Консультация кардиолога


Pages: ... 134 135 136 137 138 139 140 141 142 ...
Марина 14.03.2016
Добрый день!Данные кардиограммы P 0,08 PQ 0,13 QRS 0,08 QT 0,34 RR 0,65-0,5. Синусовая аритмия. Признаки гипоксии нижней стенки левого желудочка. Мне 32 года. Проблемы с психикой страдаю паническими атаками. Часто бывает тахикардия. После кардиограммы отправили к кардиолога, он сказал все в норме. Что делать? Стоит ли делать узи сердца? Тахикардия мучает часто, часто ощущаю нехватку воздуха. Есть проблемы с позвоночником, невралгия, остеохондроз. Постоянно чувство боли в грудной клетке, постоянное напряжение. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно?

Ответ:

Для сердца ни насколько. УЗИ сердца не нужно. Если гемоглобин и ТТГ не проверяли, проверьте. Для личности и жизни в целом (не в смысле продолжительности) - серьезно. Вам сюда.


Наталья 14.03.2016
Здравствуйте,хочу получить консультацию по отчету Холтера(Расшифровка в прикреплении для врача-на вашем сайте).Мне 33 года,давление 90/60 всегда,это мое норм. давление. Последлее время(около года )чувствую слева под грудью в области сердца периодически что-то врод езатрудненного дыхания.Не знаю как обьяснить,но как буд-то что-то не дает пройти воздуху,либо кровь плохо циркулирует в этом месте.(вообщем зажатость какая-то бывает-неприятные ощущения в области сердца).Но кроме этого давление и пульс в норме.ЭКГ норм.Хотя переутомление есть.Т.к грудной ребенок и каждую ночь по 2-3 раза приходится вставать,потом плохо засыпаю и встаю в 7-8утра каж.день,не высыпаюсь.Днем тоже не сплю.По расшифровке холтера написано:Синусовый ритм:
средний 82уд/мин,минимальный-60 уд/мин в 06:20,максимальный-161уд/мин в 15:12(Это время когда я поднималась пешком с 1 по 8 этаж-2 раза подряд).Урежение ритма в ночю время достаточное.Зарегистрирована 1 желудочковая экстрасистроола,1 класс по Lown-Wolff.
Зарегистрировано(в ночное время):190 наджелудочковых экрстрасистрол,в том числе 4 блокированные спаузами до 1,7 сек.На фоне нагрузки(ЧСС 161 уд/мин.)эпизоды горизонтальной депрессии сегмента ST по левым грудным отведениям до о,5 мм.
Подскажите что все это может означать и какие могут быть причины и последствия описынного выше результата по Холтеру?


Ответ:

Все в описании в пределах нормы, внимания обнаруженные подробности не заслуживают. Ощущения не сердечной природы, а невротической. Если не проверяли гемоглобин, проверьте, его снижение может их усугублять и требует коррекции.


Мария 13.03.2016
Здравствуйте.У меня такая история:У меня остеохондроз поясницы и шейный.ВСД.Меж реберная невралгия (может это связано)в конце того года я перенервничала-был страх смерти,меня трясло,болела голова.Психиатр назначил мне таблетки но от них началась тахикардия.Пила много успокаивающих.вроде норм но ночью могу проснуться меня трясет и сердце бьется сильно пока не выпью успокоительного.Делала экг .Врачу что то не понравилось и он послал меня делать узи щетовитки.С ней все в порядке. экг показало быстрое биение сердца и сказали пить успокоительное. Успокойте меня)все ли хорошо?

Ответ:

Принимайте лекарства, назначенные психиатром. Не от них тахикардия,  от того, что они еще на Вас как следует не подействовали. И походите к психотерапевту. Он Вам объяснит, что Вы ведете себя как маленький ребенок, которому нужно, чтобы его успокаивали. Вместо того, чтобы как взрослый человек взять на себя ответственность за себя саму, заставить себя прекратить потакать своим страхам и вместо этого осознанно выполнить назначенный курс психокоррекции до устойчивого эффекта.


Елена 13.03.2016
Здравствуйте. Ж/17 лет, 164, 49 кг
Уже полгода беспокоят головные боли, экстрасистелы , давящие боли за грудиной. Сделаны экг,эхо,узи сосудов головы , рентгены, анализы крови. Внутричерепного давления нет, есть пмк, который по мнению моего врача является гипердиагностикой и никакого отношения к состоянию здоровья не имеет. Везде "варианты нормы", но мне плохо. Тревожность повышена, боюсь заниматься спортом(плавание, бег-непрофессионально) из-за тахикардии. При этом давление мониторила месяц-оно в норме, пульс от 65-80 в покое. Скажите пожалуйста, в чем может быть причина? Может, врачи что-то проглядели, и могу ли я заниматься спортом? Спасибо за ответ


Ответ:

В голове, скорее всего, в психологическом состоянии. Противопоказаний к занятиям спортом нет.


Александр 13.03.2016
Я сегодня писал уже. Про давление 134 на 50, головные боли и всд. Скажите а почему такая разница между верхним и нижним? В интернете очень много статей на тему того как опасно большое пульсовое давление... В норме оно 40-60 а у меня 84 было сегодня... Хотя это один раз так заметил в основном 130 на 66 или 125 на 70 т.е пульсовое все равно повышено 64-67... Или это при всд так бывает? Просто участились головные боли и я уж оч переживаю за все..

