Консультация кардиолога

Пульс 48-50 не приводит к полуобморочному состоянию. Как и 100 в минуту. И то, и другое, не является эффектом дексаметазона. Капельное введение не приводит к развитию побочных эффектов гормонов, они возникают при хроническом приеме таблетированных препаратов.

Нет, не стоит, это не сердце. Чаще всего подобные боли связаны с гиподинамией, неважной физической формой и невротическим типом восприятия, ипохондрией. Имеют мышечно-скелетную природу и активное невротическое подкрепление. Лучше средство от них - регулярный фитнесс и психотренинг.

Телефонный номер исправили, спасибо.
Что касается Вашего вопроса, нужно показать распечатки ЭКГ и дневник последнего мониторирования, а также желательно и от декабря 2015 года. Нужно все это видеть своими глазами. В частности, важна реакция экстрасистолии на физическую нагрузку, и было бы правильным провести Вам велоэргометрию или тредмил-тест. Поскольку дело не в переключении со скорости на скорость, это некорректное сравнение. Люди долгие годы живут с мерцательной аритмией, когда никакой регулярности в сердечных сокращениях нет вообще, каждое следующее с разной скоростью. И сама по себе эта нерегулярность ритма на возникновение сердечной недостаточности не влияет. Проблема в другом: насколько экстрасистолия связана (или нет) с коронарным кровотоком и ишемией, в каком состоянии находится коронарное кровообращение, насколько экстрасистолия в настоящий момент значима прогностически с точки зрения аритмогенности (т.е., вероятности возникновения более тяжелых аритмий). И если значима, то не РЧА тут нужна. Что Вы при этом чувствуете, либо нет - не столь принципиальный вопрос, порог чувствительности у нас находится в голове, а не в сердце.
Кроме того, нужно четко указать, что конкретно и в каких дозах Вы принимали на фоне последних мониторирований, а также что принимаете в настоящий момент.

Курить бросить. От этого не лечат и надеяться тут не на кого, кроме себя. Что курение вредно для здоровья и сокращает жизнь - наверняка Вам это известно. А при пробежке пульс должен учащаться, это нормально. Чем толерантность к нагрузке (выносливость) выше, тем эта реакция выражена меньше. Так что, тренироваться нужно, приводить свою физическую форму в порядок. 

Не всякий, кто в белом халате и с табличкой на двери, кардиолог. Нередко, к сожалению, просто перестраховщик, отставший от уровня современных знаний. Главное, что он должен был Вам сказать при наличии ожирения (ИМТ - 30) - похудеть и больше двигаться. Если он что-то знает про реальные факторы сердечного риска и реальные способы их устранения. К слову, и кардиостимуляторы людям ставят, чтобы они могли сохранять активный образ жизни, а не сидеть сиднем или лежать лежнём. Движение - это жизнь. А гиподинамия - доказанный фактор ее сокращения и сердечно-сосудистого риска. Подробно здесь.
Никаких противопоказаний к нагрузкам у Вас нет. Никаких нарушений работы сердца на ЭКГ и УЗИ нет. То, что Вас беспокоит, с сердцем не связано. С чем связано - с образом жизни и невротическим типом восприятия и реагирования. Подробно об этом здесь.

Это нормально.

Вот интересно, если в ответ на Вашу телеграмму я Вам такую же наберу, Вы что-нибудь поймете? Вам сюда.

Ни плачевного, ни опасного ничего в этой цифре нет. И связи с кашлем она не имеет. Ни о чем сама по себе не говорит, верхняя граница нормы.

Нужно показать результаты УЗИ сердца.

1. Ответ в Вашей жизни и в Вашем характере, типе психологического реагирования. Это и подразумевает устаревший штамп "ВСД". Если не проверяли, проверьте на всякий случай уровень ТТГ в крови, чтобы убедиться, что с функцией щитовидной железы все в порядке.
2. Если частота пульса не превышает при этом обычных колебаний, связанных с ситуативной эмоциогенной тахикардией - ни насколько. О суточных колебаниях частоты ритма найдете здесь. Т.е., обостренное ощущение работы своего сердца или ощущение, дрожи, мандража - это НЕ нарушение ритма или работы сердца, это все из головы. Если же есть приступы внезапного резко учащенного (более 140-150 в минуту) беспричинного сердцебиения, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и при этом скрупулезно отмечать время своих ощущений в дневнике, чтобы сопоставить с ЭКГ по времени. 
3. См. п.1. Решите свои проблемы, тогда пройдет. Подробно здесь.
Что касается УЗИ сердца, ни медсестра, ни ученица его не делают, это исследование требует специальной квалификации, оно не настолько простое, чтобы за него мог взяться кто попало. Не выдумывайте. Распечаток не дали, поскольку в отличие от УЗИ живота, например, они не имеют значения. Сердце - постоянно работающий (сокращающийся) орган, поэтому его УЗИ не оценивается по снимкам, если нужно, записывают видео на диск (когда есть, что записывать, не норму).

ООО - это не проблема, и не аномалия. По этому поводу беспокоиться не нужно, о нем подробного найдете здесь. Что касается ДМЖП, такие маленькие дефекты часто закрываются сами по мере роста ребенка (и его сердца). Поэтому ничего, кроме периодического наблюдения (УЗИ сердца раз в год) не требуется.

Никакого отношения количество тромбоцитов к этому не имеет. Ни стентирование, ни прием лопирела на него не влияет. Обычная норма.

Если говорить об имеющейся аритмии, а точнее - наджелудочковой (скорее всего, предсердной) экстрасистолии, опасности она сама по себе не представляет, и максимум, что нужно в этом отношении, учитывая наличие маленькой пробежки из трех комплексов - бета-блокатор, который Вам и назначен.
Что касается частоты пульса, вернее, ее урежения, тут остается непонятным, сделано ли мониторирование до назначения конкора, либо на его фоне. Если уже на фоне конкора, урежение нормально для его действия. Если тенденция к брадикардии была и до его назначения, нужно еще раз посетить врача очно, он должен сам оценить динамику ритма на фоне лечения и отрегулировать терапию, заочно это не делается. Цифры на тонометре не бойтесь, во-первых, в состоянии покоя (вне физической активности), да еще на фоне бета-блокатора частота всегда будет реже, а во-вторых, частоту пульса нужно оценивать при ручном подсчете в течение не менее полминуты, а не по этим показаниям. Тонометр не для измерения частоты ритма, оно неточное по его показаниям.
При предсердных аритмиях важен контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела, а также отказ от алкоголя. Все эти факторы сильно влияют на состояние предсердий. Старайтесь пересмотреть пищевой рацион и похудеть.

Не связано.  Нужно сделать анализ крови клинический, на ТТГ и креатинин, показать ногу сосудистому хирургу. Нога не отекает от варикозной болезни, она отекает, если есть тромбофлебит, а его нужно лечить. Если же беспокоитесь о сердечном риске, избавляйтесь от лишнего веса. И самочувствие улучшится.

Первый вопрос - нужно ли. Если нужно, то можно.

Невротический тип восприятия и реагирования дает такие симптомы. Вам сюда.

Из представленной Вами информации опасности для жизни не вытекает. РЧА Вам не показана, Вам показан прием бета-блокатора в такой дозе, которая будет удерживать частоту ритма в нормальных пределах, не допуская тахисистолии, а также постоянный прием антикоагулянта, например, ксарелто, который Вам назначен. Поскольку тахисистолия, ведущая к сердечной недостаточности при фибрилляции предсердий, а также внутрисердечный тромбоз, чреватый инсультом, и есть главные опасности, которые с помощью этих лекарств предотвращаются. Все остальные назначения также вполне разумны, что касается лористы и верошпирона - этот вопрос нужно оставить на усмотрение очного врача. В их приеме есть польза для Вас, нужно ли уменьшить дозу, заменить, отменить на время - ему виднее.

Только непонятно, почему Вы просите о помощи кардиолога. Он Вам совершенно не нужен. Вам нужен психотерапевт: психологическая помощь и психотерапия, это же очевидно. Он ответит на все Ваши вопросы и научит, как справляться с паническими и всеми остальными реакциями. К сердцу они не имеют никакого отношения. Подробно здесь.

Нужно дополнить недостающую информацию, как говорится здесь.

Начинает действовать в течение часа, максимального действия достигает через 2-3 часа, действует до 12 часов.

Показать результаты УЗИ сердца.

Ни то, ни другое диагноз ИБС не подтверждает. А если боитесь - занимайтесь разумной профилактикой, именно это позволяет ликвидировать сердечный риск, а не ненужные обследования.

Худеть. Регулярно посещать спортзал и следить за тем, что едите и пьете. Если курите, бросить.

СМАД выглядит странно и данные его вызывают много вопросов, насколько эти измерения достоверны. А все остальное, представленное Вами, вообще никакого отношения к делу не имеет. Нужно показать: выписку, консультацию эндокринолога, данные измерения давления на руках и ногах, анализы на суточные метанефрины-норметанефрины, ТТГ, калий, глюкозу, креатинин, холестериновый спектр - все документы и анализы с датами, дневник измерения давления (измерять строго по правилам!) в течение недели утром и вечером, а также во время описанных Вами состояний. Пожалуйста, не загружайте ничего вниз головой, а обращения  формулируйте, соблюдая знаки препинания и абзацы. Иначе все это очень сложно понять.

Нет такой болезни, это больше похоже на слишком вольную трактовку УЗИ сердца. О реальной диагностической значимости все это ничего не говорит. Заключения не лечат, лечат людей, если нужно. Поэтому сначала Вам сюда.

Велоэргометрию, УЗИ сердца, сахар, креатинин, холестерин и ТТГ.

Наведите порядок в голове и вернитесь в спортзал. Прекратите ходить к дельцам от медицины под видом врачей, запугивающих здоровых, но невротичных и пугливых людей.  И все пройдет. Ни во что экстрасистолия у Вас не перейдет. Мерцательная аритмия вообще в предсердиях находится, а не в желудочках, где желудочковые экстрасистолы. И причины у нее совершенно другие. Выкиньте все это из головы, и не создавайте себе проблем своими страхами,  тревожными пунктиками и хождениями по ненужным врачам и ненужным обследованиям, живя на поводу у своих страхов и тревожности. А создаете и ходите - не плачьте. Лучшее средство от подобной экстрасистолии - прекратить  обращать на нее внимание. Она ничем Вам не грозит, в подавлении и устранении не нуждается. Подробно здесь. Очень сильно нуждается  в устранении ваш тревожно-фобический невроз. 

У Вас нет никакого нарушения кровообращения, не фантазируйте, пожалуйста. И не засоряйте консультативную линию. Что у Вас есть - выраженная ипохондрия, патологическая тревожность и фобии. Ходите к психотерапевту, другой врач Вам не нужен. Ограничения физических нагрузок не требуется.

Как победить - подробно здесь. Главное, чтобы было понимание и желание это сделать. О профилактике гипертонии - первая часть этого раздела. Обратите внимание на рацион, контроль массы тела (особенно, когда закончите кормить), недосаливайте пищу, пользуйтесь низконатриевой солью из аптеки вместо поваренной. 

Вам сюда.