Консультация кардиолога


Pages: ... 187 188 189 190 191 192 193 194 195 ...
катя 10.06.2015
катя 22.05.2015
катя 13.05.2015
Утром сразу после пробуждения почувствовала перебои в сердце. Такое состояние длилось 15 минут, страха и тревоги при этом не болело, сердце не болело. Просто сердце билось нерегулярно, похоже на экстрасистолы. Скажите, есть ли смысл обращаться к врачу. Страдаю паническим расстройством, сердце здоровое.

Ответ:
Нет. Есть смысл прекратить страдать паническим расстройством, а для этого нужно обращаться к психотерапевту.

Могу я задать вам еще несколько вопросов? 1. Может ли приступ паники вызвать инфаркт? 2. Какой пульс становится опасен? 3. Какое давление опасно во время паники? У меня повышается до 160 на 110 и потом быстро снижается. Нужно ли его снижать?

Ответ:
1. Нет.
2,3. Никакая тахикардия и повышение давления при панической атаке не опасны. Снижать не нужно. Нужно пересмотреть образ жизни и образ мыслей. Навести порядок в голове. И все пройдет. Не валите с больной головы на здоровое сердце. Устраняйте проблему там, где она есть, и не ищите ее там, где ее нет.

Анализ крови на холестерин показал 5,8. Еще два месяца назад холестерин был в норме (до 5, точную цифру не помню). Может, причина в нарушении диеты последние две недели. Есть ли причины для опасений, ведь паническое расстройство пока никуда не делось? Хотя я работаю над этим и стараюсь вести зож.


Ответ:

Причины для опасений нет, а повод вдумчиво относиться к своему пищевому рациону есть. Как у всех, впрочем. Если ограничивать жиры животного происхождения в своем пищевом рационе, а также его калорийность, контролировать баланс потребляемых и расходуемых калорий, тогда можно рассчитывать, что холестерин не будет повышаться. А если этого не делать - чудес на свете не бывает.


татьяна 10.06.2015
Добрый день. Последнее время после перенесенной простуды стала ощущать экстрасистолы.Сделала холтер. он показал 750 наджелудочковых ЭС,8-парных,6-групповых.Стали беспокоить ноющие боли в сердце и в грудине.Сделала УЗИ сердца.МК-краевая деформация передней створки , регургитация до 2 степени(поздний спектр от передней створки)VC-0,4 см., систолический прогиб к ЛП до; мм. Увеличение ЛП до 3.9*4,9см.В ЛЖ визуализируются 2 аномально расположенные хорды(поперечные).Остальное в норме. Скажите насколько это опасно и какое есть лечение.
Чувствую себя не очень хорошо. Часто болит голова Есть гипертония.Принимаю ренеприл и конкор 1,25, но к вечеру падает пульс до 52 ,слабость. надо ли убрать конкор.Спасибо за ответ.


Ответ:

Нужно дополнить недостающую информацию о себе, а результаты УЗИ сердца показать полностью в виде копии или четкого прямого фото. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Саша 10.06.2015
Здравствуйте меня волнует одно моё состояние бывает пульс 120_130 тахикардия делал ЭКГ покозало синосовый ритм сердце вертикальное не потологии не чего на ЭКГ нету не каких изминений в сердце есть грудной и шейный остеохондрос когда начинается такое состояние я принимаю успакоительное минут через 20 все прикрощаеться и пульс приходит в норму и под вечер бывает 68_73 пульс есть ВСД скажите что это может быть

Ответ:

Волнение на пустом месте. Подробнее здесь и здесь.


Ирина 10.06.2015
Здравствуйте. Мне 20 лет. Я проверяла свое сердце , сказали всё хорошо . Но дело в том , что у меня случилась паническая атака и была тахикардия и я все время боюсь повторения этого приступа , прислушиваюсь к сердцу , все время ощущаю скованность в груди , нехватку воздуха , щупаю пульс , а ночью так вообще кошмар , уснуть долго не могу , сердце колотиться , пугаюсь.Ходила к психотерапевту, принимала таблетки , читала Курпатова . Я всё понимаю что это всего лишь ощущения , что это не опасно и т.д. , но никак не проходит эта тревожность , я уже так жить не могу , не гулять , не спать , хоть еще и молодая. Подскажите что мне еще делать или это так и будет всю жизнь? спасибо .

Ответ:

Что делать - лечиться у психотерапевта, Вы не долечились, от тревожно-панического расстройства не избавились. Когда от него избавитесь, тогда это и пройдет, всю жизнь, конечно, так не будет. Возможно, психотерапевт был неудачный. Ищите квалифицированного и ходите к нему. "Я уже так жить не могу" - это очень похоже на переход в депрессию, и это необходимо лечить. Таблетки, возможно, тоже нужны, но и без психотерапии не обойтись. Порядок нужно навести в голове, тогда Ваше сознание будет слушаться разума, жить трезвым пониманием, а не страхами. А пока этого нет, значит, нет порядка в голове. 


вадим 10.06.2015
Здравствуйте доктор.Сделал узи сердца в заключении написано:единичный кальцификат 5.0 мм у основания правой коронарной створки АК.Что это такоеи что нужно делать

Ответ:

Нужно показывать результаты УЗИ сердца целиком, а также представлять необходимую информацию о себе, чтобы было понятно, зачем Вы его делали. Сам по себе этот УЗИ-признак в отдельно взятом виде самостоятельного значения не имеет и делать с ним ничего не нужно. Важна функция клапана.


Марина 09.06.2015
Здравствуйте! Свекрови 73 года. Около двух лет назад время от времени стало резко подниматься давление до 180\90.Давление держится не постоянно. Она посетила кардиолога, ей сказали что такое эпизодическое повышение давления вызвано шейным остеохондрозом и защемлением в шейном отделе позвоночника. Скажите такое может быть, что повышение давления вызывает защемление в шейном отделе.Свекровь очень стройная, питается правильно, холестерин и сахар в норме

Ответ:

Нет, такого не бывает, это все выдумки, и грамотный кардиолог никогда ничего подобно не скажет. Подобное повышение давления - от гипертонической болезни. И не следует его недооценивать, даже если кажется, что оно непостоянное, поскольку в возрасте свекрови сердечный риск априори высок, и думать нужно о нем, а не об остеохондрозе, который есть у всех и на продолжительность жизни, в отличие от гипертонии, никак не влияет.
Лечение гипертонии должно быть постоянным, поскольку оно, как раз, профилактическое - ЧТОБЫ не возникало подобных подскоков, которые чреваты инсультом, особенно в возрасте свекрови. Если гипертония не тяжелая - тем лучше, удастся справиться с проблемой минимумом лекарств в небольших дозах, но принимать назначенные компетентным врачом лекарства нужно регулярно и постоянно. Делается это только очно, но ходить следует к квалифицированному специалисту. Подробно о повышении давления здесь, для свекрови больше вторая часть раздела.


Алиса 09.06.2015
Анна Александровна,здравствуйте.мне 22 года , рост 165 ,вес 55 кг.у меня к вам такой вопрос:я уже читала что экстрасистолы - это нормальное явление и совершенно не опасно , но дело в том что они у меня могут быть не прекращаясь целый час , так что делать ничего нельзя , очень не приятно , из-за них кашель появляется , нормально ли это ? И так почти каждый день , сердце я обследовала , сказали здоровое.спасибо за ответ .и отдельное спасибо вам за то , что помогаете людям . Здоровья вам !

Ответ:

Наоборот - делать все не только можно, но и нужно. Экстрасистолы Вам делать ничего не мешают, мешает тревожность и страхи. А если Вы прекратите к ним прислушиваться, встанете и сделаете хорошую разминку, они тут же от физической нагрузки улетучатся.


Жанна 09.06.2015
Жанна 09.06.2015
Добрый день, Анна Александровна! Подскажите оптимальные диапазоны колебания АД для гипотоников и нормотоников.

Ответ:

Нет такой проблемы у гипотоников и нормотоников вообще, она надуманная. Для всех людей нормальное давление в состоянии покоя и расслабления не превышает 140/90 мм рт. ст. О нижней границе можно не беспокоиться. В состоянии физической активности и эмоционального возбуждения давление всегда будет выше. Степень повышения зависит от степени активности. Поэтому если кажется, что нарушение самочувствия связано со снижением давления - хотя это и не так, скорее и то, и другое - следствие общей причины: низкого тонуса, неважной физической формы, образа жизни - встаньте, пошевелитесь хорошенько и делайте это почаще. Давление сразу станет повыше, а главное - самочувствие бодрее.
Еще вопрос можно?! Получается, что различия нет для всех людей по норме АД. Почему тогда при пониженном я себя чувствую нормально, а при повышенном(130/80) жжение в области затылка и т.п.? На это лечащий врач мне сказал, что это опасно и может грозить всякими осложнениями. Мне 33 года, систематически занимаюсь фитнессом.
Вообщем, я доверяю только Вам и Ваш ответ для меня является показательным (т.к. ранее обращалась по состоянию моего сына, и сказанное Вами было достоверным на все 100%), за что большая благодарность! Спасибо


Ответ:

На самом деле от давления 130/80 мм рт.ст. ничего не жжет, потому что не от чего. Можете не сомневаться, что во время занятий фитнессом Ваше давление еще выше - и чувствуете Вы себя совершенно нормально при этом. При интенсивной физической нагрузке систолическое давление может достигать 200 мм рт.ст., и это нормально. Так что, в ситуации, описываемой Вами, все наоборот: давление несколько повышается уже в ответ на нарушение самочувствия, или эмоционального состояния, или ненужных измерений и ненужных тревожных мыслей на эту тему. Опасности это давление не представляет никакой.


Жанна 08.06.2015
Добрый день, Анна Александровна! Подскажите оптимальные диапазоны колебания АД для гипотоников и нормотоников.

Ответ:

Нет такой проблемы у гипотоников и нормотоников вообще, она надуманная. Для всех людей нормальное  давление в состоянии покоя и расслабления не превышает 140/90 мм рт. ст. О нижней границе можно не беспокоиться. В состоянии физической активности и эмоционального возбуждения давление всегда будет выше. Степень повышения зависит от степени активности. Поэтому если кажется, что нарушение самочувствия связано со снижением давления - хотя это и не так, скорее и то, и другое - следствие общей причины: низкого тонуса, неважной физической формы, образа жизни - встаньте, пошевелитесь хорошенько и делайте это почаще. Давление сразу станет повыше, а главное - самочувствие бодрее.


Виталий 08.06.2015
Здравствуйте, мне 32 года, занимаюсь спортом, не курю, алкоголь употребляю в меру. На анализе крови обнаружили высокий холестерин. Сегодня сделал УЗИ сердца. Заключение: Небольшая гипертрофия левого желудочка. Дилятация правых камер сердца. Врач который делал УЗИ сказал, что остальные показатели в норме и пока поводов для беспокойства нет. Я обратился к Кардиологу. Сделали повторно узи (на котором дилятация подтвердилась, а гипертрофия левого желудочка нет) Так же сделали суточный монитор с давлением. Кардиолог сказал все в норме, ничего лечить не будем. Я человек мнительный и меня вся эта ситуация напугала. Через месяц после этого начались боли в левой стороне груди. Боли ежедневные, но не сильные. То заколет, то придавит, то легкое жжение, то как бы поправить что то в груди хочется. Длятся не более 1-2 мин, а иногда и меньше.
5 дней назад перенервничал на работе и в груди началось жжение, длилось с пяти вечера, до 10 вечера, когда отвлекался на что то жжение проходило. Вызвал скорую и меня увезли в больницу. Лежу уже почти неделю. Капают капельницы (калий магний) и подкожно в руку, два раза в день делают гепарин. Врач ничего толком не говорит, мол экг в норме, но ее беспокоит делатация, что у меня скорее всего небольшая эшемийка. Диагноз согласитесь очень расплывчатый. Боли эти продолжаются и в больнице, иногда могут отдавать неприятным ощущением в левую руку, но в принципе я бы больше назвал это не болями, а дискомфортом, на который не зная результатов узи я бы и не обращал внимания. Скажите пожалуйста, какой у меня может быть диагноз. Из хронических заболеваний у меня хронический тонзиллит.


Ответ:

1. Никакого диагноза нет вообще. Из всего, что Вы сообщили, вытекает пока лишь несомненное наличие тревожно-ипохондрического невроза. А все происходящее больше похоже на имитацию лечебной деятельности и потакание Вашей тревоге и фобии, нежели на профессиональный диагностический процесс. Боли по описанию - невротические, связь их с сердцем крайне маловероятна. Ни стационара, ни капельниц, ни гепарина никакого тут не требуется, "ишемийку" так не лечат, да и не бывает никакой "ишемийки" - либо ишемия есть, либо ее нет, и никакой дилатации предсердий от нее не бывает, нет тут никакой связи. Если у врача есть серьезные основания подозревать, либо необходимость исключить ишемическую природу болей в области сердца, нужно не капельницы бесполезные капать и лишний раз в вену человеку лазить, а провести велоэргометрию или стресс-эхокардиографию. 
2. Недостающую информацию о себе нужно добавить, результаты обследования показать. Не исключено, что качество УЗИ не выше, чем то, чем занимаются врачи в стационаре, поэтому и степень доверия такая же. 
3. Реальная профилактика и управление сердечным риском, то, что в действительности требуется делать и реально эффективно, вместо всяческих имитаций, подробно разъясняется здесь, в том числе, и в отношении повышенного холестерина.


марина 08.06.2015
марина 08.06.2015
Добрый день. Хочу проконсультироваться по поводу давления мне 29 лет. Недавно родила ребёнка моё рабочее давление 100-60...сейчас оно постоянно 100-75...100-80...98-77..меня это пугает..УЗИ сердца в норме страдаю головокружениями очень мучаюсь врачи ставят остеохондроз шеи...решила ходить в бассейн но давление все такое же...пугает маленькая разница между...скажите что нужно обследовать и чем это опасно

Ответ:
Нормальное давление и нормальная разница. Просто прекратите его измерять и пугаться на ровном месте.

Спасибо доктор за быстрый ответ.просто читала в интернете что разница должна быть 30-40 а у меня 20 вот и распереживалась...скажите может вы можете проконсультироваться поповоду притока крови к голове дело в том что от сосудистых препаратов мне только хуже пирацитам цинаризин...подозревают проблемы с венозным оттоком из головы...может есть какие то лекарства или способы его улучшить пока хожу в бассейн и гуляю много...заранее спасибо


Ответ:

Проконсультировать могу, только не обессудьте за прямоту консультации - ерундой Вы страдаете и ею же занимаетесь. Есть ли какие-либо значимые отклонения в состоянии мозгового кровотока, хоть, артериального, хоть венозного, невролог сегодня может установить легко, и нечего тут подозревать. Да еще у человека, у которого нет для этого причин. Поэтому нужен только четкий ответ от него - есть значимые патологические причины для головокружения, требующие устранения, либо их нет. Пирацетам и циннаризин  - середина прошлого века, никакого доказанного влияния на мозговой кровоток, да и ни на что вообще, не оказывают, средства для облегчения кошелька. Меньше читайте, чего не следует и меньше себя кошмарьте. Все Ваши проблемы от ненужных переживаний. Если уж что и пить, так это противотревожные средства по назначению психотерапевта. Подробно здесь, и что делать, и что читать.


Лилия 08.06.2015
Здравствуйте, знакомый умер в 22 года от остановки сердца,был здоровым,занимался раньше спортом. Значит существует все таки внезапная остановка сердца,которую никак нельзя предостеречь,даже проходя обследования? Или же только из за болезней сердца умер,о которых не знал?

Ответ:

У всего есть причина, факторы риска, они известны. Не зная об этом ничего, никакого нет смысла обсуждать случаи знакомых и незнакомых: был здоровым или чем-то болел, о чем не знал - это уровень разговоров на завалинке. Поэтому нужна качественно другая информация о каждом конкретном случае - фактическая медицинская, чтобы обсуждать причины и делать выводы. А уж примерять все это на себя - проявление совершенно явного и не имеющего никакого отношения к сердцу отклонения - тревожно-фобического невротического расстройства.


марина 07.06.2015
Добрый день. Хочу проконсультироваться по поводу давления мне 29 лет. Недавно родила ребёнка моё рабочее давление 100-60...сейчас оно постоянно 100-75...100-80...98-77..меня это пугает..УЗИ сердца в норме страдаю головокружениями очень мучаюсь врачи ставят остеохондроз шеи...решила ходить в бассейн но давление все такое же...пугает маленькая разница между...скажите что нужно обследовать и чем это опасно

Ответ:

Нормальное давление и нормальная разница. Просто прекратите его измерять и пугаться на ровном месте.


Лара 07.06.2015
здравствуйте.мне 18 лет .мне сейчас стало очень трудно дышать , очень резко , как будто воздуха не хватает , сразу паника , сердце забилось . скажите что это такое ? нужно ли идти проверять сердце ? 4 года назад делала узи и экг , сказали всё в норме . И пить глицин сколько в день можно таблеток ? от них лучше становиться. спасибо вам за ответ .

Ответ:

Если не ходили к врачу, сходите. Он осмотрит и скажет, нужно ли что-то проверять. Но больше похоже это на паническую атаку, подробно об этом здесь.


Сергей 07.06.2015
Уважаемая, дорогая, Анна Александровна! Хочу поблагодарить Вас за помощь, консультации, которые Вы оказываете нам здесь, и отвечаете на наши, иногда , нелепые вопросы... Ваши ответы нас лечат и дают надежду, рассеивают наши сомнения. Спасибо Вам большое!!! Пусть Ваше доброе,милосердное сердце никогда не сбивается с ритма, живите как можно дольше на этой Земле, храни Вас Господь и Матерь Божия! Спасибо ещё раз. С уважением, Сергей . Санкт-Петербург.

Ответ:

И Вам спасибо на добром слове.


Андрей 07.06.2015
Здравствуйте, меня зовут Андрей, 32 года. Подскажите, пожалуйста, возможна ли остановка сердца у человека без патологий? Иногда ощущение, что пульс (при прщупывании на руке) слабеет и пропадает. Бывает при вдохе в груди сжимает, ощущение, что спазм - сердцу качать тяжело. Сразу испуг и тахикардия. Диагноз НЦД смешанного типа (2 раза лежал в кардиологии, ничего не нашли, кроме повышенного холестерина 6,9, ЛПНП 4,9).

Ответ:

Нет. Вам сюда и сюда.


Павел 06.06.2015
вел 18.04.2015
Добрый день!

Мужчина 26 лет рост 190см. вес 95кг.

Занимался спортом, футбол, легкая атлетика (несколько месяцев) с детства и до 19лет.
Затем в основном сидячий образ жизни.

Никогда не было жалоб со стороны сердца.
После серьезного стресса (потеря очень близкого человека)

Пошел обследоваться после (как сказали в скорой) ПА. Выражалась она сначала головокружением затем, тахикардией страхом смерти, потливостью и дрожанием рук.

В больнице, в которую увезли по скорой сказали, что с сердцем все в порядке (на экг нет никаких нарушений), что это ВСД и нужно лечить нервы.

Появились неприятные ощущения в груди, при положении лежа давление на грудную клетку, покалывания, сдавливания при положении сидя.

Решил сделать Холтер ЭКГ.
Заключение холтер ЭКГ:
Наблюдался 23ч 8мин. Зарегистрирован синусовый ритм сердечных сокращений: средний 69 уд/мин, минимальный 46 уд/мин в 06:08:15, максимальный – 164 уд/мин в 08:42:55
Зарегистрировано 479 эпиходов брадикардии, 78 эпизодов тахикардии, 6 пауз максимальной длительностью 3036мсек:
1. 3:30:16 - 2180мсек
2. 5:49:32 – 3036мсек
3. 5:55:51 – 2112мсек
4. 5:56:56 – 2120мсек
5. 5:57:26 – 2348мсек
6. 5:57:43 – 2012мсек

Эпизоды неполной А-В блокады 2ст. Мобиц 1 с переходами Самойлова-Векенбаха, Мобиц 2, 2:1, 3:1.
Зарегистрировано : 1 желудочковая экстрасистола.
Диагностического смещения ST не обнаружено.

Данные Узи Сердца – без структурных нарушений, Трискуспидальная регургиригация 1 степени, малозначимая.

Заключение по ЭКГ – нарушение внутри желудочковой проводимости, и процессов метаболизма.

Результаты ЧП ЭФИ:
Исходно снисовый ритм ЧСС 100 в минуту. Признаков преэкзитации нет.
ВВФСУ 939мсек
КВВФСУ 300мсек
Проведение через АВ –узел.
Признаков продольной диссоциации АВ – узла нет.
Точка Векенбаха 200в минуту.
Частотой, сверхчастой, программируемой ЭКС приступы нарушений ритма не индуцировано.
Данный за наличие СССУ нет.

Узи сосудов Шеи – Доплерографические показатели кровотока в пределах нормы.

Анализ Крови на Гармоны:
Т4 свободный – 13,3
ТТГ – 1,25
АТ-ТПО – 0,5

Биохимия:
Общий белок – 79, Альбумин – 48, ПТИ – 98,1, Мочевина 4,9, Моч. К-та -416, Бил.Общ. 23,7, Прям – 5,1, Непрям – 18,6, Холестерин – 3,8, АЛТ – 28, АСТ – 19, Тригл – 0,94, К – 3,9, Na – 137, Ca – 2.4, СКФ – 94,3, АПТВ – 25, Креатин – 108.

ОАК:
Эр – 5,11, Лейк – 4,86, Тр – 194, Hb – 161, б -1, п – 7, л -27, м – 5, с – 60, СОЭ – 4.

Общий анализ Мочи:
Удельный вес – 1012, Белок – отр, Эр – отр, Лейк – 1-3, Эп.Пл. – 2-5.


В данный момент беспокоят неприятные ощущения в груди с левой стороны, выражается в сдавливании, покаливании, подкожном зуде, жар левой части (в основном ночью), жар в лопатках, в основном боль где то в левой части груди в области около соска. Подергивания мышц, груди, спины, рук, ног, безболезненные.

Заключение невролога после обследования:
Синдром передней грудной стенки, Торакалгии. Вегеталгии.
Надсегментарная вегетативная дисфункция, соматоморфное болевое расстройство.

Вопрос в том стоит ли серьезно опасаться показаний холтера в данном случае (или достаточно наблюдаться у кардиолога) и рекомендовано ли установка Экс, не могут ли все же ощущения в груди быть связаны с проблемами сердца, или это все таки нервное расстройство?

Ответ:
А чего их опасаться, они в норме. Ночью во сне урежение ритма, подобные блокады с такими паузами вполне допустимы, ночь - царство вагуса, а он урежает работу сердца. Это нормальная регуляция, Вы же спите, ничего не делаете, зачем сердцу вхолостую работать, оно тоже отдыхает. Зато днем оно у Вас аж до 164 в минуту разгоняется - какая же тут блокада. Опять-таки регуляция - или физическая нагрузка, или эмоции. Ритм сердца лишь следует за указаниями нервной системы. И показаний к ЭФИ не было. А уж, тем более, после ЭФИ - какие разговоры могут быть об ЭКС?
Вы здоровый молодой человек, нет у Вас ни проблем с сердцем, ни проявлений каких бы-то ни было сердечных. И утрата близкого вовсе не повод записывать себя в инвалиды или хоронить заживо. Вам нужно к психотерапевту, и больше ничего. У кардиолога наблюдать нечего. Привести в порядок свое психологическое состояние, избавиться от страхов и тревожных фантазий, прекратить себя кошмарить, тогда и самочувствие нормализуется. А иначе, потакая этому, Вы рискуете испортить себе жизнь. Подробно здесь.

Добрый день!

Спасибо вам за предыдущую консультацию.

Извините что обращаюсь повторно по тому же вопросу. Вчера испытал рекзкое, кратковременное головокружение в положении сидя не совершая резких движений (сидел на вашем сайте и читал), теперь периодически ощущаю легкое головокружение, давление в грудной клетке и все прочее как и на момент прошлого обращения тоже присутствует.

Еще при прошлом обращении я не показал ни одного скана, только переписал данные поэтому мысль о том что нужно их вам показать стала навязчивой. Так как файлов очень много, не согласитесь ли вы перейти по ссылке на гугл диск, там все сканы. иначе получается приложить только показания Холтер ЭКГ и узи сердца.
https://drive.google.com/open?id=0Bw...eXM&authuser=0


Ответ:

Не открывается Ваша ссылка. Да и не на что там смотреть, называя вещи своими именами. 6 эпизодов такой ав-блокады во сне с паузами в допустимых пределах, строго говоря, даже к наблюдению показанием не являются, а Вам и ЭФИ сделали, и убедились, что ав-узел у Вас в полном порядке. Если бы у меня были какие-то сомнения относительно Ваших результатов, я бы сама попросила показать то, что нужно. И уж тем более все подряд, что Вам пришло в голову сделать - это уж точно не показания, а классическое проявление фобического невроза и ипохондрии - заниматься подобными обследованиями. С навязчивыми мыслями нужно к психотерапевту, а не к кардиологу, кардиолог не помогает при тревожных пунктиках. 
Поэтому вставайте, хватит сидеть и читать про всякие ужасы и болячки. Вы здоровый молодой мужчина, идите в спортзал, измените свою жизнь, кардинально пересмотрите уровень своей физической активности, нормализуйте вес, жизненный и физический тонус, ну и психологическое состояние, как сказано выше. И мигом улетучатся все соматоформные вегетативные проявления, включая влияние на ритм. И долгосрочный сердечно-сосудистый прогноз улучшится - именно от этого, а не от того, чем Вы себе голову забиваете.


Анна 06.06.2015
Здравствуйте,уважаемый доктор Анна Александровна.Хочу проконсультироваться на счёт моей дочери.Ей 20 лет.Сегодня ночью,как мы уже поняли, у неё случилась паническая атака.Проснулась от сильного резкого сердцебиения,всю трясло,через 15 мин пожаловалась на то,что не может вдохнуть,лежала перепуганная, даже говорить могла с трудом,очень перепугались,я вызвала скорую,они сняли ЭКГ и затем дали анаприлин 20 мг и глицин 5 таблеток. Скажите пожалуйста,могло ли это всё таки быть связано с сердцем ? До этого случая она пережила стресс (семейные обстоятельства),могло ли это повлиять?просто такое случилось первый раз за всю жизнь.спасибо за ответ.

Ответ:

Паническая атака с сердцем не связана. Подробно здесь, дочери нужно прочесть.


Людмила 06.06.2015
Мне 57 лет.тахикардия последние полгода с 86 на 94. начала принимать 3 дня тироксин. пот градом,как буд-то климакс.чаще бледная,иногда зеленая (цвет лица), энергетический треугольник всегда белый и сил нет, одышка.что это ?

Ответ:

Сначала сюда, пожалуйста.


татьяна 06.06.2015
Здравствуйте . мне 26 лет. У меня такое чувство что сердце как то глухо бьеться , удары чувствуются по всему тело . Болезней сердца нет . может такое быть или это чувство просто такое ? Спасибо .

Ответ:

Просто чувство.


Юлия 06.06.2015
Добрый день еще раз, спасибо за быстрый ответ, не получается приложить фото узи, написано: в области бифуркации легочной артерии лоцируется турбулентный систоло- диастолический поток крови через оап 3.2 мм. В средней трети межпресердной перегородки турбулентный поток крови слева направо через дефект 1.9мм, обьем шунта небольшой. Легочная гипертензия нет , ствол легочной артерии 10мм в диаметре, дочке 5 месяцев

Ответ:

Сходите с ребенком и результатами к кардиохирургу и рентгенохирургу. Больше добавить нечего: оценить картину УЗИ сердца без точных результатов я не могу, а это требуется, поскольку перечислено два порока. Дефект перегородки может и подождать, и сам закрыться, при этом ОАП не немой, активно функционирующий, нужно обязательно оценить их суммарное влияние на работу сердца, значимость сброса крови в легочный круг и решить, нужно ли закрывать и в какие сроки.


Юлия 06.06.2015
Добрый день. Дочке 5 мес. На узи сердца обнаружили оап 3.2 мм . Насколько это опасно?

Ответ:

Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью в виде копии или прямого четкого фото, а также указать, выслушивается ли шум этого порока.


Эльвира 05.06.2015
Я к вам сегодня обращалась.Анна Александровна,спасибо Вам огромное за консультацию.я всё внимательно прочитала.Вы мне очень помогли.ещё раз Спасибо.Всего Вам доброго.

Ответ:

На здоровье.


Эльвира 04.06.2015
Здравствуйте,уважаемая Анна Александровна.мне 22 года.рост 170,вес 65 кг.у меня часто бывают панические атаки и синусовая тахикардия.я хотела вас спросить,влияет ли тахикардия на здоровье сердца?у меня очень часто пульс поднимается до 140 ударов,становиться ещё страшнее, так как боюсь что сердце перенапрягается, может остановиться и что это вредно для сердца так колотится.постоянно думаю об этом и поэтому резко начинается тахикардия.изнашивается ли сердце при тахикардии? Спасибо.

Ответ:

На все Ваши вопросы ответ - нет. Подробно здесь и здесь.


Ирина 04.06.2015
Здравствуйте, мне 19 лет. Иногда у меня появляется чувство пустоты в левой половине грудной клетки, страх за сердце и страх его остановки. Обследование я делала. Сказали ничего особенного нет. Такие ощущения пустоты вообще могут относиться к сердцу?

Ответ:

Нет, не могут. Это относится исключительно к нервам. Психологические явления по психологическим причинам.


Катерина 04.06.2015
Здравствуйте. Мне 20 лет. Можно у вас спросить как у врача, могут ли быть в молодом возрасте инсульты и от чего ? Спасибо.

Ответ:

Спросить можно, но это Вам ничего не даст. Поскольку какое это отношение будет иметь к Вам, Вы так и не поймете. Да и формат для тематических лекций здесь неподходящий - это консультативная линия. Поэтому консультироваться нужно конкретно и предметно, по поводу своего случая. Подробно здесь.


нина 04.06.2015
Больного доставили на скорой прямо с улицы ( упал в обморок): биомаркеры: КФК МВ 54 ед/л Тропонин Т 0,034 нг/л на третий день после поступления. На 5 день выписали, объяснив , что анализы хорошие, капельницы делать отказались.У больного уже было несколько инфарктов. Каковы нормы биомаркеров?

Ответ:

Нормы могут несколько различаться в зависимости от референсных значений лаборатории, где делались анализы. Кроме того, важна динамика этих показателей при повторных исследованиях. Значения, указанные Вами, действительно, для острого инфаркта миокарда не диагностичны. Главный показатель - тропонин, норма до 1 нг/мл.


Сергей1988 04.06.2015
Доктор,поймите меня правильно,вы единственный источник информации! Что мне делать с таким диагнозом,который ниже описан? Можно лечить медикаментозно,или нужно оперативное вмешательство? Заранее спасибо!

Ответ:

Я пока вообще не увидела, чтобы там что-то нужно было лечить. Только психотерапевту, он бы Вам был весьма полезен. Вы бы вместо нытья, которым Вы занимаетесь, с тем же упорством давно бы уже сделали фото результатов УЗИ сердца и прислали.  


Наталья 04.06.2015
Наталья 26.05.2015
Здравствуйте, Анна Александровна.Мне 29 лет. Каждый год прохожу ЭХОКГ сердца, посмотрите, пожалуйста, результаты.Диагноз: ВПС ДМЖП 3мм.
Проходила диспансеризацию, анализы все в норме, даже холестерин 3,0.
левое предсердие:38мм
Левый желудочек:КДР46мм, КРС 27мм
ФВ по Тейхольцу в % 72
митральный клапан: пролабирование легкой степени
Открытие: свободное
Степень регургитации: минимальная
митрально0аортальноефиброзное продолжение: сохранено
Аортальный клапан: не изменен
открытие: свободное
Степень регургитации на АоК: не определяется
Аорта: в грудном отделе не изменена
Основание аорты на уровне синусов вальсальвы: 28мм
Дуга аорты: слева
Перешеек Здравствуйте,я вам уже писала по поводу ВПС. У меня еще такой вопрос.В последнии 2 года дуги аорты: не изменен
Правое предсердие: не увеличено
Правый желудочек:23мм
Легочный клапан: не изменен
степень регургитации: физиологическая
Легочная артерия: не расширена
Трикуспидальный клапан: не изменен
Степень регургитации: минимальная
Регургитация итносительная? да
Градиент регургитации: 20мм рт. ст.
Систолическое давление в ПЖ:25мм рт. ст.
Межжелудочковая перегородка:аневризма мембранозной части МЖП
Аневризма МЖП в основании:15мм
Пролабирует в ПЖ:9мм
Размер ДМЖП:3мм
Градиент давления ЛЖ/ПЖ :83мм рт.ст.
Толщина МЖП в диастолу:8мм
Толщина ЗСЛЖ в диастолу:8мм
Дополнительная (ложная) хорда ЛЖ: имеется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аневризма мембранозной части МЖП: в основании 15мм, пролабирует в ПЖ на 9мм, с лево-правым сбросом через дефект 3мм
Пролабирование МК легкой степени
Минимальная митральная регургитация.
Минимальная относительная трикуспидальная регургитация.
ЭКГ: Синусовая тахикардия 95, Умеренные изменения в миокарде.
Все также беспокоят боли в грудной клетке в области сердца. Врачи все ставят остеохондроз и невроз. Стала пит пустырник форте, просто у меня нервная работа( директор магазина), может у меня действительно все от нервов. И скажите, пожалуйста может ли в таком возрасте случится инфаркт? Спасибо Вам огромное.
И еще обращалась в клинику имени Бакулева, по поводу моего ВПС, кардиохирург Крупянко С. М. сказала, что все у меня хорошо, что я здорова, и что можно забыть про ВПС и жить нормальной жизнью, как Вы думаете. Еще раз спасибо Вам. С уважением, Наталья.

Ответ:
Вы ведь уже обращались по поводу данных УЗИ сердца, значит, то, что я думаю, Вам известно. Цитировать предыдущую переписку нужно полностью, там все написано. В частности, что данные УЗИ не нужно переписывать, а нужно показывать. И что никакого значения имеющийся ДМЖП для Вашего здоровья и работы сердца не имеет.
Инфарктов без причины на пустом месте, вернее, от страхов, не бывает, а каковы их причины, подробно рассказывается на нашем сайте. У Вас кроме пустого места и страхов ничего нет.

Здравствуйте, Анна Александровна. Подскажите, мне , пожалуйста еще раз. На прошлой недели у меня умерла бабушка ( рак) и следом через 3 дня тетя( инсульт). У меня на фоне вот этого всего начались опять боли между грудями постоянного характера, я очень боюсь чего-то, внутри страх болезни, что у меня болит сердце, я не могу спать, бессонница мучает, тахикардия и мысли всякие в голову лезут. Я понимаю что у меня все хорошо по сердцу но ничего с собой поделать не могу. Сходила к психиатру, выписал Сонапакс и Фенибут, скажите, пожалуйста, эти лекарства можно принимать при моем ВПС. И может ли мой ВПС как то себя проявить, или можно лечится у психиатра по поводу мнительности и забыть про ВПС. У меня даже давление поднимается до 140/90, когда мое 100/60, постоянно голова кружиться и мушки перед глазами мелькают. Я уже 15 раз кардиограмму снимала она ничего не показывает, но я все же боюсь что онапросто неверно снята. Помогите, мне пожалуйста! Я очень Вас прошу. Заранее Вам спасибо.


Ответ:

Бабушку и тетю, конечно, очень жаль, но к Вам и к Вашему сердцу это никакого отношения не имеет. К Вашему психологическому состоянию, безусловно, имеет.  Так что, лечение у психотерапевта или психиатра - это абсолютно правильный подход. Назначенные лекарства можете смело принимать, чтобы быстрее пережить тяжелый момент. Со стороны сердца никаких противопоказаний нет, только нужно понимать, что их прием нужно сочетать с психотерапией, поскольку момент пройдет, а от себя никуда не уйдешь, и над собой нужно работать, иначе все равно жить тяжело, и себе, и другим, вокруг Вас. Про ВПС забыть, сказано уже сто раз. ЭКГ делать прекратить, ничего не покажет, хоть три раза в день делайте. Следующая не раньше 45-50 лет.


Сергей1988 04.06.2015
Извините доктор! Это снова я! Вы мне на отправленное вам прошлое обращение не дали ответ! Я хотел-бы покучить от вас ваше мнение по моему УЗИ описаного мной ниже,просто исходя из приведенной мной информации! Дайте ответ! Спасибо.

Ответ:

Ответ Вам дан, научитесь, пожалуйста, читать внимательно. Есть правила обращения за консультацией, их нужно соблюдать. И не засоряйте консультативную линию, попадете в черный список.


Pages: ... 187 188 189 190 191 192 193 194 195 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru