет, часто ощущаю горечь в горле (пью Золопент).

МРТ всей спины (делал так как ныла спина, особенно между лопатками):

Шейный отдел: протрузия С5-С6 до 5 мм, остеохондроз.
Грудной отдел: TG9-TH12 грыжи Шморля, TH7-TH8 - снижение высоты.
Поясничный отдел TH12-L1 протрузия 4мм.

Плаваю в бассейне плюс вишу на турнике но пока глобальных изменений не замечено.

Из последнего сделал Холтер.

Общие сведения:
Продолжительность 23:59
Всего ударов 122651
Удары ритма 0
Кол. удар. ури ЖЭ 0
Кол. удар. ури СВЭ (<1%) 5
Удары ВВВ 0
Ритм с аберрац. 0
% общ. Продовж.мерц/треп.предс. 0

Частота серд. сокращ.:
Средняя 80
Мин. ЧСС 45/03:40
Макс. ЧСС 170/16:24
Мин. ЧСС в мин. 50/03:40
Макс. ЧСС в мин. 161/16:23
Тахикардия (>120 bpm) (6,7%) 8267
Брадикардия (<50 bpm) (<1%) 121
Самый длинный интер. R-R 1.5s/05:42

Неустойчивость ЧСС.:
Станд.откл. NN 193
Индекс SDNN 664
СКО РПИ 31
рNN 10
Треугольник 31
Высокая частота 318,0
Низкая частота 816,4
Оч.низк.частота 992,4

Вентрикулярные:
Изолированный 0
Куплеты 0
Бигеминус 0
Тригеминус 0
Пробежки 0
Наиб.длин.проб. 0
ЧСС с макс.пробежк. –
ЧСС с мин.пробежк. –

Суправентрикулярные:
Изолированный 1
Куплеты 0
Бигеминус 0
Тригеминус 0
Пробежки 1
Наиб.длин.проб. 4/04:24
ЧСС с макс.пробежк. 116 bpm/04:24
Продолж.мерц/трепет. 0

Пауза
Паузы свыше 2.0 s 0
Самая длинная пауза 0
Интервал QT
Макс.интервал QT 437
Макс.корриг. QT 453
Сред.интервал QT 335
Сред.корриг. QT 390


Заключение:
Суточный мониторинг ЭКГ 23 часа 59 мин в амбулаторных условиях.
Среднесуточная ЧСС 80 уд/мин (мин 45 уд/мин – 03:40, макс 170 уд/мин – 16:24). Циркадный индекс 1,53, что свидетельствует о повышении чувствительности миокарда к симпато-адреналовых влияний.
За время мониторинга отмечался синусовый ритм. Эпизоды изменений ритма не обнаружено. Паузы отсутствуют. Нарушение проводимости не обнаружено.
Тенденция к ускорению ритма при физической нагрузке – ЧСС до 100-147 уд/мин без признаков ухудшения питания миокарда. На протяжении суток обнаружено 152 эпизода суправентрикулярной тахикардии с ЧСС 130-170 уд/мин. (150-170 уд/мин при подъему на 9 этаж). Согласно протокола активности пациента, при ЧСС больше 130 уд/мин появлялись жалобы на неприятные ощущения за грудной клеткой.
Существенных наджелудочковых и желудочковых изменений ритма на зафиксировано.
Диагностически значимой динамики ST-T не обнаружено.
Нарушений в фазе реполяризации, характерных для ишемических изменений не обнаружено.



Ссылки на Холтер (перевод заключения привел выше):

http://radikal.ru/fp/0fj300akkyptm

http://radikal.ru/fp/vm048k9ogcu02

http://radikal.ru/fp/mn2qpp3qnm5c9

http://radikal.ru/fp/7p9y1e5240ndl

http://radikal.ru/fp/8t25w8yxgn6yo

http://radikal.ru/fp/wr7fl4165eka4

http://radikal.ru/fp/k76nf6uv06lwi

http://radikal.ru/fp/7l1tzl9x3xvar

http://radikal.ru/fp/atbl4w98iw9kl

http://radikal.ru/fp/ne439r90bza5o

http://radikal.ru/fp/bzrfhvnsizjc6

http://radikal.ru/fp/qkjcmd0f72i6z



Курить бросил около 5 месяцев тому. Алкоголь стараюсь употреблять в меру (не злоупотребляю точно). Больше вредных привычек нет.



Из истории:

В детстве перенес острый остеомиелит (гнила кость на ноге).

Узлы щитовидки (пункция, гормоны в норме).

Полипы в желчном.



Из последних процедур/лекарств:

Невролог в части спины назначила душ Шарко и амплипульс. Из препаратов: хондросат, нейромакс, келтикан и ноофен.

Кардиолог вместо ноофена бифрен, аспаркам, валерин кардио, тиартиазолин и семя льна.

Улучшений не заметил… ((



Подскажите, пожалуйста, что происходит с моим сердцем/со мной? Почему я его ощущаю? Что такое «На протяжении суток обнаружено 152 эпизода суправентрикулярной тахикардии с ЧСС 130-170 уд/мин». Опасно ли (в интернете много чего можно вычитать ))) )?

Спасибо, Вам!


Ответ:

Тревожное расстройство есть точно, и оно вполне все объясняет. Пока не занимаетесь его устранением, а принимаете всяческие пустышки, изменений самочувствия и ждать нечего. Из всего назначенного смысл есть только в душе, и не Шарко в поликлинике, а контрастном дома, регулярно и постоянно. А что касается суправентрикулярной тахикардии, скорее всего, это банальная, эмоциогенная или ситуационная синусовая. Но нужно загрузить данные мониторирования на сайт или в приличное место, радикал для целей консультирования не годится, мы с ним не работаем.


Вера 29 лет 02.11.2017
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 29 лет. Мой вопрос в следующем: я страдаю паническими атаками уже 3 года,раньше работала с психотерапевтом,научилась с этим жить и не обращать внимания. Сейчас ситуация в другом,я беременна 10 недель! Каждый день,а особенно когда засыпают,начинает сердце биться как у кролика,каждый день слабость,это моё уже привычное состояние каждый день. Но вот как это влияет на плод? Каким бывает пульс при родах? Можно ли с таким бешанным ритмом рожать,ведь явно пульс будет зашкаливать? Анализы и ЭКГ в норме. А года два назад я проходила полное обследование с МРТ,анализам на гормоны,УЗИ сосудов и тд... Кроме ноотропов ничего не выписывали. Беременность третья, но две предыдущие беременности,такого состояния конечно не было. Спасибо Вам огромное заранее за ответ!!!

Ответ:

На плод это никак не влияет. В родах ничего зашкаливать не будет, не нужно выдумывать и себя кошмарить. Если Вы уже двоих родили, должны знать, что тахикардии в родах не бывает, она для родов, наоборот, не физиологична. Нужно контролировать гемоглобин и ТТГ в течение беременности. И принимать витамины для беременных с фолиевой кислотой.


Айсулу 02.11.2017
Здраствуйте.Мне33года.Меня два раза орюперировали с диагнозом'Желудочкова экстрасистолия'но результата нет.Врачи сказали у меня на аорте на ствуле очаг они не смогли прижигать.А сейчас меня беспокойт обжигаюшие боли на грудине.На ЭКГ обнаружены пики пейсмейкера.После операции 1.5месец.я прошло холтор.Заключение холтора ЖЭС 20000 в сутке.

Ответ:

И в чем вопрос? Если в том, что делать с экстрасистолией - как правило, ничего не нужно делать. Она не требует подавления, поскольку реальной болезнью сама по себе не является, вне зависимости от ее количества за сутки. И ее подавление часто создает ненужные проблемы, но при этом не улучшает здоровья и прогноз жизни.


Алиса 01.11.2017
Здравствуйте. Я жен., 34 года.приступов такой тахикардии раньше не было. Делала раньше холтер, более 127 ударов в мин при нагрузке не было.
На данный момент такая ситуация. Неделю назад заболела не сильно поджелудочная. Я села на диету и в принципе она просто давала неприятные ощущения без болей. Два дня назад весь день чувствовала себя хорошо. Вечером сидела работала (дома), как резко быстрый пульс начал долбить по ушам. Я померила пульс был 132 и аппарат показывал рост пульса... при этом я ощущала жар, ладони были мокрые и какое-то помутнение в голове. Я попробовала встать, но прошла до дивана и ощутила предобморочное состояние, позвала на помощь мужа, он прибежал, померил пульс - 152, давление 140/90. И я начала проваливаться как в сон... но мне не давали отключится, пришла мама, начали тормошить за уши и щеки. Положили валидол под язык и вызвали скорую. Через 20 минут приехала скорая, пульс был 120. Они зачем то послушали легкие, померили кислород и уехали. Сказав, что бывает такое, не обращайте внимания. Типа выпить валерьянки и спать. Через 2 часа пульс снизился до 100,... к часу ночи он снизился до 87 и я заснула.. проснулась в 2 часа от пульса.. померила 110. До 4-х ночи я просидела с адской головной болью, давлением 130/80 и пульсом 105... потом уснула.... вчера пролежала весь день... мне было не встать... тошнило, кружилась голова, не могла есть, но пульс был в покое не более 100, а при ходьбе 115. Сегодня уже нормально ходила, только поднывает и спазмирует поджелудочная. И легкая тошнота. Но я кроме риса ничего и не ела. В итоге пошла в ванную в 20.30 умываться и опять удары по ушам, померила пульс - 162, кое как доползла до дивана и позвала маму. Опять было оч плохо. Дали валидол, полежала... снизился до 110... но при этом не встать... как только вставала, пульс 130. Пролежала час, но встать пришлось... обратно ползла нс коленях с пульсом 150... Руки холодные, ноги тоже. Голова чуть побаливает. При приступах не синею, бледная почти белая с немного розовыми щеками. Сильных болей нигде нет. Только дискомфорт и спазм под левым подреберьем. До этого две недели лежала с орз и потом оно перешло в бронхит, плюс очень болела спина. Сейчас бронхита нет. Лечила его антибиотиками. Иногда есть боли в груди, с левой стороны, отдает в плечо и руку. Экг делала 10 дней назад. Было в пределах нормы. Затем 28 ого меня забрали в больницу с тахикардией 162... положили на отделение. Сняли 4 экг. Но лежа она нормальная.потом добилась холтера. Нахолтере зафиксировали пульс стоя 133 (без нагрузок, просто стояла). По холтеру написали только одно - на фоне увеличения чсс регистрировалась незначительная депрессия СТ, преимущественно в отведениях, характеризующих потенциалы нижней стенки и 25 экстрасистол. В итоге выписали домой. Я поднялась по лестнице 1 этаж и мне стало плохо. Донесли на руках. Заболело под левой подмышкой, отдавало в руку как-то странно, потом болела ключица и периодически колит в центре груди и под левой лопаткой. Сьела таблетку валидола, это никак не повлияло на боли или тахикардию. Лежа доходит до 90, стоя до 145, если встать с сидячего положения в стоячее то 160.
Лишнего веса у меня нет, в семье никто таким не страдает, тахикардии нет, все живы здоровы... у бабушки стенокардия, но ей 80.Что это может быть?


Ответ:

Скорее всего, тревожно-ипохондрическое расстройство. Сердце тут ни при чем. Чем больше думаете и беспокоитесь об этой тахикардии и прочих пугающих псеводотелесных проявлениях, тем она чаще. Тахикардия и тревожность - непременные спутники. Чем меньше думаете об этом и ниже уровень тревоги, тем сердце работает спокойнее. Не считайте и не измеряйте пульс, Вы только этим себя кошмарите. Должен быть проверен анализ крови (гемоглобин, показатели дефицита железа), уровень ТТГ. Если все это в норме, сосредоточтесь на вышеназванной проблеме, а также займитесь физической формой, если она нетренированная, нечему удивляться, что сердце частит при малейшим движении тела и души. Если есть отклонения в анализах, нужно их устранить приемом препарата железа или лечением у эндокринолога.


Татьяна 31.10.2017
Здравствуйте!
Мне 34 года, года четыре назад начало беспокоить сердце, как я думаю, - обращалась к кардиологам , носила холтер, - ничего особенного, так тахикардийя, но внимание на неё никто не обратил! Кроме меня!
Мучают ужасные приступы экстрасистолии, как я думаю!!
Если ранее были два раза в год приступы, затем четыре !! А главное почему начинаются в состоянии покоя!!! То повернулась ни так, то подпрыгнула! Бывает просто из подъезда выходишь до машины идти10 метров и то пройти не можешь ни с того- раз! И началось! Сердце тяжёлое как-будто выбивает тупым взрывом через раз
, бывает в ушах закладывает и отдаёт в горло, тело трясётся с каждым тупым ударом, дикий страх!!! Ладно когда из за нервов !! Но почему в состоянии спокойствия!! Как с этим бороться???


Ответ:

Мучает Вас не сердце, а тревожно-фобическое расстройство. А ритм сердца лишь следует за невротическим психотипом, эмоциональной сферой и регуляцией. Голова у нас всему командир, и управляет органами совершенно законно, к ним никаких претензий. Так что, бороться нужно с неврозом, а вернее - наводить порядок в голове и в жизни. Здесь об этом подробно. 


Юрий 31.10.2017
трикуспидальная недостаточность 1 степени,вероятно физиологического характера,полости сердца не расширены,миокард не изменен,в полостях дополнительных образований не выявлено,клапанный аппарат без особенностей,зон нарушения сократимости не выявлено,диастолическая способность -не нарушена,сократительная способность -сохранена.
Подскажите пожалуйста на сколько все серьезно? спортом занимаюсь 2 р в неделю бег , единоборства ,футбол и тд и тп. чувствую себя отл как и всегда ,не курю, не пью,питаюсь отл,32 года вес 100кг рост 190см ,трудоустраиваюсь на физически тяжелую работу ,а тут во время комиссии всплывает етот ФАКТ ,которого не было никогда ,можно ли теперь физические нагрузки или все всему "труба"?
Терапевт хочет зарубить на корню мою карьеру изза етой чепухи ,получится ли у меня доказать обратное ?


Ответ:

Все, что описано в приведенном Вами заключении УЗИ сердца - норма, и никаких других фактов, если Вы ничего существенного не упустили, там не содержится, наблюдать нечего. К терапевту этому просто не нужно ходить. Если нужна справка от врача, сходите к кардиологу, он напишет, что противопоказаний для занятий спортом у Вас нет.


Cветлана 31.10.2017
Добрый день!Моему мужу 56 лет ,курит с 18 лет мае 17г поставили диагноз КТ-признаки двустороннего tbc легких уже 6 месяц лечимся туб.стацанаре выбросов не было.Сейчас отправили на операцию хир.отделение и по анализам крови обнаружили сердечное отклонение сделали УЗИ сердца .Что дальше как быть можно ли при таком заключении делать операцию легких ? Не будет операция на легких значит он не вылечится от tbc ?

Ответ:

При таком заключении можно.


Леонид 30.10.2017
Леонид При обследовании у меня обнаружено:отклонение ЭОС влево,признаки гипертро-фии левых отделов сердца,диффнзные изменения в ми-акарде желудочков,кардиосклероз с диастолической дисфункцией,склероз аорты,проланс митрального кла-пана с регургитацией 1ст.,ЭХОКТ ДКГ-кардиосклероз Хотелось бы узнать с чего начинать лечение?

Ответ:

Заключения исследований не лечат. Лечат человека, если нужно. Вам сюда.


Ольга 30.10.2017
Здравствуйте.Сдела экг.Понижен вольтаж. Pq- 106.Что это значит.как лечить.

Ответ:

В таком виде - ничего не значит. Вам сюда.


Вера 29.10.2017
Здравствуйте, мне 55, 165/79. Редко повышается давление до 140/80, в норме 110-120/70. постоянное чувство нехватки воздуха, частые головные боли (3-4 раза в месяц принимаю спазмалгон) и ноют колени частенько. Физически подвижна но спортом никогда не занималась, в своё удовольствие катаюсь на лыжах, коньках, плаваю. Вредных привычек нет никаких, замужем, дети, внуки. Во время диспансеризации поставили диагноз Аортальный порок, файлы Эхокардиографии 2 шт отправила в файлообменник с моим именем Вера, лечение показано оперативное на открытом сердце. Для меня это как гром среди ясного неба, считала себя относительно здоровым человеком, так ли необходимо оперативное лечение по замене аортального клапана? Очень жду ответа.

Ответ:

Пожалуйста, не загружайте ничего боком, он-лайн уже ничего не поворачивается. Пока убедительных данных за значимый порок, требующий замены клапана, не увидела. Сократительная функция сердца нормальная. Аортальный стеноз очень умеренный, оперировать его незачем. Аортальная регургитация (недостаточность) требует более точной и квалифицированной оценки, как клинической, так и на УЗИ сердца. Его нужно сделать в серьезном кардилогическом центре, лучше там, где есть хирургия и, поэтому, более квалифицированные специалисты УЗИ сердца. Нужно, чтобы была указана не только степень аортальной регургитации на глаз, но и посчитана, как минимум, вена контракта, т.е., показатели, количественно характеризующие недостаточность клапана. И точно измерены размеры камер сердца, есть сомнения в их корректности.
И займитесь безотлагательно пересмотром пищевого рациона и нормализацией массы тела. Самочувствие  может страдать только лишь от излишнего веса.


Анна 29.10.2017
Доктор,здравствуйте,мне 29 лет.про экстрасистолы много вопросов уже,я понимаю,но можно спрошу,так как это очень беспокоит.у меня желудочковые из правого желудочка,было подозрение на адпж,вроде сняли,раньше при смене положения тела резком сильно голова кружилась,темнело в глазах и пульс очень замедлялся,через секунд 5 или 10 сердцебиение восстанавливалось,сейчас у меня другая ситуация-если резко ложусь,особенно на живот,буквально плюхаюсь на кровать,у меня начинаются жэс по типу тригеминии,эпизодов 5 и все восстанавливается.Я очень боюсь перебоев,так как как вообще может здоровое сердце такое вытворять?скажите,отчего такая аритмия может быть

Ответ:

От страха. Вам сюда и сюда.


Надежда 29.10.2017
Здравствуйте.После обморока в 2013 году меня беспокоят частые приступы,во время которых я ощущаю учащенное сердцебиение, головокружение,шум в голове,иногда неритмичные сжимания сердца.По назначению кардиолога постоянно принимаю анаприлин,с ним мне легче,но полностью от приступов не спасает.Приступ может вызвать малейший дискомфорт в организме,устала или запыхалась,наклонилась,выпила залпом воды и любое простудное заболевание.Недавно сделала холтер заключение:1.синусовый ритм с чсс61-151\мин(ЦИ в пределах нормы) 2.пароксизмы предсердной тахикардии с чсс 159-222\мин в активные часы на фоне синусовой тахикардии с чсс более 100\мин,сопровождавшиеся субъективными ощущуниями(жалобы на сердцебеение,головокружение,одышку).3.одиночные сэпизодами ритмирования по типу тригемении,парные и групповые предсердные экстрасистолы в патологическом количестве в активные часы мониторирования.4.эпизоды синусовой тахикардии в активные часы на фоне повседневной активности и в ночные часы мониторирования. В течение мониторирования на фоне достигнутого уровня чсс изменения экг,которые можно расценивать как ишемические значимые,не выявлены.По результатам холтера меня хотят направить на РЧА,я уже начала проходить некоторые процедуры,например ФГС от которого мне было очень плохо и еще мне назначили дополнительное обследование ЧПЭС. Я боюсь я его просто не переживу,так как там будут стимулировать приступы а я и так их постоянно чувствую.Кроме того у меня на электрофарез аллергия,не знаю можно ли мне вообще все эти процедуры проходить. Никто ничего не объясняет.Пожалуйста подскажите мне хоть что нибудь,я в панике,заранее спасибо за ответ.

Ответ:

Вполне вероятно, что тревожно-паническое расстройство и есть основная проблема. А данные мониторирования с дневником нужно показать.


Мануэлла. 29.10.2017
Скажите пожалуйста очееень переживаю что с моим сердцем что то не то , в прошлом году делала экг , холтер синусовая аритмия , пролапс 1, а сейчас у меня тяжесть в грудине прям в середине неприятное чувство как будто кирпичи положили (((( я знаю что с такими симптомами может быть стенокардия да ???в сердце тоже боль какая то ? И когда глубоко вздыхаю тоже болит в грудине (((( спасибо заранее за консиудьтацию!

Ответ:

Скорее всего, с сердцем ничего, Вам сюда.


Татьяна 29.10.2017
Здравствуйте. Женщина, 41 год, рост 160, вес 62кг. Вредных привычек нет. Работаю с 7.30 до 18.00, работа связана с коммуникацией с людьми. Дорога до работы и домой по 40мин. Аутоимунный тиреоидит (гормоны не принимаю), гетерозиготная мутация F2: Thr165Met (T165M), выявлена после окклюзивного тромбоза нижней трети голени обеих ног, после травмы одной – курсами пропиваю Вессел дуэ ф. Вначале сентября заболела ОРЗ, без больничного, т.к. температура была не высокой. Но потом долго сохранялся кашель, пошла к терапевту, послушав, она меня направила к кардиологу из-за экстрасистол, которые сама ощущала (но они у меня периодически бывают, и к Вам я по этому поводу уже обращалось, по УЗИ была норма). По назначению врача сделала УЗИ, Холтер (прилагаю), назначен Конкор кор по 2.5.мг утром, Омакор с приемом пищи 1р/д. Сдала назначенные анализы , только антитела еще в работе. Через неделю приема Конкора подскочило АД 140/90 (утром стало не хорошо на работе, появились разводы в глазах – как будто на яркую лампочку посмотрела, потом потемнело в глазах, вышла на улицу и полегчало, пошла измерила АД 140/90). Кардиолог дополнительно назначил утром Хартил 2.5.мг. Сейчас АД 120/80,но бывает и поднимется 135\85 и пульс 62-66, но опять появилось ощущение экстрасистол, которых неделю от начала приема Конкор не было. Врач назначил через месяц приема Кокора Холтер и на прием, но лечение как-то не помогает получается. Стала замечать, что кашляю я как раз, когда перебои ощущаю. И практически каждый день болит голова, да и работоспособность снизилась, тяжеловато как-то. Сердце ли это или переутомление, как определить? Спасибо.

Ответ:

Нет, не сердце, это неспецифические явления.


Андрей 29.10.2017
Добрый день, уважаемая Анна Александровна! Подскажите, пожалуйста, как быть. Несколько раз обращался к Вам за консультативной помощью, спасибо Вам огромное за ответы. По диагнозам имею грудной остеохондроз, язву 12 п. кишки, пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации. На ЭКГ пишут часто признаки гипертрофии левого желудочка, по УЗИ сердца без особых отклонений, велорэргометрия тоже ничего, суточный мониторинг показывал несколько сотен различных экстрасистол (снимался при их учащении). Вредных привычек, лишнего веса нет. Образ жизни без спортивных нагрузок. Что хотел спросить: иногда возникает ощущение, что экстрасистолы идут одна за одной без перерыва (очень неприятное ощущение в горле и в груди), появляется тревога. Я так понимаю это пробежки желудочковой тахикардии (которые не были зафиксированы приборами). Могут в течении дня быть 1-2 раза до 20-30 секунд, то есть недолго, потом ритм восстанавливается. Сознание при этом не теряю, просто неприятно. У кардиолога (терапевта) обследуюсь регулярно. Я так понял это неопасно, просто неприятно и специального лечения не требует? Спасибо большое за помощь!

Ответ:

Нет, Вы неправильно понимаете, это не пробежки желудочковой тахикардии, при этом подобных ощущений нет. Это экстрасистолия, либо синусовая аритмия плюс тревожное невротическое восприятие. Не опасно.


Pages: ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Введите код, изображенный на картинке:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2018 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru