Консультация кардиолога

Ответ:
Еще как связано. Употребление разного рода стимуляторов, наркотических веществ, алкоголя, курение вызывает подобные реакции совершенно закономерно. А спортивную форму уничтожает. Так что удивляться нечему. Былую спортивную форму вернуть можно, если целиком и полностью от всего этого отказаться решительно и бесповоротно, а физические нагрузки вводить на строго регулярной, но строго постепенной основе. Поначалу нагрузки очень умеренные, никаких отягощений, пульс при нагрузке должен быть не чаще 130-140. Это не сумасшедшее учащение, а тренирующее. Но не чаще. Увеличение интенсивности нагрузок должно быть очень постепенным и медленным. Здоровым образом жизни, включающим регулярные физические нагрузки, Вы себя никак не угробите, а, наоборот, спасете. Чего не скажешь об описанных Вами и прочих зигзагах.

Ответ:
Диагноз ИБС, стенокардии, постинфарктного кардиосклероза при нормальном результате коронарографии вызывает недоумение. То же касается и всего остального. Написать можно длинный-длинный диагноз с большим списком болезней - бумага выдержит все, но если они не доказаны, это ничего не значит. Например, нередко это означает только одну болезнь, но все это вместе объясняющую: невроз с тревожно-паническими расстройствами.
Что касается заболеваний сердца, в первую очередь, необходимы полные описания следующих исследований: УЗИ сердца, велоэргометрия и суточное мониторирование артериального давления, липидно-холестериновый спектр крови. А также следующие данные: рост, вес, с каких проявлений началось заболевание, что беспокоит сейчас, в чем конкретно проявляется прогрессирование заболевания.
Что касается данных мониторирования, они говорят о некотором усилении вагусных нервно-вегетативных влияний, о вегетативном дисбалансе. Признаков очевидно патологических нарушений ритма первично сердечного происхождения нет. Предсердная экстрасистолия и короткие пробежки предсердной тахикардии - в пределах нормы. Ишемическое происхождение депрессии ST по данным мониторирования часто недостоверно. Трактовать результаты этого мониторирования ЭКГ как-либо однозначно без данных велоэргометрии невозможно, ничего однозначно патологического они не содержат.

Ответ:
Нет, не может. А невроз, который у Вас есть точно - может. Проще всего было бы переписать заключение ЭКГ во время приступа, либо выложить где-либо ее копию и дать ссылку. Зачем нам тыкать пальцем в небо и обсуждать то, что возможно и отношения к делу не имеет, если, оказывается, есть объективный документ.
Абляция - довольно легкая внутрисосудистая операция без разреза и без наркоза. Но от невроза, страхов и тахикардии, которая является их непременным спутником, она не помогает, учтите это. Так что, в любом случае будет полезно привести в порядок свои нервы в соответствии с рекомендациями по этой ссылке: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_ Глядишь, и проблема разрешится, значит никакой серьезной аритмии и не было. А если будете себя накручивать, подбавлять новых страхов - теперь еще и абляцию, необходимость которой пока еще вовсе не очевидна - самочувствие станет только хуже.

Ответ:
Во-первых, не валить все в кучу, а постараться понять, что от чего. Иначе никогда ничего не помогает.
Прежде всего, фиброзное уплотнение клапана по данным УЗИ - это не болезнь, а частный и косвенный УЗИ-признак, который самостоятельного значения не имеет. И не нужно на этом зацикливаться, лечить его незачем, да и бесполезно. Никакой связи с ощущениями мамы это не имеет. Надо сказать, что ее ощущения вообще с болезнями сердца связи не имеют. Такого рода ощущения в области сердца, как и другие - онемения, страх смерти, боязнь открытых пространств характерны для невроза с паническими расстройствами.
Что касается размеров сердца - вот здесь, как раз, нужно ориентироваться именно на результаты УЗИ, по своим собственным ощущениям нам этого никогда не определить. Вернее, они абсолютно другие у людей с увеличенным сердцем.
Во-вторых, на странице по следующей ссылке даны подробные рекомендации что делать, как действительно сохранить сердце здоровым, если опасаешься за него. Поскольку страхи никого ни от чего не спасают, только мешают. http://www.infarkt.ru/nazametku
Ну, а в-третьих, о том, как бороться со страхами и правильно относиться к своему неврозу, здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_ Если этого недостаточно, нужен психотерапевт.

Ответ:
Гирудотерапия не заменяет антиагрегантных препаратов, поскольку гирудин не антиагрегантный препарат, а антикоагулянтный. Т.е., на тромбоциты, на которые действуют аспирин и плавикс, он не действует.

Ответ:
Это называется мнительность, ипохондричность и тревожно-невротическое поведение. Сердце у Вас здоровое, давление нормальное. "Напрягает" и "мучает" Вас по причине вышеназванных нервно-психологических особенностей. Давление лучше сами не измеряйте, наверняка измерения грешат ошибочностью и неточностью, это частое явление при домашнем самостоятельном контроле давления и частая причина усугубления невротических реакций.

Ответ:
Во-первых, боли в области солнечного сплетения никакого отношения к ав-блокаде 1 ст. не имеют. Она вообще влияния на самочувствие не имеет.
Во-вторых, ожидая получить ответ на столь значимый вопрос "как жить дальше?", логично было бы привести более серьезную, объективную и исчерпывающую информацию о данных обследования сердца мужа, на которых этот ответ можно было бы базировать. Как минимум, полное описание суточного мониторирования ЭКГ, а желательно, и УЗИ сердца, и велоэргометрии.
АВ-блокада 1 ст. часто вообще не является проявлением болезни сердца и не означает для здоровья ничего. Но чтобы это установить, сердце просто нужно проверить.

Ответ:
Нет, нецелесообразно, поскольку при повышении давления на нервной почве и вследствеи панических атак достаточно и куда логичнее воздействовать именно на эту самую нервную почву. А также на образ жизни, питания, физической активности - поскольку и состояние нервов, и давление - его прямое следствие. А если и нужны лекарства, то более физиологичные и мягкие.
Подробно об этом здесь: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Может. На эту аритмию и экстрасистолию вообще не нужно обращать внимания, ничем они не опасны. О болезни сердца, впрочем, как и все остальное, что Вас беспокоит, они вовсе не говорят.
Подробные рекомендации даны здесь, прочитайте внимательно: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Если будете им следовать, все пройдет. Эффективность заметите и по уменьшению количества восклицательных знаков в своих текстах, это тоже один из признаков состояния нервной системы.

Ответ:
Можете. Что касается пролапса, удары в грудь его степени не увеличивают, но нужно понимать, что удар удару рознь, и травмы сердца, включая повреждения внутрисердечных структур, абсолютно исключить даже гипотетически невозможно.

Ответ:
Невозможно ответить на такой вопрос вне контекста конкретной ситуации. Скорее всего, дело не только в возрасте. Кроме того, если отказано в одном учреждении, можно обратиться и в другое. Но, опять-таки, мы обсуждаем неизвестно что.

Ответ:
Людей со здровым сердцем очень много. В частности и Ваше сердце можно считать практически здоровым. Хотя и есть врожденная аномалия, которая требует наблюдения и некоторых профилактических мер, о которых уже сказано.
К сожалению, широкая распространенность заболеваний сердца, имеющая место с возрастом - результат нашего образа жизни.
Здоровому сердцу никакие лекарства для "поддержания работы" не нужны, да и не помогут. Меньше и с разбором есть, больше двигаться и не курить - вот на самом деле самая эффективная поддержка сердца и залог его сохранения. А заедать обильный ужин, сигарету и гиподинамию таблеткой - глупость, проку от этого никакого. Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/nazametku
У людей со здоровым сердцем в течение жизни вполне могут быть болезненные или неприятные ощущения в области сердца - если Ваш вопрос об этом. Так же как и головная боль в течение жизни бывает у любого здорового человека, но не говорит о заболевании при этом. Подробно о подобных ощущениях и их причинах рассказывается на странице, ссылка на которую Вам уже дана.
Что касается людей с болезнями сердца - их нужно лечить, а не поддерживать, а лечение зависит от конкретной болезни, всем одно и то же не прописывают.

Ответ:
Скорее всего, боли появляются от самовнушения. Это условный рефлекс, который Вы сами таким образом сформировали. Как собака Павлова, которая привыкла, что вместе с мясом включается лампочка, и выделяла потом слюну уже без всякого мяса просто на включение лампочки. Ей внушили реагировать слюновыделением на свет (хотя это вовсе не физиологическая, не безусловная реакция, понятное дело), а Вы себе внушили реагировать болью на страх и тревогу, которые, конечно же, сопровождают нагрузку, поскольку Вы этого боитесь и сознательно, и подсознательно. Плохо Вы все-таки читали Курпатова, либо не поняли, читайте снова. Конечно, это не так уж просто - физиология и психофизиология человека, даже в популярном изложении, но понять себя нужно.
А поскольку сердце здоровое и коронарные сосуды тоже - нагрузку выполнить Вам ничего не помешало, и самочувствие от нее не ухудшилось, что лишний раз подтверждает уже сто раз данную Вам рекомендацию - занимайтесь этим регулярно, это полезно и для нервов, и для остеохондроза, и для сердца, и для мышц, и для всего. И время занимает, от пустых страхов отвлекает - в чем Вы и убедились.
А боли для сердечных совершенно нетипичные - об этом уже тоже сто раз говорилось. И остеохондроза такого болевого в Ваши 19 лет не бывает. Да и есть он, в конечном итоге, рано или поздно у всех, а болит - у нервных. Чаще боли, ком в горле и за грудиной, подобные Вашим, связаны с мышечным напряжением и спазмом глотки и пищевода. Обычная реакция, сопровождающая страх или испуг.

Ответ:
Сначала еще нужно доказать, что он действительно есть, очень часто этот диагноз "притянут за уши". Так что, может, и лечить-то нечего. Необходим полный текст описания УЗИ сердца, как при постановке этого диагноза, так и, главным образом, последнего. При повторном обращении повторяйте вопрос.

Ответ:
Действительно, высоковатое давление получилось на пике нагрузки. Это нельзя обойти вниманием. Но очень важно то, что после ее прекращения оно быстро нормализовалось - это хорошо и не менее важно. Не исключено, что и неврогенный компонент имел значение.
Для прояснения ситуации следовало бы сделать следующее. УЗИ сердца, чтобы определить толщину левого желудочка. Если она нормальна, значимой гипертонии у Вас нет, а при той регулярности и интенсивности нагрузки, что Вы выполняете, при значимой гипертензии гипертрофия левого желудочка уже была бы, скорее всего. И суточное мониторирование артериального давления (СМАД), чтобы определить реальную его картину. Уточните у специалиста по СМАД перед началом исследования, какие нагрузки допустимы при ношении монитора, чтобы его не повредить и не потерять, и пусть зафиксируют понадежнее. Понятно, что биться с ним уже не придется, но максимально возможную нагрузку на сердце нужно было бы дать. Возможно, это исследование лучше было бы провести в спортивном кардиологическом учреждении, только хорошего уровня. В любом случае это будет полезно. Практикуйте измерения давления в спортзале на высоте нагрузки, просите кого-нибудь измерить - только того, кто умеет делать это правильно, иначе вероятность ошибки при измерениях очень высока. Разовые измерения вообще часто грешат. Тем не менее, если несколько таких измерений, как и результаты СМАД, будут устойчиво показывать столь же высокое давление (выше 170-180\90-100 мм рт.ст.), и толщина левого желудочка по данным УЗИ окажется увеличенной (более 11-12 мм) интенсивность нагрузки нужно уменьшить до более умеренных, в диапазоне средних. Совсем прекращать не нужно. И исключите полностью любые стимуляторы и пр., алкоголь, крепкий чай и кофе, все это нередко очень существенно влияет на давление.

Ответ:
Вас же лечили от перикардита, вот жидкость и ушла. В этой ситуации нужно было бы исключить туберкулез, но поскольку Вы были у пульманолога, вероятно, он об этом подумал и это сделал. И нужно было бы проверить уровень гормонов щитовидной железы в такой ситуации, если он будет снижен (т.е., выявится гипотиреоз), нужно обязательно его нормализовать под наблюдением эндокринолога.
Что касается сердца, показатели УЗИ в норме, проблем в самом сердце нет.
Относительно гипертонии и ее степени, возможно, что она и есть, а Вы просто об этом не знаете. В таком случае полезно сделать суточное мониторирование артериального давления, оно устанавливает объективную картину и становится понятно, нужно его лечить или нет. Однако, предрасположение к гипертонии и причины для нее при такой массе тела у Вас очевидны. Нет, так будет. Как и одышка, и тахикардия, да и отеки на ногах - и при здоровом сердце и вылеченном перикардите все это будет только вследствие ожирения. Особенно, если еще окажется гипотиреоз. А что уж говорить о присоединении каких-либо заболеваний. Избавляйтесь от избытка веса - это то, что реально укорачивает жизнь, и никакие лекарства этого не исправят. Это главная рекомендация кардиолога, которая Вам сейчас нужна. А избавитесь - сразу почувствуете улучшение. Садитесь на овощи, рыбу и обезжиренные молочные продукты. Вводите в свою жизнь регулярные физические нагрузки - тратьте калорий больше, чем потребляете.
Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/massa_tela
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Нет, не может.
Двустворчатый аортальный клапан сам по себе работу сердца не нарушает и на здоровье не сказывается. Поэтому считать эту аномалию врожденным пороком сердца, сторого говоря, нельзя. Иногда он бывает подвержен формированию стеноза, либо воспалению при случайном заносе инфекции в сердце с током крови. В таких случаях может сформироваться значимый аортальный порок. Но у Вас его нет. Экстрасистолы к этому никакого отношения не имеют. Достаточно раз в год повторять УЗИ сердца, чтобы следить за состоянием клапана, а также не лишне в качестве профилактики попадания инфекции в кровь принять профилактически антибиотик в известных ситуациях, когда существует риск такой неприятности: за час до лечения зубов у стоматолога, либо вскрытия гнойника на коже у хирурга.

Ответ:
Избавиться можно. Если не искать несуществующей причины экстрасистол в сердце. И не мучиться от того, что на самом деле никаких мучений не доставляет, поскольку никакого значения для работы сердца не имеет и никакой опасности не представляет. Понять это и избавиться от реальной причины мучений - от страхов и паники по этому поводу. Невроз с паникой - лучшее средства для закрепления и усиления случайного рефлекса, вызвавшего экстрасистолы. Лечитесь от невроза и паники, а не от экстрасистол, тогда и будет реальный эффект.
О лечении здесь, читайте внимательно и не торопясь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
То, что рекомендуем в таких случаях принимать мы, Вам уже было сказано, перечитайте эти страницы снова. Рибоксин, магнеВ6, аспаркам - пустое дело, лучше принимайте хороший поливитаминно-минеральный комплекс, там есть все это и еще многое полезное. Если эти таблетки помогают - просто в качестве психотерапии, что лишний раз доказывает неврогенное происхождение недомогания. Травы для нервов и от рефлекторных влияний на сердце очень хороши, принимайте их в том виде, в каком Вам больше нравится и помогает.

Ответ:
Приводить нервы в порядок. Невроз нередко сопровождается неврогенной гипертензией. Еще называют дистонией по гипертоническому типу. Особенно, когда это сопровождается тенденцией к избытку веса, неправильной диетой, любовью к соленому, гиподинамией и неважной физической формой. Отсюда понятно, что делать, чтобы нормализовать давление. Подробно об этом есть на странице о гипертонии в части, касающейся Вашей проблемы: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Нужна ЭКГ во время такого приступа, иначе не разобраться. Можно попробовать сделать суточное мониторирование ЭКГ в расчете на то, что такая тахикардия вдруг зафиксируется. Но если приступы редкие, либо это был не приступ тахикардии, а неприступообразное учащение правильного ритма вследствие какой-либо физической или эмоциональной нагрузки, испуга и т.д., тогда от мониторирования проку мало.
В такой ситуации нужно идти к аритмологу, он проведет электрофизиологическое исследование (ЭФИ), смысл которого в том, чтобы попытаться спровоцировать пароксизмальную тахикардию. Если удастся, вероятно, это она и была. Аритмолог же ее и устранит, а затем, предпочтительно, выполняется абляция - точечное прижигание очага или пути проведения тахикардии - это радикально, как правило.
Но если приступов больше не будет, либо они очень редкие, не вызывают существенного нарушения самочувствия (кроме испуга, при котором и точность подсчета пульса может страдать) особого смысла в этом нет.

Ответ:
Можно. Ваша проблема не в сердце, а в голове, ей бы и нужно заняться. Если мы еще не посылали Вас на эту страницу, сходите: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Кроме того, Вы нагрузками в своей жизни называете то, что ими на самом деле, скорее всего, не является. Поэтому при реальной физической нагрузке болей и нет. Вы, наоборот, больше физической активности в жизнь вводите, любительским спортом займитесь, т.е., фитнессом, вот и будете в форме, и поймете, что на самом деле дает нагрузку сердцу. Только постепенно, не с места в карьер, поскольку при Вашей мнительности и внушаемости может еще много чего показаться и померещиться.

Ответ:
Вы же уже спрашивали об этом. От количества вопросов и ответов ни значимость проблемы не меняется, ни ее решение.
Опасности сердцу нет. Головой займитесь. С психотерапевтом посоветуйтесь или сексологом. Чаще всего невроз с псевдосердечными проявлениями - способ избежать каких-либо проблем в жизни.

Ответ:
Ни насколько. Обследовать нечего. Это невроз с паническими расстройствами, сердце здоровое.
Подробно о том, что делать, здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Все можно, ничего опасного.
Спасибо, и Вам всего наилучшего.

Ответ:
Это все еще не такая большая беда, скорее всего. Но с амфетаминами, алкоголем и т.п. заканчивайте полностью и безоговорочно. Если остановиться сейчас, сохраните сердце. Если нет - рано или поздно прямое токсическое действие на сердце проявится, и серьезно.

Ответ:
Это зависит от его конкретного состояния, без осмотра этот вопрос не решить.

Ответ:
Во время нагрузки вполне может. После ее прекращения долго держаться не должно, достаточно быстро должно снизиться.

Ответ:
Может и остеохондроз, но чаще невроз.

Ответ:
Ну так и логично спросить у того, кто выписал. Нам ведь ничего не известно ни о сыне, ни о ходе мыслей этимх докторов. Четыре буквы - СССУ - это почти ничего.
Можно сказать лишь, что ноотропные препараты к синдрому слабости синусового узла и его лечению отношения не имеют.