Ответ:

Вот в этом и проблема, что переживаете за все, за что не нужно. Нормальная у Вас разница, не нужно выдумывать страшилки и кошмарить себя. Займитесь головой, вот там есть чем. И читайте Курпатова вместо всякой ерунды.


Александр 13.03.2016
Добрый день! Мне 28 лет, вес 65. Уже давно страдаю неврозами и ПА. Сейчас периодически болит голова, тупые боли, односторонние в основном, то правая то левая сторона. Это уже один раз проявлялось по осени, обращался к неврологу, делал узи шейных и головных артерий из нареканий только шейная артерия пережата, но компенсирована как сказал врач с другой стороны по этому особо обращать на это внимание не нужно как он сказал. МРТ шейного отдела выявили протрузии. Далее я продолжил лечение у психотерапевта, начал заниматься в тренажере и все стало на много легче. Сейчас сменил работу и толи из-за большого объема информации толи из-за весны, опять появились боли в голове. Тупые боли то на одной стороне то на другой. так же внутри глаза. Сегодня решил не пить обезбаливающие (обычно пью цитрамон), и напрячь мышцы плечевого и шейного отдела, как пишет бубновский что бы избавляться от головных болей. Боль стала легче, но позже, через минут 30 померив давление увидел цифру 134 на 50, что сразу же привело к ПА т.к. раннее я читал что такая разница между давлением опасна и черевата инсультом. Что делать? нужно обследовать голову или это все проделки ВСД ?? Опасно ли такое давление? не так давно делал экг врачь сказал все хорошо ни каких вопросов не вызывает кардиограмма. Я очень устал от мнительности про здоровье, но от чего берутся эти головные боли и что с давлением? сейчас даже в норме у меня давление 120-125 на 66-70

Ответ:

От неустраненного тревожно-ипохондрического расстройства все это и берется.  Включая эмоциогенное повышение давления - не от него опасность, а оно от страху из-за выдуманных опасностей. Что тут обследовать, незачем искать то, чего нет и игнорировать реальные причины. Дальше нужно к психотерапевту ходить, порядок в голове наводить. И в образе жизни. Подробно здесь.


Алексей 13.03.2016
А что сказано раньше? У меня были перебои сейчас прошли, я не понимал что это или как будто сердце переворачивается но сейчас такого нет

Ответ:

В первом ответе. При повторных обращениях нужно цитировать предыдущую переписку, тогда и сами увидите, что спрашиваете одно и то же, на что ответ уже дан, и не будете задавать лишних вопросов. Кроме того, нужно понять, что здесь не чат и не болталка для переписки. Есть правила. Такой формат общения на консультативной линии не предусмотрен. Ваш вопрос исчерпан.


Оксана 12.03.2016
Здравствуйте, моему сыну 20 лет.
Сделал эхографию
Диаметры аорты на уровне синусов Вальсальвы 3,7
Открытие створок аорты клапана 1,7
Створки не изменены
V max.=140см/с недостаточность не выявлена
Левое предсердие3,0
Митральный клапан :
Створки не изменены v max. =100 см/ сне достаточность 0-1 степени
Толщина межжелудочковой перегородки 1.0 см
Конечно деостолический размер5,3 ; конечно систолический размер 3,2 ; толщина задней стенки левого желудочка 1,0 ; фракция выброса 65% правый желудочек2,6; трикуспидальный клапан v max. 50 см/с недостаточность 0-1 степени; правое предсердие не увеличено; легочная артерия 2.4 см ; клапан легочной артерии v max.=90см/с недостаточность 1 степени; зоны гипокинезия не выявлены. Заключение: незначительное расширение корня аорты. Полости сердца не расширены. Клапанной патологии не выявлено. Парень в прошлом профессионально занимался спортом. Надоели проводить дополнительное исследования , это нормальные показатели? Нет ли парочка сердца?


Ответ:

Нормальные. Порока нет. Диаметр аорты на верхней границе нормы - раз в 2-3 года есть смысл УЗИ сердца повторять, чтобы убедиться, что нет тенденции к ее расширению. Если ее размер будет увеличиваться, тогда УЗИ сердца понадобится делать чаще - раз в год или полгода.


Алексей 12.03.2016
Но у меня были ещё перебои месяц назад, сейчас прошли я боюсь уже,что делать не знаю, может подростковый возраст? Я боюсь что вдруг сердце остановится я очень сильно боюсь.

Ответ:

От страхов лечит психотерапевт. А что ещё нужно делать, сказано раньше. Сидеть вместо этого на месте и транслировать свои страхи через клавиатуру в сеть - пустое занятие.


Алексей 12.03.2016
Здравствуйте ещё раз, вот что я описал это серьёзно? Ы уже просто этим всю голову забил, и родители говорят что ты стал внимание обращать

Ответ:

Вряд ли это серьёзно. Не забивайте себе голову, родители правы.


Оксана 12.03.2016
Оксана 11.03.2016
Здравствуйте.Проходили с ребенком 4,5г.обследование у гастроэнтеролога.Посмотрев результаты биохим.ан. крови ,где АсаТ 0,79(остальные показатели в норме),врач отправила нас на экг.Результат экг-ритм синусовый регулярный.Чсс 146-162(ср=154 в мин).Резкая синусовая тахикардия.Вертикальное положение оси сердца.Признаки гипертрофии левого желудочка.Метаболические нарушения.Отправила на консультацию к кардиологу.Но по записи к нему только через 2 недели.Я уже устала плакать ,очень страшно.Подскажите,пжл,что означают эти диагнозы???Ребёнок активный,немного упитанный,аппетит хороший.Очень боюсь,начитавшись в интернете,таких нарушений у маленького ребенка.В начале снятия экг доча резко заплакала,испугавшись всего,потом успокоилась и лежала не дёргаясь.

Ответ:
Скорее всего, все Ваши тревоги ложные, страхи и слезы напрасные. Нужно показать анализы и ЭКГ.
Вот результаты.


Ответ:

Все в пределах нормы. Нет никаких признаков и нарушений. Успокойтесь и не таскайте ребёнка по ненужным врачам и обследованиям. 


Лена К. 11.03.2016
Здравствуйте доктор!Симптом сменяется симптомом у меня,беда.Беспокоят при ходьбе жжение в груди,иногда просто боль,сердцебиение и кувыркания сердца,остановлюсь,передохну и опять начинается боль но уже полегче грубо говоря пока не расхожусь.Ещё чувствую как резко ускоряется сердцебиение и потом приходит в норму.Периодические перебои сердца(экстрасистолия)зарегестрирована на холтере как одна желудчковая,и 40 наджелудочковых.
Данные с холтера:Холтеровское мониторирование за 23 часа.Регистрируются синусовая брадикардия,нормокардия,тахикардия;синусовая аритмия,в том числе с резкой сменой ЧСС,:43 уд.мин,макс.ЧСС 130 уд.мин.Пауз более 2000 мс,не выявлено,нарушения проводимости не выявлено.40 суправентикулярных одиночных экстрасистол,в т.ч. с аберрацией проведения на желудочки.Короткая (4 комплекса) пробежка неустойчивой суправентикулярной тахикардии с макс.ЧСС-158 уд.мин.Синдром ранней реполяризации желудочков.
Депрессия сегмента ST:на 0,5 мм. с инверсией3.Т по 1 мониторному отведению на фоне тахикардии.
Так вот доктор конечно я начинаю при ходьбе своего состояния пугаться,взаимосвязь-перебой-пот-испуг,и опять перебои сердцебиения жар пот.Скажите пожалуйста к какому врачу идти в итоге?Кардиолог говорит рибоксин попей.Но я особых улучшений не чувствую(Бывают как я их называю долгие кувыркания,на несколько секунд перебой за перебоем и проходит.
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:

К психотерапевту нужно походить. Причина беды с множеством "симптомов", а точнее, разнообразием ощущений - в невротическом типе восприятия и реагирования. На рибоксин точно деньги не тратьте. Распечатки мониторирования с дневником нужно показать. Если не проверяли уровень ТТГ в крови - проверить.


Гульнара 11.03.2016
Добрый день! моему сыну 10лет, в мае будет 11. на нынешний момент прошли узи сердца, по назначению педиатра по экг.
эхокардиография. лп-2,1см;лж-3,4см;пж-1,6см;аокорень-1,9см;аовосх-1,8см;мжп-0,7см;зслж-0,7см.клапан тегочной артерии:градиент 3мм.рт.ст;мк-градиент 4мм.рт.ст, створки не уплотнены, раскрытие полное;ак-градиент 7мм.рт.ст, створки не уплотнены. данные допплер-эхокардиографии(с цдк):регургитация на мк:,тк,ак,лк. сдла-14мм.рт.ст.(до 20);нпв-1,2см,спадается на выдохе на 50%. открытый боталлов проток не выявлен. заключение ПМК 1 степени(2,5мм).
так же он часто жалуется на уксталость, и боли в ногах,к обеду после уроков даже хромает. я не понимаю этого диагноза, и боли в ногах они взимосвязаны ли? может ли у ребенка что-то с суставами? пмк это наследственное или приобретенное (в детстве очень много травм было, и утопал и машина сбила(он под машиной остался и был только в царапинах)?проходит ли он в подростковом возрасте?применение сальбутамола во время беременности мог ли повлиять на его внутриутробное развитие(я асматик в то время сидела на сальбутамоле)?и то что он пролежал без воды 10 часов до кесарева?


Ответ:

Сердце здоровое. ПМК внимания не заслуживает, ни о чем не говорит, на самочувствие никак не влияет. Устанавливать с ним связь каких-то событий предыдущей жизни - абсолютно ненужное, бесплодное и бессмысленное занятие. Забудьте о нем. Что касается болей в ногах - к сердцу и ПМК они не имеют никакого отношения. Из-за чего боли и хромота - через сеть этого видно быть не может. Да и не кардиолог тут нужен. Ортопед, прежде всего. Может быть, неврологу тоже нужно показаться.


Алексей 11.03.2016
Здравствуйте, мне 16 лет, вес 53 кг, я стал слышать свой пульс даже когда нибудь делаю и так слышу его, или когда бегу останавлюсь быстро бьётся , а иногда пробегу какой то перебой,на секунду потом опять начинается биться , или прикладываю руку к сердцу как будто не правильный ритм, делал просто ЭКГ сказали все хорошо уже не знаю что делать, и так уже месяцев 4 где то.

Ответ:

Сходить к врачу, если нужно, он назначит анализ крови на ТТГ и суточное мониторирование ЭКГ.


Оксана 11.03.2016
Здравствуйте.Проходили с ребенком 4,5г.обследование у гастроэнтеролога.Посмотрев результаты биохим.ан. крови ,где АсаТ 0,79(остальные показатели в норме),врач отправила нас на экг.Результат экг-ритм синусовый регулярный.Чсс 146-162(ср=154 в мин).Резкая синусовая тахикардия.Вертикальное положение оси сердца.Признаки гипертрофии левого желудочка.Метаболические нарушения.Отправила на консультацию к кардиологу.Но по записи к нему только через 2 недели.Я уже устала плакать ,очень страшно.Подскажите,пжл,что означают эти диагнозы???Ребёнок активный,немного упитанный,аппетит хороший.Очень боюсь,начитавшись в интернете,таких нарушений у маленького ребенка.В начале снятия экг доча резко заплакала,испугавшись всего,потом успокоилась и лежала не дёргаясь.

Ответ:

Скорее всего, все Ваши тревоги ложные, страхи и слезы напрасные. Нужно показать анализы и ЭКГ.


Наталья 11.03.2016
Здравствуйте доктор! Дочери 22 года, сдавали анализы для пластической операции и сделав кардиограмму в заключении написано: ,,Синусовый ритм с ЧСС 70 в мин . Нормальное положениеЭОС.Неполная блокада правой ножки п.Гиса. синдром ранней реполяризация желудочков. И еще в анализе крови : холестерин-6,67 ЛПВП- 1,47. ЛПНП- 4,81. диапазон распределения эритроцитов - 14,8. активированные порциальное тромбопластиновое время - 36,6. Тромбиновое время- 16,8 МНО- 1,23. Можно ли делать операцию в нашем случае, на сколько это опасно? Холестерин у дочери наверное наследственный . В старшем классе был 7 , но врачи ничего не говорили по этому поводу. Одно время она села на диету, ела почти оди замороженные ягоды и фрукты сбросила 6 кг после чего прекратились месячные. Холестерин был 7,6 . Для их восстановления стала питаться нормально и сейчас 6,67.Как нормализовать холестерин без статистов , увеличить хороший хол-Н и уменьшить плохой? Врачи назначали Резолют , но он не уменьшился. Куда нам обратиться за помощью, к каким врачам? За ранее благодарна Вам.

Ответ:

Противопоказаний к операции в анализах нет.
Что касается холестерина, способ его нормализовать без статинов (которые дочери не нужны) один - контроль массы тела, правильный пищевой рацион и жиросжигание с помощью регулярных физических нагрузок. Правильный рацион вовсе не подразумевает шараханье, подобное описанному Вами. "Питаться нормально" можно и резко ограничив жиры животного происхождения, а также строго контролируя калорийность. И это вовсе не одни только замороженные или незамороженные ягоды. Полезнее всего из врачей грамотный диетолог, а также психолог, специализирующийся на формировании правильного пищевого поведения.


Наталья 11.03.2016
Здравствуйте,я вам уже писала по поводу ВПС. У меня еще такой вопрос.В последнии 2 года меня беспокоят боли в грудной клетке, то давящие, то ноющие, иногда бівает что в груди что-то трепещет. У меня сразу начинается страх, начинает трясти и сердце начинает колотится сильно.Прошла обследование у кардиолога,результаті вот какие:
Экг: синусовая тахикардия 100, отклонение ЭОС S типа.
ЭХОКГ от 14,10,2010:
левое предсердие:38мм
Левый желудочек:КДР46мм, КРС 27мм
ФВ по Тейхольцу в % 72
митральный клапан: пролабирование легкой степени
Открытие: свободное
Степень регургитации: минимальная
митрально0аортальноефиброзное продолжение: сохранено
Аортальный клапан: не изменен
открытие: свободное
Степень регургитации на АоК: не определяется
Аорта: в грудном отделе не изменена
Основание аорты на уровне синусов вальсальвы: 28мм
Дуга аорты: слева
Перешеек дуги аорты: не изменен
Правое предсердие: не увеличено
Правый желудочек:23мм
Легочный клапан: не изменен
степень регургитации: физиологическая
Легочная артерия: не расширена
Трикуспидальный клапан: не изменен
Степень регургитации: минимальная
Регургитация итносительная? да
Градиент регургитации: 20мм рт. ст.
Систолическое давление в ПЖ:25мм рт. ст.
Межжелудочковая перегородка:аневризма мембранозной части МЖП
Аневризма МЖП в основании:15мм
Пролабирует в ПЖ:9мм
Размер ДМЖП:3мм
Градиент давления ЛЖ/ПЖ :83мм рт.ст.
Толщина МЖП в диастолу:8мм
Толщина ЗСЛЖ в диастолу:8мм
Дополнительная (ложная) хорда ЛЖ: имеется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аневризма мембранозной части МЖП: в основании 15мм, пролабирует в ПЖ на 9мм, с лево-правым сбросом через дефект 3мм
Пролабирование МК легкой степени
Минимальная митральная регургитация.
Минимальная относительная трикуспидальная регургитация
Анализы в норме.Такде была на консультации у невролого.Диагноз: Шейно-грудной остеохондроз, Левосторонний сколиоз, Хроническая торакалгия,обострение.
Скажите, пожалуйста, все ли у меня нормально по состоянию сердца, по результатам обследования? Нужна ли мне операция при моем ВПС? Мне говорили, чио у меня небольшое увеличение левого предсердия, Это правда?И можно ли мне в будущем еще рожать, с таким ВПС? У меня уже есть двое детей. Спасибо ВАМ огромное , за ваши консультации, я очень ВАМ благодарна.
Ответ:
1. То, что Вы испытываете, никакого отношения к сердцу не имеет. Это сугубо нервно-вегетативные явления, об этом здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
2. По величине и градиенту дефект в МЖП очень маленький и для работы сердца и здоровья не значимый. На самочувствие и здоровье в такой степени он влияния оказывать не может, как это всю Вашу предыдущую жизнь и было. Рожать можно.
3. Увеличения левого предсердия нет (норма до 40 мм). Да и при значимом ДМЖП не предсердие в первую очередь увеличивается, а левый желудочек утолщается. У Вас все показатели нормальны.
4. Показаний к операции нет.
Единственное, что имеет смысл - профилактика эндокардита (попадания инфекции в сердце, которая может вызвать там воспаление), поскольку при наличии некоторых врожденных пороков вероятность такого воспаления выше, чем без них. Вовсе не потому, конечно, что такой эндокардит является обязательным исходом любого врожденного порока. А именно в порядке разумной профилактики, редкая ситуация, когда подход "на всякий случай" может быть оправдан. Наиболее частые входные ворота инфекции - ротовая полость при лечении и, главным образом, удалении зубов, а также гнойные поражения кожи. Поэтому за час до стоматологической процедуры или вскрытия гнойника однократно принимается антибиотик (ампициллин 2г, либо при аллергии другой препарат широкого спектра по согласованию с врачом). Необходимость продолжения курса антибиотика после процедуры зависит от непосредственной ситуации и определяется врачом.
Здравствуйте, Анна Александровна.Я не могу еще найти предыдущую переписку. все кажется что болит сердце, переходила всех врачей все говорят остеохондроз о нервы. Сегодня наконец сходила к психиатру он мне назначил следующие препараты:
Сонапакс, Амитриптилин, фенибут и Венпоцетин. Скажите, пожалуйста, можно ли мне принимать при моем ВПС данные препараты. Я все прошла ЭХО и ЭКГ данные все те же которые написаны в письме. Все говорят что это нервы, эти препараты помогут мне. Заранее спасибо


Ответ:

Можно. Винпоцетин - пустышка, а фенибут слабоват для Вас, тоже проку от него вряд ли будет. Остальные два принимайте.


Иван 11.03.2016
Здравствуйте,органимз критически реагирует на недосыпанием,отражается в общем недомогании,но больше всего страдает сердце.Если поспал меньше 7-ми часов,то просыпаюсь с чувством тяжести на сердце которое сохраняется вплоть до вечера и не купируется таблетками аля валидол.На узи,холтерах,экг щвсе в пределах нормы.Примечательно,что мой друг спит по 4-5 часов и чувствует себя прекрасно.Стоит ли беспокоится по этому поводу?
22 года,190 см,76 кг,астеническое телосложение.


Ответ:

Чувство тяжести вовсе не означает, что "страдает сердце". Но странно ожидать, что самочувствие не будет адекватным образу жизни. И не совсем понятно, что Вы хотите услышать или получить от врача. Хотите нормально себя чувствовать - высыпайтесь, ведите такой образ жизни, против которого Ваш "организм" не будет протестовать.
Не знаю, насколько это примечательно, но друзья - любители зигзагов жизни всегда находятся. Люди любят "веселиться" вместе. А расхлебывать всегда самому.


Сергей 11.03.2016
Здравствуйте. Мне 24 года с раннего возраста диагностировали пролапс митрального клапана 2 степени и левосторонний грудной сколиоз 2 степени. До 23 лет планово, раз в год посещал кардиолога..пил магний в 6 ...никаких проблем с сердцем не было. В 23 года и до сих пор по утрам а иногда целый день скачет пульс до 130 ударов в минуту.причем пульс отдает во все части тела, иногда появляется температура до 37. Появилась слабость и нехватка воздуха..последнее УЗИ показало пмк 2 ст с регургитацией 2 ст. На кардиограмах пишут синусовая тахикардия и особенности желудочковой проводимости. Месяц принимал конкор 2.5 утром не помогло. Сейчас назначили предуктал и кораксан. Пью уже неделю.результатов нет. Что делать не знаю...ни терапевт.ни кардиолог не знают что делать...

Ответ:

Правильно. Потому что они Вам не нужны. Как и лекарства ни от чего, ими назначаемые. У Вас нет проблем с сердцем, и то, что Вас беспокоит, с ним никак не связано. Вам сюда. Проверить анализ крови клинический и на ТТГ (если не проверяли), и в спортзал - физическую форму тренировать.


Амина.11.03.2016 11.03.2016
Здравствуйте Анна Александровна!мне 25 лет,вес 49 кг рост 1,67.Я писала вам по поводу частой политопной полиморфной экстрасистолы 02.05.2016.она мне очень мешает жить.Я вышла замуж 4 мес назад сразу забеременала но была замершая на 5 неделе я связываю это с частой экстрасистолией может это влияет на плод и гемодинамически сказывается на развитии.Я в отчаянии.смогу ли родить выносить как поведет себя сердце при родах.Я очень хочу стать мамой.она начинается когда я пью воду и вода проходит по желудку,когда резко встаю но стоит сесть она проходит, лежа вообще не бывает,один удар слабый другой сильный бегиминия частая очень при малейшем волнении сразу начинается и длится минут 15 потом проходит потом снова как быть?я вас очень прошу помогите.Я немогу жить полноценно постоянно сажусь вниз.мою посуду резко начинается частая экстрасистола подряд без перерыва я сразу сажусь на пол и ритм восстаналивается.Я вас очень прошу помогите.Как жить дальше как спасаться?я не хочу больше их чувствовать.В день случается по несколько раз мин по 15,это считается не норма,ведь когда не щупая пульс ты чувствуешь как сердце сильно не правильно бьется.при выходе из дома если надо идти к врачам я немогу выйти сердце бешено бьется ритм сбивается и все я еле дохожу до врача поетому не выхожу из дома.идти на какие то экзамены даже в гости или на свадьбу ритм сбивается я себя загнала и не выхожу никуда тогда бывает меньше приступов.пожалуйста помогите разобраться. я отправила вам сканы экг и эхо.пожалуйта помогите разобраться я очень жду вашего ответа по поводу своего состояния.воможно это поможет поставить правильный диагноз спасибо заранее.

Ответ:

При повторном обращении нужно полностью цитировать предыдущую переписку, с ранее данными ответами, это написано в правилах обращения за консультацией. Кроме того, там написано, что результаты исследований и прочие файлы для консультации нужно загружать на сайт в обычном простом формате, не требующем их последующей выгрузки с сайта на персональный компьютер консультанта. В этом нет ни необходимости, ни возможности такой нет. Мы работаем в интернете. 
Что очевидно для диагноза и без всякого обследования, что есть большие проблемы в голове, и там нужно наводить порядок. И наверняка было уже об этом сказано. Никакого влияния на плод и протекание беременности, а тем более, на ее замирание, экстрасистолия не оказывает.


Екатерина 11.03.2016
Здравствуйте, сделали ребенку ЭКГ (ребенку 2 года,во время проведения ЭКГ сильно кричала) Результат синусовая аритмия 140-200 уд в мин,внутрижелудочковые ишемические изменения. ЭОС норма. Не опасно с результатами этого ЭКГ делать обследование ребенку под наркозом?

Ответ:

Не опасно. ЭКГ у ребенка вообще мало о чем говорит. Профилактическое обследование сердца ребенка - это его тщательное выслушивание педиатром и УЗИ сердца в случае, если выслушивается шум.


Татьяна 10.03.2016
Здравствуйте! Большое спасибо Вам за ответ! (привожу переписку ниже)

Дело в том, что я тоже подозревала ПА, я уже записалась на консультацию к психотерапевту. но вот с давлением происходят непонятные вещи, которые меня беспокоят. С наступлением месячных давление упало до 96/68 и держалось таким 6 дней, вчера я выпила вечером бокал красного вина, давление поднялось сначала до 125/86. А потом вообще после полуночи до 130/92! Для меня это очень высокие цифры, я очень переживала, старалась успокоиться и пила корвалол, ношпу и глицин, помогало только на 20 минут - а потом снова подъем, сегодня утром было 118/78, но после опять поднимается до 122/85. При этом пульс не такой высокий - около 83.

Как Вы думаете, это все равно невроз? Ведь подъем давления произошел без всяких стрессов и страха сначала не было, пока оно не начало повышаться. Я живу и работаю во Вьетнаме, здесь нет скорой помощи ночью, скажите, что мне нужно иметь в аптечке на экстренный случай?
Можно ли выпивать половинку таблетки конкора 2,5 мг под язык? Не вредно ли это при синдроме реполяризации желудочков?
Спасибо Вам!


Tatiana 09.03.2016
Здравствуйте! Мне 42 года. Периодически, раз в 3 года появляются странные симптомы: на фоне абсолютного покоя появляются неприятные ощущения в области сердца, затем частый и сильный пульс до 110, ощущения, что сейчас упаду в обморок, потеют ладони. Иногда измеряю пульс, он какой-то неровный: то замедляется, то ускоряется. Давление 95/65 (Обычно 110/70). Сонливость, засыпаю быстро, но могу проснуться ночью от приступа очень сильного сердцебиения, это очень страшно, помогает прием корвалола 30 капель, пульс снижается, но до 80 минимум. Сделала в течение месяца 3 экг (синдром реполяризации желудочков), эхо сердца - регургитация 1 степени, недавно поднялось давление, суточный мониторинг показал 136/97 максимальное - для меня это очень много, а среднее было 121/82. Врач сказал, что пока снижать немедикаментозно. От сердцебиения выписал конкор, но я боюсь его пить.
Подскажите, может ли это быть рецидивирующий миокардит, ведь его диагностика очень сложна? Какие анализы нужно сдать? Иногда чувство неприятное в груди, после отрыжки проходит. Может, это грыжа пищевода? Помогите, пожалуйста.

Ответ:
Вы описываете типичные проявления тревожно-панического расстройства. Миокардит тут ни при чем, тоже вполне классическая тревожная выдумка, пищеводная грыжа может и быть, но она тут побоку. Вам сюда.


Ответ:

Чтобы вещи стали понятными: давление, как и частота ритма сердца, и многие другие показатели, не должно и не может быть постоянно прибито гвоздем к одной цифре. Все, что Вы перечисляете - это нормальные физиологические ситуативные колебания давления. Могут быть и куда более выраженными, и далеко не только тогда, когда Вам кажется, что происходит стресс или есть причина. При активной физической нагрузке, например, систолическое давление у Вас куда выше, и это "для Вас" так же нормально, как и для других живых людей. Неврозом является то, что Вы его беспрерывно измеряете и делаете это предметом тревожного пунктика, навязчивой фобической идеей. Ничего Вам для "скорой помощи" не нужно, никаких показаний к приему конкора нет. Во Вьетнаме есть многое другое, что Вам, как раз, полезно: разнообразные немедикаментозные, физические методы приведения тела в тренированное, активное, а духа - в нормальное, уравновешенное состояние. Вот и займитесь. Избавитесь от страхов и тревожности - все пройдет. 


Мия 10.03.2016
Здравствуйте доктор,мне поставили диагноз пролапс митрального клапана мне 14 лет!У меня пульс поднимался до 130!Когда поднимался пульс,тогда была тошнота,болела голова!По ночам иногда не спиться,беспокоит бессоница!Болит в левой части сердца,боль под лопатами,колющие и ноющие боли в области сердца,боль под лопатами и иногда резкие боли проходящие через 5-6 секунд в середини груди!И комок в горле бывает иногда,после физической нагрузки мне кажеться что у меня температура и болит голова!Ещё у меня танзилит и недостаточность щитовидной желещы(Зоб),могут ли они влият на работу сердца!Но родители говорят что у меня переходный возраст,они не очень то обеспокоины этим!Говорят что нет у меня ни какой сердечной болезни,моя мама сама врач поэтому у неё такие мнения!Что мне делать пожалуйста посоветуйте мне!Зарание спасибо большое вам за ответ!!!

Ответ:

Лучше всего заняться своей физической формой. Любой фитнесс, спорт, танцы - что больше по душе. Больше гулять. И все нормализуется. Оснований беспокоиться о сердце нет.


Ирина 10.03.2016
Добрый день, моему отцу 86 лет, хронических заболеваний нет. Курит с 8 лет, болят колени, есть сердечная недостаточность, ноги иногда отекают. На сердце не жалуется, одышка есть. Осенью пришлось обратиться к психиатру, потому что было психическое помешательство с галлюцинациями и нервным возбуждением. Приписали адепресс(антидепрессант) 1 раз утром и на ночь тизерцин (нейролептик). Пьет он их уже 4 месяца, врач говорит, что лечение надо продолжать пока. У него все время было низкое давление, а в последнее время у него очень низкое давление 95 на 48 при пульсе 60 (в этих пределах). Целыми днями спит, к обеду с трудом просыпается. Нужно ли давление поднимать и какими средствами можно это сделать ?

Ответ:

Осторожнее нужно с нейролептиками в таком возрасте, это небезопасно. Они угнетают и сердечную деятельность, и дыхание. Отменять нужно нейролептик, скорее всего. Отца должен наблюдать врач, терапевт или кардиолог, вопросы лечения и нужно с ним решать. Заочно это невозможно.


дарья 10.03.2016
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сегодня мерила давление было 139 на 80,через пять минут перемерила уже 128 на 70 нормально ли это мерила в спокойно состоянии.еще у меня бывает сижу спокойно ж сердце захватывпет как будто сейчас встанет за душу прям берет мне 26 лет подскажите пожалуйста что это может быть


Olga 09.03.2016
Olga 09.03.2016
Анна Александровна, позвольте вам задать вопрос по поводу моей мамы. Ей 77 лет, серьезных хронических заболеваний (сахарного диабета и т.д.) у нее нет. Лишнего веса также нет. В августе 2015 года впервые было зарегистрировано высокое АД (180\100 мм рт.ст.), возможно оно было и ранее, но при случайных редких измерениях АД не превышало 140-150\90. Обратились к врачу, мама некоторое время принимала Арифон и Престариум. По ЭКГ все было нормально. Результаты УЗИ сердца я вам отправила. С середины сентября 2015 г. давление нормализовалось, при ежедневных измерениях утром и вечером оно никогда не превышало 140\90 мм рт.ст. (обычные ее цифры - 110-120\60-70), препараты не принимала, чувствовала себя хорошо. В начале марта снова стали отмечаться эпизодические подъемы АД до 180-170\90-100 мм рт.ст., после приема каптоприла 25 мг АД нормализуется, а через пару дней опять подъем. Требуется ли ей назначение препарата для постоянного приема? Из какой группы лучше выбрать препарат? Спасибо!

Ответ:
Требуется. Можно продолжить приём престариума, либо препарата из этой группы (ингибиторов АПФ). И не нужно отменять его при нормализации давления, скачки туда - сюда это плохо, рискованно в её возрасте. Нормальное давление - признак того, что препарат действует, а не повод для его отмены. Минимально необходимая для этого доза лекарства (или комбинации лекарств), которую определяет врач при наблюдении, должна приниматься постоянно. Именно от этого живут при гипертонии доказано дольше. А вовсе не от разовых сбиваний давления.

Давление было нормальным без препаратов на протяжении более 6 мес. Если давать препарат при нормальном давлении, не вызовет ли это резкое снижение АД? Спасибо.


Ответ:

Не вызовет. Потому что не каптоприлом сегодня лечат гипертонию и другими быстродействующими препаратами, сбивающими давление. А препаратами пролонгированного действия, которые не снижают резко давление, а предотвращают его повышение, действуют профилактически. Принимаются они раз в сутки, редко - два. И на протяжении всего этого времени постепенно и плавно разворачивают свой эффект. Он дозозависимый к тому же еще, т.е., в правильно подобранной дозе избыточному эффекту и взяться неоткуда.
Именно это и спасает от инсульта - постоянное присутствие в организме лекарства, предотвращающего подъем давления. А его снижение быстродействующими средствами, когда подскок уже произошел - не спасает.


Нина Викторовна 09.03.2016
Уважаемый доктор, ответьте, пожалуйста, можно ли зафиксировать ФП тонометром? Тонометр реагирует только на желудочные сокращения, а они могут быть редкими из за плохой АВ проводимости. Спасибо

Ответ:

Тонометр вообще не является прибором для регистрации сердечного ритма. Никакого. И часто ошибается при подсчете его частоты. Только ЭКГ.
Что касается фибрилляции предсердий, при любой ав-проводимости, хоть хорошей, хоть плохой, ритм - хоть частый, хоть редкий - будет абсолютно нерегулярным. И это главное отличие ФП, которое очевидно врачу и без ЭКГ.


Olga 09.03.2016
Анна Александровна, позвольте вам задать вопрос по поводу моей мамы. Ей 77 лет, серьезных хронических заболеваний (сахарного диабета и т.д.) у нее нет. Лишнего веса также нет. В августе 2015 года впервые было зарегистрировано высокое АД (180\100 мм рт.ст.), возможно оно было и ранее, но при случайных редких измерениях АД не превышало 140-150\90. Обратились к врачу, мама некоторое время принимала Арифон и Престариум. По ЭКГ все было нормально. Результаты УЗИ сердца я вам отправила. С середины сентября 2015 г. давление нормализовалось, при ежедневных измерениях утром и вечером оно никогда не превышало 140\90 мм рт.ст. (обычные ее цифры - 110-120\60-70), препараты не принимала, чувствовала себя хорошо. В начале марта снова стали отмечаться эпизодические подъемы АД до 180-170\90-100 мм рт.ст., после приема каптоприла 25 мг АД нормализуется, а через пару дней опять подъем. Требуется ли ей назначение препарата для постоянного приема? Из какой группы лучше выбрать препарат? Спасибо!

Ответ:

Требуется. Можно продолжить приём престариума, либо препарата из этой группы (ингибиторов АПФ). И не нужно отменять его при нормализации давления, скачки туда - сюда это плохо, рискованно в её возрасте. Нормальное давление - признак того, что препарат действует, а не повод для его отмены. Минимально необходимая для этого доза лекарства (или комбинации лекарств), которую определяет врач при наблюдении, должна приниматься постоянно. Именно от этого живут при гипертонии доказано дольше. А вовсе не от разовых сбиваний давления.


Иван 09.03.2016
Здравствуйте доктор. У меня вопросик небольшой. Поставил я сегодня платно холтер . Прицепили аппарат всего с 3-мя присосками фирмы Custo cor. Слева на грудь, справа и на область сплетения. Меня смущает малое количество этих присосок. Сможет ли такой аппарат досконально промониторить работу сердца. Меня сейчас беспокоит экстрасистолия, тахикардия врожденная и на обычном экг писали- умеренные изменения st-t, локализация- задняя стенка. Просто я смотрю, везде ставят аппараты с 5-6 присосками. Вот и боюсь, что не все параметры увидит такой аппарат с 3-мя присосками.

Ответ:

Врач, который назначает мониторирование, знает, какие именно параметры его интересуют. Для анализа ритма и одного единственного отведения бывает достаточно. А самоназначения диагностики "всех параметров", о которых Вы ничего и не знаете - невротическое занятие, довольно бесполезное.


Марина 09.03.2016
Добрый день! два года назад моей сестре (ей 51год) установили кардиостимулятор в связи с брадикордией, в прошлом году кардиостимулятор работал на 80%, а сердце 20%, в этом году работа сердца снизилась до 13%. Врач кроме кардимагнила ничего не назначил, нормально ли это? нужно ли сердце лечить? какие припараты надо принимать?

Ответ:

Стимулятор для того и ставят, чтобы он заменял электрическую активность собственного водителя ритма сердца, если её недостаточно. Иначе он и не нужен. Но сокращается, работает сердце само в любом случае, ЭКС лишь генерирует маленький электрический разряд, стимул для возбуждения сердечной мышцы. Так что, тут Вы просто не в курсе вопроса. А что нужно или не нужно ещё лечить, с Ваших слов установить в любом случае невозможно. Если у сестры есть вопросы, она должна консультироваться сама, представив необходимую для этого информацию о своём состоянии, которой Вы не располагаете. Подробно здесь.


Pages: ... 134 135 136 137 138 139 140 141 142 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru