Консультация кардиолога


Pages: ... 579 580 581 582 583 584 585 586 587 ...
Марина 14.11.2010
Здравствуйте! Пациенту, для нормализации сердечного ритма предлагают сделать дефибриляцию, подскажите, при таком методе лечения существует угроза для жизни?
Спасибо!


Ответ:
Абстрактное беспредметное обсуждение вопроса ничего не дает. Любой метод лечения, включая все лекарства в таблетках (кроме дистиллированной воды) может вызывать те или иные побочные эффекты и осложнения в каком-то проценте случаев. Степень угрозы зависит от конкретной ситуации, от соотношения риска лечения и риска самой болезни без лечения. Выбор делается в пользу меньшего риска. Бывают аритмии, когда дефибрилляцию нужно делать вообще не раздумывая, чтобы спасти жизнь человеку. А бывают аритмии, когда методом выбора может оказаться и другой вариант лечения.

АНАТОЛИЙ 14.11.2010
Здравствуйте.
В августе этого года перенес Q-позитивный нижне-боковой инфаркт.
АД до инфаркта 160-180\110мм рт. ст . После реабилитации и медикаметозного лечения АД 115-130\80мм рт . ст . В ноябре была выполнена ЧТКА ПНА с имплантацией стента. Диагноз при выписке:
ИБС. Стенокардия напряжения 1 ФК. Гипертоническая болезнь 3 ст.,
Риск 4. Сопутствующий: ожирение 2ст, ИМТ 32 кг\см2
Почему возрасло АД после имплантации стента до 140-150\90мм рт ст,
Несмотря на выполняемые мной рекомендации врачей


Ответ:
Прежде всего, причиной является избыточный вес. Трудно справляться с давлением, не избавившись от него. А затем - не совсем адекватное лечение гипертонии и прочие особенности образа жизни, питания и т.д. О лечении гипертонической болезни есть специальная страница в разделе часто задаваемых вопросов. И раздел "Как сохранить свое сердце" прочитайте тоже.
После инфаркта, да еще на фоне интенсивной лекарственной терапии в больнице давление часто снижается. А что касается стентирования - оно на гипертонию не влияет. Это лечение ишемии миокарда, а гипертоническая болезнь ни после инфаркта, ни после стентирования никуда не девается.

Светлана 13.11.2010
Здравствуйте.Расшифруйте,пожалуйста ЭКГ моего сына.Ему 21 год.Синусовый ритм,синусовая аритмия,элевация ST.Возможен феномен ранней реполяризации желудочков,отклонение электрической оси вправо. Пограничное ЭКГ.Требуется лечение?

Ответ:
Для этого нужно ее видеть. ЭКГ не лечат. И диагноз по одной ЭКГ не ставят. Она имеет значение только в сочетании с самим человеком.

Марина 13.11.2010
Добрый день! Дочери 5.5лет сделали ЭХО сердца,заключение:размеры полостей сердца в пределах нормы.Поперечные трабекулы,эктопическое крепление хорды митрального клапана в левом желудочке. Перегородки сердца интакты.Скажите пожалуйста,что может означать данное заключение.Есть ли повод для волнения?! Спасибо!

Ответ:
Ничего патологического в этом заключении не содержится, и поводом для волнения оно не является.

татьяна 13.11.2010
Спасибо доктор.Вы нам помогли и теперь мы уже знаем в каком направлении нам нам действовать.

Ответ:
Рады помочь.

Андрей 13.11.2010
Здравствуйте Годен ли я к Службе в Армии.
Диагноз
Основной : Дисплазия Соеденительной ткани сердца: пролапс митрального клапана. Митральная недостаточность 0-1 ст. Пролапс аортального клапана. Аортальная недостаточность 0-1ст. пролапс трикуспидального клапа. трикуспидальная недостаточность 0-1ст
Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу.вегетативная дисфункция син.узла.
Сопутствующие: Субклинический гипотериоз.


Ответ:
Скорее всего, да. А точно знают в медкомиссии военкомата.

Ирина 11.11.2010 13.11.2010
Большое Вам спасибо за ответ!

Ответ:
Рады помочь.

Диана 13.11.2010
здравствуйте.посоветуйте пожалуйста,что нам делать моей матери хотят делать операцию мы боимся у нее варикоз.дряблые мышцы диагноз узи следующие умеренное уплотнения пролапс передней створки митрального клапана 1степени.дисфункция трикуспидального клапана с регургитацией 1степени незначительная регургитация на клапане легочной артерии

Ответ:
Непонятно, о какой операции идет речь: по какому поводу.

татьяна 13.11.2010
Прочитала ваш ответ и удивляюсь что кроме тех данных которые я вам написала у нас больше ничего нет.А наш кардиолог предлагает мужу операцию на сердце и больше не каких подробностей и вообще так никто ничего и не объяснил.Моему мужу 48 лет. Беспокоят давящие боли за грудиной, одышка при ходьбе через 150-200 метров,при стрессе повышается давление и появляются рвотные позывы. В 2007 году был микроинфаркт. Кардиолог ставил диагноз ИБС, нестабильная стенокардия.

Ответ:
Кардиолог может предлагать коронарографию, а это не операция, а исследование кровотока по коронарным сосудам. Только в зависимости от ее результата могут быть определены показания к операции, кардиолог этого вопроса не решает. И конечно, с согласия мужа. Коронарография мужу показана, соглашайтесь, если выявленные нарушения кровотока будут затем устранены, самочувствие улучшится. Почитайте страницы нашего сайта, об этом подробно написано.

даша 13.11.2010
здраствуйте.у меня такнй вопрос,у меня вегето-сосудистая дистания мне 15лет жалобы :нехватка,воздуха,страх смерти,давление выше 125 не поднималося)сейчас прохожу курс лечения ,но что-то стало жечь в правой староне!скажите что делать и опасно ли это?

Ответ:
Внимательно и не торопясь прочесть книжку А.Курпатова "Средство от вегетососудистой дистонии". Если будет сложно, сходить к психотерапевту или, на худой конец, к психологу. Для всего этого должна быть какая-то причина в Вашей жизни: проблема, конфликт. Нужно просто это понять и найти другой выход из ситуации, помимо невротической реакции, приводящей к вегетативной дисфункции. Сама по себе она опасности не представляет, просто страхи.

Лютция 13.11.2010
Здравствуйте доктор. Мой муж перенес обширный инфаркт миокарда передней стенки и переходом на вершину и боковую стенку с зубцом. Ему 51 год и сейчас он находится в санатории на реабилитации, у него наблюдается понижение арториального и сердечнного давления (80/60). Опасно ли это? И положена ли ему группа инвалидности? И какая?

Ответ:
Оценить состояние мужа с Ваших слов мы никак не можем, нужны объективные данные, характеризующие работу его сердца.
Инвалидность не бывает "положена" только по формулировке диагноза, это экспертный вопрос, и решается он комиссией, которая оценивает состояние и выявляет критерии инвалидности при их наличии.

Игорь 13.11.2010
Здравствуйте, доктор. Подскожите пожалуста моожно ли уменьшеть расширенные полости сердца, и как?

Ответ:
Это зависит от причины и степени их увеличения. Чаще всего - это следствие какой-либо болезни. Ее и нужно лечить.

Татьяна 13.11.2010
Здравствуйте. Сыну 8 лет. Заключение эхокардиоисследования: Пограничная узкая аорта 17,0 (N=от 17,0). Полости сердца не увеличены. ПТК I ст. с регуртизацией I ст. Пульмональная регуртизация I ст. Педиатр и кардиолог толком не ответили, можно ли нам продолжать заниматься каратэ?

Ответ:
Можно. Раз в год повторяйте УЗИ сердца для контроля над ростом аорты.

Александр 13.11.2010
Здравствуйте, доктор. Мне 23 года. Последние три из них - постоянно чувствую неприятные ощущения в области сердца(как правило давящие реже колящие).

Результаты акг:
Cинусовая аритмия 55-61 в Горизонтальное положение. Высокий ассиметричный TV2...1ST.
Результаты акг-мониторирования:
За время мониторирования во время бодрствования синусовый ритм со средней чсс 87 уд мин Во время ночного сна эпизоды синусовой брагикардии , предсердного ритма. ср чсс 59 уд мин.
усиленный циркадный профиль ритма.
Синдром ранней реполяризации желудочков.
Результаты АД мониторирования:
Суточный ритм ад нарушен - нондиппер. Пиковые подъёмы. САД до значения мягкой умеренной артериальной гипертензии 143-163 мм рт.ст. в дневные часы.
В крови холестерин 5.38 липопротеидов низкой плотности 4.13 высокой плотности 0,94

пожалуйста прокомментируйте.


Ответ:
ЭКГ - норма. Ощущения в области сердца, скорее всего, нервной природы. По поводу гипертонии нужно сделать две вещи, если не делали: обследовать почки и посетить эндокринолога, чтобы он проверил подозрение на эндокринные причины гипертензии. Если обе эти причины исключены, значит, имеет место вегетативная дисфункция регуляции давления, возможно, подкрепляемая назревающими нарушениями обмена веществ, включая повышенный уровень ЛПНП (особенно если имеет место нездоровый образ жизни, избыточная калорийность рациона и избыточная масса тела). Вегетативная дисфункция опасности не представляет; психотренинг эмоциональной и реактивной сферы, фитнесс, контрастные водные процедуры ее устраняют без последствий. А назревающий метаболический синдром чреват "долгоиграющими" последствиями, поэтому с ним нужно кардинально бороться. Тем более, что это только в Ваших силах: решающее средство - пересмотр образа жизни и питания. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там об этом написано. В Вашем возрасте рановато "садиться" на постоянный прием гипотензивных препаратов, как правило, немедикаментозные меры вполне эффективны. Но давление должно быть нормализовано.

Ольга Павловна 12.11.2010
Здравствуйте, доктор!
Мне 57 лет21.10.2010. выписалать из отделения сосудистой хирургии ГУЗ Мурманской областной больницы со следующим диагнозом:
Основной диагноз: ИБМ. Субокклюзия ВСА. Мешотчатая аневризма правой ВСА. Пограничный стеноз правой ВСА. Гипоплазия правой ПА.
Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертония 2 степени 2 стадии риск 3. Гиперхолестеринемия. Язвенная болезнь ДПК ремиссия.
В операции было отказано, хотя проходимость правой ВСА менее 96%. Рентген-хирург рекомендовал проводить оперативное лечение на базе федерального центра. Запланированная операция - РЭО аневризмы правой ВСА и стенирование левой ВСА.
Квота по настоящее время не выделена.
Что в этой ситуации можно сделать и куда обращаться. Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
Вам нужна рентгенохирургическая внутрисосудистая операция эмболизации аневризмы и стентирования субокклюзии ВСА. В открытой операции по устранению субокклюзии было отказано по причине аневризмы.
На выделение квот мы повлиять никак не можем - это делает государство. А в отношении других вариантов организации лечения Вы можете узнать, позвонив, либо написав нашим специалистам по этому вопросу (координаты на странице "Контакты").

Сергей 12.11.2010
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,недавно проходил УЗИ сердца и мне поставили диагноз " дистоническая дисфункция миокарда левого желудочка ". О чём это говорит? Заранее благодарен.

Ответ:
Диастолическая дисфункция. В изолированном виде - ни о чем, самостоятельной значимости для здоровья эта фраза не имеет.

Татьяна 12.11.2010
здравствуйт доктор.Делали экг по результатам экг синусовый ритм 775-88 отклонение эос влево,блокада левой передней ветки,частичная блокада правой ножки пю гисса.Кровь,моча(анализы в норме)Расшифруйте экг.у меня здоровое сердце,и подскажите,что и как надо делать.спасибо

Ответ:
Здоровое ли сердце по одному только заключению ЭКГ не определяется. Можно сказать, что однозначно патологической информации это заключение не несет, само по себе о болезни сердца не говорит. Надо сходить к врачу, если не были.

Алена 12.11.2010
Ответьте,пожалуйста,еще на один вопрос.можно ли принимать регулон при нарушениях процессов реполяризации миокарда.и совместим ли он с инъекциями рибоксина и пироцетама.

Ответ:
С инъекциями рибоксина и пирацетама вообще ничего совмещать не нужно по той причине, что эти лекарства ничего не дают, никаким доказанным эффектом ни на что не обладают и назначаются для галочки, либо для "психотерапии". Но психотерапия инъекциями очень уже нерациональная.
Назначение регулона нужно согласовывать с гинекологом, к ЭКГ это отношения не имеет.

Андрей 12.11.2010
Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно делал Холтеровское маниторирование ЭКГ. Подскажите пожалуйста, что все это значит и можно ли при этом делать физические нагрузки?

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Общее число кардиоциклов: 94305
ЧСС средняя 71 мин..
ЧСС максимальная 147
ЧСС минимальная 36
Депрессия сегмента ST: мм на 1,2 канале
Подъем сегмента ST: мм на 1,2 канале
Основной ритм: синусовый
Суправентрикулярные экстрасистолы: 37
Показатели вариабельности сердечного ритма: SDNN, SDNNi, pNN50.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
За время исследования зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС 71 в мин..
В ночные часы периоды миграции водителя ритма по СА-узлу.
Синусовая тахикардия с ЧСС 147 в мин., продолжительностью до 3-х мин.
Единичные изолированные суправентрикулярные экстрасистолы - 37.
Транзиторных изменений сегмента ST не зарегистрированно.


Ответ:
Норма. Ограничений на нагрузки не требуется.

Елена 12.11.2010
Здравствуйте,мне 24 года,постоянна беспокоят боли в области сердца(давит,режет,колит,перебои),сделала ЭКГ.В заключение написали :Желудочковая экстросистолия, нагрузка на левый желудочек и правое предсердие.Умеренно выраженное изменение в миокарде. Скажите пожалуйста,на сколько это опасно и лечиться ли это?Могут быть такие изменения от стрессов?Большое спасибо.

Ответ:
От стрессов и есть. Вернее, от невротического типа реакции на стрессы, приводящей к нарушению нервно-вегетативной регуляции. Ничего опасного. Почитайте об этом здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Алена 12.11.2010
спасибо за ответы.скажите,а как можно узнать причину нарушения процессов реполяризации миокарда,и как его можно устранить.и правда,что это признаки ишемии миокарда(так мне врач объяснил).мне 23.беспокоят экстрасистолы,иногда тахикардия.

Ответ:
В Вашем случае это НЕ ишемия. Если Вы в целом здоровы, у Вас нет малокровия и прочих серьезных болезней по заключению терапевта, этим вопросом задаваться не нужно. Нет такой болезни "нарушение процессов реполяризации". Это всего лишь описательный признак кривой ЭКГ, не несущий самостоятельного патологического значения, абсолютно неспецифический - от множества причин, включая преувеличенное воображение врача ЭКГ. Биться за его устранение не нужно, просто ведите здоровый образ жизни.

Елена 12.11.2010
Здравствуйте! При прохождении флюорографии мне было поставлено заключение: Аорта удлинена и уплотнена. Что это означает? Спасибо.

Ответ:
Само по себе это описание тени аорты на снимке малоинформативно. Если есть какие-либо подозрения в отношении болезней сердци и сосудов, нужно делать УЗИ.

ТАЬЯНА 12.11.2010
Здравствуйте доктор.Моему мужу предлагают операцию но хотелось бы узнать ваше мнение так как муж считает что можно подождать.диагноз ИБС.СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ III ФК ГИПЕРТ.БОЛЕЗНЬIII СТ.р 4 ХСНI ФКIII.ЭХО ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА.НАРУШЕНА ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВ.ЖЕЛУДОЧКА.СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА СОХРАНЕНА.МИТРАЛЬНО ПАПИЛЛЯРНАЯ ДИСФУНКЦИЯ С РЕГУРГИТАЦИЕЙ 1СТЕПЕНИ.УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕНЫ ОБА ПРЕДСЕРДИЯ.ФИБРОЗ СТВОРОК АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА С РЕГУРГИТАЦИЕЙ 1СТЕПЕНИ.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Ответ:
Чтобы узнать наше мнение по этому вопросу, надо нам сообщить какую именно операцию предлагают мужу, как минимум. А еще лучше - что мужа беспокоит, сколько ему лет, полное описание УЗИ сердца и коронарографии (если ее делали), либо ссылки на копии описаний. Лучше без Caps Lock, это как раз информативности не добавляет, а медицинскую информацию изучать мешает.

Гульнара 12.11.2010
Здравствуйте! Моей дочери сейчас 4 годика. В возрасте 11 месяцев проведена операция на сердце. На сегодняшний день у нас диагноз: оперированный ВПС (радикальная коррекция ОО АВК), межпредсердное сообщение, недостаточность обоих атриовентрикулярных клапанов II степени, СН I степени. Скажите, пожалуйста, должны ли нам дать инвалидность или нет?

Ответ:
Если коррекция порока радикальная, а другие особенности на работе сердца не отражаются (что вполне вероятно), автоматически инвалидность только из факта перенесенной операции не вытекает. Это вопрос экспертный: комиссия оценивает состояние ребенка и работу сердца и решает, есть критерии инвалидности или нет.

Сергей SOCHI 12.11.2010
Здравствуйте! Синдром CLC был поставлен при ЭКГ, но врач внятного ничего не сказал.Можно узнать,что это за синдром, и чем он опасен?

Ответ:
По сути это не синдром, если только по ЭКГ, и больше ничего не беспокоит. Это укорочение интервала PQ кривой ЭКГ ниже нормы. Если при этом бывают приступы специфической тахикардии, тогда имеет место синдром CLC. Но часто укорочение этого интервала никак не связано с аритмией, и никак не проявляется. Беспокоиться в такой ситуации не о чем.

Ситуация такая, что беспокоят боли в груди,левой её части. По этому поводу и делал ЭКГ. На ЭКГ все нормально, сердце вроде как здорово, но эти боли бывают и при нагрузке,и в покое. Ситуация так складывается,что в врач осмотрев меня,экг, решил что я здоров(и слава богу если оно так), не чего не объяснив отправил меня домой, а боли то домой не ушли, и продолжают мне мешать спокойно жить. Что-то,как-то страшновато.Молод я еще.


Ответ:
А Вы почитайте "Средство от вегетососудистой дистонии" А.Курпатова, чтобы понять, что от чего бывает, почему мешает жить и страшновато. И все пройдет.
Ни от укорочения интервала PQ на ЭКГ, ни от клинического синдрома CLC сердце не болит, связи нет никакой.

Ольга 11.11.2010
Скажите пожалуйста ребенку 12 лет поставили диагноз Вегетососудистая дисфункция, минусовая тахикардия можно ли ему дальше ходить на танцы?

Ответ:
Не только можно, но и нужно.

Оля 11.11.2010
Здравствуйте! Сделала флюорографию.Написали:кальценаты в аорте.Подскажите,пожалуста.Что это и как лечить?

Ответ:
Сам по себе этот фрагмент заключения диагностической ценности и значимости для здоровья не имеет. Лечить его не нужно.

Юрий 11.11.2010
Добрый лень! 2 июня этого года мне сделали сделали операцию аорто-коронарного шунтирования. Удедительно прошу Вас подсказать какие обследования нужно пройти после операции и сроки их проведения. Заранее спасибо за помощь.

Ответ:
Нужно регулярно наблюдаться у кардиолога, он и назначит своевременно все, что нужно (контроль холестерина, сахара, ЭКГ, УЗИ сердца и пр.). Повторная коронарошунтография при нормальном самочувствии, как правило, не требуется. Но если появляются приступы стенокардии - нужно срочно идти к врачу и ее повторять.
Общие принципы "поведения" после восстановления коронарного кровотока перечислены в разделах "Как сохранить свое сердце" и часто задаваемых вопросов (на соответствующих страницах). Если останутся конкретные вопросы, потом можно будет обсудить.

Денис 11.11.2010
Здравствуйте! Мне 33 года,работаю директором предприятия, всё на нервах, выпивал, но начались ощущения удушья внутряннего напряжения. Обследовался, диагноз здоров. Решил бросить алкоголь. Не употрблял 4.5года. И начал по вечарам по 150 для сна. И через 2 месяца ночю увезли на скорой. Диагноз мерцательная аритмия. Откуда? Спорт.активный отдых, это моя жизнь а в больнице говорят чуть ли не инвалид. Может это нервное?

Ответ:
Одна из наиболее частых причин мерцательной аритмии у мужчин в Вашем возрасте - алкогольная интоксикация миокарда.
Что касается разговоров об инвалидности, нужны объективные данные (УЗИ сердца, ЭКГ, вес, рост, анализ крови), чтобы об этом судить.

НиНо 11.11.2010
Здравствуйте! такой вопрос: вчера вечером выпили с друзьями, когда пришел домой сильно поругался с женой! Мне стало вдруг резко плохо, подскочило давление и стало очень давить сердце, я испугался, у меня случился нервный срыв, думал, что все умираю! Вызвали скорую,дали какие-то таблетки, сделали укол и уехали, ничего не сказав! Не был ли у меня сердечный приступ или это все нервные проявления? Страшно за себя! Спасибо!

Ответ:
Алкогольно-нервные. Страшно - не пейте. Скорую вызывать никакого смысла нет - против образа жизни и мыслей она не помогает.

Pages: ... 579 580 581 582 583 584 585 586 587 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru